साझा करें | प्रिंट | ईमेल
mRNA टीकों के लिए एक स्वस्थ बाज़ार बनाए रखने के लिए महामारी संबंधी एजेंडा, सफलता प्राप्त करने के लिए आम तौर पर व्याप्त भय और तात्कालिकता की भावना पर निर्भर करता है। संक्रामक रोगों में कमी और हाल ही में प्राकृतिक रूप से उत्पन्न महामारियों की कमी इस स्थिति को कुछ हद तक कम कर रही है। कोविड-19 के लुप्त होने और इसके अप्राकृतिक उद्भव के चिंताजनक रूप से प्रतीत होने के साथ, महामारी उद्योग प्राचीन इतिहास में बढ़ती रुचि विकसित कर रहा है, जब इसके उत्पाद शायद अधिक उपयोगी साबित हुए होंगे।
जैविक युद्ध और भीषण मृत्यु की घटनाएँ
सन् 1347 में, खान जानी बेग के नेतृत्व में किपचक तुर्क संघ की सेनाएँ, जो क्रीमिया के कफ्फा स्थित जेनोआ के किले पर हमला कर रही थीं, ने दीवारों के ऊपर से शहर में शव फेंके। यह केवल दिखावे के लिए नहीं किया गया था। यह जैविक युद्ध का एक प्रारंभिक रूप था। ये शव उन लोगों के थे जो मध्य एशिया से फैली एक नई महामारी से मर गए थे, जिसने किपचक सेना को तबाह कर दिया था। बचे हुए लोगों ने यह समझ लिया था कि एक बार कुछ लोगों को यह महामारी हो जाए तो यह लगभग हर उस व्यक्ति में फैल जाती है जो उनके निकट संपर्क में आता है। इसलिए उन्होंने जेनोआ के रक्षकों के साथ भी यह जानकारी साझा करने का निर्णय लिया। शवों को हवाई मार्ग से फेंकने का यह तरीका कारगर साबित हुआ।
इसके कुछ ही समय बाद, इटली लौट रहे कुछ रक्षक रसद और कुछ समय के लिए तट पर आराम करने के लिए सिसिली के सिरैक्यूज़ में रुक गए (या शायद महामारी से ग्रस्त जहाजों से निकलने की हताशा में)। उन्हें अलग-थलग करने के प्रयास बहुत देर से किए गए, और ब्लैक डेथ यूरोप में प्रवेश कर चुका था। यह वैसे भी ज़मीन के रास्ते वहाँ पहुँच जाता, लेकिन गैली दासों और हवा के बेहतर दोहन से संचालित अंतर्राष्ट्रीय यात्रा के इस युग में, इसका प्रसार बिजली की गति से हुआ और अगले वर्ष तक यह इंग्लैंड पहुँच गया था। ब्यूबोनिक प्लेग लोगों और चूहों, या दोनों पर सर्वव्यापी पिस्सूओं के माध्यम से देश से शहर और गाँव तक फैला।
यूरोपीय शहरों की सड़कों के रूप में इस्तेमाल होने वाले खुले सीवरों में, मध्ययुगीन भंडारगृहों के रूप में इस्तेमाल होने वाले सड़े हुए खाद्य भंडारों में, और गैरेजों के रूप में इस्तेमाल होने वाले बदबूदार अस्तबलों में चूहे हर जगह थे। शहर की झुग्गियों में ठसाठस भरे लोग, रिकेट्स से पीड़ित पैरों वाले, बासी रोटी और जिन के आहार पर पलते-बढ़ते, प्लेग फैलाने वाले बैक्टीरिया के प्रति पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया देने में असमर्थ थे – या फिर तपेदिक, चेचक के छोटे-बड़े संक्रमणों या दर्जनों सूक्ष्मजीवों के प्रति भी, जिन्हें हम आज आमतौर पर नजरअंदाज कर देते हैं। एक बिस्तर पर चार और एक कमरे में दस लोगों के सोने से, एक व्यक्ति का संक्रमण तेजी से फैल जाता था।
