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आत्महत्या को सरकारी सेवा नहीं बनाया जाना चाहिए

आत्महत्या को सरकारी सेवा नहीं बनाया जाना चाहिए

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5 फरवरी, 2026 को कनाडा की संसद में, कंजर्वेटिव सांसद गार्नेट जीनियस ने बिल सी-260 पेश कियाजो सरकारी कर्मचारियों या अन्य अधिकृत व्यक्तियों को किसी ऐसे व्यक्ति को आत्महत्या में सहायता की सिफारिश करने से रोकता है जिसने इसके बारे में पूछा न हो। 

जीनियस ने "कनाडाई सशस्त्र बलों के पूर्व सैनिक डेविड बाल्टज़र जैसे उदाहरणों का हवाला दिया... जिन्हें वेटरन्स अफेयर्स कनाडा द्वारा चिकित्सकीय रूप से सुगम मृत्यु की पेशकश की गई थी, साथ ही क्यूबेक के 46 वर्षीय निकोलस बर्जरॉन का भी, जो चिकित्सकीय रूप से सुगम मृत्यु में रुचि नहीं रखते थे, लेकिन एक सामाजिक कार्यकर्ता द्वारा उन्हें 'बार-बार' इस विकल्प की ओर धकेला गया था।" 

मैं व्यक्तिगत रूप से इस सरकारी नीति की पुष्टि कर सकता हूं क्योंकि मेरे परिवार के एक सदस्य को बिना किसी उकसावे के आत्महत्या करने के तरीके और कारणों पर एक सेमिनार में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित किया गया था। 

2016 में पेश किया गया, मरने में चिकित्सा सहायता (MAiD) एक संघीय कार्यक्रम है जो प्रांतों के अनुसार थोड़ा भिन्न हो सकता है। इसका मूल और स्थिर सिद्धांत यह है: पात्र व्यक्ति के अनुरोध पर, सरकार चिकित्सक द्वारा दिए गए घातक इंजेक्शन के माध्यम से इच्छामृत्यु या चिकित्सक की सहायता से स्वयं दवा लेने के माध्यम से आत्महत्या की प्रक्रिया को अंजाम देती है। MAiD के लगभग 99% मामलों में इसमें इच्छामृत्यु शामिल है, न कि सहायता प्राप्त आत्महत्या। 

एक बात तो यह है कि घनी आबादी वाले क्यूबेक प्रांत में स्वयं से इच्छामृत्यु लेना प्रतिबंधित है; अन्य प्रांतों में, स्वास्थ्य क्षेत्र और देखभाल केंद्र केवल इच्छामृत्यु ही करते हैं या इस दिशा में दृढ़ता से आगे बढ़ रहे हैं। शायद सरकार ने 'मेडिकल इच्छामृत्यु' शब्द का प्रयोग इसलिए किया क्योंकि यह सुनने में अटपटा लगता है। 

नौकरानी यह एक अत्यंत खतरनाक मिसाल कायम करता है। सरकार को किसी निर्दोष व्यक्ति को मारने का अधिकार देने के संबंध में। इस तर्क का मानक खंडन यह है कि निर्दोष व्यक्ति को आत्महत्या की "सेवा" का अनुरोध करना चाहिए। 

राज्य-सहायता प्राप्त आत्महत्या (MAiD) केवल कनाडा की समस्या नहीं है। पश्चिमी दुनिया में राज्य-सहायता प्राप्त आत्महत्या तेजी से फैल रही है। वर्तमान में (फरवरी 2026), एक दर्जन से अधिक अमेरिकी राज्यों ने इसे किसी न किसी रूप में वैध कर दिया है। ब्रिटेन में, गंभीर रूप से बीमार वयस्कों से संबंधित विधेयक संसद में समिति स्तर पर है। रिपोर्ट के अनुसार इसमें 1,227 प्रस्तावित हैं संशोधन। 

