परीक्षण पराजय का एक संक्षिप्त इतिहास

जनवरी की एक कड़कड़ाती ठंड में, सार्वजनिक पुस्तकालय, रॉकविल, मैरीलैंड में ब्लॉक के चारों ओर नि: शुल्क कोविड परीक्षणों की प्रतीक्षा कर रहे लोगों की लाइनें फैली हुई हैं। इस दृश्य को देखकर मुझे याद आया कि 1980 के दशक में पूर्वी जर्मनी के लोगों को अपने आलू और सौकरकूट का राशन प्राप्त करने के लिए अंतहीन कतारों में लाइन में लगना पड़ा था। लेकिन रॉकविले में विनम्रतापूर्वक प्रतीक्षा कर रहे कुछ लोगों ने माना कि उनकी दुर्दशा कुछ मील दूर मुख्यालय वाली एक संघीय एजेंसी द्वारा रची गई संघीय उपद्रवों की एक लंबी श्रृंखला में नवीनतम थी।

मार्च 2020 में महामारी की शुरुआत में, राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने हास्यास्पद रूप से उद्घोषित कि "कोई भी जो परीक्षण चाहता है वह परीक्षण प्राप्त कर सकता है।" उस समय वह बकवास था, और, दुर्भाग्य से, इस बीच राजनीतिक वादों की बाढ़ के बावजूद, यह आज भी कुरूप है।

ट्रम्प के तहत असफल परीक्षण

रोग नियंत्रण केंद्र ने प्रारंभिक परीक्षण व्यवस्था को पूरी तरह से विफल कर दिया, राज्य और स्थानीय स्वास्थ्य विभागों को COVID का पता लगाने के लिए फर्जी, दूषित परीक्षण भेजे गए जिन्होंने गलत रीडिंग दी। ट्रम्प ने दावा किया कि वे परीक्षण "परिपूर्ण" थे।

लंबे समय के बाद विदेशी राष्ट्रों को तबाह कर दिया गया था और अमेरिका में कई मामलों का पता चला था, एफडीए ने निजी परीक्षण को रोकना जारी रखा और देश की सबसे नवीन फर्मों को अपने कमांड-एंड-कंट्रोल दृष्टिकोण को प्रस्तुत करने और अनुमोदन प्राप्त करने के लिए अप्रासंगिक मानदंडों को पूरा करने के लिए मजबूर किया। FDA कमिश्नर स्टीफ़न हैन ने 2020 में अपनी एजेंसी की विनाशकारी नीतियों से किनारा कर लिया: "इस तरह की स्थितियों से सीखने के अवसर हमेशा मिलते हैं।" के रूप में न्यूयॉर्क टाइम्स की रिपोर्ट पिछले साल के अंत में, "[सीडीसी] दोषपूर्ण परीक्षण किट का वितरण, ऐसे समय में जब कोई अन्य परीक्षण अधिकृत नहीं थे, वायरस का पता लगाने और ट्रैक करने के स्वास्थ्य अधिकारियों के प्रयासों को विफल कर दिया।"

डेमोक्रेटिक पार्टी के राष्ट्रपति पद के उम्मीदवार जो बिडेन ने खुद को सेंट जॉर्ज के रूप में चित्रित करने के लिए उन पराजय का फायदा उठाया जो अमेरिकी लोगों को बचाएंगे। जून 2020 में, बाइडेन ने राष्ट्रपति फ्रैंकलिन डी. रूजवेल्ट के वॉर प्रोडक्शन बोर्ड की तर्ज पर एक "महामारी परीक्षण बोर्ड" स्थापित करने का वादा किया। बिडेन ने COVID पर ट्रम्प की कथित लापरवाही पर जोर दिया और वादा करके मतदाताओं को ललकारा: "मैं वायरस को बंद कर दूंगा।"

