बीएमजे में कोविड पूर्वाग्रह

इस सप्ताह, जॉन इयोनिडिस और उनके सहकर्मी प्रकाशित कोविड-19 वकालत पूर्वाग्रह पर एक पेपर बीएमजे, यह निष्कर्ष निकालते हुए कि 'बीएमजे का कोविड-19 शमन के लिए आक्रामक दृष्टिकोण की वकालत करने वाले लेखकों के पक्ष में एक मजबूत पूर्वाग्रह था।'

लेखक पीछे नहीं हटते, कहते हैं कि 'बीएमजे में कोविड-19 से संबंधित विशेष वकालत के प्रति बहुत अधिक पूर्वाग्रह था, जो आक्रामक उपायों का पक्षधर था।' बीएमजे इंडीएसएजीई/वैक्सीन-प्लस अधिवक्ताओं के लिए एक आउटलेट बन गया, जिन्होंने एसएजीई सदस्यों से बेहतर प्रदर्शन किया, (16-गुना), ग्रेट बैरिंगटन घोषणा (जीबीडी) अधिवक्ताओं (64 गुना) और सबसे अधिक उद्धृत समूह की तुलना में 16 गुना। इन मतभेदों का अधिकांश हिस्सा लघु राय लेखों और विश्लेषणों ने चलाया।

प्रतिबंधित, केन्द्रित उपायों के समर्थक वस्तुतः विलुप्त हो चुके थे। बीएमजे पृष्ठ: 'बीएमजे के संपादकों, कर्मचारियों और स्पष्टतः अधिवक्ता योगदानकर्ताओं ने एक विशाल साहित्य तैयार किया, जिसमें अधिकतर राय के अंश शामिल थे, जिनकी सामान्यतः (बीएमजे द्वारा स्वीकार किया गया) बीएमजे में कोई बाह्य समीक्षा नहीं हुई।'

अगर बीएमजे यदि मैं प्रसारणकर्ता होता, तो इसकी सूचना ओएफकॉम (ब्रिटेन का संचार नियामक) को दी जाती, क्योंकि समाचार को पूरी निष्पक्षता के साथ प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

बीएमजे का दृष्टिकोण स्वाइन फ्लू महामारी के प्रति उनकी प्रतिक्रिया के बिल्कुल विपरीत है। उस समय, वे हमारी टैमीफ्लू टीम में शामिल होकर हमारे लेख प्रकाशित करते थे। समीक्षा.

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उन्होंने यह भी बनाया टामिफ्लू अभियान: बीएमजे के पहले खुले डेटा अभियान का उद्देश्य कंपनियों पर दबाव डालना था कि वे दो वैश्विक रूप से भंडारित एंटी-इन्फ्लूएंजा दवाओं, टैमीफ्लू और रेलेंज़ा के अंतर्निहित नैदानिक ​​परीक्षण डेटा को जारी करें। डेब कोहेन के साथ उनके जांच संपादक के रूप में, उन्होंने मदद की डेटा को ट्रैक करें.

महामारी की शुरुआत में, बीएमजे इसी तरह की राह पर था: 2 मार्च 2020 को, टॉम प्रकाशित कोविड-19-सवाल कई, कोई स्पष्ट जवाब नहीं बीएमजे राय। "जोकर और स्पूफर्स वेब पर ओवरटाइम कर रहे हैं। अधिकारियों ने 2005 और 2009 में इन्फ्लूएंजा के साथ भेड़िया रोया और अब आप क्या करते हैं, देखें," उन्होंने लिखा। 20 मार्च को, टॉम ने अपना अंतिम लेख प्रकाशित किया बीएमजे पद सुपरमार्केट ज्ञान पर। अक्टूबर 2020 में, कार्ल ने पद छोड़ दिया बीएमजे ईबीएम के प्रधान संपादक।

तो, क्या बदला?

वसंत में, टॉम ने एक संपादक के अनुरोध पर BMJ को गैर-फार्मास्युटिकल हस्तक्षेप पर कोक्रेन समीक्षा प्रस्तुत की। पिछली दो समीक्षा अपडेट में प्रकाशित की गई थीं बीएमजे (2008 और 2009) स्वाइन फ्लू महामारी के जवाब में, और इसे अपडेट करने की आवश्यकता थी। समीक्षा - जिसे आखिरी बार 2011 में अपडेट किया गया था - का आकार बढ़ गया था और इसे दो भागों में प्रस्तुत किया गया था - पहले भाग में मास्क और दूरी के सबूत शामिल थे, जिसे 10 अप्रैल को समिति के बाद खारिज कर दिया गया था, और दूसरे भाग को बिना समीक्षा के खारिज कर दिया गया था।

