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जनवरी 2022 में चेक गणराज्य में जन्म लेने वाले बच्चों की संख्या में अचानक लगभग 10% की कमी आई। 2022 के अंत तक, यह स्पष्ट हो गया था कि यह एक संकेत था: नवजात शिशुओं की सभी मासिक संख्या रहस्यमय रूप से कम थी।
अप्रैल 2023 में, मैंने एक लेख लिखा था टुकड़ा चेक जांच मंच के लिए इनफैक्टा और सुझाव दिया कि यह अप्रत्याशित घटना आक्रामक टीकाकरण अभियान से जुड़ी हो सकती है जो जन्म दर में गिरावट से लगभग 9 महीने पहले शुरू हो गई थी। डेनिक एन - चेक गणराज्य का समतुल्य न्यूयॉर्क टाइम्स - तुरंत आगे आकर कहा "विनाशकारी निष्कासन” मेरे लेख के शीर्षक में, मुझे झूठा करार दिया गया और दावा किया गया कि इस पैटर्न को जनसांख्यिकी द्वारा समझाया जा सकता है: जनसंख्या में महिलाओं की संख्या कम थी और उनकी उम्र बढ़ रही थी।
विभिन्न देशों (और समय) में प्रजनन क्षमता की तुलना करने के लिए, तथाकथित कुल प्रजनन दर (TFR) का उपयोग किया जाता है। मोटे तौर पर, यह एक महिला द्वारा उसके जीवनकाल में पैदा किए गए बच्चों की औसत संख्या है। TFR महिलाओं की संख्या और उनकी आयु संरचना से स्वतंत्र है। नीचे दिया गया चित्र 1 2001 और 2023 के बीच कई यूरोपीय देशों में TFR के विकास को दर्शाता है। मैंने उन देशों का चयन किया है जिन्होंने 2022 में चेक गणराज्य के समान TFR में गिरावट का अनुभव किया है।
चित्रा 1। 2000 और 2023 के बीच चयनित यूरोपीय देशों में कुल प्रजनन दर का विकास। किसी विशेष वर्ष से संबंधित डेटा उस वर्ष का प्रतिनिधित्व करने वाले कॉलम के अंत में प्लॉट किया गया है।
अतः, 2023 के अंत तक, निम्नलिखित दो बिंदु स्पष्ट थे:
- 2022 में चेक गणराज्य में जन्म दर में गिरावट को जनसांख्यिकीय कारकों द्वारा नहीं समझाया जा सकता है। कुल प्रजनन दर - जो महिलाओं की संख्या और उनकी आयु संरचना से स्वतंत्र है - 2022 में तेजी से गिरी और तब से घट रही है। 2024 के लिए डेटा आंकड़े बताते हैं कि चेक टीएफआर और भी कम होकर 1.37 हो गया है।
- कई अन्य यूरोपीय देशों ने प्रजनन क्षमता में उसी नाटकीय और अप्रत्याशित कमी का अनुभव किया जो 2022 की शुरुआत में शुरू हुई थी। मैंने उनमें से कुछ को चित्र 1 के लिए चुना है, लेकिन और भी हैं: नीदरलैंड, नॉर्वे, स्लोवाकिया, स्लोवेनिया और स्वीडन। दूसरी ओर, कुछ ऐसे देश हैं जो टीएफआर में अचानक गिरावट नहीं दिखाते हैं, बल्कि लंबी अवधि में स्थिर गिरावट दिखाते हैं (जैसे बेल्जियम, फ्रांस, यूके, ग्रीस या इटली)। उल्लेखनीय अपवाद बुल्गारिया, स्पेन और पुर्तगाल हैं जहाँ प्रजनन क्षमता में वृद्धि हुई है (हालांकि बहुत कम संख्या से)। ह्यूमन फर्टिलिटी प्रोजेक्ट डेटाबेस सभी संख्याएँ हैं.