एक बिडेन अभियान योजना ने "एक राष्ट्रव्यापी अभियान को व्यापक रूप से बढ़ाने और परीक्षण के लिए नियमित, विश्वसनीय और मुफ्त पहुंच की गारंटी देने" का वादा किया। चुनाव के दिन से कुछ समय पहले, बिडेन ने घोषणा की कि अमेरिका को "तेज़, सस्ते स्क्रीनिंग परीक्षणों की आवश्यकता है जो आप घर या स्कूल में कर सकते हैं। देखिए, अभी हमारे पास जो है वह कहीं भी पर्याप्त नहीं है।

बिडेन के खाली वादे

जनवरी 2021 में कार्यालय में अपने पहले सप्ताह में, बिडेन ने COVID-19 महामारी परीक्षण बोर्ड बनाया। कुछ दिनों बाद, बिडेन ने वादा किया कि उनके अमेरिकी बचाव योजना कानून का कांग्रेस अधिनियमन "परीक्षण में तेजी लाएगा।" 11 मार्च को COVID लॉकडाउन की पहली वर्षगांठ पर अपने टेलीविज़न भाषण में, बिडेन ने वादा किया, "हम घर पर परीक्षण उपलब्ध कराने पर काम करना जारी रखेंगे।" हालांकि, अगले महीने, जब स्वास्थ्य-एजेंसी के अधिकारियों की एक टीम ने व्हाइट हाउस को "लाखों रैपिड [कोविड] परीक्षण खरीदने" के लिए प्रेरित किया, तो प्रशासन ने प्रस्ताव को खारिज कर दिया।

जुलाई में, बिडेन ने वादा किया, "हम वायरस का पता लगाने के लिए परीक्षण जैसी चीजों को तैनात करने जा रहे हैं।" जैसा कि डेल्टा वेरिएंट ने एक COVID केस उछाल दिया, बिडेन ने सितंबर में वादा किया कि वह "परीक्षण को अधिक उपलब्ध, अधिक किफायती बनाने के लिए कदम उठा रहा है" ताकि "हर अमेरिकी, चाहे उनकी आय कोई भी हो, मुफ्त और सुविधाजनक परीक्षणों तक पहुंच बना सके।"

अगले महीने, हार्वर्ड और निजी फाउंडेशनों के शीर्ष स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने दिसंबर में सर्दियों की वृद्धि से पहले अमेरिकियों को वितरित करने के लिए 700 मिलियन COVID परीक्षण किट खरीदने के लिए बाइडेन प्रशासन पर दबाव डाला। बिडेन ने पिछले महीने इनकार किया था कि उन्होंने इस तरह के प्रस्ताव को खारिज कर दिया था, लेकिन असार संसार उनके अधिकारियों ने योजना को कैसे विफल किया, इसका विवरण उजागर किया।

बाइडेन प्रशासन के एक अधिकारी ने द वाशिंगटन पोस्ट कि "व्हाइट हाउस के स्वास्थ्य सहयोगियों का मानना ​​था कि एक बार अमेरिकियों को टीका लगाने के बाद, कुछ को परीक्षण की आवश्यकता होगी।" प्रशासन की भूलों को और बढ़ा दिया गया क्योंकि सीडीसी ने पहले इसे नज़रअंदाज़ किया और फिर पूरी तरह से टीकाकृत अमेरिकियों के बीच संक्रमण में वृद्धि को कम करके आंका।

बिडेन टीम परीक्षणों के बदले इच्छाधारी सोच की पेशकश करती रही। 7 दिसंबर को व्हाइट हाउस की ब्रीफिंग में, बाइडेन कोविड जार जेफ ज़ेंट्स ने घोषणा की, "अमेरिका में हर किसी के पास कुशल और प्रभावी तरीके से नि:शुल्क परीक्षण तक पहुंच है, और हमने नि:शुल्क परीक्षण के लिए कई पहुंच बिंदु विकसित किए हैं।" महामारी में लगभग दो साल, ज़ायंट्स ने COVID पराजय की शुरुआत में ट्रम्प के रूप में भ्रम की स्थिति में लग रहे थे।

