हेल्थ केयर क्राइसिस कैसे बनाएं

सड़क के नीचे सीवीएस में, होम कोविड परीक्षण किट खरीदने के लिए लाइनें बहुत लंबी हैं, $ 24 प्रति पॉप, प्रति ग्राहक सीमा चार। हर कोई चार खरीदता नजर आया। कर्मचारी पर्याप्त तेजी से पुनर्भरण नहीं कर सकते। 

हम अनुमान लगा सकते हैं क्यों। क्या व्यवसाय गैर-टीकाकृत लोगों से नकारात्मक परीक्षण की मांग कर रहे हैं? क्या ओमिक्रॉन देश भर में व्यापक है और लोगों को इसकी पुष्टि करने की आवश्यकता है? क्या हमारे पास रोग आतंक का एक और दौर हो रहा है? यह बहुत संभव है कि कतार में खड़े प्रत्येक व्यक्ति का अलग-अलग उत्तर हो। मेरा अंतर्ज्ञान, इसके लायक क्या है: यह वायरस हर जगह है। बहुत सारे लोग बीमार हैं। 

क्या आपको कुछ आभास है कि हम पहले भी इस स्थान पर रहे हैं? एक और प्रकार, घबराहट का एक और दौर, अधिक प्रतिबंध, बड़े पैमाने पर मौतों की भविष्यवाणी करने वाले मॉडल, विशेषज्ञ आपको जो कुछ भी करना चाहिए, उस पर वजन करना, मास्क मास्क मास्क, बदनाम विशेषज्ञों से उपदेश मांगते हुए कि आप चीजों को फिर से करें, भले ही वे आखिरी काम न करें समय। 

यह सिर्फ एक उल्लेखनीय दृश्य है। वायरस को कुचलने के लिए बंद करने के लगभग दो साल बाद, प्रसार को रोकने के लिए, हम यहीं हैं। यह स्पष्ट होना चाहिए कि शमन उपायों ने लक्ष्य हासिल नहीं किया और भारी क्षति हुई। 

घोल इस बार है: ओमिक्रॉन। सिर्फ़ एक मौत अमेरिका में इसके लिए जिम्मेदार ठहराया गया है। बेशक मामले छत के माध्यम से हैं। गंभीरता के मामले में यह और भी बदतर हो सकता है। इसी समय, वायरस के इस परिवार के भीतर उनकी संप्रेषणीयता और उनकी गंभीरता के बीच एक अच्छी तरह से स्थापित और एक बार समझा जाने वाला व्यापार है। अधिक "मामले" - इस संदर्भ में अर्थ संक्रमण - कम मौतों की ओर जाता है।

दक्षिण अफ्रीका के स्वास्थ्य अधिकारियों ने स्पष्ट रूप से कहा है कहा कि अभी तक इसके गंभीर परिणाम नहीं निकले हैं। इसने उस देश में किसी को नहीं मारा जिसमें यह खोजा गया था। फिर भी, थकी हुई दुनिया आतंक के एक और दौर के लिए हमेशा तैयार दिखती है। कुछ भी वास्तव में कभी भी समझ में नहीं आया है, लेकिन अब पूरी तरह से नासमझी हाइपर-ड्राइव पर है। 

पूरे पूर्वोत्तर में विश्वविद्यालय बंद हो गए हैं और अंतिम परीक्षा के लिए जूम पर वापस चले गए हैं। न्यूयॉर्क के कार्यक्रम रद्द किए जा रहे हैं। इज़राइल अपने नागरिकों को लगभग 10 देशों की यात्रा करने से रोक रहा है, जिनमें से एक अमेरिका है। मास्क और वैक्सीन पासपोर्ट के पहले से अधिक शातिर प्रवर्तन के साथ-साथ पूरे यूरोप में लॉकडाउन लगाए जा रहे हैं। 

