मरे रोथबर्ड जबरन फ्लोराइडेशन पर

अर्थशास्त्री और दार्शनिक मरे रोथबर्ड मेरे गुरु और मित्र थे। 1995 में उनकी मृत्यु हो गई, लेकिन उनके लेख दुनिया को जानकारी देते रहते हैं। अन्य महान विचारकों की तरह, किसी भी बड़े संकट के बीच हमेशा यह सवाल उठता है कि वे इस बारे में क्या सोचते? 

कोविड संकट ने उदारवादी दुनिया में व्यापक भ्रम और चुप्पी पैदा कर दी है, जिसके कारण मैं समझाता हूँ यहाँ उत्पन्न करें, लेकिन मुझे इस बात पर कोई संदेह नहीं है कि मरे का क्या रुख होता। वे प्राकृतिक दुनिया में निहित जोखिम को कम करने के लिए राज्य की हिंसा के इस्तेमाल के लगातार विरोधी थे और जबरन चिकित्साकरण के मामले में अपने समय से बहुत आगे थे। 

दरअसल, उन्होंने फ्लोराइडेशन पर विवाद पर विस्तार से लिखा है। उनका विश्लेषण समय की कसौटी पर खरा उतरता है। एक संघीय न्यायाधीश ने आखिरकार शासन किया, तीन-चौथाई सदी की देरी से, यह निर्णय लिया गया कि पानी में फ्लोराइड मिलाना बच्चों के लिए "अनुचित जोखिम" है। यह निर्णय अंततः इस प्रथा को समाप्त कर सकता है। 

1992 में मरे रोथबर्ड ने इस विषय पर अपनी बात रखी, जबकि ऐसा करना पागलपन और सनकीपन माना जाता था। अपनी खासियत के कारण, वे किसी विषय पर गहराई से विचार करने और अपने निष्कर्ष प्रस्तुत करने से खुद को नहीं रोक पाते थे, भले ही वे प्रचलित राजनीतिक संस्कृति के खिलाफ़ ही क्यों न हों। लेख यह पुस्तक बहुत अच्छी है और युद्ध के बाद के वर्षों में "सार्वजनिक स्वास्थ्य" के साथ क्या हुआ, इस पर गहन शोध प्रस्तुत करती है। 

इसमें कोई संदेह नहीं होना चाहिए: मरे रोथबर्ड सार्वजनिक स्वास्थ्य के नाम पर जनता को जहर देने के लिए सरकारी शक्ति के इस्तेमाल के पूरी तरह खिलाफ थे। उन्होंने बहुत सटीक और दूरदर्शी तरीके से स्रोत की व्याख्या की: "तीन प्रमुख ताकतों का गठबंधन: वैचारिक समाजवादी डेमोक्रेट, महत्वाकांक्षी तकनीकी नौकरशाह और राज्य से विशेषाधिकार प्राप्त करने वाले बड़े व्यवसायी।"

इसे यहां पूर्ण रूप से पुनः मुद्रित किया गया है। 

फ्लोराइडेशन पर पुनर्विचार
मरे रोथबार्ड द्वारा 

हां, मैं कबूल करता हूं: मैं फ्लोराइडेशन विरोधी एक अनुभवी व्यक्ति हूं, जिससे - पहली बार नहीं - मैं खुद को "दक्षिणपंथी पागलों और कट्टरपंथियों" के खेमे में रखने का जोखिम उठा रहा हूं। मेरे लिए यह हमेशा से एक रहस्य रहा है कि वामपंथी पर्यावरणवादी, जो सेब पर थोड़ा सा अलार देखकर डर जाते हैं, जो "कैंसर!" चिल्लाते हैं, यहां तक ​​कि लड़के के "भेड़िया!" चिल्लाने से भी ज़्यादा बेतुके ढंग से, जो मनुष्य द्वारा ज्ञात हर रासायनिक योजक से नफरत करते हैं, फिर भी फ्लोराइड को अपना सौम्य अनुमोदन देते हैं, जो एक अत्यधिक जहरीला और संभवतः कैंसरकारी पदार्थ है। न केवल वे फ्लोराइड उत्सर्जन को अनदेखा करते हैं, बल्कि वे देश की जल आपूर्ति में फ्लोराइड के बड़े पैमाने पर और निरंतर डंपिंग का बिना किसी आलोचना के समर्थन करते हैं।

भला - बुरा

सबसे पहले पानी के फ्लोराइडेशन के पक्ष और विपक्ष में सामान्यीकृत मामला। इसके पक्ष में मामला लगभग अविश्वसनीय रूप से पतला है, जो पांच से नौ वर्ष की आयु के बच्चों में दांतों की सड़न में पर्याप्त कमी के कथित तथ्य तक सीमित है। बस। नौ वर्ष से अधिक आयु के किसी भी व्यक्ति के लिए कोई दावा नहीं किया गया है! इसके लिए फ्लोराइड युक्त क्षेत्र की पूरी वयस्क आबादी को सामूहिक दवा दी जानी चाहिए!

