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पागल धारणाएं हमारी कोविड नीतियों को चला रही हैं

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जब मैंने नेशनल साइंस फाउंडेशन (NSF) के लिए काम करते हुए अपनी नौकरी छोड़ दी संयुक्त राज्य अंटार्कटिक कार्यक्रम, मैकमुर्डो स्टेशन के NSF प्रतिनिधि द्वारा समर्थित इस आधार के कारण मैंने काफी हद तक ऐसा किया: 

“मैं सराहना करता हूं कि COVID के प्रभाव, और कार्यक्रम द्वारा किए जा रहे न्यूनीकरण चुनौतीपूर्ण हैं। मैं इस बात की भी सराहना करता हूं कि जोखिमों को हममें से प्रत्येक द्वारा अलग-अलग तरीके से माना जाता है, जो हमारी पृष्ठभूमि और उस जोखिम के स्वामित्व के हमारे अलग-अलग स्तरों पर निर्भर करता है।

हमने मात्रात्मक जोखिम विश्लेषण के बजाय व्यक्तिपरक "धारणाओं" की अनुमति दी है - सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्राथमिक कार्यों में से एक - हमारे जीवन को नियंत्रित करने के लिए। मुझे उम्मीद थी कि मैंने अंटार्कटिका में अपने पीछे गुमराह कोविड नीतियों के पागलपन को छोड़ दिया था, मैं गलत था। 

मैं इस बात पर विचार कर रहा हूं कि कैसे संयुक्त राज्य अमेरिका में अभी भी नीतियां प्रचलित हैं जो अनुभववाद के बजाय पूरी तरह से धारणाओं से प्रेरित हैं और इस बात पर विचार कर रही हैं कि क्या हम इस गलत तरीके से सोच से दूर जा रहे हैं। इस तरह की वापसी के लिए कुछ आशाजनक संकेत हैं, खासकर जब आज की तुलना में महामारी की शुरुआती नीतियों को याद करते हैं। लेकिन हम अभी भी कछुआ गति से आगे बढ़ रहे हैं।

न्यूयॉर्क शहर में रहने के अपने अंतिम सप्ताह को देखते हुए - लॉकडाउन शुरू होने के बाद पहला सप्ताह - मुझे खाली सड़कों के माध्यम से पहली बार साइकिल चलाना और ड्राइविंग करना याद है (और मुझे उम्मीद है)। इसके तुरंत बाद, मेरे गृह राज्य कैलिफोर्निया में समुद्र तट बंद होने लगे। ये नीतियां और कुछ नहीं बल्कि इस धारणा पर आधारित थीं कि आगे बढ़ने से लोगों की मौत हो जाएगी, जबकि वास्तव में, सार्स-सीओवी-2 संचरण से बचने के लिए बाहर सबसे अच्छा वातावरण है। हमारी कई कोविड नीतियों की तरह, इनका उनके इच्छित प्रभाव के बिल्कुल विपरीत था, जिससे लोग सप्ताहों को घर के अंदर बिताने के लिए प्रेरित हुए - एक ऐसा वातावरण जो संचरण के लिए अत्यधिक अनुकूल था।

शुक्र है कि लगभग कोई भी अमेरिकी अब बाहरी वातावरण को बंद करने को व्यवहार्य नहीं मानेगा। दुर्भाग्य से, एक और निराधार समापन अभी बाकी है अमेरिका में बहस हो रही है - स्कूलों का बंद होना। यूरोप ने बच्चों को पाने और रखने के लिए जल्दी से वह सब किया जो वे कर सकते थे वापस स्कूल में केवल 14% ने व्यक्तिगत रूप से इसका विरोध नहीं किया अमेरिका में 65%. लेकिन घबराए हुए अमेरिकी माता-पिता, शिक्षकों और समाचार आउटलेट्स ने एक कहानी को आगे बढ़ाया है कि SARS-CoV-2 बच्चों के लिए हानिकारक है, जब डेटा हमेशा एक बेहद अलग कहानी बताई है। न्यूयॉर्क टाइम्स ने आखिरकार प्रकाशित किया पश्चाताप लेख हमने अपने बच्चों को जो नुकसान पहुँचाया है, उसे पहचानने में फिर से बहुत देर हो चुकी है। 