वैक्सीन जनादेश और पासपोर्ट एक शहर से दूसरे शहर में फैल रहे हैं। और यह एक ऐसे टीके के साथ है जिसे व्यापक रूप से अपनाया गया है और सभी देशों में स्वीकार किया गया है जो अब लॉक डाउन है। 

रोड आइलैंड, मेन, और कई अन्य राज्यों में स्वास्थ्य अधिकारी भारी अस्पतालों और अन्य सुविधाओं के साथ आसन्न आपदा की चेतावनी दे रहे हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि बड़ी संख्या में लोगों ने अपनी नौकरी छोड़ दी है। ओह, लेकिन हमें बताया गया है, इसका टीके की आवश्यकता से कोई लेना-देना नहीं है। नहीं, नहीं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उन्हें कहीं और नौकरी के बेहतर अवसर मिले। 

इसके बारे में सोचो। 18 महीने पहले कर्मचारी और नर्स पागलों की तरह काम कर रहे थे और वायरस के सामने खुद को उजागर करने के लिए नायकों की तरह व्यवहार कर रहे थे। वे चारा थे। उन्होंने बहुत बड़ा जोखिम उठाया। उन्होंने प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्राप्त की। इन लोगों को चाहिए काम पर रखा गया है और बढ़ा दिया गया है। लेकिन सीडीसी और एनआईएच प्राकृतिक प्रतिरक्षा के बारे में एक शब्द भी सांस लेना पसंद नहीं करते। इसके बजाय सरकारी दबाव से प्रेरित अस्पताल प्रबंधन ने मांग की कि मौजूदा व्यापक, सुरक्षित और प्रभावी प्राकृतिक प्रतिरक्षा के शीर्ष पर सभी कर्मचारियों को टीका लगाया जाए। 

हम हजारों वर्षों से प्राकृतिक प्रतिरक्षा के बारे में जानते हैं। अब इसे ज्यादातर नकारा जाता है या इसके बारे में बात नहीं की जाती है। हम इसका हिसाब कैसे दे सकते हैं?

डॉक्टरों, नर्सों और अस्पताल के अन्य कर्मचारियों के दृष्टिकोण से, यह अपमान है। यह इतना अपमानजनक है कि किसी को मौके पर ही छोड़ देना चाहिए। तो हां, बहुत से कर्मचारियों ने अभी-अभी पदावनत महसूस करना शुरू कर दिया है। यहां हम खड़े हैं और देखते हैं कि संकट क्यों है। संकट पर संकट। 

नर्सिंग होम में भी ऐसा ही है। 

तो हां, लॉकडाउन और शासनादेशों ने स्वास्थ्य देखभाल संकट पैदा कर दिया जिसे रोकने के लिए उन्होंने रणनीति बनाई। आईसीयू भर रहे हैं लेकिन जरूरी नहीं कि सिर्फ कोविड से ही हों। ये लॉकडाउन से उत्पन्न स्वास्थ्य समस्याएं हैं। कैंसर। ड्रग ओवरडोज़। मोटापा। टूटी हुई प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस भेद्यता की ओर ले जाती है। 

लेकिन सवाल यह है कि क्यों। इसका उत्तर यह है कि हर राज्य में राज्यपालों ने केवल कोविड के लिए अस्पतालों को बंद कर दिया, कुछ अपवादों को अत्यावश्यक गैर-वैकल्पिक सर्जरी के लिए बनाया गया है। इस देश के ज्यादातर अस्पताल महीनों से खाली पड़े थे। वे पैसे उड़ा रहे थे। सामान्य तौर पर स्वास्थ्य देखभाल पर खर्च में वास्तव में 8.6% की गिरावट आई है। 

जैसा कि मैंने किया है लिखा हुआ, 2020 की पहली छमाही में, भर्ती रोगियों में 20% की गिरावट आई, जबकि आउट पेशेंट यात्राओं में 35% की गिरावट आई। आपातकालीन कक्ष में जाने वाले लोगों की संख्या भी कम हो गई, कुछ जगहों पर तो 42% तक की गिरावट आई। 2020 के आते-आते, ऐच्छिक सर्जरी में 90% की कमी आ गई थी, जहाँ वे सामान्य रूप से होती थीं। 

