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साक्ष्य COVID-19 2019 के अंत में दुनिया भर में फैल रहा था

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कोरोनावायरस पहली बार कब प्रकट हुआ और फैलना शुरू हुआ? क्या यह दिसंबर में हुनान वेट मार्केट में उभरा था, या यह नवंबर में वुहान इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी से लीक हुआ था, या इसे अक्टूबर में विश्व सैन्य खेलों में जानबूझकर जारी किया गया था? क्या यह शरद ऋतु 2019 के दौरान अंतरराष्ट्रीय स्तर पर फैल रहा था? क्या यह वर्षों से है?

यहां मैं सबूत पेश करूंगा कि कोरोनोवायरस 2019 की दूसरी छमाही में किसी बिंदु पर दिखाई दिया और उस शरद ऋतु और सर्दियों के दौरान विश्व स्तर पर फैल रहा था।

ऐसे कई अध्ययन हुए हैं जो वापस चले गए हैं और कोरोनोवायरस के साक्ष्य के लिए संग्रहीत नमूनों का परीक्षण किया है, या तो एंटीबॉडी या वायरल आरएनए। सबसे पेचीदा में से एक है लोम्बार्डी से अध्ययन, उत्तरी इटली, खसरे के शोधकर्ताओं द्वारा, जिन्होंने देखा था कि कोविड खसरा जैसा सिंड्रोम पैदा कर सकता है। उन्होंने एंटीबॉडी और वायरल आरएनए दोनों के लिए 2018-20 के दौरान लिए गए सैकड़ों संग्रहीत नमूनों का परीक्षण किया। उन्होंने अगस्त 11 से फरवरी 2019 तक वायरल आरएनए के लिए 2020 नमूने सकारात्मक पाए, जिनमें सितंबर से एक, अक्टूबर से पांच, नवंबर से एक और दिसंबर से दो शामिल हैं। इनमें से चार एंटीबॉडी के लिए भी सकारात्मक थे, जिसमें 12 सितंबर, 2019 (आईजीजी और आईजीएम दोनों) के शुरुआती नमूने शामिल हैं। ध्यान दें कि ये नमूने बीमार लोगों के थे इसलिए उनसे सामुदायिक प्रसार का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। उत्परिवर्तन की जानकारी प्रकट करने के लिए सकारात्मक नमूनों को आनुवंशिक रूप से अनुक्रमित किया गया था, जिससे उनके झूठे सकारात्मक होने की संभावना कम हो गई। अगस्त 100 से जुलाई 2018 तक के 2019 नमूनों में से किसी ने भी संक्रमण के मजबूत सबूत नहीं दिखाए, आगे इस्तेमाल किए गए तरीकों को मान्य किया और शोधकर्ताओं को सुझाव दिया कि वायरस जुलाई 2019 के आसपास उभरा।

एक विभक्त उत्तरी इटली में अध्ययन वायरल आरएनए के लिए 2019 से अपशिष्ट जल का परीक्षण किया और 18 दिसंबर से मिलान और ट्यूरिन में नमूने सकारात्मक पाए गए, हालांकि इससे पहले नकारात्मक थे, जो पहले अध्ययन के परिणामों के विपरीत है। नमूनों को फिर से आनुवंशिक रूप से अनुक्रमित किया गया, जिससे उनकी विश्वसनीयता में वृद्धि हुई।

एक ब्राजीलियाई सीवेज अध्ययन नवंबर के अंत और दिसंबर 2 के नमूनों में SARS-CoV-2019 RNA पाया गया, लेकिन अक्टूबर और नवंबर की शुरुआत के दो पहले के नमूनों में नहीं। नमूने दक्षिणी ब्राजील के शहर फ्लोरिअनोपोलिस में एक साइट से लिए गए थे और पुष्टि के लिए आनुवंशिक रूप से अनुक्रमित किए गए थे।