ऑस्ट्रेलिया के कुछ क्षेत्रों में भी कार्यक्रम तैयार किए जा रहे हैं। राज्य-सहायता प्राप्त आत्महत्या या इच्छामृत्यु की पेशकश करने वाले देशों की सूची लंबी होती जा रही है, जिसमें स्विट्जरलैंड, नीदरलैंड, बेल्जियम, स्पेन, पुर्तगाल, लक्ज़मबर्ग, ऑस्ट्रिया, न्यूजीलैंड आदि शामिल हैं। राज्य-सहायता प्राप्त आत्महत्या या इच्छामृत्यु से संबंधित वही चिंताएँ और बहसें इन अन्य कार्यक्रमों पर भी सीधा प्रभाव डालती हैं, खासकर इसलिए क्योंकि राज्य-सहायता प्राप्त आत्महत्या को अक्सर एक आदर्श या एक चेतावनी के रूप में संदर्भित किया जाता है।    

मैं MAiD को एक चेतावनी भरी कहानी के रूप में देखता हूं। 

चिकित्सा कर्मियों को MAiD (मौत के समय मृत्यु) देने पर धार्मिक या अन्य नैतिक आपत्तियाँ हो सकती हैं। शायद वे इच्छामृत्यु को हिप्पोक्रेटिक शपथ का उल्लंघन मानते हों, जिसमें कहा गया है, "सबसे पहले, कोई नुकसान न करें।" कई लोगों के लिए, ये चार शब्द चिकित्सा नैतिकता की रीढ़ हैं। कनाडा डॉक्टरों या नर्स प्रैक्टिशनरों को MAiD देने के लिए बाध्य नहीं करता है, लेकिन कैनेडियन एसोसिएशन ऑफ एमएआईडी असेसर्स एंड प्रोवाइडर्स (CAMAP) स्पष्ट करता है कि "MAiD के प्रति विवेकपूर्ण आपत्ति रखने से ये दायित्व समाप्त नहीं होते हैं।" 

बल्कि, यह रोगी के साथ आपत्ति पर चर्चा करने और रोगी की देखभाल को किसी ऐसे चिकित्सक या अन्य प्रभावी सूचना-प्रदान करने वाले और पहुंच को सुगम बनाने वाले संसाधन को सौंपने या स्थानांतरित करने के वैकल्पिक कर्तव्यों को सक्रिय करता है जो आपत्ति न करे। इससे चिकित्सकों को MAiD प्रणाली में भाग लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है, जिसका वे कड़ा विरोध कर सकते हैं। इसी तरह, कुछ करदाता MAiD को एक प्रकार की हत्या मान सकते हैं जो कर-वित्तपोषित स्वास्थ्य सेवा के अंतर्गत आती है। वे MAiD के लिए भुगतान करने से उतना ही घृणा कर सकते हैं जितना कि कई गर्भपात-विरोधी वकील गर्भपात के लिए वित्तपोषण करने से घृणा करते हैं। 

सभी सहयोगी आत्महत्या कार्यक्रम चलाने वाले देशों को कुछ व्यावहारिक सवालों का सामना करना पड़ेगा; उदाहरण के लिए, सभी कार्यक्रमों को इस सवाल का जवाब देना होगा कि "सहमति क्या होती है, और इसे कैसे दस्तावेजीकृत किया जाता है?"

कनाडा में ये सामान्य व्यावहारिक समस्याएं किस प्रकार सामने आईं, इसका एक संक्षिप्त विवरण अंतर्दृष्टि प्रदान करता है। 

मूल 2016 का कानून (विधेयक सी 14) ने यह सुनिश्चित करने के लिए सुरक्षा उपाय प्रदान किए कि आवेदक MAiD के लिए पात्र हों। 2021 में एक संशोधन (विधेयक सी 7) ने योग्यता के लिए दो-स्तरीय प्रणाली स्थापित की: ट्रैक 1 और ट्रैक 2। जिसे अब ट्रैक 1 कहा जाता है, वह उन लोगों के लिए है जिनकी स्थिति गंभीर है और जिनकी प्राकृतिक मृत्यु "यथोचित रूप से अनुमानित" मानी जाती है। MAiD में स्वीकार किए जाने के लिए, आवेदक को 2 चिकित्सकों की स्वीकृति आवश्यक है; पहले इसमें एक अनिवार्य प्रतीक्षा अवधि होती थी, लेकिन इसे 2021 में बिल-C7 द्वारा हटा दिया गया।

