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मानव प्रतिरक्षा प्रणाली का नाटकीय क्षरण

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पिछले साढ़े तीन वर्षों में दुनिया भर के कई देशों में जनसंख्या की स्वास्थ्य और वित्तीय स्थिति इस तरह से गिरती जा रही है, जैसा पिछले दशकों में कभी नहीं देखा गया। प्रवृत्ति विश्लेषण से पता चलता है कि सभी उम्र में अतिरिक्त मृत्यु दर की संख्या बढ़ रही है और लोगों, विशेषकर महिलाओं के स्वास्थ्य और कार्यशीलता में गिरावट में भारी वृद्धि हुई है। महामारी संबंधी उपाय, बार-बार टीकाकरण और भूख से पीड़ित बच्चों और गर्भवती महिलाओं सहित लोगों की बढ़ती संख्या ने लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर दिया है। 

बाधित आंत माइक्रोबायोटा और ऑक्सीडेटिव तनाव के बढ़ते जोखिम के कारण बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति उत्तेजित हो सकती है एस निमोनिया एक सहभोजी जीवाणु से एक अवसरवादी और हानिकारक सूक्ष्म जीव में बदलना जिसके परिणामस्वरूप निमोनिया, मायोकार्डिटिस, कैंसर, न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग और यहां तक ​​​​कि अचानक मृत्यु भी हो सकती है। 

स्वास्थ्य और जीवन प्रत्याशा में चल रही नकारात्मक प्रवृत्ति को दूर करने के लिए किसी भी मजबूर 'एक आकार-सभी के लिए फिट-हस्तक्षेप' को रोकने की आवश्यकता है जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के पतन का कारण बन सकता है। वर्तमान सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतियों में किसी भी सकारात्मक बदलाव के बिना, अगले दशकों में लाखों अधिक वयस्क और बच्चे निमोनिया और आक्रामक न्यूमोकोकल रोग से मर जाएंगे। कोई अन्य संक्रमण इतनी संख्या में मौतों का कारण नहीं बन सकता।

इसके बजाय, जनसंख्या-व्यापी विटामिन डी अनुपूरण द्वारा एक सुरक्षित, किफायती और प्रभावी हस्तक्षेप, एक ज्ञात प्रभावी एंटीऑक्सीडेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर जो खतरनाक न्यूमोकोकल संक्रमण को रोक सकता है, की तत्काल आवश्यकता है। 

सामान्य तौर पर, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी और सरकारें कुपोषण और अत्यधिक गरीबी को रोकने वाले हस्तक्षेपों में बेहतर निवेश और चयन कर सकती हैं। जनसंख्या की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने से स्वास्थ्य देखभाल की मांग कम हो जाएगी और सभी के लिए एक स्वस्थ दुनिया में योगदान मिलेगा। 

प्रवृत्ति विश्लेषण जनसंख्या की कमजोर होती प्रतिरक्षा प्रणाली को दर्शाता है 

दुनिया भर के आंकड़ों से पता चला है कि महामारी से पहले की अवधि की तुलना में अधिक मृत्यु दर जारी है। कुल 1.2 अरब निवासियों को कवर करने वाले OESO के अनुसार 2022 में अतिरिक्त मृत्यु दर 1.2 मिलियन थी। जुलाई 2023 की रिपोर्ट बताती है अधिक मृत्यु दर संपूर्ण यूरोपीय संघ में भिन्नता जारी रही। उनमें से स्वीडन सबसे कम अतिरिक्त मौतें दर्ज की गईं।

A पूर्व अध्ययन पता चलता है कि 2022 के पहले नौ महीनों के दौरान सर्व-कारण मृत्यु दर में और अधिक वृद्धि हुई है, 2021 में टीकाकरण के बाद 2022 में मासिक मृत्यु दर में 1,105 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। जापान और जर्मनी में सर्व-कारण मृत्यु दर के विश्लेषण से अत्यधिक महत्वपूर्ण वृद्धि पाई गई 5 और 10 प्रतिशत 2021 और 2022 (2005-2022) में मृत्यु दर में। 96,5% मृत्यु दर के लिए गैर-कोविड मौतें टीकाकरण में देखा गया.

अंतरिम विश्लेषण यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल द्वारा कोविड-19 वैक्सीन की प्रभावशीलता में बूस्टर इंजेक्शन के 4 महीने के बाद सभी आयु समूहों के लिए वैक्सीन की प्रभावशीलता में स्पष्ट कमी का वर्णन किया गया है, जो या तो अकेले कमजोर प्रतिरक्षा के प्रभाव या नए ओमीक्रॉन के प्रतिरक्षा से बचने के गुणों के कारण है। वैरिएंट. हाल के आंकड़ों से पता चला है कि संक्रमण का खतरा है वृद्धि हुई कोविड एमआरएनए टीकों के साथ इंजेक्शनों की संख्या के साथ। 

जबकि कोविड-19 टीके कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को गंभीर कोविड-19 से बचाने के लिए थे, विभिन्न बीमारियों से ग्रस्त लोग और विभिन्न दवाएं ले रहे थे प्रतिक्रिया व्यक्त की इस्तेमाल की गई दवा और बीमारियों के प्रकार के आधार पर अलग-अलग। अधिकांश समय कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को बेहतर प्रतिक्रिया देने के लिए बार-बार इंजेक्शन लेने की सलाह दी जाती थी। हालाँकि, पर राय बारंबार बूस्टर जनवरी 19 में टीकाकरण और कोविड-2022 संक्रमण के बाद कैसे आगे बढ़ना है, इस पर व्यापक रूप से मतभेद था।