फ्लोराइड की विशिष्ट बुराइयों से अलग भी, इसके खिलाफ़ मामला शक्तिशाली और भारी है। अनिवार्य सामूहिक दवा चिकित्सा की दृष्टि से बुराई है, साथ ही समाजवादी भी। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि किसी भी दवा की एक कुंजी खुराक पर नियंत्रण है: जोखिम के विभिन्न चरणों में अलग-अलग लोगों को उनकी ज़रूरतों के हिसाब से अलग-अलग खुराक की ज़रूरत होती है। और फिर भी पानी को अनिवार्य रूप से फ्लोराइडयुक्त करने के साथ, खुराक सभी पर लागू होती है, और यह ज़रूरी है कि व्यक्ति जितना पानी पीता है, उसके अनुपात में हो।

एक व्यक्ति जो दिन में दस गिलास पानी पीता है, उसे एक गिलास पानी पीने वाले व्यक्ति की तुलना में दस गुना अधिक फ्लोराइड खुराक मिलने का चिकित्सीय औचित्य क्या है? पूरी प्रक्रिया भयावह होने के साथ-साथ मूर्खतापूर्ण भी है।

वयस्कों को - वास्तव में नौ वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को - उनकी अनिवार्य दवा से कोई लाभ नहीं मिलता, फिर भी वे अपने जल सेवन के अनुपात में फ्लोराइड ग्रहण करते हैं।

इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि पांच से नौ साल के बच्चों में फ्लोराइडेशन से कैविटी कम हो सकती है, लेकिन नौ से 12 साल की उम्र के उन्हीं बच्चों में कैविटी ज्यादा होती है, जिससे 12 साल की उम्र के बाद कैविटी से होने वाले लाभ खत्म हो जाते हैं। तो, सबसे अच्छा सवाल यह है: क्या हमें फ्लोराइडेशन के संभावित खतरों के लिए खुद को सिर्फ इसलिए जिम्मेदार ठहराना चाहिए ताकि दंत चिकित्सकों को पांच से नौ साल के बच्चों की देखभाल करने की परेशानी से बचाया जा सके?

जो भी माता-पिता अपने बच्चों को फ्लोराइडेशन के संदिग्ध लाभ देना चाहते हैं, वे अपने बच्चों को फ्लोराइड की गोलियाँ देकर व्यक्तिगत रूप से ऐसा कर सकते हैं, जिसमें खुराक बच्चे की प्यास के अनुपात के बजाय नियंत्रित हो। या वे अपने बच्चों को फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट से अपने दाँत ब्रश करने के लिए कह सकते हैं। व्यक्तिगत पसंद की स्वतंत्रता के बारे में क्या ख्याल है?

हमें लंबे समय से पीड़ित करदाता को नहीं भूलना चाहिए, जिसे हर साल देश की सामाजिककृत जल आपूर्ति में डाले जाने वाले सैकड़ों हज़ारों टन फ्लोराइड के लिए भुगतान करना पड़ता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में एक समय में फल-फूल रही निजी जल कंपनियों के दिन अब लद चुके हैं, हालाँकि हाल के वर्षों में बाज़ार में निजी बोतलबंद पानी की लोकप्रियता तेज़ी से बढ़ी है (भले ही यह विकल्प सामाजिककृत मुफ़्त पानी से कहीं ज़्यादा महंगा हो)।

इनमें से किसी भी तर्क में निश्चित रूप से कुछ भी पागलपन या बेतुकापन नहीं है, है न? फ्लोराइडेशन के पक्ष और विपक्ष में सामान्य तर्क तो यही है। जब हम फ्लोराइडेशन की विशिष्ट बुराइयों पर आते हैं, तो इसके खिलाफ तर्क और भी अधिक प्रबल, साथ ही भयावह हो जाता है।

1940 और 50 के दशक के दौरान, जब फ्लोराइडेशन के लिए सफल प्रयास चल रहे थे, फ्लोराइडेशन के समर्थकों ने न्यूबर्ग और किंग्स्टन के नियंत्रित प्रयोग का प्रचार किया, जो अपस्टेट न्यूयॉर्क के दो पड़ोसी छोटे शहर थे, जिनकी जनसांख्यिकी लगभग एक जैसी थी। न्यूबर्ग में फ्लोराइडेशन किया गया था और किंग्स्टन में नहीं, और शक्तिशाली फ्लोराइडेशन समर्थक प्रतिष्ठान ने इस तथ्य का बखान किया कि दस साल बाद, न्यूबर्ग में पाँच से नौ साल के बच्चों में दांतों की सड़न किंग्स्टन की तुलना में काफी कम थी (मूल रूप से, दोनों जगहों पर हर बीमारी की दर लगभग एक जैसी थी)।