मीडिया और आम जनता लगातार यह सवाल उठा रही है कि क्या सुरक्षा उपायों का सही ढंग से पालन किया जा रहा है या वे अपर्याप्त हैं। हाल ही में हुए एक MAiD मामले ने इस प्रश्न पर विशेष ध्यान आकर्षित किया है। अस्सी वर्ष की एक महिला, जिनकी पहचान श्रीमती बी के रूप में हुई है।श्रीमती बी. को ट्रैक 1 रोगी के रूप में माना गया, जिसके लिए 2 आकलन आवश्यक थे। श्रीमती बी. को 3 आकलन प्राप्त हुए क्योंकि पहले आकलनकर्ता ने बताया कि बुजुर्ग महिला उपशामक देखभाल चाहती थीं, जिसे मूल रूप से अस्वीकार कर दिया गया था। श्रीमती बी. ने आत्महत्या के प्रति धार्मिक आपत्तियां भी व्यक्त कीं। 

चिकित्सक का मानना ​​था कि इससे वह उम्मीदवार के रूप में अयोग्य हो गईं। फिर भी, उनके पति ने "देखभालकर्ता के रूप में अत्यधिक थकान" की शिकायत की और दो अन्य सहयोगी चिकित्सकों द्वारा अतिरिक्त मूल्यांकन करवाया। श्रीमती बी के लिए MAiD (मेडिकल असिस्टेंस एंड डेथ) को मंजूरी दे दी गई। जब पहले मूल्यांकनकर्ता ने श्रीमती बी का दोबारा साक्षात्कार करने का अनुरोध किया, तो उन्हें अनुमति नहीं दी गई। श्रीमती बी की मृत्यु की प्रक्रिया पूरी कर ली गई।

इस मामले से कई सवाल उठते हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि पति तीनों आकलन के दौरान मौजूद था, जबकि आवेदक के अलावा कोई भी अनुरोध नहीं कर सकता या प्रक्रिया को प्रभावित नहीं कर सकता। क्या उसकी उपस्थिति ने श्रीमती बी. को चुप करा दिया या परिणामों को किसी और तरह से प्रभावित किया? क्या पति की कठिनाइयों को श्रीमती बी. की कठिनाइयों से अधिक प्राथमिकता दी गई? उन्हें उनकी पसंदीदा उपशामक देखभाल से क्यों वंचित किया गया? क्या उन्हें अपनी प्रारंभिक सहमति वापस लेने का मौका दिया गया? और, यदि MAiD सुरक्षा उपायों को प्राथमिकता देता है, तो उसने पहले आकलन को क्यों अस्वीकार कर दिया?st क्या चिकित्सक ने पुनः साक्षात्कार का अनुरोध किया है?

एक लेख जिसका शीर्षक है कनाडा में चिकित्सा सहायता से मृत्यु: "प्रदाता एकाग्रता, नीति अधिग्रहण और सुधार की आवश्यकता" शीर्षक वाला लेख हाल ही में प्रकाशित हुआ है। अमेरिकन जर्नल ऑफ बायोएथिक्स (खंड 25, 2025 – समस्या 5यॉर्क विश्वविद्यालय के क्रिस्टोफर लियोन, टोरंटो विश्वविद्यालय की ट्रूडो लेमेंस और राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के स्कॉट वाईएच किम एमडी सहित लेखकों का कहना है, "मेडिकल एडिंग (MAiD) के कई परेशान करने वाले मामले सामने आए हैं और अभी भी आ रहे हैं, जिनमें मीडिया में रिपोर्ट किए गए ऐसे मामले भी शामिल हैं जहां अनुरोधकर्ता मरना नहीं चाहता था, लेकिन उसने MAiD को बुनियादी, मानक संसाधनों (उनकी पहली पसंद) की तुलना में कहीं अधिक सुलभ पाया, जो उपचार प्रदान कर सकते थे या उनकी पीड़ा को सहनीय बना सकते थे।" 

