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एमपोक्स के साथ वास्तव में क्या हो रहा है?

एमपोक्स के साथ वास्तव में क्या हो रहा है?

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एमपोक्स आपातकाल

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने इस सप्ताह उम्मीद के मुताबिक काम किया और एमपॉक्स को अंतर्राष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल (PHEIC) घोषित किया। इसलिए, कुछ अफ्रीकी देशों में एक समस्या जिसने इस साल लगभग उतने ही लोगों की जान ली है जितने लोग हर चार घंटे में तपेदिक से मरते हैं, अंतरराष्ट्रीय सुर्खियों में छा गई है। इसने कुछ हलकों में WHO के खिलाफ काफी नाराजगी पैदा की है।

हालांकि चिंता जायज है, लेकिन यह ज्यादातर गलत दिशा में है। डब्ल्यूएचओ और आईएचआर आपातकालीन समिति उन्होंने जो बैठक बुलाई थी, उसमें वास्तविक शक्ति बहुत कम थी - वे बस अपने प्रायोजकों द्वारा लिखी गई स्क्रिप्ट का अनुसरण कर रहे थे। अफ्रीकी सी.डी.सी., जिसने घोषणा की थी कि आपात स्थिति एक दिन पहले, इसी तरह की स्थिति में है। एमपॉक्स एक वास्तविक बीमारी है और इसके लिए स्थानीय और आनुपातिक समाधान की आवश्यकता है। लेकिन यह जिस समस्या को उजागर कर रहा है वह एमपॉक्स या डब्ल्यूएचओ से कहीं बड़ी है, और अगर हमें इसे ठीक करना है तो इसे समझना आवश्यक है।

एमपॉक्स, जिसे पहले मंकीपॉक्स कहा जाता था, एक वायरस के कारण होता है जो आमतौर पर चूहों और गिलहरियों जैसे अफ्रीकी कृन्तकों को संक्रमित करता है। यह अक्सर मनुष्यों में और उनके बीच फैलता है। मनुष्यों में, इसका प्रभाव बहुत हल्की बीमारी से लेकर बुखार और मांसपेशियों में दर्द से लेकर गंभीर बीमारी और इसके विशिष्ट त्वचा पर चकत्ते और कभी-कभी मृत्यु तक होता है। अलग-अलग प्रकार, जिन्हें 'क्लैड्स' कहा जाता है, थोड़े अलग लक्षण पैदा करते हैं। यह यौन गतिविधि सहित शरीर के निकट संपर्क से फैलता है, और WHO ने PHEIC घोषित किया दो साल पहले एक क्लेड के लिए, जो ज्यादातर पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों द्वारा पारित किया गया था। 

वर्तमान प्रकोप में यौन संचारण के साथ-साथ अन्य निकट संपर्क जैसे कि घरों के भीतर संक्रमण शामिल है, जिससे नुकसान की संभावना बढ़ जाती है। बच्चे प्रभावित होते हैं और सबसे गंभीर परिणाम भुगतते हैं, शायद कम प्रतिरक्षा और कुपोषण और अन्य बीमारियों के प्रभाव के कारण।

डीआरसी में वास्तविकता

वर्तमान PHEIC मुख्य रूप से कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (DRC) में चल रहे प्रकोप के कारण हुआ है, हालांकि आस-पास के देशों में कई क्लेडों को कवर करने वाले प्रकोपों ​​की जानकारी है। 500 लोग मारे गए हैं इस साल डीआरसी में एमपॉक्स से 80% से ज़्यादा बच्चे 15 साल से कम उम्र के हैं। उसी अवधि में, लगभग 40,000 लोग डीआरसी में, ज़्यादातर 5 साल से कम उम्र के बच्चे मलेरिया से मरते हैं। मलेरिया से होने वाली मौतें मुख्य रूप से निदान परीक्षण, मलेरिया-रोधी दवाओं और कीटनाशक मच्छरदानियों जैसी बहुत ही बुनियादी वस्तुओं तक पहुँच की कमी के कारण होती हैं, क्योंकि मलेरिया नियंत्रण लंबे समय से चल रहा है। underfunded यदि पर्याप्त संसाधन उपलब्ध हों तो मलेरिया को लगभग हमेशा रोका जा सकता है या इसका उपचार किया जा सकता है।

