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रोड आइलैंड अभी भी "मास्किंग और परीक्षण" नीतियों के साथ स्कूली बच्चों को अतार्किक रूप से लक्षित क्यों कर रहा है?

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SARS-CoV-2 "कोविड-19 महामारी" की लगातार दयालुताओं में से एक, यहां तक ​​कि इसके सबसे खतरनाक प्रारंभिक चरणों में भी, गंभीर बीमारी की कमी रही है। के बच्चे आम तौर पर, तथा स्वस्थ के बच्चे , सार्वभौमिक रूप से। कोविड-19 हमेशा से बहुत अधिक था और रहेगा उम्र- तथा सहरुग्ण जोखिम-स्तरीकृत बीमारी जो अत्यंत कमज़ोर बुज़ुर्गों को, विशेषकर उन लोगों को, लक्षित करती है सामूहिक देखभाल-और अन्यथा मध्यम आयु वर्ग से लेकर बुजुर्ग तक एकाधिक (उदाहरण के लिए, ≥ 6!), गंभीर, पुरानी सहरुग्णताएँ।

दुनिया की आबादी और कार्यबल की विशाल बहुतायत के लिए, यानी, ~94 प्रतिशत 70 वर्ष से कम आयु के, अब हम जानते हैं कि सबसे आक्रामक प्रारंभिक वेरिएंट, जैसे कि वुहान, अल्फा और डेल्टा स्ट्रेन, बहुत मामूली संक्रमण मृत्यु अनुपात (आईएफआर; कोविड-19 मौतें/कुल कोविड-19 संक्रमण) प्रदान करते हैं। का 0.1 प्रतिशत, या प्रति 1 संक्रमण पर 1,000। कुल मिलाकर, 70 वर्ष से कम उम्र वालों के लिए यह मौसमी इन्फ्लूएंजा जैसा आईएफआर, बाल चिकित्सा आयु सीमा (0-19 वर्ष) में तेजी से कम हो गया है। 0.0003 प्रतिशत, या 1 में 333,333. प्रारंभिक SARS-CoV-70 वेरिएंट के लिए उन <2, विशेष रूप से बच्चों के बीच इस तरह के चिंताजनक IFR रहे हैं कम हो by कम से कम 3 गुना 0.1 की शुरुआत में ओमीक्रॉन लहर के आगमन के बाद से अधिक (इसलिए 3 प्रतिशत/0.0003; 3 प्रतिशत/2022!), और इसके शायद इससे भी हल्के संबंधित सबवेरिएंट, जो वर्तमान में लगातार उभर रहे हैं। 

3+ वर्षों के दौरान, वह अवधि भी शामिल है जब ओमिक्रॉन तरंग के माध्यम से सबसे अधिक विषैले प्रारंभिक SARS-CoV-2 उपभेद प्रमुख थे, और अब तक, एक भी नहीं बाल मृत्यु कोविड-19 के कारण रोड आइलैंड में दर्ज किया गया है। यह इसके बिल्कुल विपरीत है तीन एचआईएनआई इन्फ्लूएंजा (स्वाइन फ़्लू) बाल चिकित्सा निमोनिया से होने वाली मौतें जो 2009-2010 स्वाइन फ़्लू महामारी के दौरान एक फ़्लू सीज़न में हुईं, हाल ही में प्रतिबिम्बित राष्ट्रीय अमेरिकी बाल चिकित्सा इन्फ्लूएंजा मृत्यु रुझान। 2 से तुलनात्मक अमेरिकी बाल चिकित्सा इन्फ्लूएंजा बनाम SARS-CoV-2009 मृत्यु दर डेटा, यह रेखांकित करता है कि कैसे महामारी और खराब मौसमी इन्फ्लूएंजा का प्रकोप होता है - जिससे हम निपटते हैं, निश्चित रूप से, माइनस हिस्टीरिया -अधिक मृत्यु दर का जोखिम पैदा करें बच्चों के लिए, SARS-CoV-2 की तुलना में। 

हमने यह भी सीखा है कि SARS-CoV-2 ट्रांसमिशन, जैसे इन्फ्लूएंजा संचरण, रोगसूचक संक्रमण वाले व्यक्तियों द्वारा संचालित होता है। दोनों SARS-CoV-2 संपर्क अनुरेखण पढ़ाई, और जानबूझकर संक्रमित स्वस्थ विषयों से वायरल उत्सर्जन पर नज़र रखने वाला एक सुंदर प्रयोगात्मक डिज़ाइन, अभी-अभी प्रकाशित हुआ है la शलाका, ने इस अवलोकन की पुनः पुष्टि की है। इसके अलावा, संचरण के तरीके की परवाह किए बिना, यह भी स्थापित किया गया है कि बच्चे "ड्राइव" नहीं किया SARS-CoV-2 महामारी।

