महामारी की शुरुआत में, राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प और व्हाइट हाउस के वरिष्ठ अधिकारी पीटर नवारो व्यवस्था की दान कोविड-63 से लड़ने के लिए अमेरिका के रणनीतिक दवा भंडार में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (HCQ) की 19 मिलियन खुराकें शामिल हैं। सरकार ने मार्च 2020 में HCQ को सुरक्षित करना शुरू किया, जब ट्रम्प ने अपने चिकित्सा और वैज्ञानिक सलाहकारों की सलाह पर HCQ की प्रशंसा करते हुए इसे "बहुत उत्साहजनक", "बहुत शक्तिशाली" और "गेम-चेंजर" बताया। जबकि HCQ (और इसके) संरचनात्मक रूप से समान अनुरूप क्लोरोक्वीन) को कोविड-19 के लिए FDA द्वारा संकेतित नहीं किया गया था, लेकिन यह कोशिकाओं में वायरल कणों के प्रवेश को रोकने के लिए विशिष्ट ऑफ-लेबल औषधीय कार्यक्षमता के लिए सर्वविदित था, जिसके रासायनिक व्युत्पन्नों का उपयोग 1934 से ही एंटीवायरल के रूप में किया जाता रहा है.
ट्रम्प के प्रस्ताव के बाद, HCQ अचानक संघीय अधिकारियों, प्रेस, तथाकथित "तथ्य-जांचकर्ताओं" और अन्य लोगों की ओर से अनुचित पूर्ण पैमाने पर हमले का शिकार हो गया। विश्वविद्यालय के प्रोफेसर. कई हमलों में HCQ की फार्माकोलॉजी और सुरक्षा या पात्र रोगियों को HCQ उपलब्ध कराने के ट्रम्प के प्रयास के बारे में सरासर झूठ शामिल थे।
FDA ने सबसे पहले मार्च 2020 में HCQ के लिए आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण (EUA) जारी किया था, लेकिन प्राधिकरण वापस ले लिया 15 जून 2020 को, यह बताते हुए कि दवा “कोविड-19 के उपचार में इसके प्रभावी होने की संभावना नहीं है [ईयूए] अधिकृत उपयोग." लगभग उसी समय, FDA ने भी लिखा था HCQ की सुरक्षा की आलोचना करने वाली एक पद्धतिगत रूप से संदिग्ध रिपोर्ट। FDA की कहानी प्रारंभिक और समय-विभाजित निष्कर्षों पर आधारित थी, न कि ऐतिहासिक सुरक्षा का प्रतिबिंब या HCQ खुराक, प्रिस्क्रिप्शन, समय और अवधि के उचित नैदानिक उपयोग पर आधारित। फिर FDA ने अपने निष्कर्षों को निर्णायक करार देते हुए नए निष्कर्षों पर विचार करने के लिए दरवाज़ा बंद कर दिया।
FDA हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन सुरक्षा मूल्यांकन निम्न पर आधारित है: ज्ञात ओवरडोज़, और चिकित्सकीय रूप से अप्रशिक्षित उपयोग
इसके असामान्य रूप से संक्षिप्त 15-पृष्ठ के अनुसार एचसीक्यू की सुरक्षा समीक्षा ज्ञापन 19 मई, 2020 को प्रकाशित, FDA ने नेशनल पॉइज़न डेटा सिस्टम (NPDS) के डेटा पर विचार किया, जिसका अर्थ है कि इसने अपने नैदानिक मूल्यांकन में गैर-फार्मास्युटिकल-ग्रेड और/या स्व-प्रशासित HCQ और/या ओवरडोज़ डेटा के उपयोग को शामिल किया है।
जाहिर है, ओवरडोज या किसी भी गैर-चिकित्सकीय देखरेख, स्व-निदान, और/या स्वयं खुराक लेना कोई प्रिस्क्रिप्शन दवा के प्रतिकूल प्रभाव होने की संभावना अधिक होती है, खास तौर पर इसलिए क्योंकि HCQ और/या क्लोरोक्वीन की एंटीवायरल खुराक/अवधि आम जनता के लिए तुरंत स्पष्ट नहीं थी। ध्यान दें, “अगर यह खून बहाता है तो यह आगे बढ़ता है”-प्रकार सनसनीखेज खबर अधूरी या गलत संचरण और मृत्यु दर की जानकारी देने वाली रिपोर्टिंग ने चिंतित और हताश अमेरिकियों को इतना परेशान कर दिया कि वे खुद को "फिश टैंक" में डालने लगे क्लोरोक्वीन युक्त सफाई उत्पाद कोविड-19 के संभावित जोखिम से बचने के लिए अन्य रसायनों का सेवन करने की आदत डाल ली। इससे विषाक्त पदार्थों के सेवन या ओवरडोज़ के कारण गंभीर बीमारी हो गई, कभी-कभी तो मौत तक हो गई।
FDA की प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग प्रणाली डेटाबेस पर भारी निर्भरता
अपनी रिपोर्ट में, FDA ने अपनी प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग प्रणाली (FAERS) का भी संदर्भ दिया है, जिसके अनुसार टेबल 6 पांच महीने की अवधि में केवल 256 प्रतिकूल घटना रिपोर्टें ही शामिल थीं पूरी दुनिया में कोविड-19 के लिए प्रशासित किए जाने पर। ध्यान दें, FDA द्वारा उद्धृत अधिकांश रिपोर्टों में ऐसी खुराकें शामिल थीं जो या तो अज्ञात थीं और/या HCQ की अनुशंसित अधिकतम रखरखाव खुराक से 2x से 6x तक कहीं भी थीं। कोई FDA और निर्माता की खुराक संबंधी सिफारिशों के अनुसार नैदानिक संकेत। इसके अलावा, ऐसा प्रतीत होता है कि FDA ने HCQ पर कोई विचार नहीं किया आधार/नमक फॉर्मूलेशन या एचसीक्यू की महत्वपूर्ण वजन-आधारित खुराक (मिलीग्राम/किलोग्राम के आधार पर) क्योंकि यह रोगी के वजन की जांच या रिपोर्ट करने के लिए प्रकट नहीं हुआ। यह अज्ञात है कि क्या किसी भी अंग कार्य आकलन को उनके सुरक्षा संग्रह या मूल्यांकन के हिस्से के रूप में माना जाता था - एक महत्वपूर्ण विचार है क्योंकि HCQ यकृत द्वारा चयापचयित और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित, यकृत या गुर्दे के कार्य के खराब होने पर खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
एफडीए द्वारा एचसीक्यू सुरक्षा के उपयुक्त मूल्यांकन के लिए इन और अन्य महत्वपूर्ण शमन कारकों की आवश्यकता होगी।
एफडीए ने सुविदित औषधि-दवा पारस्परिक क्रिया और संभवतः दुष्ट इंटरनेट फार्मेसियों से प्राप्त अज्ञात गुणवत्ता को भी इसमें शामिल किया है:
अच्छी तरह से स्थापित दवा-दवा बातचीत, कुछ की स्थापना 1980 के दशक में हुई थी, ऐसे व्यक्तियों में हुआ जिन्होंने सामान्य रोगी/प्रिस्क्राइबिंग चैनलों को दरकिनार करके HCQ प्राप्त किया। गलत/अत्यधिक खुराक/अवधि के इस्तेमाल के अलावा, FDA की रिपोर्ट में विस्तार से बताया गया है कि HCQ को किस तरह से विदेशी फार्मेसियों से वितरित किया गया, जिनका खराब गुणवत्ता वाली उपभोक्ता दवाएँ बनाने का इतिहास रहा है। विषैले प्रदूषक.
अपनी रिपोर्ट में, FDA ने दिखाया कि सभी प्रतिकूल घटना मामलों में से अधिकांश (कुल 69 HCQ सुरक्षा रिपोर्टों में से 331%) में पुरुष शामिल थे जिनकी औसत आयु 60 के दशक की शुरुआत में थी, फिर भी FDA ने उन नकारात्मक निष्कर्षों का उपयोग HCQ के उपयोग के खिलाफ सिफारिश करने के लिए किया। प्रत्येक आयु वर्ग।
उसके ऊपर, पृष्ठ 7 रिपोर्ट के अनुसार, FDA द्वारा उद्धृत 109 गंभीर HCQ हृदय संबंधी प्रतिकूल घटना मामलों में से अधिकांश ने सीधे तौर पर HCQ के लिए अच्छी तरह से स्थापित FDA और/या निर्माता खुराक दिशानिर्देशों का विरोध किया।
विशेष रूप से:
- 92 गंभीर हृदय संबंधी मामलों में से 109 (84%) में कम से कम एक अन्य दवा के सहवर्ती उपयोग की सूचना मिली, जिससे क्यू.टी. अंतराल लंबा हो गया।
- 75 (69%) हृदय संबंधी मामलों में विशेष रूप से एज़िथ्रोमाइसिन के सहवर्ती उपयोग की सूचना मिली।
- 22/25 [88%] घातक मामलों में सहवर्ती क्यूटी-लम्बाई बढ़ाने वाली दवा के उपयोग की सूचना मिली।
दूसरे शब्दों में, FDA ने HCQ की सुरक्षा को बदनाम करने में सुविदित, चिकित्सकीय रूप से अस्वस्थ, लंबे समय से स्थापित, दवा-दवा परस्परक्रिया, प्रतिरुद्ध उपयोग, और/या निर्धारित त्रुटियों को शामिल किया है।
यह कहना उचित है कि 84% हृदय संबंधी प्रतिकूल घटनाएँ (और संभवतः FDA के ज्ञापन में सूचीबद्ध अन्य रिपोर्ट की गई HCQ प्रतिकूल घटनाओं में से अधिकांश) को नैदानिक रोगी शिक्षा, उचित नैदानिक पर्यवेक्षण और उचित फार्मासिस्ट द्वारा अमेरिकी फार्मेसी से ज्ञात गुणवत्ता की दवा के वितरण/परामर्श द्वारा रोका जा सकता था, जिसमें हृदय संबंधी आकलन और दवा-दवा परस्परक्रियाओं के लिए उचित जाँच शामिल है। संक्षिप्त हृदय इतिहास मूल्यांकन और/या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से और भी अधिक प्रतिकूल घटनाओं को संभवतः रोका जा सकता था। वास्तव में, कोविड के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले लोपिनवीर/रिटोनावीर (पैक्सलोविड) का क्यूटी लम्बा करने वाला प्रभाव स्थापित हो चुका है HCQ की तरह, लेकिन इसके बारे में चेतावनी के बाद से दवा-दवा बातचीत अच्छी तरह से प्रचारित किया जाता है और पैक्सलोविड को चिकित्सक/फार्मासिस्ट की देखरेख में वितरित किया जाता है, हृदय संबंधी प्रतिकूल घटनाएं असामान्य हैं, जिससे हृदय संबंधी और अन्य सुरक्षा संबंधी चिंताओं से बचा जा सकता है।
कोई भी दवा हर व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं होती है, और हर कोई अंग के कार्य, हृदय की स्थिति और/या स्थापित प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम सहित अंतर्निहित कारणों से HCQ के साथ खुराक लेने के योग्य नहीं होता है। हालाँकि, दवा-दवा की परस्पर क्रिया और प्रतिकूल घटनाओं को खुराक समायोजन और/या सीमित अवधि के लिए अन्य फ़ार्माकोथेरेपी को अस्थायी रूप से रोककर कम किया जा सकता है, जब HCQ को शुरुआती कोविड-19 के बाद के जोखिम को रोकने या उसका इलाज करने के लिए आवश्यक होता है। इसके अलावा, अपनी रिपोर्ट में वर्णित सुरक्षा के बारे में अन्य FDA चेतावनियाँ इसके बजाय उन लोगों का वर्णन करती हैं जो कोविड-19 के शुरुआती या पूर्व-जोखिम संकेतों या अस्थायी और व्यापक रूप से प्रचारित "प्रसार को रोकने" की पहल के लिए दीर्घकालिक खुराक की आवश्यकता नहीं है।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन निष्पक्ष उचित रूप से उपयोग किये जाने पर सुरक्षित:
HCQ के अनधिकृत महामारी के उपयोग के बाद, अमेरिका के FDA की ओर से अमेरिकी जनता को HCQ के सुरक्षित उपयोग के बारे में एक स्पष्ट संदेश दिया जाना चाहिए था, लेकिन ऐसा नहीं हुआ। इसके बजाय, FDA ने चुप्पी साधे रखी, उपभोक्ताओं को अमेरिका की चिकित्सा और फार्मेसी प्रणाली को दरकिनार करने के बारे में विशेष रूप से चेतावनी नहीं दी, और अमेरिकियों को HCQ से संबंधित (कभी-कभी घातक) उपयोग संबंधी गलतियाँ करने दीं। इसके बाद FDA ने एक निगरानी ज्ञापन जारी किया जिसमें अनिवार्य रूप से HCQ को कोविड-19 के लिए "असुरक्षित" घोषित किया गया। FDA ने वह सुरक्षा घोषणा तब की, जब CDC ने 2019 में HCQ के उपयोग को सुरक्षित और "एक अपेक्षाकृत अच्छी तरह से सहन की जाने वाली दवा".
वास्तव में, HCQ को गैर-कोविड-19 संकेतों के लिए इतना सुरक्षित माना जाता है कि CDC का कहना है कि “HCQ को सभी उम्र के वयस्कों और बच्चों को दिया जा सकता है। इसे गर्भवती महिलाएं और स्तनपान कराने वाली माताएं भी सुरक्षित रूप से ले सकती हैंसीडीसी दीर्घकालिक बीमारी के उपचार के लिए एचसीक्यू के दीर्घकालिक उपयोग का संदर्भ दे रहा था।
यदि सी.डी.सी. इसे सुरक्षित मानता है लंबे समय तक उपचार के बाद, यह मान लेना तर्कसंगत है कि यह निश्चित रूप से सुरक्षित होगा लघु अवधि कोविड-19 जैसे तेजी से फैलने वाले वायरल संक्रमण के खिलाफ उपयोग किया जाता है।
सैकड़ों अन्य अध्ययनों (इस शोधपत्र की ग्रंथ सूची में सूचीबद्ध) में कोविड-19 के लिए HCQ के सीमित अवधि के दौरान सुरक्षा संबंधी चिंताओं की रिपोर्ट बहुत कम ही की गई है। उनमें से लगभग सभी मामूली थे, और उनमें से सभी दवा बंद करने पर ठीक हो गए। ग्रंथ सूची में प्रत्येक उद्धरण के बाद HCQ सुरक्षा की विशिष्ट रिपोर्ट सारांश में विस्तृत रूप से दी गई है।
FDA का कपट: FAERS को हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन सुरक्षा को बदनाम करने में कोई बुराई नहीं है, लेकिन mRNA इंजेक्शन सुरक्षा को बदनाम करने में कोई बुराई नहीं है:
एफडीए द्वारा अपनी रिपोर्ट में एचसीक्यू को बदनाम करने में एईआरएस की रिपोर्टों पर भारी निर्भरता न केवल झुका हुआ - ये था लोहे का.
अतीत में, FDA और NIH ने बार-बार FAERS के उपयोग की निंदा की है, क्योंकि "सत्यापित नहीं किया गया" तथा "कारण-कार्य संबंध स्थापित न करना" और वह "सहसंबंध कारण नहीं है” एक बहाने के रूप में प्रतीत होता है सहसंबंध को चुनिंदा रूप से अनदेखा करें, और कैसे FAERS “[FAERS] रिपोर्ट के साथ घटना की दर स्थापित नहीं की जा सकती” और FAERS के निष्कर्ष कैसे “उत्पाद के संपर्क और रिपोर्ट की गई घटना के बीच कारण संबंध का कोई निश्चित प्रमाण नहीं".
इसलिए, FDA के अपने हिसाब से, इसकी रिपोर्ट में उद्धृत कथित वैध 256 HCQ FAERS मामलों में से कोई भी हो सकता है:
1) अतिशयोक्तिपूर्ण,
2) घटना दर की गणना या संकेत देने के लिए इसका उपयोग करने की अनुमति नहीं है, (जो प्रेस ने किया था) वैसे भी),
3) एचसीक्यू के अलावा अन्य कारणों से भी हो सकता है
4) *यदि* दर की गणना करने के लिए उपयोग किया जाता है, तो 291 मामलों की संभावित गणना की गई घटना दर दुनिया भर यह एक असाधारण रूप से छोटी सापेक्ष प्रतिकूल घटना घटना को दर्शाता है, लेकिन हम यह नहीं जानते क्योंकि FDA ने कुल रोगियों की संख्या के मुकाबले 291 मामलों का अनुमान नहीं लगाया है। दूसरे शब्दों में, 291 का आंकड़ा सबसे कम है। मीटर, लेकिन क्या है भाजक?
FDA ने अपने सुरक्षा निर्णय को सभी स्रोतों से कुल 331 रिपोर्ट (जिनमें से एक बड़ा हिस्सा स्पष्ट रूप से चिकित्सकीय रूप से अनुचित उपयोग और/या ओवरडोज़ और/या 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में) के विश्वव्यापी अनुरोध पर आधारित किया, लगभग पाँच महीने की अवधि में, जिसमें FAERS में 256 विश्वव्यापी रिपोर्ट शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं: प्रकाशित चिकित्सा साहित्य की संपूर्णता में कुल 25 रिपोर्ट, NPDS से 20 रिपोर्ट और अस्पष्ट उत्पत्ति की 11 "अन्य" रिपोर्ट। कुल 113 HCQ/क्लोरोक्वीन को "गंभीर हृदय संबंधी" और अतिरिक्त XNUMX को "गंभीर गैर-हृदय संबंधी" माना गया।
इस बात का कोई संकेत नहीं दिया गया कि गैर-घातक प्रतिकूल घटनाएं अल्पकालिक एचसीक्यू उपयोग बंद करने या कोविड-19 की रोकथाम या उपचार के लिए उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद पूरी तरह से हल नहीं हुईं।
जैसा कि स्पष्ट है, जो प्रतिकूल घटनाएं हुईं, उनमें कुछ कम करने वाले कारक थे। HCQ को अपेक्षाकृत कम प्रतिकूल घटना रिपोर्ट वाली एक सुरक्षित दवा माना जाता है। वास्तव में, HCQ/क्लोरोक्वीन के लिए प्रतिकूल घटना रिपोर्ट की कुल संख्या के लिए एक व्यापक खोज पिछले 55 वर्षों के विश्वव्यापी उपयोग में (बहुत मामूली प्रतिकूल घटनाओं और ज्ञात दवा-दवा बातचीत से उत्पन्न होने वाली प्रतिकूल घटनाओं सहित) एफडीए एईआरएस डेटाबेस में 32,011 में सबसे हालिया डेटाबेस अपडेट के अनुसार कुल 2024 मामले दिखाए गए। एचसीक्यू के रासायनिक अग्रदूत लगभग 100 साल पुराने हैं, लेकिन सुरक्षा और प्रतिकूल घटना संग्रह डेटाबेस केवल 1969 के आसपास तक ही उपलब्ध हैं।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की 32,011 बनाम >1,000,000 mRNA की सापेक्ष सुरक्षा FDA रिपोर्ट:
जबकि 32,011 प्रतिकूल घटना रिपोर्टें महत्वहीन नहीं हैं, इसकी तुलना करें 1 मिलियन से अधिक प्रतिकूल घटना रिपोर्टें mRNA कोविड-19 शॉट्स के लिए FDA के वैक्सीन प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग सिस्टम (VAERS) को प्रस्तुत किया गया, कुल, केवल 2021 से (यानी ~ 3.5 वर्ष) - और न पूरी दुनिया में – लेकिन अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका मेंइनमें से दस लाख में से दसियों हज़ार मामले गंभीर, स्थायी और/या घातक होते हैं।
वास्तव में, विश्व भर में इनकी संख्या होने वाली मौतों mRNA इंजेक्शन से रिपोर्ट की गई (37,500 से अधिक) के बाज़ार में आने के तीन वर्षों के दौरान हुई कुल प्रतिकूल घटनाओं की संख्या HCQ के उपयोग के पूरे 55-वर्ष के इतिहास में हुई कुल प्रतिकूल घटनाओं से अधिक है। ध्यान देने वाली बात यह है कि HCQ के अल्पकालिक उपयोग से जुड़ी प्रतिकूल घटनाओं की बहुतायत मामूली थी, और इसमें मतली, भूख में कमी और थकान जैसी चीजें शामिल थीं, जो कई अलग-अलग दवाओं से जुड़ी प्रतिकूल घटनाएं हैं।
इसके बावजूद, लगभग उसी समय जब mRNA के प्रतिकूल घटनाओं की बाढ़ की सूचना मिली, अमेरिका के स्वयंभू "विशेषज्ञ" तथ्य चेकर्स” बार-बार अपने मेगाफोन का इस्तेमाल अमेरिकियों को डांटने के लिए किया कि HCQ “असुरक्षित” है। प्रमुख चिकित्सा अनुसंधान केंद्रों और तथ्य-जांचकर्ताओं ने अमेरिकियों को बताया कि कई mRNA प्रतिकूल घटना रिपोर्ट और अस्पष्टीकृत अचानक मौतें और कैंसर की नैदानिक रिपोर्टें “कारण नहीं” और इसके अलावा, कोविड mRNA शॉट्स भी “सुरक्षित सिद्ध" तथा "ख़तरनाक नहीं" तथा "बाजार से वापस लेने की जरूरत नहीं है” [पूंजीकरण उनका].
किसी को भी ईयूए जारी रहने और उसके बाद नॉवेल एमआरएनए कोविड इंजेक्शन के लिए पूर्ण स्वीकृति मिलने के बीच की असंगति को पहचानने के लिए दवा सुरक्षा महामारी विज्ञान का विशेषज्ञ होने की आवश्यकता नहीं है। सैकड़ों हजारों की प्रतिकूल घटनाओं की तुलना में, 331 के बाद तेजी से HCQ EUA वापसी दुनिया भर एचसीक्यू प्रतिकूल घटना रिपोर्ट, अनुचित सोर्सिंग / उपयोग / खुराक / पर्यवेक्षण से संबंधित प्रतीत होती है।
प्रमुख जर्नल लेखों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन को कोविड-19 के लिए असुरक्षित घोषित किया गया:
HCQ के EUA हटाने से पहले, एक प्रतीत होता है अत्यधिक समन्वित और निस्संदेह सामंजस्यपूर्ण अमेरिकी प्रेस से HCQ के खिलाफ संदेश सामने आया, जिससे यह प्रतीत होता है कि ट्रम्प की HCQ सिफारिश न केवल “असुरक्षित” लेकिन यह भी कि “काम नहीं किया” कोविड-19 के लिए। हार्वर्ड, स्टैनफोर्ड और स्क्रिप्स इंस्टीट्यूट के वैज्ञानिकों ने (क्रमशः) अमेरिकियों को चेतावनी दी वाशिंगटन पोस्ट लेख ट्रम्प द्वारा HCQ के उपयोग के प्रयास "निराश" तथा "अगर कभी कोई उम्मीद थी [एचसीक्यू], यह इसकी मृत्यु है" तथा "लाभ न होना एक बात है, लेकिन [एचसीक्यू] स्पष्ट नुकसान दिखाता है".
ऊपर उद्धृत वैज्ञानिक निम्नलिखित का संदर्भ दे रहे थे शलाका और मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल ऐसे लेख जिन्हें कोविड-19 के लिए HCQ के कार्यान्वयन के ट्रम्प के प्रस्ताव की आलोचना करने के साधन के रूप में व्यापक रूप से संदर्भित किया गया था। बाद में दोनों प्रकाशनों को धोखाधड़ी के कारण जर्नल संपादकों द्वारा वापस ले लिया गया।
पत्रिका द्वारा उन्हें वापस ले लिया गया जब इसके लेखकों ने कहा "देने से इंकार कर दिया [लेखा परीक्षक] उनके द्वारा मांगे गए सभी डेटा तक पहुंच” प्रकाशन के बाद जब बाहरी वैज्ञानिकों ने नतीजों पर सवाल उठाए तो उन्होंने सवाल उठाया कि HCQ, जिसका सुरक्षा रिकॉर्ड इतना ऐतिहासिक है, अचानक कोविड-19 रोगियों के लिए इतना असुरक्षित क्यों लग रहा है। सवालों के कारण जांच हुई, जिसमें अंततः पता चला कि प्रकाशन के लेखकों में से कोई भी नहीं न जर्नल के "सहकर्मी-समीक्षकों" ने संभवतः पहले कभी 96,032 रोगियों का डेटा नहीं देखा था, क्योंकि यह कभी अस्तित्व में नहीं थामहत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि उन तथाकथित "सहकर्मी-समीक्षकों" ने एचसीक्यू के अत्यधिक असंगत सुरक्षा निष्कर्षों की पूरी तरह से पुष्टि करने से पहले उनके प्रकाशन की अनुमति क्यों दी?
संपादन के बाद, लैंसेट संपादक, रिचर्ड हॉर्टन, उन्होंने कहा कि वह स्तब्ध हैं लेखकों के साथ, HCQ-भड़काऊ अध्ययन को "वैश्विक स्वास्थ्य आपातकाल के बीच अनुसंधान कदाचार का एक चौंकाने वाला उदाहरणलैंसेट के संपादक ने कहा, "...मैं संपादकों और पाठकों से क्षमा मांगता हूं शलाका इससे उत्पन्न कठिनाइयों के लिए".
वही प्रेस, जिसे ट्रम्प प्रशासन पर HCQ को बढ़ावा देने के प्रयास को गलत ठहराने और उसके खिलाफ संदेश भेजने में कोई संकोच नहीं था, लगभग पूरी तरह से चुप थी और निश्चित रूप से उसने इस पर कोई टिप्पणी नहीं की। समन्वय or मिलाना किसी भी सुधार में यह स्वीकार किया गया कि उन्होंने अत्यधिक संदिग्ध डेटा का सत्यापन नहीं किया था, हालांकि लोगों की जान दांव पर लगी थी।
आज यह सर्वविदित है कि प्रेस और मेडिकल पत्रिकाएं सिर्फ गलतियों को सुधारने लेकिन घोर ग़लत, उनकी घोषणा और उनके निष्कर्षों पर पहुंचने के लिए अपनाई गई कार्यप्रणाली के बारे में, जबकि उन्होंने कथित तौर पर गलत बयान दिया था। "वास्तविक सत्य", "तथ्य-जांच" किया जाना और "वास्तविक तथ्य" प्रस्तुत करना, और/या होने का दावा करना “सहकर्मी-समीक्षा अनुसंधान".
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के झूठे आंकड़े प्रकाशित करने के परिणाम?
अब वापस लिए गए लेख मुख्य रूप से निम्नलिखित द्वारा लिखे गए थे मनदीप मेहरा एमडीहार्वर्ड मेडिकल स्कूल के प्रोफेसर डॉ. मेहरा ब्रिघम एंड वीमेन हॉस्पिटल हार्ट एंड वैस्कुलर सेंटर के निदेशक भी हैं। एक साइड नोट पर, डॉ. मेहरा आज भी दोनों पद/उपाधियां बरकरार हैं, जो एक बन गया है बहुत परिचित पैटर्न हार्वर्ड और अन्य प्रमुख विश्वविद्यालय अधिकारियों द्वारा प्रकाशन धोखाधड़ी और/या अक्षमता के बावजूद अपने प्रतिष्ठित और आकर्षक पदों पर बने रहने का आरोप।
दोनों पत्रों के दूसरे लेखक थे सपन देसाई एमडी, जिसने दावा किया था कि दुनिया का सबसे बड़ा और सबसे परिष्कृत रोगी डेटाबेस, अब समाप्त हो चुके उनके इलिनोइस स्थित कंपनी, सर्जिस्फेयरजैसा कि पता चला है, उनके डेटाबेस ने कोविड-19 के रोगियों के बीच एचसीक्यू से जुड़े हानिकारक प्रभावों की रिपोर्ट की थी। कभी भी मौजूद नहीं, और कथित तौर पर "शीर्ष स्तर" पर "सहकर्मी-समीक्षक" शलाका, तथा मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल जिसका काम डेटा की आलोचनात्मक समीक्षा करना था, उसने कभी भी ऑटोइम्यून विकारों और मलेरिया में HCQ के शानदार सुरक्षा रिकॉर्ड के विपरीत अत्यधिक संदिग्ध महामारी विज्ञान निष्कर्षों की पुष्टि नहीं की, जैसा कि प्रकाशनों और FDA के AERS डेटाबेस में विस्तृत रूप से बताया गया है।
इस शोधपत्र के तीसरे लेखक प्रोफेसर डॉ. फ्रैंक रुशिट्ज़का एम.डी., (हार्वर्ड के मेहरा की तरह) अभी भी स्विट्जरलैंड के ज्यूरिख में यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल में यूनिवर्सिटी हार्ट सेंटर और कार्डियोलॉजी विभाग के अध्यक्ष के रूप में कार्यरत हैं।
इस आलेख के चौथे लेखक, अमित पटेल एमडी सपन देसाई से विवाह के माध्यम से संबंधित हैं। वह एकमात्र लेखक हैं जिन्हें धोखाधड़ी वाले डेटा प्रकाशित करने के लिए सीधे "दंडित" किया गया है, यूटा विश्वविद्यालय में अवैतनिक, सहायक संकाय पद के लिए “आपसी सहमति”, समाप्त.
सपन देसाई के बारे में अन्य लोगों द्वारा की गई आगे की जांच में पाया गया कि चिकित्सा धोखाधड़ी की कई, गंभीर घटनाएँ साथ ही कई घटनाएं घटित हुई नैदानिक कदाचार और लापरवाही उसके पहले शलाका प्रकाशन - कुछ ऐसा जिस पर जर्नल सहकर्मी समीक्षाओं को ध्यान देना चाहिए था और प्रकाशन के लिए उनके डेटा की समीक्षा करते समय विचार किया जाना चाहिए था।
हालाँकि डॉ. देसाई को ओहियो और इलिनोइस में स्वेच्छा से अपने मेडिकल लाइसेंस सरेंडर करने की अनुमति दी गई थी, लेकिन ऐसा लगता है कि यह मरीज़ों की देखभाल से जुड़े मामलों से जुड़ा हुआ था। इंटरनेट पर खोज करने पर पता चला कि डॉ. देसाई के खिलाफ़ मेडिकल डेटा को धोखाधड़ी से प्रकाशित करने के लिए कोई मुकदमा लंबित नहीं है। यह स्पष्ट नहीं है कि डॉ. देसाई या किसी अन्य लेखक पर HCQ के बारे में नकारात्मक नैदानिक निष्कर्षों को गलत साबित करने के लिए आपराधिक आरोप लगे हैं या नहीं।
यह अज्ञात है कि इन धोखाधड़ीपूर्ण सुरक्षा-असंगत HCQ डेटा को प्रकाशित करने की अनुमति देने के परिणामस्वरूप पत्रिकाओं के "सहकर्मी-समीक्षकों" पर कोई असर पड़ा या नहीं।
ले प्रेस द्वारा दोषपूर्ण जर्नल प्रकाशनों का अंधाधुंध पुनरुत्पादन:
राजनेता और “विश्वसनीय पत्रकार” विज्ञान में शून्य शिक्षा या प्रशिक्षण के साथ – अकेला छोड़ देना फार्माकोलॉजी में कोई पृष्ठभूमि नहीं – अकेला छोड़ देना जांच चिकित्सा, महामारी विज्ञान, या दवा सुरक्षा के नैदानिक मूल्यांकन की पेचीदगियों में कोई पृष्ठभूमि नहीं होने के बावजूद, उन्होंने असत्यापित या धोखाधड़ी से लिखे गए जर्नल प्रकाशनों के आधार पर, ट्रम्प के HCQ प्रस्ताव की अत्यधिक आलोचना की।
यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं बहुत उल्लेख। उद्धरण:
- RSI न्यूयॉर्क टाइम्स कहा कि ट्रम्प के HCQ प्रयास “संभवतः बिना किसी कारण के” और बताया कि कैसे “देश भर के चिकित्सा विशेषज्ञों ने... एफडीए द्वारा प्रतिबंध वापस लेने की सराहना की [आपातकालीन उपयोग] त्याग” एचसीक्यू का जिक्र करते हुए।
- अन्य वाशिंगटन पोस्ट लेख में कहा गया है कि HCQ का उपयोग कोविड-19 के लिए किया जाता है।कुछ समझ नहीं आया" तथा "ट्रम्प के हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के प्रति जुनून का कोई मेडिकल सबूत नहीं” शीर्षक वाले लेख में: “…जो लोग उसका [ट्रम्प का] सलाह मर सकती है” एचसीक्यू का जिक्र करते हुए।
- एबीसी न्यूज ने कहा कि ट्रम्प ने कोविड-19 के लिए एचसीक्यू के इस्तेमाल की सिफारिश की है।देश की शीर्ष सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियों और अधिकारियों के दिशा-निर्देशों का सीधे तौर पर खंडन किया गया".
- सैलून डॉट कॉम के चिकित्सा और औषध विज्ञान के दिग्गजों का मानना है कि एचसीक्यू "कोविड-19 के इलाज में बेकार साबित हुआ यह टीका” जिसमें कहा गया कि ट्रम्प का “[एचसीक्यू] भंडार राष्ट्रपति की अक्षमता का प्रतीक है".
- एरिज़ोना डेमोक्रेटिक प्रतिनिधि राउल ग्रिजाल्वा ने HCQ को "बेकार” बताते हुए कि ट्रम्प ने “झूठ और मिथ्यात्व” HCQ को बढ़ावा देते हुए, इस बात पर गुस्सा जाहिर किया कि “ट्रम्प जहां भी जाते हैं, संकट पैदा करते हैं और हमेशा अपनी खुद की इच्छा को आम अमेरिकियों की स्वास्थ्य आवश्यकताओं से ऊपर रखते हैं".
- विश्वसनीय रूप से मूर्ख एरिजोना रिपब्लिक पत्रकार ईजे मोंटिनी, जो साल के लिए, मुश्किल से ही ट्रम्प की निंदा न करते हुए कोई लेख लिख पाते हैं, उन्होंने दवा सुरक्षा पर भी अपनी राय रखी, ट्रम्प के अनुयायियों को "हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन कुक्स” ट्रम्प के चिकित्सा विशेषज्ञों (जाहिर तौर पर आपके सहित) के लिए अपने चापलूसी भरे विशेषण को जोड़ते हुए “चाटुकारिता या चाटुकारिता करने वाले अनुचर” [एसआईसी]। मोंटीनी ने अन्य आम पत्रकारों के दुष्प्रचार पर भरोसा किया शलाका और मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल यह बाइबल के ज्ञान से कम नहीं है, किसी भी विचार-विमर्श, चर्चा या आलोचनात्मक विश्लेषण से परे है।
- पूर्व स्वतंत्र राष्ट्रपति पद के उम्मीदवार रॉबर्ट एफ कैनेडी जूनियर (आरएफके) को भी एचसीक्यू के प्रचार के लिए बुलाया गया था। आरएफके को फटकार लगाई गई थी अभी कुछ दिन पहले ही, 23 अगस्त 2024 को द्वारा "तथ्य चेकर्स” कथित रूप से आदरणीय पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय “आरएफके जूनियर के कोविड-19 धोखे” शीर्षक वाले एक लेख में कहा गया था “जैसा कि हमने लिखा है, आइवरमेक्टिन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन दोनों के नैदानिक परीक्षणों ने COVID-19 के खिलाफ प्रभावशीलता का कोई सबूत नहीं दिखाया है”…विश्लेषण के बावजूद सैकड़ों HCQ अध्ययनों में सैकड़ों हज़ारों मरीज़ शामिल हैं बिल्कुल विपरीत बात का विवरण देते हुए और उच्च सांख्यिकीय संभावना.कितनी अजीब बात है कि एक भी नहीं वैज्ञानिक या चिकित्सक पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय के पेरेलमैन स्कूल ऑफ मेडिसिन (जो संयोगवश समर्पित है महामारी विज्ञान और जैव सांख्यिकी संकाय) से इसके "तथ्य-जांच" घोषणाओं में कहीं भी परामर्श, संदर्भ या उद्धरण नहीं लिया गया था, खासकर तब जब लेखकों के पास स्वयं औपचारिक सांख्यिकीय / महामारी विज्ञान / चिकित्सा / फार्माकोलॉजी / फार्मेसी प्रशिक्षण नहीं है।
ट्रम्प के प्रस्ताव के लगभग तुरंत बाद हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन सुरक्षा विरूपण की समयरेखा:
यदि कोई राष्ट्रपति ट्रम्प द्वारा की गई वास्तविक, सावधानीपूर्वक शब्दों में की गई घोषणाओं को भूल गया है, तो बता दें कि, नाजुक ढंग से सुझाव देते हुए डेटा से पता चला है कि HCQ कोविड-19 के लिए उपयोगी हो सकता है, यहां उनके प्रेस कॉन्फ्रेंस के दौरान दिए गए वास्तविक बयान हैं:
ट्रम्प ने 20 मार्च, 2020 को एक प्रेस कॉन्फ्रेंस के दौरान सीधे तौर पर कहा कि उन्होंने प्रारंभिक उपचार के लिए HCQ का उपयोग करने का प्रस्ताव दिया है “शुरू में” कोविड-19 संक्रमण का आंकड़ा 0:22 ऊपर दिए गए वीडियो में। ट्रम्प का यह सुझाव सही था क्योंकि आज, इस बात के बहुत सारे सबूत हैं कि HCQ के साथ प्रारंभिक (या यहाँ तक कि रोगनिरोधी) उपचार कोविड-19 के लिए बहुत प्रभावी है।
उसी मार्च 2020 की प्रेस कॉन्फ्रेंस के दौरान और ट्रम्प के साथ खड़े होकर, फौसी ने बहुत सटीक रूप से कहा कि “[HCQ] विषाक्तता दुर्लभ है, और कई मामलों में, प्रतिवर्ती है"पर 1:50.
ट्रम्प के प्रस्ताव और उसके बाद उत्पाद के भंडार के कारण, HCQ की लोकप्रियता में आश्चर्यजनक रूप से, समन्वित गिरावट देखी गई।
सबसे पहले, फौसी ने मार्च 2020 के अपने बयान के बारे में अपना विचार बदल दिया, जब उन्होंने यह खबर प्रकाशित की। चिकित्सा का नया इंग्लैंड on 1 मई 2020 (बाद में वापस ले लिया गया), एफडीए की समीक्षा में समस्याग्रस्त कार्यप्रणाली 19 मई 2020 (ऊपर चर्चा की गई है), और लैंसेट का प्रकाशन 22nd मई, 2020 (बाद में वापस ले लिया गया)
एचसीक्यू के सुरक्षित और प्रभावी होने के ऐतिहासिक साक्ष्य के बावजूद, चिकित्सकों, राजनेताओं और संगठनों ने फौसी, प्रेस और चिकित्सा प्रकाशनों के गलत आख्यानों से प्रेरणा लेते हुए, अत्यधिक भावनात्मक ट्रम्प विरोधी आख्यानों के ऊपर एचसीक्यू के खिलाफ अपमानजनक रूप से गलत बातें फैलाना शुरू कर दिया।
निम्नलिखित दर्जनों में से कुछ हैं:
- उपरोक्त प्रेस कॉन्फ्रेंस वीडियो के दौरान ठीक इसके विपरीत बयान देने के चार महीने बाद, 29 जुलाई, 2020 को, डॉ. एंथोनी Fauci सीएनबीसी को बताया कि "इसका कोई सबूत नहीं है कि यह प्रभावी थाफौसी ने भी अचानक अपना रुख बदल दिया और कहा कि कोविड-19 के लिए HCQ “वैज्ञानिक अर्थ नहीं थाऐसा प्रतीत होता है कि आलोचनात्मक मूल्यांकन नहीं किया गया है या उससे आगे नहीं देखा गया है (झूठा साबित हुआ और अब वापस ले लिया गया) न्यू इंग्लैंड जर्नल और शलाका निष्कर्ष।
- जोश कोहेन, Forbes.com पीएचडी वरिष्ठ स्वास्थ्य सेवा स्तंभकार (अर्थशास्त्र में पृष्ठभूमि के साथ) ने बाद में फ्रांस के एक अध्ययन के आधार पर एक बेतुका पक्षपाती ऑप-एड को शीर्षक दिया, जिसमें कहा गया था कि ट्रम्प का एचसीक्यू प्रस्ताव हो सकता है "17,000 मौतों से जुड़ा मामला” …सिवाय कोहेन के “हो सकता है" अंश। फोर्ब्स की टफ्ट्स- हार्वर्ड- और पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय- प्रशिक्षित “स्वास्थ्य सेवा विश्लेषक” (जो इस पर भी राय रखते हैं जलवायु परिवर्तन और मुद्रास्फीति न्यूनीकरण अधिनियम) ने यह उल्लेख करना पूरी तरह से नज़रअंदाज़ कर दिया कि ऐसी संख्या पूरी तरह से सैद्धांतिक, अनुमानित थी, और यह अनुमान एक था एक्सट्रपलेशन देर से होने वाली बीमारी का "दयालु उपयोग” परिदृश्य जहां HCQ हो सकता है, परिकल्पित मृत्यु दर में 11% की वृद्धि हुई। उन्होंने "हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की अप्रमाणित, प्रायोगिक प्रकृति” भले ही उनके लेख के प्रकाशित होने से पहले गैर-प्रयोगात्मक और सिद्ध सकारात्मक नैदानिक निष्कर्ष मौजूद थे। बेशक, कोई भी यह कभी नहीं जान पाएगा कि फोर्ब्स ' भयावह रूप से भ्रामक लेख का शीर्षक जो एक "विश्लेषण" होने के बजाय गैर-"स्वास्थ्य सेवा विश्लेषकों" के लेखन के समान प्रतीत होता है हिल और राजनीतिक चालबाज़ी करनेवाला मनुष्य। मूल प्रकाशन जिस पर कोहेन (और पहाड़ और पोलिटिको) लेख आधारित था, (जो एक परिचित पैटर्न बन गया है) प्रकाशन पत्रिका के प्रधान संपादक के अनुरोध पर वापस लिया गया जर्नल सब्सक्राइबर्स की जांच के बाद, जिसमें अध्ययन के डेटासेट (और अन्य विफलताओं) में बड़ी कमियां सामने आईं। इसके बावजूद, उपरोक्त (अन्य के अलावा) समाचार लेख लाइव और ऑनलाइन बने हुए हैं, जनता से हिट प्राप्त कर रहे हैं जो उन्हें तथ्यात्मक और वर्तमान मानते हैं, अभी भी ट्रम्प के खिलाफ़ चर्चा के लिए इस्तेमाल किए जाते हैं। क्या इन बुरी तरह से पुराने ऑप-एड्स का संपादन किया जाएगा कभी जगह लें?
- चिकित्सक और मुखर चिकित्सा पंडित डॉ. विनय प्रसादसैन फ्रांसिस्को में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के एक ऑन्कोलॉजिस्ट ने एक रिपोर्ट के माध्यम से कहा MedpageToday.com ऑप-एड: "और, हाँ, चलिए इसे ख़त्म कर देते हैं: हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन COVID के लिए काम नहीं करता है,” जबकि उसी मेडपेजटुडे लेख में उन्होंने इस बात पर दुख जताया कि कोविड-19 बहस में किसी को भी विरोधी पक्ष को बोलने की अनुमति दी गई थी। अन्य लोगों की तरह, प्रसाद ने भी प्रारंभिक निष्कर्षों के बाद दरवाज़ा बंद कर दिया था। प्रसाद डेटा की व्यापक या मूल समीक्षा के बजाय दूसरों की राय को रटते हुए दिखाई दिए, जैसा कि एक मुखर चिकित्सक से उम्मीद की जाती है। उसी लेख में, उन्होंने HCQ जैसे वैकल्पिक कोविड-19 उपचारों के लिए आवाज़ उठाने की तुलना “समतल-पृथ्वीवासीडॉ. प्रसाद ने एक पोस्ट के माध्यम से यह भी बताया वाशिंगटन पोस्ट op-ed उस "ट्रम्प का मेडिकल फ़ैसला ग़लत है। वे जो उदाहरण पेश कर रहे हैं, वह और भी बुरा है." उन्होंने ट्विटर/एक्स के माध्यम से यह भी कहा कि "पूर्ववर्ती प्रशासन को हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और आइवरमेक्टिन तथा अन्य मूर्खतापूर्ण अप्रमाणित दवाएं बहुत पसंद थीं".
- येल विश्वविद्यालय के महामारी विज्ञान विभाग के डीन, डॉ. स्टेन वर्मुंड ने 19 जुलाई, 29 को कोविड-2020 के लिए HCQ के उपयोग के खिलाफ चेतावनी देते हुए एक पंक्ति उद्धृत की, जिसमें कहा गया था “[HCQ] मृत्यु की संभावना को कम करने या स्वास्थ्य लाभ में तेजी लाने में कोई लाभ नहीं दिखा।” उनका व्यापक रूप से उद्धृत पत्र ऑनलाइन है, जो आज भी इंटरनेट खोज परिणामों में प्रमुखता से दिखाई देता है। डॉ. वर्मुंड एचसीक्यू द्वारा प्रकाशित शोध की आलोचना कर रहे थे डॉ. हार्वे रिस्क, एक प्रतिष्ठित महामारी विज्ञानी और येल सहकर्मी, जबकि असफल रहे डॉ. रिश के प्रकाशन को सीधे लिंक करें और डॉ. रिश की शोध पद्धति में किसी भी तरह की खामी को भी स्पष्ट रूप से सूचीबद्ध नहीं किया। उस समय, अच्छी तरह से किए गए अध्ययनों ने HCQ के खिलाफ डॉ. वर्मुंड के उद्धरण और भावना का खंडन किया, और उसके बाद से दर्जनों और अध्ययन जारी किए गए, लेकिन डॉ. वर्मुंड की ओर से उन अनुकूल डेटा को संबोधित करते हुए कोई अद्यतन या संशोधित पत्र नहीं लिखा गया।
- डब्ल्यूएचओ ने कहा कि एचसीक्यू “मृत्यु या अस्पताल में भर्ती होने पर इसका कोई सार्थक प्रभाव नहीं पड़ता” और “हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के उपयोग के खिलाफ एक मजबूत सिफारिश की” और कहा कि वे “…इस दवा को उपयोगी न समझें".
- डब्ल्यूएचओ ने बाद में मार्च 2021 में कहा कि “हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन पर आगे शोध करने के लिए कम से कम 80 प्रतिभागियों को नामांकित करने की योजना बना रहे 100,000 से अधिक परीक्षणों से कोई लाभ मिलने की संभावना नहीं है और इन्हें रद्द कर दिया जाना चाहिए.ऐसा प्रतीत होता है कि डब्ल्यूएचओ ने मन बना लिया था, और यहां तक कि संभावित नया डेटा भी विभिन्न खुराक/अंतिम बिंदु/HCQ समय/अध्ययन डिज़ाइन की जांच करना, ऐसा प्रतीत होता है कि पहले से ही अप्रासंगिक और पुष्टिकारक डेटा होने के लिए निर्धारित किया गया था। (ध्यान दें, मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल और शलाका (जिन अध्ययनों को वापस ले लिया गया था, उनमें से पहले रोके गए विश्व स्वास्थ्य संगठन के अध्ययन पुनः शुरू हो गए।)
जबकि ट्रम्प की HCQ पहल को बदनाम करने के लिए एक अतिशयोक्तिपूर्ण और अत्यधिक प्रचारित प्रयास किया गया था, लेकिन जो कुछ कहा जा रहा था उसका आलोचनात्मक मूल्यांकन करने, अभिलेखों को सही करने, या लेख वापस लेने के बाद या पुराने डेटा का खंडन करने वाले नए डेटा के सामने आने के बाद HCQ के बारे में वस्तुनिष्ठ रूप से गलत उद्धरणों और कथाओं को संप्रेषित करने के लिए बहुत कम या कोई प्रयास नहीं किया गया था।
सरकार/मेडिकल पत्रिकाएँ/मीडिया के असफल होने के बाद, अस्पताल और शिक्षा जगत भी असफल हो गया:
कोविड-19 चिकित्सा विज्ञान की एक बुनियादी परीक्षा थी, लेकिन निर्णय लेने में समय लगाने और रुकने, ध्यान केंद्रित करने और वस्तुनिष्ठ, वैज्ञानिक और नैदानिक बुनियादी बातों पर भरोसा करने के बजाय, अमेरिका के भरोसेमंद संघीय अधिकारियों, चिकित्सकों और वैज्ञानिकों ने घबराकर वाणिज्यिक, लाभ कमाने वाली कंपनियों की सलाह पर महंगे, नए "ताना-बाना" समाधानों को अपनाने का फैसला किया। चौंकाने वाली बात यह है कि कुछ लोगों ने विरोध किया और जिन लोगों ने विरोध किया, उन्हें चुप करा दिया गया। यह व्यवहार 2019 के आंकड़ों से मेल खाता है जो दर्शाता है कि 91 प्रतिशत अधिकांश चिकित्सा प्रिस्क्राइबरों का यह मानना है कि FDA द्वारा अनुमोदित उत्पाद पूरी तरह से सुरक्षित हैं और हमेशा मरीजों को लाभ पहुंचाते हैं।
जैसा कि नए बिग फार्मा कोविड-19 अनुमोदनों के साथ स्पष्ट किया गया है, लोग एक कथा को बढ़ावा देने के लिए वैज्ञानिक डेटा में हेरफेर कर सकते हैं, लेकिन तथ्यात्मक शोध का निरंतर संचय, सहायक निष्कर्षों के साथ मिलकर, और हेरफेर अंततः असंभव नहीं तो बहुत मुश्किल हो जाता है। वैज्ञानिक सत्य अंततः चमकता है। कोविड-19 उत्पादों की सुरक्षा और प्रभावकारिता दोनों के बारे में कथा-विपरीत महामारी विज्ञान निष्कर्षों के रूप में विस्तृत साक्ष्य अंततः स्पष्ट हो गए।
सच्चे अकादमिक चिकित्सा वैज्ञानिकों ने पत्रकारों, डब्ल्यूएचओ, संघीय एजेंसियों, एंथनी फौसी, राज्य के राज्यपालों या किसी और के आदेशों का आँख मूंदकर पालन नहीं किया। हमने विधिपूर्वक और वस्तुनिष्ठ रूप से डेटा की जांच की और संचित वास्तविक दुनिया के नैदानिक निष्कर्षों को खुद ही बोलने दिया। यह वस्तुनिष्ठ दृष्टिकोण है जो हर वैज्ञानिक को अपनाना चाहिए। चाहिए निष्कर्ष पर पहुंचने की जल्दबाजी करने के बजाय - महामारी हो या न हो - पहले चमकदार नई बिग फार्मा चीज को पागलपन की हद तक पकड़ लिया, और फिर जनादेश, नियोक्ता आवश्यकताओं, या वित्तीय प्रेरणाओं के माध्यम से अपने मरीजों और साथी देशवासियों को इसकी अनुमति दे दी।
HCQ लिखने और बांटने के लिए चिकित्सकों और फार्मासिस्टों पर अत्याचार:
मेरे जैसे चिकित्सक जिन्होंने इसकी वकालत की कोई वैकल्पिक उपचार जैसे कि आइवरमेक्टिन या एचसीक्यू मज़ाक उड़ाया ऑनलाइन गैर-चिकित्सकीय और गैर-वैज्ञानिक रूप से प्रशिक्षित "विश्वसनीय पत्रकारों" और "तथ्य-जांचकर्ताओं" द्वारा "दक्षिणपंथी षड्यंत्र" का हिस्सा होने के रूप में पेश किया गया। जो कोई भी कोविड-19 mRNA या अन्य बड़ी फार्मा कोविड-19 उपचारों और आख्यानों के प्रति उदासीन नहीं था, उसे दुनिया भर में प्रतिबंधित कर दिया गया, नौकरी से निकाल दिया गया और इंटरनेट के माध्यम से "विज्ञान विरोधी" के रूप में बदनाम किया गया। और अगर यह काफी अपमानजनक नहीं था, तो यह यहीं खत्म नहीं हुआ।
चिकित्सकों और फार्मासिस्टों की नौकरी चली जाने के बाद नौकरियों, उनकी प्रतिष्ठा, प्रथाएं, बीमा, वित्त, लाइसेंस, और करियर बर्बाद हो गए। ऐसा इसलिए है क्योंकि कई मामलों में, अपनी नौकरी खोने के बाद भी, राज्य मेडिकल और / या फार्मेसी बोर्ड व्यापक और अस्पष्ट प्राधिकरण और असीम करदाता-वित्त पोषित बजट के साथ, उनके लाइसेंस के खिलाफ कानूनी कार्यवाही शुरू की, उनके "ऑफ-लेबल" कोविद -19 उपचारों (इवरमेक्टिन और एचसीक्यू सहित) के उत्पीड़न को चुनिंदा रूप से चुना, जब अन्य "ऑफ-लेबल" उपचार नहीं- कोविड-19 का निदान लगभग हर चिकित्सा और फार्मेसी अभ्यास का एक सर्वव्यापी घटक था। इसके अलावा, अमेरिका के प्रेस और "तथ्य-जांचकर्ताओं" ने इसे अलग-थलग कर दिया और इसकी जांच करने की कोशिश की ऑनलाइन लेखों के माध्यम से प्रदाताओं को शर्मिंदा करना.
मई 2024 से शुरू होकर, अमेरिकियों को एक रिपब्लिकन के माध्यम से पता चला सदन की न्यायपालिका रिपोर्ट और एलन मस्क का ट्विटर की खरीद फेसबुक, यूट्यूब और अमेज़ॅन ने कहा कि कोविड-19 कथा, दंड और सेंसरशिप का एक बड़ा हिस्सा सीधे कानूनी खतरों के माध्यम से बिडेन व्हाइट हाउस द्वारा समन्वित किया गया था।
दुखद बात यह है कि यह अमेरिका का व्हाइट हाउस ही था जिसने निजी कंपनियों को अब प्रभावी साबित हो चुके पुनरुद्देशित उपचारों (एचसीक्यू सहित) पर वस्तुनिष्ठ तथ्यों को सेंसर करने के लिए मजबूर किया, जबकि साथ ही नए, महंगे बिग फार्मा उपचारों के उपयोग की वकालत की और/या अनिवार्य किया, और प्रेस केवल व्हाइट हाउस की सेंसरशिप को आगे बढ़ाने और मजबूत करने के उपकरण थे।
कोविड-19 के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के सफल उपचार के मामले में समय का महत्व है:
HCQ से जुड़े नकारात्मक डेटा अमेरिका और अन्य पश्चिमी देशों तक ही सीमित थे। HCQ को शुरुआती उपचार प्रोटोकॉल के रूप में इस्तेमाल किए जाने पर शुरुआती कोविड-19 संक्रमण को रोकने के लिए उपयोगी पाया गया था, यही वजह है कि HCQ (या क्लोरोक्वीन) को कोविड-19 उपचार के लिए अपनाया गया प्रारंभिक महामारी अवधि के दौरान, कम से कम आंशिक रूप से, 42 देशों (गैर-सरकारी चिकित्सा संगठनों को शामिल करते हुए 58 देश)
अमेरिकी सरकार, शिक्षा जगत और बड़ी फार्मा कंपनियों के अधिकारियों द्वारा उद्धृत अधिकांश नकारात्मक अध्ययनों में एक बहुत ही बुनियादी लेकिन अत्यंत महत्वपूर्ण फार्माकोलॉजी मूल सिद्धांत की अनदेखी की गई: कोई रोगाणुरोधी औषध विज्ञान (जिसमें एंटीबायोटिक, एंटीफंगल, एंटीवायरल शामिल हैं) संक्रमण के अंतिम चरण के दौरान लागू होने पर काफी कम प्रभावकारी होता है, जिस समय तेजी से प्रतिकृति संक्रमण व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है। प्रारंभिक/तत्काल उपचार सभी वायरल संक्रमणों के उपचार के लिए नैदानिक मानक है, भले ही वायरस इन्फ्लूएंजा, कोल्ड सोर, एचआईवी या कोविड-19 हो। बुजुर्गों/अशक्त लोगों का इलाज करते समय समय पर विचार करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
उस के बावजूद, प्रारंभिक उपचार की अनदेखी की गई "शीर्ष-स्तरीय" सहकर्मी-समीक्षित चिकित्सा पत्रिकाओं की बहुतायत में, जिसमें (एक बार फिर) अमेरिका भी शामिल है मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नलदो प्रमुख, अत्यधिक उद्धृत उदाहरण नीचे दिए गए हैं:
एकजुटता मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल (ग्रंथसूची #377)
In जून के 2020, मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल एक खराब तरीके से डिजाइन प्रकाशित एकजुटता परीक्षण HCQ को बदनाम करना। HCQ निष्कर्ष नकारात्मक थे क्योंकि SOLIDARITY अध्ययन समन्वयकों ने HCQ को नियोजित किया था देर से उपचार कोविड-19 रोगियों के इलाज की पद्धति, बावजूद इसके शीघ्र उपचार देखभाल का नैदानिक मानक होना।
सॉलिडैरिटी एक ओपन-लेबल आरसीटी (नो प्लेसबो कंट्रोल आर्म) ट्रायल था, जिसने दिखाया: 19% अधिक मृत्यु दर (पी=0.23)। सॉलिडैरिटी ने एचसीक्यू देने के लिए 954 बहुत ही अंतिम चरण, गंभीर (64% मरीज पहले से ही ऑक्सीजन/वेंटिलेशन पर थे) मरीजों का इस्तेमाल किया। डेटा ने 5-7 दिनों में एचसीक्यू मृत्यु दर में वृद्धि दिखाई, जो कुल अतिरिक्त मृत्यु दर का लगभग ~90% है। इस अध्ययन में लगभग सभी अतिरिक्त मृत्यु दर उन लोगों से उत्पन्न होती है बहुत देर से चरण वेंटिलेटर पर रखे गए मरीजों को HCQ दिया गया। HCQ की खुराक भी बहुत अधिक थी और अध्ययन समन्वयकों ने नहीं ऐसा प्रतीत होता है कि रोगी के वजन के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाता है, जिसका अर्थ है कि उच्च खुराक से संभावित विषाक्त खुराक सांद्रता कम वजन वाले रोगियों में हो सकती है।
WHO के लेखक विषाक्तता की कमी का सुझाव देने के लिए पहले कुछ दिनों में अत्यधिक मृत्यु दर की कमी का उल्लेख करते हैं, लेकिन HCQ के बहुत लंबे (लगभग 40-दिन लंबे) आधे जीवन पर विचार करने में विफल प्रतीत होते हैं। क्लोरोक्वीन चयापचय की औषध विज्ञान/फार्माकोकाइनेटिक्स जटिल है, जिसमें बढ़ती खुराक के साथ आधा जीवन बढ़ता है। इसके अतिरिक्त, रोगियों के एक अनिर्दिष्ट प्रतिशत को HCQ के विकल्प के रूप में अपेक्षाकृत अधिक विषाक्त क्लोरोक्वीन दिया गया था।
वसूली मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल (ग्रंथसूची #383)
वसूली (Rएंडोमाइज्ड Eका मूल्यांकन COVआईडी-19 थईरैपवाई) दिसंबर 2020 में प्रकाशित परीक्षण में कोई महत्वपूर्ण लाभ नहीं पाया गया बहुत देर का चरण, (लक्षण शुरू होने के 9 दिन बाद) पहले से ही बहुत बीमार रोगियों में क्योंकि वायरल प्रतिकृति पहले से ही रोगियों को अभिभूत कर चुकी थी। सॉलिडैरिटी ट्रायल की तरह, कोविड-19 या अन्य वायरल संक्रमणों के लिए देर से उपचार देखभाल का मानक नहीं है।
नकारात्मक परिणाम असामान्य रूप से उच्च खुराक के कारण विषाक्तता के कारण भी हो सकते हैं (9.2 दिनों में कुल 10 ग्राम) जो कि दिखाया गया था अतीत में जोखिम में वृद्धि के साथ जुड़ा होनालेखकों ने वजन, बीएमआई या मधुमेह जैसी सहवर्ती अंतर्निहित स्थितियों के आधार पर परिणाम की रिपोर्ट नहीं की और एचसीक्यू को वजन के आधार पर खुराक दी जानी चाहिए। सॉलिडैरिटी की तरह, लेखकों ने भी नहीं रोगी के वजन के आधार पर HCQ की खुराक को समायोजित करें, जिसका अर्थ है कि कम वजन वाले रोगियों में विषाक्तता अधिक हो सकती है। डेटा ने 5-8 दिनों में HCQ मृत्यु दर में वृद्धि दिखाई, जो 85वें दिन देखी गई कुल अधिकता का ~28% है (SOLIDARITY परीक्षण में भी इसी तरह की वृद्धि देखी गई है)।
लेखक का नोट: “हमने उपचार के पहले 2 दिनों में अतिरिक्त मृत्यु दर नहीं देखी...जबकि खुराक पर निर्भर विषाक्तता के शुरुआती प्रभावों की उम्मीद की जा सकती थी” लेकिन वे HCQ के लगभग 1,000 से 1,200 घंटे के आधे जीवन के ऊपर इस्तेमाल की जाने वाली उच्च खुराक पर विचार करने में विफल रहे। लंबे आधे जीवन के साथ दैनिक आधार पर एक दवा का प्रशासन करने का मतलब है कि HCQ के बहुत अधिक स्तर बाद में पहुंच जाएंगे, क्योंकि यह जमा होता है। इसके अतिरिक्त, इस परीक्षण में रोगियों को देर से इलाज मिला और वे बेहद बीमार थे (लक्षणों के 9 दिन बाद, 60% को ऑक्सीजन की आवश्यकता थी और अतिरिक्त 17% को वेंटिलेशन / एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन (रक्त का मैकेनिकल ऑक्सीजनेशन, 50% मृत्यु दर के साथ अत्यधिक उच्च जोखिम वाला चिकित्सा हस्तक्षेप) की आवश्यकता थी। दोनों हाथों में असामान्य रूप से उच्च मृत्यु दर देखी गई: 1,561 HCQ रोगी, 3,155 मानक देखभाल। रिकवरी के अतिरिक्त टूटने से रिकवरी पद्धति संबंधी विसंगतियों की महत्वपूर्ण, लंबी सूची(लेख फ्रेंच से इंटरनेट द्वारा “स्वतः अनुवादित” किया गया है)
प्रारंभिक उपचार अध्ययनों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन विश्वसनीय रूप से लाभकारी:
प्रारंभिक उपचार उपचार का मानक होने के बावजूद, इसे जांचकर्ताओं, "शीर्ष-स्तरीय" जर्नल सहकर्मी समीक्षाओं और प्रेस द्वारा व्यवस्थित रूप से अनदेखा किया गया। एक ब्रेकडाउन अध्ययन विश्लेषण के अनुसार 39 प्रारंभिक उपचार में अध्ययन c19early.com, उन्होंने नाटकीय रूप से 66% [रेंज: 54-74%] कम जोखिम दिखाया। उन 39 अध्ययनों में से सत्रह 76% [61-85%] कम जोखिम दिखाते हैं मृत्यु-दर और 16 अध्ययनों से 41% [28-51%] कम घटना दिखाई देती है अस्पताल में भर्ती.