साथ ही, यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी ने चेतावनी दी है कि बार-बार कोविड बूस्टर खुराक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। इसके अतिरिक्त, बूस्टर खुराक उच्च संप्रेषणीयता के साथ अर्जित प्रतिरक्षा के विरुद्ध वायरल उत्परिवर्तन में योगदान कर सकता है, जिससे दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं टीका प्रतिरोध और रुग्णता और मृत्यु दर पर संभावित प्रतिकूल प्रभाव। 

'वैक्सीन ख़त्म' बार-बार टीकाकरण के बाद कोविड-19 महामारी की प्रासंगिकता बढ़ती जा रही है। यद्यपि कोविड-19 टीकाकरण के बाद एंटीबॉडी में लगातार गिरावट को अक्सर बार-बार टीकाकरण के औचित्य के रूप में उपयोग किया जाता है, बार-बार टीकाकरण का प्रतिरक्षात्मक प्रभाव व्यक्तियों की उम्र और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। खुराक की समान संख्या कुछ के लिए अपर्याप्त हो सकती है लेकिन दूसरों के लिए अत्यधिक हो सकती है। जैसे कि कोविड संक्रमण से प्राप्त प्रतिरक्षा होती है सुरक्षात्मक के रूप में गंभीर बीमारी के खिलाफ टीकाकरण के रूप में, बूस्टर टीकाकरण की प्रभावशीलता, स्थिरता और संभावित खतरों के बारे में चिंताओं को गंभीरता से लिया जाना चाहिए। 

लगभग दो वर्षों तक, सहकर्मी-समीक्षित लेख कि कैसे कोविड-19 टीके लगाए जा सकते हैं को नष्ट la प्रतिरक्षा प्रणाली और नुकसान पहुंचाने वाले कारणों को अक्सर वैक्सीन एक्वायर्ड इम्यून डेफिशिएंसी सिंड्रोम (VAIDS) के रूप में संदर्भित किया जाता है, जिसे नजरअंदाज कर दिया गया है। 

2021-2023 में यूके, यूएस और ऑस्ट्रेलिया में अतिरिक्त मृत्यु दर, विकलांगता और उत्पादकता के नुकसान पर रुझान विश्लेषण के साथ, वीएआईडीएस पर चिंताएं फिनेंस टेक्नोलॉजीज की रिपोर्ट का समर्थन करती हैं। 100 अत्यधिक सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संकेतों (ब्लैक स्वान घटनाओं) के साथ 2020-2020 वर्ष की आयु के लिए 3-100 की तुलना में 2015 मौतें/2019k अधिक है। इसके अलावा, यूके पीआईपी से विभिन्न के लिए विकलांगता में वृद्धि 15 में होने वाली मौतों की तुलना में 44 गुना अधिक बढ़ रही है जीर्ण रोगों समेत कैंसर और मायोकार्डिटिस। चिंताजनक बात यह है कि 2.6 मिलियन लोग कार्यबल से बाहर हो गए हैं दीर्घकालीन बीमारी ब्रिटेन में। सी पर अतिरिक्त मृत्यु दर में वृद्धिहृदय संबंधी रोग 15-44 वर्ष की आयु में 13 में 2020 प्रतिशत, 30 में 2021 प्रतिशत और 44 में 2022 प्रतिशत की वृद्धि हुई। इन मजबूत आंकड़ों को अब नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है क्योंकि अगले वर्ष और वृद्धि की उम्मीद की जा सकती है।

RSI समयरेखा रिपोर्ट on युग टाइम्स मायोकार्डिटिस और कोविड-19 टीकों पर दिखाया गया कि कैसे सीडीसी ने एक सुरक्षा संकेत को नजरअंदाज कर दिया और एक चेतावनी को छिपा दिया। एक बढ़ती सहकर्मी-समीक्षित अध्ययनों की संख्या मायोकार्डिटिस और पेरीकार्डिटिस और यहां तक ​​कि अचानक हूई हृदय की मौत से कोविड-19 टीकाकरण के बाद प्रकाशित किया गया है। यहां तक ​​कि हृदय संबंधी मूल्यांकन भी एक साल बाद तनाव के दौरान व्यायाम क्षमता और कार्डियक कार्यात्मक रिजर्व पर कोविड-19 वैक्सीन से जुड़े मायोकार्डिटिस के संभावित दीर्घकालिक प्रभाव को दर्शाता है। के लिए एक उच्च जोखिम मायो/पेरीकार्डिटिस SARS-CoV-19 संक्रमण की अनुपस्थिति में गैर-टीकाकरण वाले व्यक्तियों की तुलना में उन लोगों में मामलों का पता चला, जिन्होंने mRNA कोविड-2 टीकाकरण प्राप्त किया था। हल्की स्पर्शोन्मुख मायोकार्डियल सूजन अपेक्षा से कहीं अधिक सामान्य हो सकता है। इसके अलावा, हाल ही में एमआरएनए टीकों की उपस्थिति का पता चला है दिल टीकाकरण से 30 दिन तक.