यह डेटा पैटर्न इतना आश्चर्यजनक और अप्रत्याशित है कि यूरोप में मुख्यधारा का मीडिया भी इस समस्या से पूरी तरह से बच नहीं सकता। समय-समय पर, कई अकादमिक उपाधियों वाले प्रमुख सामने आते हैं और राजनीतिक रूप से सही कथनों में से एक को आगे बढ़ाते हैं: यह पुतिन है! (स्पॉइलर अलर्ट: युद्ध फरवरी 2022 में शुरू हुआ; हालांकि, 2022 में पैदा नहीं होने वाले बच्चों का गर्भधारण 2021 में नहीं होगा)। यह पुतिन के कारण उत्पन्न मुद्रास्फीति है! (क्षमा करें, वह तो और भी बाद की बात है) यह जनसांख्यिकी है! (नहीं, ऊपर देखें, TFR जनसांख्यिकी से स्वतंत्र है)।
इस प्रकार, "वी" शब्द लोगों के दिमाग में फिर से घुस रहा है और वेब का वाइल्ड वेस्ट अटकलों से भरा हुआ है। हमने अटकलें लगाने के बजाय चेक सरकार से कुछ और डेटा हासिल करने का फैसला किया। कई महीनों तक, हम हर महीने नवजात शिशुओं की संख्या, उम्र और माँ की टीकाकरण स्थिति के अनुसार विभाजित करने की कोशिश कर रहे थे। हमारे देश की समाजवादी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली एक दोधारी तलवार है: एक तरफ, राज्य नागरिकों के बारे में बहुत अधिक डेटा एकत्र करता है जितना कि एक अमेरिकी विश्वास कर सकता है। दूसरी ओर, हमारे पास FOIA के बराबर एक है, और हम इसका उपयोग करने से डरते नहीं हैं। अधिकारियों के साथ कई महीनों के निरर्थक पत्राचार के बाद, हमने जित्का चालनकोवा - स्कर्ट में एक चेक रॉन जॉनसन - की ओर रुख किया, जो आखिरकार एक अमूल्य डेटा शीट प्राप्त करने में कामयाब रहे।
मेरी जानकारी के अनुसार, डेटाशीट (अब अंग्रेजी अनुवाद के साथ सार्वजनिक रूप से उपलब्ध है) यहाँ उत्पन्न करें) एकमात्र आधिकारिक रूप से जारी किया गया डेटासेट है जिसमें मां की कोविड-19 टीकाकरण स्थिति के अनुसार नवजात शिशुओं का विवरण है। हमने और अधिक विस्तृत डेटा का अनुरोध किया, लेकिन हमें बस इतना ही मिला। डेटा में जनवरी 2021 और दिसंबर 2023 के बीच प्रति माह जन्मों की संख्या शामिल है, जो उन महिलाओं (18-39 वर्ष की आयु) द्वारा दी गई है जिन्हें टीका लगाया गया था, यानी, प्रसव की तारीख तक कम से कम एक कोविड वैक्सीन की खुराक मिली थी, और उन महिलाओं द्वारा जिन्हें टीका नहीं लगाया गया था, यानी, प्रसव की तारीख तक किसी भी कोविड वैक्सीन की कोई खुराक नहीं मिली थी।
इसके अलावा, एक या अधिक खुराक से टीकाकृत महिलाओं द्वारा प्रति माह जन्म लेने वाले बच्चों की संख्या गर्भावस्था के दौरान प्रदान किए गए। इससे हमें उन महिलाओं की संख्या का अनुमान लगाने में मदद मिली जिन्हें गर्भधारण से पहले टीका लगाया गया था। फिर, हमने इस्तेमाल किया मुक्त डेटा आयु के आधार पर चेक जनसंख्या संरचना पर, तथा मुक्त डेटा कोविड टीकाकरण पर दिन, लिंग और आयु के आधार पर जानकारी।
इन तीन डेटासेट को मिलाकर, हम सफल गर्भधारण की दरों (यानी, गर्भधारण के नौ महीने बाद जन्म देने वाली गर्भधारण) का अनुमान लगाने में सक्षम थे, जो कि मां की गर्भधारण-पूर्व टीकाकरण स्थिति से पता चलता है। प्रक्रिया के तकनीकी विवरण में रुचि रखने वाले लोग हाल ही में जारी किए गए तरीकों को पढ़ सकते हैं। काग़ज़यह उल्लेखनीय है कि इस शोध पत्र को छह उच्च रैंकिंग वाली वैज्ञानिक पत्रिकाओं में बिना समीक्षा के खारिज कर दिया गया था। चित्र 2 में, हम अपने विश्लेषण के मुख्य निष्कर्ष को पुनः प्रकाशित करते हैं।