इन अपरिवर्तनीय SARS-CoV-2 मृत्यु दर और संचरण डेटा को लागू करते हुए, शताब्दी पिछले चार दशकों में यादृच्छिक, नियंत्रित परीक्षण निष्कर्षों द्वारा समर्थित समान सार्वजनिक स्वास्थ्य साक्ष्य दर्शाता है कि सामुदायिक मास्किंग (के साथ) N95 मास्क, साथ ही) श्वसन वायरस संक्रमण को नहीं रोकता है (प्रभाव, सार्स-cov -2, आरएसवी, तथा दूसरों) वयस्कों में, या के बच्चे

ग्रीष्मकालीन अवकाश के बाद रोड आइलैंड पब्लिक स्कूलों को फिर से खोलने से ठीक पहले, 24 अगस्त, 2023 को इन चार मौलिक, साक्ष्य-आधारित विचारों में से प्रत्येक को अनदेखा करते हुए, रोड आइलैंड स्वास्थ्य विभाग (आरआईडीओएच) सेंटर फॉर कोविड -19 महामारी विज्ञान (सीसीई) ), एक ज्ञापन (मूल पीडीएफ) वितरित किया यहाँ उत्पन्न करें; संग्रहीत यहाँ उत्पन्न करें) सीसीई "टीम लीडर," जूलिया ब्रिडा के निम्नलिखित कवर ईमेल के साथ "स्कूल और जिला नेताओं" को सार्वजनिक करें:

से: ब्रिडा, जूलिया (रिडोह-ठेकेदार)Julie.Brida.CTR@health.ri.gov>
भेजा: गुरुवार, 24 अगस्त, 2023 दोपहर 1:51 बजे
प्रतिलिपि: COVID19प्रश्न, रिडोहRIDOH.कोविड19Questions@health.ri.gov>
विषय: [बाहरी] कोविड-19 महामारी विज्ञान केंद्र- बैक टू स्कूल मेमो
महत्त्व: हाई

नमस्कार,  

हमें आशा है कि आपकी गर्मी बहुत अच्छी रही होगी! 2023-24 स्कूल वर्ष से पहले, रोड आइलैंड डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ सेंटर फॉर सीओवीआईडी-19 महामारी विज्ञान (सीसीई) एक साझा करना चाहता था। मेमो COVID-19 के संबंध में प्रमुख अपडेट और जानकारी प्रदान करने के लिए। यह भी शामिल है: 

  • COVID-19 प्रमुख सिफ़ारिशें 
  • नैदानिक ​​मार्गदर्शन 
  • रोड आइलैंड में COVID-19 पर नज़र रखना  
  • COVID-19 परिचालन अद्यतन 
  • परीक्षण संसाधन  
  • प्रकोप रिपोर्टिंग और समर्थन  

कोविड-19 महामारी विज्ञान केंद्र, शिक्षा दल 
जूलिया ब्रिडा
वरिष्ठ प्रधानमंत्री | एचसीएच इंटरप्राइजेज  
शिक्षा नीति एवं सहभागिता टीम लीड | कोविड-19 महामारी विज्ञान केंद्र (सीसीई)
आपातकालीन तैयारी एवं संक्रामक रोग प्रभाग (ईपीआईडी) 
रोड आइलैंड स्वास्थ्य विभाग (आरआईडीओएच)

मेमो ही आग्रह किया छात्रों और कर्मचारियों को: "[जी] जब आपके पास सीओवीआईडी ​​​​-19 लक्षण हों तो परीक्षण किया गया;" “यदि किसी व्यक्ति के संपर्क में सीओवीआईडी ​​​​-19 है, तो लक्षणों की निगरानी करें; 5वें दिन के बाद परीक्षण; और 10वें दिन तक मास्क पहनें;'' और

"यदि आपको COVID-19 है, तो 5 दिनों के लिए घर पर अलग-थलग रहें और 10वें दिन मास्क पहनें।" मेमो का एक तथाकथित "कोविड-19 ऑपरेशनल अपडेट" अनुभाग घोषित, "संक्रमण का पता लगाने और कोविड-19 को फैलने से रोकने के लिए परीक्षण एक महत्वपूर्ण उपकरण बना हुआ है।"