बच्चों के लिए भी 0-14 वर्ष की आयु 2021 की दूसरी छमाही से यूके और यूरोपीय संघ के देशों में अतिरिक्त मृत्यु दर देखी जा रही है नाओमी वुल्फ हाल ही में बताया गया कि अमेरिकी मातृ मृत्यु दर 2021 में तेजी से बढ़ी प्रीप्रिंट गर्भावस्था के परिणाम और मासिक धर्म समारोह पर कोविड टीकों का नकारात्मक प्रभाव दिखाया गया है। पोस्ट-टीकाकरण न्यूरोलॉजिकल लक्षण लॉन्ग कोविड लक्षणों के साथ पर्याप्त ओवरलैप दिखाया गया। 

जबकि पिछले चार वर्षों में अरबों कर राशि जनसंख्या को मृत्यु या बीमारी से बचाने के उद्देश्य से खर्च की गई है, आधिकारिक आंकड़ों से पता चलता है विपरीत एक अप्रभावी का सुझाव देना, असुरक्षितऔर भी हानिकारक नीति। दुर्भाग्य से, कई देशों में सार्वजनिक प्राधिकरणों और सरकारों ने बूस्टर टीकाकरण (6) की सिफारिश करना शुरू कर दिया हैth इंजेक्शन) सूचित सहमति के बिना। भले ही स्वास्थ्य कर्मियों के एक समूह के विश्लेषण से पता चला हो अधिक अनुपस्थिति दूसरे इंजेक्शन के बाद साइड इफेक्ट के कारण लोगों को दूसरा बूस्टर लेने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, नया कोविड वैक्सीन वैरिएंट मनुष्यों में इसका परीक्षण नहीं किया गया है।

जनसंख्या के स्वास्थ्य, कार्यशीलता, आय और जीवन प्रत्याशा में गिरावट की प्रवृत्ति के साथ बार-बार कोविड-19 एमआरएनए इंजेक्शन के संभावित संबंध की अभी तक सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों द्वारा जांच नहीं की गई है और न ही जनता को सूचित किया गया है। उल्लेखनीय रूप से, इंग्लैंड जेसीवीआई कहा कि केवल जोखिम वाले समूहों और 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों को ही इस सर्दी में स्वास्थ्य देखभाल की भारी आशंकाओं के बावजूद टीके की पेशकश की जानी चाहिए।

यहां तक ​​कि जब काग़ज़ श्वसन वायरस पर यह स्वीकार किया गया कि वर्तमान टीके संक्रमण और गंभीर बीमारियों से रक्षा नहीं कर सकते हैं, दुनिया भर में सरकारी फ्लू और अगले शरद ऋतु/सर्दियों के मौसम के लिए कोविड-19 वैक्सीन अभियान आगे बढ़ रहे हैं, जबकि सीडीसी से हाल ही में प्राप्त आंकड़ों से पता चला है 77 प्रतिशत 2020 में अस्पताल में भर्ती मरीजों में प्राथमिक कारण के रूप में कोविड नहीं था।

की छुपी भूमिका स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया श्वसन संबंधी विषाणुओं की महामारी में

श्वसन वायरस महामारी के संदर्भ में, यह स्वीकार करना महत्वपूर्ण है कि साहित्य में वायरल और जीवाणु संक्रमण के बीच अंतर स्पष्ट नहीं है। कोविड-19 महामारी के दौरान एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम (एआरडीएस) को गलत तरीके से प्रस्तुत किया गया नई बीमारी. वर्षों से एआरडीएस या साइटोकिन स्टॉर्म को कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए संभावित जोखिम के रूप में जाना जाता है, खासकर ठंड के मौसम में। वायरल संक्रमण के दौरान संयोग अन्य रोगज़नक़ों के साथ, विशेषकर के साथ स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया बार-बार सूचित किया गया है। 

न्यूमोकोकल संक्रमणों थे प्रमुख कारण 1918 की महामारी में इन्फ्लूएंजा से जुड़े निमोनिया और सैन्य व्यक्तियों और नागरिकों दोनों की मृत्यु। निमोनिया के रोगियों के अस्सी प्रतिशत फुफ्फुस द्रव में बैक्टीरिया उत्पन्न होते हैं।

H1N1 2009 इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान भी न्यूमोकोकल सहसंक्रमण मृत्यु का सबसे आम कारण 30 प्रतिशत रोगियों में निमोनिया के लक्षणों के बिना पाया गया और 50 प्रतिशत का निदान केवल मूत्र प्रतिजन परीक्षण से किया जा सका। न्यूमोकोकल सहसंक्रमित रोगियों में कम O2 संतृप्ति के साथ रोग की अधिक गंभीरता देखी गई, उच्चतर तीव्र चरण सीरम स्तर, उच्च हास्य IgG4 उपवर्ग एंटीबॉडी और गहन देखभाल इकाइयों (आईसीयू) में अधिक बार प्रवेश मृत्यु दर के उच्च जोखिम का संकेत देता है। उनतीस प्रतिशत मरीज़ जिनकी मृत्यु संक्रमण से हुई H1N1 इन्फ्लुएंजा मुख्य रूप से न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन में मौजूद न होने वाले प्रकार के न्यूमोकोकी से जीवाणु संक्रमण के प्रमाण मिले हैं। 