कनाडा की कथित 'सार्वभौमिक' स्वास्थ्य सेवा प्रणाली श्रीमती बी. को वे मानक सेवाएं प्रदान करने में असमर्थ या अनिच्छुक थी, जिन्हें वह मृत्यु के स्थान पर जीवन चुनतीं। संभवतः यह प्रणाली ऐसा करने में असमर्थ रही होगी क्योंकि सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा अपनी सीमित सेवाओं को सख्ती से सीमित करती है, जिसका अर्थ है कि कई लोगों को या तो वापस भेज दिया जाता है या लंबी प्रतीक्षा सूची में मरने के लिए छोड़ दिया जाता है। निजी चिकित्सा सेवा हमेशा संभव नहीं होती; यदि यह उपलब्ध भी हो, तो यह बहुत महंगी, अत्यधिक दूर और रोगियों को स्वीकार करने में चयनात्मक हो सकती है। संभवतः यह प्रणाली बुनियादी मानक सेवाएं प्रदान करने में अनिच्छुक रही होगी क्योंकि गंभीर दीर्घकालिक बीमारियों वाले रोगियों का उपचार, समय और धन के मामले में महंगा होता है।

और इसलिए, चिकित्सा पेशेवर ने फैसला किया कि वह इस लायक नहीं है। हिप्पोक्रेटिक शपथ के निर्देशानुसार जीवन को आसान बनाने और लंबा करने के बजाय, इस प्रणाली ने मृत्यु का विकल्प दिया। कर-वित्तपोषित स्वास्थ्य सेवा वाले अन्य राष्ट्र - और ये अधिकांश पश्चिमी राष्ट्र हैं - इसी तरह की समस्याओं से जूझ रहे हैं। 25 जनवरी, 2026 को, ऑनलाइन नुकीला (यूके) ने एक लेख प्रकाशित किया जिसका शीर्षक था "सहयोगित आत्महत्या विधेयक वर्ग संघर्ष का सबसे घिनौना रूप है।" लेखक डैन हिचेंस ने दो असाधारण रूप से स्पष्ट उद्धरण शामिल किए:

2024 में, मैथ्यू पैरिस उसने प्रसन्नतापूर्वक लिखा टाइम्स उन्होंने कहा, 'हमारी संस्कृति बुढ़ापे के महत्व के बारे में अपना दृष्टिकोण बदल रही है।' उन्होंने इस बात पर खुशी जताई कि हालांकि 'आपका समय समाप्त हो गया है' शायद 'कभी आदेश न बने,' उन्होंने यह स्वीकार किया कि 'विरोध करने वाले सही हैं,' लेकिन 'हो सकता है कि एक दिन यह एक ऐसा अनकहा संकेत बन जाए जिसे हर कोई समझ जाए।' पैरिस का मानना ​​है कि हम इसके अलावा कुछ और नहीं कर सकते। इसी तरह, न्यू स्टेट्समैनहै ओली डुगमोर पिछले साल उत्साह से कहा गया था कि इच्छामृत्यु से 'पेंशन बिल, एनएचएस बिल और देखभाल बिल' कम हो जाएंगे, और हमें उन बुजुर्गों से छुटकारा मिल जाएगा जो देखभाल गृहों में 'रिश्तेदारों द्वारा देखे बिना' रहते हैं, जो अपने जीवन की लय में व्यस्त हैं, या शायद अपने जीवन के कभी प्रतीक रहे अपने माता-पिता के पतन को देखने का साहस नहीं जुटा पाते। उन्हें मरने दो।' 

MAiD का ट्रैक 2, MAiD को लोगों की व्यापक श्रेणियों तक विस्तारित करके कनाडाई स्वास्थ्य प्रणाली और अर्थव्यवस्था को मुक्त करने की दिशा में एक और कदम है। ट्रैक 2 उन व्यक्तियों पर लागू होता है जिनकी प्राकृतिक मृत्यु नहीं जिन लोगों की स्थिति गंभीर और लाइलाज है, जिनमें विकलांगता भी शामिल है, लेकिन जिनकी स्थिति का अनुमान लगाना संभव है, उन्हें सरकारी अधिकार क्षेत्र में व्यापक विस्तार प्राप्त होगा।  

इसका दायरा जल्द ही और बढ़ सकता है। आज, केवल मानसिक बीमारी होने से कोई व्यक्ति MAiD (मेडिकल एड) के लिए पात्र नहीं हो जाता, हालांकि मार्च 2027 में कानूनी रूप से ऐसी पात्रता उपलब्ध होने की उम्मीद है। हालांकि, सफल और चर्चित अभिनेत्री की बदौलत यह उससे पहले भी हो सकता है। क्लेयर ब्रोसो, 48 वर्ष, ब्रोसो, एमएआईडी के खिलाफ दायर एक मुकदमे का हिस्सा हैं। वादी एमएआईडी पर मानसिक रूप से बीमार लोगों के साथ भेदभाव करने का आरोप लगाते हैं क्योंकि उन्हें वर्तमान में इससे बाहर रखा गया है। फरवरी 2026 तक, ब्रोसो का मुकदमा अभी भी लंबित है। 

