कोविड टीकों पर लड़ाई एक महाकाव्य संघर्ष बन गया है। यह सिर्फ इस बारे में नहीं है कि किसे शॉट मिलना चाहिए और कितने शॉट। लड़ाई हमेशा उत्पाद की प्रभावशीलता और सुरक्षा के मुद्दों पर केंद्रित होती है।
एक समूह का मानना है कि वे कई लोगों के लिए बहुत खतरनाक हैं। वहीं दूसरे पक्ष का कहना है कि ऐसा कहने वाले पागल हैं, वैचारिक रूप से प्रेरित हैं और गलत जानकारी फैला रहे हैं. सच्चाई यह है, वे कहते हैं, इन टीकों ने एक लाख लोगों की जान बचाई, पूरी तरह से सुरक्षित हैं, और सभी को उन्हें स्वीकार करना चाहिए, यदि आवश्यक हो तो एक बूस्टर और चौथी खुराक सहित।
आप टीके की सुरक्षा के मुद्दों पर पूरे इंटरनेट पर क्लिक कर सकते हैं और दोनों दिशाओं में लेख ढूंढ सकते हैं। दावे और प्रतिवाद, दावे और तथ्य की जाँच, तथ्य की जाँच पर तथ्य की जाँच और यह सब बिना अंत के जारी है। क्योंकि कार्य-कारण का अनुमान इतना कठिन है, लोग राजनीतिक पूर्वाग्रहों के आधार पर विश्वास करते हैं कि वे क्या चाहते हैं।
इस बीच, डेटा बर्फ़ीला तूफ़ान दिन पर दिन तेज होता जा रहा है। इसमें से कुछ बेहद चिंताजनक हैं। जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय के जेनेवीव ब्रायंड ने किया है दस्तावेज 2021 में युवा और मध्यम आयु के वयस्क मौतों में भारी और असामान्य वृद्धि। कारण मायावी हैं लेकिन प्रवृत्ति निर्विवाद है। कई पर्यवेक्षक तुरंत टीके को दोष देते हैं लेकिन अन्य संभावित स्पष्टीकरण हैं: दवाओं, शराब, निराशा, बिगड़ी हुई प्रतिरक्षा प्रणाली, कम डॉक्टरों की नियुक्तियों और सामान्य अस्वस्थता के रूप में लॉकडाउन से संपार्श्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य क्षति। या कुछ संयोजन।
फिर वहाँ है वीएईआर डेटाबेस, जो डॉक्टरों और जनता के सदस्यों को संभावित टीके से संबंधित प्रतिकूल घटनाओं की रिपोर्ट दर्ज करने की अनुमति देता है। हमने इतनी अधिक रिपोर्ट कभी नहीं देखी। परेशानी यह है कि यह डेटाबेस विज्ञान नहीं है: यह इस बात का प्रमाण है कि इंटरनेट ने डेटा संग्रह को कैसे लोकतांत्रित किया है। यह पहली महामारी है जिसमें लगभग सभी के पास रिपोर्टिंग सिस्टम तक पहुँचने के लिए उपकरण और शक्ति है। और बहुत से लोग वैक्सीन लेने में पेशी किए जाने को लेकर नाराज हैं।
यह निश्चित रूप से पूर्वाग्रह में बनाता है। बड़ी संख्या में असंबंधित स्वास्थ्य परिणामों के बीच गंभीर वैक्सीन प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं खो सकती हैं। साथ ही, ए रिपोर्ट का अध्ययन 2007-2010 से यह निष्कर्ष निकला कि इस प्रणाली में चोटों की रिपोर्ट बहुत कम है। हम इस संभावना से बचे हैं कि सिस्टम ओवररिपोर्ट और अंडररिपोर्ट दोनों करता है।
फिर हमारे पास उपाख्यान हैं। हम सब उनके पास हैं। हम ऐसे लोगों को जानते हैं जिन पर कोई बुरा प्रभाव नहीं पड़ा है और जो हर तरह की छोटी और लंबी अवधि की बीमारियों की शिकायत करते हैं, जिसका पता वे टीके से लगाते हैं।
