विश्व स्वास्थ्य सभा की 77वीं बैठक शनिवार, 01 जून, 2024 को संपन्न हुई। यह विशेष सभा बैठक, कोविड संकट के बाद पहली, प्रस्तावित विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) महामारी संधि के शब्दों या पारित होने पर सहमति हासिल करने में विफल रही। इसे "समझौता" भी कहा जाता है। संधि के समानांतर, विश्व स्वास्थ्य सभा (यूएस एचएचएस/बिडेन प्रशासन के साथ निकट सहयोग में) मौजूदा (2005) अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (आईएचआर) समझौते को "अद्यतन" करने पर काम कर रही है, जो ऐतिहासिक रूप से एक स्वैच्छिक समझौते के रूप में कार्य करता है। संक्रामक रोगों और संक्रामक रोग के प्रकोप ("महामारी" सहित) से संबंधित मामलों में रिपोर्टिंग, प्रबंधन और सहयोग के लिए अंतर्राष्ट्रीय मानदंड।
स्थापित प्रोटोकॉल और प्रक्रियाओं की घोर उपेक्षा करते हुए, व्यापक IHR संशोधन बंद दरवाजों के पीछे तैयार किए गए, और फिर दोनों को विचार के लिए प्रस्तुत किया गया और विश्व स्वास्थ्य सभा द्वारा शनिवार देर रात तक चली बैठक के अंतिम क्षणों में वस्तुतः स्वीकार कर लिया गया। बैठक कार्यक्रम का दिन.
हालाँकि IHR में संशोधन के लिए "अनुच्छेद 55" नियमों और विनियमों में स्पष्ट रूप से आवश्यकता है कि "किसी भी प्रस्तावित संशोधन का पाठ महानिदेशक द्वारा स्वास्थ्य सभा से कम से कम चार महीने पहले सभी राज्यों को सूचित किया जाएगा, जिस पर इसे विचार के लिए प्रस्तावित किया गया है।" , “विधानसभा से कुछ ठोस डिलिवरेबल तैयार करने की जल्दबाजी में समीक्षा के लिए चार महीने की आवश्यकता की उपेक्षा की गई। यह जल्दबाजी और गैरकानूनी कार्रवाई अपने स्वयं के चार्टर के सीधे उल्लंघन में की गई थी, जो एक बार फिर महानिदेशक के नेतृत्व में डब्ल्यूएचओ द्वारा स्थापित नियमों और मिसाल की मनमानी और मनमौजी उपेक्षा को प्रदर्शित करता है।
इन संशोधनों की पुष्टि और अनुमोदन के लिए कोई वास्तविक वोट नहीं हुआ। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, यह वोट के बजाय इस अनिर्वाचित अंदरूनी सम्मेलन के बीच "आम सहमति" से हासिल किया गया था; डब्ल्यूएचओ के एक बयान में कहा गया है, "देश सर्वसम्मति से अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियमों में संशोधन करने के लिए सहमत हुए, जिन्हें आखिरी बार 2005 में बदला गया था, जैसे कि" महामारी आपातकाल "शब्द को परिभाषित करना और विकासशील देशों को वित्तपोषण और चिकित्सा उत्पादों तक बेहतर पहुंच प्राप्त करने में मदद करना।" कि "देश" महामारी समझौते पर बातचीत को "नवीनतम" वर्ष के भीतर पूरा करने के लिए सहमत हुए।
कई WHO सदस्य राष्ट्र-राज्यों के प्रतिनिधि कमरे में नहीं थे, और वे भी थे वहां चुप रहने के लिए प्रोत्साहित किया गया. गैर-मतदान के बाद, इस उपलब्धि का जोरदार जश्न मनाया गया, जो स्पष्ट रूप से गंभीर परिपक्वता की कमी, दोनों नियमों के प्रति प्रतिबद्धता और सावधानीपूर्वक राजनयिक सहमति, और विषय द्वारा अपेक्षित गंभीर इरादे और उद्देश्य की अनुपस्थिति को प्रदर्शित करता है।