यह एक चिंताजनक 'मार्गदर्शन में विचलन' है जो ऐसे लोगों को, जो सोच-समझकर निर्णय लेने में असमर्थ हो सकते हैं—अर्थात मानसिक रूप से बीमार लोगों—को मृत्यु पूर्व सहायता (MAiD) में शामिल कर रहा है। उपर्युक्त निबंध "कनाडा में मृत्यु में चिकित्सा सहायता" में कहा गया है, "हाल के वर्षों में... ऐसे कई मामले सामने आए हैं जिनमें लोगों ने मृत्यु पूर्व सहायता का उपयोग अपनी मृत्यु समाप्त करने के तरीके के रूप में किया है।" गरीबी का जीवन"जैसे विकलांगता, सामाजिक अलगाव या मानसिक बीमारी।" ये ऐसी समस्याएं हैं जिनका समाधान स्वास्थ्य सेवा और सामाजिक नेटवर्क उपचार, शिक्षा, दवाओं, चिकित्सा या सामुदायिक भागीदारी के माध्यम से करते थे। 

स्वाभाविक रूप से, कुछ लोग विरोध करते हैं, “सरकार पर भरोसा करो! स्वास्थ्य सेवा प्रणाली पर भरोसा करो!” क्यों? सरकारी अधिकारी बार-बार घोर झूठे साबित हुए हैं, और कोविड लॉकडाउन का चिकित्सा 'विज्ञान' एक हठधर्मिता साबित हुआ है। अब भरोसा करना नासमझी और आत्मघाती प्रतीत होता है, खासकर जब मामला सचमुच जीवन और मृत्यु का हो। 

अब तक, MAiD की विश्वसनीयता में सबसे बड़ी बाधा स्वयं कार्यक्रम ही है। जब MAiD द्वारा जारी किया गया डेटा अपर्याप्त और जानकारीहीन है, तो यह कैसे तय किया जा सकता है कि इसका दुरुपयोग हुआ है या नहीं और किस हद तक हुआ है? स्वतंत्र सत्यापन का कोई साधन भी उपलब्ध नहीं है। आंशिक रूप से, यह अपारदर्शिता चिकित्सा रिकॉर्ड पर लागू होने वाले गुमनामी और गोपनीयता कानूनों के कारण है, जो किसी भी निष्कर्ष पर पहुंचने में बाधा उत्पन्न करते हैं। 

सरकार के पूर्ण अधिकार प्राप्त MAiD डेटा की एक छोटी श्रेणी पर विचार करें: संघीय कैदी। 29 दिसंबर, 2025 के एक लेख में, द पोस्ट मिलेनियल रिपोर्टों कि 2018 से अब तक कम से कम 15 संघीय कैदियों की मौत MAiD (मौत के समय अस्पताल में मृत्यु) से हुई है। यह लेख एक ऑर्डर पेपर प्रतिक्रिया पर टिप्पणी करता है - अर्थात्, संसद सदस्य या सीनेटर द्वारा प्रस्तुत प्रश्न का सरकार द्वारा दिया गया आधिकारिक, लिखित उत्तर।

An आदेश पत्र प्रतिक्रिया कनाडा की सुधार सेवा द्वारा पुष्टि किए गए आंकड़ों से पता चलता है कि कैदियों की मृत्यु उनकी सजा पूरी होने से पहले ही हो गई। रिकॉर्ड बताते हैं कि 2018 में दो कैदियों की मृत्यु दुर्घटना में मृत्यु (MAID) से हुई, उसके बाद 2019, 2020 और 2021 में एक-एक मृत्यु हुई। 2022 में यह संख्या बढ़कर चार हो गई, 2023 में घटकर एक रह गई, 2024 में फिर से बढ़कर चार हो गई और 2025 में अब तक एक और मृत्यु दर्ज की गई है।

RSI डेटा से पहचान नहीं होती इसमें मृत्यु के स्थान, कैदियों के लिंग या अनुरोधों के विशिष्ट कारणों का उल्लेख नहीं है। साथ ही, यह भी नहीं बताया गया है कि मृत्यु ट्रैक 1 या ट्रैक 2 के अंतर्गत आती है या नहीं। 

