टीकाकरण में जनता का भरोसा बहाल करने का एकमात्र तरीका - जो कोविड-19 वैक्सीन के रोलआउट में झूठ के बाद से एक बड़ा झटका लगा है - वैक्सीन अनुसंधान एजेंडे के प्रभारी एक प्रसिद्ध वैक्सीन संशयवादी को नियुक्त करना है। इसके लिए आदर्श व्यक्ति रॉबर्ट एफ. कैनेडी, जूनियर हैं, जिन्हें स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग का नेतृत्व करने के लिए नामित किया गया है।
साथ ही, हमें साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के सिद्ध ट्रैक रिकॉर्ड वाले कठोर वैज्ञानिकों को अध्ययन डिजाइन के प्रकार का निर्धारण करने के लिए नियुक्त करना चाहिए। इसके लिए दो आदर्श वैज्ञानिक डॉ. जय भट्टाचार्य और डॉ. मार्टी मकरी हैं, जिन्हें क्रमशः एनआईएच और एफडीए का नेतृत्व करने के लिए नामित किया गया है।
टीके - एंटीबायोटिक्स, एनेस्थीसिया और स्वच्छता के साथ - इतिहास में सबसे महत्वपूर्ण स्वास्थ्य आविष्कारों में से एक हैं। 1774 में इंग्लैंड के डोरसेटशायर के एक किसान बेंजामिन जेस्टी द्वारा पहली बार कल्पना की गई, चेचक के टीके ने अकेले ही लाखों लोगों की जान बचाई है। ऑपरेशन वार्प स्पीड, जिसने कोविड के टीके तेजी से विकसित किए, ने कई बुजुर्ग अमेरिकियों को बचाया। इसके बावजूद, हमने सामान्य वैक्सीन हिचकिचाहट में तेज वृद्धि देखी है। वैक्सीन वैज्ञानिकों और सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने, जिन्होंने उचित रूप से यादृच्छिक परीक्षण नहीं किए, वैक्सीन की प्रभावकारिता और सुरक्षा के बारे में झूठे दावे किए और उन लोगों के लिए वैक्सीन अनिवार्य कर दी जिन्हें टीकों की आवश्यकता नहीं थी, जिससे संदेह पैदा हुआ और टीकाकरण में जनता का भरोसा कम हुआ।
क्या गलत हुआ? कोविड टीकों का उद्देश्य मृत्यु दर और अस्पताल में भर्ती होने की संख्या को कम करना था, लेकिन बेतरतीब परीक्षण केवल कोविड के लक्षणों में अल्पकालिक कमी को प्रदर्शित करने के लिए डिज़ाइन किए गए थे, जो कि सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण नहीं है। चूंकि आपातकालीन स्वीकृति के बाद प्लेसबो समूहों को तुरंत टीका लगाया गया था, इसलिए वे प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बारे में विश्वसनीय जानकारी देने में भी विफल रहे। इन खामियों के बावजूद, यह झूठा दावा किया गया कि वैक्सीन से प्रेरित प्रतिरक्षा है बेहतर प्राकृतिक संक्रमण से प्राप्त प्रतिरक्षा और टीके संक्रमण और संचरण को रोकें.
सरकारों और विश्वविद्यालयों ने तब बेहतर प्राकृतिक प्रतिरक्षा वाले लोगों और बहुत कम मृत्यु दर वाले युवा लोगों के लिए टीकों को अनिवार्य कर दिया। ये अनिवार्यताएँ न केवल अवैज्ञानिक थीं, बल्कि सीमित वैक्सीन आपूर्ति के साथ, कम मृत्यु दर वाले लोगों को टीका लगाना अनैतिक था, जबकि दुनिया भर में वृद्ध उच्च जोखिम वाले लोगों को टीकों की आवश्यकता थी।
चूंकि सरकार और दवा कंपनियों ने कोविड वैक्सीन के बारे में झूठ बोला है, तो क्या वे अन्य वैक्सीन के बारे में भी झूठ बोल रहे हैं? अब संदेह उन पर भी फैल गया है जो कारगर साबित हो चुकी हैं।
