इस पत्र पर डॉ. राचेल कॉर्बेट, डॉ. जॉर्ज फरीद, डॉ. मेलानी गिस्लर, डॉ. ब्रायन हूकर, डॉ. पियरे कोरी, डॉ. कैटरीना लिंडले, डॉ. जेम्स लियोन-वीलर, डॉ. रॉबर्ट मेलोन, डॉ. पीटर मैक्कुलो, डॉ. लिज़ मम्पर, डॉ. मेरिल नास, डॉ. डेविड रसनिक, डॉ. रिचर्ड उर्सो और सैकड़ों अन्य चिकित्सक, वैज्ञानिक और चिकित्सा पेशेवर।
मूल लेखक माइकल केन और मेरिल नास, एमडी हैं, और यह हो रहा है वितरित बच्चों के स्वास्थ्य रक्षा द्वारा। चिकित्सा और वैज्ञानिक पेशेवर कर सकते हैं पत्र पर हस्ताक्षर करें, जो सिद्धांतों का एक बुनियादी बयान है जो दवाओं के मूल में होना चाहिए लेकिन जो संकट की शुरुआत के बाद से ही दरकिनार या उल्लंघन किया गया है।
कार्यकारी सारांश
- 19 और उसके बाद किसी भी COVID-2023 जनादेश को जारी रखने का कोई वैज्ञानिक तर्क नहीं है।
- सभी सरकारी फरमानों के विपरीत मास्क और वैक्सीन की छूट चिकित्सक और रोगी के विवेक पर दी जानी चाहिए।
- अपने बच्चों के स्वास्थ्य और कल्याण को सुनिश्चित करने के लिए माता-पिता के अधिकारों और निर्णयों को संरक्षित किया जाना चाहिए।
- चिकित्सा पेशेवरों की अपने रोगियों और जनता से खुलकर बात करने की क्षमता से समझौता नहीं किया जाना चाहिए।
सूचित सहमति चिकित्सा नैतिकता का आधार है। साझा निर्णय लेना रोगी-चिकित्सक संबंध का एक मॉडल है जिसे यूएस और यूके दोनों सरकारी स्वास्थ्य प्रतिष्ठानों द्वारा सबसे वांछनीय माना जाता है। रोगी अपने चिकित्सकीय निर्णय स्वयं लेना चाहते हैं, और उन्हें ऐसा करने का कानूनी अधिकार है। वे उम्मीद करते हैं कि उनके चिकित्सक अपने मरीजों के साथ सर्वोत्तम विकल्पों को सूचित करने के लिए ज्ञान साझा करेंगे।
सूचित सहमति का परिणाम यह है कि व्यक्तिगत रोगियों द्वारा उनकी व्यक्तिगत स्थिति और व्यक्तिगत सर्वोत्तम हित के आधार पर चिकित्सा निर्णय लिए जाने चाहिए। 'वन-साइज़-फिट्स-ऑल' दवा इन सिद्धांतों के साथ असंगत है। यह सूचित सहमति और व्यक्तिगत स्वायत्तता से इनकार करता है।
पिछले तीन वर्षों के दौरान, हमने सरकार द्वारा डॉक्टर-मरीज के संबंधों में अभूतपूर्व हस्तक्षेप का अनुभव किया है। कुछ उपचारों की पेशकश करने और दूसरों को मना करने के लिए चिकित्सा उद्योगों और चिकित्सा प्रदाताओं को काफी वित्तीय प्रोत्साहन दिया गया।
जब वित्तीय प्रोत्साहनों ने सार्वभौमिक टीकाकरण हासिल नहीं किया, तो शासनादेश लगाए गए। इसका एक तरीका स्वास्थ्य कर्मियों के लिए COVID-19 टीकाकरण की आवश्यकता थी, जिनके नियोक्ताओं ने मेडिकेयर भुगतान प्राप्त किया था, जब हमें पता चला कि टीकाकरण रोगियों या सहकर्मियों को संक्रमण से नहीं बचाता है।
स्कूलों में मास्क जनादेश पर स्कूल जिलों को अनुदान दिया गया। ये नए लगाए गए प्रोत्साहन, और गैर-अनुपालन के लिए दंड, लंबे समय से स्थापित चिकित्सा नैतिकता, विशेष रूप से सूचित सहमति और साझा निर्णय लेने के कारण उड़ते हैं। उन्हें समाप्त होना चाहिए।
COVID-19 जनादेश
