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महामारी इतिहास

महामारी का इतिहास, वित्तीय वापसी के लिए पुनर्कथित और समायोजित

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तेजी से बढ़ रही महामारी की तैयारी का उद्योग वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य पर हावी हो रहा है और तेजी से आकर्षक साबित हो रहा है। इस एजेंडे का समर्थन करने के लिए, विश्व बैंक, जी7, जी20 और विश्व स्वास्थ्य संगठन जैसे संस्थानों द्वारा प्रायोजित कई श्वेत पत्र सामने आ रहे हैं जो इस बात पर जोर देते हैं कि दुनिया में महामारी बढ़ रही है। आवृत्ति और प्रभाव। 

एक नज़र बीमारी का वैश्विक बोझ आँकड़े, या सामान्य ज्ञान के कुछ पल बताते हैं कि यह सच नहीं है। यह एक अजीब समस्या प्रस्तुत करता है जिसे केवल साक्ष्य और संदर्भ की अनदेखी करके और बढ़ती-महामारी-जोखिम मंत्र को जितनी बार संभव हो दोहराकर नियंत्रित किया जा रहा है।

अतीत के अधिनायकवादी दृष्टिकोण अपने दावों को विश्वसनीयता प्रदान करने के लिए इतिहास को संशोधित करने पर बहुत अधिक निर्भर थे। यहाँ इस तरह के एक प्रयास का अनुसरण किया गया है, जो उनके श्वेत पत्रों के अगले दौर की पृष्ठभूमि के रूप में अनुशंसित है। यह निम्नलिखित विषय को ध्यान में रखकर बनाया गया है:

इतिहास विजेताओं द्वारा लिखा जाता है। चतुर लोग भी अपनी जीत सुनिश्चित करने के लिए इसे फिर से लिखते हैं। यदि सार्वजनिक स्वास्थ्य उद्योग अपने वेतन आधार का विस्तार करने और धन को केंद्रीकृत करने के बारे में गंभीर है, तो उसे दूरदर्शिता के साथ महामारी के इतिहास का प्रबंधन करना चाहिए। ~ फ़िज़ोडोटस, 425 ई.पू.

सही समझ का महत्व

पिछले 3 वर्षों की विश्व स्तर पर विनाशकारी महामारी ने इस वास्तविकता को रेखांकित किया है कि हमारी प्रजातियां केवल 2023 तक शुद्ध अवसर के माध्यम से बची हैं। दरअसल, बिग परोपकार, बिग फार्मा और डिजिटल क्रांति के देर से लेकिन समय पर हस्तक्षेप के बिना, हम कर्फ्यू के तहत एक कस्बे में वायरस की तरह अस्तित्व से मिटा दिए गए होते। फिर भी इस राहत के बावजूद, मुक्त भाषण और सुलभ डेटा हमारे सभी कठिन-जीत वाले लाभों को पूर्ववत करने की धमकी देता है।

महामारी के जोखिम के बारे में गलत सूचना और दुष्प्रचार का अबाध प्रसार मानवता के बड़े हिस्से को स्वतंत्र विचार और गैर-अनुरूपता की ओर ले जा रहा है। यह न केवल हमारे लोकतंत्र, बल्कि कॉर्पोरेट अधिनायकवाद यूटोपिया के लिए भी खतरा है, जिसका हमारा नेतृत्व हकदार है। जनता को यह समझना चाहिए कि उनका अस्तित्व शुद्ध अवसर पर आधारित है, और भविष्य का अस्तित्व पूरी तरह से कड़ी मेहनत करने वाले वैज्ञानिकों, धनी लाभार्थियों और लगातार बढ़ती अंतरराष्ट्रीय नौकरशाही के गठबंधन पर निर्भर है। जैसा कि हम कोविड से उच्च चिंता की स्थायी स्थिति की ओर बढ़ते हैं, हम इस आदर्श को चुनौती देने वाले वैकल्पिक दृष्टिकोणों की घुसपैठ को बर्दाश्त नहीं कर सकते।