यह जानना असंभव हो जाता है कि क्या ये मेड इन डेथ एंड डिसऑर्डर (MAiD) के मामले संघीय आवश्यकताओं के अनुरूप थे या जेल प्रणाली से महंगे कैदियों को हटाने का एक तरीका थे। 

प्रसवपूर्व देखभाल (MAiD) के विस्तार में कमी आने के कोई संकेत नहीं दिख रहे हैं। उदाहरण के लिए, 2022 में क्यूबेक कॉलेज ऑफ फिजिशियंस (CMQ) ने इसमें शामिल करने का सुझाव दिया। गंभीर रूप से बीमार या अत्यधिक विकृत शिशु नवजात शिशुओं को MAiD (मेडिकल असिस्टेंस डेथ) के योग्य लोगों में शामिल करना। इससे रोगी की सूचित सहमति की बहुचर्चित आवश्यकता को दरकिनार कर दिया जाएगा, क्योंकि नवजात शिशु समझ या संवाद नहीं कर सकते। फिर भी, CMQ ने 2025 में अपनी स्थिति की पुष्टि की। कनाडा अब केवल गंभीर रूप से बीमार शिशुओं के लिए जीवन रक्षक प्रणाली हटाने की अनुमति देता है, उन्हें मारने की नहीं। CMQ जनता को आश्वासन देता है कि नवजात शिशुओं का इच्छामृत्यु दुर्लभ होगा। लेकिन क्या यह वास्तव में दुर्लभ होगा? पिछले दशक में MAiD में इतनी तेजी से वृद्धि हुई है कि कनाडा में होने वाली हर 20 मौतों में से 1 मौत इस आक्रामक कार्यक्रम के कारण होती है।

क्यूबेक ने उपयोग करने में भी अग्रणी भूमिका निभाई है। MAiD के लिए अग्रिम अनुरोध। यह अनुरोध ऐसे व्यक्ति की ओर से है जिसे एक लाइलाज बीमारी है जिसके कारण वह किसी न किसी रूप में अक्षम हो जाएगा; अक्सर अल्जाइमर का उदाहरण दिया जाता है। अग्रिम अनुरोध तब किया जाता है जब व्यक्ति मानसिक रूप से सक्षम होता है; MAiD (मेडिकल असिस्टेंस एंड डिलीवरी) तब लागू की जाती है जब वह मानसिक रूप से अक्षम हो जाता है। इससे सहमति को लेकर सवाल उठते हैं; अगर व्यक्ति अपना मन बदल ले तो क्या होगा? क्या चिकित्सक अंतिम क्षण में विरोध करने वाले अल्जाइमर रोगी की बात को अनसुना कर देगा? क्या चिकित्सीय संरक्षकता प्राप्त परिवार का कोई सदस्य MAiD को रद्द कर सकता है?

उठाई गई अधिकांश चिंताएँ व्यावहारिक हैं, जिससे दुरुपयोग, त्रुटियों और मनमानी को रोकने के लिए प्रणाली में सुधार की गुंजाइश बनी रहती है। मुझे नहीं लगता कि सुधार संभव है। कर-वित्तपोषित स्वास्थ्य प्रणाली में आर्थिक प्रोत्साहन MAiD (मेडिकल एड इन डिलीवरी) के पक्ष में प्रबल हैं; यह प्रणाली पहले से ही बुजुर्गों और दीर्घकालिक रूप से बीमार लोगों के बोझ से दबी हुई है, जिनकी अनुपस्थिति का स्वागत किया जाएगा। 

इसके अलावा, दुर्व्यवहार, त्रुटियों और मनमानी की दरें क्या हैं, यह किसी को नहीं पता। गोपनीयता की आड़ में सरकार ऐसे दुर्व्यवहार, त्रुटियों और मनमानी के सबूतों को अनिश्चित काल तक छिपा सकती है। जब कर-वित्तपोषित और सीमित स्वास्थ्य सेवा के साथ-साथ इच्छामृत्यु को भी लगभग बिना किसी पारदर्शिता के स्वीकार कर लिया जाता है, तो एक बुरा परिणाम अपरिहार्य प्रतीत होता है।

