डिजाइन द्वारा मास्क अनैतिक थे

महामारी के दौरान हमने कई सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रियाएँ देखीं जो स्वाभाविक रूप से अनैतिक थीं, लेकिन पब्लिक स्कूलों में बाल सुरक्षा के संबंध में हमारी चंचलता सबसे अहंकारी रही है। अफसोस की बात है कि सत्ता के भूखे नेतृत्व के खिलाफ परिवार काफी हद तक संसाधनहीन हैं। 

मास्किंग दुनिया भर में स्कूल बोर्ड की बैठकों में एक गर्मागर्म बहस का मुद्दा बना हुआ है। ओंटारियो, कनाडा में, 24 नवंबर, 2022 को, एक जिला-व्यापी मुखौटा जनादेश 6-6 मतों से बाल-बाल बचा था। जबकि माता-पिता राहत महसूस कर रहे थे, यह आराम के बहुत करीब था।

यह दोहराना चाहता है, और बहुत जोर देकर, कि आपने कभी किसी बच्चे पर जो भी मुखौटा देखा है, वह शून्य प्रभावकारिता, फिट, पहनने की अवधि, या चिकित्सा मंजूरी मानकों के साथ अनियमित, अप्रमाणित और असुरक्षित है। शून्य।

स्कूलों में, शिक्षकों और कर्मचारियों द्वारा माता-पिता की भूमिका निभाने को ' इन लोको पेरेंटिस' कहा जाता है - लेकिन चिकित्सा स्वायत्तता से इनकार करना सरासर अन्याय है। यह मानना ​​बेतुका है कि ' इन लोको पेरेंटिस' का मतलब यह है कि स्कूल अचानक किसी नाबालिग बच्चे की ओर से चिकित्सा संबंधी निर्णय लेने लगता है, जिसमें श्वसन सुरक्षा से संबंधित निर्णय भी शामिल हैं।

कैंपस में एक छात्र गंभीर रूप से घायल हो गया था, जब तक माता-पिता मौजूद नहीं थे, तब तक चिकित्सा पेशेवर प्रासंगिक निर्णय लेंगे, कभी भी शिक्षक, प्रधानाचार्य या अधीक्षक से स्वास्थ्य देखभाल विकल्प बनाने के लिए नहीं कहेंगे। गर्भवती होने के लिए एक किशोर थे, एक शिक्षक माता-पिता के स्थान पर गर्भपात के लिए सहमति नहीं दे सकता। एक स्कूल नर्स एक देखभालकर्ता है, अभिभावक नहीं। यह एक ऐसी रेखा है जिसे हम धुंधला होने की अनुमति नहीं दे सकते। 

मास्क के मामले में, बच्चे दिन में 8-12 घंटे तक ऐसी चीज़ पहने रहते हैं जिसे वयस्कों के लिए भी लंबे समय तक पहनने की अनुमति नहीं है। वयस्कों को विशिष्ट नियमों के तहत औद्योगिक स्वच्छता विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित, खतरे से संबंधित किट पहनने से पहले पूरी तरह से चिकित्सा जांच और व्यापक फिटिंग परीक्षण से गुजरना होगा। कार्यस्थल पर श्वसन सुरक्षा कार्यक्रमों में लंबे समय तक सांस लेने में रुकावट से होने वाली श्वसन संबंधी समस्याओं को दूर करने के लिए फ़िल्टर की हुई अतिरिक्त हवा की आवश्यकता होती है।

श्वसन सुरक्षा मूल्यांकन में अन्य खतरों, जैसे कि ढीले रेशों का साँस के साथ अंदर जाना और मास्क पर जमा विशाल सूक्ष्मजीवों के संपर्क में आना, पर भी विचार किया जाता है। समय के साथ, गर्म और नम वातावरण में मास्क एक जीवित माध्यम बन जाते हैं। हालाँकि दंत चिकित्सक और सर्जन मुँह और नाक की म्यूकोसा में छींटे और स्प्रे को जाने से रोकने के लिए मास्क पहनते हैं, लेकिन वे इन्हें पूरे दिन नहीं पहनते, जिससे वे घिनौने सूक्ष्मजीवों को साँस के साथ अंदर लेते रहें। वे निश्चित रूप से हवा में मौजूद रोगाणुओं से बचाव के लिए सर्जिकल मास्क नहीं पहनते - जब तक कि वे खुद उनके संपर्क में आना न चाहें ।

हमने बच्चों के साथ श्वसन सुरक्षा की आवश्यक चिकित्सा मंजूरी और सहमति शाखा को छोड़ दिया। हमें बच्चों से संबंधित अन्य सभी उत्पादों से कठोर सुरक्षा मानकों की आवश्यकता है। ज्ञात, प्रत्याशित नुकसान वाली किसी चीज़ के लिए हम सुरक्षा प्रोटोकॉल की उपेक्षा क्यों करेंगे?

