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यह टीकों के बारे में वास्तविकता का सामना करने का समय है

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कई अध्ययन इस तथ्य पर अभिसरण कर रहे हैं कि टीकाकरण की 2 खुराकों में ओमिक्रॉन के खिलाफ खराब टीका प्रभावशीलता है। 3 खुराक से थोड़ा बेहतर होता है, लेकिन एंटीबॉडी टाइटर्स के गिरने से प्रभाव तेजी से कम हो जाएगा, और एक्सपोजर की संख्या बढ़ने पर संक्रमण निश्चित है। इन अध्ययनों का टीका और स्वास्थ्य देखभाल नीतियों पर तत्काल प्रभाव पड़ता है।

सबसे पहले, कैसर दक्षिणी कैलिफोर्निया. ओमिक्रॉन के खिलाफ प्रभावशीलता के लिए एमआरएनए की 2 खुराक के आंकड़े यहां दिए गए हैं। लाल रेखा का पालन करें। समय के साथ, यह 0% है।

3 खुराक अभी के लिए बेहतर है। लेकिन लाल रेखा के कॉन्फिडेंस इंटरवल को देखें। अगर इसे संरक्षित किया जाएगा तो हमें कोई अंदाजा नहीं है।

अब, की ओर मुड़ें ओंटारियो प्रांत, टीका प्रभावशीलता 2 खुराक या 3 खुराक शौचालय में है; y अक्ष पर ध्यान दें, और डोज़ 3 के बाद ब्रॉड कॉन्फिडेंस इंटरवल। यहाँ डोज़ 3 कम से कम 50% VE के FDA मानक को पूरा करने में विफल होगा, जिसमें कम बाउंड CI> 30% - EUA के लिए मानक होगा।

अब हम जांच करते हैं डेनमार्क; यहाँ एक घर में दूसरे हमले की कच्ची संभावनाएँ हैं।

इन 3 अध्ययनों को एक साथ रखकर: निष्कर्ष क्या है? टीके की दो खुराक लक्षणात्मक सार्स-सीओवी-2 को रोकने के लिए कुछ नहीं करती या लगभग कुछ भी नहीं करती। तीन खुराक से मुश्किल से कुछ होता है, और प्रभाव समय के साथ कम होने की संभावना है। अंत में, जैसे-जैसे जोखिम की संख्या 2 से बढ़कर 22 से 202 हो जाएगी, संक्रमण की संचयी संभावना 1 तक पहुंच जाएगी। 

ध्यान दें: यह व्यक्ति के लिए टीकाकरण के लाभों के बारे में एक तर्क नहीं है- टीकों की संभावना (और साक्ष्य से पता चलता है) अभी भी गंभीर बीमारी के खिलाफ महान सुरक्षा है; इसके बजाय यह रोगसूचक रोगों पर टीकाकरण के प्रभाव और (कुछ अच्छे हिस्से) संचरण के बारे में एक तर्क है।

निष्कर्ष: आप ऑमिक्रॉन के वायरल प्रसार को बढ़ावा देकर नहीं रोक सकते।

जिस क्षण हम देखते हैं कि नीतिगत निष्कर्ष अपनी जगह पर आने लगते हैं।

बूस्टर जनादेश का युवा लोगों/कामकाजी लोगों/अस्पतालों/कहीं भी कोई मतलब नहीं है। कम से कम समय में युवा लोगों के फैलने की संभावना थोड़ी कम होगी, लेकिन महामारी की लहरें अंततः उन्हें खत्म कर देंगी। बूस्टिंग आबादी में होनी चाहिए जहां यह गंभीर बीमारी और मृत्यु को कम करता है- यानी वृद्ध और कमजोर लोग। उस पर ध्यान दें और कॉलेज के बच्चों को हुक से बाहर जाने दें।

कुछ लोगों का तर्क है कि अभी भी बढ़ावा देने का औचित्य है क्योंकि आप अस्पतालों को अभिभूत होने से रोकने में मदद कर सकते हैं। अफसोस की बात है कि यह तर्क कई मायनों में विफल रहा है। सबसे पहले, आपके पास कोई सबूत नहीं है कि युवा लोगों को बढ़ावा देने से अस्पताल में भर्ती होने की गति धीमी हो जाएगी। एक टीकाकृत युवा व्यक्ति को पहले से ही अस्पताल में भर्ती होने का बहुत कम जोखिम होता है। हो सकता है कि बूस्टिंग उसे और कम न करे जो पहले से ही बहुत कम है। हमारे पास कोई सबूत नहीं है। घटना दर उन उम्र में विरल हैं।

दूसरा, इस तर्क का मतलब होगा कि राज्य लोगों को बता सकता है कि क्या खाना चाहिए और कितना व्यायाम करना चाहिए और कितना पीना चाहिए। खाना, पीना और मोटापा अस्पताल में भर्ती होने के चालक हैं। इसके बजाय, हमने अतीत में इन उल्लंघनों को स्वीकार नहीं किया है। वैक्सीन जनादेश का औचित्य यह है कि यह जनसंख्या प्रसार को रोकने में मदद करता है। नवीनतम वैक्सीन प्रभावशीलता के आंकड़े बताते हैं कि प्रभाव अब लगभग समाप्त हो गया है, और सर्वोत्तम रूप से क्षणिक है। एर्गो, जनादेश अनुचित हैं।

शासनादेशों का पालन न करने के लिए नर्सों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों को बर्खास्त करना अब पराजित करने जैसा है। हम उन्हें काम करने से बेहतर हैं। उन्हें वापस लाने का समय।

ऑमिक्रॉन का ड्रैकियन परिहार टिकाऊ नहीं है। ओमिक्रॉन या भविष्य का संस्करण अंततः हम सभी को मिल जाएगा। एक या दो साल बाद आपके आखिरी टीके के कुछ हफ्तों या महीनों के बाद ओमिक्रॉन का सामना करना बेहतर हो सकता है, क्योंकि संक्रमण हल्का हो सकता है। जैसा कि मैंने एक पूर्व पोस्ट में स्पष्ट किया है, N95 पहनने का कोई मतलब नहीं है.

यह वास्तविकता का सामना करने का समय है।

लेखक की ओर से दोबारा पोस्ट किया गया ब्लॉग.



ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
पुनर्मुद्रण के लिए, कृपया कैनोनिकल लिंक को मूल पर वापस सेट करें ब्राउनस्टोन संस्थान आलेख एवं लेखक.

लेखक

  • विनय प्रसाद

    विनय प्रसाद एमडी एमपीएच एक हेमेटोलॉजिस्ट-ऑन्कोलॉजिस्ट और कैलिफोर्निया सैन फ्रांसिस्को विश्वविद्यालय में महामारी विज्ञान और बायोस्टैटिस्टिक्स विभाग में एसोसिएट प्रोफेसर हैं। वह यूसीएसएफ में वीके प्रसाद प्रयोगशाला चलाते हैं, जो कैंसर की दवाओं, स्वास्थ्य नीति, नैदानिक ​​परीक्षणों और बेहतर निर्णय लेने का अध्ययन करती है। वह 300 से अधिक अकादमिक लेखों और एंडिंग मेडिकल रिवर्सल (2015) और मैलिग्नेंट (2020) पुस्तकों के लेखक हैं।

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