इसी अवधि के दौरान, जिसमें डीआरसी में एमपॉक्स से 500 लोग मारे गए, डीआरसी और आसपास के अफ्रीकी देशों में टीबी, एचआईवी/एड्स, तथा कुपोषण और असुरक्षित पानी के प्रभावों से भी लाखों लोग मारे गए। अकेले टीबी से लगभग XNUMX लोगों की मौत हो जाती है। 1.3 लाख लोग विश्व स्तर पर प्रत्येक वर्ष 1,500 मिलियन टन से अधिक की वृद्धि होगी, जो कि 2024 में एमपॉक्स की तुलना में लगभग XNUMX गुना अधिक है।

डीआरसी की आबादी भी बढ़ती अस्थिरता का सामना कर रही है, जो सामूहिक बलात्कार और नरसंहारों से जुड़ी है, जिसका एक कारण अमीर देशों की भूख को पूरा करने के लिए सरदारों द्वारा की जाने वाली होड़ भी है। बैटरी के घटकबदले में, यूरोप और उत्तरी अमेरिका के ग्रीन एजेंडा का समर्थन करने के लिए इनकी आवश्यकता है। यह वह संदर्भ है जिसमें डीआरसी और आस-पास की आबादी के लोग, जो स्पष्ट रूप से एमपॉक्स प्रकोप के बारे में प्राथमिक निर्णय लेने वाले होने चाहिए, वर्तमान में रहते हैं।

एक उद्योग उतना ही उत्पादन करता है जिसके लिए उसे भुगतान किया जाता है

डब्ल्यूएचओ और अंतरराष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य उद्योग के लिए, एमपॉक्स एक बहुत ही अलग तस्वीर पेश करता है। वे अब एक ऐसे संगठन के लिए काम करते हैं जो स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में काम करता है। महामारी औद्योगिक परिसर, निजी और राजनीतिक हितों द्वारा अंतर्राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य की राख पर बनाया गया। चालीस साल पहले, एमपॉक्स को संदर्भ में देखा जाता, उन बीमारियों के अनुपात में जो समग्र जीवन प्रत्याशा को कम कर रही हैं और गरीबी और नागरिक अव्यवस्था जो उन्हें जारी रहने देती है। मीडिया ने शायद ही कभी बीमारी का उल्लेख किया होगा, क्योंकि वे अपने कवरेज का अधिकांश हिस्सा प्रभाव पर आधारित कर रहे थे और स्वतंत्र विश्लेषण पेश करने का प्रयास कर रहे थे।

अब सार्वजनिक स्वास्थ्य उद्योग आपात स्थितियों पर निर्भरउन्होंने पिछले 20 वर्षों में ऐसी एजेंसियां ​​बनाई हैं CEPI2017 विश्व आर्थिक मंच की बैठक में इसका उद्घाटन किया गया था और इसका पूरा ध्यान महामारी के लिए टीके विकसित करने और अधिक से अधिक वायरस और वेरिएंट का पता लगाने और उन्हें अलग करने की क्षमता का विस्तार करने पर केंद्रित था। यह हाल ही में पारित संशोधन अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (आई.एच.आर.) 

पोषण, स्वच्छता और रहने की स्थिति में सुधार ने लोगों को लंबी उम्र का रास्ता प्रदान किया पश्चिमी देशऐसे उपाय लोगों को रास नहीं आते औपनिवेशिक दृष्टिकोण विश्व मामलों में कुछ देशों की संपत्ति और प्रभुत्व को दूसरों की निरंतर गरीबी पर निर्भर माना जाता है। इसके लिए एक प्रतिमान की आवश्यकता है जिसमें निर्णय लेना दूर के नौकरशाही और कॉर्पोरेट आकाओं के हाथों में हो। सार्वजनिक स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है दुर्भाग्यपूर्ण इतिहास स्थानीय निर्णय लेने पर प्रतिबंध लगाने तथा प्रमुख हस्तक्षेप के रूप में वस्तुओं को बढ़ावा देने के साथ इसका समर्थन करने की बात कही गई है।