किसी बात को अनैतिक कहना तो दूर की बात है। अनिवार्य मास्किंग जैसी मांगों के विशिष्ट विवरणों को मैप करके, हम अपनी नीतियों की अनैतिक प्रकृति को साबित करने के लिए मानव अध्ययन के लिए संस्थागत समीक्षा बोर्डों (आईआरबी) के समक्ष तर्क देने के लिए इन प्रथाओं पर जोर दे सकते हैं। मैंने स्कूल बोर्ड की बैठकों के विपरीत, इस तरह की बहस के लिए सही डोमेन, अपने IRBs के सामने लाने के लिए डॉक्टरों के लिए स्कूल-आधारित मास्किंग प्रथाओं का एक प्रतिकृति अध्ययन बनाया। इससे पहले कि चीजें अपरिवर्तनीय क्षति की ओर बढ़ें, शायद हम अंतत: इन अमानवीय प्रथाओं का अंत कर सकें। 

मेरे पास एरिजोना में आईआरबी के समक्ष मेरे प्रतिकृति अध्ययन पर एक डॉक्टर का तर्क था, और इसे व्यापक नैतिक उल्लंघनों और नुकसान की प्रत्याशा के आधार पर सर्वसम्मति से खारिज कर दिया गया था। 

आईआरबी बैठक के मिनटों से, "इस आईआरबी के समक्ष एक अध्ययन लाया गया था। यह नोट किया गया कि प्रस्तावित अध्ययन बच्चों के लिए जोखिम पेश करेगा। समूह को ऐसा लग रहा था कि हम फर्स्ट डू नो हरम के उल्लंघन के आधार पर इसे खारिज कर रहे हैं। इस समय के दौरान कोई चिकित्सा पर्यवेक्षण नहीं होगा, भले ही बच्चों को पहनने के दौरान शारीरिक रूप से गंभीर रूप से प्रभावित किया गया हो। डरावना। एक प्रस्ताव बनाया गया था: इस अध्ययन को अस्वीकार करें क्योंकि बच्चों का चिकित्सकीय मूल्यांकन नहीं किया जाएगा, और यह प्राइमम नॉन नोसेरे का उल्लंघन करता है। और यह अनैतिक है। प्रस्ताव का समर्थन किया गया। इस अध्ययन को नैतिक आधार पर अस्वीकार करने के लिए प्रस्ताव को सर्वसम्मत मत से पारित किया गया।

उनकी प्रतिक्रिया इन प्रथाओं के साथ मेरी आपत्तियों को पूरी तरह से बताती है। 

प्रतिकृति अध्ययन (प्रस्तुत किए गए सटीक शब्द)

अनिवार्य मास्किंग के कारण स्कूली बच्चों को दैनिक आधार पर क्या अनुभव हो रहा है, इसके प्रस्तावित प्रतिकृति अध्ययन में, कुछ डिज़ाइन तत्व महत्वपूर्ण होंगे।

बच्चों पर देखे जाने वाले मास्क अनियमित, अपरीक्षित और पार्टिकल ग्रेड के लिए प्रभावोत्पादकता मानकों के बिना होते हैं। विस्तारित पहनने के लिए कोई फिट या सुरक्षा मानक मौजूद नहीं हैं, कार्यस्थल उपकरण की आवश्यकता के मानक के रूप में कोई गुणात्मक फिट परीक्षण नहीं है, और दांतों को देखने में असमर्थ होने से डीऑक्सीजनेशन, हाइपरकेनिया, या भाषाई और विकासात्मक हस्तक्षेप जैसे शारीरिक रूप से प्रभावित हस्तक्षेप सहित स्वास्थ्य स्थिति की कोई निगरानी नहीं है। , जीभ, और होंठ प्लेसमेंट। OSHA और NIOSH मानकों द्वारा बच्चों पर देखे गए उपकरण स्पष्ट रूप से एरोसोल के लिए गैर-कम करने वाले हैं, जिसमें एक उपकरण को 90% प्रभावी होना चाहिए जिसे कम करने वाला माना जाए और 3.2% रिसाव एरोसोल जोखिम के लिए 100% अक्षमता के बराबर हो। 

