अपने नए प्रशासन के पहले दिन, संयुक्त राज्य अमेरिका के राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने एक समझौते पर हस्ताक्षर किए। कार्यकारी आदेश से हटने के इरादे की सूचना देना विश्व स्वास्थ संगठन (डब्ल्यूएचओ)। इस आदेश ने कुछ लोगों को खुश किया है, दूसरों को निराशा हुई है, और शायद अधिकांश आबादी को इसमें कोई दिलचस्पी नहीं है, जो अपने परिवारों को खिलाने और कर्ज चुकाने में अधिक चिंतित है। कार्यकारी आदेश में बहुत कुछ अनसुलझा भी छोड़ दिया गया है, अर्थात् वे महत्वपूर्ण मुद्दे जिन्होंने पिछले दशक में डब्ल्यूएचओ और अंतर्राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य को बदल दिया है।
बदलाव की निश्चित रूप से आवश्यकता है, और यह अच्छी बात है कि डब्ल्यूएचओ का सबसे बड़ा प्रत्यक्ष वित्तपोषक वास्तविक चिंता व्यक्त कर रहा है। वापसी के नोटिस पर प्रतिक्रियाएं वास्तविकता और डब्ल्यूएचओ बहस के दोनों पक्षों के पदों के बीच विशाल खाई को भी दर्शाती हैं।
नया प्रशासन तर्कसंगत बहस के लिए एक अवसर पैदा कर रहा है। अगर इसे समझा जा सकता है, तो अभी भी एक मौका है कि डब्ल्यूएचओ, या उद्देश्य के लिए अधिक उपयुक्त कोई संगठन, दुनिया के लोगों को व्यापक लाभ प्रदान कर सकता है। लेकिन ऐसा संभव होने के लिए पहले अंतरराष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंडे में अंतर्निहित समस्याओं को स्वीकार किया जाना चाहिए।
WHO क्या है? यह क्या करता है?
संयुक्त राष्ट्र (यूएन) की स्वास्थ्य शाखा होने के बावजूद, डब्ल्यूएचओ विश्व स्वास्थ्य संगठन के 194 देशों के अधीन एक स्वशासी निकाय है। विश्व स्वास्थ्य सभा (WHA)। इसका 34 सदस्यीय कार्यकारी बोर्ड WHA से चुना जाता है। WHA एक देश-एक वोट के आधार पर महानिदेशक (DG) का भी चुनाव करता है। इसका 1946 का चुनाव हुआ था। संविधान यह अपने शासन को राज्यों (निजी व्यक्तियों और निगमों के बजाय) तक सीमित रखता है, इसलिए इस तरह से यह प्रमुख अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य एजेंसियों में अद्वितीय है। जबकि निजी व्यक्ति और निगम प्रभाव खरीद सकते हैं, उन्हें पूरी तरह से बाहर रखा जा सकता है यदि WHA ऐसा चाहे।
8,000 कर्मचारियों के साथ, WHO छह क्षेत्रों में विभाजित है और इसका मुख्यालय जिनेवा, स्विटज़रलैंड में है। अमेरिका का क्षेत्रीय कार्यालय, जिसे पैन-अमेरिकन स्वास्थ्य संगठन (PAHO) भी कहा जाता है, वाशिंगटन, डीसी में स्थित है, और WHO से पहले स्थापित किया गया था 1902 में अंतर्राष्ट्रीय स्वच्छता ब्यूरो के रूप में। अन्य क्षेत्रीय कार्यालयों की तरह, PAHO की अपनी क्षेत्रीय सभा है, जिस पर स्पष्ट रूप से अमेरिका का प्रभुत्व है, और यह व्यापक रूप से WHO और UN प्रणाली के तहत स्व-शासित है।
WHO को देशों और गैर-सरकारी संस्थाओं द्वारा वित्तपोषित किया जाता है। जबकि देशों को 'मूल्यांकित' या कोर फंडिंग प्रदान करना आवश्यक है, बजट का अधिकांश भाग देशों और निजी या कॉर्पोरेट दाताओं द्वारा प्रदान की गई स्वैच्छिक निधि से प्राप्त होता है। लगभग सभी स्वैच्छिक निधि 'निर्दिष्ट' होती है, जो कुल बजट का 75% होती है। निर्दिष्ट निधि के तहत, WHO को निधिदाताओं के आदेश का पालन करना चाहिए। इसलिए इसकी अधिकांश गतिविधियाँ इसके निधिदाताओं द्वारा निर्दिष्ट की जाती हैं, न कि स्वयं WHO द्वारा, जिसमें से एक चौथाई निजी लोग और मजबूत फार्मा हितों वाले निगम होते हैं।