वित्तीय संकट, लॉकडाउन संकट, जनादेश संकट, सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट, सभी ने एक छोर की ओर इशारा किया है: एक वास्तविक चिकित्सा देखभाल संकट। 

अब बाइडेन प्रशासन सैन्य डॉक्टरों और नर्सों को जबरन अस्पतालों में भर्ती कराने का असाधारण कदम उठा रहा है। क्या इससे आप डॉक्टर के पास जाना चाहते हैं? संभावना नहीं। वास्तव में, अब लगभग दो वर्षों से, बहुत से लोग डॉक्टर से बचते रहे हैं, कैंसर की जांच को यूं ही छोड़ देते रहे हैं। इसने बहुत ही सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट पैदा किया है जिसे रोकने के लिए लॉकडाउन का इरादा था। 

मार्च 2020 में इस आपदा के शुरू होने के बाद पहली बार, मुझे शब्दों की कमी महसूस हो रही है, जिस दुनिया में हम रहते हैं, उसकी व्याख्या करने या यहां तक ​​कि उसका वर्णन करने में असमर्थता महसूस कर रहा हूं। हम आपदा के कगार पर हैं, हमारी आंखों के सामने न केवल एक सार्वजनिक-स्वास्थ्य गड़बड़ी सामने आ रही है, बल्कि अब हमें सर्वोच्च न्यायालय का इंतजार करना चाहिए जो OSHA जनादेश पर निर्णय लेने से कुछ ही दिन दूर है जो अमेरिका में जीवन को स्थायी रूप से बदल सकता है। 

कई व्यवसाय अब अपने जीवन के लिए लड़ रहे हैं। प्रमुख एयरलाइनों के सीईओ ने मुखौटा जनादेश को समाप्त करने का अनुरोध किया है जो उनके बेहद साफ-सुथरे विमानों पर उड़ान भरने वाले ग्राहकों के लिए बहुत भयानक है। फौसी फ्लैट आउट ने कहा नहीं। वे कहते हैं, हमें हमेशा के लिए मास्क पहनना चाहिए। वह, सभी लोगों का, हमारे व्यवसायों, समुदायों और जीवन का तानाशाह क्यों है? और यह सब इतनी जल्दी और चौंकाने वाला हुआ। 

हम लॉकडाउन और जनादेश की रणनीति के नरसंहार से घिरे हुए हैं, जिसने न केवल ओमिक्रॉन वेरिएंट को नहीं रोका। हो सकता है कि उन्होंने इसे अपरिहार्य बना दिया हो। और फिर भी हमारे पास अभी भी प्रमुख आवाजें हैं जैसे हार्वर्ड विश्वविद्यालय के जेरेमी फॉस्ट ने अपने प्रभावशाली लेखन में स्तंभ: “क्या मैं स्पष्ट रूप से घोषित लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए आवश्यक होने पर अस्थायी रूप से जीवन के कुछ पहलुओं को बाधित करने के लिए तैयार हूं? हाँ। कुंजी उस लक्ष्य को परिभाषित करना और उस रणनीति को लागू करना है जो इसे वितरित कर सके। कोई जीतते नहीं थकता। हम जो थक चुके हैं वह खो रहा है।

हां, हम हारने वाली रणनीति के कारण हार रहे हैं, जिसने सामाजिक कार्यप्रणाली पर बल का पक्ष लिया, सार्वजनिक-स्वास्थ्य ज्ञान पर मॉडल, विकेंद्रीकृत बुद्धि पर केंद्रीय योजना, अनुनय पर जबरदस्ती, स्थानिकता पर दमन, और तर्कसंगतता पर क्रूरता। "अस्थायी रूप से" के रूप में, हमने पहले कहाँ सुना है?