से स्पष्ट रूप से अनुपस्थित मेमो (संग्रहीत यहाँ उत्पन्न करें) कोई स्पष्ट कथन था कि ये सिफ़ारिशें थीं नहीं छात्रों (और उनके माता-पिता), कर्मचारियों, या प्रशासन के लिए अनिवार्य, और उनके साथ गैर-अनुपालन होगा नहीं किसी व्यक्ति की स्कूल उपस्थिति को रोकना, उनकी स्कूल गतिविधियों को सीमित करना, या स्कूल डिस्ट्रिक्ट फंडिंग को प्रभावित करना।

स्कूलों के लिए "कोविड सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति" की तुलना में यह वर्तमान खेदजनक स्थिति, का अटूट सिलसिला जारी है लिसेंकोइस्ट कुप्रबंधन जो बच्चों के लौटने के बाद से रोड आइलैंड की प्रतिक्रिया को एक साथ जोड़ता है, कातर, भाग में, सितंबर, 2020 के दौरान "कक्षा में सीखने" के लिए। 

RIDOH और रोड आइलैंड के बाकी "कोविड ब्रेन ट्रस्ट" ने हमेशा पूर्व जैसे राष्ट्रीय कोविड नेतृत्व के आंकड़ों द्वारा जनता के लिए लागू की गई नीतियों को बिना सोचे-समझे लागू किया है।कोविड-19 प्रतिक्रिया समन्वयक,” डॉ डेबोरा बीरक्स। डॉ. बीरक्स थे उत्सवपूर्वक सम्मान 2020 के पतन में रोड आइलैंड विश्वविद्यालय में, जहां उन्होंने बड़े पैमाने पर, अचयनित कोविड परीक्षण को आक्रामक रूप से आगे बढ़ाया, क्योंकि, "उसकी मुख्य चिंता का विषय (था) स्पर्शोन्मुख प्रसार।” यह ग़लत परीक्षण नीति और स्पर्शोन्मुख प्रसार का झूठा निर्माण, निश्चित रूप से दोनों थे रबर की मुहर लगी RIDOH और इसके तत्कालीन सामान्यीकरण, डॉ. निकोल अलेक्जेंडर-स्कॉट द्वारा। डॉ. स्कॉट ने तथ्यात्मक सामूहिक परीक्षण/स्पर्शोन्मुख प्रसार प्रतिमान के अति उत्साही समर्थन के प्रमाण के रूप में RIDOH को "जल्दी चेतावनी"बिना लक्षण वाली प्रेस विज्ञप्ति, और उसके बाद राज्य द्वारा अपना कार्य पूरा होने की घोषणा करने वाली विज्ञप्ति"दस लाखवाँ कोविड-19 परीक्षण".

लगभग एक साल बाद, सामुदायिक मास्किंग की अच्छी तरह से स्थापित निरर्थकता के बावजूद, जनरलसीमा स्कॉट ने गुस्से में कहा, "मुखौटे काम करते हैं, “स्वतंत्र पत्रकार, पैट फोर्ड के एक प्रश्न के उत्तर में। फ़ोर्ड का प्रस्तावना उनके प्रश्न में बच्चों को मास्क पहनने से होने वाले संभावित नुकसान का मुद्दा उठाया गया, जिसे स्कॉट ने नजरअंदाज कर दिया। 

रिडोह कोविड-19 चिकित्सा निदेशक (बाद में रिडोह कार्यवाहक निदेशक), डॉ. जेम्स मैकडोनाल्ड शपथ के तहत झूठ बोला रोड आइलैंड सुपीरियर कोर्ट में दावा किया गया कि तीन आरआई बच्चों की मौत हो गई है "कोविड-19 के परिणामस्वरूप।" अभी भी शपथ के तहत, लगभग एक सप्ताह बाद, डॉ. मैकडॉनल्ड्स को झूठी गवाही के इस कृत्य को "सही" करने की अनुमति दी गई, और उसके बाद ही उन्होंने स्वीकार किया कि वास्तव में ऐसा हुआ था नहीं रहा रोड आइलैंड में बाल चिकित्सा कोविड-19 मौतों का कोई प्राथमिक कारण। मैकडॉनल्ड्स भी स्वीकार किया, स्पष्ट रूप से, इस बाद की गवाही के दौरान, कि एक 16 वर्षीय पुरुष को सिर पर घातक बंदूक की गोली के घाव के साथ रोड आइलैंड आपातकालीन विभाग में भर्ती कराया गया था, जो अपने प्रवेश परीक्षण के हिस्से के रूप में, संयोग से कोविद -19 के लिए "सकारात्मक परीक्षण" किया गया था। , RIDOH रिकॉर्डिंग विधियों द्वारा "कोविद -19 मौत" नामित किया जाएगा, क्योंकि "यह।" सीडीसी की परिभाषा को पूरा करता है".