इसलिए, डब्ल्यूएचओ, जबकि देशों द्वारा शासित है, प्रभावी रूप से दूसरों का एक उपकरण बन गया है - राज्य और गैर-राज्य दोनों हितों का। अमेरिका सबसे बड़ा प्रत्यक्ष वित्तपोषक है (~ 15%), लेकिन बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन (बीएमजीएफ) दूसरे स्थान पर है (14%) और आंशिक रूप से गेट्स द्वारा वित्त पोषित Gavi सार्वजनिक-निजी भागीदारी (पीपीपी) तीसरे स्थान पर है। इस प्रकार, श्री गेट्स का यकीनन डब्ल्यूएचओ की वास्तविक गतिविधियों को निर्दिष्ट करने के मामले में सबसे बड़ा प्रभाव है। यूरोपीय संघ और विश्व बैंक भी प्रमुख वित्तपोषक हैं, जैसा कि जर्मनी और यूनाइटेड किंगडम (यानी शेष बड़े पश्चिमी फार्मा देश) हैं।
अपने वित्तपोषकों के जवाब में, WHO ने उन क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित किया है जहाँ बड़े फार्मा लाभ अर्जित किए जा सकते हैं। फार्मा को इस पर जोर देना चाहिए क्योंकि अधिक उत्पाद बेचने के लिए अपने WHO कनेक्शन का उपयोग करके अपने शेयरधारकों के लिए निवेश पर अधिकतम रिटर्न प्राप्त करना इसकी एक नैतिक जिम्मेदारी है। फार्मा में बहुत सारा पैसा बनाने का स्पष्ट तरीका है टीके से रोके जा सकने वाली बीमारियों का डर फैलाना, और फिर टीके बनाना और उन्हें दायित्व से मुक्त करके जितना संभव हो सके उतने बड़े बाजार में बेचना। उत्तम असरदायक कोविड-19 प्रतिक्रिया के दौरान, और डब्ल्यूएचओ अब इन हितों द्वारा प्रायोजित है ताकि इसे लागू किया जा सके निगरानी-लॉकडाउन-सामूहिक टीकाकरण हाल के दिनों के पीछे का प्रतिमान संशोधन अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियमों और मसौदे के लिए महामारी समझौता.
हालांकि यह शर्मनाक रूप से एक स्वैच्छिक उपकरण है, लेकिन विश्व स्वास्थ्य संगठन इस पर काम नहीं कर रहा है। अमेरिका ने IHR संशोधन प्रक्रिया शुरू की और हाल ही में प्रशासन में बदलाव होने तक इसका भरपूर समर्थन किया। नए प्रशासन ने डब्ल्यूएचओ से हटने के इरादे का संकेत देते हुए, महामारी औद्योगिक परिसर से हटने का संकेत नहीं दिया है, जिसे विकसित करने में अमेरिका ने मदद की थी।
अमेरिका के पीछे हटने को समझने के लिए यह तथ्य महत्वपूर्ण है कि अगर WHO का अस्तित्व नहीं होता तो कोविड-19 का प्रकोप और प्रतिक्रिया लगभग एक जैसी होती। WHO लाभ-कार्य अनुसंधान, वैक्सीन विकास या वैक्सीन जनादेश में शामिल नहीं था। इसने अपने स्वयं के नियमों को निरस्त कर दिया नैतिक सिद्धांतों और लॉकडाउन और बड़े पैमाने पर टीकाकरण को आगे बढ़ाने की पूर्व सिफारिशें, और किया बहुत बड़ा नुकसान इस प्रक्रिया में। हालाँकि, यह वे देश थे जिन्होंने वायरस संशोधन को वित्तपोषित और संचालित किया था, जो संभवतः कोविड-19 को जन्म दियाफार्मा कंपनियों के साथ मिलकर ये वे देश थे जिन्होंने अपने लोगों के लिए लॉकडाउन अनिवार्य किया और टीकाकरण को सबसे अधिक बढ़ावा दिया (डब्ल्यूएचओ ने कभी भी बच्चों के लिए कोविड-19 टीकों की सिफारिश नहीं की)।