कुछ हफ्ते पहले, फाइजर से वैक्सीन परीक्षण दस्तावेजों की खोज के लिए अदालत का आदेश दिया गया था। वे पूर्व विश्वास के रोर्शाक परीक्षण बन गए। अंत में, उन्होंने उतनी मदद नहीं की, और डेटा के माध्यम से छानबीन करने की कोशिश करने वाले वास्तविक विशेषज्ञों को दोनों पक्षों द्वारा चिल्लाया गया।
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क्या सच है? मैं जानना चाहता हूँ। हम सब करेंगे। हम के बढ़ते जोखिम के बारे में जानते हैं मायोकार्डिटिस फाइजर और मॉडर्ना के टीके लेने के बाद, खासकर युवा पुरुषों के बीच। एक ही समय पर, लिखते हैं विनय प्रसाद, "एफडीए के पास यह सुनिश्चित करने के लिए कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है कि स्वस्थ युवा पुरुषों को बढ़ावा देने से स्वास्थ्य लाभ मिलता है। शुद्ध हानिकारक होना संभव है।
इसे छाँटने में डेटा के माध्यम से छानने में वर्षों लगेंगे। आंकड़े हमें जो कुछ भी बताते हैं, उसके लिए हमें खुद को तैयार रखना चाहिए। इस क्षेत्र में वास्तविक विशेषज्ञ मौजूद हैं, लेकिन उनमें से ज्यादातर सीडीसी और/या एफडीए के करीबी हैं, जिनके पास पहले से ही इस लड़ाई में एक कुत्ता है, जो हमें एक अजीब स्थिति में छोड़ देता है: हम नहीं जानते कि किस पर भरोसा किया जाए। इसलिए ध्रुवीकरण बिना अंत के जारी है।
मार्टिन कुलडॉर्फ और जे भट्टाचार्य ठीक ही हैं निरीक्षण कि टीका कट्टरता ने टीका संशयवाद को जन्म दिया है। यह उल्टा भी काम करता है। यह सब इतना कठिन क्यों हो गया है? यह जबरदस्ती है। यह मानव एजेंसी की ओवरराइडिंग है। जिन संस्थानों ने इन शासनादेशों को लागू किया था, उनके पास पहले से ही एक साल के पागलपन भरे उपद्रव से एक बड़ी विश्वसनीयता की समस्या थी: क्लोजर, मास्क, क्षमता सीमा, स्वच्छता उन्माद, प्लेक्सीग्लास, जबरन अलगाव, यात्रा प्रतिबंध, और इसी तरह। इनमें से किसी ने भी काम नहीं किया और सभी ने लोगों को उनकी इच्छा के विरुद्ध पेश किया।
फिर जैसे ही ये दूर होने लगे, उसी गिरोह से वैक्सीन जनादेश आया, जिसने पहले इस तरह के मलबे का कारण बना था, और एक भारी सब्सिडी वाले उद्योग और राजनीतिक रूप से जुड़े उद्योग द्वारा उत्पादित उत्पाद के लिए जो कि टीके के नुकसान के लिए देयता के खिलाफ क्षतिपूर्ति करता है।
जनता अब तक समझ चुकी थी - सार्वजनिक-स्वास्थ्य अधिकारियों को धन्यवाद नहीं - कि स्वस्थ बच्चों और कामकाजी उम्र के वयस्कों में कोविड का जोखिम बेहद कम था। गंभीरता की घटनाएं वृद्धों और दुर्बलों पर बहुत स्पष्ट रूप से गिरीं। डेटा ने 2020 की शुरुआत से यह दिखाया है। यह कोई रहस्य नहीं था। और फिर भी हमने सरकारी अधिकारियों को यह समझाते हुए नहीं सुना। उन्होंने अभी भी नहीं किया है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उन्होंने एक ऐसी समस्या के लिए समाज-व्यापी समाधान लागू किए थे जो आबादी के ज्यादातर एकल आयु वर्ग को प्रभावित करती थी।