सीवेज परीक्षण ब्राजील
SARS-CoV-2 RNA के लिए फ्लोरिअनोपोलिस, ब्राजील में सीवेज का परीक्षण

का एक एंटीबॉडी अध्ययन संग्रहीत रेड क्रॉस रक्त यूएस सीडीसी द्वारा आयोजित 39 एंटीबॉडी-पॉजिटिव सीरम के नमूने 13-16 दिसंबर, 2019 को कैलिफोर्निया, वाशिंगटन और ओरेगन में एकत्र किए गए। कुल मिलाकर, इन तारीखों पर इन राज्यों से एकत्र किए गए रक्त के नमूनों में से 2 प्रतिशत एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक पाए गए। पूर्ण परिणाम नीचे दी गई तालिका में देखे जा सकते हैं। दिसंबर के मध्य में 2 प्रतिशत एंटीबॉडी का प्रसार नवंबर 2019 के दौरान पूरे अमेरिका में फैले महत्वपूर्ण समुदाय का सुझाव देता है। हालांकि, तुलना के लिए पहले के नमूने नहीं थे और पुष्टि के लिए वायरल आरएनए का कोई परीक्षण या अनुक्रमण नहीं था।

एंटीबॉडी-पॉजिटिव सीरम के नमूने
एंटीबॉडी-पॉजिटिव सीरम के नमूने

फ्रांस में संग्रहीत रक्त के नमूनों का अध्ययन जनसंख्या समूह में नियमित रूप से एकत्र किए गए सैकड़ों नमूनों की जांच की और पाया कि नवंबर में एंटीबॉडी का प्रसार लगभग 2 प्रतिशत था, दिसंबर में प्रसार बढ़ रहा था और जनवरी में लगभग 5 प्रतिशत प्रसार हुआ था। उपरोक्त अध्ययनों की तुलना में ये आंकड़े उच्च पक्ष पर प्रतीत होते हैं, और वायरल आरएनए के परीक्षण और अनुक्रमण की कमी और पहले की अवधि के नमूनों की अनुपस्थिति यह सुझाव देती है कि यह कम विश्वसनीय साक्ष्य हो सकता है।

एलिसा-एस

अन्य इतालवी अध्ययन SARS-CoV-2 एंटीबॉडी के लिए फेफड़े के कैंसर की जांच से रक्त के नमूनों का परीक्षण किया और पाया कि सितंबर 14 से 2019 प्रतिशत SARS-CoV-2 एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक थे। लेकिन फिर से, इसमें वायरल आरएनए के परीक्षण और अनुक्रमण और पहले की अवधि के नकारात्मक नियंत्रणों का अभाव था। ए स्पैनिश अध्ययन 2 मार्च, 12 को बार्सिलोना के अपशिष्ट जल के नमूने में SARS-CoV-2019 वायरल RNA का पता चला; हालाँकि, जनवरी 2020 तक अन्य सभी ऐतिहासिक नमूने नकारात्मक थे और यह है संदिग्ध कि यह संदूषण या क्रॉस-रिएक्शन के कारण गलत सकारात्मक है (नमूना अनुक्रमित नहीं किया गया था)।

चीन में शुरुआती प्रसार के बारे में क्या? इस देश के लिए विश्वसनीय डेटा प्राप्त करना कठिन है। हालाँकि, ए चीनी सरकार की लीक हुई रिपोर्ट 17 नवंबर, 2019 से वुहान में अस्पताल में भर्ती मरीज (पूर्वव्यापी रूप से पहचाने गए) पाए गए, जिससे पता चलता है कि वायरस नवंबर और शायद अक्टूबर के दौरान वहां फैल रहा था।

एक आणविक घड़ी अध्ययन चीन में जुलाई की शुरुआत में SARS-CoV-2 के उद्भव के शुरुआती वायरल नमूनों के सामान्य पूर्वज की तारीख का अनुमान लगाना। अलग आणविक घड़ी का अध्ययन चीन के हुबेई प्रांत में मध्य अक्टूबर और मध्य नवंबर के बीच उभरने का अनुमान है।