यह डब्ल्यूएचओ का बचाव नहीं है - संगठन अक्षम था, बेईमान, और कोविड-19 के दौरान लापरवाही बरती। वे सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए अपमानजनक थे। वे लगातार ऐसा करते रहे हैं जानबूझकर देशों को गुमराह करना भविष्य में महामारी के जोखिम के बारे में, और निवेश पर प्रतिफल के बढ़े हुए दावे, ताकि वे अपने प्रायोजकों को लाभ पहुंचाने वाली नीतियां बेच सकें। लेकिन डब्ल्यूएचओ और विश्व बैंक (विश्व बैंक) को हटा दें मुख्य वित्तपोषक महामारी एजेंडे के), महामारी के टीके बेचने के इच्छुक पीपीपी (Gavi और CEPI), गेट्स फाउंडेशनजर्मनी, यू.के. और यूरोपीय संघ, यू.एस. स्वास्थ्य 'दलदल' और फार्मा कम्पनियाँ अपने अनुपालन मीडिया के साथ अभी भी मौजूद रहेंगी। सार्वजनिक स्वास्थ्य के माध्यम से अपनी लूट को वैधता का आवरण देने के लिए उनके पास अन्य विकल्प हैं।
अमेरिकी वापसी नोटिस
राष्ट्रपति ट्रम्प के 20th जनवरी में वापसी के आदेश में कहा गया है कि यह 2020 के मध्य से एक कार्यकारी आदेश को दोहराता है जिसे बाद में राष्ट्रपति बिडेन ने रद्द कर दिया था। सिद्धांत रूप में, वापसी को प्रभावी होने में कम से कम 12 महीने लगते हैं, जो कि इस पर आधारित है संयुक्त संकल्प 1948 में कांग्रेस द्वारा पारित एक विधेयक जिसके माध्यम से अमेरिका विश्व स्वास्थ्य संगठन में शामिल हुआ, बाद में सहमत हुए WHA द्वारा। हालाँकि, चूँकि नए कार्यकारी आदेश का उद्देश्य बिडेन के निरसन को रद्द करना है, इसलिए इसे लागू करने के लिए शेष समय स्पष्ट नहीं है। कांग्रेस के एक और अधिनियम द्वारा प्रतीक्षा अवधि को भी छोटा किया जा सकता है।
2025 में वापसी का नोटिस दिलचस्प है, क्योंकि वापसी के लिए दिए गए कारण अपेक्षाकृत सौम्य हैं। इसके चार कारण हैं:
- कोविड-19 प्रकोप और अन्य (अपरिभाषित) वैश्विक स्वास्थ्य संकटों को ठीक से संभालना। "गलत तरीके से संभालना" अपरिभाषित है, लेकिन इसमें कोविड-19 की उत्पत्ति को छिपाने में चीन को डब्ल्यूएचओ का समर्थन शामिल हो सकता है हाइलाइटेड हाल ही में कोविड-19 के कारण प्रतिनिधि सभा में उप-समिति की रिपोर्टअन्य वास्तविक उम्मीदवारों के लिए कुछ स्पष्ट उम्मीदवार हैं वैश्विक स्वास्थ्य संकटों को विश्व स्वास्थ्य संगठन ने ठीक से नहीं संभाला, सिवाय शायद 2009 के स्वाइन फ्लू प्रकोप के, जब तक कि कार्यकारी आदेश किसी अंतर्राष्ट्रीय (वैश्विक) सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दे का उल्लेख न करता हो (ऐसे मामलों में कई हैं)।
- तत्काल आवश्यक सुधारों को अपनाने में विफलता। ये अपरिभाषित हैं। चिंता की बात यह है कि पिछले कुछ वर्षों (ट्रम्प प्रशासन से पहले) में अमेरिका द्वारा WHO पर थोपे गए एकमात्र सुधारों का उद्देश्य संप्रभु राज्यों पर WHO के अधिकार और उसके काम के अधिकार को बढ़ाना था। हाल ही में रिपब्लिकन-प्रभुत्व वाली हाउस सब-कमेटी की रिपोर्ट वही सिफारिश की.