अगले पर निक्षेप, कार्यवाहक RIDOH निदेशक के रूप में, डॉ. मैकडॉनल्ड्स से एक व्यापक प्रश्न पूछा गया बाल संक्रामक रोग जर्नल की समीक्षा-एक पत्रिका जिसके बारे में उन्होंने दावा किया कि वह एक बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में परिचित हैं - जिसका शीर्षक है, "SARS-CoV-2 के संचरण में बच्चों और युवाओं की भूमिका।” समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला, 

“[टी] महामारी के 2 साल बाद भी आज तक कोई ठोस सबूत नहीं है कि बच्चे महामारी के प्रमुख चालक हैं।” 

मैकडॉनल्ड्स ने यह स्वीकार करते हुए कि उन्होंने समीक्षा नहीं पढ़ी है, फिर भी, यदि (दुखद-) हास्यपूर्ण ढंग से घोषित किया जाए, तो निडरतापूर्वक, "मैं उस आकलन से सहमत नहीं हूं।" अच्छे डॉ. मैकडॉनल्ड्स का अनुमान लगाया जा सकता है नहीं कर सकता अपने हठधर्मी तर्क का समर्थन करने के लिए कोई भी प्रकाशित डेटा प्रदान करें। 

पिछले दिसंबर (2022) रिडोह के डॉ. फिलिप चान ने मदद की जिन्न ऊपर रोड आइलैंड पर हिस्टीरिया को "ट्रिपलडेमिक" कहा जाता है, जो कि विशेष रूप से बच्चों को प्रभावित करने वाले, कोविड-19, इन्फ्लूएंजा और आरएसवी संक्रमण का कथित संगम है। डॉक्टर चान का दावा सच साबित हुआ काल्पनिक. हार्ड डेटा पता चला न्यूनतम प्राथमिक बाल चिकित्सा कोविद -19 प्रवेश, आरएसवी का एक महत्वपूर्ण गिरावट का प्रकोप, आरएसवी अस्पताल में प्रवेश के साथ, और बहुत कम हद तक, बाल चिकित्सा इन्फ्लूएंजा संक्रमण, और इन्फ्लूएंजा अस्पताल प्रवेश, कुल बाल चिकित्सा श्वसन वायरल अस्पताल में भर्ती को बढ़ावा दे रहा है। 

एक बार फिर संभावित विपदा का ख़तरा मंडरा रहा है पहले से ही लग रहा है, अब, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र के नए निदेशक, डॉ. मैंडी कोहेन द्वारा इस गिरावट में एक और तथाकथित ट्रिपलडेमिक के लिए। अफसोस की बात है, अगर अनिवार्य रूप से जल्द ही, बाल चिकित्सा कोविद -19 पर बार-बार अनुचित फोकस के साथ इस तरह के अतिरंजित "ट्रिपलडेमिक" संदेश, रोड आइलैंड के कपटी स्थानीय आरआईडीओएच सार्वजनिक स्वास्थ्य मस्तिष्क ट्रस्ट द्वारा प्रतिध्वनित होना लगभग तय है। 

RIDOH का नवनिर्मित "बैक टू स्कूल" कोविड नीति सिफारिशों इसका कोई सुधारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा, विशेषकर बच्चों पर कोविड का लगभग नगण्य खतरा होने के आलोक में। लेकिन उनके सामाजिक-आर्थिक प्रभाव हमारे समुदायों पर अनावश्यक कहर बरपाना जारी रख सकते हैं, भले ही उतना गंभीर न हो लॉकडाउन. हम रोड आइलैंडवासी खुद को इस उन्मादी, वैज्ञानिक-विरोधी "कोविड स्कूल नीति" के दलदल से कैसे निकालें? सामान्य, साक्ष्य-आधारित टेम्पलेट हैं जिन्हें हम उद्धृत कर सकते हैं।