बचाए जाने की आवश्यकता को पूरी तरह से समझने के लिए, लोगों को महामारी के इतिहास और प्रागितिहास की उपयुक्त समझ में लाया जाना चाहिए। 'इतिहास' अनिवार्य रूप से उनकी-कहानी है, श्रोता (या पाठक-आप) को अधिक सही ढंग से सोचने के लिए डिज़ाइन की गई एक विशेष वास्तविकता का सीआईएस-लिंग प्रतिपादन। इतिहास की सही समझ के बिना एक वास्तविक खतरा है कि लोग अपने निष्कर्ष निकालना शुरू कर देंगे।

इसलिए मानव समाज पर महामारी के प्रभाव के बारे में सही निष्कर्ष का व्यवस्थित विकास प्रगति और सामुदायिक स्वीकृति के लिए आवश्यक है। निम्नलिखित, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) की संधि विकास प्रक्रिया और हाल के विश्व बैंक/G20 श्वेत पत्रों को रेखांकित करने वाली प्रचलित धारणाओं के आधार पर, ऐतिहासिक रिकॉर्ड को सीधे सेट करने का इरादा है।

विलुप्त होने का युग

पृथ्वी पर रहने वाली अधिकांश प्रजातियाँ अब विलुप्त हो चुकी हैं। केवल यही हमें पर्याप्त बताता है कि महामारी क्या कर सकती है, और अकार्बनिक वृद्धि के बिना जीवन को जारी रखने की कोशिश करने का आंतरिक खतरा। ट्रिलोबाइट्स, स्टीगोसॉर और ग्लाइप्टोडोंट्स के पास वह अवसर कभी नहीं था। हमारी होमिनिड लाइन अभी विलुप्त नहीं हुई है, लेकिन निएंडरथल, डेनिसोवन्स और हमारे होमो फ्लोरेसिएंसिस चचेरे भाइयों ने शारीरिक स्वायत्तता बढ़ाने की कीमत चुकाई है। इसलिए उप-प्रजातियों के स्तर पर, हमें इस वास्तविकता का सामना करना चाहिए कि अधिकांश मनुष्य पहले ही मर चुके हैं। तर्कसंगत रूप से, यह हमें घबराहट के कगार पर ले जाना चाहिए; एक राज्य जिसे प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

महामारी और साम्राज्य

701 ईसा पूर्व के आसपास, यरूशलेम की घेराबंदी रद्द कर दी गई थी, असीरियन सेना को एक महामारी ने मार डाला था। जबकि कुछ स्रोत बाहरी प्रभाव का श्रेय देते हैं, इतिहासकार इस बात से सहमत हैं कि पूरी असीरियाई सेना न केवल असंतुलित थी, बल्कि अधिकांश ने अपनी पहली खुराक नहीं ली थी। सबक स्पष्ट हैं, और आधुनिक सशस्त्र बल मौका कम छोड़ते हैं। 

कुछ सौ वर्षों के भीतर, 430-426 ईसा पूर्व के एथेनियन प्लेग ने शहर में 25 प्रतिशत मृत्यु दर का कारण बना और भूमध्यसागरीय दुनिया को तबाह कर दिया। थ्यूसीडाइड्स, एक एथेनियन विज्ञान-निषेध षडयंत्र सिद्धांतवादी, ने लंबे समय तक चलने वाले मिथक को विकसित किया कि जीवित बचे लोगों को और गंभीर बीमारी से बचाया गया। आज भी मानवता को सता रहा है, 'प्राकृतिक' प्रतिरक्षा की यह साजिश ग्रीक शक्ति के बाद के पतन की व्याख्या करती है। विघटन एक राष्ट्रीय सुरक्षा मुद्दा बन गया था। 

