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इज़राइल में कोविड का एक सच्चा विवरण

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क्या एक अध्ययन अनजाने में ही महामारी के निम्नलिखित सभी पहलुओं पर अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है?

  • गैर-कोविड मौतों को कोविड मौतों के रूप में गलत वर्गीकृत करना
  • "स्वस्थ टीकाकरण" पूर्वाग्रह
  • टीके की प्रभावशीलता के अध्ययन में पक्षपात
  • अल्पकालिक टीके से होने वाली मौतें
  • भय फैलाने और "शमन" से मरने वालों की तुलना में कोविड से मरने वालों की संख्या

इज़राइल के स्वास्थ्य मंत्रालय के शोधकर्ताओं द्वारा प्रस्तुत इज़राइल के एक अध्ययन में इनमें से किसी भी विषय का उल्लेख नहीं किया गया है। फिर भी उन सभी को उनके डेटा से सीखा जा सकता है।

की काल्पनिक दुनिया में हकलाई एट अल. जहां तक ​​कोविड का सवाल है, कुछ भी गलत नहीं होता। मौतों का कोई ग़लत वर्गीकरण नहीं है, ऐसे कोई पूर्वाग्रह नहीं हैं जो टीके की प्रभावशीलता के अनुमानों को विकृत करते हों, और सामान्य जीवन में व्यवधान के कारण कोई मौतें नहीं होती हैं। बहुत बुरा उनका डेटा इसके विपरीत साक्ष्य प्रदान करता है।

अध्ययन के दो घटकों का लेखकों द्वारा अच्छी तरह से वर्णन किया गया है:

प्रथम, “हमने अतिरिक्त मृत्यु दर, और सीओवीआईडी ​​​​-19 और गैर-सीओवीआईडी- के रुझानों का आकलन करने के लिए, 2020-2021 में औसत दरों की तुलना में मार्च 2017 और अक्टूबर 2019 के बीच इज़राइल में कुल मृत्यु दर और गैर-सीओवीआईडी ​​​​-19 मृत्यु दर का पालन किया। 19 मृत्यु दर महीने से..."[मेरे इटैलिक]

मेरा चित्रण:

दूसरा, “31 मार्च 2021 तक एक समूह को कम से कम एक बार टीका लगाया गया था, 2017-2019 में इसी महीनों की तुलना में अगले सात महीनों में मृत्यु दर पर नज़र रखी गई।”

मेरा चित्रण:

  1. मौतों का ग़लत वर्गीकरण

लेखक लिखते हैं: "...नवंबर 2020 और मार्च 2021 के बीच, वे [गैर-कोविड-19 मृत्यु दर] काफी कम थे [2017-2019 में औसत से]..."

उस सर्दी में कोविड लहर के दौरान पीली पट्टियों की ऊंचाई देखें (आयत जोड़ा गया।) ये पट्टियाँ गैर-कोविड मौतों को दर्शाती हैं जो अपेक्षा से कम थीं (लाल रेखा)। कोविड लहर के दौरान गैर-कोविड मौतों में गिरावट क्यों आएगी? महामारी हो या न हो, जिन लोगों को विभिन्न कारणों से "सामान्य रूप से" मरना चाहिए, उन्हें बख्शा नहीं जाता।

उत्तर सरल है, लेखकों द्वारा प्रस्तावित "मृत्यु दर विस्थापन" से कहीं अधिक सरल। गैर-कोविड कारणों से हुई मौतों को गलत तरीके से कोविड से जोड़ा गया। "कोविड के साथ" होने वाली मौतों को कोविड (नीली पट्टियों) से होने वाली मौतों के रूप में गिना गया। इसीलिए लेखकों ने गैर-कोविड मौतों (पीली पट्टियाँ लाल रेखा तक नहीं पहुँचना) की "कमी" का पता लगाया है।

उस सर्दी में ग़लत वर्गीकरण कितना गंभीर था?