ठीक है, लेकिन फ्लोराइड विरोधियों ने यह चिंताजनक तथ्य उठाया कि दस साल बाद, न्यूबर्ग में कैंसर और हृदय रोग की दरें अब काफी अधिक हो गई हैं। प्रतिष्ठान ने इस आलोचना को किस तरह से लिया? इसे अप्रासंगिक, मूर्खतापूर्ण डराने वाली रणनीति बताकर खारिज कर दिया।

इन और बाद की समस्याओं और आरोपों को क्यों नज़रअंदाज़ किया गया और क्यों दरकिनार किया गया, और अमेरिका पर फ्लोराइडेशन थोपने की इतनी जल्दी क्यों हुई? इस मुहिम के पीछे कौन था, और विरोधियों ने "दक्षिणपंथी सनकी" की छवि कैसे हासिल की?

फ्लोराइडेशन के लिए अभियान

आधिकारिक अभियान द्वितीय विश्व युद्ध के अंत से ठीक पहले अचानक शुरू हुआ, जिसे तब ट्रेजरी विभाग में यू.एस. पब्लिक हेल्थ सर्विस द्वारा आगे बढ़ाया गया था। 1945 में, संघीय सरकार ने आधिकारिक "15-वर्षीय" अध्ययन करने के लिए मिशिगन के दो शहरों का चयन किया; एक शहर, ग्रैंड रैपिड्स, को फ्लोराइडयुक्त बनाया गया, जबकि एक नियंत्रित शहर को फ्लोराइड रहित छोड़ दिया गया। (मैं वामपंथी बदनामी पत्रिका में चिकित्सा लेखक जोएल ग्रिफिथ्स द्वारा फ्लोराइडेशन पर हाल ही में लिखे गए संशोधनवादी लेख का आभारी हूँ गुप्त कार्रवाई सूचना बुलेटिन.) फिर भी, पाँच साल पूरे होने से पहले, सरकार ने मिशिगन के नियंत्रण शहर में पानी को फ्लोराइड करके अपने स्वयं के "वैज्ञानिक अध्ययन" को मार डाला। क्यों? इस बहाने के तहत कि उसकी कार्रवाई फ्लोराइडेशन के लिए "लोकप्रिय मांग" के कारण हुई थी। जैसा कि हम देखेंगे, "लोकप्रिय मांग" सरकार और प्रतिष्ठान द्वारा ही उत्पन्न की गई थी। वास्तव में, 1946 की शुरुआत में, संघीय अभियान के तहत, छह अमेरिकी शहरों ने अपने पानी को फ्लोराइड किया, और 87 तक 1950 और शहर इस मुहिम में शामिल हो गए।

फ्लोराइडेशन के सफल अभियान में एक प्रमुख व्यक्ति ऑस्कर आर. इविंग थे, जिन्हें 1947 में राष्ट्रपति ट्रूमैन ने संघीय सुरक्षा एजेंसी का प्रमुख नियुक्त किया था, जिसमें सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा (PHS) शामिल थी और जो बाद में स्वास्थ्य, शिक्षा और कल्याण के हमारे प्रिय कैबिनेट कार्यालय में बदल गई। वामपंथियों द्वारा फ्लोराइडेशन का समर्थन करने का एक कारण - इसके सामाजिक चिकित्सा होने के अलावा, जो उनके लिए अपने आप में एक अच्छा है - यह था कि इविंग एक प्रमाणित ट्रूमैन फेयर डीलर और वामपंथी थे, और सामाजिक चिकित्सा के एक घोषित समर्थक थे। वे उस समय के शक्तिशाली अमेरिकन्स फॉर डेमोक्रेटिक एक्शन में एक उच्च अधिकारी भी थे, जो देश के "कम्युनिस्ट विरोधी उदारवादियों" (पढ़ें: सोशल डेमोक्रेट या मेंशेविक) का केंद्रीय संगठन था। इविंग ने न केवल सम्मानित वामपंथियों को, बल्कि स्थापना केंद्र को भी संगठित किया। अनिवार्य फ्लोराइडेशन के लिए शक्तिशाली अभियान का नेतृत्व PHS ने किया, जिसने जल्द ही दंत चिकित्सकों और चिकित्सकों के देश के स्थापना संगठनों को संगठित कर दिया।

पीआर ड्राइव

फ्लोराइडेशन के लिए राष्ट्रीय स्तर पर आंदोलन, फ्लोराइडेशन के लिए हो-हल्ला, तथा फ्लोराइडेशन विरोधियों पर दक्षिणपंथी सनकी छवि थोपना, यह सब ऑस्कर इविंग द्वारा इस अभियान को निर्देशित करने के लिए नियुक्त जनसंपर्क व्यक्ति द्वारा किया गया था। इविंग ने एडवर्ड एल. बर्नेज़ को ही नियुक्त किया था, जिन्हें "जनसंपर्क का जनक" कहलाने का संदिग्ध सम्मान प्राप्त था। सिगमंड फ्रायड के भतीजे बर्नेज़ को एक प्रशंसात्मक लेख में "द ओरिजिनल स्पिन डॉक्टर" कहा गया था। वाशिंगटन पोस्ट 100 के अंत में, इस पुराने जोड़तोड़ करने वाले के 1991वें जन्मदिन के अवसर पर।