इसलिए, जब तक वैक्सीन जनादेश आया, तब तक भरोसा खत्म हो चुका था। जैसे लॉकडाउन ने केंद्रित सुरक्षा के पारंपरिक सार्वजनिक ज्ञान को खत्म कर दिया, वैसे ही सार्वभौमिक जनादेश ने केवल उन लोगों के लिए टीकों (पसंद से) की एक बुद्धिमान तैनाती को ओवरराइड किया जो उन्हें चाहते थे या उनकी आवश्यकता थी।
अब हमें एक और समस्या थी। यह खराब विज्ञान और खराब राजनीति की निरंतरता जैसा लग रहा था। फिर राजनीतिक विभाजन अधिक तीव्र हो गए, सिर्फ इसलिए कि संयुक्त राज्य अमेरिका में यह एक राजनीतिक दल था जिसने दूसरे राजनीतिक दल की आपत्तियों के खिलाफ जनादेश लगाया था। अनुपालन या अवहेलना एक राजनीतिक प्रतीक बन गया, जो सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए सबसे खराब संभव स्थिति है।
इसमें किसी को आश्चर्य नहीं होना चाहिए कि यहां बल के तत्व ने लोगों को संशयवादी बना दिया। इस बीच, व्हाइट हाउस के अधिकारी जरूरत या इच्छा की परवाह किए बिना पूरी आबादी में टीकाकरण को अधिकतम करने के एकल-दिमाग वाले लक्ष्य से प्रेरित थे। उन्होंने मान लिया कि एक बार जब लोगों को गोली मिल जाती है, तो उन्हें आज्ञाकारी श्रेणी में गिना जा सकता है, लोगों के दिलों और आत्माओं में बनी कड़वाहट को भूलकर, एक बार एक आदेश का पालन करने के बाद जो हमारी शारीरिक अखंडता पर बहुत गहरा प्रभाव डालता है।
सामान्य समय में, आप जो भी दवा लेते हैं, उसके संभावित दुष्प्रभावों के बारे में जानने के लिए आप सावधान रहते हैं। आप उनके बारे में हर फार्मास्युटिकल विज्ञापन में सुनते हैं। आपका डॉक्टर आपको उनके बारे में बताता है, जिसमें घटनाएं और संभावनाएं शामिल हैं। फिर आप कोई निर्णय लें। क्या आप जिस समस्या को हल करना चाहते हैं, वह उस जोखिम से अधिक है जो आप नहीं चाहते हैं कि प्रतिकूल प्रभाव को ट्रिगर करने में हो? और स्पष्ट रूप से बहुत से लोग वह जोखिम उठाते हैं। कभी-कभी उन्हें बाद में इसका पछतावा होता है। लेकिन अंत में यह उनकी अपनी पसंद थी।
फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन दवाओं को "सुरक्षित और प्रभावी" के रूप में प्रमाणित करना चाहता है लेकिन वे श्रेणियां कभी भी पूरी तरह से पूरी नहीं होती हैं। कुछ भी पूर्ण और पूर्ण दोनों नहीं है। और लोग यह जानते हैं। दवाएं और टीके अपूर्ण हैं और डॉक्टरों और मरीजों को अंततः उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर अच्छे निर्णयों पर भरोसा करना चाहिए। यह अमेरिकी दवा वितरण में एक स्थायी प्रथा बन गई थी।