इसलिए बाल प्रतिभागियों पर केंद्रित एक अध्ययन में, गैर-अनुपालन के व्यवहार संबंधी प्रभाव को सार्वभौमिक बनाने की आवश्यकता होगी; उपकरण पहनने के लिए गैर-अनुपालन के परिणामस्वरूप सजा दी जा सकती है जैसे कि पसंदीदा गतिविधियों का नुकसान या अवकाश के दौरान नकाबपोश दौड़ना, जैसा कि हमारे स्कूल सिस्टम में आम है। 

ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी की जा सकती है, लेकिन पहनने के दौरान उनके ऑक्सीजन के स्तर असुरक्षित स्तर तक कम होने पर भी बच्चों को उन्हें पहनने की आवश्यकता होगी (क्योंकि स्कूलों में कोई स्वास्थ्य निगरानी प्रदान नहीं की गई है)। 

इसमें कोई चिकित्सीय मंजूरी की आवश्यकता नहीं होगी, इसलिए छात्रों को इन उपकरणों को पहनना अनिवार्य होगा, भले ही पहनने के दौरान उनकी शारीरिक क्षमता गंभीर रूप से प्रभावित हो। संलग्न तीन पृष्ठों में रोगजनकों से संबंधित निष्कर्ष एक दिन के उपयोग से प्राप्त किए गए हैं; परीक्षण विषय एक अस्वच्छ वातावरण में होंगे, जहां वे नीचे सूचीबद्ध विभिन्न रोगजनकों के संपर्क में आ सकते हैं, और जो बच्चे अपने मास्क गिरा देते हैं या उन्हें अस्वच्छ स्थानों पर रख देते हैं, उन्हें पूरे दिन मास्क पहने रहना होगा।

स्कूल सिस्टम में बच्चे प्रति दिन 8-12 घंटे के लिए मास्क पहनते हैं, इसलिए संक्षेप में हमारे पास बिना किसी मेडिकल क्लीयरेंस या माता-पिता की सहमति के बच्चों पर अनियमित उपकरण होंगे, अध्ययन प्रतिभागियों में डीऑक्सीजनेशन या हाइपरकेनिया के लिए कोई ध्यान नहीं दिया जाएगा, गैर-अनुपालन के लिए कठोर दंड, और प्रति दिन 8-12 घंटे जैविक प्रवर्धन के लिए एक गर्म, नम वातावरण में सीधे मौखिक और नाक म्यूकोसा के सामने खतरनाक रोगजनकों के संपर्क में। शारीरिक और विकासात्मक हस्तक्षेपों के अनुदैर्ध्य प्रभाव को दिखाना महत्वपूर्ण होगा, इसलिए अध्ययन को कम से कम 1 वर्ष न्यूनतम करने की आवश्यकता होगी।

विचार

यदि हमारे नेतृत्व ने सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश को गंभीरता से लिया, तो संकट के दौरान जनता को शिक्षित करते समय वे श्रमसाध्य रूप से विशिष्ट होंगे। चिकित्सकीय रूप से कमजोर लोगों के लिए, हमें सुरक्षा की झूठी भावना पैदा करने से बचना चाहिए, विशेष रूप से तब जब किसी दिए गए उपाय का पालन करने से अतिसंवेदनशील व्यक्तियों को नुकसान पहुँचाया जा सकता है या मार दिया जा सकता है।

बुजुर्गों और चिकित्सकीय रूप से कमजोर आबादी के लिए भी इसी तरह के अध्ययन की आवश्यकता है। यदि किसी व्यक्ति को श्वसन संबंधी बीमारियों का इतिहास है, तो हमें ऐसे लक्षित सुरक्षा उपायों की तलाश करनी चाहिए जो अंतर्निहित समस्याओं को और न बढ़ाएं; हमें उन तरीकों का अनिवार्य उपयोग नहीं करना चाहिए जो हानिकारक हों और कारगर न हों ।

क्या बच्चों पर बढ़ते प्रतिबंधात्मक तंत्रों को धकेलने वालों ने इस वास्तविकता पर विचार करना भी बंद कर दिया है कि बच्चे मिनट-दर-मिनट के आधार पर क्या अनुभव कर रहे हैं? बच्चे सुरक्षित शैक्षिक सेटिंग्स प्रदान करने के लिए हम पर निर्भर हैं, खेल के लिए आरक्षित विश्वास के साथ, चिकित्सकीय रूप से कमजोर लोगों की सुरक्षा के हमारे तरीकों से अनुपस्थित हैं। फिर भी स्कूलों और शमन के उचित प्रयासों के संदर्भ में, हम उन सभी को विफल कर चुके हैं।