द प्रॉब्लम ऑफ़ लॉस्ट नॉलेज: एंटीबायोटिक एडिशन 

2020 में खोए हुए ज्ञान का पहला प्रमाण प्राकृतिक प्रतिरक्षा से संबंधित है। दुनिया में यह कैसे हो गया कि आम तौर पर लोगों को यह नहीं पता था कि श्वसन वायरस के लिए संक्रमण और रिकवरी सबसे अच्छा टीका है? युद्ध के बाद की अवधि में पब्लिक स्कूल में पीढ़ियों के लिए सिखाया जाने वाला यह उल्टा ज्ञान था। चिकनपॉक्स के शुरुआती संपर्क से इस बिंदु को रेखांकित किया गया। लेकिन 21वीं सदी तक आते-आते ऐसा लगने लगा था कि ज्ञान अजीब तरह से लुप्त हो गया है। यहां तक ​​कि प्राकृतिक प्रतिरक्षा वाले लोगों को भी गोली मारने या अपनी नौकरी गंवाने के लिए मजबूर होना पड़ा।

I उस समय लिखा था कि इस मुद्दे ने मुझे स्कर्वी के मामले की याद दिला दी, जिसका इलाज और रोकथाम पूरे इतिहास में खोया और पाया गया। मानक प्रोटोकॉल (नींबू) इतना प्रभावी था कि लोग समस्या भूल गए। समस्या फिर आई तो समाधान भूल गए। 

जाहिरा तौर पर यह प्राकृतिक प्रतिरक्षा के साथ भी हुआ, यही कारण है कि आबादी में इतने सारे लोग आश्वस्त थे कि सोफे के नीचे छिपना - केवल एक मुखौटा के साथ फिर से एक वैक्सीन के लिए लाइन में खड़े होना - एक महामारी का सही समाधान था। 

यह दयनीय है। 

लेकिन यह केवल खोए हुए ज्ञान के इतिहास की शुरुआत है। 1918 महामारी के आसपास की खोजों पर विचार करें। ए प्रमुख शोध पत्र 2008 से (सह-लेखक के रूप में एंथोनी फौसी के साथ) निष्कर्ष निकाला कि:

1918-1919 के इन्फ्लुएंजा महामारी के दौरान अधिकांश मौतें अकेले इन्फ्लुएंजा वायरस के कारण नहीं हुईं…। इसके बजाय, अधिकांश पीड़ितों ने इन्फ्लुएंजा वायरस के संक्रमण के बाद बैक्टीरियल निमोनिया के कारण दम तोड़ दिया। निमोनिया तब होता था जब सामान्य रूप से नाक और गले में रहने वाले बैक्टीरिया ने फेफड़ों पर आक्रमण किया था, जब वायरस ने ब्रोन्कियल नलियों और फेफड़ों को नष्ट करने वाली कोशिकाओं को नष्ट कर दिया था।

एनआईएआईडी के लेखकों का कहना है कि भविष्य में इन्फ्लुएंजा महामारी इसी तरह से सामने आ सकती है, जिसका पेपर 1 अक्टूबर के अंक में है। संक्रामक रोगों के जर्नल अब ऑनलाइन उपलब्ध है। इसलिए, लेखकों का निष्कर्ष है, व्यापक महामारी की तैयारी में न केवल नए या बेहतर इन्फ्लूएंजा टीकों और एंटीवायरल दवाओं के उत्पादन के प्रयासों को शामिल किया जाना चाहिए, बल्कि स्टॉकपाइल एंटीबायोटिक्स और बैक्टीरियल टीकों के प्रावधान भी शामिल होने चाहिए।

उस शोध ने इस बात को रेखांकित किया कि क्यों हममें से कई लोगों को इस बात के लिए राजी किया गया था कि 1918 जैसा कुछ कभी नहीं दोहराया जाएगा। आखिरकार, अब हमारे पास एंटीबायोटिक्स हैं। वायरस को सामान्य उपचार के साथ संभाला जा सकता है और, जब वह काम नहीं करता है, तो हम अपनी शानदार नई चमत्कारिक दवाओं (पहले पेनिसिलिन और फिर अन्य सभी) के साथ दूसरे संक्रमण को संभालते हैं। वास्तव में, इसे समझने के लिए किसी मेडिकल डिग्री की आवश्यकता नहीं है (जो निश्चित रूप से मेरे पास नहीं है)। 

(सुनिश्चित होना, अन्य शोध 1918 की मौतों में एक प्रमुख कारक के रूप में एस्पिरिन के अधिक उपयोग को और गहरा किया है। एक बार फिर, हमारे पास चमत्कारिक इलाज है जैसे रेमेडिसविर समस्या का स्रोत बन रहा है।) 