वह सब वैक्सीन जनादेश के साथ बिखर गया था। उन्होंने तुरंत कार्यस्थलों और परिवारों को विभाजित कर दिया। हमने ऊपर से ऐसी कहानियाँ सुनीं जो समाज को स्वच्छ और अशुद्ध में विभाजित करने के बराबर थीं। लोगों को प्रोत्साहित किया गया कि वे कोविड से उबरने के बाद प्राकृतिक प्रतिरोधक क्षमता होने के बावजूद, जो कि टीके से प्रेरित प्रतिरक्षा से अधिक मजबूत है, नीची नज़र से देखने और रिफ्यूज़निक से बचने के लिए कहें। परिजनों ने तर्क दिया। मंडलियों और संगीत समूहों को बर्बाद कर दिया गया था। करियर को बर्बाद कर दिया गया। माता-पिता बच्चों से और भाई-बहन एक-दूसरे से बंटे हुए थे।
दैनिक, ब्राउनस्टोन संस्थान को छूट प्रदान करने के लिए चिकित्सा संपर्कों के लिए अनुरोध करने वाले लोगों से ईमेल प्राप्त होते हैं। हमें बच्चों के साथ अलग-थलग रहने वाले जोड़ों से लंबे पत्र मिलते हैं, जो मानते हैं कि उनका पूर्व पति या तो बच्चों को टीके से मार रहा है या कोविड के संपर्क में है। हमारे इनबॉक्स में प्रतिदिन ऐसे लोगों की कहानियां भरी पड़ी हैं जो अनुपालन न करने के कारण अपनी नौकरी खो देंगे। कहानियाँ वास्तव में दिल दहला देने वाली हैं और इन लोगों के जीवन में शांति लाने की संभावना धूमिल रही है, केवल इसलिए कि अधिकारी इतने चौंकाने वाले अनम्य रहे हैं।
इस बीच, वैक्सीन प्रतिकूल घटनाओं की रिपोर्ट और आशंकाएं बढ़ी ही हैं। जब लोगों को किसी चीज़ के लिए मजबूर किया जाता है, तो बाद के सभी बुरे परिणामों पर, सही या गलत तरीके से उस चीज़ को दोष देने की प्रवृत्ति होती है। यह वैसा ही है जब आप बीमार होते हैं और आप एक दवा लेते हैं और फिर आप ठीक हो जाते हैं: आप सही या गलत तरीके से गोली का श्रेय देते हैं। तो भी मजबूरी के बाद की प्रतिकूल घटनाओं के साथ।
यह सामाजिक, सांस्कृतिक और राजनीतिक अराजकता बन गया। शहरों को अलग कर दिया गया, छात्रों को धमकाया गया, प्रोफेसरों को धमकाया गया, कॉर्पोरेट कर्मचारियों को पेश किया गया, और यहां तक कि नर्सों (साथ में प्राकृतिक प्रतिरक्षा) को नौकरी से निकाल दिया गया। डॉक्टरों को विभिन्न माध्यमों से राजनीतिक कर्तव्य में लगाया जाता था। कई अनुभवी और प्रतिष्ठित चिकित्सकों को टीका छूट या सार्वजनिक रूप से शमन उपायों पर सवाल उठाने के लिए कथा के खिलाफ जाने के लिए धमकी दी गई, दंडित किया गया और यहां तक कि निकाल दिया गया।
मीडिया ने मदद नहीं की, खासकर 2021 की गर्मियों के अभियान में यह दावा करने के लिए कि यह एक “अशिक्षित की महामारी,” एक राजनीतिक पंक्ति जो असत्य थी, और सामान्य ज्ञान एक बार सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने भी महसूस किया कि टीकाकरण न तो संक्रमण को रोक सकता है और न ही फैल सकता है।
और यह याद रखना असंभव नहीं था कि बहुत से वही लोग जो गैर-टीके का प्रदर्शन कर रहे थे, वही लोग थे जो 2020 में इस आधार पर टीके की निंदा कर रहे थे कि इसके विकास को ट्रम्प प्रशासन द्वारा उत्पादन में धकेल दिया गया था!