- WHO के सदस्य देशों के अनुचित राजनीतिक प्रभाव से स्वतंत्रता प्रदर्शित करने में असमर्थता। यह संभवतः चीन पर लक्षित है, लेकिन यह चिंताजनक भी है, क्योंकि WHO WHA के माध्यम से अपने सदस्य देशों के अधीन है। यह अजीब होगा यदि अमेरिका WHO को ऐसी बाधाओं से मुक्त करने की उम्मीद कर रहा हो। निजी क्षेत्र की भागीदारी का कोई उल्लेख नहीं है, अब विश्व स्वास्थ्य संगठन के वित्तपोषण का लगभग 25%कई लोग दावा करते हैं कि यह भ्रष्टाचार और विश्व स्वास्थ्य संगठन के काम में गिरावट का मुख्य कारण है।
- अमेरिका द्वारा अनुचित रूप से भारी भुगतान। अमेरिका डब्ल्यूएचओ के मूल्यांकन (कोर फंडिंग) का 22% प्रदान करता है, लेकिन यह अमेरिकी भुगतानों का केवल एक अंश है। अमेरिका द्वारा किए जाने वाले अधिकांश भुगतान पूरी तरह से स्वैच्छिक रहे हैं, और संभवतः अमेरिका किसी भी समय इन्हें रोकने का विकल्प चुन सकता है, जिससे उसका अधिकांश फंडिंग खत्म हो जाएगा, लेकिन उसके वोटिंग अधिकार खत्म नहीं होंगे। डब्ल्यूएचओ द्वारा चीन को वर्तमान 2024-25 द्विवार्षिक में सोमालिया और नाइजीरिया से कम भुगतान करने वाला बताया गया है (जनवरी 2025 के मध्य तक), अमेरिका की यहाँ शिकायत वाजिब है, लेकिन इसे ठीक करना आसान है।
कार्यकारी आदेश में महामारी या आपातकालीन एजेंडे के अन्य प्रवर्तकों का कोई संदर्भ नहीं है। महामारी कोष इस कार्यकारी आदेश से पीपीपी अछूते हैं। सीईपीआई (महामारी के लिए टीके) और गावी (सामान्य रूप से टीके) निजी उद्योग और बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन जैसे निवेशकों को सीधे निर्णय लेने की भूमिका प्रदान करते हैं, जो वे डब्ल्यूएचओ के माध्यम से सुनिश्चित नहीं कर सकते हैं।
कार्यकारी आदेश में महामारी की तैयारी और प्रतिक्रिया नीति के व्हाइट हाउस कार्यालय के निदेशक को “…2024 अमेरिकी वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा रणनीति की समीक्षा करने, उसे रद्द करने और बदलने” की आवश्यकता है। यह आशा की जाती है कि यह इस बात की मान्यता का संकेत है कि इसमें स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में सुधार की कमी है। एक साक्ष्य आधार और वित्तीय कठोरता वर्तमान नीति के इर्द-गिर्द। वास्तव में, अमेरिका, डब्ल्यूएचओ, विश्व बैंक और पीपीपी द्वारा प्रचारित नीति प्रयोगशाला से निकलने वाले रोगाणु जैसे कि संभवतः कोविड-19 के लिए अप्रासंगिक है। प्राकृतिक प्रकोपों से होने वाली वास्तविक मृत्यु दर जिसके लिए इसे डिज़ाइन किया गया है, वह है अस्वीकृत करना एक सदी से अधिक समय के लिए।
वापसी के निहितार्थ
डब्ल्यूएचओ से अमेरिका के पूरी तरह से बाहर होने से संभवतः संगठन के भीतर अमेरिका का प्रभाव कम हो जाएगा, जिससे यूरोपीय संघ, चीन और निजी क्षेत्र का प्रभाव बढ़ेगा। चूंकि यह विश्व बैंक और पीपीपी की अनदेखी करता है, इसलिए यह महामारी के एजेंडे की गति को बहुत अधिक प्रभावित नहीं करेगा। यदि अमेरिका 19 से पहले डब्ल्यूएचओ से बाहर हो जाता, तो कोविड-2020 अभी भी होता, और मॉडआरएनए सामूहिक टीकाकरण अभी भी देशों और फार्मा द्वारा आज्ञाकारी मीडिया की मदद से चलाया जाता। डब्ल्यूएचओ ने एक प्रचारक के रूप में काम किया और मदद की अरबों की बर्बादी, लेकिन कभी भी टीकाकरण अनिवार्य करने या बच्चों के सामूहिक टीकाकरण की वकालत नहीं की। हालांकि यह भयावह था, लेकिन कोविड-19 युग में धन के संकेन्द्रण और मानवाधिकारों के हनन के पीछे की प्रेरक शक्तियाँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं उत्पन्न हुई अन्यत्र