ब्लैक डेथ ने यूरोप के कुछ हिस्सों में हर चार में से एक व्यक्ति की जान ले ली थी और एशिया में भी संभवतः यही हाल था। आज भी निर्माण स्थलों पर सामूहिक कब्रें मिलती हैं। अगर आप उन दिनों में बचपन से बच गए होते (जो कि अधिकांश बच्चे नहीं बच पाते थे), तो महामारियां और रोग का प्रकोप एक आम और लगातार खतरा था।
घटती मृत्यु दर की समस्या से निपटना
इतिहास में दर्ज अनेक महामारियों की तरह, अतीत की अधिकांश महामारियों में भी, ब्लैक डेथ का कारक जीव जीवाणु था। येर्सिनिया पेस्टिस, अब कोई खतरा नहीं है। समाज के पूर्ण पतन और एक नए अंधकार युग की स्थिति को छोड़कर, वाई। पेस्टिस इससे फिर कभी महामारी नहीं फैलेगी। एंटीबायोटिक्स इसे खत्म कर देते हैं, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि हमारे पास भूमिगत सीवर और साफ पानी है, हम ऐसा भोजन खाते हैं जिससे हमारी रोग प्रतिरोधक क्षमता बेहतर ढंग से काम करती है, हमारे पास बड़े, साफ-सुथरे घर हैं जिनमें चूहे नहीं घूमते, और हम जानते हैं कि ऐसी बीमारियों के क्या कारण होते हैं और गंभीर बीमारियों से कैसे बचा जा सकता है।
उपरोक्त के बावजूद, अंतरराष्ट्रीय जन स्वास्थ्य के प्रमुख विशेषज्ञ चाहते हैं कि हम या सरकारें यह मानें कि स्थिति बदतर होती जा रही है। डब्ल्यूएचओ ने यह धारणा गढ़ी है। रोग-एक्सक्योंकि जिन वास्तविक प्रकोप वाली बीमारियों से इसे निपटना है, उनमें मरने वालों की संख्या इतनी भयावह नहीं है। जी20 अपने माध्यम से उच्च स्तरीय स्वतंत्र पैनल और विश्व बैंक है महामारी के जोखिम को गलत तरीके से प्रस्तुत किया गया कोविड-19 के बाद से हमारी सरकारों को इस "अस्तित्वगत खतरे" के लिए अपने वित्त पोषण को बढ़ाने के लिए राजी करने के लिए। उनकी समस्या यह रही है कि (1) हाल का इतिहास प्रदान नहीं करता उन्हें प्रकोप से होने वाली मृत्यु दर की आवश्यकता है, और (2) कोविड-19 के होने की संभावना बढ़ती जा रही है उत्पन्न हो वे अपने दावों को सही ठहराने (और दोष से बचने) के लिए जिस प्राकृतिक उत्पत्ति की आवश्यकता महसूस करते हैं, उसके बजाय वे अपने महामारी औद्योगिक परिसर की कार्रवाइयों से इसे उत्पन्न हुआ मानते हैं।
इस समस्या को दूर करने के लिए संक्रामक रोगों में गिरावट और प्रकोप से होने वाली मृत्यु दरअंतर्राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य ने एक नया दृष्टिकोण अपनाया है। मॉडलिंग दृष्टिकोण मध्ययुगीन महामारियों और अन्य ऐतिहासिक सामूहिक मृत्यु की घटनाओं पर आधारित ये सिद्धांत, समाज और प्रौद्योगिकी (या किसी भी अन्य चीज़) में हुई प्रगति को अनदेखा करते हुए, आज की 9 अरब वैश्विक आबादी पर लागू किए जाते हैं। फिर इनका उपयोग सरकारों को डराकर उनसे अधिक धन वसूलने के लिए किया जाता है।
इस तरह के मॉडलिंग से स्पष्ट रूप से भारी संख्या में मौतें हो सकती हैं। इन्हें आज की जनसंख्या पर लागू करने से श्वसन संबंधी वायरसों के कारण होने वाली महामारी से होने वाली औसत वार्षिक मृत्यु दर लगभग इतनी हो जाती है। प्रति वर्ष 2.5 मिलियन.