सामान्य सहमति है कि सभी उपलब्ध COVID-19 टीके वायरल संचरण को रोकने में विफल होते हैं और केवल मामलों को कम करते हैं। कई महीनों के बाद, जिन लोगों को टीका लगाया जाता है, वे गैर-टीकाकृत लोगों की तुलना में COVID-19 संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। इसलिए, COVID-19 टीकों के लिए जनादेश वैज्ञानिक और तार्किक रूप से अनिश्चित हैं।
जवाब में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने कोविड-19 के प्रबंधन के लिए अपने दिशानिर्देशों को अनुकूलित किया, चुपचाप यह सुझाव दिया कि टीकाकृत और गैर-टीकाकृत दोनों अमेरिकियों को अलगाव, संगरोध और परीक्षण के संबंध में पहचान के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए। फिर भी CDC अमेरिकियों को अधिक से अधिक COVID-19 वैक्सीन बूस्टर खुराक प्राप्त करने के लिए प्रोत्साहित करना जारी रखता है और संघ द्वारा लगाए गए वैक्सीन जनादेश का समर्थन करता है।
अनिवार्य रूप से हमारे देश में हर कोई अब तक COVID-19 के संपर्क में आ चुका है, और लगभग हर कोई कम से कम एक बार संक्रमित हो चुका है। हम अनुमान लगा सकते हैं कि अमेरिका विकसित हो रहे COVID-19 वेरिएंट का सामना करना जारी रखेगा, लेकिन हम यह भी अनुमान लगा सकते हैं कि समय के साथ COVID-19 की गंभीरता कमजोर होती रहेगी।
फिर भी रोगियों और डॉक्टरों को अभी भी प्रत्येक रोगी के लिए उपयुक्त COVID-19 उपचारों को चुनने की अनुमति नहीं है। जनादेश समाप्त होना चाहिए, और रोगियों और डॉक्टरों को प्रत्येक रोगी को प्राप्त होने वाली चिकित्सा देखभाल का निर्धारण करने के लिए अपने मानवीय और कानूनी अधिकारों का पुन: दावा करना चाहिए।
वैक्सीन और मास्क छूट
मरीज व्यक्ति हैं। वे टीकाकरण से विभिन्न जोखिमों का अनुभव करते हैं और उनके पास चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक मुद्दे हो सकते हैं जो सुरक्षित मास्किंग को रोकते हैं। यह दिखावा करना कि ये मतभेद मौजूद नहीं हैं, वास्तविकता को नकारना है। ऐतिहासिक रूप से, डॉक्टर मास्क और टीकाकरण के लिए छूट जारी करने में सक्षम थे, क्योंकि उन्हें इस तरह की छूट जारी करने का सबसे अच्छा ज्ञान और निर्णय माना जाता था।
हालांकि कानून द्वारा हर राज्य स्वीकार करता है कि डॉक्टर टीके और मास्क के लिए चिकित्सा छूट जारी कर सकते हैं, कई स्वास्थ्य और शिक्षा विभागों ने इन छूटों को रद्द करना शुरू कर दिया है, चिकित्सक प्राधिकरण को हटा दिया है। राज्य चिकित्सा छूट जारी करने के लिए डॉक्टरों की जांच और उन्हें दंडित भी कर रहे हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि संघीय और राज्य सरकारें खुद को इन चिकित्सा निर्णयों का मध्यस्थ बनाना चाहती हैं। यह खड़ा नहीं होना चाहिए।
माता-पिता के अधिकार
