कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली ने बच्चों के लिए क्या किया है 

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने 24 जून, 2022 की रिपोर्ट में बताया कि 26 मई से 24 जून के बीच दुनिया भर में बच्चों में तीव्र हेपेटाइटिस के मामलों में 450 से बढ़कर 920 की वृद्धि हुई है, जिनमें से अधिकांश (78%) मामले 6 वर्ष से कम आयु के बच्चों में पाए गए हैं। दुर्भाग्यवश, 45 बच्चों को लिवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता पड़ी और 18 बच्चों की मृत्यु हो गई। अधिकांश बच्चों में यह बीमारी ब्रिटेन (367), अमेरिका (305), जापान (58), मैक्सिको (58), इटली (34) और स्पेन (39) में पाई गई है।

उपलब्ध नैदानिक ​​आंकड़ों वाले 100 संभावित मामलों में से सबसे अधिक रिपोर्ट किए गए लक्षण मतली या उल्टी (54%), पीलिया (49%), सामान्य कमजोरी (45%) और पेट दर्द (45%) थे।

शोधकर्ता और चिकित्सक हेपेटाइटिस के रहस्यमय ढंग से बढ़ते मामलों के कारणों की जांच कर रहे हैं, जिसमें संभावित वायरल संक्रमण पर विशेष ध्यान दिया जा रहा है। अमेरिका में 45% मामलों में एडेनोवायरस के लिए पीसीआर परीक्षण पॉजिटिव पाया गया, ब्रिटेन में 75% और यूरोप में 50% से अधिक मामलों में यही परिणाम सामने आए। यूरोप में 15% और अमेरिका में 10% मामलों में SARS-CoV-2 वायरस के लिए पीसीआर परीक्षण पॉजिटिव पाया गया।

यद्यपि एडेनोवायरस के लिए पीसीआर परीक्षण दो प्रोब के साथ किया गया था, फिर भी सकारात्मक परीक्षण के लिए सीटी मान लगभग सभी मामलों में 30 से ऊपर थे, जो दर्शाता है कि अधिकांश मामलों में संक्रमण का जोखिम कम था। इसके अलावा, ऊतकीय निष्कर्ष गैर-विशिष्ट थे और हेपेटाइटिस के ज्ञात वायरल कारणों के अनुरूप नहीं थे।

लिक्विड क्रोमैटोग्राफी/हाई रेज़ोल्यूशन मास स्पेक्ट्रोमेट्री द्वारा किए गए विश्लेषण में एंटीबायोटिक्स, उर्सोडियोक्सीकोलिक एसिड, विटामिन, पैरासिटामोल और फ्लूकोनाज़ोल सहित कई चिकित्सीय घटक पाए गए। इनमें से कुछ को केस मैनेजमेंट के हिस्से के रूप में अस्पताल में दिया गया है।

पैरासिटामोल, फ्लूकोनाजोल और माइकोटॉक्सिन (भोजन से फैलने वाले विषाक्त पदार्थ) की संभावना बहुत कम मानी जाती है। हालांकि, सैल्मन और पामर का तर्क है कि मामलों की बढ़ती उम्र माइकोटॉक्सिन से दूषित भोजन की वजह से हो सकती है। वे कनाडा और अमेरिका में हाल ही में हुए सैल्मोनेला के प्रकोप का जिक्र करते हैं, जिसका संबंध पीनट बटर से था।

कोविड-19 रोग नियंत्रण और विश्व स्वास्थ्य संगठन (सीडीसी) दोनों ने ही कोविड-19 वैक्सीन को इसका कारण मानने से इनकार कर दिया है, क्योंकि अधिकांश बच्चों को हेपेटाइटिस से पहले वैक्सीन नहीं लगी थी। प्रारंभिक रिपोर्टों के आधार पर, विश्व स्वास्थ्य संगठन अभी भी एडेनोवायरस को ही इसका सबसे संभावित कारण मानता है।

बीमारी की तलाश 

महामारी की शुरुआत के बाद से बीमारियों के कारणों की तलाश करने का ध्यान वायरल संक्रमणों की जांच पर रहा है। दुर्भाग्य से, एक सकारात्मक पीसीआर परीक्षण मृत सामग्री (आरएनए, डीएनए) के एक टुकड़े या संक्रमण पैदा करने में सक्षम वायरस के बीच अंतर करने में सक्षम नहीं है। आरएनए या डीएनए का एक टुकड़ा शरीर में कितने समय तक रह सकता है जिसके परिणामस्वरूप सकारात्मक पीसीआर परीक्षण हो सकता है, यह ज्ञात नहीं है। प्रारंभिक रिपोर्टें एक संक्रामक वायरस के बारे में नहीं लिखती हैं जिसे सुसंस्कृत किया गया है।  