यह स्पष्ट रूप से सामान्य प्रक्रिया को दरकिनार करने के लिए एकतरफा काम करने वाला एक अंदरूनी गुट था और महानिदेशक पद पर टेड्रोस घेब्रेयेसस की पुनः नियुक्ति की पुष्टि करने के लिए इस्तेमाल की गई एक समान प्रक्रिया को प्रतिबिंबित करता है। "सच्चे विश्वासियों" का यह अनिर्वाचित डब्ल्यूएचओ गुट स्पष्ट रूप से संकेत देता है कि यह अपने आप को स्थापित अंतरराष्ट्रीय मानदंडों और मानकों के अनुपालन की किसी भी आवश्यकता से ऊपर मानता है। उनके कार्यों से तुम उन्हें पहचानोगे; इन कार्रवाइयों का घिनौना अहंकार भविष्यवाणी करता है कि डब्ल्यूएचओ का निर्णय लेना मनमाना, मनमौजी और राजनीतिकरण जारी रहेगा, और किसी भी व्यापक-आधारित अनुमान के बजाय विभिन्न अंदरूनी हित समूहों (और राष्ट्र-राज्यों) की इच्छा को प्रतिबिंबित करना जारी रखेगा। अंतरराष्ट्रीय सहमति.
यहां संयुक्त राज्य अमेरिका में, एक कार्यकारी शाखा और नौकरशाही द्वारा समर्थित ये एकतरफा कार्रवाइयां, जो बार-बार कानून के शासन और अमेरिकी संविधान के प्रति गहरा तिरस्कार प्रदर्शित करती हैं, के लिए आवश्यक हो सकता है कि व्यक्तिगत राज्य IHR के आधार पर WHO संशोधनों को अस्वीकार करने के लिए कानून पारित करें। प्रक्रिया की अवैधता और अनुच्छेद 55 का उल्लंघन। इसी तरह की चर्चाएं यूके और कई डब्ल्यूएचओ सदस्य देशों में हो रही हैं, जिससे उभरते डब्ल्यूएचओ-निकास आंदोलन को गति मिल रही है।
जो लोग परिचित नहीं हैं, उनके लिए बता दें कि वर्तमान WHO महानिदेशक टेड्रोस एडनोम घेब्रेयेसस न तो एक चिकित्सक हैं और न ही प्रशिक्षित सार्वजनिक स्वास्थ्य या महामारी विज्ञान विशेषज्ञ हैं, बल्कि एक इथियोपियाई माइक्रोबायोलॉजिस्ट, मलेरिया शोधकर्ता और राजनीतिज्ञ हैं।
जल्दबाजी में स्वीकृत आईएचआर सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थितियों और महामारी की घोषणा करने के लिए महानिदेशक के लगभग अनियंत्रित अधिकार और शक्ति को समेकित करता है, जैसा कि वह उन्हें परिभाषित करना चुन सकता है, और इस प्रकार वैश्विक संसाधनों के आवंटन के साथ-साथ एक विस्तृत श्रृंखला को ट्रिगर और निर्देशित कर सकता है। सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यवाहियाँ और दिशानिर्देश। इन गतिविधियों में "व्यक्तियों, सामान, कार्गो, कंटेनर, वाहन, माल और डाक पार्सल" से संबंधित सिफारिशें शामिल हैं, लेकिन प्रस्तावित आईएचआर संशोधनों की पहले की मसौदा भाषा और डब्ल्यूएचओ महामारी "समझौते" के आधार पर आक्रामक राष्ट्रीय निगरानी और दोनों तक विस्तार होने की संभावना है। अनिवार्य सार्वजनिक स्वास्थ्य "हस्तक्षेप" जैसे टीके और गैर-फार्मास्युटिकल हस्तक्षेप जैसे सामाजिक दूरी और लॉकडाउन। असहमत आवाजों पर सेंसरशिप के माध्यम से सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश के निरंतर हथियारीकरण और डब्ल्यूएचओ के उद्देश्यों के पक्ष में जनता की राय जुटाने के लिए सूचना या मनोवैज्ञानिक जैव आतंकवाद के रूप में ज्ञात भय-आधारित रणनीति के उदार उपयोग का उल्लेख नहीं किया गया है।
IHR संशोधन में सेंसरशिप के संबंध में परेशान करने वाली भाषा बरकरार रखी गई है। इन प्रावधानों को अनुबंध 1, ए.2.सी. में दफन कर दिया गया है, जिसके लिए राज्य दलों को "मुख्य क्षमताओं को विकसित करने, मजबूत करने और बनाए रखने की आवश्यकता है...निगरानी...और जोखिम संचार, जिसमें संबोधन भी शामिल है गलत सूचना और विघटन".