बढ़ते संक्रमण दर और परीक्षणों की भारी कमी के साथ दिसंबर में अराजकता फैलने के बाद, बिडेन ने 4 जनवरी को घोषणा की: "मुझे पता है कि यह निराशाजनक बना हुआ है - मेरा विश्वास करो, यह मेरे लिए निराशाजनक है - लेकिन हम [परीक्षण पर] सुधार कर रहे हैं .... देखिए, हमारे पास इन-पर्सन टेस्ट के लिए अधिक क्षमता है, और हमें वेटिंग लाइन्स को छोटा और अधिक अपॉइंटमेंट्स को मुक्त होते देखना चाहिए। बिडेन ने वादा किया, “एक, दवा की दुकानें और ऑनलाइन वेबसाइटें फिर से स्टॉक कर रही हैं। दो, आप जानते हैं - वास्तव में, इसलिए जितने अधिक परीक्षण उपलब्ध हैं, हम उपलब्ध होते रहेंगे। बिडेन ने निजी बीमा कंपनियों को घर पर परीक्षण की लागत के लिए लोगों की प्रतिपूर्ति करने की आवश्यकता का दावा किया, लेकिन यह उन लोगों के लिए बहुत कम सांत्वना है जो कहीं भी परीक्षण नहीं पा सकते हैं।

बिडेन ने एक और जीत की गोद ली जब उन्होंने घोषणा की कि डाक सेवा उन अमेरिकियों को 500 मिलियन मुफ्त COVID परीक्षण वितरित करेगी जिन्होंने उनसे अनुरोध किया था। लेकिन उन परीक्षणों के लंबे समय बाद ओमिक्रॉन वैरिएंट ने संक्रमण के रिकॉर्ड बनाए और अमेरिकियों के जीवन को बाधित कर दिया। डाक बचाव मिशन कई क्षेत्रों में परेशान था क्योंकि ठंड से नीचे के तापमान में कुछ घंटों से अधिक समय तक उजागर होने पर परीक्षण बर्बाद हो गए थे। शायद बिडेन को राष्ट्रीय मौसम सेवा को COVID टेस्ट डिलीवरी के लिए गर्म तापमान सुनिश्चित करने का आदेश देना चाहिए था? एक निंदक ने फेसबुक पर चुटकी ली, "बेशक, हमारी कुशल डाक नौकरशाही आपके अंतिम संस्कार के समय इन परीक्षणों को तुरंत वितरित करेगी।"

सरकारी परीक्षण की विफलता

COVID महामारी की शुरुआत के बाद से, संघीय सरकार ने एक कमांड-एंड-कंट्रोल दृष्टिकोण पर भरोसा किया है जो निजी नवाचार को कम करता है और संघीय नौकरशाहों पर निर्भरता को अधिकतम करता है। जैसा कि ProPublica ने रिपोर्ट किया, "घरेलू परीक्षणों वाली कई कंपनियों को FDA समीक्षा प्रक्रिया द्वारा स्तब्ध कर दिया गया है, जिसने विशेषज्ञों को झकझोर कर रख दिया है और यहां तक ​​​​कि एक एजेंसी समीक्षक को हताशा में छोड़ दिया है।"

येल स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के एक प्रोफेसर डेविड पल्टियल ने कहा, "यह एक नाराजगी है कि किराने की दुकान की अलमारियों पर तेजी से परीक्षण सस्ते और भरपूर मात्रा में नहीं होते हैं" - क्योंकि वे कई यूरोपीय देशों में हैं जहां निजी कंपनियों को व्यर्थ नहीं किया गया था नौकरशाही के फरमान। आइरीन बॉश, एक एमआईटी वैज्ञानिक जिन्होंने 2020 की शुरुआत में एक रैपिड कोविड टेस्ट विकसित किया था, जिसे एफडीए ने ब्लॉक कर दिया था, अफसोस जताते हुए कहा, “महामारी की शुरुआत के बाद से आपके पास एंटीजन [रैपिड] टेस्ट हो सकते हैं जो जीवन बचा सकते हैं। यही दुखद कहानी है।

