लॉन्ग कोविड नया एड्स है

वर्षों पहले मुझे एक एनआईएच फोकस समूह में भाग लेने के लिए आमंत्रित किया गया था, जिसने इम्यूनोलॉजी और संक्रामक रोग के लिए वित्त पोषण नीतियों के बारे में शोधकर्ताओं के विचार मांगे थे, जो ज्यादातर राष्ट्रीय एलर्जी और संक्रामक रोग संस्थान या एनआईएआईडी द्वारा कवर किया जाता है। जब बैठक शुरू हुई, तो एक शोधकर्ता ने पूछा कि क्या एचआईवी फंडिंग का बड़ा स्तर इसलिए था क्योंकि एनआईएआईडी निदेशक एंथनी फौसी की पृष्ठभूमि एचआईवी में थी। कमरे में मौजूद अन्य लोगों ने तुरंत अपनी सहमति व्यक्त की। एक अन्य शोधकर्ता ने कहा कि एचआईवी की फंडिंग का प्रभुत्व गैर-एचआईवी शोधकर्ताओं के लिए "क्रोधित करने वाला" था, जिसमें कमरे में लगभग सभी लोग शामिल थे। जवाब में, एनआईएच प्रतिनिधि ने कंधे उचकाए, "यह एक पैरवी का मुद्दा है और इस पर हमारा कोई नियंत्रण नहीं है।"

In 2019, $2 बिलियन, सभी एनआईएआईडी फंड का एक तिहाई से अधिक, एचआईवी अनुसंधान के लिए गया. बाद के वर्षों में, COVID फंडिंग में वृद्धि ने इसे घटाकर एक-चौथाई कर दिया (हालाँकि यह अभी भी $2 बिलियन के बराबर है)। जैसा कि मैंने अध्याय 6 में लिखा था एक माइक्रोबियल ग्रह का डर, एचआईवी/एड्स फंडिंग का स्तर बीमारी के वर्तमान बोझ से मेल नहीं खाता है, और वर्षों से नहीं है:

पहले मामले की पहचान होने के 40 साल बाद भी, सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों और शैक्षिक आउटरीच पर सैकड़ों करोड़ रुपये खर्च किए जा रहे हैं। यह एचआईवी अब अनिवार्य रूप से एक होने के बावजूद है प्रबंधनीय, पुरानी बीमारी, अत्यधिक प्रभावी एंटी-रेट्रोवायरल थेरेपी द्वारा दूर रखा गया। समलैंगिक समुदाय, जिसने कभी एचआईवी संचरण वाले बड़े पैमाने पर स्नानघरों को खुला रखने के लिए संघर्ष किया था, ने बड़ी सफलता के साथ विवाह और एक विवाह का समर्थन करना शुरू कर दिया। इस बीच, वैश्विक बोझ डायरिया, श्वसन, तथा उष्णकटिबंधीय रोग एचआईवी और अन्य एसटीडी से पीड़ित लोगों की संख्या लगातार कम होती जा रही है।

एचआईवी फंडिंग उस बीमारी के खतरे से कहीं अधिक कैसे बढ़ गई? कोविड की तरह, एचआईवी महामारी के शुरुआती दिनों की विशेषता थी मीडिया और "विशेषज्ञ"-संचालित अलार्मवाद. रॉबर्ट रेडफील्ड, एंथोनी फौसी और विलियम हैसेल्टाइन जैसे परिचित चेहरों ने विषमलैंगिक और यहां तक ​​कि घरेलू प्रसारण के दावों के साथ दहशत की आग में घी डाल दिया। मशहूर हस्तियों ने भी कयामत की ट्रेन में छलांग लगा दी, जिसका उदाहरण 1987 में टॉक शो क्वीन ओपरा विन्फ्रे का दावा है कि 1990 तक पांच में से एक विषमलैंगिक एड्स से मर जाएगा। निस्संदेह, ऐसा होने के करीब भी नहीं आया था। लेकिन सामूहिक उन्माद ने अपना उद्देश्य पूरा कर लिया था। एफएमपी से:

इससे कोई फर्क नहीं पड़ा, क्योंकि एचआईवी को लेकर शुरुआती उन्माद के परिणामस्वरूप अब तक के सबसे बड़े और सबसे सफल लॉबिंग प्रयासों में से एक का जन्म हुआ, एक प्रयास इतना सफल रहा कि इसने एक ऐसा उद्योग बनाया जो इतना बड़ा हो गया कि उसे खत्म करना संभव नहीं था। एचआईवी शोधकर्ताओं को सरकार और शिक्षा जगत में प्रमुख पदों पर पदोन्नत किया जाता रहा, जिससे यह सुनिश्चित हुआ कि एचआईवी महामारी स्थिर होने के बाद भी फंड जारी रहेगा। ठीक उसी तरह जैसे एक विशाल सरकारी एजेंसी के निर्माण के साथ, एचआईवी अनुसंधान समुदाय का मूल उद्देश्य कमजोर कर दिया गया और उसकी जगह धन, शक्ति और प्रभाव को बनाए रखने और बढ़ाने की एकमात्र प्रेरणा ले ली गई।

यह बताता है कि जब 2020 में सीओवीआईडी ​​​​महामारी आई, तो तीन शीर्ष सलाहकार, रॉबर्ट रेडफील्ड, एंथोनी फौसी और डेबोरा बीरक्स, सभी की पृष्ठभूमि एचआईवी अनुसंधान में थी। वे एचआईवी-औद्योगिक परिसर के एक हिस्से के रूप में प्रमुखता से उभरे थे, जिसका कोई अन्य क्षेत्र प्रतिस्पर्धा नहीं कर सकता था। एफएमपी से अधिक:

एचआईवी-औद्योगिक कॉम्प्लेक्स, जैसा कि मैं मजाक में इसका उल्लेख करता हूं, एक फंडिंग दिग्गज है जिसे केवल कुछ बहुत बड़े और अधिक जरूरी द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, इस मामले में एक व्यापक और गैर-चयनात्मक वायरस के आसपास बनाया गया एक नया संस्थान जो सिर्फ नहीं होगा लोगों को सेक्स के बारे में डराएं लेकिन दूसरों की मौजूदगी में सांस लेने की क्रिया को ही संदिग्ध बना दें। चूंकि जिन लोगों ने एचआईवी के बारे में अनुचित भय को बढ़ावा दिया था या कम से कम अनुमति दी थी, उन्हें उनके कार्यों के लिए पुरस्कृत किया गया था, वे उन सबकों को लेंगे और अगली बड़ी महामारी के लिए उसी प्लेबुक का पालन करेंगे। भय-आधारित संदेश, कम जोखिम वाली आबादी के लिए जोखिमों का अतिशयोक्ति, उपाख्यानों का विस्तार, आंकड़ों और वैज्ञानिक डेटा का विरूपण, और सुरक्षा की उपस्थिति के लिए साक्ष्य-आधारित दवा का परित्याग - ये सभी SARS-CoV के लिए सामने और केंद्र थे- 2 महामारी.

2020 से, शोधकर्ताओं को पता था कि सीओवीआईडी ​​​​अब शहर में सबसे आकर्षक खेल है, जो प्रकाशित शोध में तेजी से परिलक्षित हुआ, स्टैनफोर्ड के प्रोफेसर जॉन इयोनिडिस ने "अनुसंधान का कोविडीकरण, “यह देखते हुए कि जनवरी 3.7 से अगस्त 2020 तक प्रकाशित सभी विज्ञान पत्रों में से 2021 प्रतिशत, कुल 200,000 से अधिक, सीओवीआईडी ​​​​से संबंधित थे। COVID लेखों के लेखकों ने "मत्स्य पालन, पक्षीविज्ञान, कीट विज्ञान या वास्तुकला" सहित हर क्षेत्र का प्रतिनिधित्व किया। आखिरी होल्डआउट, ऑटोमोबाइल इंजीनियरिंग, 2021 की शुरुआत में आया।

चूँकि प्रारंभिक एचआईवी के समान धीमी गति से ऊष्मायन समय और 100 प्रतिशत मृत्यु दर नहीं थी, इसलिए सभी प्रकार के उन्माद, विनाशकारी और गलत सूचना के बावजूद, एक विशाल निरंतर सीओवीआईडी-औद्योगिक परिसर को बेचना कठिन होने वाला था। मीडिया और उनके पसंदीदा "विशेषज्ञों" द्वारा। महामारी समाप्त होने और SARS-CoV-2 के हल्के वेरिएंट के साथ एक स्थानिक चरण में प्रवेश करने के साथ, अधिक धन, शक्ति और प्रभाव के लिए संघर्ष करने वाले अधिकारी ग्रेवी ट्रेन को कैसे चालू रख सकते हैं?