तो सबूत स्पष्ट है कि वायरस चीन और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर नवंबर 2019 तक नवीनतम रूप से प्रसारित हो रहा था। हम दृढ़ विश्वास के साथ यह भी कह सकते हैं कि यह जुलाई 2019 से पहले परिचालित नहीं हो रहा था, और यह अक्टूबर 2019 से पहले नहीं हो सकता था, यह इस बात पर निर्भर करता है कि शुरुआती शरद ऋतु के यूरोपीय डेटा कितने विश्वसनीय हैं।

कुछ लोगों का तर्क है कि शुरुआती प्रसार के ये सभी सबूत - कई स्रोतों से आने और अनुक्रमण जैसे मजबूत सत्यापन विधियों का उपयोग करने के बावजूद - किसी तरह से दोषपूर्ण होना चाहिए, क्योंकि मार्च 2020 से पहले अतिरिक्त मौतों की कमी से वायरस का होना असंभव हो जाता है व्यापक रूप से शरद ऋतु और सर्दियों में फैल रहा है।

मेरा विचार है कि यह तर्क शुरुआती प्रसार के स्पष्ट प्रमाणों को दूर करने के लिए अपर्याप्त है। मैं इस बात से इंकार नहीं करता कि इसमें कुछ है 'रहस्य' जिसे हल किया जाना चाहिए, जिसमें अतिरिक्त मौतों की लहर मार्च 2020 तक शुरू नहीं हुई। मार्च 2020 सभी हस्तक्षेपों जैसे लॉकडाउन, दोषपूर्ण उपचार प्रोटोकॉल और टीकों के कारण हुआ होगा। हालाँकि, मैं इससे सहमत हूँ डॉ पियरे कोरी कि हमारे पास मार्च 2020 में शुरू हुई एक सामान्य क्लिनिकल प्रोफाइल के साथ गंभीर निमोनिया की लहरों का निर्विवाद प्रमाण है और यह उपन्यास श्वसन वायरस द्वारा सबसे अच्छी तरह से समझाया गया है, जिसमें अधिकांश मृतक सकारात्मक परीक्षण कर चुके हैं। जबकि कुछ अतिरिक्त मौतें हस्तक्षेपों के कारण होंगी, और कुछ कोविड मौतों को गलत वर्गीकृत किया जाएगा, श्वसन संबंधी कारणों से होने वाली अतिरिक्त मौतों में से अधिकांश वायरस के कारण होंगी। प्रोफेसर जॉन इयोनिडिस ने एंटीबॉडी डेटा का इस्तेमाल किया आकलन कि पहली लहर में अमेरिका और यूरोप में संक्रमण मृत्यु दर लगभग 0.3-0.4 प्रतिशत (गर्म स्थानों में अधिक) थी, जो फ्लू से कई गुना अधिक है, आमतौर पर लगभग 0.1 प्रतिशत अनुमानित है।

इस दावे का एक अच्छा उदाहरण है कि महामारी में सभी अतिरिक्त मौतें हस्तक्षेप के कारण हुईं न कि वायरस साउथ डकोटा में, जिसने कभी कोई हस्तक्षेप नहीं किया। इसके बावजूद अहस्तक्षेप उसके पास एक हल्की वसंत लहर थी; अभी तक एक बड़े पैमाने पर गर्मी की लहर थी जिसके परिणामस्वरूप शरद ऋतु के दौरान बहुत अधिक मौतें हुईं। इन मौतों को निश्चित रूप से अचानक हुई दहशत से कम नहीं किया जा सकता है: गर्मी के प्रकोप के दौरान राज्य इतना आराम से था कि यह एक आयोजित किया गया था विशाल मोटरसाइकिल रैली.