ड्यूक लॉ स्कूल के लेक्चरर स्कॉट लिनसीकोम ने हाल ही में में उल्लेख किया है Barron है कि नवीनतम "फिक्स" वास्तव में "सब्सिडी देने और प्रचुरता का परीक्षण करने के लिए हमारे तरीके की योजना बनाने के लिए राष्ट्रपति का छठा वादा है।" जर्मनी 60 से अधिक रैपिड कोविड परीक्षणों की बिक्री की अनुमति देता है, "केवल निर्यात के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में बने कई परीक्षणों सहित।" जर्मन आसानी से एक डॉलर में परीक्षण खरीद सकते हैं, जबकि कई अमेरिकी किसी भी कीमत पर परीक्षण नहीं खोज और खरीद सकते हैं। पर्याप्त परीक्षणों के बजाय, “बिडेन प्रशासन ने 11 महीने बर्बाद कर दिए और अनगिनत करदाता डॉलर घरेलू परीक्षण उत्पादन को बढ़ावा देने की कोशिश कर रहे थे, जब मौजूदा नियामक बाधाओं को दूर करने और वैश्विक अर्थव्यवस्था को अपना काम करने की सबसे ज्यादा जरूरत थी,” लिंसिकोम ने कहा।

ProPublica के रूप में की रिपोर्ट, FDA के पास:

लोगों को खुद को परखने देने के लिए कभी उत्साहित नहीं हुए। 1980 के दशक में, FDA ने एचआईवी के लिए घरेलू परीक्षणों पर इस आधार पर प्रतिबंध लगा दिया कि सकारात्मक परीक्षण करने वाले लोग स्वयं को नुकसान पहुंचा सकते हैं यदि उन्हें एक साथ परामर्श नहीं मिला। 2010 के दशक में, एजेंसी ने होम जेनेटिक टेस्टिंग किट पर नकेल कस दी, इस बात से चिंतित थे कि लोग इसके परिणामस्वरूप जल्दबाज़ी में चिकित्सकीय निर्णय ले सकते हैं।

डेविड केसलर, जो COVID प्रतिक्रिया के लिए बिडेन के मुख्य विज्ञान अधिकारी हैं, ने 1992 में अपनी घोषणा के साथ इस मानसिकता का प्रतीक बनाया जब वे FDA आयुक्त थे: “यदि हमारे समाज के सदस्यों को अपने निर्णय लेने का अधिकार दिया गया था … तो [FDA] के लिए संपूर्ण तर्क अस्तित्व समाप्त हो जाएगा। केसलर ने "पसंद की स्वतंत्रता" को एक भ्रम के रूप में उपहास किया जब तक कि लोगों को केवल सरकार द्वारा अनुमोदित विकल्पों के साथ प्रस्तुत नहीं किया जाता।

केसलर ने "सुधारों" के माध्यम से धक्का दिया, जिसने चिकित्सा उद्योग पर एफडीए की शक्ति को बढ़ा दिया और दावा किया कि, परिणामस्वरूप, एफडीए "एक जगह थी, जहां एक बार फिर, अच्छे लोग जीत सकते थे।" और अमेरिकी कैसे सुनिश्चित हो सकते हैं कि एफडीए प्रवर्तन एजेंट अच्छे लोग थे? क्योंकि वे सरकार के लिए काम करते थे।

दुर्भाग्य से, कुछ अमेरिकी COVID परीक्षण पराजय पर FDA फिंगरप्रिंट को पहचानते हैं। मोंटगोमरी काउंटी, मैरीलैंड, जो FDA का घर है, में काउंटी के लगभग 95 प्रतिशत वयस्कों को पहले ही कम से कम एक COVID वैक्स इंजेक्शन मिल चुका है। इस उदार काउंटी के निवासियों के लिए, सरकारी अधिकारियों पर भरोसा करना यह साबित करने का सबसे पक्का तरीका है कि वे "विज्ञान पर भरोसा करते हैं।" संभावित रूप से बीमार लोगों के झुंड के साथ लंबे समय तक कड़कड़ाती ठंड में लाइन में खड़े होने से कुछ लोग नाराज हो गए थे ताकि एक परीक्षण किया जा सके जो यह साबित करता है कि वे उड़ान भरने, स्कूल लौटने या जाने के लिए पर्याप्त स्वस्थ हैं। एक डॉक्टर की नियुक्ति।

