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आप इसे अनदेखा नहीं कर सकते

आप इसे अनदेखा नहीं कर सकते

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दिखावे की चाहत लोगों से मूर्खतापूर्ण काम करवा सकती है। क्या आप स्विमिंग सूट में बेहतर दिखना चाहती हैं? बहुत बढ़िया लक्ष्य, लेकिन अब एक छोटी सी संभावित समस्या के साथ: आपके डॉक्टर द्वारा सुझाया गया इलाज इतना कारगर हो सकता है कि आपको अपनी चर्बी दिखाई ही न दे, क्योंकि उस इलाज से आप अंधे हो सकते हैं।

फार्मास्युटिकल सुरक्षा की दुनिया से आई यह ताज़ा खबर उस दवा वर्ग से है जो लगातार लोकप्रियता हासिल कर रही है, यानी जीएलपी-1 के नाम से जानी जाने वाली वज़न घटाने की दवाएँ। ओज़ेम्पिक, वेगोवी या गोली के रूप में राइबेल्सस जैसे ब्रांडों से जानी जाने वाली ये दवाएँ आधुनिक चमत्कारों के रूप में सराही जा रही हैं और ओपरा और अन्य "प्रभावशाली हस्तियों" के बीच लोकप्रिय हैं। 

वे उन तकनीकी अरबपतियों के चहेते हैं जिनका "नवीन" कॉस्मेटिक फार्माकोलॉजी के प्रति प्रेम ने ग्रह पर कुछ सबसे महंगे और अलौकिक विकृतियों को जन्म दिया है। 

इन दवाओं के बारे में बात करते समय आपको सावधान रहना होगा क्योंकि आपके लगभग सभी परिचित, और उनके रिश्तेदार भी, इनका प्रयोग कर चुके हैं। आजकल ओज़ेम्पिक की आलोचना करना मोटापे को लेकर शर्मिंदा करने के आधुनिक रूप के समान माना जाता है, और यह एक ऐसी सीमा है जिसे मेरे जैसा असंवेदनशील व्यक्ति भी कभी पार नहीं करेगा। 

खैर, ये दवाएं आपकी कमर को पतला करने, भूख को नियंत्रित करने और संभवतः आपकी उम्र बढ़ाने का वादा करती हैं। हम यही उम्मीद करते हैं। लेकिन अब कहानी में एक नया मोड़ आ गया है। हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार... ब्रिटिश जर्नल ऑफ नेत्र विज्ञानवेगोवी लेने वाले लोगों को NAION नामक स्थिति का खतरा पांच गुना अधिक हो सकता है। गैर-धमनी संबंधी अग्रवर्ती इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी। यूरोपीय चिकित्सा एजेंसी एक चेतावनी जारी की पिछले साल इस जोखिम के बारे में बताया गया था, जिसे सरल अंग्रेजी में "आंखों में चोट" के रूप में जाना जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका को अपनी आंख की पुतली को मस्तिष्क के प्रोजेक्शन रूम से जोड़ने वाली केबल मानिए। अब कल्पना कीजिए कि उस केबल में अचानक रक्त प्रवाह रुक जाता है। बत्तियां टिमटिमाती हैं। फिल्म रुक जाती है। पर्दे गिर जाते हैं।

दृष्टि खो गई।

यह दवाइयों की दुनिया में "ओह, इसकी उम्मीद नहीं थी" वाली बात का ही एक रूप है।

दवा सुरक्षा चेतावनियों की दुनिया में हमेशा की तरह, इस अंधापन के जोखिम को इस प्रकार वर्णित किया गया है: दुर्लभमुझे उम्मीद है कि आप मुझे इसका अनुवाद करने की अनुमति देंगे।. इसका मतलब है: "अंधे होने की चिंता मत करो, बस याद रखो कि स्विमिंग सूट पहनने का मौसम आ रहा है।" 

ऐसा प्रतीत होता है कि यह लगभग 10,000 उपयोगकर्ताओं में से एक को प्रभावित करता है। हालांकि यह 'मामूली' लग सकता है, लेकिन यह 2020 में मेरे जैसे एक स्वस्थ मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति के कोविड से मरने के जोखिम के समान ही है; जोखिम की मात्रा इतनी कम है फिर भी इसे इतनी बढ़ा-चढ़ाकर पेश किया गया कि इसने नियामक सुरक्षावाद के व्यापक दौर को जन्म दिया, जिसने अनिवार्य रूप से हमारे समाजों को ठप्प कर दिया। 

