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अमेरिका में बेहिसाब अतिरिक्त मौतों का रहस्य

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अप्रैल 2022 तक, रिपोर्ट की गई कोविड मौतों की संख्या (993,739) सीडीसी के अतिरिक्त मौतों (लगभग 1,080,000) के लगभग सभी अनुमानों के लिए जिम्मेदार थी। आधिकारिक कथा आपको बताएगी कि अधिकांश अंतर लापता कोविड की मृत्यु है – वे लोग जो कोविद से मर गए थे लेकिन उनका निदान नहीं किया गया था।

यह एक सरल दिमागी सारांश है।

सबसे पहले, पिछली सर्दियों में फ्लू लौटा (चित्र 1) और अतिरिक्त मृत्यु दर में इसकी हिस्सेदारी अज्ञात है। फ्लू की लहर शुरू होने से पहले, सितंबर 2021 में अतिरिक्त मौतों के साथ कोविड से होने वाली मौतों की तुलना को कम किया जाना चाहिए।

फ्लू पिछली सर्दियों में लौटा
चित्रा 1

दूसरा, हो सकता है कि कोविड से होने वाली मौतें जल्दी छूट गई हों, लेकिन यह मान लेना बेतुका है कि वे महामारी के दौरान छूटती रहीं। इसके विपरीत, उदार कोडिंग नियम, वित्तीय प्रोत्साहन, व्यापक परीक्षण और एक कोविड-उन्मुख मानसिकता के कारण निश्चित रूप से कोविड से संबंधित मौतों की संख्या अधिक हो गई होगी।

तीसरा, लॉकडाउन, सामाजिक अलगाव, भय फैलाना और सामान्य जीवन में व्यवधान अपना टोल लिया, बहुत। इसमें कोई संदेह नहीं है कि उन निराधार हस्तक्षेपों की कीमत (और लागत) है। तो सवाल यह नहीं है कि क्या उन्होंने अतिरिक्त मृत्यु दर में योगदान दिया, लेकिन कितना? आतंक की प्रतिक्रिया और आधिकारिक भय-भड़काने के कारण अमेरिका में मृत्यु दर का कितना प्रतिशत अधिक है? कोविड से कितनी अतिरिक्त मौतों का हिसाब नहीं है?

डेटा के स्रोत

मुख्य परिणामों (गुणात्मक रूप से) की मजबूती की जांच करने और अनुमानों की एक श्रृंखला प्राप्त करने के लिए डेटा के तीन स्रोतों का उपयोग किया गया था: 1) सीडीसी अतिरिक्त मौत फ़ाइल (साप्ताहिक अनुमान), जिससे साप्ताहिक कोविड मौतों की गणना करना भी संभव है। 2) सीडीसी कोविड की मौत की फाइल (प्रत्येक दिन संचयी), जिससे साप्ताहिक मौतों की गणना की जा सकती है। 3) डेटा में हमारी दुनिया (OWID) वेबसाइट, जिससे विभिन्न तिथियों के बीच कोविड मृत्यु और अनुमानित अतिरिक्त मृत्यु की गणना की जा सकती है।

सीडीसी अतिरिक्त मृत्यु फ़ाइल में चयनित अवधि के लिए कटऑफ तिथियां साप्ताहिक समाप्ति तिथियों द्वारा निर्धारित की गई थीं। उपलब्ध OWID तिथियां दो दिनों के भीतर थीं।

बेहिसाब अतिरिक्त मौतें

चित्र 2 18-महीने की अवधि - अप्रैल 2020 से सितंबर 2021 तक - फ्लू की वापसी से पहले टिप्पणियों को समाप्त करने का डेटा दिखाता है। कोविड से होने वाली मौतों की संख्या तीन स्रोतों से दिखाई जाती है, और अतिरिक्त मौतों का अनुमान दो स्रोतों से दिखाया जाता है। अतिरिक्त मौतों और कोविड मौतों के बीच का अंतर बेहिसाब अतिरिक्त मौतें हैं।

चित्रा 2

तीन स्रोतों के बीच कोविड से होने वाली मौतों की संख्या में कुछ प्रतिशत अंकों का अंतर है। सीडीसी स्रोतों की तुलना में ओडब्ल्यूआईडी की संख्या कम है, लेकिन अतिरिक्त मौतों का अनुमान अधिक है। परिणामस्वरूप, बेहिसाब अतिरिक्त मौतों का OWID अनुमान अधिक है।

