ग्रेट बैरिंगटन घोषणा: एक साल बाद

द ग्रेट बैरिंगटन डिक्लेरेशन (जीबीडी), जिसे सुनेत्रा गुप्ता, ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय, मार्टिन कुलडॉर्फ, हार्वर्ड विश्वविद्यालय, और प्रो. जे भट्टाचार्य, स्टैनफोर्ड मेडिकल स्कूल द्वारा लिखा गया है, इस सप्ताह अपनी एक साल की सालगिरह मना रही है। 

घोषणा केंद्रित सुरक्षा की अवधारणा के आसपास बनाई गई है - "एक-आकार-फिट-सभी" लॉकडाउन के बड़े पैमाने पर सामाजिक और आर्थिक परिणामों से बचने के दौरान समाज में लोगों को COVID से सबसे अधिक जोखिम में बचाने के लिए संसाधनों का उपयोग करना। 

यह वर्षगांठ लॉकडाउन और कोविड-प्रतिबंध नीति के विनाशकारी स्वास्थ्य और सामाजिक परिणामों पर विचार करने का एक उत्कृष्ट अवसर है, जिसका पालन दुनिया भर में कई सरकारें कर रही हैं। GBD में अंतर्निहित सिद्धांत आज भी प्रासंगिक हैं क्योंकि दुनिया एक स्वच्छ, अधिक तर्कसंगत, अधिक टिकाऊ और अधिक मानवीय COVID नीति की ओर बढ़ रही है।

एक साल पहले, 4 अक्टूबर, 2020 को ग्रेट बैरिंगटन डिक्लेरेशन को जनता के समर्थन हस्ताक्षर के लिए जारी किया गया था। GBD के जारी होने से यह धारणा चकनाचूर हो गई कि लॉकडाउन के पक्ष में वैज्ञानिक सहमति थी। सैकड़ों हजारों लोगों ने GBD पर हस्ताक्षर किए हैं, जिनमें दसियों हज़ार चिकित्सक और वैज्ञानिक शामिल हैं। 

GBD यह समझने की वकालत करता है कि अत्यधिक संक्रामक श्वसन वायरस का बड़े पैमाने पर नियंत्रण असंभव है, और इसके बजाय समाज को अपने संसाधनों का उपयोग सबसे अधिक जोखिम वाले लोगों की रक्षा के लिए करना चाहिए। 65 वर्ष से अधिक आयु की आबादी में अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु होने की घटनाएं बहुत अधिक होती हैं - इतना कि संक्रमण के बाद मृत्यु का जोखिम स्कूली बच्चों की तुलना में हजारों गुना अधिक होता है, जिनमें से अधिकांश में संक्रमित होने पर COVID के हल्के मामले होते हैं, पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

एक बार जब हम अपने दृष्टिकोण को पुनर्गठित करते हैं और वैज्ञानिक तथ्य को स्वीकार करते हैं कि COVID वास्तव में एक आयु-स्तरीकृत बीमारी है, तो हम अपने संसाधनों का अधिक बुद्धिमानी से उपयोग कर सकते हैं। एक अधिक स्तरीय नेतृत्व वाली रणनीति स्कूलों को खुला रखने और हमारे समाज के युवा सदस्यों - जिनकी दिन की चिंताओं में कोई आवाज नहीं है - को अपने जीवन में वापस लाने पर जोर देगी। उनके लिए, COVID प्रतिबंध स्वयं COVID की तुलना में कई अधिक समस्याएँ पैदा करते हैं। इस तरह की रणनीति से अल्पसंख्यकों और गरीबों को मदद मिलेगी, जिन्हें मौजूदा बहस में भी खामोश कर दिया गया है। महामारी के दौरान बिना आर्थिक कठिनाई के घर पर रहने वाले पेशेवरों के लैपटॉप वर्ग की तुलना में उन्हें कोविड और लॉकडाउन से कहीं अधिक प्रतिकूल परिणाम भुगतने पड़े हैं। 

एक तर्कसंगत कोविड रणनीति भी हर जगह, सभी लोगों के मानसिक स्वास्थ्य में उल्लेखनीय सुधार करेगी। लॉकडाउन की रणनीति ने आबादी में स्पष्ट रूप से COVID के डर को प्रेरित किया है, बिना अधिक जोखिम के बुजुर्ग कमजोर आबादी का सामना किए बिना। इस डर ने अवसाद, चिंता और आत्महत्या के विचार को बढ़ा दिया है। GBD रणनीति जनता को COVID से जोखिम को सटीक रूप से संदर्भित करने में मदद करती है, अन्य जोखिमों के संदर्भ में और COVID द्वारा उत्पन्न जोखिम में तेज उम्र (और अन्य पुरानी बीमारियों का चयन) के अंतर को सटीक रूप से बताती है। GBD रणनीति लोगों को यह पता लगाने में मदद करेगी कि बिना किसी डर के COVID के साथ कैसे जीना सीखें क्योंकि यह हमारे समाज में स्थानिक हो गया है।

अत्यधिक दखल देने वाले गैर-फार्मास्युटिकल हस्तक्षेप (एनपीआई) सहित कई लॉकडाउन नीतियों और कोविड प्रतिबंधों में से कोई भी सार्वजनिक स्वास्थ्य को बढ़ावा नहीं देता है। अमेरिका में, हमने देखा है कि सीडीसी और डॉ. एंथोनी फौसी ने लगातार बदलती स्थिति (मास्क पर, उदाहरण के लिए), गलत जानकारी (जैसे कि COVID रिकवरी के बाद प्रतिरक्षा को कम करना) की एक कहानी की आपूर्ति की है। उनके निर्देशों ने सार्वजनिक स्वास्थ्य में विश्वास को कम करने का काम किया है जब इसकी सबसे अधिक आवश्यकता थी और उन लोगों की रक्षा करने में विफल रहे जिन्हें इस कठिन समय में सबसे अधिक सुरक्षा की आवश्यकता है। 

एकल श्वसन वायरस पर समाज के ध्यान को कम करके, इस नीति ने आबादी के स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं के लिए भयावह संपार्श्विक नुकसान पहुँचाया है, जिसमें विकसित देशों में कैंसर और हृदय रोग की रोकथाम और उपचार को नुकसान पहुँचाना और गरीब देशों में खाद्य असुरक्षा और गरीबी को कम करना शामिल है। सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने जनता के मन में विभिन्न एनपीआई से आने वाले दुखों को कम करने के लिए प्रेस और बड़ी तकनीक के साथ काम किया है, उन्हें भ्रम की मीडिया तूफान में छुपाया है। 

हमें सरकार द्वारा प्रवर्तित शासनादेशों की इस दुखद स्थिति को समाप्त करना चाहिए। और हमें उस ज्ञान का पालन करना चाहिए जो सार्वजनिक स्वास्थ्य के क्षेत्र ने सौ वर्षों में हासिल किया है कि क्या काम करता है, क्या लोगों को COVID और अन्य स्वास्थ्य जोखिमों से बचाता है, और हमारे व्यापक मानवीय अनुभव के सामाजिक ताने-बाने की रक्षा करता है।

GBD के तीन प्राथमिक लेखक GBD की वर्षगांठ और COVID नीति में सुधार के लिए GBD के सिद्धांतों के निरंतर महत्व पर चर्चा करने के लिए इस सप्ताह खुद को प्रेस के लिए उपलब्ध कराकर खुश हैं और लॉकडाउन, NPI और चल रहे चल रहे संपार्श्विक क्षति के बिना महामारी को समाप्त करते हैं। COVID प्रतिबंध। 

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