2021 की गर्मियों तक, विज्ञान नीति से पूरी तरह से अलग हो गया, अगर कभी कोई संबंध था। उदाहरण के लिए, सभी डेटा इंगित करते हैं कि लोगों को संक्रमण से बचाने में टीके का प्रभाव असामान्य रूप से जल्दी कम हो जाता है, जबकि गंभीर परिणामों से सुरक्षा लंबे समय तक रहती है। "पूरी तरह से टीका लगाया जाना" एक टाइमर पर है, और इस तरह बूस्टर के लिए अभियान शुरू हुआ, और इसके साथ, हर तरफ मजबूरी और जनता के गुस्से का एक और दौर आया।
घटती प्रभावकारिता की वास्तविकता ने वैक्सीन जनादेश के लिए "नकारात्मक बाह्यता" तर्क को कम करके आंका। टीकाकरण के बाद किसी बिंदु पर, यदि आप फिर भी संक्रमित हो जाते हैं और बीमारी फैलाते हैं, तो आपका टीका मुझे या किसी को भी सुरक्षा नहीं देता है।
चोट के लिए और अपमान जोड़ने के लिए, एफडीए द्वारा बूस्टर के अनुमोदन के मानकों में इतना गिरावट आई है कि एजेंसी के शीर्ष विशेषज्ञों की चेतावनियां भी परिणाम नहीं बदल सकती हैं। यह केवल आश्चर्यजनक लगता है कि जनादेश के संदर्भ में दवा सुरक्षा के मुद्दे राजनीतिक विचारों से प्रेरित हो गए होंगे।
उदाहरण के लिए, यह नोटिस करना असंभव नहीं था कि जे एंड जे (जिसे एक बिंदु पर वापस ले लिया गया था) और एस्ट्राजेनेका (अमेरिका में कभी स्वीकृत भी नहीं) जैसे पारंपरिक लोगों पर नियामकों और मैसेजिंग विशेषाधिकार प्राप्त एमआरएनए टीके कैसे थे। क्यों? संदेह करने का हर कारण है।
फिर आपको हितों के टकराव की समस्या है। FDA की अपनी वेबसाइट कहती है: “FDA के बजट का लगभग 54 प्रतिशत, या $3.3 बिलियन, संघीय बजट प्राधिकरण द्वारा प्रदान किया जाता है। शेष 46 प्रतिशत या 2.8 बिलियन डॉलर का भुगतान इसके द्वारा किया जाता है उद्योग उपयोगकर्ता शुल्क।” क्या हम यह मानने वाले हैं कि इसका कोई प्रभाव नहीं है? क्या नियामक उन कंपनियों को फंसाने में धीमे होंगे जो उन्हें फंड देती हैं?
इस सब पर वर्षों के संघर्ष और तर्क होंगे। और यह बिल्कुल भी मददगार नहीं है कि केवल अभिजात वर्ग ने ही थोपा है एक अनुमेय रेखा जबकि बिग टेक ने असहमति को सेंसर कर दिया है। यह और अधिक क्रोध और अविश्वास जोड़ता है। हमें जबरन दी गई दवा का पालन करने की तुलना में किसी मजबूर राय पर क्यों विश्वास करना चाहिए?
क्या ऐसी शर्तें हैं जिनके तहत कोई टीका जनादेश उचित है? अगर किसी वैक्सीन पर जनता का भरोसा है तो इसका जवाब शायद नहीं है। लोग आम तौर पर उन्हें अपने स्वास्थ्य के हित में प्राप्त करते हैं, बशर्ते उनमें विश्वास हो।
इस वायरस के लिए टीका कभी भी अनिवार्य नहीं होना चाहिए था। ऐसा करके, सार्वजनिक स्वास्थ्य ने खुद को गहरा नुकसान पहुँचाया है। कोई आश्चर्य करता है कि क्या सामान्य रूप से टीकों की प्रतिष्ठा ठीक हो सकती है।
मुक्त चुनाव भरोसे की नींव है। यह मानते हुए कि मजबूरी के राजनीतिक रूप से प्रेरित शासन के साथ, जीवन को नष्ट करने के खतरे से समर्थित, कभी भी व्यक्तियों या समाज के लिए अच्छे परिणाम नहीं दे सकता है।
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