यदि अमेरिका डब्ल्यूएचओ के बजट का 15% वापस ले लेता है - लगभग 600 मिलियन डॉलर प्रति वर्ष - तो अन्य (जैसे ईयू, गेवी, गेट्स फाउंडेशन) इस अंतर को भर सकते हैं। कार्यकारी आदेश में अमेरिकी ठेकेदारों को वापस लेने का उल्लेख है, लेकिन ये बहुत कम हैं। डब्ल्यूएचओ के लगभग सभी कर्मचारी सीधे नियोजित हैं, सरकारों द्वारा समर्थित नहीं हैं। इसका मुख्य प्रभाव अमेरिकी रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) जैसी एजेंसियों के साथ समन्वय को कम करना होगा। अमेरिका को डब्ल्यूएचओ की सेवाओं का उपयोग करने की निरंतर आवश्यकता होगी, जैसे कि यूएसएआईडी और संबंधित कार्यक्रमों द्वारा खरीदे और वितरित किए गए लेकिन एफडीए के माध्यम से विनियमित नहीं किए गए सैकड़ों मिलियन डॉलर के वस्तुओं के प्रीक्वालिफिकेशन (विनियमन) के लिए। यह कोई समस्या नहीं है - डब्ल्यूएचओ की सूचियां सार्वजनिक हैं
वापसी नोटिस में यह भी उल्लेख किया गया है कि संधि में संशोधनों पर बातचीत में अमेरिका की भागीदारी समाप्त कर दी गई है। अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (IHR) और महामारी समझौताआईएचआर वार्ता आठ महीने पहले समाप्त हो गई थी और अमेरिका के पास 8 तक का समय है।th जुलाई (सितंबर 10 के डब्ल्यूएचओ के अधिसूचना पत्र की प्राप्ति के 2024 महीने बाद) को अस्वीकृति का संकेत देने के लिए। IHR डब्ल्यूएचओ की सदस्यता से अलग है। महामारी समझौता देशों के बीच व्यापक असहमति के अधीन है, और यह स्पष्ट है कि यह आगे बढ़ेगा या नहीं। हालाँकि, FY23 यूएस नेशनल डिफेंस ऑथराइजेशन एक्ट (पृष्ठ 950 से 961) पहले से ही इन डब्ल्यूएचओ समझौतों पर हस्ताक्षर करने वाले अमेरिका की तुलना में अधिक मजबूत हैं।
का इतिहास संयुक्त राष्ट्र संस्थाओं से अमेरिका का बाहर निकलना प्रशासन में बदलाव के बाद दोबारा प्रवेश करने वालों में से एक है। WHO को बिना प्रभाव के छोड़ देने से संभवतः यह और भी कम हो जाएगा जैसा कि ट्रम्प प्रशासन चाहता है, अगर इतिहास खुद को दोहराता है और अगला प्रशासन फिर से शामिल होता है।
उम्मीद है कि अमेरिका के हटने से WHO में बड़े सुधार होंगे - वापसी नोटिस में दिए गए प्रमुख कारणों में से एक। हालाँकि, कार्यकारी आदेश में बदलाव की वांछित दिशा का कोई संकेत नहीं है, या क्या अमेरिका अधिक तर्कसंगत नीति अपनाएगा। यदि ऐसा इरादा स्पष्ट किया जाता है, तो अन्य देश इसका अनुसरण करेंगे और WHO स्वयं वास्तव में फिर से शुरू हो सकता है। हालाँकि, महामारी के एजेंडे में अंतर्निहित इन भ्रांतियों को संबोधित किए बिना वापस लेना उन निहित स्वार्थों को मजबूत करता है जिन्होंने कोविड-19 के माध्यम से लाभ कमाया और स्पष्ट रूप से जारी रखने का लक्ष्य ऐसा करने से।
वास्तविकता के प्रति वास्तविक होना
ऐसा प्रतीत होता है कि विश्व स्वास्थ्य संगठन के हटने के उत्साह में दो बातें भूल गई हैं:
- महामारी का एजेंडा और कोविड-19 की प्रतिक्रिया जिसने इसका उदाहरण दिया, वह मुख्य रूप से डब्ल्यूएचओ का कार्यक्रम नहीं है। (डब्ल्यूएचओ ने कहा कि मूलतः सामने 2019 में)।