दुर्भाग्य से, 2021 की दूसरी छमाही से अध्ययन में UK, स्विट्जरलैंड, और जर्मनी द्वारा सामुदायिक एक्वायर्ड निमोनिया (सीएपी) के फिर से उभरने की सूचना दी गई एस. निमोनिया 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बुजुर्ग लोगों में उच्चतर इन्फ्लूएंजा के लिए रिपोर्ट की गई सहसंक्रमण दर, और कोविड-19 और गैर-कोविड-19 सीएपी रोगियों दोनों में महामारी और पूर्व-महामारी स्तर की पहली अवधि की तुलना में। यह सभी आयु समूहों में न्यूमोकोकल संक्रमण में वृद्धि का संकेत दे सकता है, जबकि अन्य गैर-कोविद -19 वायरस के साथ सह-संक्रमण में कोई बदलाव नहीं आया है। जब वायरल और एस निमोनिया संक्रमण एक साथ होते हैं, ऐसा प्रतीत होता है कि संक्रमण COVID-19 की गंभीरता के साथ-साथ खराब परिणामों से भी जुड़ा हुआ है। 

कई देशों में न्यूमोकोकल कॉन्जुगेट वैक्सीन (पीसीवी) छोटे बच्चों और बुजुर्ग लोगों के लिए सरकारी टीकाकरण कार्यक्रम का हिस्सा है। दुर्भाग्य से, द्वितीयक न्यूमोकोकल संक्रमण के विरुद्ध टीकों की प्रभावशीलता बनी हुई है विवादास्पद. अवशिष्ट रोग लगातार वैक्सीन प्रकार के सीरोटाइप और गैर-वैक्सीन सीरोटाइप के कारण पर्याप्त मात्रा में बने रहते हैं। प्रभावशीलता भिन्न होती है सीरोटाइप और वैक्सीन द्वारा और पीसीवी13 की प्रभावशीलता में बूस्टर टीकाकरण के बाद समय के साथ गिरावट देखी गई।

इसके अलावा, अंतर्निहित जोखिम कारकों (पुरानी फेफड़ों की बीमारी, कैंसर, हृदय रोग) वाले मामलों का प्रतिशत पीसीवी50 अवधि के अंत में 13 प्रतिशत बढ़ गया। वर्तमान न्यूमोकोकल टीके प्रदान करते हैं अधूरा आक्रामक न्यूमोकोकल रोग (आईपीडी) से सुरक्षा। कैप्सुलर सीरोटाइप के कई सौ प्रकार प्रभावी टीकों के विकास को जटिल बनाते हैं और सफल न्यूमोकोकस प्रोटीन-व्युत्पन्न टीके अभी तक उपलब्ध नहीं हुए हैं। जीवाणु प्रतिरोध के बढ़ते स्तर ने प्रभावी उपचारों को परेशान कर दिया है।

चिकित्सकों को न्यूमोकोक्की के साथ वायरल संक्रमण के सहसंक्रमण या सुपरइन्फेक्शन के प्रति जागरूकता बढ़ाने की आवश्यकता है, विशेष रूप से सीएपी या आईपीडी में वृद्धि जारी रह सकती है। बहुत मूल्यवान समझना न्यूमोकोकल सीएपी हो सकता है क्योंकि अक्सर अधिक सटीक मूत्र प्रतिजन परीक्षण के बजाय देखभाल संस्कृति विधियों के मानक की कम संवेदनशीलता का उपयोग किया जाता है।

कोविड-19 के रोगियों की मृत्यु में योगदानकर्ता के रूप में फेफड़े के बैक्टीरियल सुपरइन्फेक्शन का महत्व रहा है अगोचर अब तक। मई 2023 में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि ठीक न होने वाला निमोनिया, कोविड-19 के रोगियों में एक प्रमुख कारक था। जीवाणु संक्रमण वायरल संक्रमण से होने वाली मृत्यु दर से भी अधिक हो सकता है। अध्ययन में रोकथाम, तलाश और आक्रामक उपचार के महत्व पर प्रकाश डाला गया द्वितीयक जीवाणु निमोनिया कोविड-19 सहित गंभीर निमोनिया वाले गंभीर रूप से बीमार रोगियों में। छह महीने बाद अस्पताल में भर्ती 60 प्रतिशत मरीज़ों ने दिखाया कई अंगों में असामान्यताएं, विशेष रूप से मस्तिष्क और फेफड़े और हृदय संबंधी उच्च दर जोखिम जिसमें अनियमित दिल की धड़कन, दिल का दौरा और स्ट्रोक शामिल हैं। शव परीक्षण में कई प्रकार की असामान्यताएं पाई गईं, विशेषकर हृदय कोशिकाओं द्वारा कैल्शियम को नियंत्रित करने के तरीके में। 

लंबे समय तक रहने वाले कोविड लक्षण, हालांकि अभी भी हैं खराब रूप से परिभाषित, से जोड़ा जा सकता है एस निमोनिया संक्रमण। दीर्घकालिक नकाब पहने की अतिवृद्धि का कारण बन सकता है एस निमोनियाहै, जो एक है ऐच्छिक अवायवीय जीवाणु में वृद्धि के अवसर बढ़ने के साथ कम O2/ CO2 युक्त शर्तें.

कुल मिलाकर यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि नवीनतम आयु-स्तरीकृत विश्लेषण में पाया गया है बहुत कम वैश्विक स्तर पर गैर-बुजुर्ग आबादी में पहले सुझाए गए की तुलना में टीकाकरण-पूर्व संक्रमण मृत्यु दर (19 – 0.03 प्रतिशत)। देशों के बीच बड़े अंतर देखे गए और सह-रुग्णताओं और अन्य कारकों में अंतर प्रतिबिंबित हो सकता है। ऐसा लगता है कि 'सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ा ख़तरा कोई वायरस नहीं बल्कि एक वायरस है।' कमजोर हो रही प्रतिरक्षा प्रणाली'.