देर से-उपचार कार्यान्वयन भी सफल रहा, लेकिन कम, 22 अध्ययनों से 18% [26-264%] कम जोखिम के साथ। बहुत देर उपचार उपयोगी नहीं था और यहां तक कि हानिकारक भी था, विशेष रूप से अत्यधिक खुराक पर - जैसा कि किसी भी प्रकार के अंतिम चरण के रोगियों को अत्यधिक खुराक में दी गई किसी भी दवा के साथ अपेक्षित होता है।
इस प्रभाव को स्पष्ट रूप से दर्शाने के लिए, यहाँ प्रारंभिक उपचार अध्ययनों (पंक्ति 1) बनाम सभी HCQ अध्ययन निष्कर्षों (पंक्ति 2) का विवरण देने वाली दो तुलनाएँ दी गई हैं। जबकि HCQ आम तौर पर अनुकूल परिणामों से जुड़ा होता है, प्रारंभिक उपचार अध्ययनों में सबसे अनुकूल परिणाम होते हैं, (जैसा कि आमतौर पर अन्य एंटीमाइक्रोबियल फ़ार्माकोथेरेपी के मामले में होता है)। नकारात्मक परिणाम निस्संदेह हुए, लेकिन वे आम तौर पर उपचार में देरी, निदान में देरी, गलत खुराक/अवधि और/या वायरल प्रतिकृति के दिनों तक अनियंत्रित प्रतिकृति के बाद कोविड-19 का इलाज करने के अन्यथा प्रयास का परिणाम थे।
देर से उपचार और गलत खुराक का गलत अनुवाद हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के हानिकारक और/या “प्रभावी नहीं होने” के रूप में किया गया:
एचसीक्यू से जुड़े नकारात्मक निष्कर्षों की व्यापक रूप से प्रसारित प्रेस रिपोर्टों ने “देर से उपचार” (या कभी-कभी यहां तक कि) के रूप में एचसीक्यू के अनुचित समय को प्रतिबिंबित किया। बहुत देर से उपचार अध्ययन) और/या ऐसे अध्ययन जो निदान की पुष्टि के बाद HCQ उपचार में देरी को अनदेखा करने/निर्दिष्ट नहीं करने की प्रवृत्ति रखते थे। आम प्रेस, जो मेडिकल फ़ार्माकोलॉजी या उपचार मानक मूल सिद्धांतों में जानकार नहीं है, ने ट्रम्प और HCQ के लिए उनके प्रस्तावों के ख़िलाफ़ नकारात्मक बातें करते हुए HCQ समय, खुराक, अवधि और अन्य महत्वपूर्ण चेतावनियों को अनदेखा कर दिया। उनके कथन समन्वित संदेश और "शीर्ष-स्तरीय" पत्रिकाओं और उनके विशेषज्ञ "सहकर्मी-समीक्षकों" से उत्पन्न हुए, जो बदले में HCQ खुराक, अवधि और/या विलंबित प्रशासन के साथ प्रमुख मुद्दों को भी अनदेखा करते दिखे।
नीचे दी गई ग्रंथसूची में सभी HCQ नैदानिक अध्ययनों में से आधे से अधिक ने प्रारंभिक प्रशासन के नैदानिक मानक को नजरअंदाज कर दिया और कम प्रभावी, देर से उपचार की परिभाषा को पूरा किया - और फिर भी जब सामूहिक रूप से मेटा-विश्लेषण के हिस्से के रूप में संकलित किया गया, तो HCQ फिर भी कुछ हद तक समग्र (22% [18 26%] कम जोखिम) सकारात्मक प्रभाव प्रदर्शित किया.
विशिष्ट उपचार विलंब को पूर्ण ग्रंथसूची और उनके साथ दिए गए सारांश में निर्दिष्ट किया गया है।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्रकाशनों में सामान्य नकारात्मक अध्ययन पूर्वाग्रह?
प्रेस और संघीय अधिकारियों के पक्षपात का एक कारण संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रकाशित पक्षपातपूर्ण अध्ययनों को अधिक महत्व देना हो सकता है। दिलचस्प बात यह है कि कम से कम एक डेटा समीक्षा से पता चला है कि उत्तरी अमेरिका में HCQ पर किए गए अध्ययनों में पाया गया कि नकारात्मक परिणाम आने की संभावना 2.4 गुना अधिक है से शेष विश्व के सभी अध्ययनों को मिलाकर.
इससे पता चला कि वही अध्ययन जिनके HCQ से जुड़े नकारात्मक परिणाम थे (2020 के अंत में जब ट्रम्प HCQ को बढ़ावा दे रहे थे) चिकित्सा/वैज्ञानिक लेखकों के साथ सहसंबंधित थे डेमोक्रेटिक पार्टी को दान देने का इतिहास रहा है.
इस तरह के संभावित अध्ययन पूर्वाग्रह कुछ ऐसे हैं जो सामान्य रूप से सतर्क वैज्ञानिक जांच की मांग करते हैं, खासकर इसलिए क्योंकि करदाताओं के पैसे से प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से लगभग सभी अमेरिकी नैदानिक अनुसंधान के कम से कम कुछ घटक को वित्तपोषित किया गया है। इसके बावजूद, कोई जांच प्रस्तावित भी नहीं की गई है, बहुत दूर की बात है।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन पर कोक्रेन की समीक्षा के बारे में क्या?
जबकि कोक्रेन समीक्षाएं कई अध्ययनों के संचयी विश्लेषण के लिए संदर्भ पर अक्सर भरोसा करती हैं, कोक्रेन एचसीक्यू विश्लेषण केवल समीक्षा की गई 14 अध्ययन, (और उनमें से केवल 12 का विश्लेषण किया गया)कोक्रेन ने डेटा की आखिरी समीक्षा सितंबर 2020 में की थी, जिसमें मौजूदा HCQ डेटा के 90% से ज़्यादा को नज़रअंदाज़ किया गया था। कोक्रेन अपनी समीक्षा को कब अपडेट करेगा ताकि सैकड़ों बाद के क्लिनिकल अध्ययनों को शामिल किया जा सके? कौन जानता है, लेकिन यह वहीं है जहाँ c19 जल्दी विश्लेषण सामने आता है, जिसने कोक्रेन की कार्यप्रणाली (डेरसिमोनियन और लैयर्ड यादृच्छिक प्रभाव मॉडल) को दोहराया, लेकिन इसमें शामिल करने के लिए इसका विस्तार किया सब उपलब्ध नैदानिक अध्ययनों से एक निश्चित, अद्यतन उत्तर प्राप्त होता है। 400 से अधिक HCQ नैदानिक अध्ययनों की पूरी सूची ग्रंथ सूची में शामिल है।
कोक्रेन के साथ-साथ प्रेस ने भी तब और अब दोनों समय में बड़ी मात्रा में क्लिनिकल डेटा को जानबूझकर नज़रअंदाज़ किया है; इसके बजाय, चुनिंदा परिणामों को HCQ विरोधी, ट्रम्प विरोधी नैरेटिव से मेल खाने के लिए इस्तेमाल किया है। HCQ (कई अन्य पुनःप्रयोजन उपचारों के साथ) पर प्रारंभिक उपचार और/या गैर-प्लेसीबो विकल्पों के रूप में और/या mRNA तकनीक के तुलनित्र के रूप में या अन्य महंगे, नए कोविड-19 उपचारों के मुकाबले निष्पक्ष रूप से विचार किया जाना चाहिए था और/या लागू किया जाना चाहिए था, जिसमें शामिल हैं पैक्सलोविड और रेमडेसिविर।
इन आंकड़ों के आधार पर, ऐसा प्रतीत होता है कि HCQ सुरक्षा और प्रभावकारिता दोनों दृष्टिकोण से बेहतर होती - और ट्रम्प की "दान की गई" आपूर्ति के साथ - मुफ़्त होती।
निःशुल्क, दान की गई हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन बनाम महंगी, नवीन रेमडेसिविर अध्ययन पूर्वाग्रह:
विडंबना यह है कि HCQ के सकारात्मक निष्कर्षों को नजरअंदाज करते हुए और HCQ के साथ प्रारंभिक उपचार पद्धति के मानकों को लागू करते हुए, रेमडेसिविर को नजरअंदाज कर दिया गया अप्रैल 19 के एक अध्ययन के आधार पर कोविड-2020 के उपचार के लिए FDA द्वारा अनुमोदित और समर्थित, जिसमें कोई सकारात्मक परिणाम नहीं मिले.
इसके बावजूद, FDA ने रेमडेसिविर को मंजूरी दे दी, और वह भी अपनी स्वयं की नियुक्त सलाहकार समिति से परामर्श किए बिना।
इसी तरह की त्वरित स्वीकृति यूरोपीय संघ में भी हुई, विश्व स्वास्थ्य संगठन के निराशाजनक परीक्षण डेटा जारी होने से ठीक पहले, और जाहिर तौर पर जबकि निर्माता को परीक्षण के निराशाजनक परिणामों की जानकारी थीगिलियड का आक्रामक विपणन अभियान संदिग्ध प्रभावकारिता और FDA/EU अनुमोदनों में पारदर्शिता की कमी के बावजूद जारी रहा।
सॉलिडैरिटी परीक्षण, जिसमें रेमडेसिविर की जांच करने वाला एक हाथ भी शामिल था, ने दिखाया कि रेमडेसिविर इससे मृत्यु दर में कमी नहीं आई और न ही कोविड-19 से ठीक होने में लगने वाले समय में कमी आई.
संचयी, अद्यतन निष्कर्षों की अधिकता यह दर्शाती है कि रेमडेसिविर के उपयोग से कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण या चिकित्सकीय रूप से सार्थक सुधार नहीं हुआ है.
कुछ सकारात्मक अध्ययनों में, छोटी गैर-महत्वपूर्ण मृत्यु दर में सुधार लंबे समय तक अनुवर्ती अवधि के साथ गायब हो जाता है। इन सबके बावजूद, अस्पतालों को रहस्यमय तरीके से रेमडेसिविर का उपयोग करने के लिए मरीजों को लुभाने के लिए वित्तीय रूप से प्रोत्साहित किया गया था। रेमडेसिविर लेने के लिए सहमत होने वाले मरीजों के लिए पूरे अस्पताल बिल पर मेडिकेयर से 20% “बूस्ट” बोनस भुगतान और अगर कोविड-19 मरीज़ को वेंटिलेटर पर रखा जाता है तो अस्पताल को बड़ा बोनस भुगतान मिलता है। अंत में, यह हर अस्पताल के लिए कारगर साबित हुआ प्रति मरीज़ कम से कम $100,000 का "बोनस", जिसका भुगतान अमेरिकी कर डॉलर द्वारा किया जाता है।
पूरी तरह से पारदर्शी और किसी के भी परीक्षण के लिए उपलब्ध HCQ अध्ययनों के विपरीत, रेमडेसिविर अध्ययन डेटा और आधिकारिक संदेश को वैज्ञानिकों द्वारा इस प्रकार वर्णित किया गया है भ्रामक, अनुचित, अपूर्ण और अपारदर्शी. अध्ययन के विस्तृत निष्कर्ष रेमडेसिविर समूह में प्लेसीबो समूह की तुलना में 8.6% अधिक मृत्यु हुई। उस अध्ययन के परिणामों से पता चला कि 28वें दिन रेमडेसिविर समूह में 7.2% (22 में से 158) लोगों की मृत्यु हो गई, जबकि प्लेसीबो समूह में 7.8% (10 में से 78) लोगों की मृत्यु हो गई।
रेमडेसिविर अध्ययन इसका मीट्रिक भी था “मृत्यु” को उसके प्राथमिक समापन बिंदु से हटा दिया गया यह अब एक परिचित पैटर्न बन गया है कि एफडीए बड़ी फार्मा कंपनियों को अनुमति देते हुए अमेरिकियों को प्रतिकूल घटनाओं के बारे में चेतावनी देने में विफल रही है। दवा सुरक्षा डेटा संग्रह पद्धति को केवल इसे एकत्र करने की आवश्यकता न होने से विकृत करनामृत्यु दर में अंतर, जो मूल प्राथमिक उपायों में से एक था, सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था, केवल प्लेसबो दिए गए रोगियों में 11 प्रतिशत से रेमडेसिविर दिए गए रोगियों में 8 प्रतिशत तक मामूली कमी.
उपलब्ध नैदानिक डेटा रेमडेसिविर अनुमोदन का समर्थन नहीं करता है, अकेला छोड़ देना व्हाइट हाउस का मजबूत समर्थन, अकेला छोड़ देना करदाताओं से अस्पतालों के लिए संघीय स्तर पर स्वीकृत भुगतान प्रोत्साहन। करदाताओं द्वारा वहन किए जाने वाले वित्तीय प्रोत्साहन और स्वीकृति दोनों के बारे में भ्रम ने लोगों को इस हद तक उलझन में डाल दिया कि गैर-चिकित्सा प्रकाशनों में भी इसकी आलोचना की गई जैसे कि Science.org.
निष्कर्ष: रेमडेसिविर (संभवतः) नहीं सुरक्षित और नहीं प्रभावी, भले ही इसका परीक्षण एचसीक्यू अध्ययनों के विपरीत, “प्रारंभिक उपचार” रोगी मापदंडों के खिलाफ किया गया था, और अभी भी नकारात्मक निष्कर्ष दिखाए। इसके बाद इसे FDA अधिकारियों और चिकित्सा समीक्षकों द्वारा स्वीकृति के लिए भेजा गया। ट्रम्प द्वारा दान की गई HCQ के विपरीत, जिसके शुरुआती उपचार में लाभ के लिए स्पष्ट रूप से सकारात्मक सबूत थे, रेमडेसिविर का नैदानिक इतिहास बेहद सीमित था (HCQ के 55 वर्षों के नैदानिक इतिहास के विपरीत), यह प्रभावकारी नहीं था, और कम सुरक्षित था, और कुछ अस्पष्ट सौदे के कारण, इसके प्रशासन को प्रोत्साहित करने के लिए एक महत्वपूर्ण वित्तीय प्रोत्साहन था, जिसके कारण अस्पताल के बिलों में वृद्धि हुई काफी अधिक महंगा.
चार साल बाद: लगातार, गलत, 2024 का दावा कि "हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन कोविड-19 के लिए काम नहीं करता है"
आज भी कुछ प्रमुख चिकित्सा केंद्र, चिकित्सा विद्यालय और अन्य संगठन ऐसे हैं जिनके वेबपेज अभी भी सक्रिय हैं, जो इंटरनेट सर्च परिणामों के प्रथम पृष्ठ पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, तथा सक्रिय रूप से रेमडेसिविर की वकालत करते रहते हैं, तथा साथ ही इस बारे में गलत बयानबाजी करते रहते हैं कि कोविड-19 के लिए HCQ का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
जुलाई 2024 के दौरान सुविधा के नाम और “हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन कोविड” शब्दों के लिए एक नियमित इंटरनेट खोज के बाद नीचे दिए गए सभी परिणाम बहुत प्रमुखता से (परिणामों के पहले पृष्ठ पर) दिखाई दिए।
यद्यपि वस्तुनिष्ठ, वास्तविक दुनिया के प्रचुर आंकड़े वर्षों से मौलिक रूप से इसके विपरीत बता रहे हैं, फिर भी कई लोगों के लिए बिग फार्मा/व्हाइट हाउस की कहानी उनकी आँखों से पर्दा कभी नहीं हटेगावास्तव में, ऐसे लोग जितने अंधे कोई नहीं हैं जो नैदानिक साक्ष्य की जांच नहीं करेंगे और मूल्यांकन पद्धतियों की तुलना नहीं करेंगे।
विशेष रूप से: यहाँ उन प्रमुख चिकित्सा केंद्रों की सूची दी गई है जो अभी भी HCQ के बारे में पुरानी, गलत बातों को दोहरा रहे हैं। हालाँकि नीचे दी गई सभी वेबसाइट के कथन गलत हैं, लेकिन कुछ अन्य की तुलना में “अधिक गलत” हैं क्योंकि ऑरवेल ने कहा होगायहाँ कुछ चुनिंदा उदाहरण दिए गए हैं:
- मेयो क्लीनिक: “[एचसीक्यू] कोरोनावायरस रोग के उपचार के रूप में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है... इसके अलावा, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन COVID-19 वायरस के संक्रमण को रोकता नहीं है।"
- कोक्रेन पॉलिसी इंस्टीट्यूट: “[एचसीक्यू] कोविड-19 से होने वाली मौतों में कमी नहीं आएगी..."
- ड्रग्स डॉट कॉम: “[एचसीक्यू] यह कोविड से पीड़ित अस्पताल में भर्ती मरीजों के लिए कोई चिकित्सीय लाभ प्रदान नहीं करता है।"
- ऑनर हेल्थ हॉस्पिटल नेटवर्क: "सवाल: क्या मुझे यह करना चाहिए? [एचसीक्यू] अगर मैं बीमार महसूस करूँ तो क्या आपके पास कुछ है?... उत्तर: नहीं".
- क्लीवलैंड क्लिनिक: "कुल मिलाकर, [एचसीक्यू]…यह कभी भी COVID-19 से लड़ने में मददगार नहीं साबित हुआ है।"
- ड्यूक यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर: "हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन सबसे निराशाजनक, अस्वीकृत दवा है जिसका शोधकर्ता COVID-19 के लिए अध्ययन कर रहे हैं।"
- बायलर यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर: "यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों ने बार-बार यह दर्शाया है कि [एचसीक्यू] COVID-19 के उपचार या रोकथाम में प्रभावी नहीं है।"
- बायलर के डॉ. पीटर होटेज़: "आइवरमेक्टिन कोविड से पीड़ित लोगों की कोई मदद नहीं करता है, ऐसा ही [एचसीक्यू]।”
- कैसर परमानेंट हेल्थ: “[एचसीक्यू] कोरोनावायरस संक्रमण के लिए अनुशंसित नहीं है...जब तक कि आप किसी अध्ययन में नामांकित न हों".
- ह्यूस्टन मेथोडिस्ट अस्पताल जिन्होंने एचसीक्यू अधिवक्ता डॉ. मैरी बोडेन को निलंबित कर दिया: “[उनकी] राय समुदाय के लिए हानिकारक हैं, विश्वसनीय चिकित्सा साक्ष्य या ह्यूस्टन मेथोडिस्ट के मूल्यों को प्रतिबिंबित नहीं करती हैं।अस्पताल के प्रवक्ता ने आगे कहा कि डॉ. बोडेन 'विज्ञान पर आधारित नहीं, खतरनाक गलत सूचना फैलाना'। ' "
- अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन: “[एचसीक्यू ने] COVID-19 के उपचार या रोकथाम के लिए इसे सुरक्षित और प्रभावी नहीं दिखाया गया है।"
ऊपर दिया गया FDA लिंक HCQ के उपयोग से जुड़ी स्थापित हृदय संबंधी प्रतिकूल घटनाओं और दवा-दवा परस्पर क्रियाओं को दोहराता है, जैसा कि ऊपर बताया गया है। इसका सुरक्षा समीक्षा ज्ञापन पहले चर्चा की गई।
वैज्ञानिक डेटा की प्रचुरता कोविड-19 के लिए एचसीक्यू की सुरक्षा और प्रभावशीलता को दर्शाती है:
कोक्रेन द्वारा समीक्षित दो लगातार वैज्ञानिक अध्ययनों की तरह, जो यह दर्शाते हैं कि व्यापक रूप से अनिवार्य मास्क, जिसमें सर्जिकल मास्क और एन-/केएन-95 मास्क शामिल हैं लगभग निश्चित रूप से अप्रभावी कोविड-19 संक्रमण को रोकने के लिए, कोविड-19 के फैलने के तुरंत बाद HCQ के लाभों के बारे में अध्ययन डेटा समय के साथ धीरे-धीरे सामने आया। वे निष्कर्ष अंततः आज हमारे सामने नैदानिक साक्ष्यों के हिमस्खलन में जमा हो गए, जो दर्शाते हैं कि HCQ है निष्पक्ष कोविड-19 की रोकथाम और उपचार के लिए HCQ कारगर है। यह कहना कोई अतिशयोक्ति नहीं होगी कि HCQ ने लाखों लोगों की मदद की होगी।
साक्ष्य को स्पष्ट करने के लिए, जबकि मेरे कंप्यूटर, कार्यालय और बेडरूम में एचसीक्यू अध्ययनों का एक बिखरा हुआ ढेर है, जो कुत्ते के कान की तरह मुड़ा हुआ और भोजन के दाग से भरा हुआ है, वहाँ एक है सुन्दर ढंग से प्रस्तुत मेटा-विश्लेषण जो उसी विश्लेषणात्मक पद्धति का उपयोग करता है Cochrane समीक्षा उपयोग। इसमें विस्तार से बताया गया है कि 400 देशों में 8,000 से अधिक रोगियों को शामिल करते हुए 525,000 से अधिक वैज्ञानिकों द्वारा किए गए 58 से अधिक अध्ययनों के संकलन से पता चला है कि कोविड-19 के लिए HCQ की उचित नैदानिक उपयोगिता के परिणामस्वरूप सांख्यिकीय महत्वपूर्ण कम जोखिम 1) मृत्यु दर, 2) अस्पताल में भर्ती, 3) वसूली, 4) मामले, और 5) वायरल निकासी.
ध्यान देने वाली बात यह है कि यह महज एक मामला नहीं था। प्रमाण या गलतियाँ छिपाना कड़ी आलोचना करना टेक्सास शार्पशूटर चयनित डेटा निष्कर्षों की भ्रांति; यह एक संकलन का प्रतिनिधित्व करता है सभी उपलब्ध नैदानिक तिथि.
सभी उपलब्ध नैदानिक अध्ययनों की समीक्षा और मूल्यांकन:
किसी तर्क को तैयार करते समय, निम्नलिखित बातों पर विचार करना आवश्यक है सभी उपलब्ध वैध डेटा - केवल समाचार संवाददाताओं द्वारा बताए गए सारांश निष्कर्षों का चयन न करें या केवल निष्कर्षों पर ही निर्भर न हों चयनित “शीर्ष-स्तरीय” चिकित्सा पत्रिकाओं से। यह कोई रहस्य नहीं है कि “शीर्ष-स्तरीय” पत्रिकाएँ स्वीकार करना महत्वपूर्ण प्रायोजन से बड़ी फार्मा अपने खर्चों को पूरा करने के लिए, जिसमें अब सहायक खर्च भी शामिल हैं, अप्रासंगिक जवाब अजंडा जैसे कि एक प्रयोगात्मक "कृत्रिम बुद्धि प्रभागजैसा कि हाल के दशक में स्पष्ट हो गया है, और कोविड-19 के दौरान सबसे अधिक स्पष्ट हुआ है, "शीर्ष स्तरीय" पत्रिकाओं में प्रकाशित अध्ययन जिनमें शामिल हैं न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन, द जर्नल ऑफ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन और शलाका पवित्र शास्त्र आलोचना से ऊपर नहीं हैं, और वास्तव में पूरी तरह गलत हो सकते हैं।
इसलिए वैकल्पिक स्रोतों से पुष्टि प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। बहुत ही वैध नैदानिक डेटा प्रकाशित हो रहे हैं, जिसमें अन्य देशों के डेटा और/या छोटे जर्नलों में प्रकाशित डेटा (बिग फार्मा प्रायोजन के बिना) शामिल हैं जो नैदानिक और महामारी विज्ञान संबंधी विचार के योग्य हैं। वास्तव में, चिकित्सा अनुसंधान में अपना जीवन बिताने वाले शिक्षाविद आपको बताएंगे कि गैर-बड़े नाम, छोटे अध्ययन, अवलोकन संबंधी और/या वास्तविक दुनिया के अध्ययन डेटा जब संयोजन में जांचे जाते हैं तो न केवल विचार करने योग्य होते हैं - बल्कि हो सकते हैं अधिक दवा की प्रभावकारिता और सुरक्षा को दर्शाता है। दूसरे शब्दों में, कई, अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए और छोटे, वास्तविक दुनिया के केस रिपोर्ट, केस सीरीज़ और/या अवलोकन परीक्षणों से प्राप्त साक्ष्य की समग्रता वास्तव में केवल एक या कुछ पक्षपाती बड़े परीक्षणों की तुलना में नैदानिक/सांख्यिकीय प्रभाव का एक मजबूत संकेतक हो सकता है।
आज तक कोविड-400 में HCQ के उपयोग की जांच करने वाले 19 से अधिक नैदानिक अध्ययन हैं, जिनमें नकारात्मक और सकारात्मक दोनों तरह के निष्कर्ष मिले हैं। सभी अध्ययनों की एक पूरी ग्रंथ सूची और जांचे गए अध्ययन सारांश इस लेख के अंत में एक एनोटेटेड ग्रंथ सूची के रूप में दिए गए हैं।
आंकड़ों और ग्रंथसूची की सूची और समीक्षा में उन अध्ययनों को शामिल नहीं किया गया है, जो धोखाधड़ी वाले शोध का परिणाम माने जाते हैं, जिनमें शामिल हैं एल्शाफी, डब्बूस#1, डब्बूस#2, अब्द-अल-सलाम, और पूर्वोक्त देसाई शलाका और मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल प्रकाशनों।
बड़े यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों (आरसीटी) के अच्छे और बुरे पक्ष:
यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (RCT) वैचारिक रूप से बेहतर होते हैं यदि उन्हें ठीक से डिज़ाइन और संचालित किया जाता है। हालाँकि, कोविड-19 युग ने ऐसे परीक्षणों में महत्वपूर्ण पूर्वाग्रहों को उजागर किया, जिसमें शामिल हैं लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं: उपचार में देरी (कोविड-19 सहित किसी भी वायरल संक्रमण के लिए कोई भी एंटीवायरल उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए), प्रोटोकॉल जो विफल होने के लिए डिज़ाइन किए गए थे, अध्ययन प्रोटोकॉल में बीच-बीच में बदलाव, पक्षपातपूर्ण विश्लेषण और प्रस्तुति, डेटा में पारदर्शिता की कमी और संदिग्ध समय पर प्रकाशन रिलीज़।
जैसा कि यहाँ दिखाया गया है, महत्वपूर्ण अध्ययन डिज़ाइन और मानक-देखभाल उपचार की कमियों के ऊपर पूर्वाग्रहों के कारण नैदानिक अध्ययन के निष्कर्ष बेहद गलत हो सकते हैं। प्रत्येक HCQ नैदानिक अध्ययन का संभावित पूर्वाग्रहों और/या भ्रमों के लिए व्यक्तिगत योग्यता के आधार पर मूल्यांकन किया जाना चाहिए, चाहे वह यादृच्छिक, वास्तविक दुनिया, अवलोकन, बड़े या छोटे परीक्षण हों।
कथित तौर पर बड़ी आरसीटीएस उत्पादन कर रही हैं बिग फार्मा द्वारा निर्मित “साक्ष्य आधारित चिकित्सा” का मुहावरा "शीर्ष-स्तरीय" पत्रिकाओं में प्रकाशित शोध अक्सर बहुत सम्मोहक लगते हैं - खासकर इसलिए क्योंकि आम प्रेस अक्सर इन्हीं पर ध्यान केंद्रित करता है - लेकिन हाल के दिनों में, यह स्पष्ट हो गया है कि जिम्मेदार नैदानिक वैज्ञानिकों को उच्च-स्तरीय सारांश अवलोकन से परे उपयोग की जाने वाली कार्यप्रणाली की बहुत सावधानी से जांच करनी चाहिए, और निष्कर्षों की पुष्टि के लिए डेटा के अतिरिक्त गैर-आरसीटी स्रोतों को भी देखना चाहिए।
बड़े आरसीटी के साथ एक और समस्या यह है कि वास्तविक दुनिया और अवलोकन संबंधी अध्ययनों के विपरीत, कोई भी व्यक्ति बड़े आरसीटी का संचालन नहीं कर सकता है। बाधाओं में अक्सर यह शामिल होता है काफी अधिक महंगा, समय लेने वाला, और समर्पित, अत्यधिक कुशल सहायक कर्मचारियों की आवश्यकता वाला। यह कम वित्तपोषित चिकित्सकों को रोकता है जिनके पास छोटी प्रैक्टिस/सुविधाएँ हैं या ऐसे चिकित्सक जिनकी रोजगार आवश्यकताएँ नैदानिक अनुसंधान के विपरीत प्रत्यक्ष देखभाल जिम्मेदारियों पर केंद्रित हैं।
जबकि संघीय अनुदान आर.सी.टी. प्रयासों के लिए उपलब्ध हैं, वे अनुदान अत्यधिक प्रतिस्पर्धी हैं और विशेष बीमारियों या विषयों तक सीमित होते हैं, जो बदले में उपर्युक्त सहायक कर्मचारियों, बुनियादी ढांचे, आदि के साथ विशेष सुविधाओं को प्रदान किए जाते हैं। वे प्रमुख केंद्र और/या उनके कर्मचारी जुड़े होने की प्रवृत्ति किसी न किसी रूप में बड़ी फार्मा फंडिंग.
जब कोविड-19 सामने आया, करदाताओं के अरबों डॉलर बिग फार्मा को दिए गए थे। ऐसा लगता है कि इस तरह के भरोसे ने अनैतिक चिकित्सकों और वैज्ञानिकों को सस्ते जेनेरिक उत्पादों के लिए प्रभावशीलता या सुरक्षा की कमी दिखाने के लिए एक प्रोत्साहन बनाने के लिए बहकाया है, जबकि बदले में एक नए, महंगे, पेटेंट वाले वाणिज्यिक उत्पाद के लिए प्रभावकारिता को और भी अधिक करदाता धन प्राप्त करने के तरीके के रूप में दिखाया है। बिग फार्मा वैज्ञानिकों को मौजूदा, कम खर्चीली या जेनेरिक रूप से उपलब्ध तकनीक की तुलना में अपने उत्पाद के लाभ को दिखाने के लिए प्रेरित किया जा सकता है। यह परिदृश्य न केवल HCQ या आइवरमेक्टिन जैसे कोविड-19 उपचारों पर लागू होता है, बल्कि काफी हद तक सब जांच चिकित्सा अनुसंधान.
इस तरह के पूर्वाग्रहों के कारण RCT बनाम वास्तविक दुनिया के नैदानिक निष्कर्षों में असंगत निष्कर्ष निकल सकते हैं। जैसा कि असंगत HCQ निष्कर्षों और/या कोविड-19 अनुमोदन से संबंधित अन्य अध्ययनों के मामले में है, इसके कारणों की जांच करना महत्वपूर्ण है। दुर्भाग्य से, ऐसा प्रतीत होता है कि FDA/CDC/NIH या व्हाइट हाउस में सच्चाई का पता लगाने की कोई इच्छा नहीं है। यहाँ दिखाए गए साक्ष्य एक प्रारंभिक अवधारणा है कि किसी जांच में क्या जांच की जानी चाहिए।
आप भाग सकते हैं (झूठे बयान के साथ) लेकिन आप छिप नहीं सकते (डेटा से): सभी उपलब्ध हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन क्लिनिकल डेटा का विश्लेषण:
मेटा-विश्लेषण अध्ययनों को मिलाकर व्यापक विश्लेषण करता है। इस प्रकार की कार्यप्रणाली सटीक, मान्य है और महामारी विज्ञानियों, सांख्यिकीविदों और अन्य चिकित्सा/वैज्ञानिक विषयों द्वारा व्यापक रूप से सम्मानित है। वास्तव में, यहाँ ग्रंथ सूची में HCQ का वर्तमान विश्लेषण उसी विश्लेषण पद्धति का उपयोग करता है जिसका उपयोग कोक्रेन नियमित रूप से अध्ययनों में प्रभाव की पूरी तस्वीर प्रदान करने के लिए करता है।
नैदानिक अध्ययनों से प्राप्त ये सांख्यिकीय निष्कर्ष अत्यधिक प्रशंसनीय आणविक जीव विज्ञान और औषधीय तंत्र के अतिरिक्त हैं कि कैसे HCQ कोशिकाओं में कई वायरस के प्रवेश को रोकने के लिए प्रभावी है। इस समीक्षा की लंबाई को प्रबंधनीय बनाए रखने के उद्देश्य से, HCQ की क्रिया के औषधीय तंत्र पर यहाँ चर्चा नहीं की जाएगी।
सभी निष्कर्षों (अच्छे और बुरे दोनों) का मूल्यांकन करने वाले व्यापक मेटा-विश्लेषण से हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के लाभ पता चलते हैं:
मेटा-विश्लेषण जो कई सुविधाओं में आरसीटी और अवलोकन/वास्तविक दुनिया के उपयोग के अध्ययनों को मिलाते हैं, सबसे मजबूत मामला बनाते हैं। कोई व्यक्तिगत परीक्षण में भ्रम, कमियों, त्रुटियों, पूर्वाग्रह, अक्षमता और यहां तक कि धोखाधड़ी की भी संभावना रहती है।
A आरेख ए से अनुकूलित प्रकृति प्रकाशन नीचे एक परिदृश्य दर्शाया गया है जिसमें चार छोटे अध्ययनों ने व्यक्तिगत रूप से सांख्यिकीय महत्व नहीं दिया हो सकता है (यानी, ap> 0.05 है), लेकिन मेटा-विश्लेषण के माध्यम से संयोजन में विश्लेषण करने पर सांख्यिकीय महत्व के साथ मजबूत सबूत दिखा सकते हैं:
आज तक, डेरसिमोनियन और द्वारा आयोजित यादृच्छिक प्रभाव मेटा-विश्लेषण मॉडल द्वारा c19 जल्दी विश्लेषकों ने कोविड-19 के उपचार के लिए HCQ के चिकित्सकीय रूप से लाभकारी प्रभाव को दर्शाया है p<0.00000000001 की निश्चितता (अर्थात, एक सेक्स्टिलियन में से एक) सभी 400 से अधिक एचसीक्यू अध्ययनों में।
मृत्यु दर, अस्पताल में भर्ती होने और ठीक होने जैसे विशिष्ट परिणामों के लिए आरसीटी प्रत्येक ap<0.0001 के साथ बहुत मजबूत लाभ दिखाता है.
HCQ के लाभकारी प्रभाव में देरी से उपचार और अन्य नकारात्मक परिणाम अध्ययन शामिल हैं, हालांकि देर से उपचार काफी कम प्रभावी है। उपचार में देरी और/या देरी (और कभी-कभी) बहुत नीचे दी गई ग्रंथ सूची में HCQ अध्ययनों में से आधे से अधिक (n=264) में देरी से उपचार लागू किया गया था। ध्यान दें, मेटा-विश्लेषण में संकलित देर से/बहुत देर से/विलंबित उपचार अध्ययनों की एक उच्च संख्या अभी भी HCQ प्रशासन के कुछ लाभकारी प्रभाव दिखाते हुए, इसकी मजबूत प्रभावकारिता को दर्शाया गया। संभावित भ्रमित करने वाले कारकों में वायरल प्रतिकृति, वायरल लोडिंग खुराक, वायरल वैरिएंट/म्यूटेशन, कई जनसांख्यिकीय, प्रतिरक्षात्मक और अन्य कारक शामिल हो सकते हैं। उपचार में देरी से बचना एक बुनियादी अवधारणा है जिसे फार्मेसी और मेडिकल स्कूलों दोनों में शुरू से ही पढ़ाया जाता है।
ट्रम्प के हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्रस्ताव की निंदा करके बड़ी फार्मा कम्पनियों के पक्ष में निर्णय लेने के वित्तीय परिणाम:
जबकि ट्रम्प के HCQ के उपयोग के प्रस्ताव पर नकारात्मक रूप से हमला किया गया था, बहुत सीमित डेटा के साथ नए, महंगे बिग फार्मा उपचार विकसित किए गए थे, (और HCQ या आइवरमेक्टिन सहित उपचारों के बजाय प्लेसबो के खिलाफ परीक्षण किया गया था) और तेजी से समीक्षा की गई, अमेरिका के FDA द्वारा अधिकृत किया गया और बिडेन व्हाइट हाउस द्वारा करदाताओं के कर्ज से खरीदा गया। सीमित निष्कर्षों के बावजूद, पैक्सलोविड ($1,400 प्रति उपचार कोर्स), रेमडेसिविर ($ 3,120 प्रति कोर्स), और मोलनुपीराविर ($ 700 प्रति कोर्स) थे व्हाइट हाउस-समर्थित ट्रम्प ने पहले ही HCQ हासिल कर लिया है, इसके बावजूद मुक्त करने के लिए। से अकेले 2021 के अंत तकव्हाइट हाउस पहले ही खर्च कर चुका है $ 10.6 अरब से अधिक केवल पैक्सलोविड पर ही निर्भर रहा और बाद में और दवाएँ खरीदीं। व्हाइट हाउस के सभी कोविड-19 उपचारों में HCQ की तुलना में दीर्घकालिक प्रभावकारिता/सुरक्षा निष्कर्षों की कमी थी।
परिप्रेक्ष्य के लिए: सरकार ने अकेले 10.6 तक पैक्सलोविड पर $ 2021 बिलियन से अधिक खर्च किया, इसके बजाय लगभग 353,000 खरीदे जा सकते थे $30,000 टोयोटा कैमरी एसई (सबसे लोकप्रिय मॉडल) उन बेसहारा अमेरिकियों के लिए है, जिन्होंने आर्थिक मंदी के कारण अपनी कारें खो दी हैं।
इससे भी बदतर: सबसे हालिया निष्कर्षों के अनुसार, (और रेमडेसिविर की तरह) पैक्सलोविड काम नहीं करता, भले ही आप में प्रकाशित सबसे हालिया और संचयी निष्कर्षों के अनुसार खुराक की अवधि दोगुनी कर दें जुलाई 2024 का अंक मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल.
यह पहले प्रकाशित एक रिपोर्ट की पुष्टि करता है मामले की रिपोर्ट पैक्सलोविड को मंजूरी मिलने और अमेरिकियों को दिए जाने के कुछ ही सप्ताह बाद यह पता चला कि जो लोग पैक्सलोविड लेते हैं, वे प्लेसबो लेने वालों की तुलना में जल्दी ठीक नहीं होतेचिकित्सा समुदाय जानता है, और के बारे में लिखा पैक्सलोविड रिबाउंड जो शुरू से ही हुआ।
ध्यान देने वाली बात यह है कि HCQ से पुनः प्रभाव पड़ने की सम्भावना काफी कम है, क्योंकि इसका अर्धायुकाल बहुत लम्बा है।
आज भी, व्हाइट हाउस की चापलूसी करने वाली प्रेस शीर्षक और फोटो कैप्शन दोनों में जो बिडेन के जुलाई 2024 में कोविड-19 से संक्रमित होने के लिए पैक्सलोविड के उपयोग का खुलेआम मजाक उड़ाया जा रहा है व्यापार अंदरूनी सूत्र नीचे:
16 से 22 ट्रिलियन डॉलर तक की बर्बादी:
ट्रम्प द्वारा दान की गई HCQ, प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस, प्रारंभिक एक्सपोज़र या प्रारंभिक उपचार (पात्र व्यक्तियों में) के लिए, पैक्सलोविड से बेहतर काम करती और इसका उपयोग कोविड-19 के कई प्रकारों को शुरू से ही रोकने के लिए भी किया जा सकता था।
और पैक्सलोविड और अन्य बड़ी फार्मा कम्पनियों पर बर्बाद किए गए अरबों डॉलर, महामारी की पूरी लागत की तुलना में नगण्य थे।
यह अनुमान लगाया गया है कि कोविड-19 महामारी से अमेरिकियों को भारी नुकसान हुआ है। कम से कम हार्वर्ड आर्थिक शोधकर्ताओं के अनुसार $16 ट्रिलियन, के अनुसार $18 ट्रिलियन हेरिटेज फाउंडेशन के विद्वान, अन्य अनुमान इस प्रकार हैं प्रगति संस्थान से भी अधिकयह कल्पना करना कठिन है कि 1 ट्रिलियन डॉलर कितना होता है, लेकिन यहां इसके सापेक्ष एक उदाहरण दिया गया है। सेकंड या दिनऑटोमोबाइल के सापेक्ष, हार्वर्ड के 16 ट्रिलियन डॉलर के न्यूनतम अनुमान का उपयोग करते हुए, उस राशि से एक नया वाहन खरीदा जा सकता था। $30,000 टोयोटा कैमरी एसई एसटी हर एक अमेरिकी नागरिक अमेरिका में (किसी भी उम्र के पुरुष, महिला और बच्चे) के पास 5 ट्रिलियन डॉलर से अधिक बचे हुए हैं। इसके बजाय, अमेरिकी न केवल नहीं वे एक नई टोयोटा कैमरी एस.ई. खरीद रहे हैं, लेकिन इसके बदले में वे अपनी कार, घर खो रहे हैं, तथा उच्च मुद्रास्फीति के कारण भोजन, गैसोलीन, शिशु फार्मूला और बिजली सहित अपनी लगभग हर जरूरत की चीज पर बोझ बन रहे हैं।
यह कहना कोई अतिशयोक्ति नहीं है कि ट्रम्प के HCQ प्रस्ताव से कोविड-19 के नकारात्मक वित्तीय, सामाजिक और मानसिक प्रभावों को रोका जा सकता था - रुग्णता और मृत्यु दर का तो जिक्र ही नहीं। नीचे दी गई ग्रंथ सूची में अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण के अनुसार, HCQ प्रभावी होता और संभावित रूप से इसके 16 ट्रिलियन डॉलर के खर्च के विशाल बहुमत से बचा जा सकता था।
निष्कर्ष यह है: राष्ट्रपति ट्रम्प ने पात्र व्यक्तियों के लिए HCQ का दान प्राप्त करने और इसके उपयोग की वकालत करने में सही किया। HCQ से जुड़े सबसे हालिया संचयी सकारात्मक निष्कर्ष इस बात के निर्विवाद प्रमाण हैं कि अगर HCQ को पात्र आबादी में लागू किया गया होता और इस्तेमाल किया गया होता तो अमेरिकियों की स्थिति बेहतर होती।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन सारांश डेटा ग्राफ़:
पारदर्शिता को पूरी तरह से संबोधित करने के लिए, मैं आज तक पूरे किए गए HCQ अध्ययनों की पूरी सूची शामिल कर रहा हूँ, जिसमें HCQ की प्रभावकारिता और सुरक्षा को दर्शाने वाला मेटा-विश्लेषण शामिल है। 400 से अधिक संदर्भों में से प्रत्येक में एक संक्षिप्त सारांश और एक लंबे विश्लेषण का लिंक शामिल है c19 जल्दी.
ग्रंथसूची में शामिल हैं सब दोनों सहित नैदानिक डेटा सकारात्मक और नकारात्मक गलत खुराक, बहुत कम अवधि और देर से उपचार का उपयोग करने वाले अध्ययनों के निष्कर्ष। इसमें सांख्यिकीय महत्व (पी> 0.05) तक नहीं पहुंचने वाले अध्ययन भी शामिल हैं। मूल अध्ययन डेटा के हाइपरलिंक भी प्रदान किए गए हैं।
कुछ मामलों में, पत्रिकाओं ने नैदानिक अध्ययनों को लंबे समय तक प्रकाशन से रोके रखा और फिर बिना समीक्षा के पत्रों को खारिज कर दिया (कुछ पत्रिकाएं अभी भी बड़ी फार्मा प्रायोजकों की अवहेलना करने से इनकार करती हैं और/या हो सकता है कि उन्हें खारिज कर दिया गया हो) व्हाइट हाउस के आदेश से उनके डेटा को सेंसर करने की धमकी दी गई)। दूसरों के लिए, लेखकों ने अपने नियोक्ता से प्रकाशन के लिए प्राधिकरण खो दिया हो सकता है, या वे अपने करियर या व्यक्तिगत या नियोक्ता के वित्तपोषण पर नकारात्मक प्रभावों के डर से अब जर्नल प्रकाशन को आगे नहीं बढ़ाना चाहते हैं। यह भी एक अलग संभावना है कि कुछ लेखकों ने प्रकाशन को आगे बढ़ाने को प्राथमिकता नहीं दी और जब उनसे अपेक्षित अन्य शोध या नैदानिक कर्तव्यों को पूरा किया। ओमिक्रॉन वेरिएंट के उभरने के बाद कोविड-19 रुग्णता और मृत्यु दर में गिरावट आई (2021 के अंत में) इसके डाउनस्ट्रीम वेरिएंट के साथ।
ग्रंथसूची के साथ, मैं कई HCQ स्कैटर प्लॉट भी शामिल कर रहा हूं जो नकारात्मक बनाम सकारात्मक निष्कर्षों की संख्या को दर्शाते हैं c19 जल्दी समग्र लाभ, तथा प्रोफिलैक्सिस, प्रारंभिक और देर से किए गए उपचारों से होने वाले सापेक्ष लाभों का विभाजन।
सारांश:
"शीर्ष स्तरीय" मेडिकल पत्रिकाएं, मुख्यधारा की प्रेस, अस्पताल, प्रशासक, बीमा कंपनियां, बड़ी फार्मा कंपनियां, राज्य/नगरपालिका सरकार, हर संघीय एजेंसी और अन्य सभी ने मिलकर एक ऐसी भव्य बनावटी सहमति को बढ़ावा दिया, जिसमें HCQ को बुरा-भला कहा गया, जबकि नए, कम से कम परीक्षण किए गए, कम से कम प्रभावी, महंगे वाणिज्यिक कोविड-19 उपचारों को तरजीह दी गई। लिंक्ड मेटा-विश्लेषण अब HCQ की प्रभावशीलता साबित होती है। यह कहना कोई अतिशयोक्ति नहीं है कि HCQ (और अन्य पुनरुद्देशित दवा उपचार) के साथ हुआ डेटा हेरफेर अमेरिकी चिकित्सा के इतिहास में सबसे बड़ा घोटाला था, और मानवता के खिलाफ सबसे बड़े चिकित्सा अपराधों में से एक था।
विज्ञान और वैज्ञानिकों का मिशन आलोचनात्मक सोच को विकसित करना है, साथ ही इसके अनुयायियों में अपनी सोच को समायोजित करने और मौजूदा विचारों या सिद्धांतों के बारे में गलत होने को स्वीकार करने की इच्छा पैदा करना है। दूसरे शब्दों में, यह पहचानना कि कोई भी विज्ञान कभी भी पूरी तरह से "स्थिर" नहीं होता है और इसलिए इसे चुप नहीं कराया जाना चाहिए।
- चयनित HCQ RCTs के संदर्भ में पुष्टि पूर्वाग्रह विज्ञान नहीं था।
- HCQ पर FDA के सुरक्षा ज्ञापन में अनुचित, चुनिंदा आंकड़े शामिल थे और यह विज्ञान नहीं था।
- देखभाल के मानक को नजरअंदाज करना और एचसीक्यू उपचार की देर से और बहुत देर से और अनुचित खुराक/अवधि को ट्रम्प के एचसीक्यू प्रस्ताव को बदनाम करने के साधन के रूप में मानना विज्ञान नहीं था।
- व्हाइट हाउस, एफडीए और बिग फार्मा की आलोचना करने वाले चिकित्सा और वैज्ञानिक विशेषज्ञों को चुप कराना विज्ञान नहीं है।
- आम प्रेस द्वारा एचसीक्यू के संबंध में अक्षम मूल्यांकन और अत्यधिक त्रुटिपूर्ण डेटा को दोहराना विज्ञान नहीं था।
- से लेख हिल, फोर्ब्स, और राजनीतिक चालबाज़ी करनेवाला मनुष्य जो एचसीक्यू और ट्रम्प पर आलोचना को बढ़ाने के लिए दौड़े - लेकिन अध्ययन वापस लेने के बाद, अपने लेखों को ऑनलाइन रखना और जनता द्वारा लगातार उन तक पहुंच बनाए रखना, विज्ञान नहीं था।
- चिकित्सा पत्रिकाएं अपने आंतरिक "सहकर्मी-समीक्षा" की विफलताओं के आधार पर अद्यतन/वापस लिए गए निष्कर्षों पर आम जनता से सुधार की मांग नहीं कर रही हैं अप्रासंगिक जवाब HCQ के निष्कर्ष विज्ञान नहीं थे।
- सार्वजनिक वेबसाइटों पर प्रकाशित HCQ के बारे में अस्पतालों की कहानियां विज्ञान नहीं थीं।
- प्रारंभिक उपचार के स्थापित नैदानिक उपचार मानकों पर विचार करने के लिए "शीर्ष स्तरीय" चिकित्सा पत्रिकाओं में "सहकर्मी समीक्षाओं" की विफलता विज्ञान नहीं थी।
- गैर-चिकित्सकीय प्रशिक्षित “तथ्य-जांचकर्ताओं” को फार्माकोलॉजी और चिकित्सा के चिकित्सकीय और तकनीकी रूप से जटिल पहलुओं पर टिप्पणी करने की अनुमति देना विज्ञान नहीं था।
- कोविड-19 के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (एचसीक्यू) का उचित वितरण और निर्धारित करने के लिए सामुदायिक फार्मासिस्टों और चिकित्सकों को दंडित करना विज्ञान नहीं था।
- फार्मासिस्टों और चिकित्सकों को कोविड-19 का इलाज करने की अनुमति कैसे दी जाए, इस पर एकल “आम सहमति” की मांग करना विज्ञान नहीं था।
- एक संघीय अधिकारी (या कोई भी व्यक्ति) द्वारा स्वयं को विशिष्ट रूप से “विज्ञान” कहना विज्ञान नहीं था।
अमेरिका की संघीय सरकार, विश्वविद्यालयों और अस्पताल की व्यवस्थाओं में हज़ारों सुशिक्षित वैज्ञानिकों और चिकित्सकों ने अपने वैज्ञानिक पूर्ववर्तियों द्वारा सहस्राब्दियों से स्थापित ऐतिहासिक, सावधान वैज्ञानिक मूल्यांकन प्रक्रिया को नज़रअंदाज़ कर दिया। कोविड-19 के लिए HCQ के बारे में कोई भी झूठ बहुत बड़ा नहीं था, और सच्चाई के हर विरूपण को ज़रूरी बताकर उचित ठहराया गया, न केवल HCQ को नष्ट करने के लिए, बल्कि डोनाल्ड ट्रम्प द्वारा पात्र रोगियों के लिए HCQ के उपयोग की मात्र अच्छी मंशा वाली सिफ़ारिश को भी नष्ट करने के लिए।
इस तरह से HCQ विरोधी कहानी गढ़ी गई। ऐसा लग रहा था कि जिम्मेदार सभी लोग रहस्यमय तरीके से HCQ के खिलाफ समन्वित “आम सहमति” बनाने में जुट गए हैं।
HCQ के स्थान पर, नई, न्यूनतम परीक्षण की गई, महंगी, अत्यंत जटिल, शायद ही कभी इस्तेमाल की जाने वाली जीन थेरेपी तकनीक को बिग फार्मा द्वारा प्रस्तावित किया गया था, फिर अवैज्ञानिक रूप से अनिवार्य बिडेन व्हाइट हाउस द्वारा, और अश्लील ऋण के साथ वित्त पोषित। HCQ और अन्य पुनरुद्देशित उपचारों के बारे में झूठ जैसे Ivermectin सरकार और समाचार संगठनों द्वारा प्रचारित किया गया, जिससे ऐसा प्रतीत हुआ कि mRNA इंजेक्शन, असीमित बूस्टर और नवीन, FDA-स्वीकृत उपचार वास्तव में सफल रहे। केवल कोविड-19 को रोकने या उसका इलाज करने के लिए स्वीकार्य तरीके नहीं हैं। झूठ और mRNA जनादेश के अंतिम परिणाम ने हर एक अमेरिकी नागरिक को प्रतिकूल रूप से प्रभावित किया, जिसमें से कुछ चुनिंदा लोगों ने करदाताओं की पीठ पर आश्चर्यजनक लाभ कमाया।
डोनाल्ड ट्रम्प और आरएफके के हालिया सहयोग और मेक अमेरिका हेल्दी अगेन (एमएएचए) के सहयोग में अंततः कोविड-19 के लिए पुनरुद्देशित उपचार के रूप में अवरुद्ध एचसीक्यू की पूरी जांच शामिल होनी चाहिए ताकि इसकी समन्वित और पूरी तरह से अनुचित निंदा को बेहतर ढंग से समझा जा सके।
यह कहना कोई अतिशयोक्ति नहीं है कि अगर ट्रम्प को कोविड-19 के लिए HCQ को उचित रोगी आबादी में वितरित करने के अपने प्रयास को जारी रखने की अनुमति दी गई होती, तो हम एक बहुत अलग संयुक्त राज्य अमेरिका में रह रहे होते। HCQ डेटा पर आज के संचयी सुरक्षा और प्रभावकारिता निष्कर्ष इसके लाभों का स्पष्ट प्रमाण हैं, विशेष रूप से कोविड-19 के शुरुआती उपचार के लिए।
अस्वीकरण: किसी भी फार्मासिस्ट या चिकित्सक से चर्चा किए बिना जिसे आप जानते हैं और भरोसा करते हैं, किसी भी दवा को लेना बंद या शुरू न करें।
डॉ. डेविड गोर्टलर एक फार्माकोलॉजिस्ट और फार्मासिस्ट हैं। वे येल यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के फार्माकोलॉजी और बायोटेक्नोलॉजी के पूर्व प्रोफेसर हैं। येल में रहते हुए, उन्हें FDA द्वारा FDA के नए औषधि कार्यालय में चिकित्सा अधिकारी/वरिष्ठ चिकित्सा विश्लेषक बनने के लिए भर्ती किया गया था। बाद में उन्हें दवा सुरक्षा और FDA विज्ञान नीति पर FDA आयुक्त के वरिष्ठ सलाहकार के रूप में नियुक्त किया गया। वे वर्तमान में वाशिंगटन, डीसी में हेरिटेज फाउंडेशन में एक वरिष्ठ फेलो हैं, इससे पहले वे एथिक्स एंड पब्लिक पॉलिसी सेंटर में फेलो के रूप में काम कर चुके हैं।
हेरिटेज को केवल पहचान के उद्देश्य से सूचीबद्ध किया गया है। इस लेख में व्यक्त किए गए विचार लेखक के अपने हैं और हेरिटेज या उसके न्यासी बोर्ड के लिए किसी भी संस्थागत स्थिति को नहीं दर्शाते हैं।
ग्रंथ सूची
1. वाई. सु, वाई. लिंग, वाई. मा, एल. ताओ, क्यू. मियाओ, क्यू. शि, जे. पैन, एच. लू, और बी. हू, कोविड-19 निमोनिया की वृद्धि को रोकने में प्रारंभिक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन उपचार की प्रभावकारिता, शंघाई, चीन का अनुभव 2020 दिसंबर, जैव विज्ञान रुझान, खंड 14, अंक 6, पृष्ठ 408-414
शीघ्र उपचार एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 85% कम प्रगति (पी=0.006), 24% तीव्र सुधार (पी=0.02), और 36% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी=0.001)।
HCQ के शुरुआती इस्तेमाल से बीमारी का प्रसार 85% कम हुआ। चीन में 616 रोगियों में समायोजित प्रगति दिखी, जोखिम अनुपात 0.15, p = 0.006। https://c19p.org/su
2. पुरवती, बुडियोनो, बी. राचमन, युलिस्टियानी, ए. मियाटमोको, नासरोनुद्दीन, एस. लार्डो, वाई. पुरनामा, एम. लेली, आई. रोचमाद, टी. इस्माइल, एस. वुलांडारी, डी. सेत्यावान, ए. रोसियड, एच. सेतियावान, पी. वुलानिंग्रम, टी. अस्मारावती, ई. मार्फियानी, एस. युनिआती, एम. फुआदी, पी. एंड्रास्वरी, पुरवानिंगसिह, ई. हेंड्रिएन्टो, डी. करसारी, ए. दीनारंती, एन. एर्तांती, आई. इहसन, डी. पुरनामा, और वाई. इंद्रायणी, एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, बहुकेंद्रीय नैदानिक अध्ययन जो लोपिनवीर/रिटोनाविर-एज़िथ्रोमाइसिन, लोपिनवीर/रिटोनवीर-डॉक्सीसाइक्लिन के दवा संयोजन की प्रभावकारिता और सुरक्षा की तुलना करता है, और हल्के से मध्यम COVID-19 संक्रमण से पीड़ित रोगियों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन-हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन फरवरी 2021, जैव रसायन अनुसंधान अंतर्राष्ट्रीय., खंड 2021, पृष्ठ 1-12
देर से इलाज 754 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 66% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी <0.0001)।
आरसीटी 754 के मरीजों ने एचसीक्यू+एजेड के साथ-साथ लोपिनवीर/रिटोनावीर और डॉक्सीसाइक्लिन का उपयोग करने वाले अन्य उपचार समूहों की तुलना एजेड लेने वाले नियंत्रण समूह से की, जिसमें सभी उपचार समूहों के साथ वायरल क्लीयरेंस में उल्लेखनीय तेजी पाई गई। (नोट: चित्र 2 में लेबल उलटे प्रतीत होते हैं)। https://c19p.org/purwati
3. टी. सुलेमान, ए. मोहना, एल. अलावदाह, एन. महमूद, एम. हसनैन, टी. वानी, ए. अलफैफ़ी, ई. एलेनाज़ी, एन. राडवान, एन. अलखलीफ़ा, ई. एल्कडी, एम. अलानाज़ी, एम. अलकाहतानी, के. अब्दुल्ला, वाई. यूसुफ, एफ. अबोगजाला, एफ. अव्वाद, के. अलअब्दुलकरीम, एफ. अलघोफैली, ए. अलजेदाई, एच. जोखदार, और एफ. अलराबिया, कोविड में प्रारंभिक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन-आधारित थेरेपी का प्रभाव- एम्बुलेटरी केयर सेटिंग्स में 19 मरीज़: एक राष्ट्रव्यापी संभावित समूह अध्ययन सितम्बर 2020, medRxiv
शीघ्र उपचार 7,892 रोगियों पर एचसीक्यू के प्रारंभिक उपचार का अध्ययन: 64% कम मृत्यु दर (पी=0.01), 44% कम संयुक्त मृत्यु दर/आईसीयू में प्रवेश (पी=0.02), 37% कम आईसीयू में प्रवेश (पी=0.13), और 39% कम अस्पताल में भर्ती (पी<0.0001)।
अवलोकनात्मक भावी 5,541 रोगी, समायोजित HCQ मृत्यु दर अनुपात OR 0.36, p = 0.012। समायोजित अस्पताल में भर्ती OR 0.57, p < 0.001। सभी मामलों में जिंक अनुपूरण का उपयोग किया गया। सऊदी अरब में एम्बुलेटरी फीवर क्लीनिक में प्रारंभिक उपचार। https://c19p.org/sulaiman
4. आर. सीट, ए. क्यूक, डी. ओई, एस. सेनगुप्ता, एस. लक्ष्मीनारसप्पा, सी. कू, जे. सो, बी. गोह, के. लोह, डी. फिशर, एच. टीओह, जे. सन, ए. कुक, पी. टैम्ब्याह, और एम. हार्टमैन, सीओवीआईडी-19 प्रोफिलैक्सिस के लिए मौखिक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और पोविडोन-आयोडीन गले स्प्रे का सकारात्मक प्रभाव: एक ओपन-लेबल यादृच्छिक परीक्षण 2021 अप्रैल, इंट. जे. संक्रामक रोग, खंड 106, पृष्ठ 314-322
1,051 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 35% कम लक्षणात्मक मामले (पी = 0.05) और 32% कम मामले (पी = 0.009)।
सिंगापुर में 3,037 कम जोखिम वाले रोगियों के साथ प्रोफिलैक्सिस RCT, जिसमें विटामिन सी की तुलना में सभी उपचारों (आइवरमेक्टिन, HCQ, PVP-I और जिंक + विटामिन C) के साथ कम गंभीर मामले, कम लक्षण वाले मामले और कोविड-19 के कम पुष्ट मामले दिखाए गए। केवल 71.4% ने >70% अनुपालन की सूचना दी, जिससे प्रभावकारिता सीमित हो गई। QTc बेसलाइन और फॉलो-अप रीडिंग (औसत 379 बनाम 378ms, युग्मित t-परीक्षण p=0.387) के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं था। 6 पिछले परीक्षणों में विटामिन सी के मेटा-विश्लेषण से 16% का लाभ दिखाई देता है, इसलिए आइवरमेक्टिन, HCQ और PVP-I का वास्तविक लाभ अधिक हो सकता है। 40 क्लस्टर के साथ क्लस्टर RCT। कोई अस्पताल में भर्ती नहीं हुआ और कोई मौत नहीं हुई। https://c19p.org/seeth
5. आई. सिमोवा, टी. वेकोव, जे. क्रास्नालिएव, वी. कोर्नोव्स्की, और पी. बोझिनोव, स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों में कोविड-19 की रोकथाम और उपचार के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन 2020 नवंबर, नए सूक्ष्मजीव और नए संक्रमण, खंड 38, पृष्ठ 100813
शीघ्र उपचार 38 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 94% कम अस्पताल में भर्ती (पी = 0.01) और 96% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.001)।
HCQ+AZ+जिंक का उपयोग करके प्रारंभिक उपचार के साथ अस्पताल में भर्ती होने और मामलों में 100% कमी। बुल्गारिया में स्वास्थ्य सेवा कर्मियों पर संक्षिप्त रिपोर्ट। उपचार के साथ 0 अस्पताल में भर्ती बनाम नियंत्रण के लिए 2 0 PCR+ उपचार के साथ 14 दिन पर बनाम नियंत्रण के लिए 3 33 उपचार रोगी और 5 नियंत्रण रोगी। कोई गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं। यह पेपर PEP और प्रारंभिक उपचार दोनों पर रिपोर्ट करता है, हमने दो अध्ययनों को अलग कर दिया है। https://c19p.org/simova
6. एच. त्सानोव्स्का, आई. सिमोवा, वी. जेनोव, टी. कुंदुरज़िएव, जे. क्रास्नालिएव, वी. कोर्नोव्स्की, एन. दिमित्रोव, और टी. वेकोव, अस्पताल में भर्ती कोविड-19 रोगियों के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (एचसीक्यू) उपचार मार्च 2022, संक्रामक विकार – दवा लक्ष्यवॉल्यूम 22
देर से इलाज 140 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार से पीएसएम अध्ययन: 58% कम मृत्यु दर (पी=0.03), 74% कम वेंटिलेशन (पी=0.0007), और 70% कम आईसीयू में प्रवेश (पी=0.0004)।
बुल्गारिया में 260 कोविड-19 रोगियों का पीएसएम संभावित अध्ययन, जिसमें एचसीक्यू उपचार के साथ कम मृत्यु दर, वेंटिलेशन और आईसीयू में प्रवेश दिखाया गया। https://c19p.org/tsanovska
7. बी. यू, सी. ली, पी. चेन, जे. ली, एच. जियांग और डी. वांग, कई अंगों की सुरक्षा के माध्यम से कोविड-19 रोगियों के उपचार में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन द्वारा डाले गए लाभकारी प्रभाव 2020 अगस्त, विज्ञान चीन जीवन विज्ञान, 2020 अगस्त 3, खंड 64, अंक 2, पृष्ठ 330-333
देर से इलाज 2,882 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 83% कम प्रगति (पी = 0.05) और 85% कम मृत्यु दर (पी=0.02)।
चीन में पूर्वव्यापी 2,882 रोगी, औसत आयु 62, 278 को HCQ मिल रहा है, औसत अस्पताल में भर्ती होने के 10 दिन बाद, दिखा रहा है कि एचसीक्यू उपचार प्रणालीगत सूजन को कम कर सकता है और साइटोकिन तूफान को रोक सकता है, इस प्रकार कई अंगों को सूजन की चोटों से बचाता है, जैसे कि यकृत में विषहरण और हृदय की चोट की कमी। एचसीक्यू उपचार के बाद आईएल -6 का स्तर काफी कम हो गया (पी <0.05)। यहां उपयोग की गई काफी कम खुराक संभावित रूप से रिकवरी परीक्षण के परिणामों के विभिन्न अवलोकनों से संबंधित है। लेखकों का सुझाव है कि इलाज जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। बेसलाइन पर गंभीर रूप से बीमार 550 रोगियों की रिपोर्ट एक अलग पेपर में दी गई है। बेसलाइन पर गैर-गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए, एचसीक्यू के साथ इलाज करने वालों के लिए गंभीर रूप से बीमार होने वाले रोगियों का अनुपात काफी कम था। https://c19p.org/yu2
8. के. हांग, जे. जंग, जे. हूर, जे. ली, एच. किम, डब्ल्यू. ली, और जे. आह्न, तीव्र गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 उन्मूलन के लिए प्रारंभिक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्रशासन 2020 जुलाई, संक्रमित. कीमोथेर., 2020, खंड 52, अंक 3, पृष्ठ 396
शीघ्र उपचार 90 रोगियों पर एचसीक्यू के प्रारंभिक उपचार का अध्ययन: 65% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी=0.001)।
निदान से 1-4 दिन बाद HCQ लंबे समय तक वायरल शेडिंग के खिलाफ एकमात्र सुरक्षात्मक कारक पाया गया, OR 0.111, p=0.001. 57.1-1 दिन की देरी के साथ 4% वायरल क्लीयरेंस बनाम 22.9+ दिन की देरी से उपचार के लिए 5%। लेखकों की रिपोर्ट है कि HCQ का प्रारंभिक प्रशासन भड़काऊ साइटोकाइन स्राव को काफी हद तक कम करता है और COVID-19 रोगियों को जितनी जल्दी हो सके HCQ दिया जाना चाहिए। निदान से 42-1 दिन बाद HCQ वाले 4 रोगी, निदान से 48+ दिन बाद HCQ वाले 5 रोगी। https://c19p.org/hong
9. जेड. चेन, जे. हू, जेड. झांग, एस. जियांग, एस. हान, डी. यान, आर. झुआंग, बी. हू, और जेड. झांग, कोविड-19 के रोगियों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की प्रभावकारिता: एक यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण के परिणाम मार्च 2020, medRxiv doi:10.1101/2020.03.22.20040758
देर से इलाज 62 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 57% कम निमोनिया (पी = 0.04)।
62 मरीज़। एचसीक्यू के साथ आरसीटी में उल्लेखनीय रूप से तेज़ी से सुधार देखा गया। नियंत्रण समूह में 13% मामले गंभीर हो गए, जबकि उपचार समूह में 0%। उपचारित रोगियों में से 61% और नियंत्रण रोगियों में से 16% के लिए छाती सीटी पर निमोनिया में महत्वपूर्ण सुधार देखा गया। https://c19p.org/chenrct
10.
