स्वीडिश आबादी में गंभीर दुष्प्रभाव COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम से अधिक हैं

COVID-19 mRNA टीकों के चरण III यादृच्छिक परीक्षणों की हालिया समीक्षा टीकाकरण के लिए अस्पताल में भर्ती होने का एक बढ़ा जोखिम दिखाया नियंत्रणों की तुलना में।¹ स्वीडिश मेडिकल प्रोडक्ट्स एजेंसी (LV) के डेटा से पुष्टि होती है कि COVID-19 टीकों के परिणामस्वरूप रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभावों में स्पष्ट वृद्धि हुई है, जिसमें संदिग्ध गंभीर दुष्प्रभाव (SSSEs) और मौतें शामिल हैं। इसके बावजूद, स्वीडिश पब्लिक हेल्थ एजेंसी (FoHM) का लगातार संदेश यह है कि लाभ जोखिम से अधिक है। क्या सबूत इस दावे का समर्थन करते हैं?

मृत्यु, अस्पताल में भर्ती होने या COVID-19 के साथ मरने सहित SSSE का अनुभव करने के सापेक्ष जोखिम का निर्धारण करने के उद्देश्य से, हमने LV, FoHM, स्वीडिश नेशनल बोर्ड ऑफ हेल्थ एंड वेलफेयर (SoS) और सांख्यिकी स्वीडन से सार्वजनिक रूप से उपलब्ध डेटा का विश्लेषण किया। एससीबी). यह मानते हुए कि सभी SSSE के 5% स्वीडन में रिपोर्ट किए गए हैं, हमारे विश्लेषण से पता चलता है कि COVID-19 टीकाकरण से केवल एक ही समूह को लाभ होने की संभावना है - 90 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष। अन्य सभी समूहों के लिए, SSSE की घटनाएं अस्पताल में भर्ती होने और COVID-19 के साथ मृत्यु के जोखिम से अधिक थीं। 

हमारे विश्लेषण तीन चरणों में आयोजित किया गया। चरण एक में, हमने प्रति 100,000 लोगों की संख्या का अनुमान लगाया जो अस्पताल में भर्ती थे या महामारी के पहले वर्ष के दौरान COVID-19 संक्रमण से मर गए थे। हमने पहले 10 साल और उससे अधिक उम्र के उन लोगों की संख्या के लिए डेटा का इस्तेमाल किया जो (n=81,864) के साथ अस्पताल में भर्ती थे या जिनकी मृत्यु (n=12,111, कुल n=93,975) COVID-19 से मार्च 2020 तक अस्पताल में हुई थी, पहला महीना आयु और लिंग के आधार पर 3 जून, 2022 तक महत्वपूर्ण संक्रमण का।^2,3 इसके अलावा, 30 मई, 2022 तक, एक अन्य सेटिंग में n=4,488 लोग COVID-19 से मर गए थे (कुल n=16,599),⁴ और हम यह मानते हैं कि सभी की आयु 10 वर्ष और उससे अधिक थी (0-9 वर्ष की आयु के बच्चे की अस्पताल के बाहर मृत्यु होने की संभावना कम होती है)। चूंकि गैर-अस्पताल में भर्ती मामलों की उम्र अज्ञात थी, इसलिए हमने अस्पताल में भर्ती समूह के लिए समान आयु वितरण का अनुमान लगाया, तदनुसार आयु समूहों को मामले सौंपे।

संक्रमण के पहले वर्ष, मार्च 19 - फरवरी 2020 में COVID-2021 के साथ अस्पताल में भर्ती होने और मौतों का अनुमान लगाने के लिए, हमने 10 जून, 3 (n = 2022) तक 98,463 वर्ष और उससे अधिक आयु के अस्पताल में भर्ती होने वालों और मौतों की कुल संख्या को अनुपात से समायोजित किया 53.2 जून, 51,338 (n=19) तक सभी उम्र के लोगों के लिए COVID-3 के साथ सभी अस्पताल में भर्ती होने के पहले वर्ष (2022%, n=96,522),³ जिसके परिणामस्वरूप n = 52 370 मामले 10 वर्ष और उससे अधिक आयु के हैं। जनसंख्या का उपयोग करना 31 दिसंबर, 2020 तक,⁵ फिर हम आयु और लिंग के अनुसार पहले 19 महीनों में COVID-100,000/12 के साथ अस्पताल में भर्ती और मृतकों की संख्या का अनुमान लगा सकते हैं:

चरण दो में, हमने उन व्यक्तियों की संख्या का अनुमान लगाया है जिन्होंने टीकाकरण के पहले वर्ष के दौरान कम से कम एक SSSE का अनुभव किया/100,000 को गंभीर प्रतिकूल घटना की LV की परिभाषा के अनुसार टीका लगाया गया:

एक रिपोर्ट को गंभीर माना जाता है यदि संदिग्ध दुष्प्रभाव मृत्यु की ओर ले जाता है, जीवन के लिए खतरा है, अस्पताल में भर्ती या लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहना शामिल है, विकलांगता की ओर जाता है, जन्मजात विकृति या अन्य चिकित्सकीय महत्वपूर्ण घटना का कारण बनता है।⁶

स्वीडिश COVID-19 टीकाकरण 27 दिसंबर, 2020 को शुरू हुआ। हम शामिल रिपोर्टों of एसएसएसई 23 दिसंबर, 2021 तक। इस अवधि के दौरान, LV ने n=8,496 रिपोर्ट की गई प्रतिकूल घटनाओं को SSSE माना।^7,8,9 

समूहों में प्रति व्यक्ति एमएबी के मामलों की संख्या का अनुमान लगाने के लिए, हमने एफओएचएम के डेटा का उपयोग किया।¹⁰ टीकाकरण के पहले वर्ष के दौरान, 85.4 वर्ष और उससे अधिक आयु के 12% लोगों ने टीके की कम से कम एक खुराक प्राप्त की थी। हालाँकि, हमारे पास आयु वितरण और लिंग पर डेटा की कमी थी, लेकिन 85.4 जून, 19 तक विभिन्न आयु समूहों में टीकाकरण के अनुपात पर डेटा के साथ 2022% के आंकड़े को जोड़कर और टीकाकरण में वृद्धि के लिए समायोजन करके उम्र के हिसाब से टीकाकरण के अनुपात की गणना करने में सक्षम थे। 23 दिसंबर, 2021 से 19 जून, 2022 तक कवरेज।¹⁰ आयु और लिंग के अनुसार 31 दिसंबर, 2021 को जनसंख्या के आधार पर,⁵ हम आयु समूह और लिंग द्वारा टीकाकरण की संख्या की गणना करने में सक्षम थे।

जबसे FoHM डेटा ने दिखाया कि पुरुषों की तुलना में आनुपातिक रूप से अधिक महिलाओं को टीका लगाया गया था, हमने इसके लिए अंतिम मॉडल में समायोजन किया - महिलाओं के लिए संख्या बढ़ी और पुरुषों के लिए कम हुई ताकि सभी आयु समूहों के लिए टीकाकरण महिलाओं का अनुपात पुरुषों की तुलना में 1.0314 गुना हो। इसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित हुआ:

अंत में, चरण तीन में, हमने COVID-19 के साथ प्रति अस्पताल में भर्ती या मृतक SSSE की संख्या की गणना की। स्वीडन में एसएसएसई की रिपोर्टिंग दर हो सकता है उतना कम हो 1-2% के रूप में।^11,12 चूंकि COVID-19 वैक्सीन SSSEs के लिए सटीक रिपोर्टिंग दर अज्ञात है, इसलिए हमने अनुमानित 5%, 10% या 25% SSSE रिपोर्टिंग दर का उपयोग करके परिणामों का परीक्षण किया। इस प्रकार हम उम्र और लिंग के अनुसार कम से कम एक SSSE/व्यक्ति को COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती होने का अनुभव करने वाली संख्या का अनुमान लगा सकते हैं:

एक मान >1 बताता है कि COVID-19 टीकाकरण उस समूह के लिए नुकसानदेह था। SSSEs द्वारा 10-79 वर्ष की आयु के महिला और पुरुष विशेष रूप से प्रभावित हुए हैं। 5% SSSE रिपोर्टिंग दर मानते हुए, 10-19 वर्ष की आयु के पुरुष सबसे अधिक वंचित थे, और उन्होंने COVID-14.1 के साथ अस्पताल में भर्ती होने की तुलना में SSSE की घटनाओं का 19 गुना अधिक अनुभव किया। इसलिए, अधिकांश समूहों में टीकाकरण के जोखिम संभावित लाभों से अधिक हैं और टीकाकरण केवल 90 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में लाभकारी प्रतीत होता है। 25% SSSE रिपोर्टिंग दर के एक बहुत ही रूढ़िवादी अनुमान को मानते हुए, जोखिम 40 से कम उम्र के पुरुषों और 70 से कम उम्र की महिलाओं के लिए लाभ से अधिक है। 

हालांकि हमने सार्वजनिक रूप से उपलब्ध डेटा का उपयोग किया है, COVID-19 टीकाकरण के जोखिम-लाभ को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए आवश्यक पूर्ण डेटा सेट केवल स्वीडिश अधिकारियों के लिए उपलब्ध है। सार्वजनिक स्वास्थ्य के हितों में, हम अधिकारियों से रुग्णता, मृत्यु दर और जोखिम-लाभ विश्लेषण प्रदान करने के लिए उपलब्ध आंकड़ों की पूरी तरह से पारदर्शी और स्वतंत्र विशेषज्ञ समीक्षा करने का अनुरोध करते हैं।

• स्वेन रोमन, एमडी, बाल और किशोर मनोचिकित्सक, 2015 से पूरे स्वीडन में बाल और किशोर मनोरोग में काम कर रहे सलाहकार मनोचिकित्सक
• एनेट स्टाल, बायोमेडिसिन में एमएससी, स्कोवडे विश्वविद्यालय में पूर्व कैंसर शोधकर्ता
• जोनाथन गिलथोरपे, पीएचडी, सेल बायोलॉजी में एसोसिएट प्रोफेसर, उमेआ विश्वविद्यालय
• जोहान एडेबो, पीएचडी, डिजिटलीकरण और मानवाधिकार में शोधकर्ता, धर्म का दर्शन, उप्साला विश्वविद्यालय
• निकलास लुंडस्ट्रॉम, पीएचडी, इंजीनियरिंग भौतिकी में एमएससी, गणित में एसोसिएट प्रोफेसर, उमेआ विश्वविद्यालय

हितों के टकराव का बयान: कोई घोषित नहीं।

संदर्भ

1. फ्रैमन, जे, एरविटी, जे, जोन्स, एम, ग्रीनलैंड, एस, व्हेलन, पी, कपलान, आरएम और दोशी, पी (2022) यादृच्छिक परीक्षण एसएसआरएन में एमआरएनए टीकाकरण के बाद विशेष रुचि के गंभीर प्रतिकूल घटनाक्रम
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3. सोशलस्टीरेल्सन (2022) कोविड-19 के आंकड़े; कोविड-19 से बचाव के आंकड़े एसओएस से आधिकारिक जानकारी स्वेन रोमन के माध्यम से यहां उपलब्ध हैं romansven@gmail.com
4. सोशलस्टीरेल्सन (2022) कोविड-19 के आंकड़े; कोविड-19 के रोगी रोगी रोगी का आँकड़ा एसओएस से आधिकारिक जानकारी स्वेन रोमन के माध्यम से उपलब्ध है romansven@gmail.com
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10. लोक स्वास्थ्य (2022) टीकाकरण के लिए कोविड-19 के आंकड़े; आंकड़ों से प्राप्त आंकड़े एफएचएम से आधिकारिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं (एक्सेल) स्वेन रोमन के माध्यम से उपलब्ध romansven@gmail.com
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