अब हमें एक शताब्दी बाद तेजी से आगे बढ़ना होगा और अधिक स्पष्ट रूप से देखना होगा कि हाल के इतिहास में कोविड के संबंध में चिकित्सा के मोर्चे पर क्या हुआ। नया शोध, निश्चित रूप से, इस ओर ध्यान आकर्षित करता है कि अकेले वायरस सबसे विनाशकारी हत्यारा नहीं था। रिपोर्ट मेडिकल एक्सप्रेस: 

COVID-19 के रोगियों में फेफड़े (निमोनिया) का द्वितीयक जीवाणु संक्रमण बेहद आम था, जो लगभग आधे रोगियों को प्रभावित करता था जिन्हें यांत्रिक वेंटिलेशन से समर्थन की आवश्यकता होती थी। नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी फीनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन के वैज्ञानिकों ने मेडिकल रिकॉर्ड डेटा में मशीन लर्निंग को लागू करके पाया कि द्वितीयक जीवाणु निमोनिया जो हल नहीं करता है, वह COVID-19 के रोगियों में मृत्यु का एक प्रमुख चालक था। यह वायरल संक्रमण से होने वाली मृत्यु दर को भी पार कर सकता है। 

दूसरे शब्दों में: देजा वू! जो हुआ वह उन सभी वर्षों पहले हुई घटनाओं का एक रूप था। मार्च 2020 में जब लोगों ने कहा कि यह नया वायरस उन्हें 1918 की याद दिलाता है, तो वे इस तरह से सही थे कि उन्हें पता नहीं था। यह पता चला है कि कुछ समान त्रुटियां फिर से दोहराई गईं, और यह उन दिनों के सभी चिकित्सा अनुभव और नवाचारों के बावजूद था। 

RSI स्वयं अध्ययन करें दोषी इंटुबैषेण विशेष रूप से जीवाणु संक्रमण के चालक के रूप में। वे इसे वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया के लिए VAP कहते हैं। लेकिन यह एकमात्र स्रोत नहीं है। एक अनुपचारित आउट पेशेंट निमोनिया या कुछ अन्य संबंधित संक्रमण विकसित कर सकता है जो बहुत बुरी तरह से समाप्त हो सकता है या बीमारी की अवधि को बढ़ा सकता है।

मेरे अपने कोविड मामले में, मैंने डॉक्टर को बुलाने के लिए बहुत लंबा इंतजार किया। मैं बहुत भाग्यशाली था कि मुझे महान मिला डॉ पियरे कोरी फोन पर, जिन्होंने सावधानीपूर्वक निदान किया और मुझे कई तरह की दवाएं दीं, जिनमें एक एंटीबायोटिक भी थी। उसके पास तब तक इस वायरस के साथ जबरदस्त नैदानिक ​​​​अनुभव था, और सभी संकेतों को जानता था। 

उस समय फार्मेसियों को देखते हुए, मैं नियमित रूप से इवरमेक्टिन प्राप्त करने में असमर्थ था, जो अपने आप में एक घोटाला है। एनआईएच/सीडीसी/एफडीए ने प्रारंभिक उपचार का विरोध किया और दवाओं के पुनरुत्पादन के लिए किसी भी यादृच्छिक परीक्षण से परहेज किया। यह कोई दुर्घटना नहीं थी। टीके के लिए ईयूए केवल तभी मान्य होगा जब कोई अन्य विकल्प न हो, और इसलिए अन्य विकल्पों को तालिका से हटा दिया गया। इसमें फार्मेसियों को उन दवाओं को वितरित करने से हतोत्साहित करना शामिल था जो वे अन्यथा देते। 

जब मुझे पुन: उद्देश्य के लिए एक स्रोत मिला, लेकिन पहले से स्वीकृत दवाएं, यह एक पारंपरिक एंटीबायोटिक, इवरमेक्टिन, जिंक और डॉक्सीसाइक्लिन के साथ एक पैकेट में आया। पैकेज स्पष्ट रूप से विदेशी बना हुआ था। यह पता चला है कि ये कोविड किट लैटिन अमेरिका, भारत, यूरोप और अन्य जगहों के अधिकांश हिस्सों में वितरित किए जा रहे थे। 

लेकिन वे आम तौर पर अमेरिका में उपलब्ध नहीं थे। यह एक "लुका-छिपी-के लिए-वैक्सीन" देश था (और एक "मास्क-अप-व्हेन-यू-गो-आउट" देश भी), जो, जैसा कि यह निकला, एक प्रमुख कारण है कि अमेरिका में इतने भयानक कोविड परिणाम थे। 