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली में स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया के हानिकारक व्यवहार का अवसर

एक प्रसार की संभावित भूमिका स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया विकास अचानक मृत्यु के संबंध में मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस, त्वचा की समस्याएं, ऑटोइम्यून रोग और कैंसर का वर्णन किया गया है। केवल नैदानिक ​​लक्षण, लक्षण और शारीरिक परीक्षण के निष्कर्ष नही सकता अंतर करना एस निमोनिया अन्य रोगजनकों के कारण होने वाले संक्रमण से होने वाला रोग। ऊपरी श्वसन पथ में सामान्य निवासी आमतौर पर स्वस्थ व्यक्तियों में लक्षण रहित होते हैं। ऊंची गाड़ी सर्दियों के मौसम में और अक्सर बच्चों की देखभाल जैसे भीड़-भाड़ वाले इलाकों में पाई जाती है। जबकि न्यूमोकोकस की समग्र आक्रमण दर कम है, यह दुनिया भर में संक्रामक मौतों का प्रमुख कारण है। 

संक्रमण मुख्य रूप से बहुत युवा और बूढ़े लोगों में होता है क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली क्रमशः अविकसित या कम हो जाती है। हर साल 12 मिलियन बच्चों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है गंभीर निमोनिया तत्काल आवश्यकता है ऑक्सीजन जीवित रहने के लिए उपचार. निमोनिया सबसे अधिक पाया जाता है वंचित और हाशिये पर पड़े बच्चे गरीब पौष्टिक स्थिति और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली। कम से कम एक बच्चे की मृत्यु हो जाती है निमोनिया प्रत्येक 39 सेकंड, जो प्रति वर्ष 800,000 है और दुनिया भर में किसी भी अन्य संक्रामक बीमारी की तुलना में अधिक मौतों के लिए जिम्मेदार है। अचानक शैशवावस्था में मृत्यु जीवाणु संक्रमण से संबंधित रही है। ए व्यवस्थित समीक्षा का खुराक-प्रतिक्रिया संबंध देखा अचानक अप्रत्याशित मृत्यु और सामाजिक आर्थिक स्थिति। 

दुर्भाग्य से, कुपोषण और धमकी of अकाल दुनिया भर में बढ़ रहा है. कोविड-19 महामारी के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष प्रभावों और प्रतिक्रिया पर संयुक्त राष्ट्र की एक हालिया रिपोर्ट में कहा गया है कि इससे मौतें हुईं 228,000 बच्चों दक्षिण एशिया में मातृ मृत्यु में 20 प्रतिशत से अधिक की तीव्र वृद्धि हुई है।

विशेष रूप से बुजुर्ग लोगों और कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में इनवेसिव न्यूमोकोकल डिजीज (आईपीडी) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जब बैक्टीरिया नासॉफिरिन्क्स से फेफड़े, रक्त और मस्तिष्क सहित शरीर के अन्य भागों में फैल जाता है। एक बार रक्तप्रवाह में न्यूमोकोकी कई अंगों में व्यापक रूप से फैल जाता है जहां बैक्टीरिया बंध सकते हैं।

जबकि न्यूमोकोकल निमोनिया पर बहुत कुछ लिखा जा चुका है, हाल के अध्ययनों से यह पता चला है एस. निमोनिया पर आक्रमण करने में सक्षम है मायोकार्डियम और कार्डियोमायोसाइट्स को मारें। अस्पताल में निमोनिया से पीड़ित पांच में से एक व्यक्ति को हृदय संबंधी जटिलताओं का अनुभव होता है और न्यूमोकोकल बैक्टरेरिया से पीड़ित लोगों के लिए स्वास्थ्य लाभ के दौरान प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाएं दस साल तक के लिए जोखिम कारक होती हैं। न्यूमोकोकस और हृदय के बीच परस्पर क्रिया होती है उभरता हुआ क्षेत्र

न्यूमोकोकस के विषाणु निर्धारक जो सबसे बड़ी सूजन और साइटोटॉक्सिसिटी में मध्यस्थता करते हैं, वे हैं न्यूमोकोकल कोशिका भित्ति, न्यूमोलिसिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और पेप्टिडोग्लाइकन जैसे कुछ अन्य स्रावित उत्पाद। न्यूमोकोकस की कोशिका भित्ति हृदय संकुचन के लिए अवरोधक है। न्यूमोकोकस विष, न्यूमोलिसिन, मेजबान के साथ कई अंतःक्रियाएं होती हैं जिससे बीमारी का व्यापक प्रसार, तीव्र सूजन, प्रचुर कोशिका क्षति और परिगलन होता है, जिससे जीवाणुनाशक कार्य कम हो जाता है। मस्तूल कोशिकाएं और बैक्टीरिया को रक्तप्रवाह में प्रवेश करने का अवसर मिलता है।

न्यूमोलिसिन छिद्र निर्माण के कारण Ca2+ सिग्नलिंग को बाधित करता है, भले ही कोशिकाएं तुरंत नष्ट न हों। हाइड्रोजन पेरोक्साइड के प्रभाव न्यूरॉन्स की माइटोकॉन्ड्रियल क्षति और हृदय क्षति में योगदान करते हैं। अतालता, मायोकार्डियल रोधगलन, मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस और कंजेस्टिव हृदय विफलता के साथ हाइपोक्सिया और हाइपोटेंशन पाया जा सकता है। बढ़ी हुई मायोकार्डियल मांग के समय खराब ऑक्सीजन की स्थिति और/या रोगाणुरोधी या अन्य दवा के अनपेक्षित प्रभाव के कारण हृदय संबंधी जटिलताएं हो सकती हैं। 