उनकी सभी प्रार्थनाओं का उत्तर लॉन्ग सीओवीआईडी ​​था। जैसा कि मैंने किया है पहले लिखित, लॉन्ग सीओवीआईडी ​​में "कुछ भी बुरा होता है जो आपको सीओवीआईडी ​​​​होने के बाद होता है।" चूँकि अंततः अरबों लोग संक्रमित हो गए, इसमें बड़ी संख्या में अजीब घटनाएँ भी शामिल हैं - यहाँ तक कि अस्पष्ट दाँत के नुकसान के लिए भी COVID को जिम्मेदार ठहराया गया था। लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​की व्यापक और अस्पष्ट परिभाषा उन अध्ययनों से जटिल है जो स्वयं-रिपोर्ट किए गए लक्षणों पर निर्भर थे, जो पूर्वाग्रह का परिचय दे सकते थे (और निश्चित रूप से)। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि कई अध्ययनों से पता चला है कि लॉन्ग सीओवीआईडी ​​लक्षण किसी भी मापने योग्य रोगविज्ञान की तुलना में लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​में विश्वास और चिंता विकारों के इतिहास से अधिक जुड़े थे। इस प्रकार, कोविड संक्रमण के बाद मौजूद कोई भी वास्तविक दीर्घकालिक स्थिति संभवतः एक बड़ी, विश्वास-संचालित, नोसेबो-प्रभावित आबादी के पीछे छिपी हुई है।

इन स्पष्ट सीमाओं ने लॉन्ग सीओवीआईडी-औद्योगिक परिसर की नींव को नहीं रोका है, जो कि था 31 जुलाई को एचएचएस सचिव जेवियर बेसेरा द्वारा घोषणा की गई. आश्चर्य की बात नहीं है, एचएचएस अधिकारियों ने $1.15 बिलियन 2021 के हिस्से के रूप में बनाए गए अधिक आधिकारिक-लगने वाले "ऑफिस ऑफ़ लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​रिसर्च" के लिए मेरा सटीक नाम छोड़ दिया। वसूल पहल। इस प्रकार, लॉन्ग कोविड-औद्योगिक परिसर की आधारशिला रखी गई है। 

उस सारे पैसे को हड़पने के लिए, नव-निर्मित लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​शोधकर्ता यह पुष्टि करने के लिए संघर्ष करेंगे कि लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​एक नापाक स्थिति है जो जितना संभव हो उतने लोगों को, जितने संभव हो उतने तरीकों से प्रभावित करती है। एचएचएस घोषणा ने पहले ही तर्क को उलझा दिया है:

200 से अधिक लक्षण लंबे समय तक रहने वाले सीओवीआईडी ​​​​से जुड़े हैं, और यह स्थिति पूरे शरीर में समस्याएं पैदा कर सकती है, जो तंत्रिका, हृदय, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, फुफ्फुसीय, स्वायत्त और प्रतिरक्षा प्रणाली सहित लगभग सभी शरीर प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है।

यह लॉन्ग कोविड की तुलना में रिकवरी पहल के बारे में बहुत कुछ कहता है। यदि हर चीज़ के लिए लॉन्ग कोविड को दोषी ठहराया जा सकता है, तो लॉन्ग कोविड को किसी भी चीज़ के लिए दोषी नहीं ठहराया जा सकता है। यहां से ये सभी पुष्टिकरण अध्ययन हैं। लेकिन चूंकि कोविड महामारी समाप्त हो गई है और एचआईवी दवा तक पहुंच के बिना जोखिम वाली आबादी के लिए खतरा बना हुआ है, एचआईवी अनुसंधान की वास्तविक आवश्यकता अधिक बनी रहेगी, जबकि जनता के बीच लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​के बारे में चिंताएं कम हो जाएंगी। बस इसे एचएचएस अधिकारियों को मत बताएं। वे इसे सुनना नहीं चाहते, क्योंकि वे एक लंबा कोविड-औद्योगिक कॉम्प्लेक्स बनाने के लिए दृढ़ हैं, जो अपने एचआईवी-संबंधित पूर्ववर्ती की तरह, विफल होने के लिए बहुत बड़ा है।

लेखक से पुनर्मुद्रित पदार्थ