बार ग्राफ़ इंगित करता है कि यह गंभीर था, और इज़राइल के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अपनी वेबसाइट पर एक मात्रात्मक उत्तर प्रदान किया गया था।

दिसंबर 2020 और मार्च 2021 के बीच, इज़राइल में 3,299 मौतें हुईं, लेकिन केंद्रीय सांख्यिकी ब्यूरो (सीबीएस) ने केवल 1,650 अतिरिक्त मौतों का अनुमान लगाया - जो कि आधे से भी कम है। इज़राइल में प्रत्येक सच्ची कोविड मृत्यु के लिए एक और तथाकथित "कोविड मृत्यु" थी, जो अतिरिक्त मृत्यु दर के लिए जिम्मेदार नहीं थी, जिसका अर्थ है कि व्यक्ति की मृत्यु हो गई होगी, चाहे उनका पीसीआर परीक्षण सकारात्मक क्यों न हो। उन सभी मौतों को गैर-कोविड के रूप में गिना जाना चाहिए था, नीली पट्टियों से पीली पट्टियों में स्थानांतरित कर दिया जाना चाहिए था।

दिलचस्प बात यह है कि गलत वर्गीकरण का स्तर भी यही था स्वीडन में 2020-21 की शीतकालीन लहर के दौरान: लगभग 7,600 लोगों ने कोविड से होने वाली मौतों की सूचना दी, जबकि लगभग 3,600 अतिरिक्त मौतें हुईं।

गलत वर्गीकरण के ऐसे स्तरों के क्या निहितार्थ हैं?

सबसे पहले, 2020-21 की सर्दियों के दौरान इज़राइल ने वैक्सीन प्रभावशीलता के अवलोकन अध्ययन के लिए फाइजर प्रयोगशाला के रूप में कार्य किया, जो रिपोर्ट किए गए कोविड मामलों, अस्पताल में भर्ती होने और मौतों पर निर्भर था। प्रभावशाली अध्ययन - जिसके आधार पर अरबों लोगों का टीकाकरण किया गया है - को वापस लिया जाना चाहिए। किसी भी गंभीर सहकर्मी-समीक्षक ने मृत्यु दर समापन बिंदु के 50 प्रतिशत गलत वर्गीकरण के साथ एक अध्ययन के प्रकाशन की अनुमति नहीं दी होगी। नतीजों पर भरोसा नहीं किया जा सकता.

दूसरा, कोविड मृत्यु दर को ज़्यादा आंका गया।

तीसरा, अधिक मौतों को कोविड और निरर्थक शमन प्रयासों के परिणामों के बीच विभाजित करने की गलत गणना की गई है। हम अंत में इसी बिंदु पर लौटेंगे।

2. स्वस्थ टीका पूर्वाग्रह

लेखक लिखते हैं:

“हमने टीके के हानिकारक प्रभाव का कोई सबूत नहीं देखा, जैसा कि सात महीने की अवधि में कम से कम एक बार टीका लगाए गए व्यक्तियों के समूह में मृत्यु दर से पता चलता है। इसके विपरीत, हमने कम मृत्यु दर पाई [2017-2019 की तुलना में]।"

नीचे दिए गए दर अनुपात पिछले वर्षों में टीकाकरण समूह में सभी कारणों से होने वाली मृत्यु दर की तुलना करते हैं। भले ही फाइजर वैक्सीन ने सभी कोविड मौतों को रोक दिया हो, हम 1 के दर अनुपात का पालन करने की उम्मीद करते हैं, जिससे समूह मृत्यु दर 2017-2019 की बेसलाइन दर पर वापस आ जाएगी। कोविड टीकों से गैर-कोविड कारणों से होने वाली मृत्यु दर में कमी आने की उम्मीद नहीं है।

लेखक लिखते हैं कि "कम दरें टीकाकरण वाले समूह के स्वस्थ आबादी होने के कारण हो सकती हैं..." और वे रचनात्मक स्पष्टीकरण के साथ संघर्ष करते हैं।

सत्य सरल है. हम "स्वस्थ टीकाकरण पूर्वाग्रह" देख रहे हैं, जिसके बारे में आप पढ़ सकते हैं अन्यत्र. पूर्वाग्रह को हटाने से टीके की प्रभावशीलता का अनुमान 85-95 प्रतिशत तक बदल सकता है रिक्त or बदतर.