चित्र 2ए. हिस्टोग्राम चेक गणराज्य में 18-39 वर्ष की आयु की उन महिलाओं का प्रतिशत दर्शाता है जिन्हें संबंधित महीने के अंत तक कोविड-19 वैक्सीन की कम से कम एक खुराक दी गई थी। चित्रा 2बी. 1,000-18 वर्ष की आयु की प्रति 39 महिलाओं में सफल गर्भधारण (एससी) की संख्या का अनुमान उनकी गर्भधारण-पूर्व कोविड टीकाकरण स्थिति के अनुसार है। चित्र 1बी में नीले रंग के छायांकित क्षेत्र गर्भधारण से पहले टीकाकृत (गहरा नीला) और टीकाकृत (हल्का नीला) नहीं हुई महिलाओं के लिए वास्तविक एससी दरों के निचले और ऊपरी अनुमानों के बीच के अंतराल को दर्शाते हैं।
चित्र 2 में कई दिलचस्प पैटर्न प्रदर्शित किये गये हैं जिन्हें मैं महत्व के क्रम में यहां सूचीबद्ध कर रहा हूं:
- टीकाकरण करवाने वाली महिलाओं ने अपनी आबादी के अनुपात में अपेक्षा से लगभग एक तिहाई कम बच्चे पैदा किए। टीकाकरण न करवाने वाली महिलाओं ने महामारी से पहले सभी महिलाओं के बराबर ही गर्भधारण किया। इस प्रकार, कोविड टीकाकरण की स्थिति और सफल गर्भधारण के बीच एक मजबूत संबंध स्थापित हो गया है।
- 2021 की दूसरी छमाही में, बिना टीकाकरण वाले लोगों में गर्भधारण की दर में चरम पर थी (और टीकाकरण वाले लोगों में इसी तरह की गिरावट)। यह चेक महिलाओं के बुद्धिमान व्यवहार की ओर इशारा करता है, जिन्होंने - आधिकारिक सलाह के विपरीत - गर्भधारण करने की इच्छा होने पर संभवतः टीकाकरण से परहेज किया। इसने गर्भधारण को बिना टीकाकरण वाले समूह में केंद्रित कर दिया और शिखर का निर्माण किया।
- 2021 की पहली छमाही में गर्भधारण दरों के अनुमानों में काफी अनिश्चितता थी। टीका लगवाने वाली महिलाओं में गर्भधारण दर का कम अनुमान यह मानकर लगाया गया था कि गर्भावस्था के दौरान टीका लगवाने वाली सभी महिलाओं (कम से कम एक खुराक) में गर्भधारण दर में कमी आई थी। अप्रकाशित गर्भधारण से पहले। 2021 की पहली छमाही में यह लगभग निश्चित रूप से सच था क्योंकि 2021 से पहले टीके उपलब्ध नहीं थे। ऊपरी अनुमान यह मानकर बनाया गया था कि गर्भावस्था के दौरान टीका लगाए गए सभी महिलाओं (कम से कम एक खुराक) को गर्भधारण से पहले भी कम से कम एक खुराक मिली थी। यह संभवतः 2021 के दूसरे भाग में सच्चाई के करीब था। इस प्रकार, हमें लगता है कि वास्तविक गर्भधारण दर XNUMX की पहली छमाही में लगभग XNUMX% थी। टीका लगाया 2021 की शुरुआत में निचली सीमा के करीब से शुरू होगा और 2022 की शुरुआत में ऊपरी सीमा के करीब खत्म होगा। एक बार फिर, हम और अधिक सटीक होना चाहेंगे, लेकिन हमें जो मिला है उसके साथ काम करना होगा।
अब जबकि कोविड-19 टीकाकरण और गर्भधारण की कम दर के बीच संबंध स्थापित हो चुका है, एक महत्वपूर्ण प्रश्न उठता है: क्या यह संबंध कारणात्मक है? दूसरे शब्दों में, क्या कोविड-19 टीके वास्तव में को रोकने के क्या महिलाओं को गर्भवती होने से रोका जा सकता है?