यूरोप ने भी सीमित करने के लिए व्यापक वैज्ञानिक तर्क का पालन किया बच्चों का मास्किंग. वे ऐसी नीतियों के न्यूनतम लाभ और भारी नुकसान को पहचानते हैं। फिर भी, बच्चे पूरे अमेरिका के परिसरों में अपना चेहरा ढंकते रहते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका का व्यापक वैश्विक प्रभाव है, और केवल धारणा के आधार पर इस तरह की भयानक मिसालें कायम करना युगांडा के राष्ट्रपति योवेरी मुसेविनी जैसे अन्य लोगों को लाइसेंस देता है - एक ऐसा देश जिसके पास बहुत अधिक संपत्ति है। कम कोविड जोखिम प्रोफ़ाइल पश्चिमी आबादी की उम्र बढ़ने की तुलना में - भयावहता को सही ठहराने के लिए स्कूल बंद और अन्य उल्लंघन मानव अधिकार सार्वजनिक स्वास्थ्य के नाम पर थोड़ी जांच या जवाबदेही के साथ। और यह उन कई हानिकारक बोझों में से एक है जो धनी देशों ने महामारी के दौरान वैश्विक गरीबों को निर्यात किए हैं। हमारा वर्तमान अनावश्यक बूस्टर के लिए टीकों की जमाखोरी दूसरा है। 

सौभाग्य से, की मान्यता सबूतों के अभाव में कुछ नीतियों के लिए, जैसे मास्क से जनसंख्या की व्यापक सुरक्षा, बढ़ रही है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब प्रतिरक्षा से अद्भुत सुरक्षा के साथ जोड़ा जाता है। दुर्भाग्य से, जबकि कोविड के टीके उत्कृष्ट प्रदान करते हैं व्यक्तिगत सुरक्षा, इस बिंदु पर अत्यधिक डेटा दिखा रहा है कि वे करते हैं संचरण को रोकने के लिए बहुत कम या कुछ भी नहीं

फिर भी, नीति निर्माता अभी भी आगे के टीके और बूस्टर जनादेश के लिए जोर दे रहे हैं जो सबूत के सामने उड़ान भर रहे हैं। 16 और उससे अधिक उम्र के सभी लोगों के लिए बूस्टर की वकालत की जा रही है 40 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में मायोकार्डिटिस का अधिक जोखिम केवल 2 का अनुसरण कर रहा हैnd खुराक, SARS-CoV-2 संक्रमण से ही। सबूतों की लगातार अनदेखी की जा रही है और धारणाएं स्कूलों को बंद करने, मास्क लगाने, टीकों को अनिवार्य करने और यहां तक ​​कि हमारे स्कूली बच्चों और अन्य लोगों के लिए बोझिल परीक्षण प्रोटोकॉल के लिए परिसर को चलाना जारी रखती हैं।

डॉ. विनय प्रसाद ने बनाया है बढ़िया मामला कोविड टेस्ट की सीमित उपयोगिता और अत्यधिक अनुपयोगिता के लिए। यहां मेरे दिमाग में एक प्राथमिक चिंता यह है कि बच्चों को स्कूलों में रखने के लिए होने वाली परीक्षाओं का परिणाम फिर विपरीत होगा। वे ज्यादातर हल्के या स्पर्शोन्मुख संक्रमण की जानकारी प्रदान करेंगे जो अनिवार्य रूप से उन्हें एक ऐसी बीमारी से बचाने के नाम पर स्कूल से बाहर कर देगा जो उन्हें नुकसान नहीं पहुँचाती है। हम परीक्षणों के शोर को उनके संकेत के साथ जोड़ रहे हैं और स्वस्थ को बाधित कर रहे हैं। यह काफी हानिकारक है, लेकिन इस तरह के जुनूनी परीक्षण प्रोटोकॉल का बड़ा पाप कमजोर लोगों की सुरक्षा के लिए उपयोग के मामलों से दूर परीक्षणों का गलत आवंटन है। 