मेटास्टैटिक संक्रमण और मेनिनजाइटिस के साथ न्यूमोकोकल बैक्टेरिमिया महत्वपूर्ण मृत्यु दर के लिए जिम्मेदार है, खासकर बुजुर्गों में जहां दर क्रमशः 60 प्रतिशत और 80 प्रतिशत तक हो सकती है। बैक्टीरिया को अंतिम चरण में योगदानकर्ता के रूप में भी जाना जाता है गुरदे की बीमारी दोनों बच्चों और वयस्कों में। 

जो लोग न्यूमोकोकल मेनिनजाइटिस से बचे रहते हैं वे अक्सर न्यूमोलिसिन और हाइड्रोजन द्वारा न्यूरोनल क्षति के कारण स्मृति और सीखने में दोष के साथ स्थायी न्यूरोलॉजिकल सीक्वेल का अनुभव करते हैं। यदि न्यूमोकोकस मध्य कान में प्रवेश करता है, तो न्यूमोलिसिन कर्णावत क्षति और श्रवण हानि में दृढ़ता से योगदान देता है। गर्भावस्था के दौरान पाए जाने वाले जीवाणु उत्पाद बच्चों में संज्ञानात्मक विकारों से जुड़े हो सकते हैं।

विविधता आंत माइक्रोबायोटा संक्रमण और टीके के दुष्प्रभावों में सुरक्षात्मक

फागोसाइटोज की कम क्षमता और वायुकोशीय मैक्रोफेज द्वारा हत्या पर आंत माइक्रोबायोटा का प्रभाव एस निमोनिया के साथ एक अध्ययन में प्रदर्शित किया गया था माइक्रोबायोटा समाप्त चूहों. अध्ययन के निष्कर्ष अंग विफलता के खिलाफ आंत माइक्रोबायोटा की सुरक्षात्मक भूमिका का समर्थन करते हैं एस निमोनिया प्रेरित पूति. फेफड़ों की ओर रोगज़नक़ के आक्रमण के मामले में वायुकोशीय मैक्रोफेज को रक्षा की पहली पंक्ति माना जाता है। आंत माइक्रोबायोटा को दिखाया गया है प्रतिरक्षा सुरक्षा को विनियमित करें ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के विरुद्ध 

इन्फ्लूएंजा ए वायरस के साथ. आंत माइक्रोबायोटा की भूमिका और भी अधिक स्पष्ट हो गई रिपोर्ट जिसमें सफल उपचार का वर्णन किया गया लैक्टोबैसिलस रमनोसस वेंटीलेटर से जुड़े निमोनिया से पीड़ित गंभीर रूप से बीमार रोगियों में। प्रोबायोटिक प्रोफिलैक्सिस मैकेनिकल वेंटिलेशन पर रहने वाले बच्चों में वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया को रोकने के लिए भी यह प्रभावी था।

आंतों के रोगाणुओं का बड़ा समुदाय न केवल संक्रमण के खिलाफ स्थानीय मेजबान की रक्षा में योगदान देता है, बल्कि प्रणालीगत साइटों पर प्रतिक्रियाओं को भी नियंत्रित करता है। संक्रमण से पहले चूहों में माइक्रोबायोटा ख़त्म हो गया एस निमोनिया बढ़े हुए जिगर और जिगर की चोट को दिखाया गया। में एक अंतर माइक्रोबायोटा रचना युवा और बुजुर्ग चूहों के बीच ऊपरी श्वसन पथ में युवा चूहों में अधिक विविधता देखी गई और बेसलाइन पर तेजी से निकासी देखी गई। 

सूजन आंत्र रोग या अन्य सहवर्ती बीमारियों और/या एकाधिक दवाओं के उपयोग वाले रोगियों के लिए आक्रामक न्यूमोकोकल रोग का जोखिम बहुत अधिक है। दवाई कि मिलाना आंत माइक्रोबायोटा. में बड़े अस्पताल में भर्ती मरीज़ों की बहु-फार्मेसी, लेकिन बहुरुग्णता और कमजोरी नहीं, आंत डिस्बिओसिस से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी हुई थी। दो साल के फॉलो-अप के बाद डिस्बिओसिस की गंभीरता मृत्यु की भविष्यवाणी करने में सक्षम थी। उम्र बढ़ने पर एक अंग्रेजी अनुदैर्ध्य अध्ययन में पाया गया कि वृद्ध वयस्कों के साथ बहुफार्मेसी उन लोगों की तुलना में, जो दवा नहीं लेते थे, हृदय रोगों के कारण सर्व-कारण मृत्यु दर और मृत्यु दर का अधिक जोखिम था।

हाल के अध्ययनों से संकेत मिलता है कि आंत माइक्रोबायोटा के डिस्बिओसिस को अधिकांश का कारण माना जाता है हृदय रोग, जिसमें कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, अतालता, हृदय विफलता और अचानक हृदय की मृत्यु शामिल है। आंत माइक्रोबायोटा डिस्बिओसिस एक सूजन प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकता है और प्रभावित कर सकता है चयापचय बायोएक्टिव अणुओं के परिणामस्वरूप, प्रणालीगत सूजन और एंडोथेलियल डिसफंक्शन होता है। ये परिवर्तन एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के विकास को बढ़ावा देते हैं और घनास्त्रता और हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को बढ़ाते हैं।

जीनस में आंत माइक्रोबायोटा की जैव विविधता में गिरावट bifidobacteria सूजन आंत्र रोग, मोटापा, तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ देखा जाता है सी. कठिन संक्रमण, और हाल ही में गंभीर कोविड-19 संक्रमण (एआरडीएस)। गंभीर SARS-CoV-2 संक्रमण वाले मरीजों में इसका प्रभाव काफी अधिक होता है कम जीवाणु विविधता की कम बहुतायत के साथ Bifidobacterium और फैकैलिबैक्टीरियम और बहुतायत में वृद्धि हुई Bacteroidetes हल्के लक्षणों वाले लोगों की तुलना में.