अचानक, 'विज्ञान' आपको बता सकता है कि हर साल औसतन जितने लोग मरते हैं, उतने लोग रोज़मर्रा की संक्रामक बीमारियों (तपेदिक, मलेरिया और एचआईवी/एड्स जैसी मामूली बीमारियाँ) से नहीं मरते। यह तथ्य भुला दिया गया है कि इन 2.5 लाख 'मान्यता प्राप्त लोगों' में से लगभग सभी वास्तव में 1347 के क्लिपचक जैविक युद्ध प्रयोग या इसी तरह की किसी पुरानी आपदा के बाद मरे थे, और वह भी ऐसी दुनिया में जिसे आज पहचानना मुश्किल है।
यहां अपनाई गई स्पष्ट छल-कपट की भयावहता को समझने के लिए, याद रखें कि संक्रामक रोगों से होने वाली मृत्यु दर गिरावट पिछले कुछ शताब्दियों से, विशेषकर धनी देशों में, मृत्यु के एक प्रमुख कारण के रूप में। उच्च मृत्यु दर की घटना (अर्थात उनके अनुमानित 2.5 मिलियन/वर्ष औसत से अधिक) ऐसा नहीं हुआ एक सदी पहले, एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार से पहले के युग में फैले स्पैनिश फ्लू के बाद से।
कोविड-19 से होने वाली मौतों की रिपोर्ट, who के अनुसार2020 से 2022 के बीच 7 लाख से कुछ अधिक मौतों के साथ, लगभग औसत स्तर तक पहुँच गया। हमें यह मानना है कि ये सामान्य वर्ष थे। फिर भी हाल ही में हमारी सरकारों को यही जानकारी दी गई। G20 मीटिंग दक्षिण अफ्रीका में, और नुकीला स्वास्थ्य में निवेश पर आयोग वे हमें इस बात से सहमत कराना चाहते हैं। वैश्विक स्वास्थ्य क्षेत्र में बड़े-बड़े निवेश इसी स्तर की कठोरता पर आधारित होते हैं।
इस तरह से रोग मॉडलिंग करने से हमें डेटा और वास्तविकता के बंधन से मुक्ति मिलती है। रोग-X जैसी भ्रामक स्थितियाँ मानवता के लिए अस्तित्वगत खतरे बन जाती हैं, जिनसे केवल सही लोगों को भारी मात्रा में धन देकर और बाकी लोगों के जीवन को "संपूर्ण समाज" के दृष्टिकोण से अस्त-व्यस्त करके ही बचा जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि डब्ल्यूएचओ और विश्व बैंक इसके लिए कुल मिलाकर 30 अरब डॉलर से अधिक की मांग की जा रही है, और लगभग एक और 10.5 $ अरब वन हेल्थ के लिए। इसके विपरीत, दुनिया मलेरिया पर केवल 3.5 बिलियन डॉलर खर्च करती है, जो वास्तव में हर साल 600,000 लाख से अधिक बच्चों की जान लेता है और स्थिति बदतर होती जा रही है।
डर को निवेश पर प्रतिफल में बदलना
हालांकि महामारी से निपटने के लिए उठाया गया कदम उन मध्ययुगीन महामारियों को ठीक करने के लिए बहुत देर हो चुका है जिनका इस्तेमाल इसे सही ठहराने के लिए किया जाता था, फिर भी यह फार्मा निवेशकों के लिए बहुत प्रासंगिक बना हुआ है जो कराधान से प्राप्त धन को शेयरों के बढ़ते मूल्य में परिवर्तित करने में अद्वितीय लाभ देखते हैं। सीईपीआई का समर्थन करने वाली सरकारें 100 दिन का टीका इन पहलों के तहत सार्वजनिक धन का उपयोग निजी कंपनियों के अनुसंधान और विनिर्माण तत्परता को बनाए रखने के लिए किया जा रहा है, जो बाद में अपने उत्पादों को उन्हीं करदाताओं को वापस बेचेंगी, और आदर्श रूप से यह उन सरकारों द्वारा अनिवार्य किया जाएगा। यह सब उस निगरानी के जवाब में होगा जिसका खर्च वही बेचारे करदाता उठा रहे हैं।
वैश्विक स्वास्थ्य अधिकारियों की एक पूरी फौज इसे चलाने के लिए तैयार है – उन्हें लॉकडाउन की सिफारिश करने के लिए सिर्फ एक सैद्धांतिक जोखिम की ही जरूरत है। 100 दिनों में असर करने वाले mRNA टीके आजादी वापस लाएंगे। इसका व्यावसायिक तर्क इतना आकर्षक है कि इसे नजरअंदाज करना नामुमकिन है।
एक संपूर्ण वैश्विक स्वास्थ्य उद्योग को कॉर्पोरेट मुनाफे के पक्ष में वास्तविक बीमारियों के बोझ को कम प्राथमिकता देने के लिए कैसे राजी किया जा सकता है? लगभग 40 साल पहले तक, मुख्य निर्धारकों of स्वास्थ्य धनी देशों में रहने वाले लोगों की पिछली पीढ़ियों की तुलना में दोगुनी आयु प्राप्त करने की क्षमता को व्यापक रूप से स्वीकार किया गया; बेहतर आहार, स्वच्छता, बेहतर आवास, एंटीबायोटिक्स, चूहों की कम संख्या। हमने यह पता लगाया था कि (1) जीवाणु और विषाणु मौजूद हैं और कई बीमारियों को बढ़ावा देते हैं, और (2) कुपोषित लोग (जैसे विटामिन डी, जस्ता और विभिन्न अन्य सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी वाले) इन रोगों का सामना करने में बहुत कम सक्षम होते हैं।