यह आवश्यकता कि राष्ट्र "गलत सूचना और दुष्प्रचार" को "संबोधित" करें, दुरुपयोग के अवसरों से भरा है। इनमें से कोई भी शब्द दस्तावेज़ में परिभाषित नहीं है। क्या इसे "संबोधित करने" का मतलब इसे सेंसर करना है, और संभवतः उन लोगों को दंडित करना है जिन्होंने अलग-अलग राय पेश की है? हम पहले ही देख चुके हैं कि कैसे डॉक्टर और वैज्ञानिक जो कोविड-19 के तहत डब्ल्यूएचओ की कहानी से असहमत थे, उनके विचारों को सेंसर कर दिया गया - जो विचार सच निकले। कुछ लोग जिन्होंने डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित नहीं किए गए प्रोटोकॉल की पेशकश की, उनके चिकित्सा अभ्यास के लाइसेंस को भी धमकी दी गई या निलंबित कर दिया गया। यदि यह सेंसरशिप अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियमों की आवश्यकता के रूप में मानी जाती है तो यह कितनी बदतर होगी?
"निगरानी" आवश्यकता यह निर्दिष्ट नहीं करती है कि किस चीज़ का सर्वेक्षण किया जाना है। हालाँकि, IHR संशोधनों को प्रस्तावित महामारी संधि के साथ पढ़ा जाना चाहिए, जिस पर WHO लगातार बातचीत कर रहा है। संधि के सबसे हालिया मसौदे का अनुच्छेद 5 "एक स्वास्थ्य दृष्टिकोण" निर्धारित करता है, जो मानव, पशु, पौधे और पर्यावरणीय स्वास्थ्य को जोड़ता है और संतुलित करता है, इन सभी मोर्चों पर निगरानी का बहाना देता है।
इस बीच, अनुच्छेद 4: महामारी की रोकथाम और सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी, राज्यों:
पार्टियां पहचानती हैं वह पर्यावरणीय, जलवायु, सामाजिक, मानवजनित [लोगों के कारण होने वाला जलवायु परिवर्तन], और आर्थिक कारक महामारी के खतरे को बढ़ाएं और इन कारकों की पहचान करने और प्रासंगिक नीतियों के विकास और कार्यान्वयन में उन्हें ध्यान में रखने का प्रयास करें..." "एक स्वास्थ्य" दृष्टिकोण के माध्यम से, डब्ल्यूएचओ पृथ्वी पर जीवन के सभी पहलुओं पर अपना अधिकार जता रहा है। जिसका जाहिर तौर पर सर्वेक्षण किया जाना है।
आईएचआर के संबंध में, अनुच्छेद 35 डिजिटल प्रारूप सहित "स्वास्थ्य दस्तावेजों" की आवश्यकताओं का विवरण देता है। डिजिटल स्वास्थ्य दस्तावेजों की प्रणाली सुसंगत है, और मेरी राय में, द्वारा वर्णित डिजिटल आईडी का एक अग्रदूत है। विश्व आर्थिक मंच. संलग्न WEF चार्ट के अनुसार, लोगों को निम्नलिखित के लिए एक डिजिटल आईडी की आवश्यकता होगी:
- स्वास्थ्य देखभाल बीमा और उपचार तक पहुंचें
- बैंक खाते खोलें और ऑनलाइन लेनदेन करें
- यात्रा
- मानवीय सेवाओं तक पहुँचें
- खरीदारी करें और व्यापारिक लेनदेन करें
- सोशल मीडिया में भाग लें
- करों का भुगतान करें, वोट दें, सरकारी लाभ प्राप्त करें
- एक संचार उपकरण का मालिक हो [जैसे कि सेल फोन या कंप्यूटर]
दूसरे शब्दों में, व्यक्तियों को सभ्य समाज के लगभग हर पहलू तक पहुँचने के लिए डिजिटल आईडी की आवश्यकता होगी। डिजिटल आईडी के उपयोग से की गई हमारी सभी गतिविधियों को ट्रैक और ट्रैक किया जाएगा। यदि हम सीमा से बाहर निकलते हैं, तो हमें दंडित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, हमारे बैंक खाते और क्रेडिट कार्ड काट लिए जाएंगे - जैसा कि कनाडाई ट्रक ड्राइवरों के साथ हुआ था। डिजिटल आईडी सामूहिक निगरानी और अधिनायकवादी नियंत्रण का एक रूप है।
ये डिजिटल आईडी फिलहाल हैं बाहर लुढ़का विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा यूरोपीय संघ के सहयोग से। हममें से ज्यादातर लोग इस बात से सहमत होंगे कि यह दुनिया को सुरक्षित बनाने का रास्ता नहीं है, बल्कि यह तकनीकी-अधिनायकवादी नरक की ओर ले जाने वाला रास्ता है।
निर्णय लेने में सहायता के लिए, IHR महानिदेशक को "IHR विशेषज्ञ रोस्टर", "IHR विशेषज्ञ रोस्टर" से चयनित एक "विशेषज्ञ समिति" के साथ-साथ एक "समीक्षा समिति" नियुक्त करने के लिए अधिकृत करता है। हालाँकि, हालाँकि समितियाँ सिफारिशें कर सकती हैं, महानिदेशक के पास सभी प्रासंगिक मामलों में अंतिम निर्णय का अधिकार होगा।
इस बिंदु को और स्पष्ट करने के लिए, संशोधित IHR निर्देश देता है कि "महानिदेशक सदस्य राज्यों, संयुक्त राष्ट्र और इसकी विशेष एजेंसियों और WHO के साथ आधिकारिक संबंधों में अन्य प्रासंगिक अंतर सरकारी संगठनों या गैर-सरकारी संगठनों को समिति सत्रों में भाग लेने के लिए प्रतिनिधियों को नामित करने के लिए आमंत्रित करेंगे। ऐसे प्रतिनिधि ज्ञापन प्रस्तुत कर सकते हैं और अध्यक्ष की सहमति से चर्चा के तहत विषयों पर बयान दे सकते हैं. उन्हें वोट देने का अधिकार नहीं होगा".