संपादकों ने "चिंता" व्यक्त की क्योंकि विश्वास अंतराल ने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए एक विशाल सुरक्षात्मक प्रभाव और आम जनता के लिए फेस मास्क के एक मध्यम (और संभावित रूप से महत्वपूर्ण) प्रभाव को बाहर नहीं रखा। वे साक्ष्य बार को भी कम करना चाहते थे: "अधिकांश संपादकों ने महसूस किया कि आरसीटी साक्ष्य को अवलोकन संबंधी साक्ष्य के साथ एकीकृत करना महत्वपूर्ण था।" जाहिर है, "केस कंट्रोल अध्ययन, निवारक हस्तक्षेपों के प्रभावों को देखने के लिए काफी अच्छे हो सकते हैं।"

अंततः, समीक्षा को फेस मास्क, आंखों की सुरक्षा या व्यक्ति की दूरी की प्रभावशीलता के लिए यादृच्छिक परीक्षणों से ठोस सबूत नहीं मिले। चूँकि परिणाम संपादक की पूर्वधारणाओं के अनुरूप नहीं थे, इसलिए इसे अस्वीकार कर दिया गया।

अंतिम झटका तब नहीं लगा जब हमने ट्रांसमिशन पर एक पेपर प्रस्तुत किया जिसके कारण अपमानजनक अनाम समीक्षा टिप्पणियाँ आईं। यह था प्रकाशन एक चरित्र हनन के बारे में जिसमें कहा गया था, 'वैज्ञानिक किस प्रकार विज्ञान को नकारने वाले अभियानों का सबसे अच्छे ढंग से प्रतिकार कर सकते हैं?'

लेखक गैविन यामी और डेविड गोर्स्की ने अपने लेख की तथ्य-जांच नहीं की, सुनेत्रा गुप्ता या कार्ल के साथ जवाब देने या संवाद करने का कोई अधिकार नहीं था, और बीएमजे उन्होंने सोचा कि “संदेह के व्यापारी” कहे जाने वाले लोगों की निंदा करना ठीक है।

रियलक्लियरइनवेस्टिगेशन्स में पॉल थैकर ने रिपोर्ट दी, "जबकि गोर्स्की और यामी ने कोई सबूत नहीं दिया कि कोच के पैसे से जीबीडी हस्ताक्षरकर्ताओं को फंड दिया गया, बीएमजे ने फिर भी उनका लेख प्रकाशित किया...बीएमजे का लेख त्रुटियों से भरा है, जिसे कभी भी किसी प्रकाशन में नहीं आना चाहिए था," मार्टिन कुल्डॉर्फ ने लिखा। दर्शक.

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हमने कई बार प्रकाशित किया है बीएमजे के बाद से 1995, जिसमें प्रधान संपादक के साथ कई लेख शामिल हैं (जैसे, 2017, 2019), और हमने मिलकर काम किया है टामिफ्लू अभियान और  सभीपरीक्षण प्रयास। फिर भी, इयोनिडिस की टीम ने वह दिखाया है जो शिक्षा जगत में हर कोई कोविड महामारी में तेजी से देख सकता है - बीएमजे इसमें निष्पक्षता का अभाव था, तथा कोविड महामारी के दौरान एक पक्ष का पक्ष लेना चुना गया।

चिकित्सा पत्रिकाओं का उद्देश्य नवीनतम चिकित्सा ज्ञान को साझा करना है, जिसमें शोध निष्कर्ष भी शामिल हैं। हालाँकि, इंटरनेट के उदय के साथ, उन्होंने अधिक समाचार, राय और लेख शामिल करना शुरू कर दिया है जो पत्रिका प्रारूप के लिए बेहतर अनुकूल हैं।

महामारी के दौरान ध्रुवीकरण और निष्पक्षता की कमी दिखाने वाली पत्रिकाएँ उपलब्ध साक्ष्यों को सही ढंग से प्रस्तुत करने में विफल रहती हैं। इसके बावजूद, उनकी स्थापित प्रतिष्ठा उन्हें महत्वपूर्ण प्रभाव प्रदान करती है, जिससे उन्हें डॉक्टरों के दृष्टिकोण को आकार देने, अकादमिक प्रवचन को प्रभावित करने और सार्वजनिक नीति निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने की अनुमति मिलती है। इससे पक्षपातपूर्ण दृष्टिकोणों की व्यापक स्वीकृति हो सकती है, जो अंततः स्वास्थ्य सेवा निर्णयों और स्वास्थ्य संकटों के प्रति प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करती है।

सूचित, प्रभावशाली निर्णय लेने के लिए खुला संवाद और विविध दृष्टिकोणों की खोज आवश्यक है। की समीक्षा कोविड-19 वकालत में पूर्वाग्रह बीएमजे निष्कर्ष में कहा गया है, ‘बीएमजे ने हमारे सामने आए महामारी संबंधी मुद्दों की जटिलताओं को समझने की हमारी क्षमता को कमज़ोर कर दिया और साक्ष्य के बजाय राय को तरजीह देना चुना।’ महत्वपूर्ण चर्चाओं को दरकिनार करके,

एक समय साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण का गढ़ रहा यह संगठन, बीएमजे जर्नल ने अपना रास्ता खो दिया। इतिहास यह तय करेगा कि बहस की कमी एक उल्लेखनीय गलतफहमी थी।

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