जी. रीस, ई. मोरेरा सिल्वा, डी. मेडेइरोस सिल्वा, एल. थबाने, जी. सिंह, जे. पार्क, जे. फॉरेस्ट, ओ. हरारी, सी. क्विरिनो डॉस सैंटोस, ए. गुइमारेस डी अल्मेडा, ए. फिगुएरेडो नेटो , एल. सावसी, ए. मिलाग्रेस, एम. टेक्सेरा, एम. सिंपलिसियो, एल. रिबेरो, आर. ओलिवेरा, और ई. मिल्स, सीओवीआईडी -19 के मरीजों के बीच अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम पर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन या लोपिनवीर और रिटोनावीर के साथ प्रारंभिक उपचार का प्रभाव एक साथ यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण 2021 अप्रैल, जामा नेटवर्क ओपन, खंड 4, अंक 4, पृष्ठ e216468
देर से इलाज 441 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 24% कम अस्पताल में भर्ती (पी = 0.57) और 4% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.1)।
ब्राजील में शीघ्र समाप्त की गई आर.सी.टी. में एच.सी.क्यू. के उपयोग से मृत्यु दर और अस्पताल में भर्ती होने की दर कम दिखाई गई, लेकिन सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुंची। हालांकि शीर्षक में "प्रारंभिक उपचार" शामिल है, लेकिन उपचार अपेक्षाकृत देर से हुआ, जिसमें अधिकांश रोगियों में लक्षण शुरू होने के 5 दिन से अधिक समय बाद उपचार हुआ। नियंत्रण समूह की तुलना में HCQ समूह में प्रतिकूल घटनाएँ कम थींऐसा प्रतीत होता है कि यह परीक्षण 45% नामांकन पर समाप्त हो गया था, जबकि श्रेष्ठता की संभावना ≥70% थी। निरर्थकता सीमा की रिपोर्ट नहीं की गई थी, लेकिन ऐसा होना बहुत असामान्य होगा। 70% के रूप में उच्च. शोधपत्र में संकेत दिया गया है कि प्लेसीबो टैल्क था; हालाँकि परीक्षण प्रोटोकॉल में “प्लेसीबो” को विटामिन सी के रूप में दिखाया गया है, जिसके लिए अप्रैल 7 तक 19 कोविड-2021 उपचार अध्ययन हैं जो सामूहिक रूप से महत्वपूर्ण प्रभावकारिता दिखाते हैंप्रकाशन से पहले बताए गए नतीजों से नतीजे काफी अलग हैं। प्रकाशन से पहले, लेखकों ने रिपोर्ट की थी अस्पताल में भर्ती होने या मृत्यु के लिए आरआर 1.0 [0.45-2.21]. https://c19p.org/reis
11.
एम. मिलियन, जे. लैगियर, एच. टिसोट-डुपोंट, आई. रावॉक्स, सी. धीवर, सी. टोमेई, एन. कासिर, एल. डेलोर्मे, एस. कॉर्टरेडोना, एस. अमराने, सी. ऑब्री, के. बेंडामर्डजी, सी. बेरेन्जर, बी. डौडियर, एस. एडौर्ड, एम. होक्क्वार्ट, एम. मैल्हे, सी. पोर्चेटो, पी. सेंग, सी. ट्रिक्वेट, एस. जेंटाइल, ई. जौवे, ए. जिराउड-गटिन्यू, एच. चौडेट, एल. कैमोइन-जौ, पी. कोलसन, पी. गौट्रेट, पी. फोरनियर, बी. मेल, जे. देहारो, पी. हेबर्ट, जे. गौबर्ट, ए. जैक्वियर, एस. होनोर, के. गुइलॉन-लोरवेलेक, वाई. ओबडिया, पी. पारोला, पी. ब्रौकी, और डी. राउल्ट, 10,429 कोविड-19 बाह्यरोगियों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और एज़िथ्रोमाइसिन के साथ प्रारंभिक उपचार: एक मोनोसेंट्रिक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन 2021 सकता है, कार्डियोवैस्कुलर मेडिसिन में समीक्षाएँ, खंड 22, अंक 3, पृष्ठ 1063
शीघ्र उपचार 10,429 रोगियों पर एचसीक्यू के प्रारंभिक उपचार का अध्ययन: 83% कम मृत्यु दर (पी=0.0007), 44% कम आईसीयू में प्रवेश (पी=0.18), तथा 4% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.77).
फ्रांस में 10,429 बाह्य रोगियों में से 8,315 का HCQ+AZ से उपचार किया गया, जिसमें लक्षण प्रारंभ होने के 4 दिनों के भीतर औसतन उपचार किया गया, जिससे उपचार के साथ मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी देखी गई। https://c19p.org/million4
12.
एल. चेन, जेड. झांग, जे. फू, जेड. फेंग, एस. झांग, क्यू. हान, एक्स. झांग, एक्स. जिओ, एच. चेन, एल. लियू, एक्स. चेन, वाई. लैन, डी. झोंग, एल. हू, जे. वांग, एक्स. यू, डी. शी, वाई. झू, और जेड. यिन, मध्यम प्रकार के COVID-19 में क्लोरोक्वीन या हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की प्रभावकारिता और सुरक्षा: एक संभावित ओपन-लेबल यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययन जून 2020, medRxiv
देर से इलाज 48 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 20% तेजी से रिकवरी (पी = 0.51) और 71% तेजी से वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.0004)।
चीन में अस्पताल में भर्ती 48 मरीजों में सीक्यू/एचसीक्यू के उपयोग से नैदानिक सुधार और वायरल क्लियरेंस में तेजी देखी गई। https://c19p.org/chen
13.
ए. वैजी, ई. नासरी, एच. फकीम, एम. सलाही, एस. गफेल, एस. पौराजम, ए. दरखशांदेह, एन. कसाईयन, एस. सादगी, बी. अताएई, और एस. जावनमार्ड, उच्च जोखिम वाले स्वास्थ्य सेवा कर्मियों के बीच प्री-एक्सपोजर सीवियर एक्यूट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 प्रोफिलैक्सिस में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की प्रभावकारिता: एक बहुकेंद्रीय अध्ययन 2023 जनवरी, उन्नत बायोमेडिकल अनुसंधान, खंड 12, अंक 1, पृष्ठ 3
143 मरीज एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 92% कम लक्षणात्मक मामले (पी=0.03)।
ईरान में RCT 143 स्वास्थ्य कर्मियों ने HCQ प्रोफिलैक्सिस के साथ कम मामले दिखाए, जो केवल मध्यम/गंभीर मामलों के लिए सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण है। आधारभूत विवरण प्रदान नहीं किए गए हैं। https://c19p.org/nasri
14.
टी. रौम्बा, ई. ओएद्राओगो, एच. बैरी, एन. यामेओगो, ए. सोंडो, आर. बोली, जे. ज़ोंगराना, ए. ओएद्राओगो, एम. ताहिता, ए. पोडा, ए. डिएन्डेरे, ए. ओएद्राओगो, आई. वेलिया, आई. ट्रैरे, जेड. टारनाग्डा, एम. ड्राबो और एच. टिंटो, बुर्किना फासो में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन या क्लोरोक्वीन प्लस एज़िथ्रोमाइसिन संयोजन के साथ इलाज के तहत, COVID-19 रोगियों और बाह्य रोगियों के बीच रिकवरी समय, बिगड़ती स्थिति और मृत्यु का आकलन फरवरी 2022, इंट. जे. संक्रामक रोग
देर से इलाज 864 रोगियों पर HCQ के देर से उपचार का अध्ययन: 80% कम मृत्यु दर (p<0.0001), 20% कम प्रगति (पी = 0.43), और 31% तेज वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.26)।
बुर्किना फासो में 863 कोविड-19 रोगियों का पूर्वव्यापी विश्लेषण, HCQ/CQ उपचार के साथ कम मृत्यु दर, बाह्य रोगियों के लिए कम प्रगति और तेजी से वायरल क्लीयरेंस दिखा रहा है। केवल कम मृत्यु दर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण थी। NCT04445441. https://c19p.org/rouamba
15.
ओ. मित्जा, एम. कॉर्बाचो-मोन्ने, एम. उबाल्स, ए. अलेमानी, सी. सुनेर, सी. टेबे, ए. टोबियास, जे. पेनाफिल, ई. बल्लाना, सी. पेरेज़, पी. एडमेला, एन. रीरा- मार्टी, पी. लापोर्टे, जे. मिट्जा, एम. क्लुआ, एल. बर्ट्रान, एम. सरक्वेला, एस. गैविलन, जे. आरा, जे. आर्गिमोन, जी. कुआट्रेकासस, पी. कैनाडास, ए. एलिजाल्डे-टोरेंट, आर. फैब्रेगाट, एम. फैरे, ए. फोर्काडा, जी. फ्लोर्स-माटेओ, सी. लोपेज़, ई. मुंतदा, एन. नडाल, एस. नारेजोस, ए. नीटो, एन. प्रैट, जे. पुइग, सी. क्विनोन्स, एफ. रामिरेज़-वियाप्लाना, जे. रेयेस-उरुएना, ई. रिवेरा-मुअनोज़, एल. रुइज़, एस. सानज़, ए. सेंटिस, ए. सिएरा, सी. वेलास्को, आर. विवांको-हिडाल्गो, जे. ज़मोरा, जे. कैसाबोना, एम. वैल-मायन्स, सी. गोंजालेज-बीरास, और बी. क्लॉटेट, कोविड-19 संचरण और रोग की रोकथाम के रूप में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का एक क्लस्टर-रैंडमाइज्ड परीक्षण 2020 जुलाई, NEJM, खंड 384, अंक 5, पृष्ठ 417-427
2,497 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 46% कम मृत्यु दर (पी = 0.39), 17% कम अस्पताल में भर्ती (पी = 0.71), और 32% कम मामले (पी = 0.27)।
सकारात्मक लक्षणात्मक मामलों के लिए, नर्सिंग होम के निवासियों के लिए अधिक प्रभाव देखा जाता है, आरआर=0.49 [0.21 - 1.17], बनाम समग्र 0.89, संभवतः क्योंकि इस संदर्भ में जोखिम की घटनाओं की पहचान तेजी से की जाती है, बनाम घरेलू जोखिम जहां स्रोत का परीक्षण अधिक विलंबित हो सकता है। यह मुकदमा महत्व के लिहाज से बहुत छोटा है. यदि यह प्रवृत्ति जारी रही तो लगभग 0.05% अधिक रोगियों को जोड़ने के बाद यह परिणाम p<25 पर महत्वपूर्ण होगा। इस अध्ययन में 2 समूह हैं: आधार रेखा पर पीसीआर+ (n=314) और आधार रेखा पर पीसीआर- (n=2000), जिन्हें अलग किया जाना चाहिए क्योंकि वे अलग-अलग आबादी हैं (प्राथमिक परिणाम दर 18.6% और 22.2% की तुलना में 3.0% और 4.3%)। पीसीआर+ में पहले से ही कोविड-19 है, इसलिए पीईपी विश्लेषण 2,000 पीसीआर- के लिए होना चाहिए, जो 19% (नियंत्रण) और 4.3% (उपचार) के लक्षणात्मक कोविड-3.0 को दर्शाता है, आरआर 0.7, पी = 0.154। पेपर में अलग-अलग आरआर मान हैं, जिसमें कहा गया है कि उन्हें संपर्क-स्तर चर के लिए समायोजित किया गया है। यह स्पष्ट नहीं है कि उनकी गणना कैसे की जाती है - समग्र नमूने के लिए समायोजित आरआर 4% कम है, पीसीआर+ के लिए यह 20% कम है, लेकिन पीसीआर- के लिए यह 107% अधिक है, भले ही पीसीआर- नमूने का 86% प्रतिनिधित्व करता है। उम्मीद है कि पूरक डेटा इस पीसीआर- @बेसलाइन नमूने में एक्सपोज़र के बाद से दिनों की संख्या के अनुसार मामलों का विवरण प्रदान करेगा, और प्रासंगिक अस्पताल में भर्ती और मृत्यु के परिणाम भी प्रदान करेगा। नामांकन एक्सपोजर के 7 दिन बाद तक था, औसत 4 दिन। उपचार में देरी स्पष्ट नहीं है। एक्सपोज़र इवेंट टाइमिंग का विस्तृत विवरण नहीं दिया गया है। ऐसा लगता है कि यह संपर्क के लिए सकारात्मक परीक्षण की तारीख पर आधारित है, जो वास्तविक एक्सपोज़र समय से बहुत बाद की होने की संभावना है। 13.1% लोग बेसलाइन पर पहले से ही सकारात्मक थे, जो वास्तविक एक्सपोज़र समय के काफी पहले होने के अनुरूप है। पीसीआर परीक्षण में प्रारंभिक अवस्था में गलत नकारात्मक परिणाम आने की दर बहुत अधिक होती है (उदाहरण के लिए, पहले दिन 100%, चौथे दिन 1% और आठवें दिन 67%), इसलिए यह संभावना है कि नामांकन से पहले अज्ञात समय पर बहुत अधिक प्रतिशत संक्रमित हुए थे। दवा प्रशासन विस्तृत नहीं है। परीक्षणों की संवेदनशीलता और विशिष्टता प्रदान नहीं की गई है। इंडेक्स मामलों की पहचान में देरी, पीसीआर परीक्षण में देरी और शुरुआती चरणों में पीसीआर गलत नकारात्मक दर को देखते हुए, सामान्य तौर पर उपचार में देरी बहुत लंबी थी और 4 सप्ताह से अधिक हो सकती है। बेसलाइन पर गैर-पीसीआर पॉजिटिव के लिए आरआर 20 है। बेसलाइन रोगियों में पीसीआर-पॉजिटिव को शामिल करने से यह घटकर 8 हो गया। यह पहले के उपचार के अधिक प्रभावी होने के साथ भी संगत है। इस शोध पत्र में जिंक का उल्लेख नहीं है। स्पेन में जिंक की कमी 83% बताई गई है; यह प्रभावशीलता को काफी कम कर सकता है। HCQ एक जिंक आयनोफोर है जो सेल्युलर अपटेक को बढ़ाता है, जिससे जिंक की महत्वपूर्ण इंट्रासेल्युलर सांद्रता को बढ़ावा मिलता है, और जिंक को SARS-CoV RNA-निर्भर RNA पॉलीमरेज़ गतिविधि को बाधित करने के लिए जाना जाता है, और यह SARS-CoV-2 के साथ प्रभावशीलता के लिए व्यापक रूप से महत्वपूर्ण माना जाता हैयह अध्ययन लक्षणों या पीसीआर-पॉजिटिव परिणामों के अस्तित्व पर केंद्रित है; हालांकि लक्षणों की गंभीरता अधिक महत्वपूर्ण है। शोध से पता चला है कि HCQ सांद्रता को मापा जा सकता है फेफड़े में बहुत अधिक प्लाज्मा की तुलना में, जो गंभीर मामलों और मृत्यु की घटना को कम करने में मदद कर सकता है। एक प्रभावी उपचार के साथ संगत उपचार-विलंब प्रतिक्रिया संबंध होता है, हालांकि लेखक केवल 3 श्रेणियां प्रदान करते हैं और प्रारंभिक उपचार विलंब समय का विभाजन नहीं करते हैं. कोविड-19 के लक्षणों की परिभाषा बहुत व्यापक है - केवल सिरदर्द या मांसपेशियों में दर्द को ही कोविड-19 माना जाता है। एक समग्र था कोविड-19 की पुष्टि होने की संख्या बहुत कम है (दोनों शाखाओं में 138 मामले)ऐसी कोई गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं हुई जिसे उपचार से संबंधित माना गया हो। लेखकों ने पिछले दो सप्ताह में लक्षण वाले लोगों को बाहर रखा है; हालाँकि, कई महीने पहले तक लक्षण वाले लोग अभी भी पीसीआर-पॉजिटिव हो सकते हैं, भले ही कोई व्यवहार्य वायरस न हो। ऐसा लगता है कि डेटा गलत है। तालिका 2, द्वितीयक परिणाम, नियंत्रण, अस्पताल/महत्वपूर्ण रिकॉर्ड से पता चलता है कि 8 में से 1042 9.7% है (गणना 0.8% के रूप में की गई है)नासोफेरींजल वायरल लोड विश्लेषण के मुद्दों में शामिल हैं परीक्षण की अविश्वसनीयता और वायरल शेडिंग में टेम्पोरो-स्थानिक अंतर। से डेटा इस अध्ययन इसका उपयोग यह दिखाने के लिए किया गया है कि वायरल लोड संक्रमण का प्राथमिक कारक है। https://c19p.org/mitjapep
16.
जे. बेल्ट्रान गोंजालेज, एम. गोंजालेज गेमेज़, ई. मेंडोज़ा एनकिसो, आर. एस्पार्ज़ा माल्डोनाडो, डी. हर्नांडेज़ पलासिओस, एस. ड्यूनास कैम्पोस, आई. रोबल्स, एम. मैकियास गुज़मैन, ए. गार्सिया डियाज़, सी. गुतिरेज़ पेना, एल मार्टिनेज मदीना, वी. मोनरो कॉलिन, और जे. अरेओला गुएरा, गंभीर सीओवीआईडी -19 वाले मरीजों में आइवरमेक्टिन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की प्रभावकारिता और सुरक्षा: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण। फरवरी 2021, संक्रामक रोग रिपोर्ट, खंड 14, अंक 2, पृष्ठ 160-168
देर से इलाज 70 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 63% कम मृत्यु दर (पी = 0.27) और 25% कम प्रगति (पी = 0.57)।
आरसीटी अंतिम चरण की गंभीर स्थिति (93% एसओएफए ≥ 2, 96% एपीएसीएचई ≥ 8) उच्च सह-रुग्णता वाले मेक्सिको में अस्पताल में भर्ती मरीज़ 33 एचसीक्यू और 37 नियंत्रण मरीज़ों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। एनसीटी04391127। https://c19p.org/beltrangonzalezh
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डी. राठौड़, के. करगिरवार, एम. पटेल, वी. कुमार, के. शालिया, पी. सिंघल, भारत में कोविड-19 रोगियों से जुड़े जोखिम कारक: एक एकल केंद्र पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन 2023 सकता है, जे.एस.ओ. भारतीय चिकित्सकों का संगठन
शीघ्र उपचार 565 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 73% कम मृत्यु दर (पी=0.02)।
भारत में 565 कोविड-19 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, HCQ+AZ उपचार से मृत्यु दर में कमी दर्शाता है। अधिकांश रोगियों (66%) में प्रारंभिक अवस्था में हल्की बीमारी थी। https://c19p.org/rathod2
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ई. हेरास, पी. गैरीबाल्डी, एम. बोइक्स, ओ. वेलेरो, जे. कैस्टिलो, वाई. कुर्बेलो, ई. गोंजालेज, ओ. मेंडोज़ा, एम. एंग्लाडा, जे. मिरालेस, पी. लुल, आर. लोवेरा, और जे पाइके, दीर्घकालिक देखभाल केंद्र में वृद्ध लोगों में सीओवीआईडी -19 मृत्यु दर जोखिम कारक सितम्बर 2020, यूरोपीय जेरिएट्रिक मेडिसिन, खंड 12, अंक 3, पृष्ठ 601-607
शीघ्र उपचार 100 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 96% कम मृत्यु दर (पी=0.004)।
पूर्वव्यापी 100 COVID+ बुजुर्ग नर्सिंग होम मरीज, एचसीक्यू+एजेड मृत्यु दर 11.4% बनाम नियंत्रण 61.9%, आरआर 0.18, पी<0.001. औसत आयु 85. https://c19p.org/heras
19.
एम. बर्नब्यू-विटल, जे. टर्नेरो-वेगा, एम. नीटो-मार्टिन, एल. मोरेनो-गेविनो, सी. कोंडे-गुज़मैन, जे. डेलगाडो-क्यूस्टा, एम. रिनकॉन-गोमेज़, पी. डियाज़-जिमेनेज़, एल. जिमेनेज-मिरांडा, जे. लोमस-कैबेजस, एम. मुनोज-गार्सिया, एस. कैल्ज़ोन-फर्नांडीज, और एम. ओलेरो-बटुरोन, कोविड-19 प्रकोप वाले नर्सिंग होम के लिए ऑन-साइट चिकित्साकरण कार्यक्रम की प्रभावशीलता 2020 जुलाई, जे. गेरोंटोल. एक बायोल. विज्ञान. मेड. विज्ञान., खंड 76, अंक 3, पृष्ठ e19-e27
शीघ्र उपचार 272 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 94% कम मृत्यु दर (पी=0.001)।
272 नर्सिंग होम निवासियों का पूर्वव्यापी सर्वेक्षण, जिसमें परिस्थितियों के आधार पर लोपिनवीर/रिटोनावीर के साथ या उसके बिना HCQ और सहायक और रोगाणुरोधी उपचारों को शामिल करके उपचार कार्यक्रम शुरू करने के बाद काफी बेहतर जीवन दर दिखाई गई। HCQ (114 रोगी), HCQ+LPV/RTV (18 रोगी), और HCQ+AZ (7 रोगी)। खुराक का विवरण पूरक परिशिष्ट में है। https://c19p.org/bernabeuwittel
20.
आर. पोलो, एक्स. गार्सिया-अल्बेनिज़, सी. टेरान, एम. मोरालेस, डी. रियाल-क्रेस्टेलो, एम. गार्सिनुनो, एम. गार्सिया डेल टोरो, सी. हिता, जे. गोमेज़-सिरवेंट, एल. बुज़ोन, ए. डियाज़ डी सैंटियागो, जे. पेरेज़ अरेलानो, जे. सान्ज़, पी. बाचिलर, ई. मार्टिनेज़ अल्फ़ारो, वी. डियाज़-ब्रिटो, एम. मासिया, ए. हर्नांडेज़-टोरेस, जे. गुएरा, जे. सैंटोस, पी. अराज़ो, एल. मुनोज़, जे. अरीबास, पी. मार्टिनेज़ डी सालाज़ार, एस. मोरेनो, एम. हर्नान, जे. डेल अमो, जे. डेल अमो, रोज़ा पोलो, एस. मोरेनो, जे. बेरेंगुएर, ई. मार्टिनेज, एम. हर्नान, पी. मार्टिनेज डी सालाज़ार, एक्स. गार्सिया डी अल्बेनिज़, एम. इराडियर, आई. जारिन, जे. ज़मोरा, ए. रिवेरो, सी. मेनेंडेज़, ई. कोंडे, जे. मोंटेस, सी. टेरान, बी. फ्लोर्स, एम. एलेना चोके, जे. पेनारांडा, जी. गोरेना, एम. हेरेरा, एम. फरफान, डी. मोया एट अल., प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस के लिए डेली टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट/एमट्रिसिटाबाइन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन कोविड-19: स्वास्थ्य कर्मियों में एक डबल-ब्लाइंड प्लेसबो नियंत्रित यादृच्छिक परीक्षण 2022 अगस्त, नैदानिक सूक्ष्म जीव विज्ञान और संक्रमण
435 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 51% कम लक्षणात्मक मामले (पी = 0.79) और 27% कम मामले (पी = 0.31)।
स्पेन में प्रारंभिक समाप्त स्वास्थ्य सेवा कार्यकर्ता प्रोफिलैक्सिस आरसीटी, एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस के साथ लक्षणात्मक मामलों का कम जोखिम दिखा रहा है, घटनाओं की कम संख्या के कारण सांख्यिकीय महत्व नहीं. https://c19p.org/polo
21.
वी. दुबे, पी. रॉय, बी. विले, ई. पैरोट-शिंकेल, ओ. ब्लैंचेट, ए. डार्सोनवल, सी. लेफ्यूवरे, सी. अब्बारा, एस. बाउचर, ई. डेवाड, ओ. रोबिनौ, पी. रिस्पल, टी. गुइमार्ड, ई. डी'एंग्लेजेन, एस. डायमेंटिस, एम. कस्टौड, आई. पेलियर, ए. मर्कट, ए. ब्रैंगियर, पी. कोड्रोन, जे. लेमी, वी. पिचोन, आर. धेरसिन, जी. अर्बांस्की, सी. लैविग्ने, आर. कर्टोइस, एच. डेनियलौ, जे. लेब्रेटन, आर. वतन, एन. क्रॉचेट, जे. लैने, एल. पेरेज़, एस. ब्लैंची, एच. हिटोटो, एल. बर्नार्ड, एफ. मैलॉट, एस. मारचंद एडम, जे. तालार्मिन, ई. गेग्नेक्स, पी. मोट्टे-विंसेंट, एम. मॉरियर, डी. मेरिएन, वाई. ब्लेहर, एम. फ्लोरी, ए. ड्यूसेट-बोइफर्ड, ओ. कॉलिन, आर. फेवरियर, पी. थिल, एम. टेटार्ट, एफ. डेमाएघ्ट एट अल., हल्के से गंभीर मामलों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन -मध्यम COVID-19: एक प्लेसबो-नियंत्रित डबल ब्लाइंड परीक्षण अक्टूबर 2020, नैदानिक सूक्ष्म जीव विज्ञान और संक्रमण, खंड 27, अंक 8, पृष्ठ 1124-1130
देर से इलाज 247 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 46% कम मृत्यु दर (पी = 0.21) और 26% कम संयुक्त मृत्यु दर / इंट्यूबेशन (पी = 0.48)।
फ्रांस में छोटे प्रारंभिक समाप्त देर चरण (ऑक्सीजन पर 60%) आरसीटी 46% कम मृत्यु दर दिखा रहा है। 28 दिनों के सापेक्ष जोखिम पर मृत्यु दर आरआर 0.54 [0.21-1.42] संयुक्त मृत्यु दर/इंट्यूबेशन 28 दिनों के सापेक्ष जोखिम पर आरआर 0.74 [0.33-1.70]। यदि इसे जल्दी नहीं रोका गया और यही प्रवृत्ति जारी रही, तो ~28 रोगियों (550 रोगियों की योजना बनाई गई थी) के बाद 1,300-दिन की मृत्यु दर पर सांख्यिकीय महत्व प्राप्त हो जाएगा। उपसमूहों के लिए मृत्यु दर के परिणाम प्रदान नहीं किए गए हैंAZ प्राप्त करने वाले उपसमूहों के लिए: कोई सुरक्षा चिंता की पहचान नहीं की गई। इस अध्ययन को नकारात्मक रूप में प्रस्तुत किया गया है; हालाँकि परिणाम उस निष्कर्ष का समर्थन नहीं करते हैं. https://c19p.org/dubee
22.
आर. अमरावादी, एल. जाइल्स, एम. कारबेरी, एम. हाइमन, आई. फ्रैंक, एस. नास्ता, जे. वाल्श, ई. विलेटो, पी. गिमोट्टी, एम. मिलोन, ई. टेंग, एन. व्यास, एस. बालियान, जे. कोलान्स्की, एन. अब्दुलहय, एस. मैकगवर्न, एस. गैम्बलिन, ओ. डोरान, पी. कैलाहन, और बी. अबेला, घर पर क्वारंटीन किए गए SARS-CoV-2 पॉजिटिव रोगियों के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: दूर से किए गए यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण का पहला अंतरिम विश्लेषण फरवरी 2021, medRxiv
शीघ्र उपचार 29 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार आरसीटी: 60% बेहतर रिकवरी (पी = 0.13)।
आउटपेशेंट उपचार के लिए 34 रोगियों की छोटी-सी प्रारंभिक-समाप्त आरसीटी उपचार के साथ तेजी से रिकवरी दिखाती है (सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं)। सभी रोगी ठीक हो गए (उपचार शाखा में क्रॉसओवर के बाद 3 नियंत्रण रोगी ठीक हो गए) - प्रोटोकॉल के अनुसार मध्य-रिकवरी परिणामों को प्राथमिकता दी जाती है। उपचार से पहले दिन 0 पर कोई मृत्यु दर नहीं थी और केवल एक अस्पताल में भर्ती हुआ था। कोई गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं हुई। https://c19p.org/amaravadi
23.
एस. अज़हर, जे. अकरम, डब्लू. लतीफ़, एन. कैनो इबनेज़, एस. मुमताज़, ए. रफ़ी, यू. आफ़ताब, एस. इक्तदार, एम. शहज़ाद, एफ. सैयद, बी. ज़फ़र, एन. फ़ातिमा, एस. सआदत अफ़रीदी, एस. जावेद अकरम, एम. अफ़ज़ल चौधरी, एफ. सादिक, एस. गोराया, एम. हनीफ़, वी. अशरफ़, एस. अशरफ़, एच. अकरम, और टी. ख़ालिक, लक्षणात्मक COVID-19 रोगियों में प्रारंभिक दवा हस्तक्षेप की प्रभावशीलता: एक यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण मार्च 2024, पाकिस्तान जे. मेडिकल साइंसेज, खंड 40, अंक 5
शीघ्र उपचार 471 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार आरसीटी: 71% कम मृत्यु दर (पी=0.03), 4% अधिक सुधार (पी = 0.64), और 10% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.52)।
पाकिस्तान में आरसीटी 471 हल्के कोविड-19 रोगियों में एचसीक्यू, एजिथ्रोमाइसिन, ओसेल्टामिविर और संयोजनों के बीच नैदानिक सुधार और वायरल क्लीयरेंस में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। एचसीक्यू बनाम गैर-एचसीक्यू समूहों में मृत्यु दर काफी कम थीवायरल क्लीयरेंस और नैदानिक सुधार के लिए सबसे अच्छे परिणाम सभी उपचारों के संयोजन के साथ देखे गए। कोई नियंत्रण समूह नहीं था। कोई गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं देखी गई। सभी रोगियों में हल्का कोविड-19 था और शोधपत्र में प्रारंभिक उपचार का संकेत दिया गया है, हालाँकि शुरुआत से समय की रिपोर्ट नहीं की गई है और न्यूनतम आधारभूत जानकारी प्रदान की गई है। https://c19p.org/azhar
24.
आर. डेरवांड, एम. स्कोल्ज़, और वी. ज़ेलेंको, कोविड-19 बाह्य रोगी - ज़िंक प्लस कम खुराक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और एज़िथ्रोमाइसिन के साथ प्रारंभिक जोखिम-स्तरीकृत उपचार: एक पूर्वव्यापी केस सीरीज़ अध्ययन 2020 जुलाई, इंट. जे. रोगाणुरोधी एजेंट, खंड 56, अंक 6, पृष्ठ 106214
शीघ्र उपचार 518 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 79% कम मृत्यु दर (पी=0.12) और 82% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.001).
प्रारंभिक HCQ+AZ+Z के साथ 79% कम मृत्यु दर और 82% कम अस्पताल में भर्ती। कोई हृदय संबंधी दुष्प्रभाव नहीं। पूर्वव्यापी 518 रोगी (141 उपचारित, 377 नियंत्रण)। https://c19p.org/derwand
25.
वी. गुएरिन, पी. लेवी, जे. थॉमस, टी. लार्डेनोइस, पी. लैक्रोस, ई. सर्राज़िन, एन. आंद्रेइस, और एम. वोनर, एज़िथ्रोमाइसिन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन हल्के/मध्यम कोविड-19 वाले बाह्य रोगियों की रिकवरी में तेज़ी लाते हैं 2020 सकता है, एशियन जे. मेडिसिन एंड हेल्थ, 15 जुलाई 2020, पृष्ठ 45-55
शीघ्र उपचार 88 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 65% तेजी से रिकवरी (पी=0.0001).
औसत नैदानिक रिकवरी समय 26 दिन (मानक देखभाल उपचार) से घटकर 9 दिन, p<0.0001 (HCQ+AZ) या 13 दिन, p<0.0001 (AZ) हो गया। कोई हृदय विषाक्तता नहीं। मिलान किए गए रोगियों के साथ केस कंट्रोल विश्लेषण के साथ 88 रोगियों का छोटा पूर्वव्यापी अध्ययन। https://c19p.org/guerin
26.
टी. तरजोमन, एम. वलीज़ादेह, पी. शोजाई, बी. फरहूदी, एम. जांगेनेह, एम. नजफी, एस. जमालदिनी, एम. मेसगरियन, जेड. हनीफ़ेजादेह, एफ. अब्दुल्लाही, एच. मासुमी नैनी, एम. अलीजानी, एच. ज़ियाई और ए. चौहदारी, एक स्पर्शोन्मुख आबादी में COVID-19 संक्रमण की गंभीरता पर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का रोगनिरोधी प्रभाव: एक यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण 2024 जनवरी, स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक, खंड 10, अंक खंड 10 (2024): सतत अंक
1,000 मरीज़ों पर HCQ प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 80% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.25) और 43% कम मामले (पी=0.005).
1,000 लोगों की RCT से पता चला कि HCQ प्रोफिलैक्सिस से कोविड-19 संक्रमण का जोखिम कम है। साइड इफ़ेक्ट या पालन में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था, कोई गंभीर साइड इफ़ेक्ट नहीं था, और अंधापन अच्छी तरह से बना हुआ था। अब PrEP RCT हैं, जो कोविड-19 मामलों के लिए महत्वपूर्ण प्रभावकारिता दिखा रहे हैं। https://c19p.org/chouhdari
27.
सी. यिलगवान, ए. ओनू, जे. ओफोली, एल. डाकुम, एन. शेहु, डी. ओगोइना, आई. ओकोली, डी. ओसिसनवो, वी. ओकाफोर, ए. ओलायिन्का, आई. मामादु, ए. अदेबियि, नाइजीरिया में प्रयोगशाला-पुष्टिकृत गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों के परिणामों की नैदानिक प्रोफ़ाइल और भविष्यवाणियाँ: नाइजीरिया में 13 उच्च बोझ वाले राज्यों का पूर्वव्यापी विश्लेषण मई 2023, नाइजीरियन मेडिकल जे.
देर से इलाज 3,462 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 93% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
नाइजीरिया के 3,462 राज्यों में अस्पताल में भर्ती 19 कोविड-13 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, HCQ के साथ कम मृत्यु दर दर्शाता है। लेखकों ने नोट किया कि कई अन्य अंतिम चरण के अध्ययनों की तुलना में बेहतर परिणाम मिले हैं यह चिकित्सकों की खुराक और अनुभव से संबंधित हो सकता है - अन्य अध्ययनों में देर से चरण के रोगियों में उच्च संचयी खुराक के दुष्प्रभावों से लाभकारी प्रभाव कम हो सकते हैं। लेखकों ने यह भी नोट किया है कि CQ/HCQ और AZ के संयोजन के साथ खराब परिणाम देर से चरण के रोगियों के लिए अधिक महत्वपूर्ण होने वाले दुष्प्रभावों से संबंधित हो सकते हैं। https://c19p.org/yilgwan
28.
बी. ओब्रीस्का, ए. वोर्निकु, आर. जुरुबिआ, वी. मोकानु, जी. डिमोफ़्टे, ए. एंड्रोनेसी, बी. सोरोहन, सी. अचिम, जी. मीकू, आर. बोबेइका, सी. दीना, और जी. इस्माइल, विशेषताएँ ल्यूपस नेफ्राइटिस के रोगियों के सक्रिय रूप से निगरानी किए गए समूह में SARS-CoV-2 संक्रमण की स्थिति सितम्बर 2022, बायोमेडिसिन, खंड 10, अंक 10, पृष्ठ 2423
95 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 87% कम मामले (पी=0.01)।
रोमानिया में 95 ल्यूपस नेफ्रैटिस रोगियों का संभावित विश्लेषण, HCQ के उपयोग से कोविड-19 का कम जोखिम दर्शाता है। https://c19p.org/obrisca
29.
सी. लौसेरा, आर. कार्मोना, एम. एस्टेबन-मेडिना, जी. बोस्टेलमैन, डी. मुनोयेरो-मुनिज़, आर. विलेगास, एम. पेना-चिलेट और जे. डोपाज़ो, 15,968 कोविड-19 अस्पताल में भर्ती मरीजों के पूर्वव्यापी समूह के साथ वास्तविक दुनिया के साक्ष्य 21 नए प्रभावी उपचारों का सुझाव देते हैं। 2022 अगस्त, वायरोलॉजी जे., खंड 20, अंक 1
15,968 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 69% कम मृत्यु दर (पी=0.0002)।
स्पेन में कोविड-15,968 के 19 अस्पताल में भर्ती मरीज़ों की संख्या में गिरावट देखी गई, जिसमें मेटफ़ॉर्मिन, HCQ, एज़िथ्रोमाइसिन, एस्पिरिन, विटामिन डी, विटामिन सी और बुडेसोनाइड सहित कई दवाओं के मौजूदा इस्तेमाल से मृत्यु दर में कमी देखी गई। केवल अस्पताल में भर्ती मरीज़ ही इसमें शामिल हैंपरिणाम विभिन्न उपचारों के बीच अस्पताल में भर्ती होने की विभिन्न संभावनाओं को प्रतिबिंबित नहीं करते हैं। https://c19p.org/loucera3h
30.
डी. बद्याल, एस. चांडी, पी. चुघ, ए. फारुकी, वाई. गुप्ता, ए. हाजरा, एस. कामत, वी. कंबोज, आर. कौल, एन. क्षीरसागर, एस. मौलिक, बी. मेधी, जी. मेनन, जे. रंजालकर, वी. राव, वाई. शेट्टी, आर. त्रिपाठी, डी. जेवियर, स्वास्थ्य सेवा कर्मियों में SARS CoV2 प्रोफिलैक्सिस के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन - प्रभावशीलता और सुरक्षा का आकलन करने वाला एक बहुकेंद्रीय कोहोर्ट अध्ययन जून 2021, जे. एसोसिएशन ऑफ फिजिशियन ऑफ इंडिया, जून 2021
2,090 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 60% कम मामले (p<0.0001)।
12,089 भारतीय स्वास्थ्य कर्मियों के साथ प्रोफिलैक्सिस अध्ययन किया गया, जिसमें उपचार के साथ कोविड-19 मामलों का कम जोखिम, तथा एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस की लंबी अवधि के लिए लगातार कम जोखिम दर्शाया गया। परिशिष्ट उपलब्ध नहीं थे. https://c19p.org/badyal
31.
जे. रोजस-सेरानो, ए. पोर्टिलो-वास्केज़, आई. थिरियन-रोमेरो, जे. वाज़क्वेज़-पेरेज़, एफ. मेजिया-नेपोमुसेनो, ए. रामिरेज़-वेनेगास, के. पेरेज़-कावाबे, और आर. पेरेज़-पैडिला, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन स्वास्थ्य कर्मियों में कोविड-19 की रोकथाम के लिए: एक यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण 2021 सकता है, वन PLOS, खंड 17, अंक 2, पृष्ठ e0261980
127 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 82% कम लक्षणात्मक मामले (पी=0.12)।
62 HCQ और 65 प्लेसबो रोगियों के साथ HCQ PrEP RCT को जल्दी समाप्त कर दिया गया, जिससे उपचार के साथ 82% कम मामले सामने आए, p = 0.12। यदि परीक्षण जारी रखा जाता है और वही घटना दर देखी जाती है, प्रत्येक शाखा में लगभग 16 रोगियों को जोड़ने के बाद सांख्यिकीय महत्त्व प्राप्त किया जा सकेगा। https://c19p.org/rojasserrano
32.
ई. कोराडिनी, पी. वेंचुरा, डब्ल्यू. एजेनो, सी. कोगलीआटी, एम. मुईसन, डी. गिरेली, एम. पिरीसी, ए. गैस्बरिनी, पी. एंजेली, पी. क्वेरिनी, ई. बोसी, एम. ट्रेसोल्डी, आर. वेट्टोर, एम. कट्टानेओ, एफ. पिस्काग्लिया, ए. ब्रुकाटो, एस. पर्लिनी, पी. मार्टेलेटी, आर. पोंट्रेमोली, एम. पोर्टा, पी. मिनुज़, ओ. ओलिविएरी, जी. सेस्टी, जी. बायोलो, डी. रिज़ोनी, जी. सर्विडियो, एफ. सिपोलोन, डी. ग्रासी, आर. मैनफ्रेडिनी, जी. मोरेओ, ए. पिएट्रांगेलो, ई. टोम्बोलिनी, टी. टीटिनी, ई. क्रिसाफुल्ली, पी. सैनाघी, एल. ज़िलेरी दाल वर्मे, एस. पियानो, आर. डी लोरेंजो, जी. आर्किडियाकोनो, एम. पोड्डा, एल. मुराटोरी, सी. गबियाती, एफ. सालिनारो, एम. लुसियानी, सी. बरनीनी, एस. मोरा डि सेला, ए. डालबेनी, एस. फ्रिसो, एम. लुसियानी, एफ. मेरेली एट अल., संबंधित नैदानिक कारक इटली में आंतरिक चिकित्सा वार्डों में इलाज करा रहे 3044 कोविड-19 रोगियों की मौत हुई: इटालियन सोसाइटी ऑफ इंटरनल मेडिसिन (सिमी) के सिमी-कोविड-19 अध्ययन के परिणाम अप्रैल 2021, आंतरिक और आपातकालीन चिकित्सा, खंड 16, अंक 4, पृष्ठ 1005-1015
देर से इलाज 1,713 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 70% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
इटली में अस्पताल में भर्ती 3,044 कोविड-19 रोगियों का पूर्वव्यापी विश्लेषण, जिसमें एचसीक्यू को बहुचरीय विश्लेषण में हल्के, हल्के और मध्यम मामलों में जीवित रहने के साथ महत्वपूर्ण रूप से संबद्ध दिखाया गया, लेकिन गंभीर मामलों में नहीं। https://c19p.org/corradini
33.
बी. कैंगियानो, एल. फ़ैटी, एल. डेनेसी, जी. गज़ानो, एम. क्रोसी, जी. विटाले, एल. गिलार्डिनी, एस. बोनाडोना, आई. चियोडिनी, सी. कैपरेलो, ए. कोंटी, एल. पर्सानी, एम. स्ट्रम्बा-बडियाल, और एम. बोनोमी, कोविड-19 महामारी के दौरान एक इतालवी नर्सिंग होम में मृत्यु दर: लिंग, आयु, एडीएल, विटामिन डी अनुपूरण और नैदानिक परीक्षणों की सीमाओं के साथ सहसंबंध 2020 दिसंबर, एजिंग, खंड 12, अंक 24, पृष्ठ 24522-24534
देर से इलाज 98 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 73% कम मृत्यु दर (पी=0.03)।
इटली में 98 पीसीआर+ नर्सिंग होम निवासियों का विश्लेषण, औसत आयु 90, एचसीक्यू मृत्यु दर आरआर 0.27, पी = 0.03 दिखा रहा है। मतभेद द्वारा भ्रमित होने के अधीन। पेपर प्रतिगमन के लिए पी मान प्रदान करता है लेकिन प्रभाव आकार नहीं। https://c19p.org/cangiano
34.
ई. शेशाह, एस. सबिको, आर. अलबक्र, ए. सुल्तान, के. अलगामदी, के. अल मदनी, एच. अलोटेर, और एन. अल-दागरी, सऊदी अरब के रियाद में एक विशेष तृतीयक अस्पताल में भर्ती कोविड-19 वयस्क रोगियों में मधुमेह की व्यापकता, प्रबंधन और परिणाम 2020 नवंबर, मधुमेह अनुसंधान और नैदानिक अभ्यास, खंड 172, पृष्ठ 108538
देर से इलाज 300 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 80% कम मृत्यु दर (पी=0.001)।
सऊदी अरब में पूर्वव्यापी 300 अस्पताल में भर्ती मरीजों में HCQ समायोजित ऑड्स अनुपात 0.12, p < 0.001 दिखा। https://c19p.org/sheshah
35.
आई. सिमोवा, टी. वेकोव, जे. क्रास्नालिएव, वी. कोर्नोव्स्की, और पी. बोझिनोव, स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों में कोविड-19 की रोकथाम और उपचार के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन 2020 नवंबर, नए सूक्ष्मजीव और नए संक्रमण, खंड 38, पृष्ठ 100813
204 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 93% कम मामले (पी=0.01)।
एचसीक्यू+जिंक पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस से मामलों में 100% कमीबुल्गारिया में स्वास्थ्य सेवा कर्मियों के लिए संक्षिप्त रिपोर्ट। उपचार के साथ 0 मामले बनाम नियंत्रण के लिए 3। 156 उपचारित रोगी और 48 नियंत्रण रोगी। कोई गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं। यह पेपर पीईपी और प्रारंभिक उपचार दोनों पर रिपोर्ट करता है, हमने दोनों अध्ययनों को अलग कर दिया है। https://c19p.org/simovapep
36.
वी. हांडे, एस. मथाई, और वी. बेहेरा, स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं में कोविड-19 के खिलाफ प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के रूप में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: एक एकल-केंद्र अनुभव 2020 नवंबर, जे. मरीन मेडिकल सोसायटी, खंड 0, अंक 0, पृष्ठ 0
604 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 90% कम मामले (p<0.0001)।
HCQ के प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस से मामलों में 90% की कमी आई। 604 स्वास्थ्य कर्मियों पर इसका असर देखा गया। https://c19p.org/mathai
37.
जे. नोगीरा लोपेज़, सी. ग्रासा लोज़ानो, सी. ओट्स रुइज़, एल. अलोंसो गार्सिया, आई. फाल्सेस-रोमेरो, सी. कैल्वो, और एम. गार्सिया-लोपेज़ हॉर्टेलानो, कोविड-19 के लिए टेलीमेडिसिन फॉलो-अप: एक में अनुभव तृतीयक अस्पताल 2020 नवंबर, बाल चिकित्सा के इतिहास, खंड 95, अंक 5, पृष्ठ 336-344
देर से इलाज 72 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 64% कम प्रगति (पी=0.02)।
72 बाल रोगियों में एचसीक्यू के उपयोग से बुखार की अवधि कम हुई (पी=0.023), बुखार कम बढ़ा (पी=0.016), तथा आपातकालीन कक्ष में कम बार जाना पड़ा (पी=0.017)। https://c19p.org/lopez2
38.
एम. लौरिओला, ए. पानी, जी. इपोलिटि, ए. मोर्टारा, एस. मिलिगेट्टी, एम. माजेन, जी. पर्सेघिन, डी. पास्टोरी, पी. ग्रोसो, और एफ. स्कैग्लियोन, कोविड-19 रोगियों में मृत्यु दर पर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और एज़िथ्रोमाइसिन के संयोजन चिकित्सा का प्रभाव सितम्बर 2020, क्लिनिकल और ट्रांसलेशनल साइंस, खंड 13, अंक 6, पृष्ठ 1071-1076
देर से इलाज 360 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 74% कम मृत्यु दर (पी=0.001)।
पूर्वव्यापी 377 मरीज, HCQ+AZ के साथ मृत्यु दर में 73% की कमी, समायोजित जोखिम अनुपात 0.27 [0.17-0.41]। औसत आयु 71.8। कोई गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं। भ्रमित करने वाले कारकों के लिए अपूर्ण समायोजन के अधीन। https://c19p.org/lauriola
39.
सी. फेरी, डी. गिउगियोली, वी. रायमोंडो, एम. एल'एंडोलिना, ए. तावोनी, आर. सेचेट्टी, एस. गाइडुची, एफ. उर्सिनी, एम. कैमिनिटी, जी. वरकासिया, पी. गिग्लियोटी, आर. पेलेग्रिनी, डी. ओलिवो, एम. कोलासी, जी. मर्डाका, आर. ब्रिटेली, जी. मारियानो, ए. स्पिनेला, एस. बेलांडो-रैंडोन, वी. एयेलो, एस. बिलिया, डी. जियानिनी, टी. फेरारी, आर. कैमिनिटी, वी. ब्रुसी, आर. मेलिकोनी, पी. फलाही, और ए. एंटोनेली, सीओवीआईडी-19 और रूमेटिक ऑटोइम्यून प्रणालीगत रोग: एक बड़ी इतालवी रोगियों की श्रृंखला की रिपोर्ट अगस्त 2020, क्लिनिकल रुमेटोलॉजी, खंड 39, अंक 11, पृष्ठ 3195-3204
1,641 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 63% कम मामले (पी=0.02).