बच्चों के स्वास्थ्य से जुड़ी और भी खबरें चिंताजनक हैं। अमेरिका में स्वास्थ्य विशेषज्ञ देख रहे हैं कि गर्मियों के बीच में भी बच्चों में सात आम वायरस - एडेनोवायरस, राइनोवायरस, रेस्पिरेटरी सिंसिटियल वायरस, ह्यूमन मेटानेमोवायरस, इन्फ्लूएंजा और पैराइन्फ्लूएंजा के साथ-साथ कोरोनावायरस - के संक्रमण की पुष्टि हो रही है, जिनमें से अधिकांश में दो या तीन वायरस एक साथ पाए जा रहे हैं ।

विशेषज्ञों का कहना है कि कोविड उपायों ने प्रतिरक्षा प्रणाली को खराब कर दिया है और बच्चों को संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील बना दिया है जो आमतौर पर गर्मियों में नहीं होते हैं और अस्पताल जाने की आवश्यकता नहीं होती है। स्पष्टीकरण यह है कि बच्चे इन विषाणुओं के संपर्क में कम आते हैं और इसलिए उचित रूप से विषाणु से निपटने में सक्षम नहीं होते हैं। 

दो साल के लॉकडाउन के बाद स्कूल लौटने वाले बच्चों को चलने में असमर्थ, खेलने और संवाद करने का तरीका न जानने वाला, उदास, चिंतित, गुस्सैल और 5 साल की उम्र में भी शौच प्रशिक्षण प्राप्त न कर पाने वाला पाया गया है।

पहले से कहीं अधिक बच्चों को वैलियम जैसी अत्यधिक व्यसनकारी दवाएँ दी जा रही हैं । बच्चों में बीमारियों में रहस्यमय वृद्धि देखी जा रही है। दुर्भाग्य से, सभी लक्षण समान अंतर्निहित कारणों से जुड़े हो सकते हैं जिनकी अभी तक जांच नहीं की गई है, जबकि एक पीढ़ी को अत्यधिक चिकित्सा उपचार दिया जा रहा है और ऐसे निदानों की ओर धकेला जा रहा है जिनके परिणामस्वरूप सर्जरी और जीवन भर दवा लेने की नौबत आ सकती है।

पर्यावरणीय प्रेरित लिवर सिरोसिस-संबंधित कुपोषण

पिछले दो वर्षों के दौरान, फेस मास्क पहनने, बार-बार परीक्षण कराने और कीटाणुनाशकों के उपयोग से बच्चे अक्सर माइक्रोप्लास्टिक, ग्राफीन ऑक्साइड , टाइटेनियम डाइऑक्साइड, सिल्वर ऑक्साइड, फ्लोरोकार्बन (पीएफएएस), मेथनॉल, हाइपरकैपनिया और हाइपोक्सिया के संपर्क में आए हैं , जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली के नियंत्रक यकृत को नुकसान पहुंचा है।

इसके अलावा, यह स्वीकार किया जाता है कि स्पेन के स्वास्थ्य मंत्रालय ने कोविड प्रबंधन कार्यक्रम के तहत जहरीले एंटीसेप्टिक और रासायनिक कीटाणुनाशकों (केमट्रेल) का हवाई छिड़काव करके आबादी के सभी सतहों तक तेजी से पहुंचने का प्रयास किया है।

कई देशों में महामारी से पहले और उसके दौरान बच्चे पीएफएएस (पर और पॉलीफ्लोरोएल्काइल पदार्थ) के संपर्क में आए हैं, जो 4,700 विषम रसायनों का एक समूह है जिसमें उभयधर्मी गुण होते हैं और रासायनिक और तापीय क्षरण के प्रति असाधारण स्थिरता होती है।

केक स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक हालिया सहकर्मी-समीक्षित अध्ययन में पाया गया कि सिंथेटिक फॉरएवर केमिकल्स पीएफएएस, पीएफओएस (परफ्लूरोऑक्टानोइक सल्फोनिक एसिड), पीएफओए (परफ्लूरोऑक्टानोइक एसिड) और पीएफएनए (परफ्लूरोनोनोइक एसिड) के संपर्क में आने वाले लोगों में एलेनिन एमिनोट्रांसफेरेज (एएलएटी) का स्तर बढ़ा हुआ पाया गया है, जो लिवर क्षति का एक बायोमार्कर है ।