हमारे पास स्वच्छ पानी पर जोर देने, सड़कों से सीवेज को पाइप के जरिए हटाने, संक्रमण का शीघ्र निदान और उपचार करने, ताजे भोजन को प्राथमिकता देने और विटामिन सप्लीमेंट के उपयोग के लिए ठोस आधार थे। अधिकांश टीके आ चुके थे। भारी काम करने के बाद कुछ पहले भी किए जा चुके थे, लेकिन कुछ अन्य भी प्रासंगिक हैं। मानव जाति सदियों से शौचालयों को पीने के पानी से अलग रखने और ताजे फल खाने के बारे में जानती थी, लेकिन विज्ञान ने इन लाभों को सभी के लिए सुलभ बना दिया, न कि केवल शिक्षित अभिजात वर्ग के लिए।
अगर स्पैनिश फ्लू आज होता, तो मृत्यु दर कहीं कम होती। माना जाता है कि अधिकांश पीड़ितों की मृत्यु इसी कारण हुई थी। द्वितीयक जीवाणु संक्रमण अब एंटीबायोटिक्स से आसानी से इलाज किया जा सकता है, या यहां तक कि एस्पिरिन की अधिक मात्रा। जबकि वाई। पेस्टिस हालांकि यह कभी-कभार छोटे प्रकोप पैदा करता रहता है, लेकिन बड़े पैमाने पर महामारी फैलाने की परिस्थितियां अब मौजूद नहीं हैं। इबोलापश्चिम अफ्रीका में 2014 में, यह केवल चार दिनों के बराबर था। तपेदिक से होने वाली मौतेंसबसे बड़ा हालिया हैजा फैलनेसंयुक्त राष्ट्र द्वारा अपने हैती परिसर में बुनियादी स्वच्छता का प्रबंधन करने में विफल रहने के कारण हुए संक्रमण से इबोला की तुलना में कम मौतें हुईं।
महामारी से निपटने की तैयारी को बढ़ावा देने के लिए हमें गणितीय मॉडलों की आवश्यकता है क्योंकि आधुनिक दुनिया में प्राकृतिक महामारियों का खतरा लगभग समाप्त हो चुका है। गेन-ऑफ-फंक्शन और प्रयोगशाला से रिसाव जैसी घटनाएं अभी भी मौजूद हैं, लेकिन उनसे बचाव के उपाय पूरी तरह से अलग हैं।
वास्तविकता या ऐतिहासिक नाटक में से चयन करना
दूसरे शब्दों में कहें तो, अंतरराष्ट्रीय जन स्वास्थ्य उद्योग एक ढोंग बनता जा रहा है। एक विशाल कार्यबल झूठ की जिंदगी जी रहा है ताकि फार्मा कंपनियों के लिए बाजार विकास एजेंसी के रूप में काम करते हुए इसका निरंतर विस्तार सुनिश्चित हो सके। यह आधुनिक दुनिया को बेकार लेकिन बेहद महंगी दवाएं बेचने के लिए मध्ययुगीन आंकड़ों पर निर्भर है। हमारे पास वास्तव में दो ही विकल्प हैं: या तो मध्ययुगीन जीवनशैली में लौट जाएं ताकि ये सब बातें प्रासंगिक हो जाएं, या संक्रामक रोगों में गिरावट की वास्तविकता को स्वीकार कर लें।
यदि हम वास्तविकता को स्वीकार कर लें, तो हम अपने संसाधनों का उपयोग सीधे उन वास्तविक बोझों को कम करने के लिए कर सकते हैं जो अभी भी बने हुए हैं, और उन स्वास्थ्य कारकों को कम कर सकते हैं जिन्होंने हममें से अधिकांश को इन बोझों से मुक्ति दिलाई है। दुर्भाग्य से, इस तरह के साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण मुख्य रूप से उन लोगों की मदद करते हैं जिनकी भुगतान करने की क्षमता कम है। वैश्विक स्वास्थ्य नीति का निर्देशन करने वालों को अब कंपनियों के लाभ का भी ध्यान रखना पड़ता है, और उन्होंने यह साबित कर दिया है कि वे इसे हासिल करने के लिए किसी भी तरह के पुराने हथकंडे अपना सकते हैं।
-
ब्राउनस्टोन इंस्टीट्यूट में वरिष्ठ विद्वान डेविड बेल, सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सक और वैश्विक स्वास्थ्य में बायोटेक सलाहकार हैं। डेविड विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) में पूर्व चिकित्सा अधिकारी और वैज्ञानिक हैं, जिनेवा, स्विटजरलैंड में फाउंडेशन फॉर इनोवेटिव न्यू डायग्नोस्टिक्स (FIND) में मलेरिया और ज्वर रोगों के लिए कार्यक्रम प्रमुख हैं, और बेलव्यू, WA, USA में इंटेलेक्चुअल वेंचर्स ग्लोबल गुड फंड में वैश्विक स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी के निदेशक हैं।
सभी पोस्ट देखें