एक लड़खड़ाती शुरुआत के बाद, रोमनों ने इन्फोडेमिक-पीड़ित ग्रीस पर प्रभुत्व प्राप्त किया। ऑगस्टस के तहत सार्वजनिक स्वास्थ्य के सफल केंद्रीकरण ने लोगों को पैक्स-रोमनस के भीतर दो सौ से अधिक वर्षों तक सुरक्षित रखा। 250-270 ईस्वी में साइप्रियन के प्लेग के साथ सभी अलग हो गए। यह लंबे समय तक फैलने की व्याख्या संभवतः बुनियादी एंटीबायोटिक दवाओं की कमी से की जा सकती है, जो प्राकृतिक और गैर-अनुमोदित उपचारों के उपयोग पर जोर देने के रूप में उपयोगी है। अनाधिकृत विश्वास प्रणालियों के प्रसार के साथ विपत्तियां बार-बार आती रहीं और साम्राज्य का पतन होने लगा। आज रोम पर एक नज़र डालने से पता चलता है कि राज्य के प्रति अस्वीकृत उपचार और अवज्ञा की कीमत क्या हो सकती है।

541-543 ईस्वी में जस्टिनियन के प्लेग ने बीजान्टिन साम्राज्य को तबाह कर दिया। संभवतः बैक्टीरिया के कारण होने वाला ब्यूबोनिक प्लेग Yersinia pestis, एंटीबायोटिक्स का आविष्कार करने में निरंतर विफलता ने फार्मा और उनकी नियामक एजेंसियों को इसे प्रभावी ढंग से मुद्रीकृत करने से रोक दिया। हालाँकि, इसने एक उत्कृष्ट उदाहरण स्थापित किया कि कैसे केंद्रीय अधिकारी करों को बढ़ा सकते हैं और महामारी के नुकसान को दूर करने के लिए आबादी को कम कर सकते हैं; एक मिसाल जो आज तक प्रबंधन का मार्गदर्शन करती है। 

मध्यकालीन तावीज़ और अधिक सामूहिक मृत्यु

1347-1351 की ब्लैक डेथ यूरोप और अन्य कम महत्वपूर्ण स्थानों को तबाह करने के लिए ब्यूबोनिक प्लेग के कई दौरों में से एक था। बेपर्दा जेनोइस द्वारा क्रीमिया से लाया गया, सिसिली अपनी सीमाओं को जल्दी से बंद करने में विफल रहा और अनिवार्य रूप से इसे चीर दिया। यूरोपीय आबादी के एक तिहाई तक की मृत्यु हो गई, शेष केवल अजीब, चोंच जैसे मुखौटों के आविष्कार के माध्यम से जीवित रहे। मानव - जाति 19वीं शताब्दी में ठोकर खाई, ब्रिटिश और डच ईस्ट इंडिया कंपनियों जैसे वैश्विक परोपकारी उद्यमों द्वारा बड़े पैमाने पर जीवित रखा गया। यह वास्तव में आधुनिक वैश्विक स्वास्थ्य उद्योग के लिए आधार तैयार करता है, सार्वजनिक स्वास्थ्य को अच्छे, ईमानदार यूरोपीय आधिपत्य के तहत केंद्रीकृत करता है। 

यूरोपीय कॉर्पोरेट अधिनायकवाद के माध्यम से वैश्वीकरण ने काम किया। धन केंद्रित था और एशिया, अफ्रीका और अमेरिका के विशाल क्षेत्रों में स्वशासन और मानव अधिकारों की अक्षमताओं को समाप्त कर दिया गया था। हालाँकि, वैश्वीकरण ने बड़े पैमाने पर अंतरमहाद्वीपीय यात्रा भी की, इसके अपरिहार्य प्रसार और ग्रह-हानिकारक अतिरिक्त के साथ। 1817-24 में कई हैजा महामारियों में से पहला परिणाम था। टाइफस और अनियंत्रित सिफलिस के बाद के दौरों ने महत्वपूर्ण लोगों को भी पीड़ित करने की धमकी दी। 

1918-19 में स्पैनिश फ़्लू ने 20 से 50 मिलियन लोगों की जान ले ली थी, लेट-इट-रिप नीतियों से सुविधा हुई, जिसने सैनिकों को यूरोपीय युद्धक्षेत्रों से लौटने की अनुमति दी। अधिकांश मौतें एंटीबायोटिक दवाओं की निरंतर अनुपस्थिति के कारण द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के कारण हुईं, लेकिन इसका अर्थ यह नहीं लगाया जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक दवाओं की वर्तमान उपलब्धता से पुनरावृत्ति को रोका जा सकेगा। फ्लू-डेनिएर के दावों के विपरीत, एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल केवल पेटेंट के भीतर ही प्रभावी हैं। पेटेंट से बाहर एंटीबायोटिक्स घोड़ों के लिए हैं।