और वैक्सीन सुरक्षा से जुड़े कुछ वास्तविक और अनुत्तरित प्रश्न हैं। डेनमार्क के मौलिक शोध से पता चला है कि वैक्सीन के सकारात्मक और नकारात्मक दोनों तरह के प्रभाव हो सकते हैं। गैर-विशिष्ट प्रभाव गैर-लक्षित बीमारियों पर, और यह ऐसी चीज है जिसका अधिक गहराई से पता लगाया जाना चाहिए। वैक्सीन सेफ्टी डेटालिंक (वीएसडी) के वैज्ञानिक अध्ययन कर रहे हैं अस्थमा और एल्युमीनियम युक्त टीके निष्कर्ष निकाला कि हालांकि उनके “निष्कर्ष टीकों में एल्यूमीनियम की सुरक्षा पर सवाल उठाने के लिए मजबूत सबूत नहीं देते हैं... इस परिकल्पना की अतिरिक्त जांच जरूरी लगती है।”
जबकि वीएसडी और अन्य वैज्ञानिकों को अवलोकन संबंधी अध्ययन करना जारी रखना चाहिए, हमें यादृच्छिक प्लेसबो-नियंत्रित वैक्सीन परीक्षण भी करने चाहिए, जैसा कि आरएफके ने वकालत की है। चूँकि हमारे पास खसरे जैसी कई बीमारियों के लिए झुंड प्रतिरक्षा है, इसलिए टीकाकरण की उम्र को यादृच्छिक करके, उदाहरण के लिए, एक बनाम तीन साल की उम्र में परीक्षण नैतिक रूप से आयोजित किए जा सकते हैं, जबकि परीक्षण को एक बड़े भौगोलिक क्षेत्र में फैलाया जा सकता है ताकि बिना टीकाकरण वाले सभी लोग एक-दूसरे के करीब न रहें।
मुझे पूरा भरोसा है कि ज़्यादातर टीके सुरक्षित और असरदार पाए जाएँगे। हालाँकि कुछ समस्याएँ पाई जा सकती हैं, लेकिन इससे टीकों के प्रति भरोसा कम होने की बजाय बढ़ने की संभावना है। उदाहरण के लिए, यह पाया गया कि खसरा-कण्ठमाला-रूबेला-वैरिसेला (MMRV) टीका अत्यधिक ज्वर संबंधी दौरे का कारण बनता है 12 से 23 महीने के बच्चों में। एमएमआरवी अब केवल बड़े बच्चों को दूसरी खुराक के रूप में दिया जाता है, जबकि छोटे बच्चों को अलग-अलग एमएमआर और वैरिसेला टीके दिए जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप माता-पिता को डराने वाले टीके से प्रेरित दौरे कम होते हैं। हालाँकि सुरक्षा अध्ययन अनिर्णायक थे, लेकिन टीकों से पारा निकालना भी बुद्धिमानी थी। भले ही हम अनुशंसित टीकाकरण कार्यक्रम में कम टीकों के साथ समाप्त होते हैं, यह जरूरी नहीं कि एक भयानक बात हो। स्कैंडिनेविया में बहुत स्वस्थ आबादी है कम टीके अपने कार्यक्रम में.
हम लोगों को उपदेश देकर वैक्सीन के प्रति भरोसा बहाल नहीं कर सकते। कोविड संकट के बाद कैनेडी की निर्धारित लक्ष्य इसका मतलब है कि हितों के टकराव से मुक्त होकर साक्ष्य-आधारित चिकित्सा की ओर लौटना। उसे ऐसा करने देना ही एकमात्र तरीका है जिससे संदेहवादी फिर से टीकों पर भरोसा करेंगे, और हममें से जो लोग टीकों पर भरोसा करते हैं, उन्हें इससे डरने की कोई ज़रूरत नहीं है।
सार्वजनिक स्वास्थ्य और फार्मा प्रतिष्ठानों द्वारा प्रयास पटरी से उतरने आरएफके, भट्टाचार्य और मकरी का नामांकन अमेरिका में वैक्सीन के प्रति हिचकिचाहट को और बढ़ाने का सबसे पक्का तरीका है। विकल्प स्पष्ट है। हम उन असंतुलित "प्रो-वैक्सीन वैज्ञानिकों" को नहीं छोड़ सकते जो सबसे हल्के सवालों पर अपने कानों पर हाथ रख लेते हैं, जिससे वैक्सीन के प्रति विश्वास को और नुकसान पहुंचे। एक प्रो-वैक्सीन वैज्ञानिक के रूप में, और वास्तव में, एकमात्र व्यक्ति जो कभी वैक्सीन के प्रति हिचकिचाहट का सामना कर रहा है सी.डी.सी. द्वारा निकाल दिया गया वैक्सीन के पक्ष में बहुत ज़्यादा होने के कारण, मेरे दिमाग में चुनाव स्पष्ट है। वैक्सीन के प्रति विश्वास को पहले के स्तर पर वापस लाने के लिए, हमें कैनेडी, भट्टाचार्य और मकरी के नामांकन का समर्थन करना चाहिए।
से पुनर्प्रकाशित रियल क्लियर पॉलिटिक्स
ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
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