जैसा कि एक पूर्वव्यापी वैज्ञानिक लेख ने फ्लोराइडेशन आंदोलन के बारे में बताया, इसके व्यापक रूप से वितरित डोजियर में फ्लोराइडेशन के विरोधियों में “वर्णमाला क्रम में प्रतिष्ठित वैज्ञानिकों, दोषी अपराधियों, खाद्य सनकवादियों, वैज्ञानिक संगठनों और कू क्लक्स क्लान” को सूचीबद्ध किया गया था। अपनी 1928 की पुस्तक में प्रचारबर्नेज़ ने उन उपकरणों के बारे में बताया जिनका वे इस्तेमाल करेंगे। "जनता के दिमाग को नियंत्रित करने वाले तंत्र" के बारे में बोलते हुए, जिसे उनके जैसे लोग हेरफेर कर सकते हैं, बर्नेज़ ने समझाया, "जो लोग समाज के अदृश्य तंत्र में हेरफेर करते हैं, वे एक अदृश्य सरकार का गठन करते हैं जो हमारे देश की सच्ची शासक शक्ति है ... हमारे दिमाग को ढाला जाता है, हमारे स्वाद को गढ़ा जाता है, हमारे विचारों को सुझाया जाता है, बड़े पैमाने पर ऐसे लोगों द्वारा जिनके बारे में हमने कभी नहीं सुना है।" और समूहों के नेताओं को हेरफेर करने की प्रक्रिया, "या तो उनके सचेत सहयोग के साथ या बिना," ऐसे समूहों के सदस्यों को "स्वतः प्रभावित" करेगी।

बीच-नट बेकन के लिए पीआर मैन के रूप में अपने कामों का वर्णन करते हुए, बर्नेज़ ने बताया कि कैसे वे चिकित्सकों को सार्वजनिक रूप से यह कहने का सुझाव देते थे कि "बेकन खाना स्वास्थ्यवर्धक है।" बर्नेज़ ने आगे कहा, "वे गणितीय रूप से निश्चित रूप से जानते हैं कि बड़ी संख्या में लोग अपने डॉक्टरों की सलाह का पालन करेंगे क्योंकि वे [पीआर मैन] पुरुषों की अपने चिकित्सकों पर निर्भरता के मनोवैज्ञानिक संबंध को समझते हैं।" समीकरण में "डेंटिस्ट" जोड़ें, और "बेकन" के स्थान पर "फ्लोराइड" रखें, और हमें बर्नेज़ प्रचार अभियान का सार मिल गया।

बर्नीज़ अभियान से पहले, फ्लोराइड को आम जनता में कीड़े और चूहे मारने की दवा के मुख्य घटक के रूप में जाना जाता था; अभियान के बाद, इसे स्वस्थ दांतों और चमकदार मुस्कान के सुरक्षित प्रदाता के रूप में व्यापक रूप से सराहा गया।

1950 के दशक के बाद, यह सब साफ हो गया था - फ्लोराइडेशन बलों ने जीत हासिल की थी, और देश के दो-तिहाई जलाशयों को फ्लोराइडयुक्त किया गया था। हालाँकि, देश के अभी भी अविकसित क्षेत्र बचे हुए हैं (कैलिफ़ोर्निया 16 प्रतिशत से भी कम फ्लोराइडयुक्त है) और संघीय सरकार और उसके PHS का लक्ष्य "सार्वभौमिक फ्लोराइडेशन" बना हुआ है।

संदेह बढ़ता है

हालांकि, धमाकेदार जीत के बावजूद, वैज्ञानिक समुदाय में संदेह उभर कर सामने आए और एकत्रित हुए। फ्लोराइड एक गैर-जैवनिम्नीकरणीय पदार्थ है, जो लोगों में, दांतों और हड्डियों में जमा हो जाता है - शायद बच्चों के दांतों को मजबूत बनाता है; लेकिन मानव हड्डियों के बारे में क्या? फ्लोराइड की दो महत्वपूर्ण हड्डी संबंधी समस्याएं - भंगुरता और कैंसर - अध्ययनों में दिखाई देने लगीं, लेकिन सरकारी एजेंसियों द्वारा व्यवस्थित रूप से अवरुद्ध कर दी गईं। 1956 की शुरुआत में, एक संघीय अध्ययन में न्यूबर्ग में युवा पुरुषों में लगभग दोगुने से अधिक पूर्व-घातक हड्डी दोष पाए गए, जितना कि गैर-फ्लोराइडेड किंग्स्टन में; लेकिन इस निष्कर्ष को जल्दी ही "झूठा" कहकर खारिज कर दिया गया।