स्वीडन में, प्राथमिक विद्यालय खोलें जहां शिक्षक आमने-सामने शिक्षा प्रदान करें और कोई मुखौटा न लगाएं भर कोविड-19 महामारी, थे जुड़े साथ में "महामारी के दौरान सीखने का कोई नुकसान नहीं" बनाम बंद स्कूल, "दूरस्थ शिक्षा," और मुखौटा जनादेश, अमेरिका में, नर्म "अमेरिका के बच्चों के लिए सीखने में ऐतिहासिक बाधाएँ," समेत रोड आइलैंड के स्कूली बच्चे. इसके अलावा, वहाँ थे कोई कोविड-19 मृत्यु नहीं स्वीडिश स्कूली बच्चों के बीच वसंत 2020 की सबसे खतरनाक कोविड-19 लहर के दौरान, जबकि शिक्षक एक पेशे के रूप में थे समान या उससे भी कम गंभीर कोविड-19 रुग्णता, बनाम अन्य सभी स्वीडिश कर्मचारी।

डॉ. टॉम जेफरसन एक अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त साक्ष्य-आधारित चिकित्सा अनुसंधान विद्वान हैं चल रहे जमा विश्लेषण करती है श्वसन वायरल संक्रमण की संभावित रोकथाम के लिए सामुदायिक मास्किंग का विस्तार लगभग पीछे चला गया है दो दशक. डॉ. एंथोनी फौसी के हालिया असंगत, निरर्थक बयान पर प्रतिक्रिया व्यक्त करते हुएसमालोचनाडॉ. जेफरसन की 2023 कोक्रेन समीक्षा सामुदायिक मास्किंग का समर्थन करने वाले यादृच्छिक, नियंत्रित परीक्षण साक्ष्य की कमी को पुनः स्थापित करती है, जेफरसन विख्यात,

“तो, फौसी कह रहे हैं कि मुखौटे व्यक्तियों के लिए काम करते हैं लेकिन जनसंख्या के स्तर पर नहीं? इसका कोई मतलब ही नहीं है. और वह कहते हैं कि 'अन्य अध्ययन' भी हैं...लेकिन कौन सा अध्ययन? उन्होंने उनका नाम नहीं लिया इसलिए मैं यह जाने बिना उनकी टिप्पणियों की व्याख्या नहीं कर सकता कि वह किस बात का जिक्र कर रहे हैं। हो सकता है कि फौसी कचरा अध्ययन पर भरोसा कर रहे हों. उनमें से कई अवलोकनात्मक हैं, कुछ क्रॉस-अनुभागीय हैं, और कुछ वास्तव में मॉडलिंग का उपयोग करते हैं। वह पुख्ता सबूत नहीं है. एक बार जब हमने ऐसे निम्न-गुणवत्ता वाले अध्ययनों को समीक्षा से बाहर कर दिया, तो हमने निष्कर्ष निकाला कि इस बात का कोई सबूत नहीं है कि मास्क ने संचरण को कम कर दिया है।

हम इस साक्ष्य को भी दोहरा सकते हैं कि बड़े पैमाने पर बिना लक्षण वाले परीक्षण, चूंकि SARS-CoV2 का संचरण रोगसूचक व्यक्तियों द्वारा होता है, ये मूर्खतापूर्ण कार्य हैं, और यदि ये प्रथाएं दंडात्मक स्कूल नीतियों से जुड़ी हैं तो और भी बदतर हो जाती हैं। 

अंत में, रोड आइलैंड के संबंधित अभिभावकों को स्पष्ट रूप से मांग करनी चाहिए कि RIDOH "स्कूल और जिला नेताओं" को तत्काल स्पष्टीकरण ज्ञापन जारी करे। इस ज्ञापन में स्पष्ट रूप से बताया जाना चाहिए कि RIDOH की कोई भी कोविड-19 नीति सिफारिशें अनिवार्य नहीं हैं, और उन्हें लागू करने या अनुपालन करने में विफलता के परिणामस्वरूप किसी भी बच्चे या कर्मचारी को स्कूल, या स्कूल की गतिविधियों से रोका नहीं जाएगा, न ही ऐसी विफलता किसी भी स्कूल को खतरे में डालेगी या जिला वित्त पोषण. 



ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
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लेखक

  • एंड्रयू बॉस्टम

    एंड्रयू बॉस्टॉम, एमडी एमएस, एक अकादमिक क्लिनिकल ट्रायलिस्ट और एपिडेमियोलॉजिस्ट हैं, जो वर्तमान में रोड आइलैंड में ब्राउन यूनिवर्सिटी सेंटर फॉर प्राइमरी केयर एंड प्रिवेंशन ऑफ केंट-मेमोरियल हॉस्पिटल में रिसर्च फिजिशियन हैं।

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