सीडीसी के दो सूत्रों के बीच कोविड से होने वाली मौतों पर असहमति स्पष्ट नहीं है। एक करीबी परीक्षा में कुछ तारीखों (उदाहरण के लिए, 31 जुलाई, 2021 तक) की संचयी संख्या पर लगभग पूर्ण सहमति पाई गई, लेकिन कुछ अंतरालों में पर्याप्त असहमति, जैसा कि शीघ्र ही देखा जाएगा।

ध्यान दें कि CDC कोविड मृत्यु फ़ाइल में गिनती CDC अतिरिक्त मृत्यु फ़ाइल (लगभग 8,000 का अंतर) की तुलना में OWID (लगभग 23,000 का अंतर) के करीब है। यह विभिन्न अंतरालों में सुसंगत था।

कुल मिलाकर, 18 महीने की अवधि में बेहिसाब अतिरिक्त मौतों का हिस्सा 6-9% (CDC) या 16% (OWID) था। हालाँकि, यह सारांश समय के साथ महत्वपूर्ण बदलाव को छुपा रहा है।

लगातार तीन काल

साप्ताहिक अनुमानों की समीक्षा से दो अवधियों का पता चला, जिसमें बेहिसाब अधिक मौतों का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत (अप्रैल-दिसंबर, 2020 और जून-सितंबर, 2021) था, जो पांच महीने की अवधि (जनवरी-मई, 2021) से अलग थी, जिसमें विपरीत देखा गया: कोविड मौतों की संख्या को पार कर अधिक मौतों का अनुमान यह उस अवधि के 20 में से 21 सप्ताह में देखा गया था।

तीन अवधियों में से प्रत्येक के लिए डेटा आगे दिखाया गया है।

पहली अवधि

महामारी के पहले नौ महीनों में, डेटा के स्रोत (तालिका) के आधार पर, सभी अतिरिक्त मौतों में बेहिसाब अतिरिक्त मौतों का हिस्सा 11% से 27% तक था। ओडब्ल्यूआईडी का अनुमान सीडीसी-आधारित अनुमानों से अधिक है क्योंकि कोविड से होने वाली मौतों की संख्या कम है और अतिरिक्त मौतों का एक उच्च अनुमान है (जैसा कि पूरी अवधि में देखा गया है)। अतिरिक्त मृत्यु फ़ाइल की तुलना में OWID।

चित्रा 3 (तालिका)

अंतरिम अवधि

2021 की शुरुआत में पैटर्न उल्टा हो गया था। कोविड की मौत की संख्या को पार कर अधिक मौतों का अनुमान, जो कोविड से होने वाली मौतों की अधिक संख्या का संकेत देता है (तालिका)। एक तथाकथित कोविड मृत्यु, जिसने अत्यधिक मृत्यु दर में योगदान नहीं दिया, वह कोविड के कारण नहीं हुई थी। यह "कोविड के साथ," या कभी-कभी "सकारात्मक पीसीआर के साथ" मृत्यु थी।

चित्रा 4 (तालिका)

डेटा त्रुटि के अलावा, ओवरकाउंटिंग का एकमात्र वैकल्पिक स्पष्टीकरण "सामान्य" मौतों की संख्या (दोनों स्रोतों द्वारा) का अधिक अनुमान है, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त मौतों का कम अनुमान लगाया जाता है। हालाँकि, साप्ताहिक अपेक्षित मौतों के सीडीसी अनुमानों में कोई बड़ा बदलाव नहीं हुआ, जो धीरे-धीरे जनवरी की शुरुआत में लगभग 61,000 से घटकर मई के अंत तक लगभग 55,000 हो गया।

उस पांच महीने की अवधि के दौरान कोविड से होने वाली मौतों का गलत योगदान पर्याप्त था: रिपोर्ट की गई कोविड मौतों में से एक-चौथाई से एक-तिहाई मौतें कोविड निदान की परवाह किए बिना हुई होंगी।

गलत आरोपण के प्रत्यक्ष प्रमाण के लिए अलग-अलग समय से मृत्यु प्रमाणपत्रों के एक बड़े नमूने का चयन करना, संबद्ध चिकित्सा रिकॉर्ड को पुनः प्राप्त करना और विशेषज्ञों के एक पैनल द्वारा कोविड मौतों का पुनर्वर्गीकरण करना आवश्यक है। एक अध्ययन शुरू करने के लिए सीडीसी पर भरोसा न करें जो आधिकारिक कथा को चकनाचूर कर सकता है।