1641 सिस्टमिक ऑटोइम्यून डिजीज के मरीजों का विश्लेषण जिसमें सीएसडीएमएआरडी (एचसीक्यू आदि) आरआर 0.37, पी=0.015 दिखाया गया है। सीएसडीएमएआरडी में एचसीक्यू, सीक्यू और कई अन्य दवाएं शामिल हैं, इसलिए अकेले एचसीक्यू/सीक्यू का प्रभाव अधिक हो सकता है। यह अध्ययन इस बात की भी पुष्टि करता है कि सिस्टमिक ऑटोइम्यून डिजीज के मरीजों के लिए कोविड-19 का जोखिम कुल मिलाकर बहुत अधिक है, या 4.42, पी<0.001 (यह वास्तविक दुनिया में देखा गया जोखिम है, जिसमें ऐसे कारकों को ध्यान में रखा गया है, जैसे कि इन रोगियों को जोखिम से बचने के लिए अधिक सावधानी बरतनी चाहिए)।परिणाम “निश्चित + अत्यधिक संदिग्ध” के लिए हैं मामले और मुख्य परिणाम को पेपर में csDMARDs न लेने के लिए OR के रूप में प्रस्तुत किया गया है, c19 जल्दी इसे आरआर में परिवर्तित कर दिया। https://c19p.org/ferri
40.
ए. डबरनेट, के. लार्सन, एल. मैसे, जे. एलिन, ई. फोच, एल. ब्रूनो, ए. मैलोट, एम. लैग्रेंज-ज़ेलोट, वी. थॉमस, एम. जाफ़र-बंडजी, एल. गौज़ेरे, एल. रैफ़्रे, के. बोरसु, एस. डिबर्नार्डो, एस. रेनॉड, एम. आंद्रे, डी. मोरो, जे. जबोट, एन. कूलन-अल्लौ और एन. अल्लौ, एज़िथ्रोमाइसिन/हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और/या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ COVID-19 के शुरुआती उपचार के लिए एक व्यापक रणनीति: रीयूनियन द्वीप के फ्रांसीसी विदेशी विभाग में एक पूर्वव्यापी अवलोकन अध्ययन के परिणाम 2020 अगस्त, जे. ग्लोबल एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध, खंड 23, पृष्ठ 1-3
देर से इलाज 36 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 88% कम आई.सी.यू. प्रवेश (पी=0.008)।
36 अस्पताल में भर्ती मरीजों का पूर्वव्यापी विश्लेषण दिखाता है कि HCQ/AZ के कारण ICU में भर्ती होने की संख्या कम हुई, p=0.008। औसत आयु 66, कोई मृत्यु दर नहीं। संकेत से भ्रमित करने वाला; हालाँकि, यह हाइपोक्सेमिक निमोनिया वाले मरीज़ थे जिनका HCQ/AZ से इलाज किया गया था। यदि मरीजों को ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता नहीं थी तो उनका HCQ/AZ से इलाज नहीं किया गयायहां तक कि इतनी देर की अवस्था में भी इसने प्रभावकारिता दिखाई। https://c19p.org/dubernet
41.
एम. सोनेजा, एच. कदनूर, ए. अग्रवाल, के. सिंह, ए. मित्तल, एन. निश्चल, पी. तिरलांगी, ए. खान, डी. देसाई, ए. गुप्ता, ए. कुमार, पी. जोरवाल, ए. बिस्वास, आर. पांडे, एन. विग, और आर. गुलेरिया, स्वास्थ्य कर्मियों में कोविड-19 के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस: भारत से प्रारंभिक अनुभव 2020 जुलाई, जे. फैमिली मेडिसिन और प्राइमरी केयर, खंड 11, अंक 3, पृष्ठ 1140
358 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 62% कम मामले (पी=0.01)।
भारत में 334 कम जोखिम वाले स्वास्थ्य कर्मियों के साथ प्रोफिलैक्सिस अध्ययन, उपचार के साथ मामलों के जोखिम को काफी कम करता है। लक्षण वाले रोगियों को पीसीआर परिणाम मिले, लेकिन केवल कुछ लक्षणहीन रोगियों को ही मिले, इसलिए अतिरिक्त लक्षणहीन मामले हो सकते हैं। कोई गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं हुई। https://c19p.org/kadnur
42.
जे. झोंग, जी. शेन, एच. यांग, ए. हुआंग, एक्स. चेन, एल. डोंग, बी. वू, ए. झांग, एल. सु, एक्स. होउ, एस. सॉन्ग, एच. ली, डब्ल्यू. झोउ, टी. झोउ, क्यू. हुआंग, ए. चू, जेड. ब्राउनस्टीन, एक्स. राव, सी. यी, और एल. डोंग, चीन के हुबेई प्रांत में आमवाती रोग के रोगियों में कोविड-19: एक बहुकेंद्रीय पूर्वव्यापी अवलोकन अध्ययन 2020 जुलाई, लैंसेट रुमेटोलॉजी, खंड 2, अंक 9, पृष्ठ e557-e564
43 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 91% कम मामले (पी=0.04)।
एचसीक्यू लेने वाले आमवात रोगियों में अन्य रोग-संशोधित एंटी-आमवात दवाएं लेने वालों की तुलना में कोविड-19 का जोखिम कम था, या 0.09 (0.01–0.94), आयु, लिंग, धूम्रपान, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, परिवार के अन्य सदस्यों में संक्रमण और सह-रुग्णता को समायोजित करने के बाद p=0.044। गठिया रोग और कोविड-43 जोखिम वाले 19 रोगी। https://c19p.org/zhong
43.
जे. रोगाडो, सी. पंगुआ, जी. सेरानो-मोंटेरो, बी. ओबिस्पो, ए. मैरिनो, एम. पेरेज़-पेरेज़, ए. लोपेज़-अल्फांसो, पी. गुल्लोन, और एम. लारा, कोविड-19 और फेफड़ों का कैंसर: अधिक मृत्यु दर? 2020 सकता है, फेफड़ों के कैंसर, खंड 146, पृष्ठ 19-22
देर से इलाज 17 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 92% कम मृत्यु दर (पी=0.02)।
पूर्वव्यापी रूप से अस्पताल में भर्ती 17 फेफड़े के कैंसर रोगियों की मृत्यु दर में कमी देखी गई HCQ+AZ के साथ उपचार. https://c19p.org/rogado
44.
एस. पांडा, पी. चटर्जी, टी. आनंद, के. सिंह, आर. रसैली, आर. सिंह, एस. दास, एच. सिंह, आई. प्रहराज, आर. गंगाखेडकर, और बी. भार्गव, भारत में स्वास्थ्यकर्मी और SARS-CoV-2 संक्रमण: COVID-19 के समय में एक केस-कंट्रोल जांच मई 2020, इंडियन जे. मेड. रेस., 20 जून, 2020, खंड 151, अंक 5, पृष्ठ 459
455 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 67% कम मामले (पी=0.001)।
एचसीक्यू की 4+ खुराक से संक्रमित होने की संभावना में उल्लेखनीय कमी आई है, खुराक-प्रतिक्रिया संबंध मौजूद है। https://c19p.org/chatterjee
45.
एम. हुआंग, एम. ली, एफ. ज़ियाओ, पी. पैंग, जे. लियांग, टी. तांग, एस. लियू, बी. चेन, जे. शू, वाई. यू, वाई. ली, एम. तांग, जे. झोउ, जी. जियांग, जे. जियांग, डब्ल्यू. हांग, एस. हे, जेड. वांग, जे. फेंग, सी. लिन, वाई. यी, जेड. वू, वाई. ली, बी. झोंग, आर. सन, जेड. हांग, जे. लियू, एच. चेन, एक्स. वांग, जेड. ली, डी. पेई, एल. तियान, जे. ज़िया, एस. जियांग, एन. झोंग और एच. शान, कोविड-19 के उपचार के लिए क्लोरोक्वीन की सुरक्षा और प्रभावकारिता के बहुकेंद्रीय भावी अवलोकन अध्ययन से प्रारंभिक साक्ष्य 2020 सकता है, राष्ट्रीय विज्ञान समीक्षा, nwaa113, खंड 7, अंक 9, पृष्ठ 1428-1436
देर से इलाज 373 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 67% तेजी से वायरल क्लीयरेंस (पी=0.0001)।
197 सीक्यू रोगी, 176 नियंत्रण। पता न लगने वाले वायरल आरएनए का औसत समय और बुखार की अवधि में उल्लेखनीय कमी आई। कोई गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं हुई। https://c19p.org/huangnsr
46.
बी. यू, सी. ली, पी. चेन, एन. झोउ, एल. वांग, जे. ली, एच. जियांग, और डी. वांग, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की कम खुराक कोविड-19 के गंभीर रूप से बीमार रोगियों की मृत्यु दर को कम करती है मई 2020, विज्ञान चीन जीवन विज्ञान, 2020 मई 15, 1-7, खंड 63, अंक 10, पृष्ठ 1515-1521
देर से इलाज 550 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 60% कम मृत्यु दर (पी=0.002)।
पूर्वव्यापी, 550 गंभीर रूप से बीमार मरीज। एचसीक्यू के लिए 19% मृत्यु दर, जबकि गैर-एचसीक्यू के लिए 47%, आरआर 0.395, पी=0.002एचसीक्यू समूह में उपचार के अंत में इन्फ्लेमेटरी साइटोकाइन आईएल-6 का स्तर 22.2 पीजी/एमएल से 5.2 पीजी/एमएल (पी<0.05) तक महत्वपूर्ण रूप से कम हो गया था, लेकिन नियंत्रण समूह में कोई बदलाव नहीं हुआ था। https://c19p.org/yu
47.
ए. पटे, ए. शंकरकुमार, एस. शिंदे, एम. प्रूथी, एच. पाटिल और एम. मडकाइकर, स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं के लिए सीरो-सर्वेक्षण COVID-19 संक्रमण के खिलाफ हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्रोफिलैक्सिस की प्रभावशीलता के लिए पुष्टिकारी सबूत प्रदान करता है। सितम्बर 2020, अनुसंधान गेट
500 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 82% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.01) और 42% कम मामले (पी=0.05)।
भारत में 500 स्वास्थ्य कर्मियों के आईसीएमआर सीरोप्रिवलेंस सर्वेक्षण में, जिनमें से 279 एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस ले रहे थे, उपचार के साथ काफी कम जोखिम और कम गंभीरता दिखाई गई। https://c19p.org/yadav3
48.
एम. मोख्तारी, एम. मोहराज, एम. गौया, एच. नामदारी तबर, जे. तबरीज़ी, के. तयेरी, एस. अघमोहम्मदी, जेड. राजबपुर, एम. करामी, ए. रईसी, एच. रहमानी, और एच. खलीली, बाह्य रोगी सेटिंग में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के साथ उपचार के बाद हल्के COVID-19 रोगियों के नैदानिक परिणाम अप्रैल 2021, अंतर्राष्ट्रीय इम्यूनोफार्माकोलॉजी, खंड 96, पृष्ठ 107636
शीघ्र उपचार 28,759 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 70% कम मृत्यु दर (p<0.0001) और 35% कम अस्पताल में भर्ती (p<0.0001)।
ईरान में हल्के कोविड-28,759 के 19 वयस्क बाह्य रोगी, 7,295 का HCQ से इलाज किया गया, उपचार के साथ अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी देखी गई। https://c19p.org/mokhtari
49.
एम. अलकाहतानी, एन. कुमार, डी. अलजावदर, ए. अब्दुलरहमान, एम. मोहम्मद, एफ. अलनशाबा, एम. फय्याद, एफ. अलशेख, एफ. अलसाहफ, एस. सईद, ए. अलमाहरूस, जेड. अब्दुलरहीम, एस. ओटूम और एस. एटकिन, हल्के/मध्यम कोविड-19 रोग वाले रोगियों में फेविपिराविर, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और मानक देखभाल का यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण मार्च 2022, वैज्ञानिक रिपोर्ट, खंड 12, अंक 1
देर से इलाज 103 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 4% बेहतर रिकवरी (पी = 0.94) और 47% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.13)।
बहरीन में 54 फेविपिराविर, 51 HCQ, और 52 मानक देखभाल अस्पताल में भर्ती मरीजों के साथ RCT, कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। दोनों उपचारों के साथ वायरल क्लीयरेंस में सुधार हुआ, लेकिन छोटे नमूने के आकार के साथ सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुंचा। https://c19p.org/alqahtani2
50.
ए. इप, जे. आह्न, वाई. झोउ, ए. गोय, ई. हेन्सन, ए. पेकोरा, बी. सिंक्लेयर, यू. बेडनार्ज़, एम. माराफेलियास, आई. सॉचुक, जे. अंडरवुड, डी. वाकर, आर. प्रसाद, आर. स्वीनी, एम. पोंस, एस. ला कैपरा, एफ. कनिंघम, ए. कैलिस, बी. पुल्वर, डी. रुकोको, जी. मोजारेस, एम. ईगन, के. जियोन्ट्ज़, पी. मास्ट्रोकिरियाकोस और एस. गोल्डबर्ग, हल्के लक्षण वाले कोविड-19 के बाह्यरोगियों के उपचार में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: एक बहु-केंद्रीय अवलोकन अध्ययन 2020 अगस्त, बीएमसी संक्रामक रोग, खंड 21, अंक 1
शीघ्र उपचार 1,067 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 55% कम मृत्यु दर (पी=0.43) और 37% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.04)।
पूर्वव्यापी 1,274 बाह्यरोगी, HCQ के साथ अस्पताल में भर्ती होने में 47% की कमी, प्रवृत्ति मिलान, HCQ OR 0.53 [0.29-0.95]। संवेदनशीलता विश्लेषणों ने समान संबंधों को प्रकट किया। प्रतिकूल घटनाओं में वृद्धि नहीं हुई (2% QTc लम्बाई की घटनाएँ, 0% अतालता)। https://c19p.org/ip
51.
एफ. कैडेगियानी, ए. गोरेन, सी. वैंबियर, और जे. मैककॉय, आउट पेशेंट सेटिंग्स में एज़िथ्रोमाइसिन प्लस नाइटाज़ॉक्सानाइड, आइवरमेक्टिन या हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के साथ प्रारंभिक सीओवीआईडी -19 थेरेपी, अनुपचारित रोगियों में ज्ञात परिणामों की तुलना में सीओवीआईडी -19 परिणामों में उल्लेखनीय रूप से सुधार हुआ है। 2020 नवंबर, नए सूक्ष्मजीव और नए संक्रमण, खंड 43, पृष्ठ 100915
296 रोगियों पर एचसीक्यू के प्रारंभिक उपचार का अध्ययन: 81% कम मृत्यु दर (पी=0.21), 95% कम वेंटिलेशन (पी=0.0008), और 98% कम अस्पताल में भर्ती (p<0.0001).
कोविड-19 में समग्र नैदानिक परिणामों के लिए समान प्रभावशीलता दिखाने वाली एचसीक्यू, नाइटाज़ोक्सैनाइड और आइवरमेक्टिन की तुलना जब लक्षण दिखने के सात दिन पहले इसका प्रयोग किया जाए, और अनुपचारित कोविड-19 आबादी की तुलना में अत्यधिक बेहतर है, यहां तक कि उन परिणामों के लिए भी जो प्लेसबो प्रभाव से प्रभावित नहीं हैं, कम से कम जब अधिकांश मामलों में एज़िथ्रोमाइसिन और विटामिन सी, डी और जिंक के साथ संयुक्त किया जाता है। 585 रोगियों के साथ औसत उपचार में देरी 2.9 दिन। उपचार के दौरान अस्पताल में भर्ती होने, यांत्रिक वेंटिलेशन या मृत्यु की कोई घटना नहीं हुईनियंत्रण समूह 1 एक ही जनसंख्या के अनुपचारित रोगियों का पूर्वव्यापी रूप से प्राप्त समूह था। https://c19p.org/cadegiani
52.
डी. धीबर, एन. अरोड़ा, डी. चौधरी, ए. प्रकाश, बी. मेधी, एन. सिंगला, आर. मोहिंद्रा, वी. सूरी, ए. भल्ला, एन. शर्मा, एम. सिंह, पी. लक्ष्मी, के. गोयल और ए. घोष, 'कोविड-19 की रोकथाम के लिए पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) के रूप में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (एचसीक्यू) का मिथक' वास्तविकता से बहुत दूर है। 2023 जनवरी, वैज्ञानिक रिपोर्ट, खंड 13, अंक 1
1,168 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 27% कम लक्षणात्मक मामले (पी = 0.32) और 21% कम मामले (पी = 0.21)।
कम खुराक वाले कम जोखिम वाले मरीज़ HCQ PEP RCT, बिना सांख्यिकीय महत्व के उपचार के साथ कम लक्षण वाले मामले दिखा रहा है। कोई मध्यम या गंभीर मामले नहीं थे। HCQ पहले दिन 800mg और उसके बाद 400 सप्ताह तक हफ़्ते में एक बार 3mg। https://c19p.org/dhibar2
53.
टी. लाइ, डी. ज़ानिनी, वी. लाफोर्ज, एस. अर्लोट्टो, एस. जेंटाइल, एच. मेंडिज़ाबल, एम. फ़िनाउड, डी. मोरेल, ओ. क्वेनेट, पी. मालफ़्यूसन-क्लॉट-फ़ेबेस, ए. मिडजेन, पी. ले-दिन, जी. डाहर, बी. लाबारियर, ए. मोरेल-रॉक्स, ए. कोक्वेट, पी. ऑगियर, पी. परोला, ई. चैब्रिएर, डी. राउल्ट, और पी. गौट्रेट, मार्च-जून 2 में मार्सिले, फ़्रांस में सेवानिवृत्ति गृहों में रहने वाले आश्रित बुज़ुर्ग निवासियों में SARS-CoV-2020 संक्रमण का पैटर्न 2020 अगस्त, इंट. जे. रोगाणुरोधी एजेंट, खंड 56, अंक 6, पृष्ठ 106219
शीघ्र उपचार 226 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 56% कम मृत्यु दर (पी=0.02)।
रिटायरमेंट होम्स का पूर्वव्यापी विश्लेषण, HCQ+AZ >= 3 दिन मृत्यु दर OR 0.37, p=0.02. 1,690 बुजुर्ग निवासी (औसत आयु 83), 226 संक्रमित निवासी, 116 का HCQ+AZ >= 3 दिन से इलाज किया गया। सामूहिक स्क्रीनिंग के माध्यम से पता लगाने से भी महत्वपूर्ण सुधार दिखाई दिए (16.9% बनाम 40.6%, OR 0.20, p=0.001), यह दर्शाता है कि पहले पता लगाना और उपचार अधिक सफल है। https://c19p.org/ly
54.
सी. स्किपर, के. पैस्टिक, एन. एंगेन, ए. बंगडीवाला, एम. अबासी, एस. लोफग्रेन, डी. विलियम्स, ई. ओकाफोर, एम. पुलन, एम. निकोल, ए. नैससीन, के. हुल्सिएक, एम. चेंग, डी. ल्यूक, एस. लोथर, एल. मैकेंजी, जी. ड्रोबोट, एल. केली, आई. श्वार्ट्ज, आर. ज़ारिचांस्की, ई. मैकडोनाल्ड, टी. ली, आर. राजसिंघम, और डी. बौलवेयर, प्रारंभिक कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती नहीं हुए वयस्कों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: एक यादृच्छिक परीक्षण 2020 जुलाई, आंतरिक चिकित्सा के इतिहास, खंड 173, अंक 8, पृष्ठ 623-631
465 मरीज़ों पर HCQ “शीघ्र उपचार” आर.सी.टी.: 37% कम संयुक्त मृत्यु दर/अस्पताल में भर्ती (पी=0.58), 49% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.38), और 20% बेहतर रिकवरी (पी=0.21)।
उपचार में देरी के बारे में कोई विवरण नहींएक लेखक ने बताया कि उपचार आरंभ करने का समय दर्ज नहीं किया गयालेख की टिप्पणी और स्वतंत्र विश्लेषण में विरोधाभासी अनुमान दिए गए हैं, जिसमें रिपोर्ट डेटासेट में डेटा की कमी को दर्शाती है। (साथी पीईपी परीक्षण) और पुलेन एट अल. भी देखें, जो दिखाता है इन परीक्षणों के लिए शिपिंग में 19 से 68 घंटे तक की देरी हो सकती हैकेवल एक तिहाई प्रतिभागियों ने सप्ताह के दिनों में सुबह 8:00 बजे से शाम 4:00 बजे के बीच नामांकन पूरा किया, जबकि सप्ताह के दौरान 44% ने इन घंटों के बाहर और सप्ताहांत के दौरान 22% ने नामांकन पूरा किया। लक्षण शुरू होने के 4 दिन बाद तक नामांकन के साथ, इसका मतलब है कि शुरुआत के 19 - 164 घंटे बाद डिलीवरी (19 घंटे के लिए तत्काल नामांकन की आवश्यकता होगी)। बाह्य रोगी उपचार में ~70 से 140 घंटे (शिपिंग सहित) की देरी HCQ के कारण अस्पताल में भर्ती होने/मृत्यु की दर कम और रिकवरी की दर तेज़ थी, लेकिन सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुँच पाई। एक अस्पताल में भर्ती नियंत्रण मृत्यु और एक गैर-अस्पताल HCQ मृत्यु थी। यह स्पष्ट नहीं है कि गैर-अस्पताल मृत्यु क्यों हुई; मानक देखभाल की कमी जैसे बाहरी कारक शामिल हो सकते हैं। उस मामले को छोड़ देने पर एक नियंत्रण मृत्यु और शून्य HCQ मृत्यु होती है। अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु के बारे में विवरण जैसे कि दवा का पालन और उपचार में देरी जानकारीपूर्ण हो सकती थी, लेकिन प्रदान नहीं की गई. पेपर में कहा गया है कि समापन बिंदु बदल दिया गया लक्षण की गंभीरता के लिए क्योंकि उन्हें 6,000 प्रतिभागियों की आवश्यकता होती। हालांकि, यदि वही घटना दर जारी रही, तो वे प्रति हाथ 95 से कम रोगियों को जोड़ने के बाद अस्पताल में भर्ती होने में कमी पर 500% महत्व प्राप्त करेंगे। उपचार अपेक्षाकृत देर से होता है, लक्षणों के ~70 से 140 घंटे बाद, जिसमें शिपिंग में देरी भी शामिल है। पेपर में शिपिंग में देरी का उल्लेख नहीं है लेकिन अध्ययन प्रोटोकॉल में आंशिक विवरण प्रदान किए गए हैं। वे स्पष्ट नहीं हैं लेकिन सुझाव देते हैं सप्ताहांत पर कोई शिपिंग नहीं होगी और उसी दिन वितरण और मेलिंग के लिए संभवतः 12 बजे का समय होगा. पर्चे भेजते समय होने वाले तापमान संबंधी उल्लंघन पर विचार नहीं किया जाएगा। यह मानते हुए कि नामांकन प्रत्येक दिन सुबह 6 बजे से 12 बजे के बीच समान रूप से वितरित किए गए थे, हमें औसतन लगभग 46 घंटे की शिपिंग देरी मिलती है। शोध से पता चलता है कि नियंत्रण शाखा (यूएसए में फोलिक एसिड जो अधिकांश रोगियों में था) में इस्तेमाल किए गए उपचार में कोविड-19 के लिए महत्वपूर्ण प्रभावकारिता हो सकती है [डेस्चाक्स-टैंगुय, फ़राग], इसलिए HCQ की वास्तविक प्रभावशीलता देखी गई तुलना में अधिक हो सकती है। यह देखो. ध्यान दें कि फोलिक एसिड को कई SARS-CoV-2 प्रोटीन से बांधने की भविष्यवाणी की जाती है, गंभीर बीमारी वाले कोविड-19 रोगियों में फोलिक एसिड का स्तर कम होता है, फोलिक एसिड अनुपूरण कोविड-19 से संबंधित उच्च रक्तचाप और हाइपरहोमोसिस्टीनीमिया में मदद कर सकता है और फोलिक एसिड से संबंधित एंजाइम में अंतर कोविड-19 की भौगोलिक गंभीरता में भिन्नता को प्रभावित कर सकता है। पत्र में ओसेल्टामिविर (इन्फ्लूएंजा के लिए उपयोग किया जाता है) के साथ 0 - 36 घंटे की देरी वाले उपचार और एचसीक्यू (कोविड-70) के साथ ~ 140 से 19 घंटे की देरी वाले उपचार की तुलना की गई है, जिसमें कहा गया है कि ओसेल्टामिविर अधिक प्रभावी प्रतीत होता है। हालांकि, एक अधिक तुलनीय अध्ययन मैकलीन (2015) है जिसने दिखाया कि ओसेल्टामिविर के साथ 48 - 119 घंटे की देरी वाले उपचार का कोई प्रभाव नहीं होता है। इससे पता चलता है कि एचसीक्यू ओसेल्टामिविर की तुलना में अधिक प्रभावी है और एचसीक्यू अभी भी उस देरी से परे कुछ मात्रा में देरी के लिए महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है जहां ओसेल्टामिविर प्रभावी है। 6 ऐसे लोगों को शामिल किया गया जो 4d से अधिक लक्षणों के साथ नामांकित हुए थे, भले ही वे अध्ययन में शामिल किए जाने के मानदंडों से मेल नहीं खाते थेइससे देखी गई प्रभावशीलता कम हो जाती है। शोधपत्र में कहा गया है कि 56% (236) को लक्षणों के 1 दिन के भीतर नामांकित किया गया था, लेकिन परिणाम केवल 40% को “<1d” के लिए दर्शाते हैं… 56% <48 घंटे के लिए संभव है, स्पष्टीकरण की आवश्यकता है। इस अध्ययन में शामिल मरीज़ अपेक्षाकृत युवा हैं और उनमें से ज़्यादातर बिना किसी सहायता के ठीक हो जाते हैं। इससे उपचार में सुधार की गुंजाइश कम हो जाती है. प्रभावी उपचार से अधिकतम सुधार की उम्मीद सभी रोगियों के ठीक होने से पहले की जा सकती है। लेखक अंतिम परिणाम पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जहाँ अधिकांश रोगी ठीक हो जाते हैं, लेकिन वक्र और अधिकतम प्रभावशीलता के बिंदु की जांच करना अधिक जानकारीपूर्ण है। लेखकों ने हर दिन के लिए डेटा एकत्र नहीं किया, लेकिन उनके पास 3, 5, 10 दिनों के अंतरिम परिणाम हैं। परिणाम एक प्रभावी उपचार के अनुरूप हैं और 0.05वें दिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार, p = 10, दिखाते हैं (अन्य अप्रतिबंधित दिन बढ़ी हुई प्रभावशीलता दिखा सकते हैं)। परिणाम 50 से अधिक उम्र वालों के लिए एक बड़ा उपचार प्रभाव भी दिखाते हैं, जो छोटे नमूने के कारण सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन ध्यान देने योग्य है क्योंकि कोविड-19 का जोखिम उम्र के साथ नाटकीय रूप से बढ़ता है। इसका असर यहां ज़्यादा दिखाई दे सकता है क्योंकि युवा रोगियों में औसतन हल्के मामले ज़्यादा हो सकते हैं और सुधार की गुंजाइश कम होती है। आम तौर पर, इस अध्ययन में शामिल रोगियों में औसतन अपेक्षाकृत हल्के लक्षण होते हैं, जिससे सुधार देखने की संभावना सीमित हो जाती है। यह अध्ययन इंटरनेट सर्वेक्षणों पर आधारित है। इसी तरह के PEP परीक्षण में ज्ञात फर्जी सर्वेक्षण प्रस्तुत किए गए थे और दोनों परीक्षणों में अज्ञात संख्या में अज्ञात फर्जी सर्वेक्षण हो सकते हैं। इंटरनेट सर्वेक्षणों के साथ 423 रोगियों की आर.सी.टी. मुख्य रूप से कम जोखिम वाले रोगियों का विश्लेषण; लेखकों ने नोट किया कि परिणाम कोविड उच्च जोखिम वाली आबादी के लिए सामान्यीकृत नहीं हैं। https://c19p.org/skipper
55.
स्मिथ एट अल., कोविड-19 से पीड़ित व्यक्तियों को अस्पताल में भर्ती होने या मृत्यु से बचाने के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और एज़िथ्रोमाइसिन की प्रभावकारिता का मूल्यांकन जुलाई 2020, NCT04358068
शीघ्र उपचार 16 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार आरसीटी: 64% कम अस्पताल में भर्ती (पी = 1) और 10% धीमी रिकवरी।
HCQ के लिए NIAID RCT को समय से पहले समाप्त कर दिया गया। 60 से अधिक मरीज केवल HCQ शाखा में थे। HCQ शाखा में 57% मरीज उच्च जोखिम वाले थे, जबकि नियंत्रण के लिए 22% थे। लक्षणों के 20 दिन बाद तक उपचार शुरू किया गया। https://c19p.org/smith2
56.
एम. किम, एस. जंग, वाई. पार्क, बी. किम, टी. ह्वांग, एस. कांग, डब्ल्यू. किम, पी. क्यू, एच. पार्क, डब्ल्यू. यांग, जे. जंग और एम. एन., मध्यम कोविड 19 के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, लोपिनवीर/रिटोनावीर और एंटीबायोटिक्स के उपचार की प्रतिक्रिया: दक्षिण कोरिया से औषधीय परिणामों पर पहली रिपोर्ट मई 2020, medRxiv
देर से इलाज 97 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 51% कम अस्पताल में भर्ती (पी = 0.01) और 56% तेजी से वायरल निकासी (पी = 0.005)।
97 मध्यम मामलों का पूर्वव्यापी विवरण। HCQ+एंटीबायोटिक के लिए वायरल क्लीयरेंस का समय काफी कम है। सहकर्मी समीक्षा लंबित रहने तक प्रीप्रिंट वापस ले लिया गया. https://c19p.org/kim
57.
नोवार्टिस एट अल., मध्यम और गंभीर COVID-19 रोग वाले रोगियों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन मोनोथेरेपी और एज़िथ्रोमाइसिन के साथ संयोजन में जुलाई 2020, नोवार्टिस, NCT04358081
देर से इलाज 12 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 71% अधिक अस्पताल से छुट्टी (पी = 0.42), 71% अधिक सुधार (पी = 0.42), और 79% खराब वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.56)।
केवल 20 रोगियों के साथ आर.सी.टी. को शीघ्र समाप्त कर दिया गया। https://c19p.org/novartis
58.
I. नुनेज़-गिल, एल. आयर्बे, सी. फर्नांडीज-पेरेज़, वी. एस्ट्राडा, सी. ईद, आर. अरोयो-एस्प्लिगुएरो, आर. रोमेरो, वी. बेसेरा-मुअनोज़, ए. उरीबैरी, जी. फेल्टेस, डी. ट्रैबेटोनी, एम. मोलिना, एम. अगुआडो, एम. पेपे, ई. सेराटो, जे. हुआंग, टी. एस्ट्रुआ, ई. अल्फोंसो, ए. कास्त्रो-मेजिया, एस. रापोसीरास-रूबिन, एल. बुज़ोन, सी. पेरेस, ए. मुलेट, एन. लाल-त्रेहन, ई. गार्सिया-वाज़क्वेज़, ओ. फैब्रेगाट-एंड्रेस, आई. अकिन, एफ. डी'असेंज़ो, पी. गोमेज़-रोसाडो, एफ. उगो, ए. फर्नांडीज-ऑर्टिज़, और सी. मकाया, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और SARS-Cov-2 संक्रमण में मृत्यु दर; HOPE- कोविड-19 रजिस्ट्री। सितम्बर 2022, संक्रमणरोधी एजेंटवॉल्यूम 20
देर से इलाज 6,217 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार पीएसएम अध्ययन: 53% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
स्पेन में 6,217 अस्पताल में भर्ती मरीजों के पूर्वव्यापी अध्ययन से प्रोपेन्सिटी स्कोर का मिलान हुआ, जिसमें HCQ के साथ कम मृत्यु दर दिखाई गई। रिपोर्ट की गई उच्च प्रभावकारिता मोटापा उच्च सीरम कोलेस्ट्रॉल के स्तर के साथ जुड़ा हुआ है उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले रोगियों के लिए एचसीक्यू की अधिक प्रभावकारिता का अनुमान. https://c19p.org/nunezgil2
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एम. उगार्टे-गिल, जी. अलारकोन, जेड. इज़ादी, ए. डुआर्टे-गार्सिया, सी. रेतेगुई-सोकोलोवा, ए. क्लार्क, एल. वाइज़, जी. पोंस-एस्टेल, एम. सैंटोस, एस. बर्नत्स्की, एस. रिबेरो, एस. अल इमादी, जे. स्पार्क्स, टी. सू, एन. पटेल, ई. गिल्बर्ट, एम. वालेंज़ुएला-अल्माडा, ए. जोंसन, जी. लैंडोल्फी, एम. फ्रेडी, टी. गौलेनोक, एम. डेवॉक्स, एक्स मैरियेट, वी. क्वेरेल, वी. रोमाओ, जी. सेक्वेरा, आर. हस्सेली, बी. होयर, आर. वोल, सी. स्पेकर, आर. बेज़, वी. कास्त्रो-कोएलो, एच. माल्डोनाडो फिक्को, ई. रीस नेटो। , जी. फरेरा, ओ. मोंटीसीलो, ई. सिरोटिच, जे. लियु, जे. हौसमैन, पी. सुफ्का, आर. ग्रिंगर, एस. भाना, डब्लू. कोस्टेलो, जेड. वालेस, एल. जैकबसन, टी. टेलर, सी. जा, ए. स्ट्रैंगफेल्ड, ई. मैटेस, के. हाइरिच एट अल., सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले व्यक्तियों में खराब COVID-19 परिणामों से जुड़ी विशेषताएं: COVID-19 ग्लोबल रुमेटोलॉजी एलायंस से डेटा फरवरी 2022, आमवात रोगों का इतिहास, पेज एनरह्यूमडिस-2021-221636
895 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 44% कम गंभीर मामले (पी=0.007)।
पूर्वव्यापी रूप से 1,606 एसएलई रोगियों में एचसीक्यू/सीक्यू के उपयोग से गंभीर कोविड-19 परिणामों का जोखिम कम दिखा। https://c19p.org/ugartegil
60.
जे. लोरा-तामायो, जी. मेस्त्रो, ए. लालुएज़ा, एम. रुबियो-रिवास, जी. विलारियल पॉल, एफ. अर्नालिच फर्नांडीज, जे. बीटो पेरेज़, जे. वर्गास नुनेज़, एम. लोरेंटे बैरियो, और सी. लुम्ब्रेरास बरमेजो , प्रारंभिक लोपिनवीर/रिटोनाविर COVID-19 रोगियों में मृत्यु दर को कम नहीं करता है: एक बड़े बहुकेंद्रीय अध्ययन के परिणाम फरवरी 2021, जे. संक्रमण, खंड 82, अंक 6, पृष्ठ 276-316
देर से इलाज 8,553 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 50% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
लोपिनवीर/रिटोनावीर पूर्वव्यापी अध्ययन भी HCQ के लिए एकतरफा परिणाम दिखा रहा है, जिसमें मृत्यु दर काफी कम है। https://c19p.org/loratamayo
61.
ए. डि कैस्टेलनुवोवो, ए. जियालुसी, ए. एंटिनोरी, एन. बेर्सेली, एल. ब्लांडी, एम. बोनाशियो, आर. ब्रूनो, आर. कौडा, एस. कोस्टान्जो, जी. गुआराल्डी, एल. मेनिकंती, एम. मेनुनी, आई. .माई, जी. पार्रुति, जी. पैटी, एस. पर्लिनी, एफ. सैंटिली, सी. सिग्नोरेली, जी. स्टेफानिनी, ए. वेर्गोरी, डब्ल्यू. एजेनो, ए. अगोडी, पी. एगोस्टोनी, एल. एयेलो, एस. अल. मोगाजी, आर. आर्बोरेटी, एफ. औसेला, जी. बारबेरी, एम. बारचिट्टा, पी. बोनफैंटी, एफ. कैसियाटोरे, एल. काइआनो, एफ. कैनाटा, एल. कैरोजी, ए. कैसियो, जी. कास्टिग्लिओन, ए. सिकुल्लो, ए. सिंगोलानी, एफ. सिपोलोन, सी. कोलंबा, सी. कोलंबो, ए. क्रिसेटी, एफ. क्रोस्टा, जी. दान्ज़ी, डी. डी'आर्डेस, के. डी गेटानो डोनाटी, एफ. डि जेनारो, जी. डि तानो, जी. डी'ऑफ़िज़ी, एफ. फ़ुस्को एट अल., डिसेन्टेंगलिंग कोविड-19 अस्पताल में भर्ती मरीजों की मृत्यु दर के साथ हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन उपचार का पदानुक्रमिक क्लस्टरिंग के माध्यम से संबंध 2021 जनवरी, जे. हेल्थकेयर इंजीनियरिंग, खंड 2021, पृष्ठ 1-10
देर से इलाज 4,270 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 40% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
इटली में अस्पताल में भर्ती 4,396 रोगियों में HCQ उपचार से मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी देखी गई, तथा क्लस्टरिंग विश्लेषण में रोगियों के एक उपसमूह के लिए अधिक प्रभावकारिता की पहचान की गई। https://c19p.org/dicastelnuovo2
62.
ए. स्ट्रैंगफेल्ड, एम. शेफर, एम. जियानफ्रांसेस्को, एस. लॉसन-टोवी, जे. ल्यू, एल. लजंग, ई. माटेउस, सी. रिचेज़, एम. सैंटोस, जी. श्माजुक, सी. साइरे, ई. सिरोटिच, जे. स्पार्क्स, पी. सुफ्का, टी. थॉमस, एल. ट्रूपिन, जेड. वालेस, एस. अल-एडली, जे. बाचिलर-कोरल, एस. भाना, पी. कैकौब, एल. कार्मोना, आर. कोस्टेलो, डब्ल्यू. कोस्टेलो, एल. गोसेक, आर. ग्रिंगर, ई. हचुल्ला, आर. हस्सेली, जे. हौसमैन, के. हाइरिच, जेड. इज़ादी, एल. जैकबसोहन, पी. काट्ज़, एल. केयर्सली-फ्लीट, पी. रॉबिन्सन, जे. यज़्दानी, और पी. मचाडो, लोगों में सीओवीआईडी-19 से संबंधित मृत्यु से जुड़े कारक आमवात रोग: COVID-19 ग्लोबल रूमेटोलॉजी एलायंस चिकित्सक-रिपोर्ट रजिस्ट्री के परिणाम 2021 जनवरी, आमवात रोगों का इतिहास, खंड 80, अंक 7, पृष्ठ 930-942
1,165 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 48% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
पूर्वव्यापी 3,729 गठिया रोग रोगियों को दिखा रहा है एचसीक्यू/सीक्यू के उपयोग से मृत्यु दर का कम जोखिम (एचसीक्यू/सीक्यू बनाम डीएमएआरडी थेरेपी नहीं). https://c19p.org/strangfeld
63.
जे. सिग्नेस-कोस्टा, आई. नुनेज़-गिल, जे. सोरियानो, आर. अरोयो-एस्प्लिगुएरो, सी. ईद, आर. रोमेरो, ए. उरीबैरी, आई. फर्नांडीज-रोज़ास, एम. अगुआडो, वी. बेसेरा-मुअनोज़, जे. हुआंग, एम. पेपे, ई. सेराटो, एस. रापोसीरास, ए. गोंजालेज, एफ. फ्रेंको-लियोन, एल. वांग, ई. अल्फोंसो, एफ. उगो, जे. गार्सिया-प्रीटो, जी. फेल्टेस, एम. अबुमय्यालेह, सी. एस्पेजो-पेरेस, जे. जतिवा, ए. मसजुआन, सी. मकाया, जे. कार्बोनेल असिन्स, और वी. एस्ट्राडा, अस्पताल में भर्ती मरीजों में सीओवीआईडी-30 और पूर्व फेफड़ों की बीमारियों की व्यापकता और 19 दिन की मृत्यु दर 2020 दिसंबर, आर्चीवोस डी ब्रोंकोन्यूमोलोगिया, खंड 57, पृष्ठ 13-20
देर से इलाज 5,847 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 47% कम मृत्यु दर (पी=0.0005)।
HCQ/CQ से मृत्यु दर में 47% की कमी आई। कनाडा, चीन, क्यूबा, इक्वाडोर, जर्मनी, इटली और स्पेन में फेफड़े की बीमारी से पीड़ित 1,271 रोगियों में से 83% का HCQ/CQ से इलाज किया गया। मल्टीवेरिएबल कॉक्स रिग्रेशन HCQ/CQ मृत्यु दर जोखिम अनुपात HR 0.53, p < 0.001। https://c19p.org/signescosta
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Ö. पोलाट, आर. कोरकुसुज, और एम. बर्बर, कोविड-19 के संपर्क में आए स्वास्थ्य कर्मियों पर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का उपयोग - एक महामारी अस्पताल का अनुभव सितंबर 2020, मेडिकल जे. बकिरकोय, 280-6
208 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 57% कम मामले (पी=0.03)।
तुर्की में 208 स्वास्थ्य कर्मियों का छोटा प्रोफिलैक्सिस अध्ययन, जिनमें से 138 को उच्च जोखिम जोखिम 70 लोगों को HCQ दिया गया, जबकि कम और मध्यम जोखिम वाले 19 लोगों को नहीं दिया गया। उपचार समूह में कोविड-0.43 के मामले कम थे, सापेक्ष जोखिम RR 0.026, p = XNUMX। चूंकि नियंत्रण समूह में जोखिम कम था, इसलिए वास्तविक लाभ अधिक हो सकता है. https://c19p.org/polat
65.
एल. आयरबे, सी. रिस्को-रिस्को, और एस. आयिस, कोविड-19 रोगियों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन उपचार और अस्पताल मृत्यु दर का संबंध सितम्बर 2020, आंतरिक और आपातकालीन चिकित्सा, खंड 15, अंक 8, पृष्ठ 1501-1506
देर से इलाज 2,075 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 52% कम मृत्यु दर (पी=0.001)।
स्पेन में 2,075 अस्पताल के मरीजों में एचसीक्यू से मृत्यु दर में 52% की कमी देखी गई, ऑड्स अनुपात OR 0.39, p<0.001, आयु, लिंग, तापमान > 37 °C, तथा ऑक्सीजन संतृप्ति < 90% के समायोजन के बाद, एजिथ्रोमाइसिन, स्टेरॉयड, हेपरिन, टोसीलिजुमैब, लोपिनवीर के साथ रिटोनावीर तथा ओसेल्टामिवीर का संयोजन, तथा प्रवेश की तिथि के साथ उपचार (मॉडल 4 देखें)। https://c19p.org/ayerbe
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डी. पिनाटो, ए. ज़ाम्बेली, जे. एगुइलर-कंपनी, एम. बोवर, सी. एसएनजी, आर. सालाजार, ए. बर्टुज़ी, जे. ब्रुनेट, आर. मेसिया, ई. सेगुई, एफ. बायलो, डी. जेनेराली, एस. ग्रिसांती, जी. रिज़ो, एम. लिबर्टिनी, ए. मैकोनी, एन. हार्बेक, बी. विंसेंज़ी, आर. बर्टुल्ली, डी. ओटावियानी, ए. कार्बो, आर. ब्रुना, एस. बेनाफ़िफ़, ए. मार्रारी, आर. वुएर्स्टलीन, एम. कार्मोना-गार्सिया, एन. चोपड़ा, सी. टोंडिनी, ओ. मिराल्लास, वी. टोवाज़ी, एम. बेट्टी, एस. प्रोवेनज़ानो, वी. फोटिया, सी. क्रूज़, ए. दल्ला प्रिया, एफ. डी'अवनज़ो , जे. इवांस, एन. सऊदी-गोंजालेज, ई. फेलिप, एम. गैलाज़ी, आई. गार्सिया-फ्रक्टुओसो, ए. ली, टी. न्यूसोम-डेविस, ए. पैट्रियार्का, डी. गार्सिया-इलेस्कस, आर. रेयेस, पी. डिलेओ, आर. शार्की, वाई. वोंग, डी. फेरांटे एट अल। , यूरोपीय कैंसर रोगियों में SARS-CoV-2 महामारी का नैदानिक चित्र 2020 अगस्त, कैंसर डिस्कवरी, खंड 10, अंक 10, पृष्ठ 1465-1474
देर से इलाज 890 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 59% कम मृत्यु दर (पी=0.0001)।
पूर्वप्रभावी कोविड-890 से 19 कैंसर रोगी पीड़ितHCQ/CQ के लिए समायोजित मृत्यु दर HR 0.41, p<0.0001. पुष्टि की गई SARS-CoV-2 संक्रमण की आवश्यकता थी, जो अधिक गंभीर मामलों पर ध्यान केंद्रित करने में मदद कर सकता है। कॉक्स आनुपातिक जोखिम मॉडल के साथ विश्लेषण। संभावित अप्रमाणित कंफ़्यूंडर। https://c19p.org/pinato
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बी. डेविडो, जी. बौसैद, आई. वाउगियर, टी. लांसमैन, एफ. बाउचंद, सी. लॉरेंस, जे. अल्वारेज़, पी. मोइन, वी. पेरोन, एफ. बारबोट, ए. सालेह-मघीर, सी. पेरोन, डी. अन्नाने और पी. डी ट्रुचिस, समय के साथ कोविड-19 अस्पताल में भर्ती मरीजों के निदान पर एंटी-इंफेक्टिव एजेंट के उपयोग सहित चिकित्सा देखभाल का प्रभाव 2020 अगस्त, इंट. जे. रोगाणुरोधी एजेंट, 2020, खंड 56, अंक 4, पृष्ठ 106129
132 मरीज़ों पर HCQ देर से इलाज अध्ययन: 55% कम संयुक्त इंट्यूबेशन/अस्पताल में भर्ती (पी=0.04)।
132 अस्पताल में भर्ती मरीजों का पूर्वव्यापी विश्लेषण। HCQ+AZ(52)/AZ(28) ने मृत्यु/ICU को महत्वपूर्ण रूप से कम किया, HR=0.45, p=0.04। के लिए समायोजित चार्ल्सन सह-रुग्णता सूचकांक (आयु सहित), मोटापा, O2, लिम्फोसाइट गिनती, और उपचार। भर्ती से उपचार तक औसत देरी 0.7 दिन। https://c19p.org/davido
68.
एस. अरशद, पी. किलगोर, जेड. चौधरी, जी. जैकबसन, डी. वांग, के. ह्यूट्सिंग, आई. बरार, जी. अलांगडेन, एम. रमेश, जे. मैककिनन, डब्ल्यू. ओ'नील, एम. ज़र्वोस, वी. नौरियाल, ए. हामिद, ओ. नदीम, जे. स्विडरेक, ए. गॉडफ्रे, जे. जेनिंग्स, जे. गार्डनर-ग्रे, ए. एकरमैन, जे. लेज़ोटे, जे. रूहाला, आर. फडेल, ए. वाहिया, एस. गुडीपति, टी. पर्रागा, ए. शलाल, जी. माकी, जेड. तारिक, जी. सुलेमान, एन. यारेड, ई. हर्क, जे. विलियम्स, ओ. लानफ्रेंको, पी. भार्गव और के. रेयेस, कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, एज़िथ्रोमाइसिन और संयोजन के साथ उपचार जून 2020, अंतर्राष्ट्रीय जे. इंफेक्ट. डिस., 1 जुलाई 2020, खंड 97, पृष्ठ 396-403
देर से इलाज 2,541 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 51% कम मृत्यु दर (पी=0.009)।
एचसीक्यू मृत्यु दर को 26.4% से घटाकर 13.5% (एचसीक्यू) या 20.1% (एचसीक्यू+एजेड) कर देता है. प्रोपेन्सिटी मिलान HCQ HR 0.487, p=0.009. मिशिगन 2,541 मरीज़ पूर्वव्यापी. प्रोपेन्सिटी मिलान से पहले HCQ समूह की औसत आयु 5 वर्ष कम है और पुरुष रोगियों का प्रतिशत 4% अधिक है जो उपचार के पक्ष में होने की संभावना है और नियंत्रण क्रमशः पूर्व-प्रवृत्ति मिलान परिणामों में। इस अध्ययन की कुछ बताई गई सीमाएँ गलत हैंमल्टीवेरिएट और प्रोपेन्सिटी विश्लेषण में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को नियंत्रित किया गया, साथ ही उम्र और हृदय रोग और बीमारी की गंभीरता सहित सह-रुग्णता को भी नियंत्रित किया गया। मृत्यु दर से जुड़ा एक स्वतंत्र जोखिम कारक उम्र थी। HCQ स्वतंत्र रूप से मृत्यु दर में कमी के साथ जुड़ा था, जो स्टेरॉयड प्रभाव से अलग था। सभी रोगियों में से 91% ने भर्ती होने के दो दिनों के भीतर उपचार शुरू कर दिया। समय पूर्वाग्रह को सीमित करने के लिए अध्ययन अवधि के दौरान HCQ का उपयोग किया गया। एचसीक्यू समूह में शामिल मरीजों में मध्यम और गंभीर बीमारी थी, जो एचसीक्यू के साथ खराब परिणाम के पक्ष में होगी. https://c19p.org/arshad
69.
टी. मिकामी, एच. मियाशिता, टी. यामाडा, एम. हैरिंगटन, डी. स्टाइनबर्ग, ए. डन और ई. सियाउ, न्यूयॉर्क शहर में कोविड-19 के रोगियों में मृत्यु दर के जोखिम कारक जून 2020, जे. जनरल इंटर्न. मेड., खंड 36, अंक 1, पृष्ठ 17-26
देर से इलाज 6,000 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 47% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
HCQ मृत्यु दर को कम करता है, HR 0.53 (CI 0.41–0.67)। IPTW समायोजन HR 0.53 (0.41-0.68) में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं करता है। न्यूयॉर्क शहर में 6,000 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन। https://c19p.org/mikami
70.
ए. फेरेरा, ए. ओलिवेरा-ए-सिल्वा, और पी. बेटेनकोर्ट, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और SARS-CoV-2 संक्रमण के साथ दीर्घकालिक उपचार जून 2020, जे. मेडिकल वायरोलॉजी, 9 जुलाई 2020, खंड 93, अंक 2, पृष्ठ 755-759
26,815 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 47% कम मामले (p<0.0001)।
HCQ के साथ दीर्घकालिक उपचार कोविड से सुरक्षा प्रदान करता है, ऑड्स रेशियो 0.51 (0.37-0.70)। वास्तविक लाभ अधिक होने की संभावना है क्योंकि शोध से पता चलता है कि सिस्टमिक ऑटोइम्यून बीमारी के रोगियों के लिए कोविड-19 का जोखिम समग्र रूप से बहुत अधिक है। फेरी एट अल. OR 4.42, p<0.001 दिखाते हैं यह वास्तविक दुनिया में देखा गया जोखिम है, जिसमें ऐसे कारक शामिल हैं जैसे कि मरीजों को जोखिम से बचने के लिए अधिक सावधानी बरतनी चाहिए। https://c19p.org/ferreira
71.
जे. लैगियर, एम. मिलियन, पी. गौट्रेट, पी. कोल्सन, एस. कॉर्टरेडोना, ए. जिराउड-गैटीन्यू, एस. होनोरे, जे. गौबर्ट, पी. फोरनियर, एच. टिसोट-डुपोंट, ई. चैब्रिएर, ए. स्टीन, जे. देहारो, एफ. फेनोलर, जे. रोलैन, वाई. ओबडिया, ए. जैक्वियर, बी. ला स्कोला, पी. ब्रूकी, एम. ड्रैनकोर्ट, पी. पारोला, डी. राउल्ट, एस. अमराने, सी. ऑब्री , एम. बार्डौ, सी. बेरेन्जर, एल. कैमोइन-जौ, एन. कासिर, सी. डेकोस्टर, सी. धीवर, बी. डौडियर, एस. एडौर्ड, एस. जेंटाइल, के. गुइलॉन-लोरवेलेक, एम. होक्क्वार्ट, ए लेवासेउर, एम. मैल्हे, आई. रावॉक्स, एम. रिचेज़, वाई. रूसेल, पी. सेंग, सी. टोमी, और सी. ज़ैंडोटी, मार्सिले, फ़्रांस में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन/एज़िथ्रोमाइसिन और अन्य उपचारों से उपचारित 3,737 कोविड-19 रोगियों के परिणाम: एक पूर्वव्यापी विश्लेषण जून 2020, यात्रा चिकित्सा संक्रमण रोग. 101791, 25 जून, 2020, खंड 36, पृष्ठ 101791
देर से इलाज 3,737 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 59% कम मृत्यु दर (पी=0.05)।
प्रारंभिक उपचार से नैदानिक परिणाम काफी बेहतर होते हैं और वायरल लोड में तेज़ी से कमी आती है। मिलान किए गए नमूने की मृत्यु दर HR 0.41 p-value 0.048। पूर्वव्यापी 3,737 रोगी। इस अध्ययन में बाह्य रोगी और अस्पताल में भर्ती रोगी दोनों शामिल हैं। https://c19p.org/lagier
72.
जे. सांचेज़-अल्वारेज़, एम. फोंटान, सी. मार्टिन, एम. पेलिकैनो, सी. रीना, Á. प्रीतो, ई. मेलिल्ली, एम. बैरियोस, एम. हेरास, और एम. पिनो, रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी पर रोगियों में SARS-CoV-2 संक्रमण की स्थिति। स्पैनिश सोसायटी ऑफ नेफ्रोलॉजी (एसईएन) की सीओवीआईडी-19 रजिस्ट्री की रिपोर्ट 2020 अप्रैल, नेफ्रोलॉजी, खंड 40, अंक 3, पृष्ठ 272-278
देर से इलाज 375 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 46% कम मृत्यु दर (पी=0.005)।
गुर्दे की रिप्लेसमेंट थेरेपी पर 868 रोगियों का विश्लेषण। डायलिसिस पर रोगियों के लिए HCQ के साथ मृत्यु दर में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी (OR 0.47, p=0.005)। ट्रांसप्लांट रोगियों के लिए कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं पाया गया (परिणाम नहीं दिया गया है, लेकिन संभवतः नमूना आकार बहुत छोटा है - ट्रांसप्लांट रोगियों की संख्या डायलिसिस रोगियों की संख्या से आधी थी)। https://c19p.org/sanchezalvarez
73.
आर. एस्पर, आर. सूजा दा सिल्वा, एफ. तेइची, सी. ओइकावा, एम. कास्त्रो, ए. रज़ुक-फिल्हो, पी. बतिस्ता, एस. लोट्ज़, सी. नुनेस दा रोचा, आर. फिल्हो, एस. बारबोसा डे ओलिवेरा, पी. रिबेरो, वी. मार्टिंस, एफ. ब्यूनो, पी. एस्पर, ई. पैरिलो, टेलीमेडिसिन के बाद सीओवीआईडी -19 के संदिग्ध मामलों के लिए हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन और एज़िथ्रोमाइसिन के साथ अनुभवजन्य उपचार अप्रैल 2020, प्रिवेंट सीनियर इंस्टीट्यूट, साओ पाउलो, ब्राज़ील
636 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 64% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.02).
636 मरीज़. HCQ+AZ से अस्पताल में भर्ती होने की संख्या कम हुई 79 दिनों के भीतर उपयोग करने पर 7% (कुल मिलाकर 65%). गैर यादृच्छिक. https://c19p.org/esper
74.
ए. अगस्टी, ई. गुइलेन, ए. अयोरा, ए. एंटोन, सी. एगुइलेरा, एक्स. विडाल, सी. एंड्रेस, एम. अलोंसो, एम. एस्पुगा, जे. एस्पेराल्बा, एम. गोर्गास, बी. अल्मिरांटे और ई. रिबेरा, हल्के SARS-CoV-2 संक्रमण वाले स्वास्थ्य पेशेवरों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की प्रभावकारिता और सुरक्षा: संभावित, गैर-यादृच्छिक परीक्षण 2020 दिसंबर, इंफेक्शियोसास और माइक्रोबायोलोगिया क्लिनिक की पुष्टि, खंड 40, अंक 6, पृष्ठ 289-295
142 रोगियों पर एचसीक्यू के प्रारंभिक उपचार का अध्ययन: 68% कम प्रगति (पी=0.21) और 32% तेजी से वायरल क्लीयरेंस।
हल्के SARS-CoV-2 वाले स्वास्थ्य कर्मियों के लिए कम खुराक वाले HCQ का छोटा परीक्षण, निमोनिया में 68% कम प्रगति दिखा रहा है, p = 0.21, और तेज़, लेकिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वायरल क्लीयरेंस नहीं। कोई आईसीयू में भर्ती या मृत्यु नहीं हुई। संभावित गैर-यादृच्छिक अध्ययन। https://c19p.org/agusti
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ए. हेबर्टो, पी. कार्लोस, सी. एंटोनियो, पी. पेट्रीसिया, टी. एनरिक, एम. दानिरा, जी. बेनिटो, और एम. अल्फ्रेडो, मैक्सिकन अस्पताल में भर्ती कोरोनावायरस रोग 2019 (COVID-19) के रोगियों में मायोकार्डियल चोट के निहितार्थ सितम्बर 2020, आईजेसी हार्ट और वैस्कुलचर, खंड 30, पृष्ठ 100638
देर से इलाज 254 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 54% कम मृत्यु दर (पी=0.04) और 65% कम वेंटिलेशन (पी=0.008)।
अवलोकनात्मक भावी 254 अस्पताल में भर्ती मरीज, HCQ+AZ मृत्यु दर अनुपात OR 0.36, p = 0.04. वेंटिलेशन OR 0.20, p = 0.008. https://c19p.org/heberto
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पी. गौट्रेट, जे. लैगियर, पी. पारोला, वी. होआंग, एल. मेडडेब, एम. मैल्हे, बी. डौडियर, जे. कौरजोन, वी. जिओर्डानेंगो, वी. विएरा, एच. टिसोट डुपोंट, एस. होनोरे, पी. कोल्सन, ई. चैब्रियेर, बी. ला स्कोला, जे. रोलैन, पी. ब्रौक्वी, और डी. राउल्ट, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और एज़िथ्रोमाइसिन सीओवीआईडी-19 के उपचार के रूप में: एक ओपन-लेबल गैर-यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण के परिणाम। मार्च 2020, एंटीमाइक्रोबियल एजेंट्स की अंतर्राष्ट्रीय पत्रिका, खंड 56, अंक 1, पृष्ठ 105949
शीघ्र उपचार 36 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 66% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी=0.001)।
एचसीक्यू वायरल लोड में कमी/उन्मूलन के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ था, जो AZ के साथ बढ़ाया गया था। इसका काग़ज़ है उठाया methodological इस अध्ययन को अन्य अनेक अध्ययनों के व्यापक सकारात्मक परिणामों के संदर्भ में देखा जाना चाहिए। इस पेपर का अद्यतनमूल रूप से बहिष्कृत रोगियों सहित, वायरल क्लीयरेंस और शीघ्र डिस्चार्ज पर HCQ+AZ की प्रभावशीलता की पुष्टि करता है। लेखक बाहरी कार्यप्रणाली और डेटा प्रश्नों के प्रति उत्तरदायी, अन्य HCQ लेखकों के विपरीत। https://c19p.org/gautretjaa
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ए. ओएद्राओगो, जी. बौग्मा, ए. बगुइया, ए. सवाडोगो, पी. काबोरे, सी. मिनौगौ, ए. डिएन्डेरे, एस. मैगा, सी. अगबाहोलू, ए. हेमा, ए. सोंडो, जी. ओएद्राओगो, ए. सानौ, और एम. ओएद्राओगो, बुर्किना फासो में कोविड-19 के रोगियों में तीव्र श्वसन संकट और मृत्यु की घटना से जुड़े कारक फरवरी 2021, श्वसन रोगों का जर्नल, खंड 38, अंक 3, पृष्ठ 240-248
देर से इलाज 456 रोगियों पर एचसीक्यू देर से उपचार का अध्ययन: 33% कम मृत्यु दर (पी=0.38) और 68% कम गंभीर मामले (पी=0.001)।
बुर्किना फासो में 456 रोगियों में HCQ के उपयोग से तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (p=0.001) और मृत्यु दर (p=0.38) का जोखिम कम दिखा। https://c19p.org/ouedraogo
78.
