राष्ट्रपतियों के नेतृत्व वाले दो प्रशासनों में, जिन्होंने बहुत अलग विश्वदृष्टि का समर्थन किया है, HHS COVID नीतियां बहुत कम या बिना किसी बदलाव के जारी रही हैं; ऐसा प्रतीत होता है कि एक प्रशासन सीधे दूसरे में बह रहा है, शायद ही कोई हिचकिचाहट हो। यदि कुछ भी हो, तो बिडेन के तहत अमेरिकी प्रशासनिक राज्य की एचएचएस शाखा अधिक अधिनायकवादी, अधिक गैर-जवाबदेह और अपने कार्यों के सामान्य सामाजिक और आर्थिक परिणामों पर विचार करने की किसी भी आवश्यकता से अलग हो गई। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ा है, एचएचएस नौकरशाही मेडिकल-फार्मास्यूटिकल औद्योगिक परिसर के आर्थिक हितों के प्रति तेजी से आज्ञाकारी और उदासीन हो गई है।