राज्य सहमति की उम्र तय करते हैं, और जब तक वह उम्र पूरी नहीं हो जाती, माता-पिता कुछ सीमित अपवादों के साथ अपने बच्चों के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार होते हैं। लेकिन पिछले दो वर्षों के दौरान हमने एक खतरनाक प्रवृत्ति देखी है। राज्य की आवश्यकताएँ कि माता-पिता को अपने कम उम्र के बच्चों को दिए जाने वाले टीकाकरण के लिए सहमति देनी चाहिए, को कई न्यायालयों में अनदेखा किया जा रहा है। यह मेयर और नगर परिषद के आदेश से वाशिंगटन, डीसी में 11 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए हुआ। उनके द्वारा पारित कानून ने इस तथ्य को रखा कि उनके बच्चों की चिकित्सा प्रक्रिया माता-पिता से गुप्त थी। जबकि कांग्रेस, जो कोलंबिया जिले में कानून की देखरेख करती है, नहीं कह सकती थी, इसके बजाय वह कार्य करने में विफल रही। इस कानून को चुनौती देने वाला एक मुकदमा नवंबर 2021 में जीता गया था, इसलिए यह कानून अब डीसी के पास नहीं है।
हालांकि, फिलाडेल्फिया, पीए, सैन फ्रांसिस्को, सीए और किंग्स काउंटी, डब्ल्यूए में, स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों ने 2021 की शुरुआत में दिशानिर्देश जारी किए, जिसमें स्थानीय चिकित्सा प्रदाताओं को माता-पिता की अनुमति के बिना 12 साल की उम्र के बच्चों का टीकाकरण करने की अनुमति दी गई, जो अभी भी कायम है।
यह स्थानीय सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा माता-पिता के अधिकारों का खतरनाक हड़पना है। यह राज्य और संघीय कानून का भी उल्लंघन करता है। इसके अलावा, 'मेडिको-लीगल' पेशेवरों द्वारा हाल ही में प्रकाशित जर्नल लेखों में यह दावा करने की प्रवृत्ति रही है कि 12 साल के बच्चों में अपनी चिकित्सा प्रक्रियाओं के बारे में निर्णय लेने की परिपक्वता है।
अधिकांश राज्य बच्चों को टैनिंग सैलून का उपयोग करने या सहमति से कम उम्र में टैटू बनवाने की अनुमति नहीं देते हैं। माता-पिता को दरकिनार करना और कम उम्र के बच्चों को यह तय करने की अनुमति देना कि उन्हें क्या इंजेक्ट किया जाता है, राज्य के कानूनों, चिकित्सा नैतिकता, सामान्य ज्ञान और बच्चों की इष्टतम चिकित्सा देखभाल के साथ असंगत है। इसे खत्म करने की जरूरत है।
चिकित्सा पेशेवरों के लिए नि: शुल्क भाषण
आज पूरे अमेरिका में डॉक्टरों और चिकित्सा वैज्ञानिकों की अभिव्यक्ति की आजादी पर हमला हो रहा है। जबकि विवाद वैज्ञानिक प्रगति में निहित है, और वैज्ञानिक ज्ञान लगातार विकसित होता है, संघीय सार्वजनिक स्वास्थ्य सिफारिशों से असहमति के कारण कठोर सेंसरशिप और दमन हुआ है। संघीय दिशा-निर्देशों के खिलाफ सार्वजनिक रूप से बोलने के लिए डॉक्टरों की जांच की गई, उनके विशेष बोर्ड प्रमाणन खो दिए गए और यहां तक कि उनके मेडिकल लाइसेंस भी खो गए।
फिर भी कोई भी स्वास्थ्य प्राधिकरण अचूक नहीं है, और COVID-19 महामारी ने यह साबित कर दिया है। वास्तव में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO), NIH और CDC दोनों ने महामारी के दौरान अपनी COVID-19 नीतियों, दिशानिर्देशों और सिफारिशों को कई बार बदला।
चिकित्सा पेशेवरों के भाषण का दमन पहले संशोधन और राज्य विधियों के अनुसार अवैध है, और इसे तुरंत समाप्त किया जाना चाहिए।
इस पत्र पर दुनिया भर के चिकित्सा पेशेवरों और वैज्ञानिकों के हस्ताक्षर जारी हैं। हस्ताक्षरों की बढ़ती सूची देखें.
ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
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