डी. धीबर, एन. अरोड़ा, ए. कक्कड़, एन. सिंगला, आर. मोहिंद्रा, वी. सूरी, ए. भल्ला, एन. शर्मा, एम. सिंह, ए. प्रकाश, एल. पीवीएम, और बी. मेधी, कोविड-19 की रोकथाम के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (एचसीक्यू) के साथ पोस्ट एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस, एक मिथक या वास्तविकता? पीईपी-सीक्यू अध्ययन नवंबर 2020, अंतर्राष्ट्रीय जर्नल ऑफ एंटीमाइक्रोबियल एजेंट्स, खंड 56, अंक 6, पृष्ठ 106224
317 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 44% कम लक्षणात्मक मामले (पी=0.21) और 50% कम मामले (पी=0.04)।
132 HCQ रोगियों और 185 नियंत्रण रोगियों के साथ कम खुराक वाले संभावित PEP अध्ययन में उपचार के साथ कोविड-19 मामलों में उल्लेखनीय कमी देखी गई। कोई गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं हुई। पहले दिन HCQ 800mg और उसके बाद 400 सप्ताह तक सप्ताह में एक बार 3mg। https://c19p.org/dhibar
79.
के. अतीपोर्नवानिच, एस. कोंगसेंगदाओ, पी. हर्नसोम्बुराना, आर. नन्ना, सी. चुटुपारिसुटे, पी. सेंगसयान, के. बंगपट्टनसिरी, डब्ल्यू. मनोसुथी, एन. सावनपन्यालर्ट, ए. श्रीसुबात, एस. थानासिथिचाई, बी. मानेटन, एन. मानेटन, सी. सुथिसिसंग, जे. प्रतुंगडेजकुल, और एस. अक्सिल्प, कोविड-19 के उपचार के लिए फेविपिराविर, लोपिनवीर-रिटोनावीर, दारुनवीर-रिटोनावीर, उच्च खुराक ओसेल्टामिविर और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के विभिन्न संयोजन: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (फाइट-कोविड-19 अध्ययन) अक्टूबर 2021, एसएसआरएन इलेक्ट्रॉनिक जे.
देर से इलाज 200 रोगियों में एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 56% कम मृत्यु दर (पी = 0.07), 54% कम प्रगति (पी = 0.02), और 7% तेज वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.51)।
थाईलैंड में आरसीटी 320 मरीज, मध्यम/गंभीर रोगियों के लिए एचसीक्यू के साथ काफी कम प्रगति दिखाते हैं, और हल्के रोगियों के साथ तेजी से वायरल क्लीयरेंस दिखाते हैं (800 मिलीग्राम के लिए सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण)। परिणामों के दो सेट हैं - मध्यम/गंभीर रोगियों के लिए, और हल्के रोगियों के लिए। हल्के रोगियों के लिए कोई मृत्यु दर नहीं थी। https://c19p.org/atipornwanich
80.
एम. गोयनका, एस. अफजलपुरकर, यू. गोयनका, एस. दास, एम. मुखर्जी, एस. जाजोदिया, बी. शाह, वी. पाटिल, जी. रॉज, यू. खान, और एस. बंद्योपाध्याय, भारत के एक महानगरीय शहर के तृतीयक देखभाल अस्पताल में स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों के बीच कोविड-19 का सीरोप्रिवलेंस अक्टूबर 2020, एसएसआरएन
962 रोगियों पर HCQ प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 87% कम IgG सकारात्मकता (p=0.03)।
भारत में 2 स्वास्थ्य सेवा कर्मियों में SARS-CoV-1122-IgG एंटीबॉडी का अध्ययन किया गया, जिसमें पर्याप्त HCQ प्रोफिलैक्सिस के लिए 87% कम सकारात्मकता पाई गई, 1.3% HCQ बनाम बिना HCQ प्रोफिलैक्सिस के 12.3%। पर्याप्त प्रोफिलैक्सिस को 400 सप्ताह से अधिक समय तक 1mg 6/सप्ताह के रूप में परिभाषित किया गया है। https://c19p.org/goenka
81.
एम. लिंगबकेन, जे. बर्डल, ए. एस्केसेन, डी. क्वेल, आई. ओल्सन, सी. रुएग, ए. रंगबर्ग, सी. जोनासेन, टी. ओमलैंड, एच. रोसजो, और ओ. डालगार्ड, एक व्यावहारिक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण रिपोर्ट में कोरोनावायरस रोग 2019 वायरल कैनेटीक्स पर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की प्रभावकारिता की कमी की रिपोर्ट की गई है। 2020 जुलाई, संचार प्रकृति, खंड 11, अंक 1
देर से इलाज 53 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 4% कम मृत्यु दर (पी = 1) और 71% बेहतर वायरल कमी दर (पी = 0.51)।
नासोफेरींजल वायरल लोड का छोटा आरसीटी महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाना. HCQ के लिए कमी की दर 0.24 [0.03-0.46] RNA प्रतियां/एमएल/24 घंटे थी, और नियंत्रण समूह के लिए 0.14 [-0.10-0.37] (HCQ के साथ 71% तेज़ लेकिन 27 HCQ और 26 नियंत्रण रोगियों के छोटे नमूना आकार के साथ सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है)। केवल 96 घंटों में विश्लेषण। https://c19p.org/lyngbakken
82.
आर. भट्टाचार्य, एस. चौधरी, आर. मुखर्जी, एम. कुलश्रेष्ठ, आर. घोष, एस. साहा और ए. नंदी, प्री एक्सपोजर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का उपयोग स्वास्थ्य कर्मियों में कोविड-19 के जोखिम को कम करने से जुड़ा है। जून 2020, medRxix
106 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 81% कम मामले (पी=0.001)।
HCQ ने मामलों को 38% से घटाकर 7% कर दिया। 106 लोग। कोई गंभीर प्रतिकूल प्रभाव नहीं। https://c19p.org/bhattacharya
83.
झोंग नानशान (钟南山) एट अल., कोविड-19 के उपचार के लिए क्लोरोक्वीन की प्रभावकारिता और सुरक्षा। एक ओपन-लेबल, मल्टी-सेंटर, गैर-यादृच्छिक परीक्षण मार्च 2020, झोंग नानशान
देर से इलाज 197 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 80% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी=0.0001)।
197 मरीज़। CQ प्रभावी। 10वें दिन वायरल RNA नेगेटिव 91.4% HCQ बनाम 57.4% नियंत्रण। नेगेटिव टेस्ट का औसत समय 3 दिन बनाम नियंत्रण के लिए 9 दिन। https://c19p.org/zhong2
84.
सी. इस्नार्डी, के. रॉबर्ट्स, वी. सॉरिट, आई. पेटकोविच, आर. बेज़, आर. क्विंटाना, वाई. टिसेरा, एस. ओर्नेला, एमडीएंजेलो एक्सेनी, सी. पिसोनी, वी. कास्त्रो कोएलो, जी. बरबोट्टो, एम. हाय सेलिनास, ई. वेलोज़ो, Á. रेयेस टोरेस, आर. टैनटेन, एम. ज़ेलया, सी. गोब्बी, सी. अलोंसो, एम. डी लॉस एंजेल्स सेवेरिना, एफ. विवेरो, ए. पाउला, ए. कोगो, जी. एले, एम. पेरा, आर. नीटो, एम. कोसत्ती, सी. असनाल, डी. परेरा, जे. अल्बिएरो, वी. सावियो, एफ. माल्डोनाडो, एम. गाम्बा, एन. जर्मेन, ए. बानोस, जे. गैलिनो यान्ज़ी, एम. गैल्वेज़ एल्किन, जे. मोरबिडुची, एम. मार्टायर, एच. माल्डोनाडो फिक्को, एम. श्मिट, जे. विलाफाने टोरेस, एम. डी लॉस एंजेल्स कोरिया, एम. मदीना, एम. कुसा, जे. स्काफाती, एस. अगुएरो, एन. लोवेस शेनोन, ई. सोरियानो, सी. ग्राफ एट एट अल., आमवाती रोगों वाले रोगियों में खराब COVID-19 परिणामों से जुड़े सामाजिक-जनसांख्यिकीय और नैदानिक कारक: SAR-COVID रजिस्ट्री से डेटा अक्टूबर 2022, क्लिनिकल रुमेटोलॉजी
2,066 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 34% कम मृत्यु दर (पी=0.23), 48% कम गंभीर मामले (पी=0.02), और 17% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.09)।
अर्जेंटीना में कोविड-1,915 के साथ 19 आमवाती रोग के रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, बिना समायोजित परिणामों में सीक्यू/एचसीक्यू (मलेरिया रोधी) के उपयोग से कम मृत्यु दर, गंभीर ऑक्सीजन की आवश्यकता और अस्पताल में भर्ती को दर्शाता है, जो केवल गंभीर ऑक्सीजन की आवश्यकता के लिए सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण है। https://c19p.org/isnardi
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ई. सोबंगवी, एस. ज़ेम्सी, एम. गुएवो, जे. कट्टे, सी. कुआनफैक, एल. एमफेउकेउ, ए. ज़ेम्सी, वाई. वास्नो, ए. नत्सामा असिगा, ए. एनडी मंगा, जे. सोबंगवी-ताम्बेकोउ, डब्ल्यू. Ngatchou, C. Moussi Omgba, J. Mbanya, P. Ongolo Zogo, और P. Fouda, COVID-19 मरीजों के प्रबंधन में डॉक्सीसाइक्लिन बनाम हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन + एज़िथ्रोमाइसिन: उप-सहारा अफ्रीका में एक ओपन-लेबल यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण (DOXYCOV) जुलाई 2021, क्यूरियस
शीघ्र उपचार 187 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार आरसीटी: 52% बेहतर रिकवरी (पी = 0.44) और 3% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.88)।
कैमरून में आरसीटी 194 हल्के/लक्षण रहित कम जोखिम वाले मरीज़, 97 का एचसीक्यू+एजेड से इलाज किया गया और 97 का डॉक्सीसाइक्लिन से इलाज किया गया, जिसमें एचसीक्यू+एजेड के साथ 2.1वें दिन 10% लक्षण वाले मरीज़ दिखे, जबकि डॉक्सीसाइक्लिन के साथ 4.3%, बिना किसी सांख्यिकीय महत्व के। 6वें दिन सिर्फ़ 10 मरीज़ लक्षण वाले थे। कोई मृत्यु या अस्पताल में भर्ती नहीं हुआ, और कोई बड़ी प्रतिकूल घटना नहीं हुई। https://c19p.org/sobngwi
86.
पी. सिवापालन, सी. उलरिक, टी. लैपेरे, आर. बोजेसेन, जे. एकलोफ, ए. ब्रोवात्ज़की, जे. विल्के, वी. गोटलिब, के. हाकनसन, सी. टिडेमैंडसेन, ओ. टुपर, एच. मेटेरन, सी. बर्गसोए, ई. ब्रोंडम, यू. बॉड्गर, डी. बेच रासमुसेन, एस. ग्राफ़ जेन्सेन, एल. पेडर्सन, ए. जॉर्डन, एच. प्रीमे, सी. सोबोर्ग, आई. स्टीफ़ेंसन, डी. होग्सबर्ग, टी. क्लासेन, एम. फ्राइडलैंड, पी. लैंग, ए. सेवरिल्ड, एम. घनिज़ादा, एफ. नोप, टी. बियरिंग-सोरेन्सन, जे. लुंडग्रेन, और जे. जेन्सेन, अस्पताल में भर्ती मरीजों में एज़िथ्रोमाइसिन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन कोविड-19 - एक यादृच्छिक डबल-ब्लाइंड प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण जून 2021, यूरोपियन रेस्पिरेटरी जे., खंड 59, अंक 1, पृष्ठ 2100752
देर से इलाज 117 रोगियों में एचसीक्यू देर से उपचार आर.सी.टी.: 92% कम मृत्यु दर (पी=0.32), 22% अधिक आईसीयू में प्रवेश (पी=1), तथा 8% कम अस्पताल से छुट्टी (पी=0.36)।
शीघ्र समाप्त देर चरण (शुरुआत से 8 दिन, 59% ऑक्सीजन पर) आर.सी.टी. सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा रहा है। https://c19p.org/sivapalan
87.
ए. ओमरानी, एस. पठान, एस. थॉमस, टी. हैरिस, पी. कोयल, सी. थॉमस, आई. कुरैशी, जेड. भुट्टा, एन. मावलवी, आर. कहलौत, ए. एलमालिक, ए. आज़ाद, जे. दाग़फ़ाल, एम. मुस्तफ़ा, ए. जेरेमीज़ेंको, एच. सौब, एम. खट्टब, एम. मसलमानी, और एस. थॉमस, गैर-गंभीर कोविड-19 के वायरोलॉजिकल इलाज के लिए एज़िथ्रोमाइसिन के साथ या बिना हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का यादृच्छिक डबल-ब्लाइंड प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण 2020 नवंबर, ईक्लिनिकल मेडिसिन, खंड 29-30, पृष्ठ 100645
शीघ्र उपचार 456 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार आरसीटी: 12% कम अस्पताल में भर्ती (पी = 1), 26% बेहतर रिकवरी (पी = 0.58), और 10% खराब वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.13)।
HCQ+AZ और HCQ बनाम नियंत्रण के लिए कम जोखिम वाले रोगी RCT, कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा रहा है। लेखक ध्यान देते हैं कि परिणाम उच्च जोखिम वाले रोगियों पर लागू नहीं होते हैं, कि सकारात्मक PCR केवल निष्क्रिय (गैर-संक्रामक) वायरल अवशेषों का पता लगाने को दर्शा सकता है, कि एक वैकल्पिक खुराक आहार अधिक प्रभावी हो सकता है, और दवा का पालन अज्ञात था। HCQ की खुराक 600 सप्ताह के लिए 1mg/दिन थी, कई दिनों तक चिकित्सीय स्तर तक नहीं पहुंचा जा सकता है। कोई मृत्यु या गंभीर प्रतिकूल घटनाएँ नहीं हुईं। बेसलाइन पर वायरल लोड पहले से ही बहुत अधिक था। https://c19p.org/omrani
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टी. कोरकमाज़, ए. सेनर, वी. गेरदान, और आई. किज़िलोग्लू, कोविड-19 संक्रमण के जोखिम और इसके पाठ्यक्रम पर आमवाती रोग के कारण हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के उपयोग का प्रभाव मई 2021, ऑथोरिया
694 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 82% कम मृत्यु दर (पी=0.19) और 94% कम मामले (p<0.0001)।
पूर्वव्यापी 683 रोगियों में रुमेटोलॉजी विभाग, 384 दीर्घकालिक एचसीक्यू उपयोगकर्ता और 299 नियंत्रण रोगी, एचसीक्यू उपयोगकर्ताओं के लिए कोई मृत्यु दर नहीं दिखा, जबकि नियंत्रण समूह में 2 मौतें हुईं, और एचसीक्यू उपयोगकर्ताओं के लिए काफी कम मामले सामने आए। https://c19p.org/korkmaz
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जे. फिंकेलस्टीन और एक्स. हुओ, कोविड-19 की रोकथाम में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के दीर्घकालिक उपयोग की प्रभावकारिता: एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन जून 2023, स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी और सूचना विज्ञान में अध्ययन
110,038 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस पीएसएम अध्ययन: 21% कम मामले (पी=0.0007)।
संयुक्त राज्य अमेरिका में पीएसएम पूर्वव्यापी एसएलई/आरए रोगियों में एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस के साथ कोविड-19 के कम मामले दिख रहे हैं। https://c19p.org/finkelstein
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एन. अलकादीब, एच. अलमुबैद, एस. अलबद्रानी, ए. सलाम, एम. अलओमर, ए. अलअसवद, एम. अलमुअलीम, जेड. अलकमरियात और आर. अलहुबैल, गंभीर रूप से बीमार कोविड-19 रोगियों में रोगाणुरोधी खपत और मृत्यु दर पर सामान्य सह-रुग्णताओं का प्रभाव: सऊदी अरब में एक पूर्वव्यापी दो केंद्र अध्ययन 2023 सकता है, व्यवहार में नैदानिक संक्रमण, खंड 19, पृष्ठ 100229
देर से इलाज 848 मरीज़ों पर HCQ ICU अध्ययन: 35% कम मृत्यु दर (पी=0.0001)।
सऊदी अरब में 848 आईसीयू रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, असमायोजित परिणामों में एचसीक्यू के उपयोग से कम मृत्यु दर दर्शाता है। https://c19p.org/alqadheeb
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एस। बुबेनेक-तुर्कोनी, एस. आंद्रेई, एल. वेलेनु, एम. स्टीफन, आई. ग्रिगोरस, एस. कोपोटोइउ, सी. बोडोलिया, डी. टोमेस्कु, एम. पोपेस्कु, डी. फ़िलिपेस्कु, एच. मोल्दोवन, ए. रोगोबेटे, सी. बालन, बी. मोरोसानु, डी. सैंडेस्क, और आर. अराफात, रोमानिया में SARS-Cov-2 महामारी के पहले वर्ष के दौरान आईसीयू मृत्यु दर से जुड़ी नैदानिक विशेषताएं और कारक 2022 नवंबर, यूरोपियन जे. एनेस्थिसियोलॉजी, वॉल्यूम प्रिंट से पहले प्रकाशित
देर से इलाज एचसीक्यू आईसीयू अध्ययन: 22% कम मृत्यु दर (पी=0.01)।
रोमानिया में 9,058 कोविड-19 आईसीयू रोगियों का संभावित अध्ययन, एचसीक्यू उपचार के साथ कम मृत्यु दर दर्शाता है। https://c19p.org/bubenekturconi
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देर से इलाज एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 55% कम मृत्यु दर (पी=0.03)।
संयुक्त राज्य अमेरिका में अस्पताल में भर्ती 759 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, मेथिलप्रेडनिसोलोन मोनोथेरेपी की तुलना में संयुक्त HCQ+AZ+मेथिलप्रेडनिसोलोन उपचार से कम मृत्यु दर दर्शाता है। https://c19p.org/go2
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देर से इलाज 4,631 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 20% कम मृत्यु दर (पी=0.007)।
न्यूयॉर्क में 4,631 अस्पताल में भर्ती मरीजों की पूर्वव्यापी रिपोर्ट में रेमडेसिविर के उपयोग से मृत्यु दर अधिक और HCQ के उपयोग से मृत्यु दर कम पाई गई।लेखकों का सुझाव है कि पहली महामारी लहर के दौरान मृत्यु दर में वृद्धि आंशिक रूप से अस्पताल के संसाधनों पर दबाव के कारण थी, जिसे योग्य आबादी में HCQ के लिए ट्रम्प के प्रस्ताव से टाला जा सकता था। https://c19p.org/bowen
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ए. यादव, ए. कोटवाल, और एस. घोष, स्वास्थ्य सेवा कर्मियों के बीच हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन/क्लोरोक्वीन प्रोफिलैक्सिस: क्या यह वास्तव में निवारक था? - एक बहुकेन्द्रीय क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन से साक्ष्य 2022 जुलाई, इंडियन जे. कम्युनिटी मेडिसिन, खंड 47, अंक 2, पृष्ठ 202
2,224 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 20% कम सीरोपॉजिटिविटी (पी=0.1)।
भारत में 2,224 स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं का पूर्वव्यापी अध्ययन, एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस के साथ सीरोपॉजिटिविटी का कम जोखिम दर्शाता है, बिना सांख्यिकीय महत्व के। https://c19p.org/yadav4
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एम. एबोंग्यू, डी. लेमोगौम, एल. एंडेल-मंगम्बा, बी. बार्चे, सी. इयूम, एस. सिमो योमी, डी. मेकोलो, वी. नगांबी, जे. डौम्बे, सी. साइके, जे. बूमबी, जी. नगोंडी , सी. बिहोलोंग, जे. कामडेम, एल. मबेनौन, सी. तेगेउ, ए. जोमोउ, ए. डज़ुडी, एफ. कामडेम, एफ. एनटॉक, एल. एमफेउकेउ, ई. सोबंगवि, आई. पेंदा, आर. नजॉक, एन एस्सोम्बा, जे. योम्बी, और डब्ल्यू. नगाचौ, कैमरून के लैक्विंटिनी अस्पताल डौआला में कोविड 19 रोगियों में अस्पताल में सर्व-कारण मृत्यु दर की भविष्यवाणी करने वाले कारक। मार्च 2022, यात्रा चिकित्सा और संक्रामक रोग, पेज 102292
देर से इलाज 580 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 43% कम मृत्यु दर (पी=0.04)।
कैमरून में 580 अस्पताल में भर्ती कोविड+ रोगियों में HCQ+AZ उपचार से मृत्यु दर कम देखी गई। https://c19p.org/ebongue
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देर से इलाज 14,921 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 36% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
स्पेन में 14,921 अस्पताल में भर्ती मरीज, HCQ उपचार से कम मृत्यु दर दर्शाते हैं। https://c19p.org/lavillaolleros
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543 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 2% कम लक्षणात्मक मामले (पी = 1) और 51% कम मामले (पी = 0.6)।
201 साप्ताहिक HCQ रोगियों, 197 दैनिक HCQ रोगियों और 200 नियंत्रण रोगियों के साथ HCQ प्रोफिलैक्सिस RCT, निष्कर्ष निकाला कि प्रोफिलैक्सिस सुरक्षित है। कोई ग्रेड 3 या 4 AE, SAE, ER विज़िट या अस्पताल में भर्ती नहीं थे। केवल 4 पुष्ट मामले थे, 2 प्लेसबो आर्म में और प्रत्येक HCQ आर्म में एक। 60% रोगियों में बेसलाइन पर एक्सपोज़र था। HCQ 400mg साप्ताहिक या HCQ 200mg दैनिक दिन 400 पर 1mg की लोडिंग खुराक के बाद। https://c19p.org/mckinnon
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देर से इलाज 41 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 48% कम मृत्यु दर (पी = 0.45)।
भारत में आरसीटी 111 रोगियों को 5 समूहों में विभाजित किया गया: गंभीर रोगी: ए) मानक उपचार, बी) हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन + रिबाविरिन + मानक उपचार, या सी) लोपिनाविर + रिटोनावीर + रिबाविरिन + मानक उपचार, और गैर-गंभीर: ए) मानक उपचार या बी) हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन + रिबाविरिन। गैर-गंभीर रोगियों को प्रगति पर गंभीर समूह में स्थानांतरित कर दिया गया। https://c19p.org/panda2
99.
एस. नैगी, ए. मिलस्टोन, एम. कास्त्रो, एस. कोलिन्स, एस. लक्ष्मी, डी. एंडरसन, एल. काहुएमे-ज़ुनिगा, के. टर्नर, एल. कोहेन, जे. क्यूरियर, ई. फ्राउलो, ए. फ्रीडलैंड, जे. गर्ग, ए. जॉर्ज, एच. मुल्डर, आर. ओल्सन, ई. ओ'ब्रायन, आर. रोथमैन, ई. शेंकमैन, जे. शोस्टक, सी. वुड्स, के. एन्स्ट्रोम, और ए. हर्नांडेज़, स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं में कोविड-19 के पूर्व-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: एक यादृच्छिक, बहुकेंद्रीय, प्लेसीबो-नियंत्रित परीक्षण (हीरो-एचसीक्यू) 2021 अगस्त, इंट. जे. संक्रामक रोग
1,359 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 24% कम लक्षणात्मक मामले (पी=0.18)।
HCQ प्रोफिलैक्सिस RCT ने कोविड PREP RCT के साथ परिणामों को पूल करने पर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कम मामलों की रिपोर्ट की, या 0.74 [0.55-1.0] p = 0.046। कोई महत्वपूर्ण सुरक्षा मुद्दे नहीं थे। दोनों परीक्षणों को समय से पहले समाप्त कर दिया गया, जिसके परिणामस्वरूप शक्ति में कमी आई; हालाँकि संयोजन HCQ की सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण प्रभावकारिता दिखाता है। ध्यान दें कि इस परिणाम को जर्नल संस्करण में सेंसर कर दिया गया है, मूल विवरण यहाँ medrxiv.org पर देखेंजर्नल पेपर अभी भी संदर्भ सूची में कोविड PREP पेपर दिखाता है, लेकिन विश्लेषण और चर्चा को हटा दिया गया है। जर्नल संस्करण में गलत तरीके से कहा गया है: “एचसीडब्ल्यू द्वारा एचसीक्यू का रोगनिरोधी उपयोग सुरक्षित था लेकिन प्रभावी नहीं था” जबकि पेपर में वास्तव में OR 0.75 का अनुमान लगाया गया है, जो कोविड PREP के साथ मिलाने पर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण OR 0.74 हो जाता है। प्रीप्रिंट में एक अलग संस्करण है: “…लेकिन इससे कोई चिकित्सकीय रूप से उपयोगी उपचार नहीं मिला।” यह स्पष्ट नहीं है कि ~25% कम मामले उपयोगी क्यों नहीं होंगे। उन्होंने यह भी कहा कि "यह कई नकारात्मक अध्ययनों में से एक है" हालांकि परिणाम सकारात्मक है, बस कोविड PREP के साथ पूल करने से पहले सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुंच पाया है। यही लेखक (सुज़ाना नैगी, एम.डी.) आइवरमेक्टिन पर एक अत्यधिक संदिग्ध, खराब तरीके से संचालित अध्ययन प्रकाशित किया. आइवरमेक्टिन से जुड़े और मुद्दों पर चर्चा की गई यहाँ उत्पन्न करें और यहाँ: https://c19p.org/naggie
100.
एफ. ताएब, के. मबाये, बी. टाल, एन. लाखे, सी. टाला, डी. थिओब, ए. एनडोये, डी. का, ए. गे, वी. सिसे डायलो, एन. डिया, पी. बा, एम. सिसे, एम. डायोप, सी. डायग्ने, एल. फोर्टेस, एम. डायोप, एन. फॉल, एफ. सार्र, एम. डायटा, एम. बैरी, ए. बैडियाने, ए. सेक, पी. डबरूस, ओ. फेय, आई. विगन-वोमास, सी. लौकोबार, ए. सॉल, और एम. सेयडी, मार्च से अक्टूबर 2 तक सेनेगल में SARS-CoV-2020 से संक्रमित अस्पताल में भर्ती मरीजों का हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और एज़िथ्रोमाइसिन उपचार जून 2021, जे. क्लिन. मेड. 2021, खंड 10, अंक 13, पृष्ठ 2954
देर से इलाज 926 रोगियों पर एचसीक्यू देर से उपचार का अध्ययन: 39% अधिक अस्पताल से छुट्टी (पी=0.02)।
सेनेगल में 926 रोगियों में से 674 का HCQ+AZ से उपचार किया गया, जिससे उपचार के 15वें दिन अस्पताल से छुट्टी मिलने वालों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई। https://c19p.org/taieb
101.
जे. लैगियर, एम. मिलियन, एस. कोर्टेरेडोना, एल. डेलोर्मे, पी. कोल्सन, पी. फोरनियर, पी. ब्रूकी, डी. राउल्ट और पी. परोला, फ्रांस के मार्सिले में 2,111 हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन/एजिथ्रोमाइसिन और अन्य उपचारों से उपचारित 19 कोविड-2 अस्पताल में भर्ती मरीजों के परिणाम: एक 3 मोनोसेंट्रिक पूर्वव्यापी विश्लेषण जून 2021, चिकित्सीय और नैदानिक जोखिम प्रबंधन, खंड 18, पृष्ठ 603-617
देर से इलाज 2,111 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 32% कम मृत्यु दर (पी=0.004)।
फ्रांस में अस्पताल में भर्ती 2,011 रोगियों, जिनकी औसत आयु 67 वर्ष थी, में HCQ+AZ के उपयोग से मृत्यु दर में कमी देखी गई तथा जिंक के उपयोग से और अधिक लाभ हुआ। https://c19p.org/lagier2
102.
एफ. डी रोजा, ए. पलाज़ो, टी. रोसो, एन. शबाक्लो, एम. मुसा, एल. बोग्लियोन, ई. बोर्गोग्नो, ए. रोसाती, एस. मोर्नीज़ पिन्ना, एस. स्कैबिनी, जी. चिचिनो, एस. बोर्रे, वी. डेल बोनो, पी. गारावेली, डी. बैरिला, एफ. कैटेल, जी. डि पेरी, जी. सिस्कोन, टी. लुपिया, और एस. कोरसिओन, पीडमोंट, इटली में अस्पताल में भर्ती कोविड-19 मरीजों में मृत्यु दर के जोखिम कारक: मल्टीसेंटर, क्षेत्रीय, कोरेकल रजिस्ट्री से परिणाम 2021 अप्रैल, जे. क्लिन. मेड., खंड 10, अंक 9, पृष्ठ 1951
देर से इलाज 1,538 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 35% कम मृत्यु दर (पी=0.02)।
इटली में अस्पताल में भर्ती 1,538 मरीजों का पूर्वव्यापी अध्ययन, जिसमें केवल HCQ से मृत्यु दर में कमी देखी गई। लेखकों ने 7वें दिन जीवित बचे लोगों में मृत्यु दर का विश्लेषण किया, ताकि कम से कम 5 दिनों के उपचार की आवश्यकता वाली दवा रिकॉर्डिंग के कारण जीवित रहने के समय के पूर्वाग्रह से बचा जा सके। https://c19p.org/derosa
103.
जेड. अलज़ाहरानी, के. अल्गामदी, और ए. अलमाकाती, आमवाती रोगों के रोगियों में कोविड-19 की नैदानिक विशेषताएं और परिणाम 2021 अप्रैल, रुमेटोलॉजी इंटरनेशनल., खंड 41, अंक 6, पृष्ठ 1097-1103
47 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 59% कम मृत्यु दर (पी=1), 81% कम वेंटिलेशन (पी=0.54), और 33% कम गंभीर मामले (पी=0.7)।
पूर्वव्यापी तौर पर 47 आमवात रोगियों में HCQ के उपयोग से कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। https://c19p.org/alzahrani
104.
एन. देव, आर. मीना, डी. गुप्ता, एन. गुप्ता, और जे. शंकर, भारत में तृतीयक देखभाल केंद्र में स्वास्थ्य सेवा कार्यकर्ताओं के बीच कोविड-19 के जोखिम कारक और आवृत्ति: एक केस-कंट्रोल अध्ययन मार्च 2021, रॉयल सोसाइटी ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन एंड हाइजीन के लेनदेन, खंड 115, अंक 5, पृष्ठ 551-556
759 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 26% कम मामले (पी=0.003)).
भारत में 3,100 स्वास्थ्य कर्मियों का पूर्वव्यापी केस नियंत्रण अध्ययन, जिसमें HCQ प्रोफिलैक्सिस के साथ कम मामले दिखाए गए, तथा ली गई HCQ खुराकों की संख्या और कोविड-19 मामलों के जोखिम के बीच विपरीत संबंध दिखाया गया। कम जोखिम वाली आबादी, जिसमें कोई मृत्यु दर नहीं है और कोई गंभीर मामले नहीं हैं। https://c19p.org/dev
105.
एफ. टैकोन, एन. वैन गोएथेम, आर. डे पॉव, एक्स. विट्टेबोले, के. ब्लॉट, एच. वैन ओयेन, टी. लर्नआउट, एम. मोंटौरसी, जी. मेफ्रॉयड्ट और डी. वैन बेकहोवेन, बेल्जियम में आईसीयू में भर्ती कोविड-19 रोगियों के परिणाम पर संगठनात्मक विशेषताओं की भूमिका 2020 दिसंबर, लैंसेट क्षेत्रीय स्वास्थ्य - यूरोप, खंड 2, पृष्ठ 100019
देर से इलाज 1,747 मरीज़ों पर HCQ ICU अध्ययन: 25% कम मृत्यु दर (पी=0.02)।
बेल्जियम में 1,747 आईसीयू रोगियों में एचसीक्यू के साथ कम मृत्यु दर देखी गई, बहुभिन्नरूपी मिश्रित प्रभाव विश्लेषण एचसीक्यू समायोजित ऑड्स अनुपात 0.64 [0.45-0.92]। https://c19p.org/taccone
106.
जे. टैन, वाई. युआन, सी. जू, सी. सॉन्ग, डी. लियू, डी. मा, और क्यू. गाओ, कोविड-19 के खिलाफ दवाओं की पूर्वव्यापी तुलना दिसंबर 2020, वायरस अनुसंधान, खंड 294, पृष्ठ 198262
देर से इलाज 285 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 35% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.04)।
चीन में 333 मरीज़ों का पूर्वव्यापी विश्लेषण, केवल 8 HCQ रोगी, एचसीक्यू के साथ अस्पताल में भर्ती होने की कम अवधि दिखा रहा है। https://c19p.org/tan2
107.
एस. सजेंटे फोन्सेका, ए. डी क्विरोज़ सूसा, ए. वोल्कॉफ, एम. मोरेरा, बी. पिंटो, सी. वैलेंटे टाकेडा, ई. रेबौकास, ए. वास्कोनसेलोस अब्दोन, ए. नैसिमेंटो, और एच. रिस्क, अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम ब्राज़ील में विभिन्न दवा पद्धतियों से इलाज किए गए कोविड-19 बाह्य रोगियों का: तुलनात्मक विश्लेषण अक्टूबर 2020, यात्रा चिकित्सा और संक्रामक रोग, खंड 38, पृष्ठ 101906
शीघ्र उपचार 717 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 64% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.0008)।
HCQ के साथ अस्पताल में भर्ती होने की संख्या में 64% की कमी आई। ब्राज़ील में 717 रोगियों का प्रारंभिक उपचार, बिना दवा के HCQ के लिए समायोजित OR 0.32, p=0.00081, और HCQ बनाम विभिन्न अन्य उपचारों के लिए OR 0.45, p=0.0065। https://c19p.org/fonseca
108.
ए. लैमर्स, आर. ब्रोहेट, आर. थ्यूनिसेन, सी. कोस्टर, आर. रूड, डी. वेरहेगन, के. ब्रिंकमैन, आर. हैसिंग, ए. डोफ़रहॉफ़, आर. एल मौसौई, जी. हरमनाइड्स, जे. एलरब्रोक, एन बोखिजौ, एच. विसेर, एम. वैन डेन बर्ज, एच. बाक्स, डी. पोस्टमा, और पी. ग्रोएनवेल्ड, प्रारंभिक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन लेकिन क्लोरोक्वीन का उपयोग सीओवीआईडी -19 रोगियों में आईसीयू में प्रवेश को कम करता है। सितम्बर 2020, इंट. जे. संक्रामक रोग, खंड 101, पृष्ठ 283-289
देर से इलाज 1,064 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 32% कम संयुक्त मृत्यु दर/आईसीयू में प्रवेश (पी=0.02)।
नीदरलैंड में 1,064 अस्पताल में भर्ती मरीजों पर अवलोकन अध्ययन, प्रवेश के पहले दिन से ही HCQ उपचार शुरू करने से मैकेनिकल वेंटिलेशन के लिए ICU में स्थानांतरित होने का जोखिम 53% कम हो जाता है. एचसीक्यू उपचार के साथ आईसीयू में स्थानांतरण के लिए भारित प्रवृत्ति स्कोर समायोजित जोखिम अनुपात, एचआर = 0.47, पी = 0.008सीक्यू के लिए, एचआर = 0.8, पी = 0.207। इस अध्ययन में मृत्यु दर के परिणाम केवल आईसीयू में स्थानांतरण से पहले की मृत्यु दर के लिए हैं। संयुक्त आईसीयू/मृत्यु एचआर 0.68, पी = 0.024 एचसीक्यू के लिए और 0.85, पी = 0.224 सीक्यू के लिए था। अस्पताल में भर्ती कोविड-19 रोगियों का अवलोकनात्मक, बहुकेंद्रीय, समूह अध्ययन। 189 एचसीक्यू रोगी, 377 सीक्यू, 498 नियंत्रण। https://c19p.org/lammers
109.
एम. अशिन्यो, वी. दुती, एस. डुबिक, के. अमेगाह, एस. कुत्सोआती, ई. ओदुरो-मेन्सा, पी. पुपलम्पु, एम. ग्यांसा-लुटेरोड्ट, डी. डार्को, के. बुआबेंग, ए. अशिन्यो, ए. ओफोसु, एन. बद्दू, एस. अकोरिया, एफ. ओफेई, और पी. कुमा-अबोग्ये, घाना में कोविड-19 रोगियों में नैदानिक विशेषताएं, उपचार पद्धति और अस्पताल में भर्ती होने की अवधि: एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन सितम्बर 2020, पैन अफ्रीकन मेडिकल जे.वॉल्यूम 37
देर से इलाज 307 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 33% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.03)।
घाना में 307 अस्पताल रोगियों में HCQ के साथ अस्पताल में भर्ती होने के समय में 33% की कमी, HCQ+AZ के साथ 29% की कमी, और CQ+AZ के साथ 37% की कमी देखी गई। https://c19p.org/ashinyo
110.
ए. कैस्टेलनुवोवो, एस. कोस्टान्ज़ो, ए. एंटिनोरी, एन. बर्सेली, एल. ब्लांडी, आर. ब्रूनो, आर. कौडा, जी. गुआराल्डी, एल. मेनिकंती, आई. माई, जी. पररुति, जी. पट्टी, एस. पर्लिनी, एफ. सेंटिली, सी. सिग्नोरेली, ई. स्पिनोनी, जी. स्टेफनीनी, ए. वर्गोरी, डब्ल्यू. एजेनो, ए. अगोडी, एल. एयेलो, पी. एगोस्टोनी, एस. मोगाजी, एम. एस्टुटो, एफ. औसेला, जी। कोलंबा, एफ. क्रोस्टा, सी. प्रा, जी. डेन्ज़ी, डी. डी'आर्डेस, के. डोनाटी, पी. जियाकोमो, एफ. जेननारो, जी. डि तानो, जी. डी'ऑफ़िज़ी, टी. फ़िलिपिनी, एफ. फ़ुस्को, आई. जेंटाइल एट अल., अस्पताल में भर्ती कोविड-19 में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का उपयोग रोगियों में मृत्यु दर में कमी से जुड़ा है: अवलोकन संबंधी बहुकेंद्रीय इतालवी कोरिस्ट अध्ययन से निष्कर्ष 2020 अगस्त, यूरोपियन जे. इंटरनल मेडिसिन, खंड 82, पृष्ठ 38-47
देर से इलाज 3,451 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 30% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
पूर्वव्यापी 3,451 अस्पताल में भर्ती मरीज, प्रवृत्ति समायोजन के बाद एचसीक्यू के साथ मृत्यु दर में 30% की कमी, एचआर 0.70 [0.59 - 0.84]। https://c19p.org/dicastelnuovo
111.
एल. कैटेउ, एन. डाउबी, एम. मोंटौर्सी, ई. बोटियाउ, जे. हाउतेकीट, ई. गोएटघेबेउर, एस. वैन इर्सेल, ई. डुइसबर्ग, एच. वैन ओयेन, सी. विंडहैम-थॉमस, डी. वैन बेकहोवेन, के. बफोर्ट, एल. बेलखिर, एन. बोसुयट, पी. कैप्रासे, वी. कोलंबी, पी. डी मुंटर, जे. डेब्लोंडे, डी. डेलमार्सेल, एम. डेलवेल्ली, आर. डेमेस्टर, टी. डुगर्नियर, एक्स. होलेमैन्स, बी. केर्ज़मैन, पी. यवेस माचुरोट, पी. मिनेट, जे. मिनॉन, एस. मोक्रान, सी. नचटरगल, एस. नोइरहोम, डी. पियरार्ड, सी. रॉसी, सी. शिरवेल, ई. सेर्मिज़न, एफ. स्टेलेंस, एफ. ट्राइस्ट , एन. गोएथेम, जे. प्रेट, ए. वानहोनेकर, आर. वेरस्ट्रेटे, और ई. विलेम्स, कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों में कम खुराक वाली हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन थेरेपी और मृत्यु दर: 8075 प्रतिभागियों का एक राष्ट्रव्यापी अवलोकन अध्ययन 2020 अगस्त, इंट. जे. रोगाणुरोधी एजेंट, खंड 56, अंक 4, पृष्ठ 106144
देर से इलाज 8,075 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 32% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
पूर्वव्यापी 8,075 अस्पताल में भर्ती मरीज, 4,542 कम खुराक वाले HCQ, 3,533 नियंत्रण। HCQ के लिए 35% कम मृत्यु दर (17.7% बनाम 27.1%), समायोजित HR 0.68 [0.62–0.76]। कम खुराक वाली HCQ मोनोथेरेपी स्वतंत्र रूप से अस्पताल में भर्ती मरीजों में कम मृत्यु दर से जुड़ी थी। अन्य उपचारों (TCZ, AZ, LPV/RTV) के संपर्क में आए मरीजों को बाहर रखा गया। सांख्यिकीय विश्लेषण एक स्वतंत्र समूह द्वारा किया गया. प्रिस्क्रिप्शन का कैलेंडर समय और अमर समय पूर्वाग्रह को ध्यान में रखा गया। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्रिस्क्रिप्शन दोनों समूहों में कम था। https://c19p.org/catteau
112.
सी. चेन, वाई. लिन, टी. चेन, टी. त्सेंग, एच. वोंग, सी. कुओ, डब्ल्यू. लिन, एस. हुआंग, डब्ल्यू. वांग, जे. लियाओ, सी. लियाओ, वाई. हंग, टी. लिन, टी. चांग, सी. ह्सियाओ, वाई. हुआंग, डब्ल्यू. चुंग, सी. चेंग और एस. चेंग, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की प्रभावकारिता और सहनशीलता का मूल्यांकन करने के लिए एक बहुकेंद्रीय, यादृच्छिक, ओपन-लेबल, नियंत्रित परीक्षण और हल्के से मध्यम कोरोनावायरस रोग 2019 (COVID-19) वाले वयस्क रोगियों में एक पूर्वव्यापी अध्ययन 2020 जुलाई, पीएलओएस ONE, खंड 15, अंक 12, पृष्ठ e0242763
देर से इलाज 33 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 24% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.71)।
ताइवान में अस्पताल में भर्ती मरीजों के साथ 2 बहुत छोटे अध्ययन। 21 उपचार और 12 मानक देखभाल रोगियों के साथ RCT। कोई मृत्यु दर या गंभीर प्रतिकूल प्रभाव नहीं। RNA के नकारात्मक होने का औसत समय 5 दिन बनाम मानक देखभाल के 10 दिन, p=0.4। 14वें दिन PCR+ का जोखिम, RR 0.76, p = 0.71। 12 HCQ रोगियों में से 28 और नियंत्रण समूह में 5 में से 9 के साथ छोटा पूर्वव्यापी अध्ययन 14वें दिन PCR- था, RR 1.29, p = 0.7। RCT और पूर्वव्यापी पढ़ाई अलग से सूचीबद्ध हैं। https://c19p.org/chen25
113.
डब्लू. टैंग, जेड. काओ, एम. हान, जेड. वांग, जे. चेन, डब्ल्यू. सन, वाई. वू, डब्ल्यू. शियाओ, एस. लियू, ई. चेन, डब्ल्यू. चेन, एक्स. वांग, जे. यांग, जे. लिन, क्यू. झाओ, वाई. यान, जेड. झी, डी. ली, वाई. यांग, एल. लियू, जे. क्वो, जी. निंग, जी. शि, और क्यू. झी, मुख्य रूप से हल्के से मध्यम कोरोनावायरस रोग वाले रोगियों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन 2019: खुला लेबल, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण अप्रैल 2020, BMJ 2020, 369, पृष्ठ m1849
देर से इलाज 150 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 21% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.51)।
150 रोगियों की बहुत अंतिम अवस्था में आर.सी.टी. में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। उपचार बहुत देर से हुआ, लक्षण शुरू होने के औसतन 16.6 दिन बाद। दूसरे संस्करण में एच.सी.क्यू. के अनुकूल डेटा हटा दिया गया था, विश्लेषण यहाँ देखें“[एचसीक्यू] नैदानिक लक्षणों के निवारण में तेजी लाता है”; “रैंडमाइजेशन के बाद दूसरे सप्ताह के दौरान अकेले मानक देखभाल की तुलना में मानक देखभाल और एचसीक्यू के साथ नैदानिक लक्षणों का अधिक तेजी से निवारण देखा गया”; “लक्षणों के निवारण पर एचसीक्यू की प्रभावकारिता, एचआर 8.83 [1.09-71.3], तब अधिक स्पष्ट थी जब अन्य एंटी-वायरल एजेंटों के भ्रामक प्रभावों को हटा दिया गया था।” https://c19p.org/tang
114.
ओ. मित्जा, एम. कॉर्बाचो-मोन्ने, एम. उबाल्स, सी. टेबे, जे. पेनाफिल, ए. टोबियास, ई. बल्लाना, ए. एलेमानी, एन. रीरा-मार्टी, सी. पेरेज़, सी. सुनेर, पी. लापोर्टे, पी. एडमेला, जे. मिट्जा, एम. क्लुआ, एल. बर्ट्रान, एम. सरक्वेला, एस. गैविलन, जे. आरा, जे. अर्गिमोन, जे. कैसाबोना, जी. कुआट्रेकासस, पी. कैनाडास, ए. एलिज़ाल्डे- टोरेंट, आर. फैब्रेगाट, एम. फैरे, ए. फोर्काडा, जी. फ्लोर्स-माटेओ, ई. मुंतदा, एन. नडाल, एस. नारेजोस, ए. नीटो, एन. प्रैट, जे. पुइग, सी. क्विनोन्स, जे. रेयेस-यूरेना, एफ. रामिरेज़-वियाप्लाना, एल. रुइज़, ई. रिवेरा-मुअनोज़, ए. सिएरा, सी. वेलास्को, आर. विवांको-हिडाल्गो, ए. सेंटिस, सी. जी-बीरास, बी. क्लॉटेट, और एम वैल-मायन्स, हल्के कोविड-19 वाले वयस्कों के प्रारंभिक उपचार के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: एक यादृच्छिक-नियंत्रित परीक्षण। 2020 जुलाई, क्लीनिकल संक्रामक रोगों, ciaa1009, खंड 73, अंक 11, पृष्ठ e4073-e4081
शीघ्र उपचार 293 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार आरसीटी: 16% कम अस्पताल में भर्ती (पी = 0.64), 34% बेहतर रिकवरी (पी = 0.38), और 2% बेहतर वायरल क्लीयरेंस।
इस शोधपत्र में विरोधाभासी मान हैं, तालिका S2 में 12 नियंत्रण अस्पताल में भर्ती होने के मामले दिखाए गए हैं, जबकि तालिका 2 में 11 नियंत्रण अस्पताल में भर्ती होने के मामले दिखाए गए हैं।इस पत्र की मूल रिपोर्ट में अधिक विरोधाभासी मूल्य थे, तालिका 2 और सार में बताए गए मूल्य 12 नियंत्रण अस्पताल में भर्ती के अनुरूप थे, जबकि अन्य 11 नियंत्रण अस्पताल में भर्ती के अनुरूप थे। तालिका S2 में दी गई गणनाएं भी मेल नहीं खातीं; द्वितीयक समापन बिंदुओं के लिए n=290 दिया गया है, लेकिन तीनों समूहों का योग n=238 है. तालिका 2 में नियंत्रण समूह के लिए द्वितीयक समापन बिंदु गणना का योग समूह के आकार से मेल नहीं खाता है। एक लापता मरीज 12वां नियंत्रण अस्पताल में भर्ती हो सकता है, लेकिन 2 और मरीज लापता हैं। अस्पताल में भर्ती होने में 16% की कमी आई और लक्षण समाधान न होने के जोखिम में 34% की कमी आई, छोटे नमूनों के कारण सांख्यिकीय महत्व के बिना। उपचार में देरी अज्ञात है. वे लक्षणों के बाद 120 घंटे तक की देरी की रिपोर्ट करते हैं, साथ ही एक अतिरिक्त अनिर्दिष्ट देरी भी होती है, जहां रोगियों को पहली घरेलू यात्रा में दवा दी गई थीलेखकों ने C19early.com के विवरण के अनुरोध का जवाब नहीं दिया। लेखक उपचार में देरी के आधार पर परिणामों का विश्लेषण नहीं करते हैं। पेपर में जिंक का उल्लेख नहीं है। स्पेन में जिंक की कमी 83% बताई गई है। इससे प्रभावशीलता में उल्लेखनीय कमी आ सकती है। HCQ एक जिंक आयनोफोर है जो सेल्युलर अपटेक को बढ़ाता है, जिससे जिंक की महत्वपूर्ण इंट्रासेल्युलर सांद्रता को बढ़ावा मिलता है, और जिंक को SARS-CoV RNA-निर्भर RNA पॉलीमरेज़ गतिविधि को बाधित करने के लिए जाना जाता है, और इसे SARS-CoV-2 में HCQ की प्रभावशीलता के लिए व्यापक रूप से महत्वपूर्ण माना जाता है. पता न लगने वाले वायरल लोड को 3 लॉग10 कॉपी/एमएल में बदल दिया गया, जिससे संभावित रूप से प्रभावशीलता बदल गई। वायरल लोड के लिए लेखक नासॉफिरिन्जियल स्वैब का उपयोग करते हैं, हम देखते हैं कि फेफड़ों में वायरल गतिविधि विशेष रूप से COVID-19 के लिए महत्वपूर्ण हो सकती है, और शोध से पता चला है कि HCQ सांद्रता को कम किया जा सकता है। प्लाज्मा की तुलना में फेफड़ों में बहुत अधिक. हम यह भी ध्यान देते हैं कि पीसीआर द्वारा वायरल का पता लगाना व्यवहार्य वायरस के बराबर नहीं हैपरीक्षणों की सटीकता प्रदान नहीं की गई है। नासोफेरींजल वायरल लोड विश्लेषण के मुद्दों में परीक्षण की अविश्वसनीयता और शामिल हैं विषाणु बहाव में कालिक-स्थानिक अंतर293 कम जोखिम वाले मरीज़ों में कोई मौत नहीं हुई। कोई गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं हुई। C19early.com ने लेखकों से पत्र-व्यवहार करने का प्रयास किया, उपचार में देरी और वायरल लोड में बदलाव के बारे में अधिक जानकारी मांगी, लेकिन कोई जवाब नहीं मिला। यह भी देखें यह खुला पत्र. https://c19p.org/mitja
115.
एम. चेचटर, जी. डुट्रा दा सिल्वा, आर. ई. कोस्टा, टी. मिक्लोस, एन. एंटोनियो दा सिल्वा, जी. लॉर्बर, एन. वास्कनसेलोस मोटा, ए. डॉस सैंटोस कोरटाडा, एल. डी नज़रे लीमा दा क्रूज़, पी. डी मेलो, बी. डी सूजा, एफ. एमेरिच, पी. डी एंड्राडे ज़ानोटो, और एम. आरोन शीनबर्ग, साओ पाउलो, ब्राजील में सीओवीआईडी-19 महामारी की शुरुआत में टेलीमेडिसिन द्वारा इलाज किए गए रोगियों का मूल्यांकन: एक गैर-यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण प्रारंभिक अध्ययन 2021 नवंबर, Heliyon, पेज e15337
शीघ्र उपचार 72 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 95% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.004)।
ब्राज़ील में 187 टेलीमेडिसिन रोगियों का संभावित अध्ययन। मध्यम लक्षणों वाले 74 रोगियों को HCQ+AZ से उपचार की पेशकश की गई। 12 ने HCQ स्वीकार नहीं किया (केवल AZ लेते हुए), एक नियंत्रण समूह बनायाअस्पताल में भर्ती होने की संख्या कम हुई और उपचार से सुधार हुआ। https://c19p.org/chechter
116.
मैक्कुलो एट अल., स्वास्थ्य कर्मियों में कोविड-19 संक्रमण की रोकथाम में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन अगस्त 2021, NCT04333225
221 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 52% कम मामले (पी=0.01)।
221 स्वास्थ्य कर्मियों के साथ संभावित अध्ययन, HCQ प्रोफिलैक्सिस के साथ COVID-19 का कम जोखिम दिखा रहा है। https://c19p.org/mccullough4
117.
एम. मोद्रक, पी. बर्कनर, टी. सिएगर, टी. स्लिज़, एम. वासकोवा, जी. मेसेज़्निकोव, एल. कैसास-मेंडेज़, जे. वाजटर, जे. ताबोर्स्की, वी. कुब्रिच्ट, डी. सुक, जे. होरेजसेक, एम. जेडलिक्का, ए. मिफकोवा, ए. जारोश, एम. कुबिस्का, जे. वाचलोवा, आर. सीन, एम. वेवरकोवा, जेड. पोस्पिसिल, जे. वोह्रीज़कोवा, आर. पोक्रीवकोवा, के. ह्रुसाक, के. क्रिस्टोज़ोवा, वी. लेओस-बाराजास, के. फिशर, और टी. हयानेक, चेक गणराज्य में अस्पताल में भर्ती कोविड-213 के 19 रोगियों की रोग प्रगति का विस्तृत विवरण: एक खोजपूर्ण विश्लेषण 2020 दिसंबर, मेडरिक्सिव
देर से इलाज 213 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 59% कम मृत्यु दर (पी=0.04)।
चेक गणराज्य में 213 अस्पताल में भर्ती मरीजों में HCQ के उपयोग से मृत्यु दर में कमी देखी गई। संकेत के आधार पर भ्रम की स्थिति। https://c19p.org/modrak
118.
ए. खुराना, जी. कौशल, आर. गुप्ता, वी. वर्मा, के. शर्मा, और एम. कोहली, तृतीयक स्तर के अस्पताल में स्वास्थ्य कर्मियों के बीच कोविड-19 प्रकोप की व्यापकता और नैदानिक सहसंबंध 2020 जुलाई, मेडरिक्सिव
181 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 51% कम मामले (पी=0.02)।
अस्पताल के स्वास्थ्य सेवा कर्मियों का अध्ययन दर्शाता है कि HCQ प्रोफिलैक्सिस से COVID-19 में उल्लेखनीय कमी आती है, OR 0.30, p=0.02. 94 पॉजिटिव स्वास्थ्य सेवा कर्मियों में से 87 के मिलान वाले नमूने में नकारात्मक परीक्षण हुआ। इस अध्ययन में पूर्ण कोर्स प्रोफिलैक्सिस महत्वपूर्ण था जिसमें एक का उपयोग किया गया था 400 मिलीग्राम/सप्ताह HCQ की कम खुराक (सप्ताह 800 के लिए 1 मिलीग्राम), इसलिए चिकित्सीय स्तर तक पहुँचने में अधिक समय लग सकता है। HCQ का वास्तविक लाभ बड़ा हो सकता है क्योंकि यहाँ लक्षणों की गंभीरता पर विचार नहीं किया जाता है लेकिन HCQ गंभीरता को कम भी कर सकता है। https://c19p.org/khurana
119.
एफ. मेम्ब्रिलो डी नोवेल्स, जी. रामिरेज़-ओलिवेंसिया, एम. एस्टेबनेज़, बी. डी डिओस, एम. हेरेरो, टी. माता, ए. बोरोबिया, सी. गुतिरेज़, एम. सिमोन, ए. ओचोआ, वाई. मार्टिनेज, ए. एगुइरे, एफ. अलकेन्टारा, पी. फर्नांडीज-गोंज़ालेज़, ई. लोपेज़, एस. कैम्पोस, एम. नवारो, और एल. बैलेस्टर, प्रारंभिक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन सीओवीआईडी -19 रोगियों में जीवन रक्षा में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है: एक अवलोकन अध्ययन। मई 2020, प्रीप्रिंट्स 2020, 2020050057
देर से इलाज 166 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 55% कम मृत्यु दर (पी=0.002)।
कोविड-166 के 19 मरीज़ अस्पताल में भर्ती थे, HCQ ने शुरुआती अवस्था में भर्ती होने वाले मरीजों की बचने की संभावना 1.4 - 1.8 गुना बढ़ा दी। यहाँ शुरुआती अवस्था का मतलब अस्पताल में भर्ती होने से है - सभी मरीज़ अपेक्षाकृत गंभीर स्थिति में थे। https://c19p.org/membrillo
120.
आर. राजसिंघम, ए. बंगडीवाला, एम. निकोल, सी. स्किपर, के. पैस्टिक, एम. एक्सलरोड, एम. पुलन, ए. नैससीन, डी. विलियम्स, एन. एंगेन, ई. ओकाफोर, बी. रिनी, आई. मेयर, ई. मैकडोनाल्ड, टी. ली, पी. ली, एल. मैकेंजी, जे. बाल्को, एस. डनलप, के. हुल्सिएक, डी. बौलवेयर, एस. लोफग्रेन, एम. अबासी, ए. बाल्स्टर, एल. कोलिन्स, जी. ड्रोबोट, डी. क्राकोवर, एस. लोथर, डी. मैकके, सी. मेयर-म्यूएलर, एस. सेलिंस्की, डी. सोलवासन, आर. ज़ारिचेंस्की, और आर. ज़ैश, स्वास्थ्य सेवा कर्मियों में कोविड-19 के लिए प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस के रूप में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: एक यादृच्छिक परीक्षण सितम्बर 2020, क्लीनिकल संक्रामक रोगों, खंड 72, अंक 11, पृष्ठ e835-e843
1,483 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 27% कम मामले (पी=0.07)।
प्रीप आरसीटी में एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस के साथ कम मामले दर्शाए गए हैं। 47% नामांकन के बाद परीक्षण रोक दिया गया, यदि इसी प्रकार के परिणाम जारी रहे तो ~0.05% नामांकन पर p < 75 तक पहुंच जाएगा। पूर्ण दवा अनुपालन के लिए एचआर 0.66/0.68, 0.72/0.74, पी = 0.18/0.22 समग्र (1x/2x खुराक)। पहले उत्तरदाताओं के लिए प्रभावकारिता अधिक थी, या 0.32, पी = 0.01। पहले उत्तरदाताओं में बहुत अधिक घटना हुई, जिससे अधिक शक्ति मिली, और अन्य स्थितियों या सर्वेक्षण मुद्दों के गलत निदान जैसे भ्रमित करने वाले कारकों के प्रभाव को कम किया गया। प्रदर्शन पहले 3 सप्ताह के लिए नियंत्रण शाखा के समान है। प्रभाव अधिक हो सकता है एक खुराक व्यवस्था जो चिकित्सीय स्तर को तेजी से प्राप्त करती है। ~40% प्रतिभागियों को संदेह था कि परीक्षण से पहले उन्हें COVID-19 हो सकता है, बिना पहले COVID-19 से संक्रमित हुए लोगों पर इसका प्रभाव अधिक हो सकता हैअनुसंधान से पता चलता है कि नियंत्रण शाखा (फोलिक एसिड) में इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार कोविड-19 के लिए महत्वपूर्ण प्रभावकारिता हो सकती है, इसलिए HCQ की वास्तविक प्रभावशीलता देखी गई तुलना में अधिक हो सकती है। यह भी देखें इस लेख फोलिक एसिड के बारे में। ध्यान दें कि फोलिक एसिड को कई SARS-CoV-2 प्रोटीन से बांधने की भविष्यवाणी की जाती है, कोविड-19 के गंभीर रोगियों में फोलिक एसिड का स्तर कम होता है, फोलिक एसिड अनुपूरण COVID-19 से संबंधित उच्च रक्तचाप और हाइपरहोमोसिस्टीनीमिया में मदद कर सकता है, और फोलिक एसिड से संबंधित एंजाइम में अंतर COVID-19 की भौगोलिक गंभीरता भिन्नता को प्रभावित कर सकता है। लेखकों ने लिखा है कि परीक्षण अपर्याप्त था, अधिक लगातार खुराक की जांच जरूरी है, और यह कि खुराक अपर्याप्त हो सकती है किसी भी प्रतिभागी ने इन विट्रो EC50 से अधिक उपलब्धि हासिल नहीं कीइंटरनेट सर्वेक्षण आरसीटी सर्वेक्षण पूर्वाग्रह के अधीन है। कोई मृत्यु या आईसीयू में भर्ती नहीं हुआ। कम जोखिम वाले स्वास्थ्य सेवा कर्मी, औसत आयु ~40. 494 1x/सप्ताह खुराक, 495 2x/सप्ताह खुराक, 494 नियंत्रण प्रतिभागी (1x और 2x प्रतिभागियों को एक ही समग्र खुराक मिली)। https://c19p.org/rajasingham
121.