एक अंतरिम सारांश:

इज़राइल से वैक्सीन प्रभावशीलता अध्ययन में कम से कम दो प्रमुख पूर्वाग्रह शामिल हैं: मृत्यु दर समापन बिंदु का गंभीर गलत वर्गीकरण और स्वस्थ टीकाकरण पूर्वाग्रह। पेपर में इसका भी जिक्र नहीं है. और दो अन्य पूर्वाग्रह शायद ऑपरेशन किया हो.

3. बूस्टर मौतें

बढ़ती कोविड लहर (डेल्टा) के समवर्ती, इज़राइल में बूस्टर अभियान जुलाई 2021 के अंत में शुरू हुआ।

लेखक लिखते हैं: "...जुलाई 2021 के अंत में जनता को पहला बूस्टर शॉट दिया गया, जिससे नवंबर 2021 तक इस लहर को नियंत्रण में लाने में मदद मिली।"

यह एक दिलचस्प निष्कर्ष है. क्या वे मानते हैं कि कोविड लहरें स्वाभाविक रूप से कभी ख़त्म नहीं होतीं?

क्या बूस्टर का कोविड से होने वाली मृत्यु पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है विवादास्पद. दूसरी ओर, अल्पकालिक मृत्यु का प्रमाण है, जैसा कि आगे बताया गया है।

लेखकों ने एक असाधारण अवलोकन नोट किया है, जिसे मैंने नीचे दिए गए चित्र (तीर) में उजागर किया है:

"केवल अगस्त 2021 में गैर-कोविड-19 मृत्यु दर 2017-2019 की तुलना में काफी अधिक थी, जो कुल जनसंख्या के लिए 5% (95% CI 1-9%) अधिक थी।"

यह असामान्य अधिकता सबसे कमजोर आबादी में टीके से होने वाली मौतों के साथ संगत है, जिसे पहले टीका लगाया गया था।

कितनी मौतें 5 प्रतिशत अतिरिक्त गैर-कोविड मृत्यु दर बनाती हैं, इसकी गणना उनके मासिक डेटा से नहीं की जा सकती है, लेकिन यह संभवतः 200 के करीब है। यदि अगस्त 2021 में गैर-कोविड मौतों का कोविड मौतों के रूप में गलत वर्गीकरण जारी रहा, तो अतिरिक्त गैर-कोविड मौतें होनी चाहिए थीं उच्चतर रहा.

कहीं, मैंने अनिश्चितताओं पर चर्चा की और निष्कर्ष निकाला कि अगस्त 2021 में बूस्टर से होने वाली मौतों की संख्या 200 से 400 हो सकती है, जो एक रूढ़िवादी सीमा है।

4. भय फैलाने और "शमन" से मरने वालों की संख्या

लेखक लिखते हैं:

"मार्च 2020 और अक्टूबर 2021 के बीच इज़राइल में 84,124 मौतें हुईं, जो 8953-2017 के औसत की तुलना में 2019 से अधिक मौतें हैं, जो इस अवधि में सीओवीआईडी ​​​​-19 से होने वाली मौतों की संख्या, 8114 से थोड़ा अधिक है।"

पहला, यह 12 महीने की अवधि में 20 प्रतिशत अधिक मृत्यु दर है, लॉकडाउन-मुक्त स्वीडन से भी बदतर स्थिति.

दूसरा, कोविड से होने वाली मौतों की तुलना में अतिरिक्त मौतों की "थोड़ी अधिक" संख्या 10 प्रतिशत अधिक (839/8114) है। लेकिन जैसा कि अब हम जानते हैं, वास्तविक कोविड मौतों की संख्या 8,114 कोविड-जिम्मेदार मौतों की तुलना में काफी कम थी।

थोड़ा गणित:

अध्ययन अवधि के दौरान, गैर-कोविड मृत्यु दर 3-2017 में औसत से लगभग 2019 प्रतिशत कम थी (लेख में तालिका 2।) यह लगभग 2,200 "लापता" गैर-कोविड मौतें हैं, या बल्कि 2,200 मौतें हैं जिन्हें गलत तरीके से जिम्मेदार ठहराया गया है। कोविड। यदि हम 2,200 (गलत तरीके से बताए गए) को 839 (अतिरिक्त मौतों और रिपोर्ट की गई कोविड मौतों के बीच का अंतर) में जोड़ दें, तो हमें लगभग 3,000 अतिरिक्त मौतें मिलती हैं जिनका हिसाब कोविड से नहीं है। यह इज़राइल में होने वाली कुल मौतों का एक तिहाई है(3,000 / 8,953).