अजीब बात यह है कि 1956 के अध्ययन और 1940 के दशक से ही कैंसरजन्य साक्ष्य सामने आने के बावजूद संघीय सरकार ने कभी भी फ्लोराइड पर अपना खुद का पशु कैंसरजन्यता परीक्षण नहीं किया। अंत में, 1975 में, बायोकेमिस्ट जॉन यियामौयनिस और संघीय सरकार के अपने राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (NCI) के सेवानिवृत्त अधिकारी डीन बर्क ने अमेरिकन सोसाइटी ऑफ बायोलॉजिकल केमिस्ट्स की वार्षिक बैठक में एक पेपर प्रस्तुत किया। पेपर में बताया गया कि उन अमेरिकी शहरों में कुल कैंसर दरों में पाँच से दस प्रतिशत की वृद्धि हुई है, जहाँ पानी में फ्लोराइड मिलाया गया था। निष्कर्षों पर विवाद हुआ, लेकिन दो साल बाद कांग्रेस की सुनवाई शुरू हुई, जहाँ सरकार ने हैरान कांग्रेसियों को बताया कि उसने कभी भी कैंसर के लिए फ्लोराइड का परीक्षण नहीं किया था। कांग्रेस ने NCI को ऐसे परीक्षण करने का आदेश दिया।

अविश्वसनीय रूप से, NCI को अपने परीक्षण पूरे करने में 12 साल लग गए, जिसमें पाया गया कि फ्लोराइड नर चूहों में हड्डी के कैंसर का कारण बनता है। कांग्रेस के आगे के निर्देशों के तहत, NCI ने संयुक्त राज्य अमेरिका में कैंसर के रुझानों का अध्ययन किया, और पाया कि "सभी उम्र के लोगों में हड्डी और जोड़ों के कैंसर की दर बढ़ रही है", खासकर युवाओं में, उन काउंटियों में जहाँ पानी में फ्लोराइड मिलाया गया था, लेकिन "गैर-फ्लोराइडयुक्त" काउंटियों में ऐसी कोई वृद्धि नहीं देखी गई।

वाशिंगटन राज्य और आयोवा के क्षेत्रों के लिए अधिक विस्तृत अध्ययनों में, NCI ने पाया कि 1970 से 1980 के दशक तक इन राज्यों के फ्लोराइड युक्त क्षेत्रों में 20 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में अस्थि कैंसर में 70 प्रतिशत की वृद्धि हुई थी, लेकिन गैर-फ्लोराइड युक्त क्षेत्रों में चार प्रतिशत की कमी आई थी। यह सब बहुत ही निर्णायक लगता है, लेकिन NCI ने डेटा पर काम करने के लिए कुछ शानदार सांख्यिकीविदों को लगाया, जिन्होंने निष्कर्ष निकाला कि ये निष्कर्ष भी "झूठे" थे। इस रिपोर्ट पर विवाद ने संघीय सरकार को लगभग हर क्षेत्र में अपने पसंदीदा चालों में से एक पर धकेल दिया: कथित रूप से विशेषज्ञ, द्विदलीय, "मूल्य-मुक्त" आयोग।

“विश्व स्तरीय” समीक्षा

सरकार ने 1983 में ही आयोग का काम पूरा कर लिया था, जब फ्लोराइडेशन पर परेशान करने वाले अध्ययनों ने हमारे पुराने मित्र पीएचएस को पानी में फ्लोराइड पर सुरक्षा डेटा की समीक्षा करने के लिए "विश्व स्तरीय विशेषज्ञों" का एक आयोग बनाने के लिए प्रेरित किया। दिलचस्प बात यह है कि पैनल ने अपनी गंभीर चिंता के साथ पाया कि फ्लोराइड की सुरक्षा के अधिकांश कथित सबूत शायद ही मौजूद हों। 1983 के पैनल ने फ्लोराइडेशन पर सावधानी बरतने की सिफारिश की, खासकर बच्चों के लिए फ्लोराइड के संपर्क में आने के मामले में। दिलचस्प बात यह है कि पैनल ने दृढ़ता से सिफारिश की कि नौ साल तक के बच्चों के लिए पीने के पानी में फ्लोराइड की मात्रा दो भाग प्रति मिलियन से अधिक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि बच्चों के कंकाल पर फ्लोराइड के प्रभाव और संभावित हृदय क्षति के बारे में चिंता थी।