बी. सिंह, बी. मोइरंगथेम, पी. पांडा, वाई. बहुरूपी, एस. साहा, जी. सैनी, एम. धर, एम. बैरवा, वी. पई, ए. अग्रवाल, जी. सिंधवानी, एस. हांडू और रविकांत, कोविड-19 में अकेले या संयोजन में एंटीवायरल थेरेपी की सुरक्षा और प्रभावकारिता - एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (एसईवी कोविड परीक्षण) जून 2021, मेडरिक्सिव
देर से इलाज 74 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 48% कम मृत्यु दर (पी = 0.45) और 14% बेहतर रिकवरी (पी = 0.76)।
भारत में बहुत कम समय में समाप्त होने वाली आर.सी.टी., बहुत छोटे नमूने के आकार के साथ कम मृत्यु दर लेकिन सांख्यिकीय महत्व के बिना दर्शाती है। लक्षण शुरू होने के बाद का समय प्रदान नहीं किया गया है। गैर-गंभीर समूह बी (86.7%) के लिए रिकवरी प्रतिशत किसी भी संख्या में रिकवरी से मेल नहीं खाता है, हमने निकटतम संख्या (15/17) का उपयोग किया है। https://c19p.org/singh2
122.
एस. अल्माज़रू, जेड. अल्माल्की, ए. अलानाज़ी, ए. अलकाहतानी, और एस. अल्गामद, कोविड-19 रोगी परिणामों पर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन आधारित उपचार और मानक उपचार के प्रभाव की तुलना: एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन सितम्बर 2020, सऊदी फार्मास्युटिकल जे., खंड 28, अंक 12, पृष्ठ 1877-1882
देर से इलाज 161 रोगियों पर एचसीक्यू देर से उपचार का अध्ययन: 65% कम वेंटिलेशन (पी=0.16) और 21% कम आईसीयू प्रवेश (पी=0.78)।
सऊदी अरब में अस्पताल में भर्ती 161 मरीजों में HCQ के उपयोग से वेंटिलेशन और ICU में प्रवेश की स्थिति कम देखी गई, लेकिन छोटे आकार के नमूनों के साथ सांख्यिकीय रूप से यह महत्वपूर्ण नहीं है। https://c19p.org/almazrou
123.
सी. जेंट्री, एम. हम्फ्रे, एस. थिंड, एस. हेंड्रिक्सन, जी. कुर्दगेलशविली और आर. विलियम्स, गठिया की स्थिति वाले और SARS-CoV-2 संक्रमण के विकास वाले रोगियों में लंबे समय तक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का उपयोग: एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन सितम्बर 2020, लैंसेट रुमेटोलॉजी, खंड 2, अंक 11, पृष्ठ e689-e697
32,109 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 91% कम मृत्यु दर (पी=0.1) और 21% कम मामले (पी=0.27)।
रुमेटोलॉजिक स्थितियों वाले पूर्वव्यापी रोगी HCQ रोगियों के लिए 10,703 COVID-19 मौतों में से शून्य दिखाते हैं, जबकि 7 प्रवृत्ति मिलान नियंत्रण रोगियों में से 21,406 (सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं)। HCQ रोगियों की औसत आयु थोड़ी कम 64.8 बनाम 65.4 नियंत्रण है। COVID-19 मामले OR 0.79, p=0.27। प्रवृत्ति मिलान वाले रोगियों में कई महत्वपूर्ण अंतर हैं जो परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, 20.9% SLE बनाम 24.7%. https://c19p.org/gentry
124.
के. सईद, ए. अलसलामी, एफ. अलरेशिदी, ए. फतहुद्दीन, एफ. अलशममारी, एफ. अलराशिद, ए. अलजादानी, आर. अबोरास, एफ. अलरेशिदी, एम. अलगोज़वी, एस. अलशममारी और एन. अलहरबी, वरिष्ठ कोविड-19 रोगियों में स्वतंत्र-सह-रुग्णता समूहों की प्रोफाइल से पता चलता है कि एंटीवायरल की तुलना में मानक देखभाल और कम खुराक वाली हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन से जुड़ी मृत्यु दर कम है। 2023 अप्रैल, जे. बहुविषयक स्वास्थ्य सेवा, खंड खंड 16, पृष्ठ 1215-1229
देर से इलाज 840 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 78% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
सऊदी अरब में 750 कोविड-19 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, जिसमें HCQ उपचार के साथ कम मृत्यु दर को दिखाया गया है। लेखकों ने ध्यान दिया कि कुछ अन्य परीक्षणों में खराब परिणाम बढ़ी हुई खुराक और बाद में उपचार से संबंधित हो सकते हैं। https://c19p.org/said2
125.
ई. सत्ती, एम. ओस्टेंसन, एस. दर्रघम, एन. हडवान, एच. अशौर, और एस. एएल इमादी, कतर में कोविड-19 महामारी के दौरान ऑटोइम्यून रूमेटिक रोग से पीड़ित महिलाओं में लक्षण और प्रसूति संबंधी परिणाम अप्रैल 2022, क्यूरियस
80 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 61% कम मामले (पी=0.04)।
कतर में ऑटोइम्यून रूमेटिक रोगों से पीड़ित 80 लगातार गर्भवती रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, HCQ प्रोफिलैक्सिस के साथ COVID-19 मामलों का कम जोखिम दर्शाता है। https://c19p.org/satti
126.
एम. अब्देल गफ्फार, डी. ओमरान, ए. एल्गेबली, ई. बहबाह, एस. अफीफी, एम. अलसोदा, एम. एल-शेख, ई. एलसईद, एस. शाबान, एस. अब्देल हाफिज, के. एलकेलानी, ए. एलतायार, ओ. अली, एल. कमाल, ए. हेइबा, ए. एल असकरी, और एच. शौशा, कोरोनावायरस रोग-2019 के साथ अस्पताल में भर्ती मिस्र के रोगियों में मृत्यु दर की भविष्यवाणी: एक बहुकेंद्रीय पूर्वव्यापी अध्ययन 2022 जनवरी, वन PLOS, खंड 17, अंक 1, पृष्ठ e0262348
देर से इलाज 3,712 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 100% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
मिस्र में 3,712 अस्पताल में भर्ती मरीज़ों का पूर्वव्यापी विवरण, दर्शाता है असमायोजित परिणामों में HCQ उपचार से मृत्यु दर कमआधिकारिक उपचार प्रोटोकॉल के अनुसार, उच्च जोखिम और/या अधिक गंभीर मामलों में एचसीक्यू की सिफारिश की गई थी। https://c19p.org/abdelghaffar
127.
वाई. हुआंग, जेड. चेन, वाई. वांग, एल. हान, के. किन, डब्ल्यू. हुआंग, वाई. हुआंग, एच. वांग, पी. शेन, एक्स. बा, डब्ल्यू. लिन, एच. डोंग, एम. झांग और एस. तू, कोविड-17 और प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोगों वाले 19 रोगियों की नैदानिक विशेषताएं: एक पूर्वव्यापी अध्ययन जून 2020, आमवात रोगों का इतिहास 2020:79, 1163-1169, खंड 79, अंक 9, पृष्ठ 1163-1169
1,255 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 80% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.001)।
वुहान टोंगजी अस्पताल में 1255 कोविड-19 रोगियों के विश्लेषण से पता चला कि 0.61% रोगियों में प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोग थे, जो लेखकों की अपेक्षा (3%-10%) से बहुत कम है। लेखकों का अनुमान है कि सुरक्षात्मक कारक, जैसे कि CQ/HCQ का उपयोग, अस्पताल में भर्ती होने की संख्या को कम करता है। https://c19p.org/huangard
128.
के. ओकु, वाई. किमोटो, टी. होरियुची, एम. यामामोटो, वाई. कोंडो, एम. ओकामोटो, टी. अत्सुमी, और टी. ताकेउची, गठिया रोग वाले रोगियों में कोविड-19 के लिए अस्पताल में भर्ती होने या मृत्यु दर के जोखिम कारक: जापान में राष्ट्रव्यापी जेसीआर कोविड-19 रजिस्ट्री के परिणाम सितम्बर 2022, आधुनिक रुमेटोलॉजी
220 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 92% कम मृत्यु दर (पी=1) और 12% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.34)।
जापान में गठिया रोग से पीड़ित 220 कोविड-19 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस के साथ कम मृत्यु दर और अस्पताल में भर्ती होने को दर्शाता है, लेकिन सांख्यिकीय महत्व नहीं है। https://c19p.org/oku
129.
जी. रामिरेज़-गार्सिया, पी. गार्सिया-मोलिना, एम. फ़्लोर-क्रेमेड्स, बी. मुनोज़-रोजास, जे. मोलेओन मोया, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और टोसीलिज़ुमैब कोविड-19 के उपचार में: एक अनुदैर्ध्य अवलोकन अध्ययन 2021 सकता है, आर्किवोस डी मेडिसिना यूनिवर्सिटेरिया
देर से इलाज 403 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 67% कम मृत्यु दर (p<0.0001) और 6% अधिक आईसीयू में प्रवेश (पी=1)।
स्पेन में 403 अस्पताल में भर्ती मरीज़ों का पूर्वव्यापी विश्लेषण, उपचार के साथ मृत्यु दर में कमी दर्शाता है, हालाँकि लेखक मतभेदों के लिए समायोजन नहीं करते हैं समूहों के बीच. सत्यानाशी संकेत से सम्भावना है। https://c19p.org/ramirezgarcia
130.
जी. मीयस, एफ. वैन कोइल, एच. पोटेल, ए. मिशेल, ओ. वेरगॉवेन, के. वेरहेल, एस. लामोटे, एम. लेयस, एम. बौडेविजन्स, और पी. समाए, अस्पताल में भर्ती मरीजों में कम खुराक वाली हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और एजिथ्रोमाइसिन के साथ कोविड-19 संक्रमण के अस्पताल में उपचार की प्रभावकारिता और सुरक्षा: एक पूर्वव्यापी नियंत्रित कोहोर्ट अध्ययन सितम्बर 2023, नए सूक्ष्मजीव और नए संक्रमण, पेज 101172
देर से इलाज 3,885 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 36% कम मृत्यु दर (पी=0.005)।
बेल्जियम में अस्पताल में भर्ती 352 कोविड-19 रोगियों और समकालीन बेल्जियम सहयोगी समूह के 3,533 नियंत्रण रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, एचसीक्यू उपचार के साथ मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी दर्शाता है। उत्तरजीविता लाभ सभी आयु समूहों में एक समान था. कोई टॉर्सेड डी पॉइंट्स या वेंट्रिकुलर अतालता नहीं देखी गई। शुरुआत से औसत समय प्रदान नहीं किया गया है, लेकिन ज्ञात शुरुआत वाले 43% रोगियों को भर्ती कराया गया था 5 दिनों के भीतर, प्रभावकारिता बनाना उपचार में देरी के आधार पर अपेक्षाओं के अनुरूपराष्ट्रीय दिशा-निर्देशों के अनुसार, HCQ पहले दिन 800mg, पाँच दिनों के लिए 200mg। लेखकों ने ध्यान दिया कि सॉलिडैरिटी/रिकवरी परीक्षणों में खराब परिणाम अत्यधिक उच्च खुराक के इस्तेमाल से संबंधित हो सकते हैं। अधिकांश रोगियों को AZ भी मिला। समायोजित परिणाम केवल सभी HCQ रोगियों के लिए प्रदान किए जाते हैं। प्रकाशन में 3 वर्षों से अधिक की देरी हुईलेखकों ने 2021 में बताया कि पेपर चार अलग-अलग पत्रिकाओं के संपादकों द्वारा अस्वीकृत, सहकर्मी समीक्षा से पहले. https://c19p.org/meeus
131.
सी. जॉनसन, ई. ब्राउन, जे. स्टीवर्ट, एच. करिता, पी. किसिंजर, जे. ड्वायर, एस. होसेक, टी. ओयेडेले, एम. पाशे-ओरलो, के. पाओलिनो, के. हेलर, एच. लेइंगैंग, एच. हौगेन, टी. डोंग, ए. बर्शटेन, ए. श्रीधर, जे. पूल, पी. नोज़वर्थी, एम. एकरमैन, एस. मॉरिसन, ए. ग्रेनिंगर, एम. हुआंग, के. जेरोम, एम. वेनर, ए. वाल्ड, जे. शिफर, सी. सेलम, एच. चू, आर. बरनबास, और जे. बेटेन, उच्च जोखिम वाले वयस्कों में प्रारंभिक SARS-CoV-2 संक्रमण के उपचार के लिए एज़िथ्रोमाइसिन के साथ या बिना हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: एक यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण 2020 दिसंबर, ईक्लिनिकल मेडिसिन, खंड 33, पृष्ठ 100773
देर से इलाज 231 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 30% कम अस्पताल में भर्ती (पी = 0.73), 2% बेहतर रिकवरी (पी = 0.95), और 29% तेजी से वायरल निकासी।
विटामिन सी + फोलिक एसिड, एचसीक्यू + फोलिक एसिड और एचसीक्यू + एजेड की तुलना करने वाली छोटी शीघ्र समाप्त देर से उपचार वाली आरसीटी, एचसीक्यू / एचसीक्यू + एजेड के साथ गैर-सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण रूप से कम अस्पताल में भर्ती होने और एचसीक्यू के साथ तेजी से वायरल निकासी दिखाती है। नामांकन की औसत अवधि शुरुआत के 5.9 दिन बाद थी (उपचार समूहों में 6.2 और 6.3 दिन)। विटामिन सी + फोलिक एसिड के लिए वायरल क्लीयरेंस का औसत समय प्रीप्रिंट में यह अवधि 8 दिन थी, लेकिन प्रकाशित पेपर में बिना किसी स्पष्टीकरण के इसे 7 दिन कर दिया गया। दोनों विटामिन सी और फोलिक एसिड (यहाँ उत्पन्न करें और यहाँ उत्पन्न करें) अन्य परीक्षणों में प्रभावकारिता दिखाते हैं, इसलिए HCQ(+AZ) की वास्तविक प्रभावशीलता देखी गई तुलना में अधिक हो सकती है। कम जोखिम वाले मरीज, औसत आयु 37, कोई मृत्यु नहीं (शीर्षक से मेल नहीं खाती जो “उच्च जोखिम” का दावा करती है)। नया चक्र सीमा सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण तेज़ निकासी को अस्पष्ट करने के लिए। लक्षण की शुरुआत से समय के लिए कोई विश्लेषण नहीं। लेखक (अपेक्षाकृत) कम और उच्च जोखिम वाले समूहों की पहचान करते हैं, लेकिन समूहों के लिए वायरल शेडिंग या लक्षण समाधान परिणाम प्रदान नहीं करते हैं। NCT04354428. https://c19p.org/johnston
132.
ए. अलशमरानी, ए. असिरी, और ओ. अलमोहम्मद, कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों के लिए छह हस्तक्षेपों का व्यापक मूल्यांकन: एक प्रवृत्ति स्कोर मिलान अध्ययन फरवरी 2023, सऊदी फार्मास्युटिकल जे.
देर से इलाज 814 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार से पीएसएम अध्ययन: 50% कम मृत्यु दर (पी=0.18), 37% कम प्रगति (पी=0.21), 9% कम आईसीयू में प्रवेश (पी=0.66), और 3% लंबा अस्पताल में भर्ती (पी=0.7)।
पीएसएम ने सऊदी अरब के 29 अस्पतालों का पूर्वव्यापी अध्ययन किया, जिसमें सांख्यिकीय महत्व तक पहुंचे बिना ही एचसीक्यू के उपयोग से मृत्यु दर कम पाई गई (लेखकों द्वारा इसे “कोई प्रभाव नहीं” बताया गया है). https://c19p.org/alshamrani
133.
एक। एवेज़म, जी. ओलिवेरा, एच. ओलिवेरा, आर. लुचेटा, वी. परेरा, ए. डाबेरियन, आर. डीओ विएरा, डी. सिल्वा, ए. कोरमन, ए. टोगनॉन, आर. डी गैस्पेरी, एम. हर्नांडेस, ए. फीटोसा, ए. पिस्कोपो, ए. सूजा, सी. मिगुएल, वी. नोगुएरा, सी. मिनेली, सी. मैगलहेस, के. एल. बिकुडो, जी. सूजा, एम. गोम्स, जे. फ़ो, ए. श्वार्ज़बोल्ड, ए. ज़िल्ली, आर. अमेज़ॅनस, एफ. मोरेरा, एल. अल्वेस, एस. असिस, पी. नेव्स, जे. माटुओका, आई. बोस्ज़कोव्स्की, डी. कैटारिनो, वी. वेइगा, एल. अज़ेवेदो, आर. रोज़ा, आर. लोप्स, ए. कैवलन्ती, और ओ. बर्वांगर, कोविड-19 के गैर-अस्पताल में भर्ती मरीजों के उपचार में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन बनाम प्लेसिबो (सीओपीई - गठबंधन वी): एक डबल-ब्लाइंड, मल्टीसेंटर, यादृच्छिक, नियंत्रित परीक्षण मार्च 2022, लैंसेट क्षेत्रीय स्वास्थ्य – अमेरिका, खंड 11, पृष्ठ 100243
शीघ्र उपचार 1,372 रोगी एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार आरसीटी: 1% कम मृत्यु दर (पी = 1), 32% उच्च वेंटिलेशन (पी = 0.79), 16% कम आईसीयू प्रवेश (पी = 0.61), और 23% कम अस्पताल में भर्ती (पी = 0.18)।
लेखकों ने C19early.com से स्रोत डेटा के अनुरोध का जवाब नहीं दिया हैब्राजील में 687 HCQ और 682 नियंत्रण रोगियों के साथ आउट पेशेंट RCT, उपचार के साथ कम अस्पताल में भर्ती होने को दर्शाता है, सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुँचता है। उपचार के साथ उच्च प्रभावकारिता देखी गई <4 दिन की शुरुआत से, RR 0.61। संबंधित मेटा विश्लेषण में ज्यादातर देर से उपचार के अध्ययन शामिल हैं, उदाहरण के लिए शुरुआत से औसत देरी 7 दिन थी जो गायब है। के मान गलत हैं - अध्ययन नियंत्रण शाखा में 4 अस्पताल में भर्ती दिखाता है - इस अध्ययन के लिए आरआर 0.58 के बजाय 0.78 होना चाहिए। https://c19p.org/avezum
134.
ए. डेलगाडो, बी. कॉर्नेट, वाई. चोई, सी. कोलोसिमो, वी. स्टेल, ओ. डियाडकोविएक और पी. स्टेल, गंभीर कोविड-9,638 के 19 अस्पताल में भर्ती मरीजों में जांच संबंधी दवाएं: 2020 में महामारी की पहली दो लहरों के दौरान "असफल-और-सीख" रणनीति से सबक फरवरी 2023, अनुसंधान वर्ग
देर से इलाज 9,638 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 26% कम मृत्यु दर (पी=0.002)।
पीएसएम ने यूएसए में 9,638 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन किया, जिसमें 2020 की शुरुआत में HCQ के साथ मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी देखी गई (1,157 HCQ रोगी), और 2020 के अंत में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा गया (82 HCQ रोगी)। बाद की अवधि में इलाज किए गए कुछ रोगी अध्ययन किए गए देश में राजनीतिकरण और सेंसरशिप को दूर करने के लिए आवश्यक प्रयास के कारण अधिक गंभीर स्थिति में हो सकते हैं। लेखक अपने परिणाम को “दोनों उछालों के बीच मृत्यु दर में कोई प्रासंगिक लाभ नहीं” के रूप में संदर्भित करते हैं। https://c19p.org/delgado
135.
ए. अलशेही, टी. अलमनसूरी, ए. अलसुवैदी, और एच. अलबलूशी, कोविड-19 गहन देखभाल इकाई में प्रवेश के लिए जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए उत्तरजीविता विश्लेषण के लिए मशीन लर्निंग का उपयोग: संयुक्त अरब अमीरात से एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन 2024 जनवरी, वन PLOS, खंड 19, अंक 1, पृष्ठ e0291373
देर से इलाज 1,797 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 43% कम आई.सी.यू. प्रवेश (पी=0.001)।
संयुक्त अरब अमीरात में अस्पताल में भर्ती 1,787 कोविड-19 रोगियों की पूर्वव्यापी जांच में पाया गया कि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन से आईसीयू में भर्ती होने का जोखिम कम होता है मशीन लर्निंग मॉडल मेंकी आयु से अधिक नहीं होनी चाहिए। कक्षा असमायोजित मात्रात्मक परिणाम प्रदान किए जाते हैं, जो लाभ भी दर्शाता है। https://c19p.org/alshehhi
136.
एम. साहेबरी, जेड. मिर्फ़िज़ी, जेड. शरियाती-सरबी, एम. मोगादम, के. हशमज़ादेह और एम. फ़िरोज़ाबादी, ईरान में महामारी की पहली और दूसरी लहर के दौरान गठिया रोगियों के बीच COVID-19 की घटनाओं पर जैविक और पारंपरिक रोग-संशोधित एंटीरयूमेटिक दवाओं का प्रभाव सितम्बर 2022, रुमेटोलोजिया/रुमेटोलॉजी, खंड 60, अंक 4, पृष्ठ 231-241
512 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 56% कम मामले (पी=0.02)।
ईरान में गठिया रोग के 512 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, जिसमें HCQ के उपयोग से COVID-19 का जोखिम कम पाया गया। https://c19p.org/sahebari
137.
डी. मैकफैडेन, के. ब्राउन, एस. बुकान, एच. चुंग, आर. कोज़ाक, जे. क्वॉंग, डी. मैनुअल, एस. मुबारिका, और एन. डेनमैन, संभावित कोविड-19 उपचारों के लिए बड़ी आबादी के स्वास्थ्य डेटाबेस की स्क्रीनिंग: आम तौर पर निर्धारित दवाओं का एक फार्माकोपिया-वाइड एसोसिएशन अध्ययन (पीडब्लूएएस) मार्च 2022, खुला मंच संक्रामक रोग
एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 12% कम मामले (पी=0.01)।
कनाडा में पूर्वव्यापी 26,121 मामले और 2,369,020 नियंत्रण ≥65yo, HCQ के दीर्घकालिक उपयोग के साथ कम मामलों को दर्शाते हैं। https://c19p.org/macfadden
138.
ए. अहमद, डब्ल्यू. अलोताबी, एम. अलदुबयान, ए. अलहोवैल, ए. अल-नज्जर, एस. चिगुरुपति, और आर. एल्घारबावी, टाइप 19 डायबिटीज मेलिटस में कोविड-1 की घटना, प्रगति और गंभीरता को प्रभावित करने वाले कारक 2021 नवंबर, बायोमेड रिसर्च इंट., खंड 2021, पृष्ठ 1-9
100 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 99% कम मामले (पी=0.08)।
सऊदी अरब में टाइप 1 मधुमेह के रोगियों में एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस के उपयोग से जोखिम कम हुआ है। https://c19p.org/ahmed2
139.
के. शॉ, एल. यिन, जे. शाह, आर. सैली, के. स्विगोस, पी. अडोटामा, एच. तुआन, जे. शापिरो, आर. बेतेन्स्की, और के. लो सिकोआ, लंबे समय तक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के साथ इलाज किए गए व्यक्तियों में कोविड-19: सिकाट्रिशियल एलोपेसिया रोगियों का एक प्रोपेन्सिटी स्कोर-मिलान विश्लेषण जून 2021, जे. त्वचाविज्ञान में औषधियाँ, खंड 20, अंक 8, पृष्ठ 914-916
144 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस पीएसएम अध्ययन: 13% कम मामले (पी=0.006)।
पीएसएम ने अमेरिका में 144 एलोपेसिया रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन किया, जिसमें एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस के साथ कोविड-19 का जोखिम कम दिखा। पूरक परिशिष्ट उपलब्ध नहीं है. https://c19p.org/shaw
140.
एम. बैरी, एन. अलथाबिट, एल. अक्कीला, ए. अलमोहया, एम. अलोताबी, एस. अलहसानी, ए. एल्ड्रिस, ए. अलराजी, ए. अलहिजी, एफ. अलमाजिद, ए. अलशरीदी, एफ. अल-शाहरानी, एन. अलोताबी और ए. अलहेथील, महामारी के चरम के दौरान MERS-CoV रेफरल अस्पताल में भर्ती कोविड-19 रोगियों की नैदानिक विशेषताएं और परिणाम मार्च 2021, इंट. जे. संक्रामक रोग, खंड 106, पृष्ठ 43-51
देर से इलाज 605 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 99% कम मृत्यु दर (पी=0.6)।
सऊदी अरब में अस्पताल में भर्ती 605 मरीजों में HCQ से कोई मृत्यु दर नहीं देखी गई (केवल 6 मरीजों को HCQ दिया गया)। https://c19p.org/barry
141.
आर. गुनेर, आई. हसनोग्लू, बी. कायास्लान, ए. अयपाक, ई. अकिंसी, एच. बोदुर, एफ. एसेर, ए. काया कलेम, ओ. कुकुकसाहिन, आई. एट्स, ए. बास्टुग, वाई. टेज़र टेकसे, जेड. बिल्जिक, एफ. गुरसोय, एच. अक्का, एस. इज़डेस, डी. एर्डेम, ई. असफुरोग्लू, एच. हेज़र, एच. किलिक, एम. सिवैक, एस. आयडोगन, और टी. बुज़गन, आईसीयू प्रवेश दरों की तुलना हल्के/मध्यम कोविड-19 मरीजों का इलाज हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, फेविपिराविर और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्लस फेविपिराविर से किया गया 2020 दिसंबर, जे. संक्रमण और सार्वजनिक स्वास्थ्य, खंड 14, अंक 3, पृष्ठ 365-370
देर से इलाज 704 रोगियों पर एचसीक्यू देर से उपचार का अध्ययन: आईसीयू में 77% कम प्रवेश (पी=0.16)।
तुर्की में अस्पताल में भर्ती 824 मरीजों में कमी देखी गई एचसीक्यू बनाम फेविपिराविर के लिए आईसीयू में भर्ती। https://c19p.org/guner
142.
एम. फाल्कोन, जी. टिसेओ, जी. बारबेरी, वी. गैल्फ़ो, ए. रूसो, ए. विर्डिस, एफ. फ़ोरफ़ोरी, एफ. कोराडी, एफ. गुआरासिनो, एल. कारोज़ी, ए. सेली, एम. सेंटिनी, एफ. मोनज़ानी, एस. डी मार्को, एम. पिस्टेलो, आर. डेनेसी, एल. घियाडोनी, ए. फ़ार्कोमेनी, एफ. मेनिचेट्टी, ए. सबरीना, ए. राचेले, बी. रूबिया, बी. पिएत्रो, बी. मार्टिना, बी. माटेओ , बी. गिउलिया, सी. वेलेरिया, सी. निकोलेटा, सी. फ्रांसेस्को, सी. एलेसेंड्रो, डी. एलेसेंड्रा, डी. मासिमिलियानो, एफ. जियोवाना, जी. मार्को, एम. फैब्रीज़ियो, एम. एलेसेंड्रो, एम. पाओलो, एम. स्टेफ़ानो, एम. मार्को, एम. एलेसेंड्रा, एन. एलिया, पी. नारिया, पी. सिमोन, पी. चियारा, आर. फ्रांसेस्का, एस. मारिया, एस. मासिमिलियानो, और एस. स्टेफानो, SARS-CoV-2 निमोनिया से पीड़ित अस्पताल में भर्ती मरीजों में कम आणविक भार हेपरिन की भूमिका: एक संभावित अवलोकन संबंधी अध्ययन 2020 नवंबर, खुला मंच संक्रामक रोग, खंड 7, अंक 12
देर से इलाज 315 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार से पीएसएम अध्ययन: 65% कम मृत्यु दर (पी=0.2)।
इटली में अस्पताल में भर्ती 315 मरीजों पर किए गए संभावित अवलोकन अध्ययन में HCQ के इस्तेमाल से मृत्यु दर में 65% की कमी देखी गई। उपचार में देरी का औसत समय जीवित बचे लोगों के लिए 6 दिन और गैर-जीवित लोगों के लिए 6.5 दिन था। मृत्यु दर सापेक्ष जोखिम: आरआर 0.35, पी = 0.2, प्रवृत्ति स्कोर मिलान आरआर 0.75, पी = 0.36, बहुभिन्नरूपी कॉक्स प्रतिगमन आरआर 0.43, पी < 0.001, एकविविध कॉक्स प्रतिगमन https://c19p.org/falcone
143.
जी. बोरी, जी. चिआरिनी, एस. बोनेटी, पी. मलेरबा, जी. बियांको, सी. फॉस्टिनी, एफ. ब्रैगलिया-ऑरलैंडिनी, डी. ट्यूरिनी, वी. ग्वारिनोनी, एम. साओटिनी, एस. वियोला, जी. फेरारी- टोनिनेली, जी. पासिनी, सी. मस्काड्री, बी. बोन्ज़ी, पी. डेसेंज़ानी, सी. तुसी, ई. ज़ानोटी, एम. नार्डिन, और डी. रिज़ोनी, कोविड-19 और संबंधित निमोनिया के रोगियों में परिणाम के पूर्वानुमान कारक और भविष्यवक्ता : एक पूर्वव्यापी समूह अध्ययन 2020 नवंबर, Biosci। निरसित।, खंड 40, अंक 12
देर से इलाज 258 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 55% कम मृत्यु दर (पी=0.001)।
इटली में अस्पताल में भर्ती 258 मरीजों में HCQ उपचार से मृत्यु दर में कमी देखी गई। असमायोजित सापेक्ष जोखिम आरआर 0.455, पी<0.001डेटा अनुपूरक परिशिष्ट में है। https://c19p.org/boari
144.
डी. एगुइला-गॉर्डो, जे. मार्टिनेज़-डेल रियो, वी. माज़ोटेरस-मुअनोज़, एम. नेग्रेरा-कैमानो, पी. नीटो-सैंडोवल मार्टिन डे ला सिएरा, और जे. पिकेरास-फ्लोरेस, बुजुर्गों में मृत्यु दर और संबंधित पूर्वानुमान संबंधी कारक और सांस की बीमारी COVID-19 से पीड़ित बहुत बुजुर्ग मरीज़ अस्पताल में भर्ती हैं 2020 नवंबर, रेविस्टा एस्पनोला डे गेरियाट्रिया वाई गेरोन्टोलोगिया, खंड 56, अंक 5, पृष्ठ 259-267
देर से इलाज 416 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 67% कम मृत्यु दर (पी=0.1)।
HCQ के साथ 67% कम मृत्यु दर। स्पेन में 416 बुज़ुर्ग मरीज़ों में HCQ के समायोजित मृत्यु दर जोखिम अनुपात HR 0.33, p = 0.1 दिखा। https://c19p.org/aguilagordo
145.
ई. कोल, एम. फर्नांडीज-रुइज, जे. सांचेज़-अल्वारेज़, जे. मार्टिनेज-फर्नांडीज, एम. क्रेस्पो, जे. गायोसो, टी. बाडा-बॉश, एफ. ओपेनहाइमर, एफ. मोरेसो, एम. लोपेज़-ओलिवा, ई. मेलिल्ली, एम. रोड्रिग्ज-फेरेरो, सी. ब्रावो, ई. बर्गोस, सी. फैसुंडो, आई. लोरेंजो, आई. यानेज़, सी. गैलेनो, ए. रोका, एम. कैबेलो, एम. गोमेज़-ब्यूनो, एम. गार्सिया-कोसियो, जे. ग्राउस, एल. लाडो, ए. डी पाब्लो, सी. लोइनाज़, बी. अगुआडो, डी. हर्नांडेज़ , और बी. डोमिंगुएज़-गिल, प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में कोविड-19: स्पेनिश अनुभव अक्टूबर 2020, अमेरिकी जे. ट्रांसप्लांटेशन, खंड 21, अंक 5, पृष्ठ 1825-1837
देर से इलाज 635 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 46% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
स्पेन में 652 प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता रोगियों में HCQ के साथ इलाज किए गए रोगियों की तुलना में 46% कम मृत्यु दर दिखाई गई, असमायोजित सापेक्ष जोखिम आरआर 0.54, पी<0.0001. https://c19p.org/coll
146.
बी. ग्रेउ-पुजोल, डी. कैम्प्रुबी-फेरर, एच. मार्टी-सोलर, एम. फर्नांडीज-पार्डोस, सी. कैरेरास-अबाद, एम. एन्ड्रेस, ई. फेरर, एम. मुएलस-फर्नांडीज, एस. जूलियन, जी. बारिलारो, एस. अजानोविक, आई. वेरा, एल. मोरेनो, ई. गोंजालेज-रेडोंडो, एन. कोर्टेस-सेरा, एम. रोल्डन, ए. आर्कोस, आई. मुर, पी. डोमिंगो, एफ. गार्सिया, सी. गुइनोवर्ट, और जे. मुनोज़, सीओवीआईडी-19 के लिए हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन के साथ प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस: एक डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण सितम्बर 2020, परीक्षण, खंड 22, अंक 1
269 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 11% कम मामले (पी=1)।
छोटे PrEP RCT से पता चलता है कि HCQ के साथ PrEP इस्तेमाल की गई खुराक पर सुरक्षित है। कोई मौत, अस्पताल में भर्ती या गंभीर प्रतिकूल घटनाएँ नहीं हुईं। पेपर में कहा गया है: "पहले महीने के अंत में सभी परीक्षण प्रतिभागियों में (n=253), प्लेसीबो समूह (1/116, 0.8%) से केवल एक प्रतिभागी का SARS-CoV-2 PCR और SARS-CoV-2 सीरोलॉजी परीक्षण सकारात्मक आया।" सारांश में कहा गया है: "प्रत्येक समूह में केवल एक प्रतिभागी को COVID-19 का निदान किया गया।" https://c19p.org/graupujol
147.
जे. बेरेंगुएर, पी. रयान, जे. रोड्रिगुएज़-बानो, आई. जरीन, जे. कैरेटाला, जे. पचोन, एम. येलेस्कस, जे. अरीबा, ई. अज़नार मुनोज़, पी. गिल दिवासन, पी. गोंजालेज मुनीज़, सी. . एम. गार्सिया-लियोनी, आई. पेरेज़-तामायो, एल. पुएंते, जे. सेडेनो, जे. बेरेंगुएर, एम. डियाज़ मेनेंडेज़, एफ. डे ला कैले प्रीतो, एम. अर्सुगा विसेंट, ई. ट्रिगो एस्टेबन, एम. लागो नुनेज़, आर. डी मिगुएल बकले, जे. कैडिनानो लोइदी, सी. बुस्का अरेन्ज़ाना, ए. मिकन, एम. मोरा रिलो, जे. रामोस रामोस, बी. लोचेस यागुए, जे. बर्नार्डिनो डे ला सेर्ना, जे. गार्सिया रोड्रिग्ज, जे. अरिबास लोपेज़, ए. सुच डियाज़, ई. अल्वारो अलोंसो, ई. इज़क्विएर्डो गार्सिया, जे. टोरेस माचो, जी. क्यूवास टैस्कॉन, जे. ट्रॉया गार्सिया, बी. मेस्त्रे गोमेज़, ई. जिमेनेज़ गोंज़ालेज़ डी बुइट्रागो एट अल., 4035 के बीच मृत्यु के लक्षण और भविष्यवक्ता स्पेन में कोविड-19 के लगातार अस्पताल में भर्ती मरीज़ 2020 अगस्त, नैदानिक सूक्ष्म जीव विज्ञान और संक्रमण, खंड 26, अंक 11, पृष्ठ 1525-1536
देर से इलाज 3,995 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 18% कम मृत्यु दर (पी=0.0001)।
स्पेन में अस्पताल में भर्ती 4035 मरीजों में HCQ के उपयोग से मृत्यु दर में कमी देखी गई (डेटा अनुपूरक परिशिष्ट में है)। https://c19p.org/berenguer
148.
के. फैको-फिल्हो, डी. कोन्टे, एल. डी सूजा लूना, जे. कार्वाल्हो, ए. पेरोसा और एन. बेलेई, कोविड-2 के साथ अस्पताल में भर्ती गैर-गंभीर रोगियों में SARS-CoV-19 वायरल लोड में कमी पर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का कोई लाभ नहीं है। जून 2020, ब्राज़ जे माइक्रोबायोल, खंड 51, अंक 4, पृष्ठ 1765-1769
देर से इलाज 66 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 81% बेहतर वायरल कमी दर (पी=0.4)।
मध्यम कोविड-34 के साथ अस्पताल में भर्ती 32 HCQ और 19 नियंत्रण रोगियों के लिए वायरल लोड की तुलना। सभी रोगी लाभकारी प्रभावों के लिए सीमित स्थान पर ठीक हो गए। सांख्यिकीय महत्व प्राप्त न करते हुए, परिणाम HCQ के साथ तेजी से रिकवरी दिखाते हैं। एक प्रभावी उपचार के लिए अपेक्षित रूप से सबसे बड़ा लाभ मध्य-रिकवरी में देखा जाता है: Δt7-12: HCQ के साथ 81% सुधार Δt<7: HCQ के साथ 24% सुधार Δt>12 के लिए, सभी लोग ठीक हो चुके हैं, इसलिए सुधार की कोई गुंजाइश नहीं है। चूंकि HCQ समूह की शुरुआत थोड़ी अधिक हुई थी, इसलिए सुधार थोड़ा कम है। अधिकांश प्रतिभागी इस परीक्षण से बाहर हो गए हैं, केवल 6 HCQ और 9 नियंत्रण शेष हैं (यह भी सुझाव है कि HCQ के कारण मरीज तेजी से ठीक हुए)। https://c19p.org/faicofilho
149.
जे. मैथ्यू, एस. जैन, टी. सुसंगी, एस. नायडू, वी. धीर, ए. शर्मा, एस. जैन, और एस. शर्मा, गठिया रोग वाले भारतीय रोगियों में कोविड-19 की गंभीरता और परिणामों के पूर्वानुमान: एक संभावित कोहोर्ट अध्ययन फरवरी 2023, रुमेटोलॉजी प्रैक्टिस में प्रगति, खंड 7, अंक 1
64 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 20% कम मृत्यु दर (पी=0.8), अस्पताल में भर्ती होने में कोई परिवर्तन नहीं (पी=0.94), तथा 40% कम गंभीर मामले (पी=0.37)।
COVID-64 से पीड़ित 19 आमवाती रोगियों का संभावित अध्ययन, जिसमें HCQ के उपयोग से परिणामों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया गया। https://c19p.org/mathew
150.
आर. अल सुलेमान, एस. अलकातारी, ए. नेमेर, एम. हसन, आर. बुखारी, आर. अल अर्गन, डी. अल खफ़ाजी, ए. अलवाहीद, ए. अलज़ाकी, एम. अल-वज़ा, एस. अल वार्थन, ए अल सईद, एफ. अलबेलादी, एच. अलमीर, और ए. अबू कुरैन, सऊदी अरब के पूर्वी प्रांत में गठिया संबंधी रोगों के रोगियों में सीओवीआईडी -19। 2023 सकता है, जे. मेडिसिन और जीवन, खंड 16, अंक 6, पृष्ठ 873-882
34 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 89% कम वेंटिलेशन (पी = 0.13), 64% कम आईसीयू प्रवेश (पी = 0.14), और 64% कम गंभीर मामले (पी = 0.14)।
सऊदी अरब में COVID-34 से पीड़ित 19 रुमेटोलॉजिकल रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, दिखा रहा है असमायोजित परिणामों में HCQ के उपयोग से गंभीर मामलों का जोखिम कम, सांख्यिकीय महत्व के बिना। https://c19p.org/alqatari
151.
वी. राबे, ए. फ्लेमिंग, एम. समानोविक, एल. लाई, एच. बेली, एम. मुलिगन, और एच. बेलमोंट, SARS-CoV-2 के जोखिम वाले स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों के बीच SARS-CoV-2 को रोकने के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस: एक गैर-यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण 2022 जुलाई, मेडरिक्सिव
130 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 82% कम लक्षणात्मक मामले (पी=0.17)।
संयुक्त राज्य अमेरिका में 130 स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के साथ किया गया छोटा प्रोफिलैक्सिस अध्ययन, जिसमें HCQ प्रोफिलैक्सिस के साथ कम लक्षण वाले मामले दिखाए गए, लेकिन सांख्यिकीय महत्व नहीं है। एचसीक्यू प्रतिभागियों की आयु काफी अधिक थी। एचसीक्यू का एकमात्र लक्षणात्मक रोगी बताया गया सिरदर्द को केवल संभावित COVID-19 लक्षण के रूप में ही देखा जा रहा है. https://c19p.org/raabe
152.
एन. सावनपन्यालर्ट, आर. सिरिजातुफाट, पी. सांगसयुन्ह, ओ. पुत्चारोएन, डब्ल्यू. मनोसुथी, पी. इंटालापापोर्न, एन. पलावुतिटोताई, डब्ल्यू. समरितमानोपोर्न, एन. जित्रुंगरुएंगनिज, ए. मालेसाथर्न, के. चोकेफाइबुलकिट, थाईलैंड में पहली लहर के दौरान कोविड-19 के लिए एंटीवायरल उपचार दिशानिर्देशों के कार्यान्वयन के बाद परिणामों का मूल्यांकन सितम्बर 2021, दक्षिण पूर्व एशियाई जे. उष्णकटिबंधीय चिकित्सा और सार्वजनिक स्वास्थ्य
शीघ्र उपचार एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 42% कम प्रगति (पी=0.37)।
थाईलैंड में अस्पताल में भर्ती 744 मरीजों का पूर्वव्यापी अध्ययन, जिसमें लक्षण शुरू होने के 4 दिनों के भीतर फेविपिराविर उपचार के खराब परिणाम का कम जोखिम दिखा। CQ/HCQ और लोपिनवीर/रिटोनावीर या दारुनवीर/रिटोनावीर के साथ प्रारंभिक उपचार ने भी कम जोखिम दिखाया, लेकिन सांख्यिकीय महत्व के बिना। लक्षण शुरू होने के 4 दिनों के भीतर इलाज किए गए रोगियों की संख्या के लिए नमूना आकार प्रदान नहीं किए गए हैं. https://c19p.org/sawanpanyalert
153.
बी. अदामा, पी. आर्मेल, सी. कादरी, एस. अपोलिन के, ओ. बौकारी, ओ. अब्दुल रिसगौ, टी. अल्फ्रेड बी, के. पियरे, बी. ब्राइस डब्ल्यू, जेड. जैक्स, एस. अदामा, एफ. सौलेमेन, के. फ्लेवियन, एस. अदामा और के. सेनी, कोविड-19 रोगियों के ठीक होने और मृत्यु दर पर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन या क्लोरोक्वीन और एज़िथ्रोमाइसिन का प्रभाव: बुर्किना फासो में आयोजित एक अस्पताल आधारित पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन से साक्ष्य फरवरी 2021, जे. संक्रामक रोग और महामारी विज्ञान, खंड 7, अंक 2
देर से इलाज 208 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 44% कम मृत्यु दर (पी=0.14) और 3% बेहतर रिकवरी (पी=0.91)।
बुर्किना फासो में अस्पताल में भर्ती 208 कोविड-19 रोगियों में HCQ/CQ+AZ उपचार से मृत्यु दर कम देखी गई, लेकिन सांख्यिकीय महत्व नहीं था। रिकवरी में कोई अंतर नहीं था। https://c19p.org/baguiya
154.
जी. लानो, ए. ब्राकोनियर, एस. बैटेल, जी. कैवेल, जे. मौसी-फ्रांसिस, बी. गोंडौइन, पी. बिंदी, एम. नखला, जे. मंसूर, पी. हालिन, बी. लेवी, ई. कैनिवेट, के. गाहा, आई. काज़ेस, एन. नोएल, ए. विंकेल, ए. डेब्रुमेट्ज़, एन. जॉर्डे-चिचे, वी. मोल, आर. वायल, वी. स्कार्फोग्लियर, एम. बोबोट, एम. गली, टी. लेग्रिस, एम. पेलेटियर, एम. सैली, एस. बर्टे, पी. ब्रूनेट, टी. रॉबर्ट और पी. रियू, मल्टीसेंटर फ्रेंच कोहोर्ट से क्रोनिक डायलिसिस रोगियों में COVID-19 की गंभीरता के लिए जोखिम कारक अक्टूबर 2020, क्लिनिकल किडनी जे., अक्टूबर 2020, 878–888, खंड 13, अंक 5, पृष्ठ 878-888
देर से इलाज 122 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 33% कम मृत्यु दर (पी=0.28) और 39% कम संयुक्त मृत्यु दर/आईसीयू में प्रवेश (पी=0.23)।
HCQ+AZ के साथ 33% कम मृत्यु दर, p=0.28. 122 फ्रेंच डायलिसिस रोगियों का पूर्वव्यापी विश्लेषण. निदान पर O69 की आवश्यकता नहीं होने वाले उपसमूह (थोड़ा पहले उपचार) के लिए 0.11% कम संयुक्त मृत्यु दर/ICU, p=2. https://c19p.org/lano
155.
जे. नाचेगा, डी. इशोसो, जे. ओटोकॉय, एम. हरमन्स, आर. माचेकानो, एन. सैम-अगुडु, सी. बोंगो-पासी एनएसवे, पी. मबाला-किंगबेनी, जे. मदिंगा, एस. मुकेंडी, एम. कोली , ई. नक्वेम्बे, जी. मबुयी, जे. एनसियो, डी. मुकेबा त्शियालाला, एम. त्शियासुमा पिपो, एस. अहुका-मुंडेके, जे. मुयेम्बे-तमफुम, एल. मोफेंसन, जी. स्मिथ, ई. मिल्स, जे. मेलर्स , ए. जुमला, डी. मावुंगु लांडू, और जे. कायम्बे, अफ्रीका में सीओवीआईडी -19 के लिए अस्पताल में भर्ती मरीजों की नैदानिक विशेषताएं और परिणाम: कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य से प्रारंभिक अंतर्दृष्टि अक्टूबर 2020, अमेरिकन जे. ट्रॉपिकल मेडिसिन एंड हाइजीन, खंड 103, अंक 6, पृष्ठ 2419-2428
देर से इलाज 766 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 28% कम मृत्यु दर (पी=0.17) और 26% अधिक सुधार (पी=0.13)।
डीआरसी में अस्पताल में भर्ती 766 मरीजों की मृत्यु दर 29% से घटकर 11% हो गई और 30 दिनों में सुधार 65% से बढ़कर 84% हो गया। मृत्यु दर कॉक्स रिग्रेशन समायोजित जोखिम अनुपात aHR 0.26, p < 0.001 कोई सुधार न होने का जोखिम समायोजित ऑड्स अनुपात 0.28, p < 0.001 सीमांत संरचनात्मक मॉडल विश्लेषण का उपयोग करके ये जोखिम बन गए: मृत्यु दर MSM समायोजित ऑड्स अनुपात समायोजित ऑड्स अनुपात 0.65, p = 0.166। कोई सुधार न होने का जोखिम MSM समायोजित ऑड्स अनुपात समायोजित ऑड्स अनुपात = 0.65, p = 0.132 औसत आयु 46, 630 CQ+AZ के साथ इलाज किया गया। https://c19p.org/nachega
156.
बी. किरेंगा, डब्ल्यू. मुत्तंबा, ए. कायोंगो, सी. नसेरेको, टी. सिद्धार्थन, जे. लुसिबा, एल. मुगेनी, आर. बयानीमा, डब्ल्यू. वोरोड्रिया, एफ. नक्वागाला, आर. नांतंदा, आई. किमुली, डब्ल्यू. कटगिरा, बी. बागया, ई. नसिंघे, एच. आन्यू-तुकामुहेब्वा, बी. अमुगे, आर. सेकिबिरा, ई. बुरेगेया, एन. किवानुका, एम. मुवांगा, एस. कलुंगी, एम. जोलोबा, डी. कतेते, बी. बायरुगाबा, एम. काम्या, एच. म्वेबेसा, और डब्ल्यू. बाज़ेयो, युगांडा में SARS-CoV-2 से संक्रमित भर्ती मरीजों की विशेषताएं और परिणाम सितम्बर 2020, बीएमजे ओपन रेस्पिरेटरी रिसर्च, खंड 7, अंक 1, पृष्ठ e000646
56 रोगियों पर एचसीक्यू प्रारंभिक उपचार अध्ययन: 26% तेजी से रिकवरी (पी=0.2)।
युगांडा में संभावित 56 मरीज़, 29 HCQ और 27 नियंत्रण, HCQ के साथ 25.6% तेज़ी से ठीक होने का संकेत, 6.4 बनाम 8.6 दिन (p = 0.20)। कोई ICU में भर्ती, मैकेनिकल वेंटिलेशन या मृत्यु नहीं हुई। उपचार में देरी निर्दिष्ट नहीं है लेकिन ऐसा प्रतीत होता है कि कम से कम कुछ रोगियों का उपचार जल्दी ही कर दिया गया। https://c19p.org/kirenga
157.
पी. ब्याकिका-किबविका, सी. सेकाग्या-विल्टशायर, जे. सेमाकुला, जे. नकीबुका, जे. मुसाज़ी, जे. कयिमा, सी. सेंडागिरे, डी. मेया, बी. किरेंगा, एस. नानज़िगु, ए. क्विज़ेरा, एफ. नक्वागाला, आई. किसुउल, एम. वेएनगेरा, एच. म्वेबेसा, एम. काम्या, और डब्ल्यू. बाज़ेयो, युगांडा में वयस्कों में गैर-गंभीर सीओवीआईडी -19 के उपचार के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की सुरक्षा और प्रभावकारिता: एक यादृच्छिक ओपन लेबल चरण II क्लिनिकल परीक्षण जून 2021, अनुसंधान वर्ग
देर से इलाज 105 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: रिकवरी में कोई परिवर्तन नहीं (पी = 0.91) और 29% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.47)।
युगांडा में 105 रोगियों की छोटी आर.सी.टी. में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। कोई मृत्यु दर रिपोर्ट नहीं की गई। रोगी बहुत युवा थे (औसत आयु 32 वर्ष), मानक देखभाल के साथ 3 दिनों के औसत समय में ठीक हो गए, उपचार में सुधार के लिए बहुत कम गुंजाइश छोड़नालक्षण शुरू होने का समय निर्दिष्ट नहीं है, लेकिन आधार रेखा पर लक्षणों के वितरण से पता चलता है कि कम जोखिम वाले रोगियों के समूह में नामांकन अपेक्षाकृत देर से हुआ है. https://c19p.org/byakikakibwika
158.
एस. बुद्धिराजा, ए. सोनी, वी. झा, ए. इंद्रायन, ए. दीवान, ओ. सिंह, वाई. सिंह, आई. चुघ, वी. अरोड़ा, आर. पांडे, ए. अंसारी, और एस. झा, क्लिनिकल तृतीयक देखभाल अस्पतालों में भर्ती किए गए पहले 1000 सीओवीआईडी -19 मामलों की प्रोफ़ाइल और उनकी मृत्यु दर का सहसंबंध: एक भारतीय अनुभव 2020 नवंबर, मेडरिक्सिव
देर से इलाज 976 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 65% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
पूर्वव्यापी रूप से 976 अस्पताल में भर्ती मरीज़ जिनमें से 834 का HCQ+AZ से इलाज किया गया, HCQ मृत्यु दर सापेक्ष जोखिम RR 0.35, p < 0.0001 दिखा रहा है। ध्यान दें कि इस मामले में HCQ को हल्के/मध्यम मामलों के लिए अनुशंसित किया गया था, इसलिए अधिक गंभीर मामलों में HCQ नहीं मिला होगा (शायद यही कारण है कि ये मामले गंभीर हो गए) हम देखते हैं कि यह HCQ अध्ययनों में आम पूर्वाग्रह के विपरीत है – कई मामलों में एचसीक्यू को अधिक गंभीर मामलों में दिए जाने की संभावना अधिक थी। https://c19p.org/budhiraja
159.
एक। अपरिसी, सी. इग्लेसियस-एचेवेरिया, सी. यबरा-फाल्कन, आई. कुसाकोविच, ए. उरीबैरी, एम. गार्सिया-गोमेज़, आर. लैड्रॉन, आर. फ़ुएर्टेस, जे. कैंडेला, डब्ल्यू. हिनोजोसा, सी. ड्यूनास, आर. गोंज़ालेज़, एल. नोगेल्स, डी. कैल्वो, एम. कैरास्को-मोरालेजा, जे. रोमन, आई. अमात-सैंटोस, और डी. अंडालुज़-ओजेडा, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल का स्तर सीओवीआईडी -19 में खराब नैदानिक परिणामों से जुड़ा हुआ है। अक्टूबर 2020, मेडरिक्सिव
देर से इलाज 654 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 63% कम मृत्यु दर (पी=0.008)।
पूर्वव्यापी रूप से 654 अस्पताल में भर्ती मरीजों में निम्न सीरम कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर ध्यान केंद्रित किया गया, साथ ही 605 HCQ रोगियों के साथ HCQ के परिणाम भी दिखाए गए, असमायोजित 30 दिन की मृत्यु दर सापेक्ष जोखिम RR 0.37, p = 0.008। https://c19p.org/aparisi
160.
बेलमोंट एट अल., COVID-19 PrEP HCW HCQ अध्ययन अक्टूबर 2021, ClinicalTrials.gov, NCT04354870
80 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 79% कम लक्षणात्मक मामले (पी=0.21)।
अमेरिका में HCQ प्रोफिलैक्सिस का संभावित अध्ययन, जिसमें 56 HCQ रोगी और 24 नियंत्रण रोगी शामिल थे, कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। NCT04354870 https://c19p.org/belmont
161.
एम. अग्रवाल, आर. रांका, पी. पांडा, ए. कुमार, जी. चिकारा, एस. शर्मा, आर. नेगी, आर. सामंता, आर. वालिया, वाई. बहुरूपी, एस. साहा, एम. धर, पी. शर्मा, ए. गुप्ता, यू. मिश्रा, एम. गुप्ता, और आर. कांत, कोविड-19 के लिए कम खुराक वाली हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्रोफिलैक्सिस - एक संभावित अध्ययन सितम्बर 2021, medRxiv
484 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 27% कम प्रगति (पी=0.21) और 5% अधिक मामले (पी=0.81)।
भारत में 29 कम खुराक वाली HCQ और 455 नियंत्रित स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के साथ छोटा प्रोफिलैक्सिस परीक्षण, जिसमें कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। https://c19p.org/agarwal2
162.
सी. सिरोको, एस. फेरिग्नो, एल. आंद्रेओली, एम. फ्रेडी, सी. लोमाटर, एल. मोरोनी, एम. मोस्का, बी. राफिनर, जी. कैरारा, जी. लैंडोल्फी, डी. रोज़ा, ए. ज़ानेटी, सी. साइरे, और जी. सेबेस्टियानी, रुमेटॉइड आर्थराइटिस और स्पोंडिलोआर्थराइटिस की तुलना में सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस में कोविड-19 का पूर्वानुमान: रूमेटोलॉजी के लिए इतालवी सोसायटी द्वारा कंट्रोल-19 अध्ययन के परिणाम अक्टूबर 2023, ल्यूपस विज्ञान और चिकित्सा, खंड 10, अंक 2, पृष्ठ e000945
627 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 41% कम संयुक्त मृत्यु दर/इंटुबेशन (पी=0.38)।
इटली में 103 एसएलई और 524 आरए रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, एसएलई रोगियों के लिए एचसीक्यू के उपयोग से मृत्यु दर/वेंटिलेशन में उल्लेखनीय कमी दर्शाता है, तथा असमायोजित परिणामों में आरए रोगियों के लिए कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दर्शाता है। लेखकों ने HCQ को बहुचर विश्लेषण में शामिल नहीं किया, केवल चार चरों को शामिल किया, जिन्हें “सबसे अधिक चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक चुना गया।” मल्टीवेरिएबल विश्लेषण आरए रोगियों के लिए परिणामों में महत्वपूर्ण रूप से सुधार कर सकता है क्योंकि एचसीक्यू का उपयोग उन रोगियों के लिए उपयोग के कारण अधिक गंभीर बीमारी से संबंधित हो सकता है जो विफल हो गए हैं या पहली पंक्ति के उपचारों को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि रोगियों का चयन कैसे किया गया था - बहुत अधिक ~ 25% वेंटिलेशन/मृत्यु दर से पता चलता है कि अधिकांश अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगी थे, ऐसे में अस्पताल में भर्ती होने में HCQ का कोई भी लाभ परिणामों में परिलक्षित नहीं होगा। लेखक गलत तरीके से बताते हैं कि "बाद के अध्ययनों ने निश्चित रूप से साबित कर दिया है कि [HCQ] COVID-19 रोगनिदान से जुड़ा नहीं है", महत्वपूर्ण पूर्वाग्रह का सुझाव देते हैं, और संभवतः यह संकेत देते हैं कि रिपोर्ट किए गए मल्टीवेरिएबल परिणामों में HCQ को क्यों बाहर रखा गया था। हालांकि बहुत देर से चरण में उच्च खुराक उपचार के साक्ष्य के आधार पर ऐसा नकारात्मक कथन उचित है, लेकिन प्रारंभिक उपचार और प्रोफिलैक्सिस के लिए किए गए अध्ययन मेल नहीं खाते। वास्तव में, सभी अध्ययनों में से % सकारात्मक प्रभाव दिखाते हैं, और प्रारंभिक उपचार और प्रोफिलैक्सिस अध्ययनों में से % सकारात्मक प्रभाव दिखाते हैं। नियंत्रित अध्ययन एक या अधिक परिणामों (आरसीटी सहित) के लिए सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सकारात्मक परिणाम दर्शाते हैं। https://c19p.org/scirocco
163.