प्री-एंटीबायोटिक युग की अंतिम महामारी के रूप में, स्पेनिश फ्लू भय के उत्थान के लिए महत्वपूर्ण है। एक आधुनिक संदर्भ में मृत्यु दर को समझने के लिए, रोग मॉडलर जनसंख्या वृद्धि के लिए इसकी 50 मिलियन मौतों को समायोजित कर सकते हैं, ग्लोबल वार्मिंग के लिए और समायोजित कर सकते हैं, और अगले एक अरब या दो तक बढ़ा सकते हैं। यह बहुत सारी मौतों में तब्दील हो जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं का आगमन

एंटीबायोटिक्स के विकास ने श्वसन संक्रमण से जीवित रहने को बदल दिया हो सकता है, लेकिन इसे किसी भी तरह से सबूत के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए कि उन्होंने श्वसन संक्रमण से जीवित रहने को बदल दिया है। WHO ने COVID-3 से पहले के 100 वर्षों में 19 महामारियों को रिकॉर्ड किया है, जो तीन साल से भी कम समय में तपेदिक से मारे गए थे, लेकिन WHO की यह सूची महामारी की मूर्खतापूर्ण परिभाषा पर निर्भर करती है जिसके लिए गंभीर बीमारी और मृत्यु की आवश्यकता होती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन की महामारी मृत्यु दर के अनुमानों में भी गलत तरीके से असंबंधित कारणों की अनदेखी की गई है।

सौभाग्य से, WHO की पिछली गलतियाँ आसानी से ठीक हो जाती हैं। वर्तमान विज्ञान-आधारित परिभाषाओं (सीमा पार करने वाला कोई भी वायरस जो टीकाकरण योग्य दिखता है) का उपयोग करते हुए, और पिछली सदी में चमगादड़ों के प्रसार से गुणा करके, यह अनुमान लगाया गया है कि इस अवधि के दौरान लगभग 37 महामारियां हुई होंगी। यदि हम स्पैनिश फ़्लू डेटा के आधार पर इन महामारियों में मृत्यु को वापस जोड़ते हैं, और बाद की जनसंख्या वृद्धि के लिए 3 से गुणा करते हैं, तो हम पाते हैं कि कोविड से पहले के सौ वर्षों में वास्तव में 5.5 बिलियन से अधिक लोग महामारी से मर चुके हैं। यह कुल, सभी कारणों की तुलना में अधिक मौतों की राशि, जलवायु संकट का कारक भी नहीं है। हमारा अस्तित्व बमुश्किल समझा जा सकता है।

देर से पूर्व-कोविड युग को प्रतीत होने वाली भारी बाधाओं के खिलाफ विज्ञान के एक वीरतापूर्ण संघर्ष द्वारा चिह्नित किया गया था। एक सुरक्षित अधीनस्थ समाज के निर्माण को सीमेंट करने के लिए वायरल प्रसार का उपयोग करने के प्रयासों को एक मीडिया और राजनीतिक वर्ग द्वारा अनियंत्रित लोगों द्वारा घुसपैठ कर दिया गया था। जनता के मन के इस जहर के कारण, सार्स, स्वाइन फ्लू और मर्स सभी हिस्टीरिया और मनोविकार के उस स्तर को दूर करने में विफल रहे, जिसे अब हम मान लेते हैं। यह भूलना आसान है कि मानवता को संभालने का बोझ उठाने वालों के लिए यह दौर कितना मुश्किल था। चूंकि डब्ल्यूएचओ का प्रायोजन अपर्याप्त साबित हुआ, एक पूरी तरह से नया अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य तंत्र विकसित करना पड़ा। सार्वजनिक स्वास्थ्य को निर्देशित करने और मीडिया को खरीदने के लिए CEPI का निर्माण और नामांकित नींव की एक पूरी बीवी आवश्यक साबित हुई। लाभार्थियों के रूप में यह हमारा कर्तव्य है कि हम इस कार्य को पहचानें और बदले में अधिक पश्चाताप और अधीनता दिखाएं। गुलामी सुरक्षित रहने के लिए भुगतान करने के लिए इतनी छोटी सी कीमत है।  