एक्यूट हेपेटाइटिस से पीड़ित सभी बच्चों में ALAT का स्तर बढ़ा हुआ पाया गया। नॉन-अल्कोहोलिक फैटी लिवर डिजीज (NAFLD) से पीड़ित मनुष्यों में भी ALAT का स्तर बढ़ा हुआ होता है। NAFLD एक ऐसी स्थिति है जिसमें लिवर में अतिरिक्त वसा जमा हो जाती है, जिससे लिवर सिरोसिस हो सकता है, जो PFAS के साथ इसके संबंध का संकेत देता है। इस लेख के लेखकों के अनुसार, यह अनुमान लगाया गया है कि 2030 तक अमेरिका में लगभग एक तिहाई वयस्कों में NAFLD का निदान किया जाएगा। वर्षों से यह ज्ञात है कि PFAS प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है और कैंसर का कारण बन सकता है। यह टीकों के प्रति एंटीबॉडी प्रतिक्रिया को कम करने के लिए भी जाना जाता है। नवीनतम शोध से पता चला है कि जिन लोगों के रक्त में PFAS का स्तर अधिक था, उनमें कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण गंभीर COVID-19 का खतरा अधिक था।

सिंथेटिक 'हमेशा के लिए रसायन' का अर्थ है कि वे पर्यावरण में स्थायी रूप से रहेंगे। हाल के वर्षों में पीने के पानी में पीएफएएस के संभावित नुकसान पर बहुत अधिक ध्यान दिया गया है जिससे अनुमत सांद्रता कम हो गई है। दुर्भाग्य से, पीएफएएस के संपर्क में आने के अन्य तरीके हैं जो बच्चों के लिए एक बड़ा जोखिम हैं। 

एक बार जब लोग PFAS के संपर्क में आ जाते हैं, तो यह विशिष्ट यौगिक के आधार पर महीनों से लेकर वर्षों तक शरीर में बना रहता है। अब तक बच्चों में इन रसायनों के संभावित नुकसान पर सीमित ध्यान दिया गया है। बेल्जियम में 3M संयंत्र के पास रहने वाले छोटे बच्चों के रक्त में PFAS का स्तर बहुत अधिक पाया गया है । चूंकि बच्चे विषाक्त रसायनों और PFAS के संपर्क में आने से यकृत क्षति के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए समय के साथ उनमें PFAS की मात्रा बढ़ सकती है। विशेषज्ञों ने थायरॉइड रोग, उच्च कोलेस्ट्रॉल, यकृत क्षति और गुर्दे और अंडकोष के कैंसर के बढ़ते जोखिम को स्वीकार किया है।

जिन देशों में गंभीर हेपेटाइटिस से पीड़ित बच्चों की संख्या सबसे अधिक है, वहां पीएफएएस के उच्च स्तर के संपर्क में आने की समस्या पाई जाती है। 2021 में ब्रिटेन में एक विशेषज्ञ की राय प्रकाशित हुई, जिसका शीर्षक था, "क्या ब्रिटेन पीएफएएस प्रदूषण के भयावह सपने की ओर बढ़ रहा है?" जापान में पिछले दो वर्षों से पीएफएएस प्रदूषण पर व्यापक ध्यान दिया जा रहा है, साथ ही इटली , मैक्सिको , स्पेन और अमेरिका में भी ।

क्या बच्चों को जहर दिया गया है? यह अत्यधिक संभावना है कि पिछले कुछ वर्षों में विषाक्त रसायनों के बढ़ते संपर्क के कारण बच्चों के छोटे शरीर, जिनकी विषहरण क्षमता कम होती है, विषाक्त पदार्थों से प्रेरित यकृत सिरोसिस से संबंधित कुपोषण का शिकार हो सकते हैं।

कुपोषण, स्वास्थ्य देखभाल में एक अनाथ रोग

2019 में यूके कुपोषण सप्ताह का मुख्य केंद्र लिवर रोग और कुपोषण था। कुपोषण वह स्थिति है जब किसी व्यक्ति के आहार में विटामिन, खनिज और अन्य पोषक तत्वों की सही मात्रा नहीं होती है। लिवर और आंतों के रोगों सहित कई तीव्र और दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं कुपोषण के जोखिम से जुड़ी होती हैं। लिवर फेलियर या सिरोसिस से पीड़ित रोगियों में खराब पोषण आम है और इससे मांसपेशियों का क्षय, कमजोरी और थकान हो सकती है। 2019 में यूके में लगभग 30 लाख लोग या तो कुपोषित थे या कुपोषण के खतरे में थे। अब महामारी के दो साल से अधिक समय बीत जाने के बाद, यह संख्या कहीं अधिक हो सकती है।

लॉकडाउन और स्कूल बंद होने के कारण अधिकांश बच्चों को सूर्य की रोशनी कम मिली। अन्य संक्रामक रोगों के साथ-साथ, विटामिन डी की कमी वायरस के कारण होने वाले दीर्घकालिक यकृत रोगों के रोगजनन में भी भूमिका निभाती है ।