मामले को और जटिल बनाने के लिए, MAiD केवल पैसे बचाने का साधन नहीं है; यह पैसा कमाने का एक महत्वपूर्ण साधन भी हो सकता है। कानूनी विद्रोह वेबसाइट (13 जनवरी, 2026) में उल्लेख किया गया है कि प्रसवपूर्व देखभाल संबंधी (MAiD) रोगियों के कुछ अंगों को 'दान' के लिए निकाला जाता है। "अंग पर्यटन" के मुद्दे को उठाते हुए, लीगल इंसरेक्शन आगे कहता है,

मैंने ही नहीं, बल्कि और भी कई लोगों ने इस बात पर गौर किया। अमेरिकी स्वास्थ्य एवं मानव सेवा विभाग (एचएचएस) का नेतृत्व अब कनाडा के एमएआईडी कार्यक्रम की कड़ी आलोचना कर रहा है, जिसे अब अंगदान से जोड़ा जा रहा है। एक शीर्ष अधिकारी ने इसे 'एक अजीबोगरीब नई भयावहता' और अन्य देशों के लिए एक चेतावनी बताया है। अमेरिकी उप-एचएचएस सचिव जिम ओ'नील ने कहा कि कनाडा की उदार सहायक आत्महत्या व्यवस्था ने इच्छामृत्यु के माध्यम से मरने वाले लोगों से अंगदान की दर बढ़ाने में मदद करके 'नैतिक सीमाओं को पार कर लिया है'।

“अजीबोगरीब नया आतंक” वाक्यांश की उत्पत्ति हुई है 8 जनवरी, 2026 का साक्षात्कार साथ वाशिंगटन परीक्षक जिसमें ओ'नील ने बताया कि कनाडा के बारे में जानकर उन्हें कितनी परेशानी हुई थी। चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या कार्यक्रम…इसने इसे मृत दाताओं से अंग प्रत्यारोपण नीति में विश्व का अग्रणी देश बनने में सक्षम बनाया है। कुछ लोग ओ'नील की MAiD (मेडिकल एड इन डेथ) संबंधी चिंताओं को अत्यधिक बढ़ा-चढ़ाकर पेश किया गया मानते हैं और कनाडा में अंग प्रत्यारोपण में वृद्धि का कुछ श्रेय अन्य स्रोतों को देते हैं। उदाहरण के लिए, नोवा स्कोटिया एक स्वचालित अंग दाता प्रांत है। यदि कोई व्यक्ति स्पष्ट रूप से अंगदान से मना नहीं करता है, तो उसके उपयुक्त अंगों को स्वचालित रूप से निकालकर अन्य प्रांतों या अन्य देशों को बेच दिया जाएगा। 

कनाडा में अंगों की बिक्री तकनीकी रूप से अनुमत नहीं है, लेकिन रेवेन्यू कनाडा नोट करता है अंग प्रत्यारोपण के खर्चों को कर-मुक्त किया जा सकता है, जो एक प्रकार का पारिश्रमिक है। इन खर्चों में "अनुकूल दाता खोजने, प्रत्यारोपण की व्यवस्था करने (कानूनी शुल्क और बीमा प्रीमियम सहित) और रोगी, दाता और उनके परिचारकों के लिए उचित यात्रा, भोजन और आवास खर्च" शामिल हैं। स्पष्ट है कि इसमें पैसों का लेन-देन होता है। इससे नैतिक प्रश्नों का एक और पिटारा खुल जाता है। 

प्रसवपूर्व मृत्यु (MAiD) की चिकित्सा संबंधी भयावह स्थिति से उबरने का एकमात्र रास्ता सरकारी हस्तक्षेप को समाप्त करना है। मैं यह कहना चाहूँगा कि जो लोग सरकारी हस्तक्षेप से मृत्यु का विकल्प चुनते हैं, वे अपने अधिकार के दायरे में हैं। लेकिन मैं ऐसा नहीं कह सकता, क्योंकि ऐसे लोग दमनकारी कानूनों और चिकित्सा नौकरशाही को बढ़ावा दे रहे हैं जो समाज के बाकी हिस्सों के लिए खतरा हैं। 