पी. सेन, एन. आर., ए. नुने, जे. डे, एम. जोशी, वी. अग्रवाल, आर. अग्रवाल, और एल. गुप्ता, ऑटोइम्यून रूमेटिक रोगों वाले रोगियों में कोविड-19 के बाद की स्थिति: ऑटोइम्यून रोगों में कोविड-19 टीकाकरण (COVAD) अध्ययन अप्रैल 2023, द लैंसेट रुमेटोलॉजी, खंड 5, अंक 5, पृष्ठ e247-e250
HCQ लंबे समय तक COVID अध्ययन: 40% कम PASC (p=0.08)।
पूर्वव्यापी 755 ऑटोइम्यून रूमेटिक रोग के मरीज, HCQ के उपयोग से PASC (लॉन्ग COVID) का कम जोखिम दिखाते हैं, बिना सांख्यिकीय महत्व के। https://c19p.org/sen2
164.
ए. कृष्णन, आर. कुमार, आर. अमरचंद, ए. मोहन, आर. कांत, ए. अग्रवाल, पी. कुलश्रेष्ठ, पी. पांडा, ए. भदोरिया, एन. अग्रवाल, बी. बिस्वास, आर. नायर, एन. विग, आर. मल्होत्रा, एस. भटनागर, आर. अग्रवाल, के. सोनी, एन. मदन, ए. त्रिखा, पी. तिवारी, ए. सिंह, एम. व्यवहारे, वी. गुणसेकरन, डी. शेखर, एस. मिश्रा, पी. भारद्वाज, ए. गोयल, एन. दत्त, डी. कुमार, एन. नागरकर, ए. गल्होत्रा, ए. जिंदल, यू. राज, ए. बेहरा, एस. सिद्दीकी, ए. कोकणे, आर. जोशी, ए. पखारे, एफ. फारूक, एस. पवन, पी. देशमुख, आर. सोलंकी, बी. राठौड़, वी. दत्ता, पी. महापात्र, एम. पाणिग्रही, एस. बारिक, और आर. गुलेरिया, भारत में पहली लहर के दौरान कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों के बीच मृत्यु दर के पूर्वानुमान: एक मल्टीसाइट केस-कंट्रोल अध्ययन अप्रैल 2023, द अमेरिकन जे. ट्रॉपिकल मेडिसिन एंड हाइजीन, खंड 108, अंक 4, पृष्ठ 727-733
देर से इलाज 2,431 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 40% कम मृत्यु दर (पी=0.05)।
भारत में अस्पताल में भर्ती 2,431 कोविड-19 रोगियों पर केस कंट्रोल अध्ययन, जिसमें एचसीक्यू उपचार से मृत्यु दर कम दिखाई गई, लेकिन सांख्यिकीय महत्व नहीं था। https://c19p.org/krishnan2
165.
ए. अवीमर, एल. पेट्सचुलेट, बी. जेटकैंट, आर. कोडिट्ज़, जे. फिंकेलडेई, जे. डिट्रिच, टी. ब्रेउर, सी. ड्रेसे, यू. फ्रे, टी. रहमेल, एम. एडमज़िक, डी. बुच्वाल्ड, डी. यूसेनी, टी. ब्रेचमैन, आई. होसबैक, जे. बुंगर, ए. एवर्स, आई. एल-बत्रावी और ए. मुगे, जर्मनी के मध्य रुहर क्षेत्र में एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन के साथ और बिना गंभीर COVID-19-संबंधित श्वसन विफलता की मृत्यु दर मार्च 2023, वैज्ञानिक रिपोर्ट, खंड 13, अंक 1
देर से इलाज 149 रोगी एचसीक्यू आईसीयू अध्ययन: 40% कम मृत्यु दर (पी=0.12)।
जर्मनी में आक्रामक यांत्रिक वेंटिलेशन के तहत 149 रोगियों के पूर्वव्यापी विश्लेषण में, असमायोजित परिणामों में HCQ के साथ मृत्यु दर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। https://c19p.org/aweimerh
166.
के. शेवेलियर, एम. जेनिन, टी. जीन, जे. अवौक, आर. फ्लिपो, एस. जॉर्जिन-लावियाल, एस. एल महौ, ई. पर्टुइसेट, टी. फाम, ए. सर्वेटाज़, एच. मैरोटे, एफ. डोमोंट, पी. चेज़रेन, एम. डेवॉक्स, ए. मेकिनियन, जे. सेलम, बी. फौट्रेल, डी. रौज़ाउड, ई. एबस्टीन, एन. कोस्टेडोट-चालुमेउ, सी. रिचेज़, ई. हचुल्ला, एक्स. मैरिएट और आर. सेरोर, कोवएड: सूजन संबंधी गठिया या ऑटोइम्यून बीमारियों वाले रोगियों में गंभीर COVID-19 से जुड़े कारकों की पहचान मार्च 2023, फ्रंटियर्स इन मेडिसिन, खंड 10
1,213 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 35% कम मृत्यु दर (पी=0.19) और 19% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.36)।
फ्रांस में 1,213 आमवात रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, जिसमें सांख्यिकीय महत्व के बिना, एकल विश्लेषण में HCQ के उपयोग से मृत्यु दर और गंभीर मामलों का कम जोखिम दर्शाया गया है। https://c19p.org/chevalier
167.
एम. ओपडैम, एस. बेनॉय, एल. वेरहोफ, एस. वैन बिजनेन, एफ. लैमर्स-कर्नेबीक, आर. ट्रैक्सेल, पी. वोस, ए. डेन ब्रोएडर, और जे. ब्रोएन, एंटी-रुमेटिक ड्रग्स लेने वाले मरीजों में कोविड-19 अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम कारकों की पहचान: मल्टीसेंटर नेस्टेड केस कंट्रोल स्टडी के परिणाम फरवरी 2022, क्लिनिकल फार्माकोलॉजी और थेरेप्यूटिक्स
477 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 45% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.18)।
नीदरलैंड में गठिया रोग के रोगियों में 81 मामले और 396 नियंत्रण, HCQ प्रोफिलैक्सिस के साथ अस्पताल में भर्ती होने के कम जोखिम को दर्शाते हैं, बिना सांख्यिकीय महत्व के। https://c19p.org/opdam
168.
आर. कॉर्ड्ज़, एस. क्रिस्टेंसन, एल. डालगार्ड, आर. वेस्टरमैन, के. डच, जे. लिंडहार्डसन, सी. टॉर्प-पेडर्सन, और एल. ड्रेयर, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रोगियों में कोविड-19 अस्पताल में भर्ती होने की घटना: डेनमार्क से एक राष्ट्रव्यापी कोहोर्ट अध्ययन अगस्त 2021, जे. क्लिनिकल मेडिसिन, खंड 10, अंक 17, पृष्ठ 3842
2,533 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 40% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.39)।
डेनमार्क में 2,533 एसएलई रोगियों में एचसीक्यू उपचार के साथ कोविड-19 मामलों में अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। https://c19p.org/cordtz2
169.
क्यू. ली, सी. कुई, एफ. जू, जे. झाओ, एन. ली, एच. ली, टी. वांग, एच. झांग, एन. लियू, वाई. वेई, एक्स. निउ, वाई. जू, जे. डोंग, एक्स. याओ, एक्स. वांग, वाई. चेन, एच. ली, सी. सॉन्ग, जे. किआओ, डी. लियू और एन. शेन, कोविड-19 के मध्यम और गंभीर रोगियों में क्लोरोक्वीन की तुलना में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की प्रभावकारिता और सुरक्षा का मूल्यांकन जनवरी 2021, विज्ञान चीन जीवन विज्ञान, खंड 64, अंक 4, पृष्ठ 660-663
देर से इलाज 28 रोगियों पर एचसीक्यू देर से उपचार का अध्ययन: 50% अधिक अस्पताल से छुट्टी (पी=0.09)।
चीन में HCQ और CQ की तुलना करने वाली छोटी RCT 88 बहुत देर की अवस्था (शुरुआत से अस्पताल में भर्ती होने तक 17.6 दिन और यादृच्छिकीकरण तक ~10 दिन) रोगियों। प्राथमिक नैदानिक परिणाम (नैदानिक रिकवरी का समय और नैदानिक सुधार का समय) काफी अलग नहीं थे। लेखकों ने नोट किया कि HCQ में प्रतिरक्षा प्रणाली मॉड्यूलेशन में अधिक आशाजनक प्रभावकारिता हो सकती है, जो मध्यम मामलों में फेरिटिन में कमी और गंभीर मामलों में CT स्कोर और लिम्फोसाइट काउंट में सुधार से संकेत मिलता है। HCQ और CQ को अच्छी तरह से सहन किया गया। लेखक RCT रोगियों की तुलना उसी अस्पताल में गैर-RCT रोगियों के मिलान किए गए नमूने से भी करते हैं, जो CQ/HCQ के साथ छुट्टी देने में कम समय दिखाते हैं, लेकिन छोटे आकार के कारण सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है। https://c19p.org/li3
170.
जे. मातंगिला, आर. न्येम्बु, जी. तेलो, सी. एनगोय, टी. साकोबो, जे. मासोलो, बी. मुयेम्बे, आर. म्ववाला, सी. इलुंगा, ई. लिम्बोले, जे. नटालाजा और आर. कोंगो, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य के किंशासा में एक सार्वजनिक अस्पताल क्लीनिक न्गालिएमा में भर्ती कोविड-19 रोगियों की नैदानिक विशेषताएं: एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन दिसंबर 2020, PLoS ONE, खंड 15, अंक 12, पृष्ठ e0244272
देर से इलाज 160 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 55% कम मृत्यु दर (पी=0.21)।
HCQ+AZ के साथ मृत्यु दर में 55% की कमी। कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में 160 अस्पताल में भर्ती मरीजों का पूर्वव्यापी विश्लेषण, जिनमें से 92% को HCQ+AZ दिया गया, समायोजित OR 0.24 [0.03-2.2] दिखा। https://c19p.org/matangila
171.
एस. ओज़टर्क, के. टर्गुटाल्प, एम. अरिसी, ए. ओडाबास, एम. अल्टिपार्मक, जेड. आयडिन, ई. सेबेसी, टी. बास्टर्क, जेड. सोयपकासी, जी. साहिन, टी. एलिफ़ ओज़लर, ई. कारा, एच. धीर, एन. एरेन, जी. सुलेमानलार, एम. इस्लाम, एम. ओगुटमेन, ई. सेनगुल, वाई. अयार, एम. डोलर्सलान, एस. बकिर्डोजेन, एस. सफाक, ओ. गुंगोर, आई. साहिन, आई. मेंटेसे। , ओ. मेरहमेत्सिज़, ई. ओगुज़, डी. जेनेक, एन. अल्पे, एन. अकटास, एम. डुरानाय, एस. अलागोज़, एच. कोलाक, जेड. अदिबेली, आई. पेम्बेगुल, ई. हूर, ए. अज़ाक, डी. तैमेज़, ई. तातार, आर. कज़ानसिओग्लू, ए. ओरुक, ई. युक्सेल, ई. ओनान, के. तुर्कमेन, एन. हसबल, ए. गुरेल, बी. येलकेन, टी. साहूतोग्लू, एम. गोक, एन. सेयाही एट अल., क्रोनिक किडनी रोग, हेमोडायलिसिस में COVID-19 संक्रमण का मृत्यु दर विश्लेषण और गुर्दा प्रत्यारोपण रोगियों की तुलना गुर्दे की बीमारी के बिना रोगियों से की जाती है: तुर्की से एक राष्ट्रव्यापी विश्लेषण दिसंबर 2020, नेफ्रोलॉजी डायलिसिस ट्रांसप्लांटेशन, खंड 35, अंक 12, पृष्ठ 2083-2095
देर से इलाज 1,150 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 44% कम मृत्यु दर (पी=0.14)।
तुर्की में 1210 अस्पताल में भर्ती मरीजों का पूर्वव्यापी अध्ययन क्रोनिक किडनी रोग, हेमोडायलिसिस और गुर्दा प्रत्यारोपण के रोगियों पर केंद्रित था, लेकिन यह भी दिखा रहा है एचसीक्यू से मृत्यु दर कम हुई. संकेत द्वारा भ्रमित करने के अधीन. https://c19p.org/ozturk
172.
जी. सेरानो, जे. रोगाडो, सी. पंगुआ, बी. ओबिस्पो, ए. मार्टिन मैरिनो, एम. पेरेज़-पेरेज़, ए. लोपेज़-अल्फांसो, और एम. लारा, कोविड-19 और फेफड़ों का कैंसर: हम क्या जानते हैं? सितम्बर 2020, एन.ऑन्कोल., 2020, सितम्बर, 31, S1026, खंड 31, पृष्ठ S1026
देर से इलाज 22 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 43% कम मृत्यु दर (पी=0.15)।
22 फेफड़े के कैंसर रोगियों का छोटा पूर्वव्यापी अध्ययन, जिनमें से 14 का HCQ+AZ के साथ इलाज किया गया, HCQ+AZ मृत्यु दर सापेक्ष जोखिम RR 0.57, p = 0.145 दर्शाता है। https://c19p.org/serrano
173.
जी. बोस्केट, जी. फाल्गरोन, डी. डॉयच, एस. डेरोलेज़, एम. लोपेज़-सबलेट, एफ. गौडोट, के. अमारी, वाई. उज़ुनहान, ओ. बुचौड, और एफ. पामौकडजियन, एडीएल-निर्भरता, डी-डिमर्स, एलडीएच और एंटीकोएगुलेशन की अनुपस्थिति स्वतंत्र रूप से कोविड-19 के साथ वृद्ध रोगियों में एक महीने की मृत्यु दर से जुड़ी हुई है। जून 2020, एजिंग, 11306-11313, खंड 12, अंक 12, पृष्ठ 11306-11313
देर से इलाज 108 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 43% कम मृत्यु दर (पी=0.15)।
अवलोकनात्मक भावी 108 अस्पताल में भर्ती मरीज 65 और उससे अधिक उम्र के, एचसीक्यू मृत्यु दर OR 0.49, p = 0.15 दिखा रहे हैं। https://c19p.org/bousquet
174.
एफ. फोंटाना, एफ. गियारोनी, एम. फ्रिसिना, जी. अल्फानो, जी. मोरी, एल. लुच्ची, आर. मैजिस्ट्रोनी, और जी. कैपेली, उत्तरी इटली में डायलिसिस रोगियों में SARS-CoV-2 संक्रमण: एक एकल-केंद्र अनुभव जून 2020, क्लिनिकल किडनी जे., 334–339
देर से इलाज 15 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 50% कम मृत्यु दर (पी=0.53)।
15 डायलिसिस रोगियों का बहुत छोटा अवलोकनात्मक अध्ययन एचसीक्यू मृत्यु दर आरआर 0.50, पी = 0.53 दिखा रहा है। https://c19p.org/fontana
175.
एफ. अल्बेरिसी, ई. डेलबारबा, सी. मैनेंटी, एल. इकोनिमो, एफ. वेलेरियो, ए. पोला, सी. माफ़ी, एस. पोसेंटी, बी. लुक्का, आर. कॉर्टिनोविस, वी. टेर्लिज़ी, एम. ज़प्पा, सी. सैका, ई. पेज़िनी, ई. कैल्केट्रा, पी. पियारुल्ली, ए. गुएरिनी, एफ. बोनी, ए. गैलिको, ए. मुचेट्टी, एस. एफेटाटो, एस. बोवे, एम. ब्रैची, ई. कोस्टेंटिनो, आर. ज़ुबानी, सी. कैमरिनी, पी. गैगिया, ई. मोविली, एन. बोसिनी, एम. गैगियोटी, और एफ. स्कोलारी, SARS-CoV वाले हेमोडायलिसिस रोगियों की नैदानिक विशेषताओं और अल्पकालिक परिणाम पर ब्रेशिया रीनल सीओवीआईडी टास्क फोर्स की एक रिपोर्ट -2 संक्रमण मई 2020, किडनी इंट., 20-26, 1 जुलाई, 2020, खंड 98, अंक 1, पृष्ठ 20-26
देर से इलाज 94 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 43% कम मृत्यु दर (पी=0.12)।
94 हेमोडायलिसिस COVID-19 पॉजिटिव रोगियों का विश्लेषण, HCQ उपचार के साथ कम मृत्यु दर दिखा रहा है, सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुंच रहा है। https://c19p.org/alberici
176.
जे. फ्रोंटेरा, जे. रहीमियन, एस. याघी, एम. लियू, ए. लुईस, ए. हेवनन, एस. मैनाली, जे. हुआंग, ई. शेर, टी. विस्निव्स्की, ए. ट्रॉक्सेल, एस. मेरोपोल, एल. बाल्सर, और एस. गैलेटा, ज़िंक के साथ उपचार COVID-19 रोगियों के बीच अस्पताल में मृत्यु दर में कमी से जुड़ा है: एक बहु-केंद्र कोहोर्ट अध्ययन अक्टूबर 2020, रिसर्च स्क्वायर
देर से इलाज 3,473 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार से पीएसएम अध्ययन: 37% कम मृत्यु दर (पी=0.02)।
पूर्वव्यापी रूप से 3,473 अस्पताल में भर्ती मरीजों में HCQ+जिंक के उपयोग से मृत्यु दर कम देखी गई। https://c19p.org/frontera
177.
ए. ओम्मा, ए. एर्डेन, एच. अपायडिन, एम. असलान, एच. कैमली, ई. साहिनर, एस. गुवेन, बी. अरमागन, एस. कराहमेटोग्लु, आई. एट्स, और ओ. कुकुकसाहिन, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन ने अस्पताल में रहने की अवधि कम कर दी और अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगियों में गहन देखभाल इकाई में प्रवेश कम हो गया जनवरी 2022, विकासशील देशों में संक्रमण पर जर्नल, खंड 16, अंक 01, पृष्ठ 25-31
देर से इलाज 393 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार के अध्ययन में: 28% कम मृत्यु दर (पी=0.3), 50% कम आईसीयू में प्रवेश (पी=0.004), तथा 17% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.007)।
तुर्की में कोविड-393 के 19 अस्पताल में भर्ती मरीजों का पूर्वव्यापी अध्ययन, जिसमें HCQ के इस्तेमाल से ICU में भर्ती होने की संख्या कम हुई और अस्पताल में भर्ती होने का समय भी कम हुआ। मृत्यु दर में कोई खास अंतर नहीं देखा गया। एचसीक्यू समूह में गंभीरता अधिक थी, जिसमें बेसलाइन वेंटिलेशन, उच्च प्रवाह ऑक्सीजन, बुखार और डिस्पेनिया अधिक था. https://c19p.org/omma
178.
ए. पाटिल, सी. के, पी. शेनॉय, सी. एस, वी. हरिदास, एस. कुमार, एम. दवारे, आर. जनार्दन, बी. पिंटो, आर. सुब्रमण्यम, एन. एस, वाई. सिंह, एस. सिंघई, आर. जोइस, वी. जैन, एस. सी, बी. धर्मानंद, सी. धर्मपालैया, एस. के. एन, वी. राव, और वी. शोभा, ऑटोइम्यून रूमेटिक रोगों में कोविड-19 पर इम्यूनोसप्रेसिव और अन्य कारकों के प्रभाव का मूल्यांकन करने वाला एक संभावित अनुदैर्ध्य अध्ययन अगस्त 2021, रिसर्च स्क्वायर
9,212 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 66% कम मृत्यु दर (पी=0.1) और 9% कम मामले (पी=0.43)।
9,212 ऑटोइम्यून रूमेटिक रोग रोगियों का संभावित अध्ययन, जिसमें एचसीक्यू के उपयोग से मृत्यु दर में कमी देखी गई, लेकिन सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुंचा। लेखकों ने ग़लत तरीके से कहा कि “HCQ के इस्तेमाल से COVID-19 की घटना पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा” (आरआर = 0.909, सीआई (0.715,1.154), पी = 0.432) या मृत्यु दर (पी = 0.097)।” ऑटोइम्यून रूमेटिक रोग के रोगियों की मृत्यु दर उसी क्षेत्र की सामान्य आबादी की तुलना में 4.6 गुना अधिक थी।. https://c19p.org/patil
179.
आर. मेहरजी, ए. गोलेस्तानी, एम. मालेकपुर, एच. करामी, एम. नासेही, एम. इफ्फतपनाह, एच. रंजबरन, जेड. शाहली, ए. सारी, और आर. दारौदी, कोविड-19 रोगियों में दवा के नुस्खे के पैटर्न और मृत्यु दर और अस्पताल में भर्ती होने की अवधि के साथ उनका संबंध: बड़े डेटा से जानकारी दिसंबर 2023, फ्रंटियर्स इन पब्लिक हेल्थ, खंड 11
देर से इलाज 917,198 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 26% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
ईरान स्वास्थ्य बीमा संगठन द्वारा 917,198 महीनों में कवर किए गए 19 अस्पताल में भर्ती COVID-26 मामलों के पूर्वव्यापी अध्ययन से पता चला है कि एंटीथ्रोम्बोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीवायरल ने मृत्यु दर को कम किया, जबकि मूत्रवर्धक, एंटीबायोटिक्स और एंटीडायबिटिक्स ने इसे बढ़ाया। कुछ परिणामों को भ्रमित करना बहुत अविश्वसनीय बनाता है। उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड जैसे मूत्रवर्धक अक्सर द्रव अधिभार के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, जो आईसीयू या उन्नत बीमारी में अधिक संभावना है जिसमें आक्रामक द्रव पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है। अस्पताल में भर्ती होने की अवधि ने महत्वपूर्ण भ्रम का जोखिम बढ़ा दिया हैउदाहरण के लिए, लंबे समय तक अस्पताल में रहने से दवा मिलने की संभावना बढ़ जाती है और मृत्यु के परिणामस्वरूप अस्पताल में कम समय तक रहना पड़ सकता है। मृत्यु दर के परिणाम अधिक विश्वसनीय हो सकते हैं। संकेत द्वारा भ्रमित होना कई दवाओं के लिए महत्वपूर्ण होने की संभावना है। लेखकों के समायोजन में बहुत सीमित गंभीरता की जानकारी है (प्रवेश प्रकार प्रारंभिक आगमन पर वार्ड बनाम ईआर विभाग को संदर्भित करता है)। हम सामान्य उपयोग पैटर्न, प्रिस्क्रिप्शन आवृत्ति और आईसीयू बनाम सभी रोगियों के लिए जोखिम में कमी या वृद्धि से भ्रमित होने के प्रभाव का अनुमान लगा सकते हैं। HCQ के लिए, महामारी की शुरुआत में उपयोग संभवतः केंद्रित था, लेकिन अस्पताल में भर्ती ईरानी रोगियों की गंभीरता में अपेक्षाकृत समान था। समय के साथ भ्रमित होना एक बड़ा मुद्दा होगा, क्योंकि उपयोग प्रारंभिक अवधि के दौरान केंद्रित होगा और मृत्यु दर अधिक होगी, हालाँकि लेखक प्रवेश माह के अनुसार समायोजन करते हैं, जिससे पता चलता है कि अवशिष्ट भ्रम से परिणाम में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हो सकता है। C19early.com नोट करता है कि समायोजन समय के अनुसार अपेक्षित उलझन से मेल खाता है। https://c19p.org/mehrizi
180.
जे. गोमेज़, एल. पेरेज़-बेलमोंटे, एम. रूबियो-रिवास, जे. बास्कुनाना, आर. क्विरोस-लोपेज़, एम. मार्टिनेज़, ई. हर्नान्डेज़, एफ. रोके-रोजास, एम. मेन्डेज़-बैलोन, और आर. गोमेज़ -ह्यूएलगास, SARS-CoV-2 संक्रमण और एट्रियल फ़िब्रिलेशन वाले रोगियों में मृत्यु दर जोखिम कारक: SEMI-कोविड-19 रजिस्ट्री से डेटा अक्टूबर 2022, मेडिसिना क्लिनिका
देर से इलाज 1,799 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 36% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
स्पेन में अलिंद विकम्पन के साथ अस्पताल में भर्ती 1,799 कोविड-19 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, असमायोजित परिणामों में एचसीक्यू उपचार के साथ कम मृत्यु दर दर्शाता है। https://c19p.org/gomez
181.
आर. रुबियो-सांचेज़, ई. लेपे-बालसालोब्रे, और एम. विलोरिया-पेनास, SARS-CoV-2 संक्रमण की गंभीरता के लिए पूर्वानुमानित कारक मार्च 2021, प्रयोगशाला चिकित्सा में प्रगति / मेडिसीना डी लेबोरेटोरियो में प्रगति, खंड 2, अंक 2, पृष्ठ 253-258
देर से इलाज 197 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 40% कम गंभीर मामले (पी=0.02)।
स्पेन में अस्पताल में भर्ती 197 कोविड-19 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, जिसमें असमायोजित परिणामों में एचसीक्यू के साथ निमोनिया की कम प्रगति दिखाई गई। https://c19p.org/rubiosanchez
182.
एन. पटेल, एक्स. वांग, एक्स. फू, वाई. कवानो, सी. कुक, के. वन्नी, जी. कियान, ई. बानासियाक, ई. कोवाल्स्की, वाई. झांग, जे. स्पार्क्स, और जेड. वालेस, रुमेटिक रोगों से पीड़ित टीकाकृत रोगियों में प्री-ओमिक्रॉन युग में कोविड-19 ब्रेकथ्रू संक्रमण से जुड़े कारक: एक कोहोर्ट अध्ययन जुलाई 2022, medRxiv
11,468 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 46% कम मामले (पी=0.001)।
अमेरिका में टीका लगाए गए 11,468 रुमेटिक रोगियों का पूर्वव्यापी विश्लेषण, अन्य सभी उपचारों की तुलना में HCQ/CQ के उपयोग से COVID-19 का कम जोखिम दर्शाता है। समायोजित परिणाम केवल विशिष्ट अन्य उपचारों के संबंध में प्रदान किए जाते हैं। https://c19p.org/patel4
183.
सी. हर्नांडेज़-कार्डेनस, आई. थिरियन-रोमेरो, एन. रिवेरा-मार्टिनेज, पी. मेजा-मेनेसेस, ए. रेमीगियो-लूना, और आर. पेरेज़-पैडिला, कोविड-19 द्वारा गंभीर श्वसन संक्रमण के उपचार के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण फरवरी 2021, medRxiv
देर से इलाज 214 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार आरसीटी: 12% कम मृत्यु दर (पी = 0.66)।
बहुत देर से चरण आर.सी.टी. 214 रोगियों में, औसत SpO2 65%, 162 यांत्रिक वेंटिलेशन पर, मृत्यु दर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। बेसलाइन पर इंट्यूबेट नहीं किए गए रोगियों में अधिक सुधार दिखा, एचआर 0.43 [0.09-2.03]। तालिका 4 सारांश से भिन्न परिणाम दिखाती है - तालिका 4 समायोजित एचआर 0.80 [0.51-1.23], सार एचआर 0.88 [0.51-1.53]। गंभीर प्रतिकूल घटनाओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। https://c19p.org/hernandezcardenas
184.
एन. बर्नोला, आर. मेना, ए. बर्नोला, सी. कार्बालो, ए. लारा, सी. बिएल्ज़ा और पी. लारानागा, मैड्रिड में कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों में उपचार की दक्षता का अवलोकनात्मक अध्ययन जुलाई 2020, medRxiv
देर से इलाज 1,645 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 17% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
एचसीक्यू एचआर 0.83 [0.77-0.89] प्रवृत्ति स्कोर के आधार पर 1,645 अस्पताल में भर्ती मरीजों के पूर्वव्यापी विश्लेषण से मेल खाता है। प्रेडनिसोन एचआर 0.85 [0.82-0.88], 14 अन्य दवाओं ने या तो कोई महत्वपूर्ण लाभ नहीं दिखाया या नकारात्मक प्रभाव दिखाया। https://c19p.org/bernaola
185.
एम. सेलेसी और एम. सेदारत, कोविड-19 महामारी के दौरान आमवाती रोगों वाले रोगियों में कोविड-19 के नैदानिक संकेत, लक्षण और गंभीरता दिसम्बर 2023, इम्यूनोपैथोलोजिया पर्सा, खंड 10, अंक 1, पृष्ठ e40568
77 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 85% कम गंभीर मामले (पी=0.003) और 18% कम मध्यम/गंभीर मामले (पी=0.35)।
कोविड-77 से पीड़ित आमवात रोग से पीड़ित 19 बाह्यरोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, जिसके असमायोजित परिणामों में HCQ के उपयोग से गंभीर कोविड-19 का जोखिम कम दर्शाया गया है। https://c19p.org/salesi
186.
पी. लियू, एम. झांग, जे. ली, वाई. पेंग, एस. यू, और आर. वू, चीन में कोविड-19 की दूसरी महामारी लहर के दौरान सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रोगियों में विभिन्न कोविड-19 परिणामों को प्रभावित करने वाले कारक फरवरी 2024, ल्यूपस
301 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 39% कम गंभीर मामले (पी=0.26)।
कोविड-301 के साथ 19 लगातार एसएलई रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, एचसीक्यू के उपयोग से गंभीर परिणामों के कम जोखिम को दर्शाता है, जिसमें बहुचर समायोजित मॉडल 1 में सांख्यिकीय महत्व है लेकिन मॉडल 2 में नहीं। https://c19p.org/liu18
187.
एस. हुआंग, एक्स. मा, जे. काओ, एम. डू, जेड. झाओ, डी. वांग, एक्स. जू, जे. लियांग और एल. सन, ऑटोइम्यून बीमारियों वाले चीनी रोगियों में कोरोनावायरस रोग 2019 के प्रसार और नैदानिक परिणामों पर पारंपरिक चिकित्सा पद्धति का प्रभाव दिसम्बर 2023, जे. ट्रांसलेशनल ऑटोइम्यूनिटी, पृष्ठ 100227
432 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 43% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.09) और 6% अधिक मामले (पी=0.25)।
चीन में पूर्वव्यापी 432 ऑटोइम्यून रोग रोगियों में HCQ के साथ सांख्यिकीय महत्व के बिना अस्पताल में भर्ती होने की संख्या कम (OR 0.566, p = 0.085) असमायोजित परिणामों में, सांख्यिकीय महत्व के बिना COVID-19 मामलों में थोड़ा वृद्धि, और CNI की तुलना में खांसी में वृद्धि। https://c19p.org/huang7
188.
ए. राबे, डब्ल्यू. लोके, आर. कल्याणी, आर. तुम्माला, एच. स्टिरनाडेल-फ़ैरेंट, जे. वेयर, और के. विन्थ्रोप, टीकाकरण से पहले इंग्लैंड में सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रोगियों पर SARS-CoV-2 संक्रमण का प्रभाव: एक पूर्वव्यापी अवलोकन संबंधी कोहोर्ट अध्ययन नवंबर 2023, बीएमजे ओपन, खंड 13, अंक 11, पृष्ठ e071072
6,145 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 29% कम मामले (पी=0.22)।
6,145 SLE रोगियों का पूर्वव्यापी समूह, HCQ/CQ (एंटीमलेरियल) प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए COVID-19 की कम घटना दर्शाता है, बिना सांख्यिकीय महत्व के। समूहों का मिलान नहीं किया गया और परिणाम रोग की गंभीरता जैसे कारकों से प्रभावित हो सकते हैं। मध्यम/गंभीर SLE रोगियों में HCQ/एंटीमलेरियल का अधिक उपयोग किया गया, जिससे पता चलता है कि अनुमानित सुरक्षात्मक प्रभाव वास्तविक प्रभाव को कम करके आँका जाएगा। https://c19p.org/rabe
189.
एल. डुल्सी, आर. कैल्टागिरोन, जे. लियोन, एफ. रेंजेल, आर. स्ट्रॉच, वी. पेना, एम. सिलिबर्टी, ई. ब्लैंको, दीर्घकालिक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और कोविड-19 संक्रमण के साथ इसका संबंध, एक दक्षिण अमेरिकी अस्पताल से एक कोहोर्ट अध्ययन मई 2023, जे. क्लिनिकल रूमेटोलॉजी, खंड 29, अंक 4S1, पृष्ठ S1-S112
967 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 21% कम मामले (पी=0.27)।
पीएसएम ने एचसीक्यू पर 322 रुमेटोलॉजिकल रोगियों और 645 मिलान किए गए नियंत्रणों का पूर्वव्यापी अध्ययन किया, जिसमें उपचार के साथ COVID-19 का कम जोखिम दिखाया गया, लेकिन सांख्यिकीय महत्व नहीं था। लेखकों ने HCQ से मृत्यु दर में कमी का उल्लेख किया है, लेकिन विस्तृत जानकारी नहीं दी है। केवल एक सार उपलब्ध है। https://c19p.org/dulcey
190.
सी. सुकुमार, एन. बोलनथकोडी, ए. वेंकटरमणन, आर. नागराज, और एस. विद्यासागर, द फ्रंटलाइन वॉर: स्वास्थ्य सेवा कर्मियों के बीच कोविड-19 के जोखिम कारकों का केस-कंट्रोल अध्ययन नवंबर 2022, F1000Research, खंड 11, पृष्ठ 1298
116 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 38% कम मामले (पी=0.3)।
भारत में स्वास्थ्य कर्मियों का केस कंट्रोल अध्ययन, जिसमें HCQ प्रोफिलैक्सिस के साथ मामलों का कम जोखिम दिखाया गया है, लेकिन इसका सांख्यिकीय महत्व नहीं है। जबकि लेखक नकारात्मक टिप्पणी करते हैं, जैसा कि प्रकाशन के लिए आवश्यक हो सकता है, और यह अध्ययन अकेले सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है, परिणाम आज तक के सभी अध्ययनों में सकारात्मक परिणामों के अनुरूप है। https://c19p.org/sukumar
191.
के. बेकेट्टी, ई. सत्ती, बी. वरुगीस, वाई. अल रिमावी, आर. शेख सालेह, एन. हदवान, एम. ग़रीब, एम. अल कहलौत, ई. अबुहेलिका, एच. अफ़ीफ़ अशौर, आर. सिंह, और एस. इमादी, कतर में ऑटोइम्यून रूमेटिक रोगों वाले रोगियों के बहुजातीय समूह में कोरोनावायरस रोग 2019 की व्यापकता अगस्त 2022, कतर मेडिकल जे., खंड 2022, अंक 3
700 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 37% कम मामले (पी=0.17)।
कतर में ऑटोइम्यून रूमेटिक बीमारी से पीड़ित 700 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, HCQ के उपयोग से COVID-19 का कम जोखिम दर्शाता है, बिना सांख्यिकीय महत्व के। COVID-19 मामलों के साथ निकट संपर्क रखने वाले रोगियों के लिए, असमायोजित परिणामों में HCQ के उपयोग और COVID-19 के कम जोखिम के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध पाया गया। https://c19p.org/becetti
192.
ई. ओसावा और ए. मैसील, इनवेसिव मैकेनिकल वेंटिलेशन प्राप्त करने वाले कोविड-19 के गंभीर रूप से बीमार रोगियों में मृत्यु दर के लक्षण और जोखिम कारक: साओ पाउलो, ब्राजील में एक निजी नेटवर्क का अनुभव जून 2022, जे. क्रिटिकल केयर मेडिसिन, खंड 8, अंक 3, पृष्ठ 165-175
देर से इलाज 215 रोगी एचसीक्यू आईसीयू अध्ययन: 29% कम मृत्यु दर (पी=0.07)।
ब्राजील में 215 मैकेनिकली वेंटिलेटर पर रखे गए कोविड-19 रोगियों में से 71 का HCQ से उपचार किया गया, बिना किसी सांख्यिकीय महत्व के, बिना समायोजित परिणामों में उपचार के साथ कम मृत्यु दर दिखा रहा है। लेखक का नोट एचसीक्यू का इस्तेमाल महामारी की शुरुआत में अधिक किया गया था, जो समय के साथ समग्र प्रोटोकॉल में सुधार के कारण भ्रमित करने वाला हो सकता है, यह दर्शाता है कि वास्तविक लाभ अधिक हो सकता है. https://c19p.org/osawa
193.
एल. गुग्लिलमेट्टी, डी. एशिएरी, आई. कोंटसेवाया, एफ. कैलाब्रेसे, ए. डोनीसी, ए. फग्गी, पी. फेरांटे, ई. फ्रोंटी, एल. गर्ना, एम. लियोनी, एफ. पाओलिलो, जी. रत्ती, ए. रग्गिएरी, डी. सैचिनी, एम. स्कॉटी, सी. वलदत्ता, एम. स्टेबिले, जी. तालियानी, और एम. कोडेलुप्पी, सीओवीआईडी-19 के लिए उपचार - उत्तरी इटली से एक समूह अध्ययन अक्टूबर 2021, वैज्ञानिक रिपोर्ट, खंड 11, अंक 1
देर से इलाज 600 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 28% कम मृत्यु दर (पी=0.1)।
इटली में अस्पताल में भर्ती 600 रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, HCQ उपचार से कम मृत्यु दर दर्शाता है, बिना सांख्यिकीय महत्व तक पहुंचे (p = 0.1)। https://c19p.org/guglielmetti2
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एस. बे, बी. घांग, वाई. किम, जे. लिम, एस. यूं, वाई. किम, एस. ली, और एस. किम, हाल ही में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का उपयोग SARS-CoV-2 के लिए सकारात्मक पीसीआर परिणामों के साथ महत्वपूर्ण रूप से संबद्ध नहीं है: दक्षिण कोरिया में एक राष्ट्रव्यापी अवलोकन अध्ययन फरवरी 2021, वायरस 2021, खंड 13, अंक 2, पृष्ठ 329
3,441 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस पीएसएम अध्ययन: 30% कम मामले (पी=0.18)।
दक्षिण कोरिया में HCQ के पूर्व उपयोग का पूर्वव्यापी डेटाबेस विश्लेषण, गैर-सांख्यिकीय रूप से काफी कम मृत्यु दर और उपचार के साथ मामलों को दर्शाता है। https://c19p.org/bae
196.
एस. जंग, एम. किम, एम. किम, एस. चोई, जे. चुंग, और एस. चोई, गठिया रोग के रोगियों में SARS-CoV-2 के संक्रमण पर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के पूर्व-प्रभाव का प्रभाव: जनसंख्या-आधारित कोहोर्ट अध्ययन दिसंबर 2020, क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी और संक्रमण, खंड 27, अंक 4, पृष्ठ 611-617
2,066 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 59% कम मृत्यु दर (पी=1) और 13% अधिक मामले (पी=0.86)।
आरए और एसएलई रोगियों के पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन में पीसीआर+ मामलों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। पीसीआर+ स्पर्शोन्मुख मामलों या गंभीरता में अंतर नहीं करता है। केवल एक मौत हुई जो नियंत्रण समूह में थी। गंभीरता के बारे में कोई अन्य जानकारी प्रदान नहीं की गई है। नियंत्रण समूह के 33% लोगों ने पिछले वर्ष के भीतर HCQ का उपयोग किया। गठिया रोग की प्रकृति और गंभीरता में अंतर के कारण यह भ्रम की स्थिति बनी रह सकती है. https://c19p.org/jung
197.
एल. गुग्लिलमेट्टी, आई. कोनत्सेवाया, एम. लियोनी, पी. फेरांटे, ई. फ्रोंटी, एल. गेर्ना, सी. वलदत्ता, ए. डोनीसी, ए. फग्गी, एफ. पाओलिलो, जी. रत्ती, ए. रग्गिएरी, एम. स्कॉटी, डी. सैचिनी, जी. तालियानी, और एम. कोडेलुप्पी, पियासेंज़ा, इटली में गंभीर सीओवीआईडी -19 निमोनिया - पहली महामारी लहर का एक समूह अध्ययन दिसंबर 2020, जे. संक्रमण और सार्वजनिक स्वास्थ्य, खंड 14, अंक 2, पृष्ठ 263-270
देर से इलाज 218 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 35% कम मृत्यु दर (पी=0.22)।
इटली में पूर्वव्यापी 218 अस्पताल में भर्ती मरीजों में HCQ के साथ गैर-सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण 35% कम मृत्यु दर, जोखिम अनुपात aHR 0.65 [0.33–1.30]। https://c19p.org/guglielmetti
198.
बी. लैम्बरमोंट, एम. अर्न्स्ट, पी. डेमारेट, एस. बोकार, सी. गुरदेबेके, वी. सेड्रिक, एम. क्विनोनेज़, सी. डुबोइस, टी. लेमिनूर, टी. नजाम्बो, बी. अकांडो, डी. वर्ट्ज़, जे. हिगनी, पी. डेलाने, और बी. मिसेट, कोरोनावायरस रोग 2019 के साथ यांत्रिक रूप से वेंटिलेटर पर रखे गए रोगियों में मृत्यु दर के पूर्वानुमान और दवा उपचारों के प्रभाव: एक बहुकेंद्रीय कोहोर्ट अध्ययन नवंबर 2020, क्रिटिकल केयर एक्सप्लोरेशन, खंड 2, अंक 12, पृष्ठ e0305
देर से इलाज 247 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 32% कम मृत्यु दर (पी=0.46)।
पूर्वव्यापी रूप से 247 यांत्रिक रूप से वेंटिलेटर पर रखे गए रोगियों में HCQ के साथ मृत्यु दर कम दिख रही है, लेकिन मल्टीपल कॉक्स रिग्रेशन पर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है। इस शोधपत्र में मल्टीपल कॉक्स (0.46) और सिंपल कॉक्स (0.02) के लिए p मान दिया गया है, लेकिन समायोजित जोखिम मान निर्दिष्ट नहीं किया गया है। https://c19p.org/lambermont
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सी. रोड्रिग्ज-गोंजालेज, ई. चमोरो-डी-वेगा, एम. वेलेरियो, एम. अमोर-गार्सिया, एफ. तेजेरिना, एम. सांचो-गोंजालेज, ए. नारिलोस-मोराज़ा, ए. जिमेनेज़-मैनज़ोरो, एस. मैनरिक- रोड्रिग्ज, एम. मचाडो, एम. ओल्मेडो, वी. एस्कुडेरो-विलापलाना, सी. विलानुएवा-ब्यूनो, बी. टोरोबा-सान्ज़, ए. मेलगारेजो-ओर्टुनो, जे. विसेंट-वेलोर, ए. हेरान्ज़, ई. बौज़ा, पी. मुनोज़, और एम. संजुर्जो, स्पेन में अस्पताल में भर्ती मरीजों में सीओवीआईडी -19: मैड्रिड में एक समूह अध्ययन नवंबर 2020, अंतर्राष्ट्रीय जर्नल ऑफ एंटीमाइक्रोबियल एजेंट्स, खंड 57, अंक 2, पृष्ठ 106249
देर से इलाज 1,208 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 23% कम मृत्यु दर (पी=0.26)।
स्पेन में 1255 रोगियों में HCQ के उपयोग से मृत्यु दर में कमी देखी गई। संकेत के आधार पर भ्रम की स्थिति। https://c19p.org/rodriguezgonzalez
200.
के. वैन हेलम, आर. ब्रुइंडोन्क्स, जे. वैन डेर हिल्स्ट, जे. कॉक्स, पी. ड्रिसेन, एम. ऑप्सोमर, ई. वैन स्टीनकिस्टे, बी. स्टेसेल, जे. डुबोइस और पी. मेसियान, बेल्जियम में महामारी की शुरुआत में कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों में मृत्यु दर के जोखिम कारक: एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन नवंबर 2020, बीएमसी इन्फ़ेक्ट डिस., खंड 20, अंक 1
देर से इलाज 319 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 32% कम मृत्यु दर (पी=0.05)।
बेल्जियम में अस्पताल में भर्ती 319 मरीजों में HCQ के उपयोग से मृत्यु दर में कमी देखी गई। https://c19p.org/vanhalem
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बी. रेवोलो, सी. टेबे, जे. पेनाफिल, आई. ब्लैंको, एन. पेरेज़-अल्वारेज़, आर. लोपेज़, एल. रोड्रिग्ज, जे. फेरर, पी. रिकार्ट, ई. मोरेट, सी. टुरल, ए. कैरेरेस, जे. मैटलो, एस. विडेला, बी. क्लॉटेट, और जे. लिब्रे, स्वास्थ्य कर्मियों में सीओवीआईडी-19 के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस नवंबर 2020, जे. एंटीमाइक्रोबियल कीमोथेरेपी, खंड 76, अंक 3, पृष्ठ 827-829
487 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस पीएसएम अध्ययन: 23% कम मामले (पी=0.52)।
PrEP HCQ पर 69 स्वास्थ्य कर्मियों और 418 नियंत्रण के साथ पूर्वव्यापी PrEP विश्लेषण। लेखक पीसीआर और आईजीजी परिणामों की रिपोर्ट करते हैं, जिनमें से किसी के लिए कोई आधारभूत परिणाम नहीं है। लेखक नोट करते हैं कि वे "एचसीक्यू प्राप्त करने वाले 69 स्वास्थ्य कर्मियों की पहचान की गई", जबकि इस बारे में कोई जानकारी नहीं दी गई कि उन्होंने एचसीक्यू क्यों या कब शुरू किया। इस अध्ययन से कोई निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता क्योंकि कई कर्मचारी HCQ शुरू करने से पहले ही पॉजिटिव हो सकते हैं। केवल 14% कर्मचारियों ने HCQ का उपयोग करना चुना और उन्हें ऐसा करने के लिए प्रेरित किया गया क्योंकि उन्हें संक्रमण था। लेखकों ने कई अलग-अलग समायोजन किए, और बहुत अलग परिणाम पाए। मृत्यु, अस्पताल में भर्ती होने, लक्षण या गंभीरता के बारे में कोई जानकारी नहीं दी गई है। सीरोलॉजी के समय और बेसलाइन सीरोलॉजी स्थिति के बारे में विवरण नहीं दिया गया है। जोखिम के लिए स्व-चयन के कारण संभावित पूर्वाग्रह। 25% संक्रमणों का पता 7 दिन पहले चला, जो दर्शाता है कि वे वास्तव में पहले हुए थे (पीसीआर गलत सकारात्मकता शुरू में बहुत अधिक है)। यह संभावना है कि HCQ के चिकित्सीय स्तर तक पहुँचने से पहले कई संक्रमण हुए थे। https://c19p.org/revollo
202.
डी. दत्ता, एस. घोषाल, बी. सिन्हा, एस. दत्ता, टी. चक्रवर्ती, के. गंगोपाध्याय, ए. दत्ता, कोविड-19 प्रोफिलैक्सिस में एचसीक्यू की कोई भूमिका नहीं: भारतीय डॉक्टरों के बीच एक सर्वेक्षण नवंबर 2020, जे. वैक्सीन और टीकाकरण, एस6:1000002
281 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 22% कम मामले (पी=0.47)।
भारतीय डॉक्टरों के सर्वेक्षण में HCQ प्रोफिलैक्सिस का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पाया गया। https://c19p.org/datta
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पी. बेहरा, बी. पात्रो, ए. सिंह, पी. चंदनशिवे, आरएसआर, एस. प्रधान, एस. पेंटापति, जी. बत्मानबाने, पी. महापात्र, बी. पाढ़ी, एस. बाल, एस. सिंह, और आर. मोहंती , भारत में स्वास्थ्य कर्मियों के बीच SARS-CoV-2 संक्रमण की रोकथाम में आइवरमेक्टिन की भूमिका: एक मिलान केस-नियंत्रण अध्ययन नवंबर 2020, PLoS ONE, खंड 16, अंक 2, पृष्ठ e0247163
372 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 28% कम मामले (पी=0.29)।
372 स्वास्थ्य कर्मियों के साथ HCQ, आइवरमेक्टिन और विटामिन सी के लिए पूर्वव्यापी मिलान केस-कंट्रोल प्रोफिलैक्सिस अध्ययन, सभी उपचारों के लिए कम COVID-19 घटना को दर्शाता है, जिसमें आइवरमेक्टिन के लिए सांख्यिकीय महत्व प्राप्त हुआ है। HCQ OR 0.56, p = 0.29 आइवरमेक्टिन OR 0.27, p < 0.001 विटामिन C OR 0.82, p = 0.58 https://c19p.org/behera
204.
एस. एमेंडिस-सिल्वा, पी. अल्वाराडो-एविला, जी. डोमिंग्वेज़-चेरिट, ई. रिवेरो-सिगारोआ, एल. सांचेज़-हर्टाडो, ए. गुतिरेज़-विलासेनोर, जे. रोमेरो-गोंजालेज, एच. रोड्रिग्ज-बाउटिस्टा, ए. गार्सिया-ब्रियोन्स, सी. गार्निका-कैमाचो, एन. क्रूज़-रुइज़, एम. गोंज़ालेज़-हेरेरा, एफ. गार्सिया-गुइलेन, एम. ग्युरेरो-गुतिरेज़, जे. साल्मेरोन-गोंज़ालेज़, एल. रोमेरो-गुतिरेज़, जे. कैंटो- कास्त्रो, और वी. सर्वेंट्स, मेक्सिको में गहन देखभाल इकाई में सीओवीआईडी -19 के रोगियों के परिणाम: एक बहुकेंद्रीय अवलोकन अध्ययन अक्टूबर 2020, हार्ट एंड लंग, खंड 50, अंक 1, पृष्ठ 28-32
देर से इलाज 164 रोगी एचसीक्यू आईसीयू अध्ययन: 32% कम मृत्यु दर (पी=0.19)।
मेक्सिको में 164 आईसीयू रोगियों की पूर्वव्यापी रिपोर्ट में एचसीक्यू+एजेड के साथ 32% कम मृत्यु दर और सीक्यू के साथ 37% कम मृत्यु दर दिखाई गई। एचसीक्यू+एजेड बनाम न तो एचसीक्यू और न ही सीक्यू सापेक्ष जोखिम आरआर 0.68, पी = 0.03 सीक्यू बनाम न तो एचसीक्यू और न ही सीक्यू सापेक्ष जोखिम आरआर 0.63, पी = 0.02 एचसीक्यू+एजेड या सीक्यू बनाम न तो एचसीक्यू और न ही सीक्यू सापेक्ष जोखिम आरआर 0.65, पी = 0.006 https://c19p.org/namendyssilva
205.
पी. गुइसाडो-वास्को, एस. वाल्डेरस-ओर्टेगा, एम. कैरालोन-गोंजालेज, ए. रोडा-सांताक्रूज, एल. गोंजालेज-कॉर्टिजो, जी. सोट्रेस-फर्नांडीज, ई. मार्टी-बैलेस्टरोस, जे. लुके-पिनिला, ई. अल्माग्रो-कैसाडो, एफ. ला कोमा-लानुज़ा, आर. बैरेना-पुएर्टस, ई. मालो-बेनेजेस, एम. मोनफोर्ट-गोमेज़, आर. डाइज़-मुनार, ई. मेरिनो-लांजा, एल. कॉमेचे-कैसानोवा, एम. रेमिरेज़ -डी-एस्पार्ज़ा-ओटेरो, एम. कोर्रेइरो-प्लाज़ा, एम. रेसियो-रोड्रिग्ज़, एम. रोड्रिग्ज-लोपेज़, एम. सांचेज़-मंज़ानो, सी. आंद्रेउ-वेज़्केज़, आई. थुइसार्ड-वसालो, जे. मारिया-टोमे, और डी. कार्नेवाली-रुइज़, तृतीयक चिकित्सा केंद्र में भर्ती गंभीर COVID-19 वाले अस्पताल में भर्ती वयस्कों में नैदानिक विशेषताएं और परिणाम और एंटीवायरल, एंटीमलेरियल, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, या प्राप्त करना टोसीलिज़ुमैब या साइक्लोस्पोरिन के साथ इम्यूनोमॉड्यूलेशन: एक पूर्वव्यापी अवलोकन अध्ययन (कोक्विमा कोहोर्ट) अक्टूबर 2020, ईक्लिनिकलमेडिसिन, खंड 28, पृष्ठ 100591
देर से इलाज 607 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 20% कम मृत्यु दर (पी=0.36)।
प्रारंभिक आउटपेशेंट HCQ उपयोग के लिए मृत्यु दर अनुपात OR 607 [0.092-0.022], p = 0.381 (0.001 रोगी) के साथ परिणाम की रिपोर्ट करने वाले 65 रोगियों की पूर्वव्यापी रिपोर्ट, और अस्पताल के उपयोग के लिए, मृत्यु दर अनुपात OR 0.737 [0.38-1.41], p = 0.36 (558 रोगी)। औसत आयु 69। https://c19p.org/guisadovasco
206.
जे. पिनाना, आर. मार्टिनो, आई. गार्सिया-गार्सिया, आर. पैरोडी, एम. मोरालेस, जी. बेंजो, आई. गोमेज़-कैटलन, आर. कोल, आई. डी ला फ़ुएंते, ए. लूना, बी. मर्चैन, ए. चिनिया, डी. डी. मिगुएल, ए. सेरानो, सी. पेरेज़, सी. डियाज़, जे. लोपेज़, ए. सैज़, आर. बेलेन, टी. ज़ुडायर, डी. मार्टिनेज़, एम. जुराडो, एम. कैल्बाचो, एल. वाज़क्वेज़, आई. गार्सिया-कैडेनस, एल. फॉक्स, ए. पिमेंटेल, जी. बॉतिस्ता, ए. नीटो, पी. फर्नांडीज, जे. वैलेजो, सी. सोलानो, एम. वैलेरो, आई. एस्पिगाडो, आर. साल्दाना, एल. सिसिनी, जे. रिबेरा, एम. जिमेनेज, एम. ट्रैबाज़ो, एम. गोंजालेज-विसेंट, एन. फर्नांडीज, सी. टालर्न, एम. मोंटोया, ए. सेडिलो, और ए. सुरेदा, हेमटोलॉजिकल विकृतियों वाले रोगियों में सीओवीआईडी -19 के जोखिम कारक और परिणाम अगस्त 2020, प्रायोगिक हेमेटोलॉजी और ऑन्कोलॉजी, खंड 9, अंक 1
एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 36% कम मृत्यु दर (पी=0.11)।
स्पेन में कोविड-367 से पीड़ित 19 हेमेटोलॉजी रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन। कोविड-216 के बहुत गंभीर रूप से पीड़ित 19 रोगियों में, एज़िथ्रोमाइसिन उपचार से मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी आई। एचसीक्यू के उपयोग से मृत्यु दर भी कम थी, लेकिन इसका सांख्यिकीय महत्त्व नहीं था। https://c19p.org/pinana
207.
ए. डी'आर्मिनियो मोनफोर्टे, ए. तावेल्ली, एफ. बाई, जी. मार्केटी, और ए. कोज़ी-लेप्री, कोविड-19 रोग में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की प्रभावशीलता: एक पूर्ण और धूल भरी स्थिति? जुलाई 2020, अंतर्राष्ट्रीय जर्नल ऑफ़ इन्फेक्शियस डिज़ीज़, खंड 99, पृष्ठ 75-76
देर से इलाज 539 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 34% कम मृत्यु दर (पी=0.12)।
HCQ+AZ समायोजित मृत्यु दर 0.44, p=0.009। प्रवृत्ति स्कोर में बेसलाइन COVID-19 रोग की गंभीरता, आयु, लिंग, सह-रुग्णताओं की संख्या, हृदय-संवहनी रोग, लक्षणों की अवधि, प्रवेश की तिथि, बेसलाइन प्लाज़्मा CRP शामिल हैं। व्युत्क्रम प्रवृत्ति भार सेंसरिंग। मिलान में 539 कोविड-19 अस्पताल में भर्ती मरीजों का पूर्वव्यापी अध्ययन, जिसमें भर्ती होने के बाद 1 दिन का औसत उपचार शामिल है। HCQ 197 मरीज, HCQ+AZ 94, नियंत्रण 92। नियंत्रण समूह को कई अन्य उपचार मिले। लेखकों ने अन्य दवाएँ प्राप्त करने वाले लोगों को बाहर रखा, जो संयोजन में उपयोग किए जाने पर HCQ के प्रभाव को प्रभावित कर सकते थे। अवशिष्ट भ्रम संभव है (उदाहरण के लिए, CVD वाले लोग नियंत्रण में अधिक बार थे), हालाँकि नियंत्रण समूह के लोगों को यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होने की अधिक संभावना थी। https://c19p.org/darminiomonforte
208.
पी. लुओ, एल. किउ, वाई. लियू, एक्स. लियू, जे. झेंग, एच. ज़ू, डब्ल्यू. लियू, डी. लियू, और जे. ली, एक पूर्वव्यापी विश्लेषण में मेटफ़ॉर्मिन उपचार मधुमेह के साथ COVID-19 रोगियों में मृत्यु दर में कमी के साथ जुड़ा हुआ था मई 2020, द अमेरिकन जे. ट्रॉपिकल मेडिसिन एंड हाइजीन, खंड 103, अंक 1, पृष्ठ 69-72
देर से इलाज 283 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 32% कम मृत्यु दर (पी=0.72)।
चीन में 283 कोविड-19+ मधुमेह रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, HCQ/CQ उपचार के साथ गैर-सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कम मृत्यु दर दर्शाता है। https://c19p.org/luo3h
209.
एन. कैप्सोनी, डी. प्रिविटेरा, ए. मैज़ोन, सी. ऐरोल्डी, वी. अल्बर्टिनी, एल. अंगारोनी, एम. बर्गमास्ची, ए. मोलिन, ई. फोर्नी, एफ. पिएरोटी, ई. रोक्का, एफ. विंसेंटी, और ए बेलोन, सीओवीआईडी-19 रोगियों में सीपीएपी उपचार: आपातकालीन विभाग में एक पूर्वव्यापी अवलोकन अध्ययन नवंबर 2020, रिसर्च स्क्वायर
देर से इलाज 52 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 40% कम वेंटिलेशन (पी = 0.3)।
तीव्र श्वसन विफलता वाले 52 रोगियों का लघु पूर्वव्यापी अध्ययन, जिसमें HCQ के साथ इंट्यूबेशन की कम दर दिखाई गई। https://c19p.org/capsoni
210.
टी. आर्लियो, डी. टोंग, जे. शब्तो, जी. ओ'कीफ, और ए. खोसरोशाही, इम्यूनोसप्रेशन पर रूमेटिक रोग के रोगियों में कोरोनावायरस रोग 2019 (कोविड-19) का नैदानिक पाठ्यक्रम और परिणाम: एक महत्वपूर्ण रूप से विविध जनसंख्या वाले एकल केंद्र पर एक केस कोहोर्ट अध्ययन अक्टूबर 2020, medRxiv
70 रोगियों पर HCQ प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 50% कम मृत्यु दर (p=0.67)।
पूर्वव्यापी रूप से अस्पताल में भर्ती गठिया रोग के रोगियों में HCQ लेने वाले रोगियों की तुलना में मृत्यु दर में 50% की कमी देखी गई। https://c19p.org/arleo
211.
एल. स्मिथ, एन. मेंडोज़ा, डी. डोबेश, और एस. स्मिथ, यूएसए महामारी की शुरुआत में 255 मैकेनिकली वेंटिलेटेड कोविड रोगियों पर अवलोकन संबंधी अध्ययन मई 2021, medRxiv
देर से इलाज 255 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 27% कम मृत्यु दर (पी=0.002)।
संयुक्त राज्य अमेरिका में 255 मैकेनिकल वेंटिलेशन रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन, यह दर्शाता है कि वजन-समायोजित HCQ+AZ ने जीवित रहने की दर में 100% से अधिक सुधार कियाक्यूटीसी लम्बा होना संचयी एचसीक्यू खुराक या एचसीक्यू सीरम स्तर के साथ सहसंबंधित नहीं था। हालाँकि लेखक अमर समय पूर्वाग्रह का उल्लेख करते हैं, एचसीक्यू प्रशासन के समय पर पूर्ण विवरण प्रदान नहीं किया गया है और इसे पूरी तरह से संबोधित नहीं किया गया है। उत्तरजीविता वक्र अमर होने का संकेत देते हैं समय पूर्वाग्रह से परिणाम में महत्वपूर्ण परिवर्तन आएगा, हालांकि देखा गया लाभ संभावित पूर्वाग्रह से अधिक प्रतीत होता है. https://c19p.org/smith
212.