इस प्रकार, अब हमारे पास हजारों सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता हैं, जिनमें WHO से लेकर शोध संस्थान, गैर-सरकारी संगठन, वाणिज्यिक कंपनियाँ और निजी संस्थाएँ शामिल हैं, जो मुख्य रूप से फार्मा के लिए लक्ष्य खोजने, सार्वजनिक निधि को चुराने और फिर इलाज विकसित करने और बेचने के लिए समर्पित हैं। कोविड-19 प्रतिक्रिया के माध्यम से सफलतापूर्वक प्रदर्शित संपूर्ण नवनिर्मित महामारी एजेंडा इसी दृष्टिकोण पर आधारित है। इसमें शामिल वेतन के औचित्य के लिए प्रकोपों ​​का पता लगाना, उनके संभावित प्रभाव का अतिशयोक्तिपूर्ण वर्णन करना और कमोडिटी-भारी और आमतौर पर वैक्सीन-आधारित प्रतिक्रिया की स्थापना की आवश्यकता होती है। 

इस पूरी प्रक्रिया के प्रायोजक - बड़े फार्मा उद्योग वाले देश, फार्मा निवेशक और खुद फार्मा कंपनियाँ - ने मीडिया और राजनीतिक प्रायोजन के ज़रिए सत्ता स्थापित की है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि यह तरीका कारगर हो। मॉडल के इरादे और इससे होने वाले नुकसान के सबूतों को एक अधीनस्थ मीडिया और प्रकाशन उद्योग द्वारा जनता की नज़रों से प्रभावी ढंग से छिपाया जा सकता है। लेकिन डीआरसी में, जो लोग लंबे समय से युद्ध के शोषण और खनिज निकालने वालों को झेल रहे हैं, जिन्होंने एक विशेष रूप से क्रूर औपनिवेशिक शासन की जगह ली है, उन्हें अब फार्मा के धन निकालने वालों से भी निपटना होगा।

क्योंकि के साथ लेनदेन

यद्यपि एमपॉक्स अफ्रीका तक ही सीमित है, लेकिन दूषित सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्रभाव वैश्विक हैं। बर्ड फ्लू निकट भविष्य में संभवतः एमपॉक्स जैसा ही रास्ता अपनाया जाएगा। अधिक प्रकोपों ​​का पता लगाने के लिए भुगतान किए गए शोधकर्ताओं की सेना ऐसा करेगी। जबकि महामारी से होने वाला जोखिम बहुत अलग नहीं दशकों पहले की तुलना में, आज एक ऐसा उद्योग है जो आपको अन्यथा सोचने पर निर्भर करता है। 

जैसा कि कोविड-19 प्लेबुक ने दिखाया, यह पैसे और सत्ता के बारे में है, जिसका पैमाना अतीत के समान फासीवादी शासनों से मेल खाता है। पश्चिमी देशों में मुक्त भाषण की अवधारणा को बदनाम करने, असहमति को अपराधी बनाने और आंदोलन को नियंत्रित करने के लिए स्वास्थ्य पासपोर्ट स्थापित करने के वर्तमान प्रयास नए नहीं हैं और किसी भी तरह से डब्ल्यूएचओ द्वारा एमपॉक्स पीएचईआईसी घोषित करने की अनिवार्यता से अलग नहीं हैं। हम उस दुनिया में नहीं हैं जिसे हम बीस साल पहले जानते थे।

गरीबी और युद्ध से लाभ उठाने वाली बाहरी ताकतें, और इनसे होने वाली बीमारियाँ, डीआरसी के लोगों को लगातार परेशान करती रहेंगी। यदि बड़े पैमाने पर टीकाकरण अभियान शुरू किया जाता है, जिसकी बहुत संभावना है, तो वित्तीय और मानव संसाधन कहीं अधिक बड़े खतरों से दूर हो जाएँगे। यही कारण है कि अब निर्णय लेने की प्रक्रिया को प्रभावित समुदायों से दूर केंद्रीकृत किया जाना चाहिए। स्थानीय प्राथमिकताएँ कभी भी उन प्राथमिकताओं से मेल नहीं खाएँगी जिन पर महामारी उद्योग का विस्तार निर्भर करता है।