कोविड-19: महामारी को पटरी पर लाना

(मोटे तौर पर) सितंबर 2019 में एक भ्रमित बल्ला चिंताजनक रूप से वुहान इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी के करीब उड़ गया, जो 3 महीने बाद गीले बाजार में नौकरी पाने के लिए हुआ एक पैंगोलिन पर शौच कर रहा था। सौभाग्य से, जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय, कुछ नामांकित नींव और विश्व आर्थिक मंच (डब्ल्यूईएफ) के पश्चिमी नेतृत्व प्रशिक्षण कार्यक्रम अक्टूबर में न्यू यॉर्क में मिले, जो पूर्व में इन प्राणी संबंधी मुठभेड़ों से पूरी तरह अनजान थे। 

न्यू यॉर्क की इस बैठक ने अंततः जेलों से सामान्य समाज में लॉकडाउन स्थानांतरित करने का एक तरीका स्थापित करके सार्वजनिक स्वास्थ्य को बदल दिया; जनता को बंदी बनाकर। नवंबर में, WHO ने अपने नवंबर 2019 महामारी इन्फ्लूएंजा दिशानिर्देश जारी नहीं किए, और इसलिए कभी भी लॉकडाउन के खिलाफ सलाह नहीं दी। यह अनिवार्य रूप से साबित करता है कि लॉकडाउन हमेशा रूढ़िवादी सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति रही है।

इस अवधि के बाकी हिस्सों को पाठक अच्छी तरह से जानते हैं। न्यूयॉर्क टाइम्स स्विस चीज़ मॉडल ने साबित किया कि कपड़े के मास्क एरोसोलाइज़्ड वायरस को रोकते हैं। लॉकडाउन की प्रभावशीलता स्वीडन, फ्लोरिडा और तंजानिया में नरसंहार द्वारा प्रदर्शित की गई थी। स्कूलों के बंद होने से न केवल अनगिनत बच्चों और उनके दादा-दादी को बचाया गया, बल्कि यह सुनिश्चित किया गया कि कम आय वाले और खराब प्रदर्शन करने वाले परिवारों के बच्चों को कभी भी उन लोगों से मुकाबला नहीं करना पड़ेगा जिनके माता-पिता जूम पर काम करते हैं। 

लेकिन सब ठीक नहीं था। नारीद्वेषियों के बीच एक वायरस की तरह, एक सूचनात्मक प्रसार हुआ, जिससे कमजोर और लापरवाह लोगों को परिवार के साथ भोजन करने और खेल के मैदानों पर मास्क हटाने के लिए मजबूर होना पड़ा। इस व्यवहार के परिणामस्वरूप बड़े पैमाने पर बेरोजगारी, गरीबी और आपूर्ति लाइनों का विनाश एक वेक-अप कॉल के रूप में काम करना चाहिए; हमें गलत सूचना और दुष्प्रचार को गंभीरता से लेना चाहिए। फ्री स्पीच का मतलब राय रखने की आजादी नहीं है।

मानवता, एक बार फिर विलुप्त होने के कगार पर थी, जब चौबीसों घंटे काम करने वाले वैज्ञानिकों ने बच्चों, गर्भवती महिलाओं और उनके भ्रूणों के अंडाशय, यकृत और मायोकार्डियम में mRNA डालने का एक तरीका खोजा। इस सफलता ने Thucydides 'प्राकृतिक प्रतिरक्षा' पंथ को इतिहास के कूड़ेदान में डाल दिया। भविष्य की पीढ़ियां इस बात पर अचंभित होंगी कि चमकदार नए आनुवंशिक उपचारों पर कोई लाख साल पुरानी प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को कैसे बढ़ावा दे सकता है।