- निगरानी-लॉकडाउन-बड़े पैमाने पर टीकाकरण का वास्तविक महामारी औद्योगिक परिसर पहले से ही है मूलतः जगह पर और इसे जारी रखने के लिए विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यकता नहीं है।
RSI डब्ल्यूएचओ बायो-हब जर्मनी में विश्व बैंक की मुख्य भूमिका जर्मन सरकार और फार्मा एजेंसी की है, जिस पर विश्व स्वास्थ्य संगठन की मुहर लगी हुई है। महामारी निधि महामारी निगरानी के लिए वर्तमान वित्त पोषण का मुख्य स्रोत है 100 दिवसीय टीका कार्यक्रम (सीईपीआई) को सीधे तौर पर असहाय करदाताओं द्वारा वित्त पोषित किया जाता है, और मेडिकल काउंटरमेजर्स प्लेटफार्म देशों, फार्मा, जी20 और अन्य के साथ साझेदारी है। ये संभवतः डब्ल्यूएचओ के अस्तित्व के बावजूद जारी रहेंगे। महामारी औद्योगिक परिसर ने कोविड-19 के माध्यम से सैकड़ों अरब डॉलर कमाए और इसे जारी रखने की क्षमता और प्रोत्साहन है।
इस सब की जटिलता को सोशल मीडिया पर ऐसे बयानों के ज़रिए संबोधित किया जा रहा है जैसे कि "WHO जड़ से ही सड़ चुका है," "WHO में सुधार नहीं किया जा सकता," या यहाँ तक कि "पूरी तरह से बुरा" - 8,000 कर्मचारियों, 6 स्वतंत्र क्षेत्रीय कार्यालयों और दर्जनों देश कार्यालयों वाले एक जटिल संगठन के लिए ये सभी बेकार लेबल हैं। नकली दवाओं के वितरण को कम करने पर WHO का काम हर साल शायद सैकड़ों हज़ार लोगों को बचाता है, और ये लोग मायने रखते हैं। तपेदिक और मलेरिया प्रबंधन के लिए इसके मानकों का पालन दुनिया भर में किया जाता है, जिसमें अमेरिका भी शामिल है। कई देशों में, इसकी तकनीकी विशेषज्ञता कई लोगों की जान बचाती है - ऐसे लोग जिन्हें क्लिच में छोड़ दिया जा सकता है या गंभीरता से लिया जा सकता है।
राष्ट्रपति ट्रम्प ने कहा कि संगठन को सुधार की सख्त जरूरत है। इसका वर्तमान नेतृत्व, जिसने पिछले कुछ वर्षों में कोविड-19 और महामारी के जोखिम के बारे में देशों को गुमराह करने और झूठ बोलने में बिताया है, मदद करने के लिए एक असंभव उम्मीदवार प्रतीत होता है। उन्होंने दुनिया के लोगों की जरूरतों पर निजी हितों की धुन बजाई है। हालांकि, WHO की संरचना इसे एकमात्र प्रमुख अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान बनाती है जिसे केवल देश ही वास्तव में सुधार के लिए मजबूर कर सकते हैं। इसे बस WHA के पर्याप्त सदस्य देशों की जरूरत है ताकि निजी हितों को बाहर रखा जा सके और WHO को उन बीमारियों और कार्यक्रमों पर वापस जाने के लिए मजबूर किया जा सके जो वास्तव में मानव कल्याण पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं।
यदि ऐसा सुधार असंभव साबित होता है, तो सुधार एजेंडे के इर्द-गिर्द बने देशों का गठबंधन इसकी जगह ले सकता है। वैश्विक स्वास्थ्य में जिस तरह की नौकरशाही व्याप्त है, उसे अमेरिका की तरह ही देखा जाना चाहिए। महामारी के जोखिम के इर्द-गिर्द बनी कल्पना, घरेलू एजेंडे पर मौजूद कई बातों से बहुत अलग नहीं है, जिसे ट्रम्प प्रशासन अब लक्षित कर रहा है। यह मानवाधिकारों, स्वतंत्रता और मानव समृद्धि को भी नष्ट कर रहा है। इस पर ध्यान देना एक ऐसा अवसर है जिसे चूकना हमारी मूर्खता होगी।
ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
पुनर्मुद्रण के लिए, कृपया कैनोनिकल लिंक को मूल पर वापस सेट करें ब्राउनस्टोन संस्थान आलेख एवं लेखक.