पश्चिम में, हमें WHO को दोष देने से आगे बढ़ना चाहिए और हमारे आस-पास की वास्तविकता को समझना चाहिए। पत्रकारों द्वारा सेंसरशिप को बढ़ावा दिया जा रहा है, अदालतें राजनीतिक एजेंडे को आगे बढ़ा रही हैं, और राष्ट्रवाद की अवधारणा, जिस पर लोकतंत्र निर्भर करता है, को बदनाम किया जा रहा है। एक फासीवादी एजेंडा है खुलेआम प्रचारित विश्व आर्थिक मंच जैसे कॉर्पोरेट क्लबों द्वारा और अंतरराष्ट्रीय संस्थान द्वितीय विश्व युद्ध के बाद विशेष रूप से इसका विरोध करने के लिए स्थापित किया गया था। अगर हम इसे नहीं देख पाते हैं और अगर हम इसमें भाग लेने से इनकार नहीं करते हैं, तो हम खुद ही इसके लिए दोषी होंगे। हम इन सरकारों के लिए वोट कर रहे हैं और स्पष्ट धोखाधड़ी को स्वीकार कर रहे हैं, और हम ऐसा न करने का विकल्प चुन सकते हैं।

डीआरसी के लोगों के लिए, बच्चे एमपॉक्स, मलेरिया और उन सभी बीमारियों से दुखद रूप से मरते रहेंगे जो फार्मास्यूटिकल्स और बैटरी बनाने वाली दूर की कंपनियों के लिए निवेश पर रिटर्न सुनिश्चित करते हैं। वे दावोस के श्वेत लोगों के सेवकों की दलीलों को अनदेखा कर सकते हैं जो उन्हें इंजेक्शन लगाना चाहेंगे, लेकिन वे उनकी गरीबी या उनकी राय में उदासीनता को अनदेखा नहीं कर सकते। कोविड-19 की तरह, वे अब और गरीब हो जाएंगे क्योंकि गूगल, द गार्जियन, और विश्व स्वास्थ्य संगठन को बहुत पहले खरीद लिया गया था और अब वे दूसरों की सेवा कर रहे हैं।

एकमात्र वास्तविक उम्मीद यह है कि हम झूठ और खोखली घोषणाओं को नज़रअंदाज़ करें, निराधार भय के आगे झुकने से इनकार करें। सार्वजनिक स्वास्थ्य और समाज में, सेंसरशिप झूठ की रक्षा करती है और हुक्म सत्ता के लालच को दर्शाती है। एक बार जब हम इनमें से किसी को भी स्वीकार करने से इनकार कर देते हैं, तो हम WHO की समस्याओं और उसके द्वारा बढ़ावा दिए जा रहे असमानता को संबोधित करना शुरू कर सकते हैं। उस समय तक, हम इस बढ़ते हुए शातिर सर्कस में रहेंगे।


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ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
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Author

  • डेविड बेल, ब्राउनस्टोन इंस्टीट्यूट के वरिष्ठ विद्वान

    ब्राउनस्टोन इंस्टीट्यूट में वरिष्ठ विद्वान डेविड बेल, सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सक और वैश्विक स्वास्थ्य में बायोटेक सलाहकार हैं। डेविड विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) में पूर्व चिकित्सा अधिकारी और वैज्ञानिक हैं, जिनेवा, स्विटजरलैंड में फाउंडेशन फॉर इनोवेटिव न्यू डायग्नोस्टिक्स (FIND) में मलेरिया और ज्वर रोगों के लिए कार्यक्रम प्रमुख हैं, और बेलव्यू, WA, USA में इंटेलेक्चुअल वेंचर्स ग्लोबल गुड फंड में वैश्विक स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी के निदेशक हैं।

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