लेकिन आइए मान्यताओं का एक रूढ़िवादी सेट चुनें:

केवल 1,650 मौतों को 8,114 रिपोर्ट की गई कोविड मौतों से गैर-कोविड रूब्रिक में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। यह 2020-21 की सर्दियों में गैर-कोविड मौतों की संख्या है, जिन्हें गलती से अधिक मृत्यु दर (धारा 1, ऊपर) के आधार पर कोविड के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था।

आइए 150 कोविड मौतों को जोड़ें जो मामूली, काफी हद तक अप्रासंगिक पहली लहर के दौरान छूट गई हों।

इन धारणाओं के आधार पर, इज़राइल में 12 प्रतिशत अतिरिक्त मृत्यु दर (8,953 मौतें) को 9 प्रतिशत अतिरिक्त कोविड मृत्यु दर (6,614 मौतें) और 3 प्रतिशत अतिरिक्त गैर-कोविड मृत्यु दर (2,339 मौतें) के बीच विभाजित किया गया है। 26 प्रतिशत अधिक मौतों के लिए गैर-कोविड कारण जिम्मेदार हैं।

संक्षेप में, अध्ययन अवधि के दौरान इज़राइल में एक-चौथाई से एक-तिहाई अतिरिक्त मृत्यु दर के बीच कोविड नहीं था.

इसका कारण क्या है?

एक अमेरिकी पत्रकार ने एक बार लिखा था कि बेहिसाब अतिरिक्त मौतें "महामारी की परिस्थितियों" से संबंधित थीं। ये परिस्थितियाँ इज़राइल और अन्य जगहों पर अधिकारियों द्वारा बनाई गई हैं: घबराहट, भय फैलाना, तालाबंदी, सामान्य जीवन में व्यवधान, ज़बरदस्ती टीकाकरण - इनके सभी परिणाम, जिनमें मृत्यु भी शामिल है। ऐसा कुछ भी नहीं हुआ एक पिछली महामारी. संभावना यह है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य के नाम पर भविष्य की महामारी में विनाशकारी हस्तक्षेप फिर से लागू किए जाएंगे।

"स्वास्थ्य नीति निहितार्थ" शीर्षक वाले अनुभाग में लेखक लिखते हैं:

"हमने पाया कि इज़राइल में अतिरिक्त मृत्यु दर कई अन्य देशों के विपरीत, सीओवीआईडी ​​​​-19 मृत्यु दर के कारण होने वाली मौतों के समान थी।"

उस वाक्य को संशोधित किया जाना चाहिए, और "जिम्मेदार ठहराया गया" को "जिम्मेदार ठहराया गया और गलत बताया गया" से बदल दिया जाना चाहिए। जहां तक ​​समानता की बात है तो जांचें कि क्या है सच्ची समानता ऐसा लगता है (अंतिम तालिका, सबसे दाएँ कॉलम तक स्क्रॉल करें।)



ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
पुनर्मुद्रण के लिए, कृपया कैनोनिकल लिंक को मूल पर वापस सेट करें ब्राउनस्टोन संस्थान आलेख एवं लेखक.

Author

  • आइल शाहर

    डॉ. इयाल शहर महामारी विज्ञान और बायोस्टैटिस्टिक्स में सार्वजनिक स्वास्थ्य के मानद प्रोफेसर हैं। उनका शोध महामारी विज्ञान और कार्यप्रणाली पर केंद्रित है। हाल के वर्षों में, डॉ. शाहर ने अनुसंधान पद्धति में भी महत्वपूर्ण योगदान दिया है, विशेष रूप से कारण आरेखों और पूर्वाग्रहों के क्षेत्र में।

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