विश्वभर में पांच वर्ष से कम आयु के कोविड-19 से होने वाली कुल मौतों में से पांचवां हिस्सा ब्राजील में दर्ज किया गया , जिनमें से आधी मौतें देश के सबसे गरीब क्षेत्रों में से एक में हुईं। मरने वाले अधिकांश बच्चे 29 दिन से 1 वर्ष की आयु के थे। इसके अलावा, ब्राजील में उष्णकटिबंधीय मुहाना खाद्य श्रृंखला में पीएफएएस के जैव संचय की भी रिपोर्ट की गई है।

प्रत्येक बच्चा पर्यावरणीय रसायनों के विभिन्न भारों के संपर्क में आता है और उसकी एक व्यक्तिगत शारीरिक और चयापचय स्थिति होती है। कई लोग अनजाने में महामारी से पहले कुपोषण के एक निश्चित चरण में रहे होंगे। नशा और कुपोषण का स्तर यकृत की जीवन शक्ति, आंत पारगम्यता, माइक्रोबायोम और पाचन तंत्र की सूजन को प्रभावित करता है जो उचित यकृत-आंत-मस्तिष्क के कामकाज के लिए उपलब्ध पोषण को प्रभावित करता है। 

रसायनों और पोषक तत्वों की यह परस्पर क्रिया बच्चों में देखी जा रही विभिन्न समस्याओं की व्याख्या कर सकती है, जिनमें मानसिक और/या शारीरिक समस्याओं से लेकर संक्रामक रोग, मनोगति संबंधी विकार और अंग विफलता शामिल हैं। स्पेन में किए गए एक अवलोकन अध्ययन में जन्म से पहले पीएफएएस के संपर्क में आने और जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान मनोगति संबंधी विकास के बीच एक संभावित संबंध पाया गया है।

रसायनों के उच्च स्तर के लिए बच्चों का एक्सपोजर 

फ्लोरोपॉलिमर और नैनोकण इलेक्ट्रिक वाहनों, सौर पैनलों, कृत्रिम बुद्धिमत्ता आदि जैसी हरित प्रौद्योगिकी के अभिन्न अंग हैं । इन रसायनों पर प्रतिबंध से हरित एजेंडा को साकार करना कहीं अधिक कठिन हो जाता है। हालांकि हरित एजेंडा का उद्देश्य प्रदूषण रहित और स्वस्थ दुनिया है, लेकिन संभावित नुकसानों पर सीमित ध्यान दिया गया है।

पीएफएएस, बायोकाइड्स, भारी धातुओं, मेथनॉल और माइक्रोप्लास्टिक्स जैसे उच्च स्तर के रसायनों के बच्चों के जोखिम के हानिकारक प्रभाव पर अवलोकन और वास्तविक दुनिया के डेटा से साक्ष्य जो कि साइटोटॉक्सिक और जीनोटॉक्सिक प्रभावों के लिए खराब या कभी जांच नहीं की गई है। दुनिया भर में बिखरे हुए सबूतों को और नुकसान को रोकने के लिए दुनिया भर में मापने योग्य प्रभाव के साथ कार्रवाई योग्य सबूत बनने की जरूरत है। एक यथार्थवादी हानि-लाभ विश्लेषण की अत्यधिक आवश्यकता है। 

बहुत ज्यादा नुकसान

ज़रूरत से ज़्यादा निदान और ज़रूरत से ज़्यादा इलाज के सबूत लगातार बढ़ते जा रहे हैं। बीमारियाँ ढूँढ़ना एक मुनाफ़े वाला धंधा बन गया है, जिसे कोविड महामारी ने और भी बढ़ावा दिया है। दूसरी ओर, बड़ी संख्या में लोग कम निदान की समस्या से जूझ रहे हैं।

बहुत से बच्चे निदान और अनुपचारित रहते हैं। यह बचपन के कुपोषण और निर्जलीकरण से लड़ने का समय है। अधिकांश लोग कुपोषण को गरीबी से जोड़ते हैं। दुर्भाग्य से, कोविड लॉकडाउन के दौरान रासायनिक-संबंधित कुपोषण और निर्जलीकरण तेजी से बढ़ा और पूरी दुनिया में एक व्यापक और जरूरी समस्या बन गई। 

कुपोषण शारीरिक और मानसिक विकास की महत्वपूर्ण असामान्यताओं के लिए जिम्मेदार है। कुपोषित बच्चों में संज्ञानात्मक प्रदर्शन और सीखने की कठिनाइयों में कमी आई है, और खराब प्रतिरक्षा प्रणाली काम कर रही है। अब विकृत पीढ़ी के बेहतर पोषण का भावी पीढ़ियों के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।