पोस्ट-कोविड जागरण

2025 के मध्य की ओर देखते हुए, हम बड़े पैमाने पर हमें बचाने के लिए फ्लू, आरएसवी, राइनोवायरस, फेंटेनल और प्रोजेस्टेरोन के लिए अपडेट किए गए 19वें पॉलीवेलेंट बूस्टर की उम्मीद कर सकते हैं। टीके के अनुपालन को किराने का सामान और पानी तक पहुंच के अधिकार से जोड़ने की क्षमता जबरदस्ती की आवश्यकता को समाप्त कर देगी, इस प्रकार किसी भी अवशिष्ट मानवाधिकार संबंधी चिंताओं को समाप्त कर देगी। सर्दियों के लॉकडाउन हमें और भी अधिक बचाने का वादा करते हैं, जिससे अधिकांश आबादी के लिए मंकीपॉक्स जैसे खतरे जीवित रहते हैं। फाइजरनेट सर्विलांस नेटवर्क वैरिएंट के बदलने से पहले ही भविष्यवाणी कर देगा, हममें से बाकी लोगों को सुरक्षित रखने के लिए पूरे देश को महीनों के लिए बंद कर दिया जाएगा। ऐसा समय आएगा जब लोग सात से अधिक के समूहों में खुले तौर पर मिल सकते हैं।

जबकि विलुप्त होने के कगार पर रहना भयावह लगता है, कॉर्पोरेट अधिनायकवाद के लिए उस डर को कम करने की क्षमता को आराम देना चाहिए। लेकिन हम इस स्थिति तक तभी पहुंच सकते हैं जब हम अपने चारों ओर घूमने वाले इन्फोडेमिक को नियंत्रित करते हैं। असंतोष को तुरंत संबोधित करने में विफलता लोगों को स्वतंत्र विचार के लिए अतिसंवेदनशील बना देती है। ज्ञान के इस जाल से बचने के लिए हमें केवल उन्हीं की बात सुननी चाहिए जो हमारे लिए सत्य के एकमात्र स्रोत हैं।

हमारे हितैषी सभी विपरीत सूचनाओं को दबाने के लिए अथक प्रयास कर रहे हैं, उन साजिशकर्ताओं को रद्द कर रहे हैं और बदनाम कर रहे हैं जो हमारी कड़ी मेहनत से प्राप्त लाभ को खतरे में डालते हैं। हम केवल यह आशा कर सकते हैं कि जो लोग हमें सुरक्षित रखने के लिए इतना कठिन परिश्रम करते हैं, वे अपने प्रयासों के आंशिक प्रतिफल के रूप में अपने पोर्टफोलियो से बड़े पैमाने पर लाभ प्राप्त करेंगे। मानवता उनका एहसानमंद है, कम से कम।

उपयोगी स्रोत:

डब्ल्यूएचओ: महामारी और महामारी इन्फ्लूएंजा के जोखिम और प्रभाव को कम करने के लिए गैर-दवा सार्वजनिक स्वास्थ्य उपाय.

RSI WEF के यंग ग्लोबल लीडर्स के 1,400 पूर्व छात्र कार्यक्रम जिन्होंने इस कठिन समय में सही सोच और आज्ञाकारिता का इतना मजबूत उदाहरण पेश किया है।



ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
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लेखक

  • डेविड बेल

    डेविड बेल, ब्राउनस्टोन संस्थान के वरिष्ठ विद्वान, एक सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सक और वैश्विक स्वास्थ्य में बायोटेक सलाहकार हैं। वह विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) में एक पूर्व चिकित्सा अधिकारी और वैज्ञानिक हैं, जिनेवा, स्विटजरलैंड में फाउंडेशन फॉर इनोवेटिव न्यू डायग्नोस्टिक्स (FIND) में मलेरिया और ज्वर संबंधी बीमारियों के कार्यक्रम प्रमुख और इंटेलेक्चुअल वेंचर्स ग्लोबल गुड में ग्लोबल हेल्थ टेक्नोलॉजीज के निदेशक हैं। बेलेव्यू, डब्ल्यूए, यूएसए में फंड।

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