कोविड-19 रोग की गंभीरता और बैक्टेरॉइड्स प्रचुरता के बीच सीधा संबंध देखा गया। अमेरिका के एक बड़े समूह ने यह दिखाया पाचन लक्षण उन रोगियों से जुड़े थे जिनमें SARS-CoV-70 के सकारात्मक परीक्षण का 2 प्रतिशत जोखिम था। जीआई अभिव्यक्तियों वाले मरीज़ जैसे दस्त रोग की लंबी अवधि से संबंधित थे। 

प्रारंभिक आंकड़ों से पता चला कि लगातार क्षति आंत माइक्रोबायोम में कमी के साथ Bifidobacterium मैसेंजर RNA SARS-Cov-2 वैक्सीन के बाद। में गिरावट Bifidobacterium टीकाकरण के बाद ए के लिए उच्च जोखिम की व्याख्या हो सकती है सार्स-cov -2 प्रत्येक एमआरएनए बूस्टर इंजेक्शन के बाद संक्रमण। विश्लेषण का अमेरिकी नर्सिंग होम डेटा साबित करता है कि टीके से बुजुर्गों के मरने की संभावना अधिक हो गई है। हाल ही में अध्ययन बच्चों में BNT162b2 कोविड टीकाकरण के साथ विषम रोगजनकों के प्रति परिवर्तित साइटोकिन प्रतिक्रियाएं देखी गईं जो टीकाकरण के छह महीने बाद तक बनी रह सकती हैं। हालाँकि, यह स्पष्ट नहीं है कि ये परिवर्तन अन्य संक्रामक रोगों से सुरक्षा प्रदान करते हैं या नहीं। 

अध्ययनों से पता चलता है कि एक है द्विदिश संबंध आंत माइक्रोबायोटा और कोविड-19 वैक्सीन और माइक्रोबायोटा के विभिन्न घटकों के बीच या तो वैक्सीन की प्रभावकारिता को बढ़ा रहा है या कम कर रहा है। दुर्भाग्य से, यूके के हालिया आंकड़ों से पता चला है कि 96.5 प्रतिशत अधिक मृत्यु दर वहां हुई टीका लगाया व्यक्तियों।

खाद्य असुरक्षा और कुपोषण माइक्रोबायोटा अपरिपक्वता और/या डिस्बिओसिस से जुड़ा हो सकता है। पोषण संबंधी स्थिति को संशोधित करके कोविड-19 वैक्सीन प्रभावकारिता को प्रभावित कर सकता है प्रतिरक्षा प्रणाली और सूजन और ऑक्सीडेटिव तनाव को प्रभावित करता है। कई लोगों को इसका सामना करना पड़ रहा है कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, बाधित माइक्रोबायोटा, और बढ़ा हुआ ऑक्सीडेटिव तनाव, कोई भी गलत विचार वाला हस्तक्षेप अंतिम विषाक्त हमले से घातक हो सकता है स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर. 

एक धमकी खाद्य असुरक्षा दुनिया भर में युद्ध और जलवायु परिवर्तन नीतियों के कारण गंभीर संक्रामक और पुरानी बीमारियों का खतरा बढ़ जाएगा। दौरान महामारी लोगों की संख्या और के बच्चे in अत्यन्त गरीबी 70 मिलियन से बढ़कर 700 मिलियन हो गया। इसके अतिरिक्त, ढहती स्वास्थ्य सेवा प्रणालियाँ को कवर नहीं कर पाएंगे मांग बढ़ी हुई देखभाल और रुग्णता और मृत्यु दर की बढ़ती संख्या के लिए। 

उन्हीं नीतियों को जारी रखते हुए यूएन बनाएगा स्वस्थ उम्र बढ़ने का दशक 2020-2030 और जीरो हंगर 2030 में यह एक दिखावा होगा और इससे जनता में अविश्वास बढ़ेगा। 

जनसंख्या-व्यापी सुरक्षित, किफायती प्रभावी हस्तक्षेप की तत्काल आवश्यकता

महामारी की शुरुआत में मौसमी निमोनिया और तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम की रोकथाम के लिए विटामिन डी3 के सुरक्षात्मक प्रभावों पर वैज्ञानिक साहित्य को कई चिकित्सा डॉक्टरों, वैज्ञानिकों, विशेषज्ञों और राजनेताओं द्वारा इस तर्क के साथ नजरअंदाज और विवादित किया गया है कि अधिक शोध पहले जरूरत होगी सामान्य सिफारिशें बनाया जा सकता है। तथापि, प्रभावी लागत हानि विश्लेषण से पता चलता है कि संक्रमण में थोड़ी सी भी कमी हो सकती है औचित्य साबित ऐसा हस्तक्षेप.