यहां इन आंकड़ों को देखने वाला कोई भी व्यक्ति अंधे होने के 10,000 में से 1 के जोखिम पर जरा भी हैरानी नहीं जताएगा, लेकिन जब आप इसे जीएलपी-1 का उपयोग करने वाले लाखों लोगों से गुणा करते हैं, तो यह पहले की तुलना में हजारों अधिक अंधे लोगों की संख्या हो जाती है। वास्तविक जोखिम इससे भी अधिक हो सकता है, 10 गुना, संभवतः 100 गुना अधिक, लेकिन हमें वास्तव में तब तक पता नहीं चलेगा जब तक प्रयोग पूरा नहीं हो जाता। 

इस मामले में नियामक हमें यह कहकर आश्वस्त करने में कोई कसर नहीं छोड़ते कि "लाभ-जोखिम अनुपात अनुकूल बना हुआ है," यह एक ऐसा घिसा-पिटा जुमला है जिसका मेरे जैसे शोधकर्ताओं के बीच, जो वास्तव में इन चीजों पर ध्यान देते हैं, लगभग कोई मतलब ही नहीं रह गया है। जब निर्माताओं को बुरी खबर मिलती है, तो वे ऐसे नाक-भौं सिकोड़ते हैं जैसे लिफ्ट में किसी ने गैस छोड़ दी हो, और फिर से सकारात्मक पहलुओं पर ज़ोर देने लगते हैं: दिल के दौरे कम होना, रक्त शर्करा पर बेहतर नियंत्रण, वजन पर बढ़िया नियंत्रण। सब कुछ अच्छा ही अच्छा लगता है। कोई समस्या नहीं है। उम्मीद है कि वे सही हों। 

फिर भी, इस स्थिति में एक अजीबोगरीब हास्यबोध छिपा है। लाखों लोग इन इंजेक्शनों की ओर दौड़ रहे हैं, इस उम्मीद में कि उन्हें आईने में अपना पतला रूप दिखाई देगा... जबकि एक छोटी लेकिन वास्तविक संख्या में लोगों को शायद कुछ भी बदलाव न दिखे।

यह विडंबना तो मानो स्वतः ही रची जा रही है।

अध्ययन से पता चलता है कि ओज़ेम्पिक की तुलना में वेगोवी में इस्तेमाल की जाने वाली उच्च खुराक ही इसका कारण हो सकती है। तेजी से वजन कम होना, अधिक प्रभाव, और अधिक जोखिम। दूसरे शब्दों में, इन दवाओं के मामले में, आदर्श वजन की ओर तेजी से बढ़ना आपको अंधा कर सकता है। 

दवा सुरक्षा के क्षेत्र में 30 वर्षों तक गहन अध्ययन करने के बाद, मैं उपभोक्ताओं को यह सलाह देना चाहूंगा: आपको कभी पता नहीं चलेगा कि आपको वहां कौन से अनमोल रत्न मिल जाएंगे। दुखद और अजीब, लेकिन सच।

किसी दवा के विकास का क्रम अधिक अनुमानित होता है: जब कोई नई दवा पहली बार बाज़ार में आती है, तो वह आकर्षक सुर्खियों, मशहूर हस्तियों की प्रशंसा और उत्साही डॉक्टरों के प्रचार के साथ आती है। वहीं दूसरी ओर, इसके दुष्प्रभाव धीरे-धीरे बढ़ते जाते हैं। इन्हें समझने में समय लगता है और हर नया दुष्प्रभाव, हर नया पीड़ित मरीज, अग्नाशयशोथ या अंधापन का हर नया मामला इस सूची में जुड़ता जाता है। हम थोड़ा-थोड़ा करके सीखते हैं और हर मरीज एक विशाल, वैश्विक प्रयोग में एक और डेटा बिंदु बन जाता है। 

ज्यादातर लोग ठीक रहेंगे।

कुछ लोगों का वजन कम होगा। अस्थायी रूप से। 

और एक छोटा सा हिस्सा कुछ और ही खो सकता है। जब आप कोई नई दवा शुरू करते हैं, तो आप आश्चर्यों का पिटारा भी खोल रहे होते हैं। इसे पूरी तरह से सोच-समझकर अपनाएं। कम से कम अंधापन के मामले में, आप यह नहीं कह सकते: मुझे इसका अंदाजा नहीं था।


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ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
पुनर्मुद्रण के लिए, कृपया कैनोनिकल लिंक को मूल पर वापस सेट करें ब्राउनस्टोन संस्थान आलेख एवं लेखक.

Author

  • एलन कैसल्स

    एलन कैसल्स ब्राउनस्टोन फेलो और ड्रग पॉलिसी शोधकर्ता एवं लेखक हैं, जिन्होंने बीमारी फैलाने के बारे में व्यापक रूप से लिखा है। वे चार पुस्तकों के लेखक हैं, जिनमें "द एबीसीज़ ऑफ़ डिजीज मोंगिंग: एन एपिडेमिक इन 26 लेटर्स" भी शामिल है।

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