दक्षिण डकोटा में अत्यधिक मृत्यु दर

दक्षिण डकोटा में अत्यधिक मृत्यु दर

तो 2019-20 की शरद ऋतु और सर्दियों के दौरान अधिक मौतों की कमी की व्याख्या कैसे करें? सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जब उस सर्दी के दौरान SARS-CoV-2 स्पष्ट रूप से घूम रहा था, तो यह दिखाई नहीं देता है समुदाय में या देखभाल घरों और अस्पतालों में प्रमुख वायरस रहे हैं। इस प्रकार, कहते हैं, 2 प्रतिशत आबादी सर्दियों के दौरान वायरस से संक्रमित हो सकती है, क्योंकि यह अन्य, मामूली वायरस के साथ प्रतिस्पर्धा कर रहा था और उच्च जोखिम वाली आबादी के बीच बड़े पैमाने पर नहीं चल रहा था, इसका प्रभाव सीमित था और इसका कोई कारण नहीं था ध्यान देने योग्य अतिरिक्त मौतें।

इस बिंदु पर प्रारंभिक-प्रसार-संशयवादी की आपत्ति यह है कि वायरस स्पष्ट रूप से अत्यधिक संक्रामक है, इसलिए यदि यह मौजूद था और इसे प्रसारित कर रहा था तो यह संभव नहीं था कि यह निम्न स्तर पर बना रहे और बड़े पैमाने पर न चले, जैसे देखभाल घरों में, कारण प्रलय।

लेकिन क्या यह वास्तव में सच है कि वायरस जब भी मौजूद होता है और आते ही हमेशा संक्रमण और मौतों की एक बड़ी लहर का कारण बनता है? सबूत नहीं बताते हैं। जरा देखें कि कैसे यह 2020 के वसंत में कई जगहों पर उड़ान भरने में विफल रहा, न केवल दक्षिण डकोटा जैसा कि ऊपर वर्णित है, लेकिन जापान, दक्षिण कोरिया, जर्मनी, पूर्वी यूरोप और अमेरिका के बड़े हिस्से। विशेष रूप से भारत को 2021 में डेल्टा तक, और पूर्वी एशिया को ओमिक्रोन तक कड़ी टक्कर नहीं मिली थी। दूसरे शब्दों में, वायरस हमेशा वह नहीं करता है जिसकी हम अपेक्षा करते हैं, और विशेष रूप से इसके मौजूद होते ही हमेशा एक घातक लहर नहीं होती है।

वर्णन करने के लिए, यहाँ है अमेरिका में चित्र मई 2020 के अंत में, प्रारंभिक लहर के बाद। यह एक वास्तविक पैचवर्क है, जिसमें न्यूयॉर्क और मिशिगन, इलिनोइस और इंडियाना, प्लस लुइसियाना और एक या दो अन्य राज्यों के आसपास अतिरिक्त मौतों की स्पष्ट सांद्रता है। कई अन्य राज्यों में वसंत के दौरान बहुत कम मौतें हुईं। फिर भी हम जानते हैं कि वायरस हर राज्य में व्यापक रूप से फैल रहा था।

सर्व-कारण अतिरिक्त मृत्यु दर 2020

फिर, निम्नलिखित सर्दियों तक, लगभग हर जगह अतिरिक्त मौतें अधिक थीं, जिसका अर्थ है कि विशिष्ट स्थानीय उपचार प्रोटोकॉल या नीति प्रतिक्रियाओं को या तो मौतों का कारण या उन्हें टालने का श्रेय नहीं दिया जा सकता है।

सर्व-कारण अतिरिक्त मृत्यु दर 2021

यूरोप में भी, प्रारंभिक वसंत लहर के दौरान प्रभाव में भारी भिन्नता थी, भले ही वायरस हर जगह घूम रहा था।

अतिरिक्त मृत्यु दर यूरोप

यह नीतिगत प्रतिक्रियाओं के कारण नहीं था, जैसा कि निम्नलिखित सर्दियों में बहुत भिन्न परिणामों द्वारा दिखाया गया है।