एम. अशरफ, एन. शोकोही, ई. शिराली, एफ. डावरी-तन्हा, ओ. मेमार, ए. कमालीपुर, ए. अजरनौश, ए. मबादी, ए. ओसारेह, एम. संगीनाबादी, टी. आज़ाद, एल. अघाघाज़विनी, एस. ग़दरख़ानी, टी. पुरदास्ट, ए. पुरदास्ट, और पी. नाज़ेमी, ईरान में सीओवीआईडी-19, उपचार के परिणामों के संपर्क से एक व्यापक जांच अप्रैल 2020, medRxiv doi:10.1101/2020.04.20.20072421
शीघ्र उपचार 100 रोगियों पर एचसीक्यू के प्रारंभिक उपचार का अध्ययन: 68% कम मृत्यु दर (पी=0.15)।
100 रोगियों के साथ छोटे सीमित परीक्षण से यह निष्कर्ष निकला कि HCQ ने नैदानिक परिणामों में सुधार किया, या प्रतिगमन विश्लेषण में 0.016 [0.002-0.11]। https://c19p.org/ashraf
213.
एम. लेक्रोनियर, ए. ब्यूरटन, एस. बुरेल, एल. हाउडेबर्ग, आर. डेलेरिस, जे. ले मारेक, एस. विरोले, एस. नेमलाघी, सी. ब्यूरो, पी. मोरा, एम. डे सरकस, ओ. क्लोवेट, बी. ड्यूसेउ, पी. ग्रिसोट, एम. पारी, जे. अर्ज़ोइन, यू. क्लाराक, डी. बाउटोल्यू, एम. रॉक्स, जे. डेलेमेज़्योर, एम. फॉरे, एम. डेकावेल, ई. मोरावीक, जे. मेयॉक्स, ए. डेमोउल और एम. ड्रेस, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, लोपिनवीर/रिटोनावीर की तुलना और SARS-CoV-2 निमोनिया से गंभीर रूप से बीमार रोगियों की देखभाल के मानक: एक अवसरवादी पूर्वव्यापी विश्लेषण जुलाई 2020, क्रिटिकल केयर, 2020, खंड 24, अंक 1
देर से इलाज 80 रोगी एचसीक्यू आईसीयू अध्ययन: 42% कम मृत्यु दर (पी = 0.24), 6% कम उपचार वृद्धि (पी = 0.73), और 15% बेहतर वायरल क्लीयरेंस (पी = 0.61)।
पूर्वव्यापी 80 आईसीयू मरीज, 22 मानक देखभाल, 20 लोपिनवीर/रिटोनावीर, 38 एचसीक्यू। 28 दिन की मृत्यु दर 24% (एचसीक्यू) बनाम 41% (मानक देखभाल), ए 41% की कमी, लेकिन बहुत छोटे नमूना आकार के कारण सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है। उपचार वृद्धि, वेंटिलेटर-मुक्त दिनों, वायरल लोड या मृत्यु दर के लिए कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। अज्ञात कारणों से लेखक उपचार में वृद्धि को मृत्यु दर से अधिक महत्वपूर्ण मानते हैं। https://c19p.org/lecronier
214.
एच. असद, गंभीर और गंभीर कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों के लिए फार्माकोथेरेपी निर्धारित करने का पैटर्न और परिणाम अक्टूबर 2022, फार्मेसी और चिकित्सा विज्ञान में वर्तमान मुद्दे, खंड 0, अंक 0
देर से इलाज 291 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 60% कम मृत्यु दर (पी=0.002)।
इराक में अस्पताल में भर्ती 346 मरीजों का पूर्वव्यापी अध्ययन, बिना समायोजित परिणामों में HCQ के साथ कम मृत्यु दर दर्शाता है। HCQ के परिणाम केवल एनोक्सापारिन के साथ इलाज किए गए 93% रोगियों के भीतर प्रदान किए गए हैं। https://c19p.org/assad
215.
एस. समाजदार, एस. मुखर्जी, टी. मंडल, जे. पॉल, आइवरमेक्टिन और कोविड-19 के कीमो-प्रोफिलैक्सिस के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: परिणामों की तुलना में चिकित्सकों की धारणा और निर्धारित अभ्यास का एक प्रश्नावली सर्वेक्षण नवंबर 2021, जे. एसोसिएशन ऑफ फिजिशियन इंडिया
309 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 75% कम मामले (p<0.0001)।
भारत में 164 आइवरमेक्टिन प्रोफिलैक्सिस, 129 HCQ प्रोफिलैक्सिस और 81 नियंत्रण रोगियों के साथ चिकित्सक सर्वेक्षण, उपचार के साथ COVID-19 मामलों में उल्लेखनीय कमी दर्शाता है। उपचार और नियंत्रण समूहों का विवरण और मामलों की परिभाषा प्रदान नहीं की गई है, और परिणाम सर्वेक्षण पूर्वाग्रह के अधीन हैं। लेखक सामुदायिक प्रोफिलैक्सिस पर भी रिपोर्ट करते हैं लेकिन केवल संयुक्त आइवरमेक्टिन/HCQ परिणाम प्रस्तुत करते हैं। https://c19p.org/samajdarh
216.
आई. नुनेज़-गिल, सी. फर्नांडीज-पेरेज़, वी. एस्ट्राडा, वी. बेसेरा-मुअनोज़, आई. एल-बत्रावी, ए. उरीबैरी, आई. फर्नांडीज-रोजास, जी. फेल्टेस, एम. वियाना-लामास, डी. ट्रैबेटोनी, जे. लोपेज़-पैस, एम. पेपे, आर. रोमेरो, ए. कास्त्रो-मेजिया, ई. सेराटो, टी. एस्ट्रुआ, एफ. डी'एसेंज़ो, ओ. फैब्रेगाट-एंड्रेस, जे. मोरू, एफ. गुएरा, जे. सिग्नेस-कोस्टा, एफ. मारिन, डी. बुओसेन्सो, ए. बर्दाजी, एस. रापोसीरास-रौबिन, जे. एलोला, Á. मोलिनो, जे. गोमेज़-डोब्लास, एम. अबुमय्यालेह, Á. अपरिसी, एम. मोलिना, ए. गुएरी, आर. अरोयो-एस्प्लिगुएरो, ई. असानेली, एम. मैपेली, जे. गार्सिया-एकुना, जी. ब्रिंडिकसी, ई. मैनज़ोन, एम. ओर्टेगा-आर्मास, एम. बियांको, सी. ट्रुंग, एम. नुनेज़, सी. कैस्टेलानोस-लुच, ई. गार्सिया-वाज़क्वेज़, एन. कैबेलो-क्लॉटेट, के. जम्होर-चेल्ह, एम. टेललेज़, ए. फर्नांडीज-ऑर्टिज़, और सी. मकाया, स्पेन में मृत्यु जोखिम मूल्यांकन और इटली, HOPE COVID-19 रजिस्ट्री की अंतर्दृष्टि नवंबर 2020, इंटर्नल इमर्जेंसी मेड., खंड 16, अंक 4, पृष्ठ 957-966
देर से इलाज 954 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 8% कम मृत्यु दर (पी=0.005)।
इक्वाडोर, जर्मनी, इटली और स्पेन में 1,021 रोगियों का पूर्वव्यापी डेटाबेस अध्ययन, एचसीक्यू प्रवृत्ति स्कोर समायोजित मृत्यु दर अनुपात समायोजित ऑड्स अनुपात 0.88, पी = 0.005 दिखा रहा है। https://c19p.org/nunezgil
217.
एम. माल्डोनाडो, एम. ओस्सोरियो, जी. डेल पेसो, सी. सैंटोस, एल. अल्वारेज़, आर. सांचेज़-विलानुएवा, बी. रिवास, सी. वेगा, आर. सेल्गास, और एम. बाजो, सीओवीआईडी-19 घटनाएँ और परिणाम महामारी के चरम पर मैड्रिड (स्पेन) में एक घरेलू डायलिसिस यूनिट में नवंबर 2020, नेफ्रोलोगिया, खंड 41, अंक 3, पृष्ठ 329-336
देर से इलाज 12 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 91% कम मृत्यु दर (पी=0.17)।
12 डायलिसिस रोगियों का बहुत छोटा पूर्वव्यापी विश्लेषण, जिसमें HCQ के साथ 1/11 मौतें और HCQ के बिना 1/1 मौतें दर्शाई गई हैं। https://c19p.org/maldonado
218.
आर. निवास, ए. एस, एम. गर्ग, वी. नाग, पी. भाटिया, एन. दत्त, एन. चौहान, जे. चरण, एस. असफहान, पी. शर्मा, पी. भारद्वाज, एम. बनर्जी, पी. गर्ग, बी. सुरेका, जी. बोहरा, एम. गोपालकृष्णन, और एस. मिश्रा, कोविड-19 रोगियों में क्लोरोक्वीन के नैदानिक परिणाम, वायरल प्रतिक्रिया और सुरक्षा प्रोफ़ाइल - प्रारंभिक अनुभव अक्टूबर 2020, एडवांस इन रेस्पिरेटरी मेडिसिन, खंड 88, अंक 6, पृष्ठ 515-519
देर से इलाज 29 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 29% तेजी से रिकवरी (पी=0.008)।
भारत में अस्पताल में भर्ती 12 मरीजों का CQ से इलाज किया गया और 17 नियंत्रण समूहों ने उपचार के साथ तेजी से रिकवरी दिखाई। वायरल क्लीयरेंस में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। CQ समूह की औसत आयु 41.3 थी जबकि नियंत्रण समूहों की औसत आयु 47.6 थी। https://c19p.org/niwas
219.
बी. अबेला, ई. जोलकोवस्की, बी. बिनी, जे. उसपाल, एम. हाइमन, आई. फ्रैंक, एस. हेन्सले, एस. गिल, डी. वोगल, आई. मेलार्ड, डी. बाबुशोक, ए. हुआंग, एस. नास्ता, जे. वाल्श, ई. विलेटो, पी. गिमोट्टी, एम. मिलोन, और आर. अमरावदी, स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं के बीच प्री-एक्सपोज़र SARS-CoV-2 प्रोफिलैक्सिस के लिए प्लेसबो बनाम हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की प्रभावकारिता और सुरक्षा सितम्बर 2020, JAMA इंटरनल मेडिसिन, खंड 181, अंक 2, पृष्ठ 195
125 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 5% कम मामले (पी=1)।
बहुत छोटा प्रारंभिक-समाप्त कम शक्ति वाला PrEP RCT 64/61 HCQ/नियंत्रण रोगियों के साथ और केवल 8 संक्रमण, HCQ संक्रमण दर 6.3% बनाम नियंत्रण 6.6%, RR 0.95 [0.25 - 3.64]। कोई अस्पताल में भर्ती या मृत्यु नहीं हुई, QTc में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं, कोई गंभीर प्रतिकूल घटना नहीं, कोई हृदय संबंधी घटनाएँ (जैसे, बेहोशी और अतालता) नहीं देखी गईं। दवा का पालन 81% था। पहले सप्ताह में संक्रमण के समय तक HCQ के चिकित्सीय स्तर तक नहीं पहुँचा जा सकता था। दवा बंद करने के बाद 2 संक्रमण होने की सूचना मिली थी, लेकिन लेखक यह निर्दिष्ट नहीं करते हैं कि ये किस शाखा में थे। काल्पनिक रूप से, यदि ये दोनों HCQ शाखा में थे, तो उपचार के लिए परिणामी RR बहुत कम होगा। https://c19p.org/abella
220.
एन. आलमदारी, एस. अफाघी, एफ. रहीमी, एफ. तर्की, एस. तवाना, ए. ज़ली, एम. फथी, एस. बेशारत, एल. बघेरी, एफ. पौरमोताहारी, एस. इरवानी, ए. डब्बाघ, और एस. मौसवी, ईरान के एक प्रमुख रेफरल केंद्र में अस्पताल में भर्ती सीओवीआईडी -19 रोगियों के बीच मृत्यु दर जोखिम कारक सितम्बर 2020, तोहोकू जे. एक्सप. मेड., 2020, 252, 73-84, खंड 252, अंक 1, पृष्ठ 73-84
देर से इलाज 459 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 55% कम मृत्यु दर (पी=0.03)।
ईरान में पूर्वव्यापी 459 रोगियों में से 93% का HCQ के साथ इलाज किया गया, HCQ मृत्यु दर RR 0.45, p = 0.028 दिखा रहा है। एचसीक्यू एकमात्र एंटीवायरल था जिसने महत्वपूर्ण अंतर दिखाया. अपेक्षाकृत कुछ नियंत्रण रोगी थे और परिणाम के अधीन है संकेत द्वारा भ्रमित करना. औसत प्रवेश विलंब 5.72 दिन. https://c19p.org/alamdari
221.
सी. सैंटोस, सी. मोरालेस, ई. अल्वारेज़, सी. कास्त्रो, ए. रोबल्स, और टी. सैंडोवाल, अंतर्निहित आमवाती रोग वाले रोगियों में COVID-19 रोग की गंभीरता के निर्धारक जुलाई 2020, क्लिनिकल रुमेटोलॉजी, खंड 39, अंक 9, पृष्ठ 2789-2796
38 रोगियों पर HCQ प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 92% कम मृत्यु दर (p=0.19)।
स्पेन में अस्पताल में भर्ती कोविड-38 के 19 आमवात रोगियों का संभावित अध्ययन, जिसमें हाइड्रोक्लोरोक्वीन के मौजूदा उपयोग से मृत्यु दर नहीं देखी गई, जबकि इसके बिना 32% रोगियों में मृत्यु दर देखी गई, जो सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुंची। लेखक अस्पताल में भर्ती होने के बाद HCQ/CQ के उपयोग पर भी रिपोर्ट करते हैंप्रोफिलैक्सिस और देर से उपचार के परिणाम अलग-अलग सूचीबद्ध हैं। https://c19p.org/santos
222.
ए. कैवलन्ती, एफ. जाम्पिएरी, आर. रोजा, एल. अजेवेदो, वी. वेइगा, ए. एवेज़ुम, एल. दामियानी, ए. मार्काडेंटी, एल. कवानो-डोरैडो, टी. लिस्बोआ, डी. जंकिरा, पी. डी बैरोस ई सिल्वा, एल. ट्रामुजास, ई. अब्रू-सिल्वा, एल. लारंजेइरा, ए. सोरेस, एल. इचेनिक, ए. परेरा, एफ. फ्रीटास, ओ. गेबारा, वी. दांतास, आर. फर्टाडो, ई. मिलान, एन गोलिन, एफ. कार्डोसो, आई. मैया, सी. हॉफमैन फिल्हो, ए. कॉर्मन, आर. अमेज़ॅनस, एम. बोची डी ओलिवेरा, ए. सेरपा-नेटो, एम. फलाविग्ना, आर. लोप्स, एफ. मचाडो, और ओ। बर्वांगर, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन एज़िथ्रोमाइसिन के साथ या उसके बिना हल्के से मध्यम कोविड-19 में जुलाई 2020, NEJM, खंड 383, अंक 21, पृष्ठ 2041-2052
देर से इलाज 667 रोगियों में एचसीक्यू देर से उपचार आर.सी.टी.: 16% कम मृत्यु दर (पी=0.77) और 28% अधिक अस्पताल में भर्ती (पी=0.3)।
अस्पताल में भर्ती 667 मरीजों की अंतिम चरण की आर.सी.टी. नामांकन के समय 14 दिनों तक लक्षण बने रहना और प्रति मिनट 4 लीटर तक पूरक ऑक्सीजन प्राप्त करना15 दिनों के बाद कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पाया गया। लेखक नोट करते हैं: "परीक्षण निश्चित रूप से परीक्षण दवाओं के पर्याप्त लाभ या पर्याप्त नुकसान से इनकार नहीं कर सकता है", नमूना आकार बहुत छोटा है। टीइस शोधपत्र में हल्के और मध्यम शब्दों का प्रयोग किया गया है, तथापि सभी रोगियों में बीमारी इतनी गंभीर थी कि उन्हें अस्पताल में भर्ती कराना पड़ा, तथा 14% को वास्तव में आईसीयू में भर्ती कराया गया था। परीक्षण में प्रोटोकॉल में महत्वपूर्ण विचलन तथा दवा अनुपालन असामान्य रूप से कम था। यादृच्छिकीकरण के परिणामस्वरूप 64.3% पुरुष रोगी (HCQ) बनाम 54.2% (नियंत्रण) पाए गए, जो पुरुष रोगियों के लिए बहुत अधिक जोखिम के कारण परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। लेखकों ने नोट किया: "हमारा उद्देश्य उन रोगियों को बाहर करना था जो पहले से ही अध्ययन उपचारों की लंबी और संभावित चिकित्सीय खुराक प्राप्त कर रहे थे" यह बताते हुए कि अध्ययन प्रोटोकॉल को क्यों बदल दिया गया था ताकि दवाओं के पिछले 24 घंटे से अधिक उपयोग वाले रोगियों को बाहर रखा जा सके। इन रोगियों को बाहर रखने के बजाय उनका विश्लेषण करने से शुरुआती उपयोग के साथ प्रभावशीलता का पता चल सकता है जैसा कि अन्य अध्ययनों में दिखाया गया है। परीक्षण के लिए शुरू में नामांकन की आवश्यकता थी प्रवेश के 48 घंटे के भीतर और इस आवश्यकता को हटाने के लिए परिवर्तन किया गया था, इस बदलाव से प्रभावशीलता कम होने की संभावना है क्योंकि नामांकन को उस समय की तुलना में बाद में स्थानांतरित किया गया था जब बीमारी अस्पताल में भर्ती होने के लिए पर्याप्त गंभीर हो गई थी। कुल HCQ खुराक 5.6 ग्राम। NEJM पांडुलिपि की 17 त्रुटियों का सुधार प्रकाशित किया गया है निम्नलिखित कथनों सहित: "प्रकाशित रिपोर्ट ने परीक्षण प्रतिभागियों के बीच हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन या एजिथ्रोमाइसिन के पिछले उपयोग की आवृत्ति और अवधि के बारे में सटीक और पूरी जानकारी नहीं दी।" विधियों के प्रतिभागियों के उपखंड (पृष्ठ 2) में, पहला वाक्य इस तरह से शुरू होना चाहिए था, "हमने उन रोगियों को नामांकित किया, जिनकी या तो परीक्षण टीम द्वारा सक्रिय रूप से जांच की गई थी या जिन्हें हमारे पास भेजा गया था, जो 18 वर्ष या उससे अधिक उम्र के थे और उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया था..." इसके बजाय "परीक्षण में लगातार ऐसे रोगी शामिल थे, जिनकी उम्र 18 वर्ष या उससे अधिक थी और उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया था..." दूसरे वाक्य में, "नामांकन से पहले 24 घंटे से अधिक समय तक क्लोरोक्वीन, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, एजिथ्रोमाइसिन या किसी अन्य मैक्रोलाइड का पिछला उपयोग (और लक्षणों की शुरुआत के बाद से)" वाक्यांश को छोड़ दिया जाना चाहिए था। तीसरे वाक्य में, “हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन या एजिथ्रोमाइसिन के पिछले उपयोग के बारे में मानदंड सहित” वाक्यांश को “बहिष्करण मानदंड” शब्द के बाद रखा जाना चाहिए था। विधियों के रैंडमाइजेशन, हस्तक्षेप और अनुवर्ती उपधारा (पृष्ठ 2) के दूसरे पैराग्राफ में, “हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन या क्लोरोक्वीन का प्रशासन” से शुरू होने वाले वाक्य को छोड़ दिया जाना चाहिए था। तालिका 1 (पृष्ठ 4) के नीचे अंतिम फ़ुटनोट में, "24 घंटे की अवधि के दौरान" वाक्यांश को छोड़ दिया जाना चाहिए था, और फ़ुटनोट को "पूरक परिशिष्ट में विवरण प्रदान किए गए हैं" के साथ समाप्त होना चाहिए था। विधियों के सांख्यिकीय विश्लेषण उपखंड में, "हमने यह भी किया ..." (पृष्ठ 5) से शुरू होने वाले पैराग्राफ के अंतिम वाक्य में, "प्राप्त दवाओं" के बाद "यादृच्छिक उपचार अवधि के दौरान" वाक्यांश जोड़ा जाना चाहिए था। परिणामों के रोगियों की विशेषताओं के उपखंड के पहले पैराग्राफ में (पृष्ठ 8), "17 मई, 2020 को यादृच्छिकीकरण" को "18 मई, 2020 को ..." होना चाहिए था। उस उपखंड के अंत में, "क्रमशः तालिकाएँ S5 और S6" को "तालिकाएँ S5 से S7" होना चाहिए था। परिणामों के प्राथमिक परिणाम उपखंड (पृष्ठ 8) में, तालिका S7, S8 और S9 का उल्लेख क्रमशः तालिका S8, S9 और S10 होना चाहिए था। उस उपधारा का अंतिम वाक्य “(तालिका S11) या परीक्षण नामांकन की तिथि के अनुसार या हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन या एजिथ्रोमाइसिन (तालिका S12) के पिछले उपयोग के अनुसार परिभाषित तीन पोस्ट हॉक उपसमूहों में” के साथ समाप्त होना चाहिए था, बजाय “(तालिका S10)” के। परिणामों के द्वितीयक परिणाम उपधारा (पृष्ठ 8) के दूसरे पैराग्राफ में, तालिका S11 और तालिका S12 का उल्लेख तालिका S13 और तालिका S14 होना चाहिए था। परिणामों के सुरक्षा उपखंड (पृष्ठ 9) के अंतिम वाक्य में, तालिका S13 और S14 का उल्लेख तालिका S15 और S16 होना चाहिए था। तालिका 3 (पृष्ठ 11) के नीचे पहले फ़ुटनोट के पहले वाक्य में, "यादृच्छिक उपचार अवधि के दौरान" को "प्राप्त दवाओं के अनुसार" के बाद जोड़ा जाना चाहिए था। चर्चा के अंतिम पैराग्राफ (पृष्ठ 11) में, "इन दवाओं के पिछले उपयोग न करने वाले रोगियों का नामांकन चुनौतीपूर्ण था ..." से शुरू होने वाले वाक्य को "हमने अपने प्रोटोकॉल में परीक्षण के दौरान देर तक ऐसे रोगियों के बहिष्कार को निर्दिष्ट नहीं किया था, और परिणामस्वरूप, परीक्षण प्रतिभागियों में से 9.3% ने पहले हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का उपयोग किया था और 36.1% ने पहले एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग किया था" से प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए था। हालांकि, अधिकांश मामलों में, पिछले उपयोग की अवधि नामांकन से पहले केवल 24 से 48 घंटे थी, मुख्य रूप से इसलिए क्योंकि, 13 मई से पहले, हम चाहते थे कि मरीज अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटे के भीतर परीक्षण में नामांकित हो जाएं और क्योंकि इन दवाओं का बाह्य रोगी उपयोग (भर्ती से पहले) असामान्य था। व्यापक त्रुटियां पांडुलिपि लेखन के खराब गुणवत्ता नियंत्रण, प्रूफरीडिंग की कमी (34 विभिन्न लेखकों द्वारा) को दर्शाती हैं, तथा यह भी बताती हैं कि NEJM द्वारा बहुत कम या कोई सक्षम सहकर्मी समीक्षा नहीं की गई। https://c19p.org/cavalcanti
223.
डी. बौलवेयर, एम. पुलन, ए. बंगडीवाला, के. पैस्टिक, एस. लोफग्रेन, ई. ओकाफोर, सी. स्किपर, ए. नैससीन, एम. निकोल, एम. अबासी, एन. एंगेन, एम. चेंग, डी. लाबार, एस. लोथर, एल. मैकेंजी, जी. ड्रोबोट, एन. मार्टन, आर. ज़ारिचेंस्की, एल. केली, आई. श्वार्टज़, ई. मैकडोनाल्ड, आर. राजसिंघम, टी. ली, और के. हुल्सिएक, कोविड-19 के लिए पोस्टएक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के रूप में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का एक यादृच्छिक परीक्षण जून 2020, NEJM, 3 जून 2020, खंड 383, अंक 6, पृष्ठ 517-525
821 रोगी एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस आरसीटी: 17% कम मामले (पी=0.35)।
रिमोट पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस आरसीटी की रिपोर्ट है कि “[एचसीक्यू] ने कोविड-19 के साथ संगत बीमारी को नहीं रोका या संक्रमण की पुष्टि नहीं की, जब एक्सपोजर के 4 दिनों के भीतर पोस्टएक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस के रूप में इस्तेमाल किया गया।” हालाँकि, यह कथन गलत है – मामलों में कमी आई, लेकिन सांख्यिकीय महत्त्व नहीं - यह निष्कर्ष निकालना संभव नहीं है कि कोई नहीं था प्रभावकारिता। इसके अतिरिक्त, उपचार 4 दिनों के भीतर नहीं था - 68 घंटे तक शिपिंग में देरी हुई नीचे दिए अनुसार। इसके अलावा, 6 स्वतंत्र विश्लेषण करती है का तिथि इस में अध्ययन संकेत मिलता है प्रभावोत्पादकता. COVID-19 मामलों में क्रमशः [49%, 29%, 16%] की कमी आई जब इसे एक्सपोज़र के ~[70, 94, 118] घंटों के भीतर लिया गया (शिपिंग देरी सहित)। उपचार विलंब-प्रतिक्रिया संबंध p=0.002 पर महत्वपूर्ण है। अधिक विस्तृत विश्लेषण के लिए, यह देखें एनईजेएम लेख और विश्लेषणलेखक फोलिक एसिड के साथ उपचार की तुलना करते हैं, लेकिन फोलिक एसिड को कई SARS-CoV-2 प्रोटीन से बांधने के लिए माना जाता है, गंभीर बीमारी वाले COVID-19 रोगियों में फोलिक एसिड का स्तर कम होता है, फोलिक एसिड सप्लीमेंटेशन COVID-19 से जुड़े उच्च रक्तचाप और हाइपरहोमोसिस्टीनीमिया में मदद कर सकता है, और फोलिक एसिड से संबंधित एंजाइम में अंतर COVID-19 भौगोलिक गंभीरता भिन्नता को प्रभावित कर सकता है। खुराक का समय इन परीक्षणों में दर्ज नहीं किया गया. देखना वेइसमैन एट अल, तथा पुलेन एट अल डेटा जो इन परीक्षणों के लिए 19 - 68 घंटों की शिपिंग देरी दिखाता है। एक्सपोजर से 4 दिनों तक नामांकन के साथ, इसका मतलब है कि एक्सपोजर के 19 - 164 घंटे बाद डिलीवरी होगी। https://c19p.org/boulwarepep
224.
डब्ल्यू. हांग, वाई. पार्क, बी. किम, एस. पार्क, जे. शिन, एस. जंग, एच. पार्क, डब्ल्यू. यांग, जे. जंग, एस. जंग, और टी. ह्वांग, दक्षिण कोरिया में मध्यम SARs-CoV-3 रोगियों पर तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, एज़िथ्रोमाइसिन और एंटीवायरल एजेंटों के संयुक्त उपचार का उपयोग: एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन मई 2022, PLOS ONE, खंड 17, अंक 5, पृष्ठ e0267645
देर से इलाज 30 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार से पीएसएम अध्ययन: 25% तेजी से रिकवरी (पी=0.45), 13% लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती (पी=0.75), और वायरल क्लीयरेंस में कोई बदलाव नहीं (पी=0.99)।
दक्षिण कोरिया में सेफलोस्पोरिन, एजिथ्रोमाइसिन और HCQ से उपचारित 25 अस्पताल में भर्ती मरीजों और 217 मानक देखभाल वाले मरीजों का पूर्वव्यापी विश्लेषण, कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं बताता है। लोपिनवीर/रिटोनावीर और HCQ >5 दिन प्राप्त करने वाले 5 मरीजों को अज्ञात कारणों से बाहर रखा गया। HCQ आमतौर पर किसी अन्य उपचार से प्रगति या दुष्प्रभावों के आधार पर शुरू किया जाता था। विरोधाभासी परिणाम रिपोर्ट किए गए हैं। तालिका 2 में मिलान के बाद 15 CA/HCQ मरीज़ दिखाए गए हैं, जबकि तालिका S2 में 25 मरीज़ दिखाए गए हैं, और तालिका 3 की गिनती खाली है। S2 मिलान से पहले के परिणाम गलत तरीके से दिखाता है, और तालिका 3 में मिलान के बाद के परिणाम गायब हैं. 200 मिलीग्राम HCQ बोली असमायोजित है। https://c19p.org/hong2
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ए बैसेट्स-बॉश, जे. राया-मुअनोज़, एन. वोर्नर-टोमासा, एस. मेलेंडो-पेरेज़, और एस. गोंज़ालेज़-पेरिस, पीसीआर और सार्स-सीओवी-2 के नकारात्मक प्रभाव और श्वास-प्रश्वास की पुनरावृत्ति की आवश्यकता अप्रैल 2022, एनालेस डी पेडियाट्रिया, खंड 96, अंक 4, पृष्ठ 357-359
देर से इलाज 15 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 29% तेजी से वायरल क्लीयरेंस (पी=0.45)।
स्पेन में 15 बाल रोगी, HCQ+AZ के साथ तेजी से वायरल क्लीयरेंस दिखा रहे हैं, लेकिन सांख्यिकीय महत्व नहीं है। उपचार का समय और विवरण उपलब्ध नहीं कराया गया है. https://c19p.org/bassetsbosch
226.
एल. रेंजेल, पी. शाह, के. लो सिस्को, ए. कैपलन, और ए. फेमिया, क्रॉनिक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन थेरेपी और कोविड-19 परिणाम: एक पूर्वव्यापी केस-कंट्रोल विश्लेषण जनवरी 2021, जे. द अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी, खंड 84, अंक 6, पृष्ठ 1769-1772
153 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 25% कम मृत्यु दर (पी=0.77) और 22% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.29)।
50 कोविड-19 मरीज जो क्रॉनिक HCQ ले रहे हैं, उनकी तुलना क्रॉनिक HCQ न लेने वाले मरीजों के मिलान वाले नमूने से की गई, जिससे मृत्यु दर और ICU में भर्ती होने की दर में कमी देखी गई, और HCQ मरीजों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की अवधि भी कम हुई, लेकिन घटनाओं की कम संख्या के कारण सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है। HCQ का वास्तविक लाभ बहुत बड़ा हो सकता है। अध्ययन में इस बात पर ध्यान नहीं दिया गया है कि बीमार होने पर अस्पताल जाना पड़ सकता है। HCQ के उपयोगकर्ता संभवतः सिस्टमिक ऑटोइम्यून बीमारी के मरीज हैं और लेखक इन मरीजों के लिए बहुत अलग बेसलाइन जोखिम के लिए समायोजन नहीं करते हैं। अन्य शोध से पता चलता है कि सिस्टमिक ऑटोइम्यून बीमारी के मरीजों के लिए COVID-19 का जोखिम कुल मिलाकर बहुत अधिक है, फेरी एट अल. OR 4.42, p<0.001 दिखाते हैं. https://c19p.org/rangel
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ई. सिनोलाकी, वी. पापाडोपोलोस, जी. डिवोलिस, ई. गैवरिलिडिस, जी. लोली, ए. गैवरिल, सी. त्सिगलौ, ओ. त्साहौरिडौ, ई. सेर्टारिडौ, पी. राफेलिडिस, ए. पास्टर्नैक, डी. बाउम्पास, जी. जर्मनिडिस, ओ. रिटवोस, एस. मेटालिडिस, पी. स्केंड्रोस, और पी. साइडेरास, एक्टिविन/फोलिस्टैटिन-अक्ष को कोविड-19 में गंभीर रूप से विनियमित किया गया है और स्वतंत्र रूप से अस्पताल में मृत्यु दर से जुड़ा हुआ है। सितम्बर 2020, medRxiv
देर से इलाज 312 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 24% कम मृत्यु दर (पी=0.27)।
117 रोगियों, 58 HCQ के पूर्वव्यापी विश्लेषण से HCQ रोगियों के लिए कम मृत्यु दर दिखाई गई। इस शोधपत्र के संस्करण 1 में कहा गया है: "HCQ, AZ, [और ...] को स्वतंत्र रूप से जीवित रहने के साथ जुड़ा हुआ पाया गया जब FACTCLINYCoD स्कोर <3 पर उपचार शुरू किया गया।" https://c19p.org/synolaki
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एम. गोंजालेज, ई. गोंजालो, आई. लोपेज़, एफ. फर्नांडीज, जे. पेरेज़, डी. मोंगे, जे. नुनेज़, आर. फेनोल, सी. फर्नांडीज, एस. कास्त्रो, एम. बैलोन, आई. फ्रैले, एम. मद्राज़ो, पी. फोंटान, जे. गैंबोआ, ए. गार्सिया, ए. विएइटेज़, ई. एज़पुरु, ए. एरोस्टेगुई, ए. एर्दोज़ैन, सी. सिलेरोस, जे. अमीगो, एफ. एपेल्डे, सी. बरमेजो, और जे. सैंटोस , कोविड-19 में इओसिनोफिल रिकवरी का पूर्वानुमानित मूल्य: स्पेनिश अस्पतालों में भर्ती मरीजों पर एक बहुकेंद्रीय, पूर्वव्यापी समूह अध्ययन अगस्त 2020, medRxiv
देर से इलाज 9,644 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 27% कम मृत्यु दर (पी=0.06)।
पूर्वव्यापी अध्ययन ने स्पेन में 9,644 अस्पताल में भर्ती मरीजों के साथ ईोसिनोफिल रिकवरी पर ध्यान केंद्रित किया, जिसमें HCQ (14.7% बनाम 29.2%, p<0.001) और AZ (15.3% बनाम 18.4%, p<0.001) के लिए कम मृत्यु दर दिखाई गई। संभावित भ्रामक कारकों सहित एक बहुभिन्नरूपी मॉडल के साथ, HCQ और AZ कम मृत्यु दर से जुड़े हैं, HCQ OR 0.662, p=0.057. https://c19p.org/gonzalez2
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जे. ट्रुलस, ई. रुइज़, सी. वीसवीलर, जी. बडोसा, ए. सेरा, एच. ब्रिकेनो, एस. सोलर, और जे. बिस्बे, स्पेन के एक सामुदायिक अस्पताल में कोविड-19 के कारण अस्पताल में उच्च मृत्यु दर: एक संभावित अवलोकन संबंधी अध्ययन जुलाई 2020, रिसर्च स्क्वायर
देर से इलाज 100 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 36% कम मृत्यु दर (पी=0.12)।
स्पेन में अस्पताल में भर्ती 100 मरीजों में HCQ+AZ के उपयोग से मृत्यु दर में कमी देखी गई। https://c19p.org/trullas
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एन. क्लेबानोव, वी. पहलियांट्स, जे. सैद, डब्ल्यू. मर्फी, एन. थियोडोसाकिस, जे. स्कार्री, एस. ड्यूय, एम. क्लेवेन्स, ई. लिली, और वाई. सेमेनोव, एंटीमलेरियल्स कोविड-19 के लिए प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस के रूप में प्रभावी नहीं हैं: एक पूर्वव्यापी मिलान नियंत्रण अध्ययन जून 2023, जे. ड्रग्स इन डर्मेटोलॉजी, खंड 22, अंक 8, पृष्ठ 840-843
62,069 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 31% कम मृत्यु दर (पी=0.8) और 6% अधिक मामले (पी=0.7)।
मलेरिया रोधी नुस्खे वाले 3,074 रोगियों और 58,955 मिलान किए गए नियंत्रणों का पूर्वव्यापी अध्ययन, पीसीआर+ मामलों (99% एचसीक्यू) के लिए मलेरिया रोधी प्रोफिलैक्सिस के साथ कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाता है। लेखक केवल पीसीआर+ और मृत्यु दर के परिणाम प्रदान करते हैं, और मध्यवर्ती नैदानिक परिणाम प्रदान नहीं करते हैं जो सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण लाभ दिखा सकते हैं। लेखक प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग रोगियों के लिए बहुत अलग बेसलाइन जोखिम के लिए समायोजन नहीं करते हैं। अन्य शोध से पता चलता है कि प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोग के रोगियों के लिए COVID-19 का जोखिम समग्र रूप से बहुत अधिक है, फेरी एट अल. OR 4.42, p<0.001 दिखाते हैं (लक्षणात्मक रोग के लिए) https://c19p.org/klebanov
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के. कर्डेनस-जाएन, एस. सांचेज़-लूना, ए. वेलो-रोकामोरा, एम. कास्त्रो-ज़ोची, एल. गुबर्ना-ब्लैंको, डी. यूसेरोस-ब्रानास, जे. रेम्स-ट्रोचे, ए. रामोस-डी ला मदीना, बी. प्रीगो-पारा, जे. वेलार्डे-रुइज़ वेलास्को, पी. मार्टिनेज-अयाला, Á. उरज़ुआ, डी. गुइनेज़-फ़्रैंकोइस, के. पावलक, के. कोज़लोव्स्का-पेट्रिकज़को, आई. गोर्रोनो-ज़मालोआ, सी. उर्टेगा-कैसारेस, आई. ऑर्टिज़-पोलो, ए. डेल वैल एंटोनाना, ई. लोज़ादा-हर्नांडेज़, ई. ओब्रेगॉन-मोरेनो, जी. गार्सिया-रायडो, एम. डोमपर-अर्नाल, डी. कैसास-डेज़ा, ई. एस्टेबन-कैबेलो, एल. डियाज़, ए. रिक्वेल्मे, एच. मार्टिनेज-लोज़ानो, एफ. नवारो-रोमेरो, आई. ओलिवस, जी. इबोरा-मुअनोज़, ए. कैलेरो-अमारो, आई. कारावाका-गार्सिया, एफ. लाकुएवा-गोमेज़, आर. पास्टर-माटेउ, बी. लापेना-मुनोज़, वी. सास्त्रे-लोज़ानो, एन. पिज़ारो-वेगा, एल. मेलकार्ने, एम. पेड्रोसा-अरागोन, जे. मीरा, ए. एमस्टैट, आई. कैरिलो, और ई. डे-मदारिया , कोविड-19 के कारण अस्पताल में भर्ती मरीजों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण और जटिलताएं, एक अंतरराष्ट्रीय बहुकेंद्रीय संभावित कोहोर्ट अध्ययन (TIVURON परियोजना) जून 2023, गैस्ट्रोएंटेरोलोजिया वाई हेपेटोलोजिया, खंड 46, अंक 6, पृष्ठ 425-438
देर से इलाज 829 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 56% कम गंभीर मामले (पी=0.13)।
स्पेन में अस्पताल में भर्ती 829 कोविड-19 रोगियों पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों पर ध्यान केंद्रित किया गया, जिसमें सांख्यिकीय महत्व के बिना, द्विचर विश्लेषण में एचसीक्यू उपचार के साथ गंभीर कोविड-19 का कम जोखिम दिखाया गया। https://c19p.org/cardenasjaen
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डब्ल्यू. हाफ़िज़, एच. सालेह, जेड. अल बहा, एम. तारिक, एस. हमदान, और एस. अहमद, वायरल क्लीयरेंस तक के समय के संबंध में गैर-गंभीर COVID-19 मामलों में इस्तेमाल की जाने वाली एंटीवायरल: एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन अप्रैल 2022, एंटीबायोटिक्स, खंड 11, अंक 4, पृष्ठ 498
देर से इलाज 1,486 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 12% तेजी से वायरल क्लीयरेंस (पी=0.59)।
संयुक्त अरब अमीरात में अस्पताल में भर्ती मरीजों का पूर्वव्यापी अध्ययन, HCQ, AZ, फेविपिराविर और लोपिनवीर/रिटोनावीर के विभिन्न संयोजनों के साथ वायरल क्लीयरेंस में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाता है। https://c19p.org/hafez
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ए. ब्यूमोंट, डी. विग्नेस, आर. स्टरपु, जी. बुसोन, आई. कंसाऊ, सी. पिग्नन, आर. बेन इस्माइल, एम. फेवियर, जे. मोलिटर, डी. ब्राहम, आर. फियोर, एस. रॉय, एम. मियोन, एल. मेयर, एम. एंड्रोनिकोफ, सी. दामोइसेल, पी. चागुए, जे. ऑरेगन, एन. बुर्जुआ-निकोलोस, सी. गुइलेट-कारुबा, जे. टेग्लास और एस. एबरगल, कोविड-19 के लिए अस्पताल में भर्ती होने और प्रतिकूल परिणाम से जुड़े कारक: सामाजिक कारकों और चिकित्सा देखभाल की भूमिका फरवरी 2022, संक्रामक रोग अब
देर से इलाज 296 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 14% कम संयुक्त मृत्यु दर/इंटुबेशन (पी=0.55)।
फ्रांस में अस्पताल में भर्ती 296 मरीजों पर अध्ययन किया गया, जिसमें HCQ उपचार से कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। https://c19p.org/beaumont
234.
एच. उइगुन, कोविड 19 से पीड़ित बच्चों के अस्पताल में रहने की अवधि पर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के उपयोग का प्रभाव सितम्बर 2021, इस्तांबुल के उत्तरी क्लीनिक
देर से इलाज 40 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 12% तेजी से वायरल क्लीयरेंस (पी=0.05)।
पूर्वव्यापी रूप से 40 बाल चिकित्सा अस्पताल में भर्ती मरीज, जिनमें से 15 का एचसीक्यू के साथ इलाज किया गया, पीसीआर तक 7.2 बनाम 8.2 दिन दिखा रहे हैं, जो सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुंच रहे हैं। https://c19p.org/uygen
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एम. गोनेनली, आई. कायी, एन. अल्पे-कानिटेज़, टी. बेयदास, एम. कोसे, ई. नलबांटोग्लू, एम. केस्किनलर, टी. अक्पिनार, और ओ. एर्गोनुल, चिकित्सकों के बीच कोविड-19 महामारी की शुरुआत में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के रोगनिरोधी उपयोग का विश्लेषण दिसंबर 2020, संक्रामक रोग और क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी, खंड 4, अंक 4, पृष्ठ 236-243
564 रोगियों पर एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 30% कम प्रगति (पी=0.77) और 19% अधिक मामले (पी=0.58)।
छोटे प्रोफिलैक्सिस सर्वेक्षण में निमोनिया में कम, लेकिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण प्रगति नहीं दिखाई गई (3 HCQ में से 148, 12 नियंत्रण में से 416), RR 0.70, p = 0.77। HCQ के साथ मामलों की अधिक घटना थी, OR 1.19, p = 0.58, जो सर्वेक्षण पूर्वाग्रह, उपचार स्व-चयन और असंगत उपचार पद्धतियों के कारण हो सकता है। गंभीरता में सुधार फेफड़े के ऊतकों में HCQ की उच्च सांद्रता से संबंधित हो सकता है, और यह भी दर्शाता है कि बाइनरी PCR प्रतिकृति-क्षमता में अंतर नहीं करता है। उपचार/नियंत्रण के लिए निमोनिया संख्याओं का विवरण लेखक से है, यह स्पष्ट नहीं है कि निमोनिया में कम प्रगति की रिपोर्ट पेपर में क्यों नहीं की गई। https://c19p.org/gonenli
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एल. ओरियोली, टी. सर्वैस, एल. बेल्खिर, पी. लैटरे, जे. थिसेन, बी. वंडेलीन, डी. मैटर, जे. योम्बी, और एम. हर्मन्स, मधुमेह और कोविड-19 के रोगियों की नैदानिक विशेषताएं और अल्पकालिक रोग का निदान: बेल्जियम के एक शैक्षणिक केंद्र से एक पूर्वव्यापी अध्ययन दिसंबर 2020, मधुमेह और मेटाबोलिक सिंड्रोम: नैदानिक अनुसंधान और समीक्षा, खंड 15, अंक 1, पृष्ठ 149-157
देर से इलाज 73 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 13% कम मृत्यु दर (पी=1)।
बेल्जियम में 73 मधुमेह रोगियों, 55 HCQ रोगियों का छोटा पूर्वव्यापी अध्ययन, HCQ RR 0.87, p = 1.0 दिखा रहा है। https://c19p.org/orioli
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एस. पेंग, एच. वांग, एक्स. सन, पी. ली, जेड. यी, क्यू. ली, जे. वांग, एक्स. शि, एल. लियू, वाई. याओ, आर. ज़ेंग, एफ. हे, जे. ली, एस. जी., एक्स. के, जेड. झोउ, ई. डोंग, एच. वांग, जी. जू, एल. झांग और एम. झाओ, कोविड-19 के रोगियों में प्रारंभिक बनाम देर से होने वाली तीव्र किडनी की चोट - वुहान, चीन से एक बहुकेंद्रीय अध्ययन दिसंबर 2020, नेफ्रोलॉजी डायलिसिस ट्रांसप्लांटेशन, खंड 35, अंक 12, पृष्ठ 2095-2102
देर से इलाज 4,020 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 11% कम प्रगति (पी = 0.63)।
चीन में अस्पताल में भर्ती 4020 मरीजों में एचसीक्यू के उपयोग से तीव्र किडनी क्षति का गैर-सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कम जोखिम दिखा। https://c19p.org/peng
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देर से इलाज 43 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 59% कम मृत्यु दर (पी=0.23)।
अस्पताल में भर्ती 43 मरीजों का छोटा संभावित अध्ययन, जिनमें से 39 एचसीक्यू ले रहे थे, असमायोजित मृत्यु दर सापेक्ष जोखिम आरआर 0.41, पी=0.23 दिखा रहा है। https://c19p.org/rodriguez
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देर से इलाज 238 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 19% कम मृत्यु दर (पी=0.75)।
स्पेन में पूर्वव्यापी 238 अस्पताल में भर्ती मरीजों में HCQ के साथ कम मृत्यु दर दिखी, समायोजित जोखिम अनुपात 0.81 [0.24-2.76]। https://c19p.org/riveraizquierdo
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देर से इलाज 89 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 11% कम मृत्यु दर (पी=0.88)।
89 अस्पताल में भर्ती मरीजों का पूर्वव्यापी विश्लेषण, उत्तरजीविता दर 0.89 [0.23-3.47], सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं। लेखकों ने नोट किया है कि अज्ञात भ्रमक तत्व बने रह सकते हैं (कोई प्रवृत्ति स्कोर मिलान विश्लेषण की गणना नहीं की गई) और अध्ययन कमजोर हो सकता है। https://c19p.org/paccoud
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देर से इलाज 32 रोगियों पर एचसीक्यू आईसीयू अध्ययन: 65% कम मृत्यु दर (पी=0.21) और 3% खराब वायरल क्लीयरेंस (पी=1)।
पूर्वव्यापी रूप से 45 आईसीयू रोगियों, जिनमें से 17 का एचसीक्यू+एजेड के साथ इलाज किया गया, में 6 दिनों के बाद वायरल क्लीयरेंस या तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम से 6 दिनों की मृत्यु दर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। https://c19p.org/hraiech
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जे. मैगनोली, एस. नरेन्द्रन, एफ. परेरा, टी. कमिंग्स, जे. हार्डिन, एस. सटन, और जे. अंबाती, कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती संयुक्त राज्य अमेरिका के दिग्गजों में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के उपयोग के परिणाम अप्रैल 2020, मेड, खंड 1, अंक 1, पृष्ठ 114-127.e3
देर से इलाज 807 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 11% कम मृत्यु दर (पी=0.74)।
पूर्वव्यापी 807 अस्पताल में भर्ती मरीज, HCQ या HCQ+AZ के साथ मृत्यु दर या यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता में कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी नहीं, या HCQ+AZ के साथ मृत्यु के लिए, HR 1.83, HCQ मृत्यु दर के लिए p=0.009। प्रीप्रिंट नोट्स एचसीक्यू को अधिक गंभीर बीमारी वाले रोगियों को दिए जाने की अधिक संभावना थी, हालाँकि इसे प्रकाशित संस्करण में हटा दिया गया थाअध्ययन अवधि के अंत तक 425 रोगियों की मृत्यु या छुट्टी की संभावना थी और इस प्रकार समूहों के बीच लंबाई-पक्षपाती नमूनाकरण और दाएं-सेंसर किए गए अवलोकनों की विभेदक दरों के मुद्दे का सामना नहीं किया. आरोपों पर यह लेख भी देखें लेख के लेखक यूनिवर्सिटी ऑफ साउथ कैरोलिना फार्मेसी स्कूल के प्रोफेसर द्वारा “शानदार” वैज्ञानिक कदाचार जोसेफ मैगाग्नोली, और इसके अतिरिक्त खराब या अक्षम जर्नल सहकर्मी समीक्षा प्रक्रिया का उदाहरण भी है। https://c19p.org/magagnoli
243.
एस. येगोरोव, एम. गोरेमीकिना, आर. इवानोवा, एस. गुड, डी. बबेंको, ए. शेवत्सोव, के. मैकडोनाल्ड, और वाई. झुनुसोव, कजाकिस्तान में कोविड-19 रोगियों की महामारी विज्ञान और नैदानिक विशेषताएं, और वायरोलॉजिक विशेषताएं: एक राष्ट्रव्यापी, पूर्वव्यापी, कोहोर्ट अध्ययन जनवरी 2021, medRxiv
देर से इलाज 1,072 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 95% कम मृत्यु दर (पी=1)।
कजाकिस्तान में 1,072 अस्पताल में भर्ती मरीजों का पूर्वव्यापी विवरण एचसीक्यू से उपचारित मरीजों में कोई मृत्यु नहीं हुई, हालांकि केवल 23 मरीजों को ही उपचार मिला - यह परिणाम सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है। https://c19p.org/yegerov
244.
पी. सोटो-बेसेरा, सी. कल्क्विचिकॉन, वाई. हर्टाडो-रोका, और आर. अराउजो-कैस्टिलो, अस्पताल में भर्ती कोविड-19 रोगियों के बीच हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, एज़िथ्रोमाइसिन और आइवरमेक्टिन की वास्तविक-विश्व प्रभावशीलता: अवलोकन संबंधी डेटा का उपयोग करके लक्ष्य परीक्षण अनुकरण के परिणाम पेरू में एक राष्ट्रव्यापी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली से अक्टूबर 2020, medRxiv
देर से इलाज 3,322 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 18% कम मृत्यु दर (p<0.0001)।
5683 रोगियों का पूर्वव्यापी डेटाबेस अध्ययन, 692 को HCQ/CQ+AZ मिला, 200 को HCQ/CQ मिला, 203 को आइवरमेक्टिन मिला, 1600 को AZ मिला, 358 को आइवरमेक्टिन+AZ मिला, और 2630 को मानक देखभाल मिली। इस अध्ययन में ICD-10 COVID-19 कोड वाले सभी लोग शामिल हैं, जिसमें स्पर्शोन्मुख PCR+ रोगी शामिल हैं, इसलिए नियंत्रण समूह के कई रोगी SARS-CoV-2 के संबंध में स्पर्शोन्मुख होने की संभावना है, लेकिन किसी अन्य कारण से अस्पताल में हैं। जिन लोगों में लक्षणात्मक COVID-19 था, उनके लिए भी महत्वपूर्ण संभावना है संकेत द्वारा भ्रमित करनाइस अध्ययन में सभी दवाएँ 30वें दिन उच्च मृत्यु दर दिखाती हैं, जो कि स्पर्शोन्मुख (कोविड-19 के लिए) या हल्के स्थिति वाले रोगियों के नियंत्रण समूह में अधिक आम होने के अनुरूप है। आइवरमेक्टिन के लिए वे 30 दिन की मृत्यु दर aHR = 1.39 [0.88 - 2.22] दिखाते हैं। केएम वक्र से पता चलता है कि उपचार समूह अधिक गंभीर स्थिति में थे, और यह भी कि लगभग 35 दिन के बाद आइवरमेक्टिन के साथ जीवित रहना बेहतर हो गया। आइवरमेक्टिन के लिए उपलब्ध अंतिम दिन RR 0.83, p = 0.01 दिखाता है। पहले दिन कुल अतिरिक्त मृत्यु दर से अधिक मृत्यु हुई। यह इलाज किए गए रोगियों की अधिक गंभीर स्थिति के अनुरूप है, और नियंत्रण समूह के कई मरीज़ कोविड-19 से असंबंधित किसी कारण से अस्पताल में भर्ती हैं. लेखक एक का उपयोग करते हैं मशीन लर्निंग आधारित प्रवृत्ति स्कोरिंग प्रणाली जो अति-पैरामीटरीकृत प्रतीत होती है और जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण ओवरफिटिंग और गलत परिणाम होने की संभावना होती हैअनिवार्य रूप से, वे दो और तीन सहसंयोजकों के बीच सभी अंतःक्रियाओं का परीक्षण करते हैं। सहसंयोजकों की प्रकृति और बड़ी संख्या का मतलब है कि कई यादृच्छिक सहसंबंध पाए जा सकते हैं। COVID-19 की गंभीरता का उपयोग नहीं किया गया है। यह अध्ययन उपचार प्राप्त नहीं करने वाले नियंत्रण समूह के साथ उपचार की तुलना भी नहीं करता है - लेखकों ने 48 घंटे के बाद उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों को नियंत्रण समूह में रखा। लेखकों ने बताया कि 24 घंटे के भीतर के परिणामों को बाहर रखा गया था, हालांकि केएम वक्र पहले दिन महत्वपूर्ण मृत्यु दर दिखाते हैं (केवल उपचार समूहों के लिए)। कई प्रोटोकॉल उल्लंघन और गुम डेटा है भी रिपोर्ट किया गया है इस अध्ययन में। संकेत के आधार पर पर्याप्त असमायोजित भ्रम की संभावना; इसमें पीसीआर+ रोगी शामिल हैं जो कोविड-19 के लिए लक्षणहीन हो सकते हैं लेकिन अन्य कारणों से अस्पताल में भर्ती हैं। https://c19p.org/sotobecerra
245.
ए. शोएबी, एस. फोर्टिन, आर. वेनस्टीन, जे. बर्लिन, और पी. रयान, अस्पताल में भर्ती कोविड-19 रोगियों में फैमोटिडाइन की तुलनात्मक प्रभावशीलता सितम्बर 2020, medRxiv
देर से इलाज 29,451 रोगी एचसीक्यू देर से उपचार अध्ययन: 15% कम मृत्यु दर (पी=0.001)।
पूर्वव्यापी डेटाबेस विश्लेषण ने फैमोटिडाइन पर ध्यान केंद्रित किया, लेकिन एचसीक्यू उपयोगकर्ताओं के लिए भी परिणाम दिखाए, जिसमें असमायोजित मृत्यु दर शामिल थी आरआर 0.85, पी<0.001 (13.6% बनाम 16.1%). https://c19p.org/shoaibi
246.
के. फंग, एस. बैक, एफ. बे, जेड. झेंग, वी. हुसर, और सी. मैकडोनाल्ड, बुजुर्ग रोगियों में कोविड-19 के जोखिम और गंभीरता पर सामान्य रखरखाव दवाओं का प्रभाव सितम्बर 2021, PLoS ONE, खंड 17, अंक 4, पृष्ठ e0266922
एचसीक्यू प्रोफिलैक्सिस अध्ययन: 13% कम मृत्यु दर (पी=0.15), 3% कम अस्पताल में भर्ती (पी=0.63), और 9% कम मामले (पी=0.02)।
संयुक्त राज्य अमेरिका में 374,229 रोगियों का पूर्वव्यापी डेटाबेस विश्लेषण, एचसीक्यू के उपयोग से कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा, हालांकि लेखक प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग के रोगियों के लिए बहुत अलग आधारभूत जोखिम के लिए समायोजन नहीं करते हैं। अन्य शोध से पता चलता है कि प्रणालीगत स्वप्रतिरक्षी रोग के रोगियों के लिए COVID-19 का जोखिम समग्र रूप से बहुत अधिक है, फेरी एट अल. OR 4.42, p<0.001 दिखाते हैंलेखकों ने उन मरीजों के साथ तुलना की जिन्होंने कभी एचसीक्यू का उपयोग नहीं किया और उन मरीजों के साथ जिन्होंने पहले एचसीक्यू का उपयोग किया था। https://c19p.org/fung
247.
डी. डी गोंजालो-कैल्वो, एम. मोलिनेरो, आई. बेनिटेज़, एम. पेरेज़-पोंस, एन. गार्सिया-माटेओ, ए. ओर्टेगा, टी. पोस्टिगो, एम. गार्सिया-हिडाल्गो, टी. बेलमोंटे, सी. रोड्रिग्ज-मुअनोज़ , जे. गोंज़ालेज़, जी. टोरेस, सी. गोर्ट-पनिएलो, ए. मोनकुसी-मोइक्स, Á. एस्टेला, एल. तामायो लोमस, ए. मार्टिनेज डे ला गैंडारा, एल. सोसियास, वाई. पेनास्को, एम. डे ला टोरे, ई. बुस्टामांटे-मुंगुइरा, ई. गैलेगो कर्टो, आई. मार्टिनेज वेरेला, एम. मार्टिन डेलगाडो, पी. । केकाटो, एल. फर्नांडीज-बारात, आर. फेरर, डी. गार्सिया-गैसुल्ला, जे. लोरेंटे-बालान्ज़ा, आर. मेनेंडेज़, ए. मोटोस, ओ. पेनुएलस, जे. रिएरा, जे. बरमेजो-मार्टिन, ए. टोरेस, और एफ. बारबे, कोविड-19 रोगियों में आईसीयू मृत्यु दर की भविष्यवाणी के लिए एक रक्त माइक्रोआरएनए क्लासिफायर: एक बहुकेंद्रीय सत्यापन अध्ययन जून 2023, श्वसन अनुसंधान, खंड 24, अंक 1
देर से इलाज 491 रोगी एचसीक्यू आईसीयू अध्ययन: 38% कम मृत्यु दर (पी=0.23)।
स्पेन में पूर्वव्यापी 491 आईसीयू रोगियों में एचसीक्यू के उपयोग से मृत्यु दर में कमी देखी गई, बिना समायोजित परिणामों में सांख्यिकीय महत्व के। https://c19p.org/degonzalocalvo
248.
ए. फर्नांडीज-क्रूज़, ए. पुयुएलो, एल. नुनेज़ मार्टिन-बुइट्रागो, ई. सांचेज़-चिका, सी. डियाज़-पेड्रोचे, आर. अयाला, एम. लिज़ासोएन, आर. डुआर्टे, सी. लुम्ब्रेरास, और जे. एंटोनियो वर्गास , गैर-हेमेटोलोगिक की तुलना में अस्पताल में भर्ती हेमेटोलोगिक रोगियों में सीओवीआईडी -19 की उच्च मृत्यु दर थ्रोम्बोटिक जटिलताओं और एआरडीएस के विकास से प्रेरित है: एक आयु-मिलान समूह अध्ययन जनवरी 2022, क्लिनिकल इंफेक्शन इन प्रैक्टिस, खंड 13, पृष्ठ 100137
देर से इलाज 71 रोगियों पर एचसीक्यू के देर से उपचार का अध्ययन: 27% कम मृत्यु दर (पी=0.47)।
स्पेन में अस्पताल में भर्ती 71 रक्तरोग रोगि