उदाहरण के लिए, एक मित्र ने मुझे फिल्म उद्योग के बारे में बहुत कुछ बताया - जो ज्यादातर युवा और भारी लोगों से बना है और टीका लगाया वयस्कों - को हर दिन परीक्षणों की आवश्यकता होती है, जिससे कर्मचारियों की लगातार कमी हो जाती है (जैसा कि हम स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों के बीच देख रहे हैं) और परीक्षणों की भारी मांग। ज्यादातर स्वस्थ और टीकाकृत व्यक्तियों के कई उद्योगों में इन परीक्षण जमाखोरी प्रोटोकॉल को दोहराएं और आप व्यापक परीक्षण की कमी से बचे रहेंगे जो हम अभी देख रहे हैं। 

क्या इन परीक्षणों का उन लोगों के लिए बेहतर उपयोग किया जा सकता है जिनके पास मेरी 90 वर्षीय दादी जैसे कमजोर व्यक्तियों तक लगातार पहुंच है जो हाल ही में एक सहायक रहने वाले घर में चले गए हैं? पिछले हफ्ते मेरे भाई को उससे मिलने की अनुमति नहीं दी गई क्योंकि उसे टीका नहीं लगाया गया है (भले ही उसे कोविड हुआ हो और वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता हो - कुछ और यूरोप ने माना है कि हमारे पास नहीं है)। 

मेरी दादी को भी टीका लगाया गया है, लेकिन हम जानते हैं कि यह सुरक्षा केवल 90 साल के बच्चों के लिए ही है, जिन्हें टीका लग चुका है, फिर भी उन स्कूली उम्र के बच्चों की तुलना में गंभीर कोविड परिणामों का बहुत अधिक जोखिम है, जिनके माता-पिता परीक्षण जमा कर रहे हैं। मेरे भाई और मैं (वैक्सीन की 2 खुराक के बाद मुझे कोविड हुआ था) हमारी दादी और उनके सहवासियों की रक्षा करने के लिए बहुत बेहतर होगा यदि हम यह सुनिश्चित करने के लिए तेजी से कोविड परीक्षण कर सकें कि हम वायरस को उनके सांप्रदायिक घर में नहीं ले जा रहे हैं। लेकिन दक्षिणी कैलिफ़ोर्निया फ़ार्मेसीज़ में त्वरित परीक्षण बिक चुके हैं।

सौभाग्य से, महामारी के दौरान हमारी गलतियों, हमारी अपनी नीतियों के नकारात्मक परिणामों, और यहां तक ​​कि मनोवैज्ञानिक नुकसान जो ऐसी त्रुटियों को कायम रखने की अनुमति देते हैं, के आसपास प्रवचन में सुधार हुआ है। 

यहां तक ​​कि बाइडेन के शीर्ष सलाहकार भी अब उनसे की रणनीति अपनाने का आग्रह कर रहे हैं वायरस के साथ रहना. इस तरह की सोच (तर्कसंगतता के रूप में जाना जाता है) पर पर्याप्त सहमति है या नहीं, हमारे लिए उस हिस्टीरिया से आगे बढ़ने के लिए जिसने हमारे जीवन के तरीके को अपंग बना दिया है, जबकि एक अपरिहार्य महामारी से बहुत कम या कोई सुरक्षा प्रदान नहीं करना हमारे भविष्य के लिए महत्वपूर्ण है। 

क्या हम वर्षों तक अतार्किक भय और व्यवहार के साथ रहेंगे? या हम तथ्यों का उपयोग उन जीवन को वापस लेने के लिए करेंगे जिन्हें हम महत्व देते हैं?



ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
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Author

  • विली फोर्सिथ

    विली फोर्सिथ, एमपीएच ईएमटी-पी, ने अफ्रीका और एशिया में मानवतावादी एजेंसियों के साथ एक सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवर के रूप में काम किया है। वह एक अलास्का एयर नेशनल गार्ड पैरारेस्क्यूमैन भी है, जिसके पास वैश्विक सेटिंग्स में जटिल संचालन के जोखिम न्यूनीकरण का अनुभव है। उन्होंने हाल ही में मैकमुर्डो स्टेशन पर संयुक्त राज्य अंटार्कटिक कार्यक्रम के साथ फील्ड सेफ्टी कोऑर्डिनेटर और सर्च एंड रेस्क्यू लीड के रूप में काम किया।

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