पिछली अवधि

पिछली अवधि के परिणाम आश्चर्यजनक हैं (चित्र 5)। न केवल हम देखते हैं, फिर से, बेहिसाब अधिक मौतें होती हैं, लेकिन महामारी के पहले भाग की तुलना में उनका हिस्सा काफी अधिक है। पहले नौ महीनों में 26% से 43% की तुलना में, इन चार महीनों में बेहिसाब अतिरिक्त मौतें 11% से 27% अतिरिक्त मृत्यु दर बनाती हैं। प्रति माह बेहिसाब अतिरिक्त मौतों की औसत संख्या दोगुनी (सीडीसी डेटा) थी या लगभग 50% (ओडब्ल्यूआईडी) बढ़ गई थी।

चित्रा 5 (तालिका)

इन 47,000 से 82,000 अतिरिक्त मौतों का क्या कारण है?

पिछली अवधि में डेल्टा लहर (जुलाई तक) का बढ़ता हिस्सा शामिल था। क्या टीकाकृत लोगों की कुछ कोविड मौतों के लिए कोविड को जिम्मेदार नहीं ठहराया गया था (क्योंकि टीकों को 95% प्रभावी होने का वादा किया गया था)? क्या उनमें से कुछ मौतें दहशत और भय फैलाने के निरंतर प्रभाव के कारण हुईं? क्या उनमें से कुछ टीके घातक थे?

बेहिसाब अतिरिक्त मौतों का अनुमान (अप्रैल 2020 - सितंबर 2021)

पहली तालिका (चित्र 2) में 6 महीने की अवधि में 16-18% बेहिसाब अतिरिक्त मौतें दिखाई गईं। उस गणना ने मान लिया कि किसी भी मौत को कोविड से गलत तरीके से नहीं जोड़ा गया, जो निश्चित रूप से बकवास है - सैद्धांतिक आधार और अनुभवजन्य साक्ष्य दोनों पर। हमने 2021 के पहले पांच महीनों में ही काफ़ी ज़्यादा गिनती देखी है।

18 महीने की अवधि में गलत आरोपण का एक रूढ़िवादी अनुमान केवल 10% की अनुमति देगा। यानी, रिपोर्ट की गई कोविड मौतों में से 90% सच्ची कोविड मौतें थीं। शेष बेहिसाब अतिरिक्त मौतों की श्रेणी के हैं। एक यथार्थवादी अनुमान 15% हो सकता है।

इन दो मान्यताओं पर, बेहिसाब मौतें अतिरिक्त मृत्यु दर के 15% से लगभग 30% तक होती हैं (चित्र 6)। छह अनुमानों का औसत 21% है।

चित्रा 6

क्या ये अपरिहार्य महामारी मौतें थीं?

सीडीसी और अन्य अधिकारी इन मौतों को "अप्रत्यक्ष रूप से महामारी से होने वाली मौत" कहेंगे। वो नहीं हैं। अगर कोविड महामारी होती तो इनमें से ज्यादातर मौतें नहीं होतीं पिछले फ्लू महामारी की तरह संभाला - बिना भय-शोक के, बिना लॉकडाउन के, बिना प्रतीकात्मक मुखौटों के, और बिना सामान्य जीवन में व्यवधान के। एक पत्रकार ने उन्हें "संकट की परिस्थितियों" के लिए जिम्मेदार ठहराया। ये हालात किसने बनाए?

अमेरिका में बेहिसाब अतिरिक्त मौतों का रहस्य सुलझ गया है, कम से कम आंशिक रूप से। उनमें से कई खराब न्यायोचित हस्तक्षेपों और सामान्य मानव गतिविधि पर लगातार थोपने के कारण हैं। उस श्रेणी में कम से कम 115,000 मौतें होती हैं और सही संख्या दोगुनी हो सकती है।



ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
पुनर्मुद्रण के लिए, कृपया कैनोनिकल लिंक को मूल पर वापस सेट करें ब्राउनस्टोन संस्थान आलेख एवं लेखक.

Author

  • आइल शाहर

    डॉ. इयाल शहर महामारी विज्ञान और बायोस्टैटिस्टिक्स में सार्वजनिक स्वास्थ्य के मानद प्रोफेसर हैं। उनका शोध महामारी विज्ञान और कार्यप्रणाली पर केंद्रित है। हाल के वर्षों में, डॉ. शाहर ने अनुसंधान पद्धति में भी महत्वपूर्ण योगदान दिया है, विशेष रूप से कारण आरेखों और पूर्वाग्रहों के क्षेत्र में।

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