MAiD (मेडिकल असिस्टेंस एंड डेथ) कनाडा की सबसे महत्वपूर्ण संस्थाओं में से एक - स्वास्थ्य सेवा - में एक बड़ा बदलाव है। जीवन को लंबा करने के बजाय, सैकड़ों चिकित्सक अपनी विशेषज्ञता का उपयोग मृत्यु को सुगम बनाने में कर रहे हैं। इसके परिणामस्वरूप, स्वास्थ्य प्रणाली के प्रति लोगों के दृष्टिकोण में भी व्यापक परिवर्तन आ रहा है। 

एक कनाडाई नागरिक होने के नाते, अब मैं अपने डॉक्टर से खुलकर बात करने या सभी मेडिकल सवालों के जवाब देने को तैयार नहीं हूँ। यह मेरा वहम नहीं है। मुझे जो आखिरी स्वास्थ्य सर्वेक्षण मिला, उसमें बेहद दखलंदाज़ी वाले और अप्रत्याशित सवाल थे, जिनमें मेरी मानसिक स्थिति के बारे में भी पूछा गया था। सर्वेक्षण तैयार करने वाली सरकार से कोई भी इस जानकारी को छिपा नहीं सकता। मुझे कैसे पता चलेगा कि भविष्य में इसका इस्तेमाल मेरे खिलाफ नहीं किया जाएगा?  

एक बात तो निश्चित है; इच्छामृत्यु या सहायता प्राप्त आत्महत्या में सरकार का कोई स्थान नहीं है। इच्छामृत्यु करुणापूर्ण नहीं है। यह दया मृत्यु नहीं है। यह एक क्रूर, संवेदनहीन नौकरशाही है जो अपने स्वार्थों की रक्षा करती है, जैसा कि सभी नौकरशाहियाँ करती हैं। एक और मेड-एड मामले पर विचार करें। मार्च 2024 में, क्यूबेक के एक अस्पताल में भर्ती होने के परिणामस्वरूप, लकवाग्रस्त नॉर्मंड म्यूनीर को मेडिकल एड (MAiD) दी गई। "इस सर्दी में तीन महीनों में तीसरी बार श्वसन संबंधी संक्रमण होने के कारण उन्हें गहन चिकित्सा कक्ष में भर्ती कराने से पहले," सीबीसी उन्होंने बताया, "म्यूनियर चार दिनों तक आपातकालीन कक्ष में स्ट्रेचर पर पड़ा रहा।" 

लापरवाही, अनुचित देखभाल और बार-बार करवट बदलने के कारण, उन्हें इतने गंभीर बेडसोर (दबाव के कारण होने वाले घाव) हो गए कि हड्डियाँ और मांसपेशियाँ दिखने लगीं। असहनीय दर्द से भरे इन घावों का इलाज संभव नहीं था। मदद मांगने वाले म्यूनीर ने दर्द के साथ जीना छोड़ देने का फैसला किया।  

MAiD एक प्रकार का “चिकित्सीय शून्यवाद” है—यह विश्वास कि रोगी के ठीक होने या उसकी स्थिति में उल्लेखनीय सुधार की बहुत कम संभावना है और मृत्यु ही अधिक उपयुक्त है। ऑरवेलियन शैली में, यह “कोई नुकसान न पहुँचाएँ” की परिभाषा को बदलकर “रोगी को मार देना ही सबसे अच्छा है” कर देता है। यह शून्यवाद गलत निदान, अभूतपूर्व उपचारों के विकास, या इस साधारण तथ्य को अनदेखा करता है कि कई रोगी सही निदान के बाद भी वर्षों तक जीवित रहते हैं। MAiD एक ऐसी स्वास्थ्य प्रणाली का निर्माण है जो “बुनियादी, मानक” सेवाएँ प्रदान करने में असमर्थ है या करना नहीं चाहती। 

कोविड ने चिकित्सा जगत की प्रतिष्ठा को तहस-नहस कर दिया। जो थोड़ी-बहुत प्रतिष्ठा बची है, वह भी मेडिकल एड (MAiD) के बाद नहीं टिक पाएगी। और न ही टिकनी चाहिए।


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Author

  • वेंडी मैकलेरॉय

    वेंडी मैकलॉय एक कनाडाई व्यक्तिवादी नारीवादी और स्वैच्छिकतावादी लेखिका हैं। मैकलॉय ifeminists.net वेबसाइट की संपादक हैं।

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