से डेटा इजराइल, स्पेन, और बेल्जियम ने दिखाया कि कम विटामिन डी प्लाज्मा 25(ओएच)डी स्तर कोविड-19 संक्रमण के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक प्रतीत होता है, और अस्पताल में मृत्यु दर. विटामिन डी की कमी वाले मरीजों में बढ़े हुए बायोमार्कर का प्रचलन अधिक था हृदय रोग

25(OH)D सांद्रता के साथ <30 nmol/l से कम विटामिन डी की कमी होनी चाहिए बचा जहां भी संभव हो, क्योंकि इससे जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है अधिक मृत्यु दर, संक्रमण, और कई पुरानी बीमारियाँ यानी निमोनिया, सेप्सिस, हृदय रोग, कैंसर, मधुमेह, मांसपेशियों और हड्डियों का स्वास्थ्य। कुछ देशों में लगभग 80 प्रतिशत व्यक्ति विटामिन डी की कमी से प्रभावित हैं। यूरोपीय संघ में लगभग 66 मिलियन लोगों में सीरम विटामिन डी का स्तर पाया गया है <50 एनएमॉल / एल. का हाइपोविटामिनोसिस विटामिन डी माइटोकॉन्ड्रियल कार्यों को ख़राब करता है और ऑक्सीडेटिव तनाव और प्रणालीगत सूजन को बढ़ाता है। विटामिन डी की कमी को आंत डिस्बिओसिस और सूजन से जोड़ा गया है बदतर परिणाम बीमारियों का. ए तालमेल प्रभाव of विटामिन D3 और Bifidobacterium की गंभीरता को कम करने में प्रदर्शित किया गया है बैक्टीरियल और वायरल सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को दबाने और बैक्टीरिया के स्थानांतरण को अवरुद्ध करने के माध्यम से संक्रमण।

दुर्भाग्य से, अब तक वैश्विक आबादी को विटामिन डी की कमी से बचाने के लिए कुछ भी नहीं बदला गया है, इस आम सहमति के बावजूद कि विटामिन डी में बहुत अधिक मात्रा में विटामिन डी मौजूद है इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव जो कि कोविड-19 के संदर्भ में फायदेमंद हो सकता है और विटामिन डी के निम्न स्तर के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण रोगाणुरोधी प्रभाव ख़राब हो सकते हैं। विटामिन डी की कमी होने का खतरा रहता है के बच्चे श्वसन संक्रमण के लिए. 

हाल का पढ़ाई निमोनिया या एआरडीएस से सुरक्षा और अस्पताल में भर्ती होने की रोकथाम में साल में हर समय 50 एनएमओएल/लीटर से ऊपर विटामिन डी की महत्वपूर्ण भूमिका का प्रदर्शन किया गया, जो कि कोविड-19 टीकाकरण से बेहतर सुरक्षा प्रदान करता है। फ्लू का टीका और कम साइड इफेक्ट के साथ. की एक सुरक्षात्मक भूमिका विटामिन डी अनुपूरण कोविद -19 के रोगियों के शासन में संकेत दिया गया था। एक एंटीऑक्सीडेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में दैनिक रखरखाव पर दिया जाने वाला विटामिन डी अनुपूरण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक को संशोधित करने के लिए एक सापेक्ष सरल लागू हस्तक्षेप साबित हो सकता है, जो समग्र श्वसन संक्रमण के प्रतिरोध में सुधार करने में फायदेमंद है। एस निमोनिया, और/या SARS-CoV-2 वायरस वैरिएंट और/या रोगज़नक़ X। 

नए सर्दियों के मौसम में एआरडीएस और ए का खतरा बढ़ जाता है चरमराती स्वास्थ्य सेवा व्यवस्था, एक रणनीतिक निवेश और स्वास्थ्य में सहयोग नागरिकों के लिए साल में हर समय सुरक्षात्मक विटामिन डी सीरम स्तर (कम से कम 50-100 एनएमओएल/लीटर) एक सुरक्षित, किफायती और लागत प्रभावी निवेश है। यह स्वस्थ उम्र बढ़ने, शून्य भूख और निमोनिया को कम करने वाली दुनिया में योगदान करने का एक अधिक सुरक्षित और प्रभावी तरीका होगा। 



ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
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लेखक

  • कार्ला पीटर्स

    कार्ला पीटर्स कोबाला गुड केयर फील्स बेटर की संस्थापक और प्रबंध निदेशक हैं। उन्होंने यूट्रेक्ट के मेडिकल फैकल्टी से इम्यूनोलॉजी में पीएचडी प्राप्त की, वैगनिंगेन यूनिवर्सिटी एंड रिसर्च में आणविक विज्ञान का अध्ययन किया, और चिकित्सा प्रयोगशाला निदान और अनुसंधान में विशेषज्ञता के साथ उच्च प्रकृति वैज्ञानिक शिक्षा में चार साल का कोर्स किया। उन्होंने लंदन बिजनेस स्कूल, INSEAD और न्येनरोड बिजनेस स्कूल सहित विभिन्न बिजनेस स्कूलों में अध्ययन किया। उन्होंने 15 वर्षों तक स्वास्थ्य सेवा में बदलाव के अंतरिम प्रबंधक के रूप में काम किया, जिसमें से कई वर्षों तक अंतरिम सीईओ के रूप में कम बीमार छुट्टी, देखभाल की गुणवत्ता और आय में सुधार के लिए मार्गदर्शन किया।

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