हालांकि, पैनल के अध्यक्ष, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के जे आर शापिरो ने सदस्यों को चेतावनी दी कि पीएचएस निष्कर्षों को "संशोधित" कर सकता है, क्योंकि "रिपोर्ट संवेदनशील राजनीतिक मुद्दों से संबंधित है।" निश्चित रूप से, जब सर्जन जनरल एवरेट कूप ने एक महीने बाद आधिकारिक रिपोर्ट जारी की, तो संघीय सरकार ने पैनल से परामर्श किए बिना पैनल के सबसे महत्वपूर्ण निष्कर्षों और सिफारिशों को खारिज कर दिया था। वास्तव में, पैनल को अंतिम, डॉक्टरेट किए गए संस्करण की प्रतियां कभी नहीं मिलीं। सरकार के सभी परिवर्तन फ्लोराइड के पक्ष में थे, जिसमें दावा किया गया था कि आठ भाग प्रति मिलियन से कम फ्लोराइड के स्तर पर किसी भी समस्या का कोई "वैज्ञानिक दस्तावेज" नहीं था।

1980 के दशक के अंत में हड्डी के कैंसर के अध्ययनों के अलावा, इस बात के सबूत भी मिल रहे हैं कि फ्लोराइड की वजह से हड्डियों के फ्रैक्चर की दर बढ़ जाती है। पिछले दो सालों में, कम से कम आठ महामारी विज्ञान अध्ययनों ने संकेत दिया है कि फ्लोराइडेशन की वजह से सभी उम्र के पुरुषों और महिलाओं में हड्डियों के फ्रैक्चर की दर बढ़ गई है। दरअसल, 1957 के बाद से संयुक्त राज्य अमेरिका में युवा पुरुषों में हड्डियों के फ्रैक्चर की दर में तेज़ी से वृद्धि हुई है, और अमेरिका में कूल्हे के फ्रैक्चर की दर अब दुनिया में सबसे ज़्यादा है। वास्तव में, पारंपरिक रूप से फ्लोराइड के पक्षधर एक अध्ययन अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल (जेएएमए), 12 अगस्त, 1992, ने पाया कि “फ्लोराइड का कम स्तर भी बुज़ुर्गों में कूल्हे के फ्रैक्चर के जोखिम को बढ़ा सकता है।” जेएएमए ने निष्कर्ष निकाला कि “अब पानी के फ्लोराइडेशन के मुद्दे पर फिर से विचार करना उचित है।”

पूर्वानुमानित निष्कर्ष

जाहिर है, एक और संघीय आयोग के लिए यह सही समय था। 1990-91 के दौरान, अनुभवी पीएचएस अधिकारी और लंबे समय से फ्लोराइडेशन के समर्थक फ्रैंक ई. यंग की अध्यक्षता में एक नए आयोग ने अनुमान के मुताबिक निष्कर्ष निकाला कि फ्लोराइड और कैंसर के बीच संबंध स्थापित करने वाला “कोई सबूत” नहीं मिला। हड्डियों के फ्रैक्चर पर, आयोग ने बेबाकी से कहा कि “आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।” लेकिन इसके निष्कर्ष के लिए किसी और अध्ययन या आत्म-खोज की आवश्यकता नहीं थी: “अमेरिकी सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा को पीने के पानी के इष्टतम फ्लोराइडेशन का समर्थन करना जारी रखना चाहिए।” संभवतः, उन्होंने यह निष्कर्ष नहीं निकाला कि “इष्टतम” का मतलब शून्य है।

यंग व्हाइटवॉश के बावजूद, संघीय सरकार के भीतर भी संदेह बढ़ रहे हैं। यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एनवायर्नमेंटल हेल्थ साइंसेज के निदेशक जेम्स हफ ने 1992 में निष्कर्ष निकाला था कि सरकारी अध्ययन में जानवरों को फ्लोराइड दिए जाने से कैंसर, विशेष रूप से हड्डी का कैंसर विकसित हुआ था - और उनके निष्कर्ष के बारे में कुछ भी "अस्पष्ट" नहीं था।

पर्यावरण संरक्षण एजेंसी (ईपीए) के कई वैज्ञानिक फ्लोराइडेशन के खिलाफ़ हो गए हैं, विषविज्ञानी विलियम मार्कस ने चेतावनी दी है कि फ्लोराइड न केवल कैंसर का कारण बनता है, बल्कि हड्डियों के फ्रैक्चर, गठिया और अन्य बीमारियों का भी कारण बनता है। मार्कस ने यह भी उल्लेख किया है कि न्यू जर्सी स्वास्थ्य विभाग (एक ऐसा राज्य जहाँ केवल 15 प्रतिशत आबादी फ्लोराइडयुक्त है) द्वारा एक अप्रकाशित अध्ययन से पता चलता है कि युवा पुरुषों में अस्थि कैंसर की दर फ्लोराइडयुक्त क्षेत्रों में गैर-फ्लोराइडयुक्त क्षेत्रों की तुलना में छह गुना अधिक है।

यहां तक ​​कि यह विचार भी सवालों के घेरे में है कि फ्लोराइडयुक्त पानी कम से कम पांच से नौ साल के बच्चों में दांतों की सड़न को कम करता है। अपनी विशेषज्ञता के लिए अत्यधिक प्रशंसित विभिन्न शीर्ष फ्लोराइडेशन समर्थकों की अचानक और कटु निंदा की गई जब आगे के अध्ययन ने उन्हें इस निष्कर्ष पर पहुंचाया कि दांतों के लाभ वास्तव में नगण्य हैं।