अमेरिका में इन द्वितीयक जीवाणु संक्रमणों का इलाज कैसे किया गया? ए दिसंबर 2020 में प्रमुख अध्ययन महामारी के सबसे खराब वर्ष के लिए एंटीबायोटिक नुस्खे की जांच की। यह पाया गया:

जनवरी से मई 2020 तक, खुदरा फार्मेसियों से 6 मिलियन से अधिक कम आउट पेशेंटों को एंटीबायोटिक नुस्खे दिए गए थे, जो कि पूर्व वर्षों में समान समय सीमा के आधार पर अपेक्षित थे। सभी एंटीबायोटिक वर्गों और एजेंटों में गिरावट देखी गई, आमतौर पर श्वसन रोगों, दंत चिकित्सा और सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस के लिए निर्धारित एजेंटों के बीच मौसम की अपेक्षा से अधिक गिरावट के साथ। हमने COVID-19 महामारी के दौरान आउट पेशेंट एंटीबायोटिक प्रिस्क्राइबिंग में मौसमी अपेक्षित गिरावट से परे चिह्नित देखा।

यह सुनिश्चित करने के लिए, शटडाउन के कारण सामान्य रूप से चिकित्सा प्रणाली के कम उपयोग के परिणामस्वरूप ये हो सकते थे। यह अकेला अजीब है: महामारी के दौरान चिकित्सा खर्च में 30 प्रतिशत की गिरावट एक प्रमुख तथ्य है। और यह शायद सच है कि आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं का अत्यधिक उपयोग किया जाता है। उस ने कहा, कोई यह मान सकता है कि यदि माध्यमिक संक्रमण मृत्यु का एक प्रमुख कारण था, तो एंटीबायोटिक का उपयोग कम से कम बढ़ेगा या वही रहेगा। ऐसा नहीं हुआ। उनका उपयोग नाटकीय रूप से कम हो गया। 

यह सब एक साथ रखकर, हम एक अविश्वसनीय घोटाले की तस्वीर हासिल करते हैं। ऐसा नहीं है कि टीकों ने महामारी को समाप्त नहीं किया और संक्रमण और संचरण के खिलाफ अप्रभावी साबित हुए। इससे किसी को आश्चर्य नहीं होना चाहिए था क्योंकि आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण ने कभी भी टीके से किसी भी तरह की नसबंदी का वादा नहीं किया था। 

इसके अलावा, तेजी से बदलने वाले कोरोनावायरस के लिए कभी भी कोई प्रभावी टीका विकसित नहीं किया गया है। ऐसी चीज के लिए आबादी को टीका लगाने का प्रयास करने से अन्य प्रभावों के बीच एंटीबॉडी निर्भर वृद्धि होती है। यह उस समय टीका विशेषज्ञों के बीच व्यापक रूप से जाना जाता था। माना जाता है कि मैजिक mRNA प्लेटफॉर्म के बारे में कुछ भी नहीं बदला। वास्तव में, वहाँ है सबूत कि उन्होंने एडेनोवायरस-वेक्टर टीकों से भी बदतर प्रदर्शन किया। 

लेकिन जैसे-जैसे सबूत सामने आ रहे हैं, स्क्रूअप की जबड़ा छोड़ने वाली डिग्री और भी गहरी होती जा रही है। यह पता चला है कि 1918 का मुख्य सबक - कि आपको मृत्यु को कम करने के लिए एंटीवायरल और एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता है - किसी तरह 100 साल बाद सार्वजनिक-स्वास्थ्य ज्ञान में अपना रास्ता नहीं बनाया, कम से कम अमेरिका में इसके बजाय, रोगियों को इंटुबेट करने का विकल्प, कारण माध्यमिक संक्रमण, उस समय व्यापक रूप से उपलब्ध वास्तविक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता था। 

यह सब बड़े पैमाने पर लेकिन अक्सर रोके जाने वाली मौतों की एक गंभीर तस्वीर को जोड़ता है, यह सब इसलिए क्योंकि सिस्टम ने पहले से मौजूद ज्ञान को शामिल करने के लिए काम नहीं किया था जिसे हमने एक सदी पहले सीखा था। हमें केवल इतिहास के पिछले कालों से एकत्रित ज्ञात जानकारी पर भरोसा करने की आवश्यकता थी। सिस्टम पूरी तरह से विफल रहा है और विनियामक कब्जा और बड़े पैमाने पर घबराहट के कारण। इसके बजाय, उन्होंने एक जनसंख्या-व्यापी प्रयोग शुरू किया जिसने अथाह पीड़ा पैदा की। और उन्होंने अभी तक इसे स्वीकार नहीं किया है।