आधिकारिक कथन के संरक्षक हमारे निष्कर्षों को नकारते हैं और कहते हैं कि अंतर को आसानी से भ्रमित करके समझाया जा सकता है: टीका लगाए गए लोग अधिक उम्र के, अधिक शिक्षित, शहर में रहने वाले, जलवायु परिवर्तन के प्रति अधिक जागरूक होते हैं... आप नाम बताइए। यह सब सच हो सकता है, लेकिन 2022 की शुरुआत में, टीएफआर पूरी आबादी तेजी से गिरावट आई और तब से लगातार घट रही है।
तो, कुछ यह 2021 के वसंत में हुआ होगा। अगर महिलाओं की आबादी स्वतःस्फूर्त रूप से दो समूहों में विभाजित हो जाती - रेडनेक्स जो बच्चे चाहते थे और टीका नहीं चाहते थे, और शहरी स्लीकर्स जो बच्चे नहीं चाहते थे और टीका चाहते थे - तो टीका न लगवाने वालों की प्रजनन दर वास्तव में टीका लगवाने वालों की तुलना में बहुत अधिक होगी। इस संबंध में, इस तरह का चयन पूर्वाग्रह देखे गए पैटर्न की व्याख्या कर सकता है। हालाँकि, अगर यह सच होता, सम्पूर्ण जनसंख्या का कुल TFR स्थिर बना रहता।
लेकिन ऐसा नहीं हुआ। किसी कारण से, जनवरी 2022 में पूरी आबादी का टीएफआर नीचे चला गया और तब से घट रहा है। और हमने अभी दिखाया है कि, किसी कारण से, प्रजनन क्षमता में यह कमी केवल टीका लगाए गए लोगों को प्रभावित करती है। इसलिए, यदि आप यह तर्क देना चाहते हैं कि प्रजनन क्षमता में गिरावट के लिए एक रहस्यमय कारक एक्स जिम्मेदार है, तो आपको यह बताना होगा कि (1) कारक ने केवल टीका लगाए गए लोगों को ही क्यों प्रभावित किया, और (2) टीकाकरण के समय से ही यह उन्हें क्यों प्रभावित करना शुरू कर दिया। यह एक कठिन काम है। श्री ओकाम और मैं दोनों ही सोचते हैं कि X = वैक्सीन सबसे सरल व्याख्या है.
मुझे वास्तव में इस प्रवृत्ति के जारी रहने पर आश्चर्य हो रहा है। यदि टीके वास्तव में गर्भधारण को रोकते हैं, तो क्या इसका प्रभाव क्षणिक नहीं होना चाहिए था? सामूहिक टीकाकरण कार्यक्रम को तीन साल से अधिक हो चुके हैं, लेकिन प्रजनन दर अभी भी गिर रही है। यदि यह प्रवृत्ति अगले पांच वर्षों तक जारी रहती है, तो हमें पेंशन, रक्षा व्यय, स्वास्थ्य सेवा सुधार और शिक्षा के बारे में बहस करना बंद कर देना चाहिए - क्योंकि हम थक चुके हैं।
हम मानव जाति के इतिहास में सबसे बड़े प्रजनन संकट के बीच में हैं। प्रजनन क्षमता में गिरावट का कारण ज्ञात नहीं है। कई यूरोपीय देशों की सरकारों के पास ऐसे आंकड़े हैं जो रहस्य को उजागर कर सकते हैं। फिर भी, ऐसा लगता है कि कोई भी जानना नहीं चाहता है।
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टॉमस फ़र्स्ट चेक गणराज्य के पलाकी विश्वविद्यालय में अनुप्रयुक्त गणित पढ़ाते हैं। उनकी पृष्ठभूमि गणितीय मॉडलिंग और डेटा विज्ञान में है। वह एसोसिएशन ऑफ़ माइक्रोबायोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट और सांख्यिकीविदों (SMIS) के सह-संस्थापक हैं, जो चेक जनता को कोरोनावायरस महामारी के बारे में डेटा-आधारित और ईमानदार जानकारी प्रदान कर रहे हैं। वह "समिज़दत" पत्रिका dZurnal के सह-संस्थापक भी हैं, जो चेक विज्ञान में वैज्ञानिक कदाचार को उजागर करने पर केंद्रित है।
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