1980 के दशक की शुरुआत में, न्यूज़ीलैंड के सबसे प्रमुख फ़्लोराइडेशन समर्थक देश के शीर्ष दंत चिकित्सा अधिकारी डॉ. जॉन कॉल्कहौन थे। फ़्लोराइडेशन प्रमोशन कमेटी के अध्यक्ष के रूप में, कॉल्कहौन ने संदेह करने वालों को फ़्लोराइडेशन के महान गुणों को दिखाने के लिए आँकड़े एकत्र करने का निर्णय लिया। उन्हें यह देखकर आश्चर्य हुआ कि न्यूज़ीलैंड के फ़्लोराइडेटेड हिस्से की तुलना में गैर-फ़्लोराइडेटेड हिस्से में दंत क्षय से मुक्त बच्चों का प्रतिशत अधिक था। राष्ट्रीय स्वास्थ्य विभाग ने कॉल्कहौन को इन निष्कर्षों को प्रकाशित करने की अनुमति देने से इनकार कर दिया, और उन्हें दंत निदेशक के पद से हटा दिया। इसी तरह, ब्रिटिश कोलंबिया के एक शीर्ष फ़्लोराइडेशन समर्थक रिचर्ड जी. फ़ौल्केस ने निष्कर्ष निकाला कि फ़्लोराइडेशन न केवल ख़तरनाक है, बल्कि यह दाँत क्षय को कम करने में भी प्रभावी नहीं है। फ़ौल्केस की पूर्व सहकर्मियों ने एक प्रचारक के रूप में निंदा की थी, जो "फ़्लोराइडेशन विरोधियों की धूर्तता को बढ़ावा देता है।"

फ्लोराइडेशन अभियान क्यों?

चूंकि अनिवार्य फ्लोराइडेशन का मामला बहुत कमजोर है, और इसके खिलाफ मामला बहुत भारी है, इसलिए अंतिम चरण यह पूछना है: क्यों? सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा को पहले स्थान पर क्यों शामिल किया गया? यह बात कैसे शुरू हुई? यहां हमें ऑस्कर आर. इविंग की महत्वपूर्ण भूमिका पर नजर रखनी चाहिए, क्योंकि इविंग सिर्फ एक सोशल डेमोक्रेट फेयर डीलर से कहीं अधिक थे।

फ्लोराइड को लंबे समय से पृथ्वी की पपड़ी में पाए जाने वाले सबसे विषैले तत्वों में से एक माना जाता है। फ्लोराइड कई औद्योगिक प्रक्रियाओं के उपोत्पाद हैं, जो हवा और पानी में उत्सर्जित होते हैं, और संभवतः इस उपोत्पाद का प्रमुख स्रोत एल्युमीनियम उद्योग है। 1920 और 1930 के दशक तक, फ्लोराइड पर मुकदमे और विनियमन का दायरा बढ़ता जा रहा था। विशेष रूप से, 1938 तक महत्वपूर्ण, अपेक्षाकृत नया एल्युमीनियम उद्योग युद्ध के समय में रखा जा रहा था। अगर इसका प्रमुख उपोत्पाद खतरनाक जहर है तो क्या करें?

अब समय आ गया है कि नुकसान की भरपाई की जाए या फिर इस खतरनाक पदार्थ की सार्वजनिक छवि को बदला जाए। याद रखें, सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा, ट्रेजरी विभाग के अधिकार क्षेत्र में थी, और 1920 के दशक के दौरान और 1931 तक ट्रेजरी सचिव कोई और नहीं बल्कि अरबपति एंड्रयू जे. मेलन थे, जो शक्तिशाली मेलन हितों के प्रमुख थे, और एल्युमिनियम कॉरपोरेशन ऑफ अमेरिका (ALCOA) के संस्थापक और आभासी शासक थे, जो एल्युमिनियम उद्योग में प्रमुख फर्म थी।

1931 में, PHS ने एच. ट्रेंडली डीन नामक एक दंत चिकित्सक को लोगों के दांतों पर प्राकृतिक रूप से फ्लोराइडयुक्त पानी की सांद्रता के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए पश्चिम भेजा। डीन ने पाया कि प्राकृतिक फ्लोराइड युक्त शहरों में कैविटी कम होती है। इस खबर ने मेलन के विभिन्न वैज्ञानिकों को कार्रवाई के लिए प्रेरित किया। विशेष रूप से, पिट्सबर्ग में ALCOA की शोध प्रयोगशाला, मेलन इंस्टीट्यूट ने एक अध्ययन प्रायोजित किया जिसमें जैव रसायनज्ञ गेराल्ड जे. कॉक्स ने कुछ प्रयोगशाला चूहों को फ्लोराइडयुक्त किया, यह निर्णय लिया कि उन चूहों में कैविटी कम हो गई थी, और तुरंत निष्कर्ष निकाला कि "मामला [कि फ्लोराइड कैविटी को कम करता है] को सिद्ध माना जाना चाहिए।"