अतिरिक्त मृत्यु दर यूरोप सर्दियों के बाद

इन असंगत परिणामों के अनुरूप, असंख्य अध्ययन किया है दिखाया कि पहली लहर के दौरान के परिणामों को नीतिगत प्रतिक्रियाओं द्वारा स्पष्ट नहीं किया गया था। लेकिन उन्हें यह भी नहीं समझाया गया कि वायरस घूम रहा था या नहीं, क्योंकि यह हर जगह घूम रहा था।

वायरल आरएनए के आनुवंशिक अनुक्रमण सहित मजबूत सत्यापन विधियों के साथ कई अध्ययनों से साक्ष्य स्पष्ट है, कि वायरस नवंबर 2019 से नवीनतम स्तर पर वैश्विक स्तर पर घूम रहा था, इसकी उपस्थिति के कुछ सबूत जुलाई तक वापस आ गए थे, हालांकि इससे पहले नहीं .

RSI सबसे संभावित कारण मार्च 2020 से पहले (या बाद में भी कई जगहों पर) एक विस्फोटक, घातक प्रकोप नहीं था, यह है कि वायरस अभी भी अन्य सर्दियों के वायरस के साथ प्रतिस्पर्धा में था, इसलिए अस्पतालों और देखभाल घरों में प्रमुख या बड़े पैमाने पर नहीं चल रहा था। वसंत के बाद से बड़े प्रकोपों ​​​​को नए, अधिक संक्रामक (और संभवतः अधिक घातक) रूपों के उद्भव से सहायता मिली हो सकती है। मोटे तौर पर कम जोखिम के बीच लगभग 2 प्रतिशत का शीतकालीन कोविड प्रसार अस्पताल में प्रवेश और मृत्यु में ध्यान देने योग्य वृद्धि को ट्रिगर किए बिना सामान्य सर्दियों की बीमारियों के बीच आसानी से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

इस साक्ष्य पर ऐसा लगता है कि हम जुलाई 2019 से पहले (बहुत सारे नकारात्मक और सिर्फ एक संदिग्ध सकारात्मक) और नवंबर 2019 के बाद (कई देशों में बहुत अधिक सकारात्मक) उभरने से निश्चित रूप से इनकार कर सकते हैं। साक्ष्य वर्तमान में सुसंगत या मजबूत नहीं है जो इसे उससे अधिक निश्चित रूप से पिन करने में सक्षम हो।

बेशक, शुरुआती प्रसार पर और अधिक सबूत होना चाहिए। जून 2020 में विश्व स्वास्थ्य संगठन जल्दी प्रसार के लिए ठीक से जांच करने का आह्वान किया. हालाँकि, बहुत कम किया गया है, और विशेष रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में, विभिन्न सरकारी एजेंसियों ने किया है कोई प्रयास नहीं किया उनकी सामान्य उपेक्षा और स्क्वैशिंग के हिस्से के रूप में शुरुआती प्रसार की जांच करना कोविड मूल में सभी जांच.

इस तरह की चुप्पी और अस्पष्टता केवल संदेह पैदा करती है। और शक करने के कारणों की कमी नहीं है। शुरुआती नमूनों में आनुवंशिक विविधता की कमी, शुरू से ही मनुष्यों के लिए उच्च स्तर का अनुकूलन, जानवरों के जलाशयों की अनुपस्थिति और अनूठी विशेषताओं की उपस्थिति जो वायरस को मनुष्यों के बीच अत्यधिक संक्रामक बनाती है, यह सुझाव देती है कि यह था प्राकृतिक नहीं बल्कि इंजीनियर, और इस प्रकार या तो एक प्रयोगशाला से लीक हो गया या जारी किया गया। उस शोध में कौन शामिल था जिसने वायरस को बनाया और घटनाओं का क्रम जिसके कारण यह मानव आबादी में प्रवेश कर गया, इसलिए यह बहुत महत्व का प्रश्न है जिसे जारी रखा जाना चाहिए।

से Reprinted दैनिक संशयवादी



ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
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