फिर भी, मॉन्टगोमरी काउंटी के कार्यकारी मार्क एलरिच ने 10 फरवरी को एक घोषणा जारी करते हुए जीत का दावा किया: "मुझे अपनी सरकार और हमारे पूरे समुदाय में लचीले और अनुकूलनीय होने की हमारी क्षमता पर बहुत गर्व और प्रसन्नता है। पिछले महीने ऐसी ही एक सफलता हमारे [1.5 मिलियन] टेक-होम रैपिड टेस्ट का वितरण रही है।” लेकिन उन परीक्षणों के विशाल बहुमत को ओमिक्रॉन संस्करण से COVID मामलों की वृद्धि के लंबे समय बाद वितरित किया गया था। एक फुटबॉल खेल समाप्त होने के कुछ घंटों बाद फील्ड गोल को लात मारने के बारे में चिल्लाते हुए एक फुटबॉल खिलाड़ी के समान एलीरिच का घमंड था।

COVID महामारी के लिए असफल प्रतिक्रियाओं के परीक्षण प्रैटफ़ल्स विशिष्ट थे। कार्यालय में अपने पहले पूरे दिन, बिडेन ने COVID-19 प्रतिक्रिया और महामारी की तैयारी के लिए अपनी राष्ट्रीय रणनीति जारी की। "लक्ष्य 1" संघीय स्वास्थ्य और वैज्ञानिक नीति में पारदर्शिता का वादा करके "अमेरिकी लोगों के विश्वास का पुनर्निर्माण" करना था। उस प्रतिज्ञा को भूले हुए अभियान के वादे की तरह जल्दी से खारिज कर दिया गया।

हालांकि एक बिडेन मेमो ने "संघीय वैज्ञानिकों के काम में अनुचित राजनीतिक हस्तक्षेप" को समाप्त करने का वादा किया था, खाद्य और औषधि प्रशासन के शीर्ष वैक्सीन विशेषज्ञों ने सभी वयस्कों के लिए रबर-स्टैंप COVID बूस्टर शॉट्स के लिए व्हाइट हाउस के दबाव के विरोध में इस्तीफा दे दिया। एफडीए 75 वर्षों के लिए COVID वैक्सीन अनुमोदन के लिए फाइजर के आवेदन का पूरी तरह से खुलासा करने में देरी करना चाहता है।

सीडीसी ने पूरी तरह से टीकाकृत व्यक्तियों के बीच तथाकथित "सफलता" संक्रमणों के विशाल बहुमत को कवर किया, जिससे बिडेन को पिछले जुलाई में झूठा दावा करने में सक्षम बनाया गया कि जिन लोगों को वैक्सक्स किया गया था, उन्हें कोविड नहीं होगा। 20 फरवरी को द न्यूयॉर्क टाइम्स ने बताया कि CDC ने COVID टीकों और सफलता संक्रमणों आदि पर अपने डेटा का खुलासा नहीं करने का फैसला किया क्योंकि उसे डर था कि "टीकों के अप्रभावी होने के कारण डेटा की गलत व्याख्या की जा सकती है।" सीडीसी और क्या छुपा रहा है?

COVID-19 महामारी ने इस मिथक को मिटा दिया कि विज्ञान और सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए हर साल सौ बिलियन डॉलर से अधिक खर्च करने वाले राजनेता अमेरिकियों को सुरक्षित रखेंगे। दुर्भाग्य से, सरकार में अंध विश्वास के लिए कोई स्वीकृत इलाज नहीं है। इस महामारी के दौरान व्यावहारिक रूप से किसी की अपेक्षा से अधिक संघीय स्वास्थ्य एजेंसियों ने अधिक गलतियाँ की हैं। अंकल सैम कम से कम यह कर सकते हैं कि अमेरिकियों को अपने स्वयं के जीवन में जोखिमों को पहचानने में मदद करने के निजी प्रयासों से हट जाएं।

से पुनर्प्रकाशित स्वतंत्रता के भविष्य के लिए फाउंडेशन