अगले वर्ष, 1939 में, कॉक्स, जो फ्लोराइड क्षति दावों से घिरी एक कंपनी के लिए काम कर रहे ALCOA वैज्ञानिक थे, ने पानी के अनिवार्य फ्लोराइडेशन के लिए पहला सार्वजनिक प्रस्ताव रखा। कॉक्स ने फ्लोराइडेशन का आग्रह करते हुए देश को परेशान करना शुरू कर दिया। इस बीच, ALCOA द्वारा वित्तपोषित अन्य वैज्ञानिकों ने फ्लोराइड की कथित सुरक्षा का ढिंढोरा पीटा, विशेष रूप से सिनसिनाटी विश्वविद्यालय की केटरिंग प्रयोगशाला ने।

द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, फ्लोराइड उत्सर्जन के लिए क्षति दावों में उम्मीद के मुताबिक वृद्धि हुई, युद्ध के दौरान एल्युमीनियम उत्पादन के बड़े पैमाने पर विस्तार के अनुपात में। लेकिन इन दावों से ध्यान तब हटा जब युद्ध की समाप्ति से ठीक पहले, PHS ने पानी के अनिवार्य फ्लोराइडेशन के लिए जोरदार दबाव डालना शुरू कर दिया। इस प्रकार पानी के अनिवार्य फ्लोराइडेशन के अभियान ने एक ही बार में दो लक्ष्य पूरे किए: इसने फ्लोराइड की छवि को एक अभिशाप से एक वरदान में बदल दिया जो हर बच्चे के दांतों को मजबूत करेगा, और इसने देश के पानी में सालाना डालने के लिए फ्लोराइड के लिए एक स्थिर और पर्याप्त मौद्रिक मांग प्रदान की।

संदिग्ध कनेक्शन

इस कहानी का एक दिलचस्प फ़ुटनोट यह है कि प्राकृतिक रूप से फ्लोराइडयुक्त पानी में फ्लोरीन कैल्शियम फ्लोराइड के रूप में आता है, जबकि हर इलाके में डाला जाने वाला पदार्थ सोडियम फ्लोराइड है। जब हम दो बिंदुओं पर विचार करते हैं तो प्रतिष्ठान का यह बचाव कि “फ्लोराइड फ्लोराइड ही है” अविश्वसनीय हो जाता है: (ए) कैल्शियम हड्डियों और दांतों के लिए बेहद अच्छा है, इसलिए प्राकृतिक रूप से फ्लोराइडयुक्त पानी में एंटी-कैविटी प्रभाव कैल्शियम के कारण हो सकता है न कि फ्लोरीन के कारण; और (बी) सोडियम फ्लोराइड एल्युमिनियम के निर्माण का प्रमुख उप-उत्पाद है।

जो हमें ऑस्कर आर. इविंग के पास ले आता है। इविंग 1946 में वाशिंगटन पहुंचे, पीएचएस अभियान के आरंभ होने के कुछ समय बाद, वे वहां एएलसीओए के लिए लंबे समय तक वकील, अब मुख्य वकील के रूप में पहुंचे, जिससे उन्हें उस समय $750,000 प्रति वर्ष (वर्तमान डॉलर में $7,000,000 प्रति वर्ष के बराबर) की खगोलीय कानूनी फीस मिलती थी। एक साल बाद, इविंग ने संघीय सुरक्षा एजेंसी का कार्यभार संभाला, जिसमें पीएचएस शामिल था, और जल फ्लोराइडेशन के लिए सफल राष्ट्रीय अभियान चलाया। कुछ वर्षों के बाद, अपने अभियान में सफल होने के बाद, इविंग सार्वजनिक सेवा से हट गए, और निजी जीवन में लौट आए, जिसमें एल्युमिनियम कॉरपोरेशन ऑफ अमेरिका के उनके मुख्य सलाहकार का पद भी शामिल था।

इस छोटी सी गाथा में एक शिक्षाप्रद सबक है, यह सबक कि कैसे और क्यों कल्याणकारी राज्य अमेरिका में आया। यह तीन प्रमुख ताकतों के गठबंधन के रूप में आया: वैचारिक सामाजिक लोकतंत्रवादी, महत्वाकांक्षी तकनीकी नौकरशाह और राज्य से विशेषाधिकार प्राप्त करने वाले बड़े व्यवसायी। फ्लोराइडेशन गाथा में, हम पूरी प्रक्रिया को "ALCOA समाजवाद" कह सकते हैं। कल्याणकारी राज्य समाज के अधिकांश लोगों के कल्याण के लिए नहीं, बल्कि इन विशेष रूप से भ्रष्ट और शोषक समूहों के कल्याण के लिए है।