स्वीकृत संशोधन "महामारी आपातकाल" की परिभाषा को फिर से परिभाषित करते हैं। "समानता और एकजुटता" पर नया जोड़ा गया जोर शामिल करें; निर्देश दें कि स्वतंत्र राष्ट्र ("राज्य दल") स्वास्थ्य उत्पादों के अनुसंधान, विकास और विनिर्माण के लिए स्थानीय उत्पादन क्षमता का समर्थन करने के लिए एक-दूसरे की सहायता करेंगे; महामारी सहित सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थितियों के लिए प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पादों तक समान पहुंच की सुविधा प्रदान की जाएगी; और विकसित राष्ट्र "महामारी आपातकाल सहित अंतरराष्ट्रीय चिंता के सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के दौरान ऐसे उत्पादों तक न्यायसंगत पहुंच को बढ़ावा देने से संबंधित प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पादों के लिए अपने अनुसंधान और विकास समझौतों की प्रासंगिक शर्तें उपलब्ध कराएंगे।"
संशोधित IHR यह भी निर्देश देता है कि प्रत्येक राष्ट्र ("राज्यों की पार्टियाँ") "सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिमों और घटनाओं को रोकने, तैयारी करने और प्रतिक्रिया देने" के लिए "मुख्य क्षमताओं को विकसित, मजबूत और बनाए रखेगा", जिसमें निम्न शामिल हैं:
- निगरानी
- मौके पर जांच
- नमूनों के रेफरल सहित प्रयोगशाला निदान
- नियंत्रण उपायों का कार्यान्वयन
- प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं और स्वास्थ्य उत्पादों तक पहुंच
- जोखिम संचार, जिसमें गलत सूचना और दुष्प्रचार को संबोधित करना शामिल है
- तार्किक सहायता
संशोधित आईएचआर में संक्रामक रोग के प्रकोप से संबंधित जानकारी की निगरानी और समय पर पारदर्शी रिपोर्टिंग करने के लिए "राज्य दलों" की जिम्मेदारियों से संबंधित प्रचुर नई भाषा, नियम और शर्तें भी शामिल हैं। इसमें सूचना एकत्र करने, साझा करने और वितरण के कई संदर्भ शामिल हैं, जिसमें इसका मुकाबला करने की आवश्यकता भी शामिल है "गलत सूचना और दुष्प्रचार" का वितरण.
ऐसा प्रतीत होता है कि इस नए पाठ का कुछ हिस्सा प्रारंभिक SARS-CoV-2 प्रकोप से संबंधित घटनाओं और सूचनाओं की समय पर और पूरी रिपोर्टिंग प्रदान करने में चीन (PRC/CCP) की हालिया विफलता से प्रेरित हो सकता है। दुर्भाग्य से, समय पर सूचित करने में यह विफलता अनोखी नहीं थी। संक्रामक रोग के प्रकोप की पारदर्शी राष्ट्रीय रिपोर्टिंग के साथ बार-बार होने वाली पुरानी समस्याओं का एक लंबा इतिहास है। संक्रामक रोग के प्रकोप के साथ विभिन्न प्रकार के प्रतिकूल आर्थिक और राजनीतिक प्रभाव जुड़े हुए हैं, और यह स्थानीय राजनेताओं और सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों दोनों के लिए असामान्य संक्रामक रोग संकेतों या निष्कर्षों की प्रारंभिक रिपोर्टिंग को कम करने के लिए एक मजबूत प्रोत्साहन बनाता है।
संशोधित IHR अक्सर निर्णय लेने के मार्गदर्शन में एक महत्वपूर्ण कारक के रूप में "वैज्ञानिक सिद्धांतों के साथ-साथ उपलब्ध वैज्ञानिक साक्ष्य और अन्य प्रासंगिक जानकारी" को संदर्भित करता है। हालाँकि, IHR उन विचारों की विविधता को स्वीकार नहीं करता है जिन्हें सही और वैध "वैज्ञानिक सिद्धांत" या "वैज्ञानिक साक्ष्य" माना जाता है, और ऐसा कोई संकेत नहीं है कि विश्व स्वास्थ्य सभा या WHO "वैज्ञानिक सिद्धांत" और "कितनी आसानी से पहचानता है" पिछले सार्वजनिक स्वास्थ्य संकटों के दौरान वैज्ञानिक साक्ष्यों में हेरफेर किया गया था या अन्यथा पक्षपात किया गया था, और संभावना है कि यह नियमित आधार पर होता रहेगा जब तक कि राय और व्याख्या की विविधता का सम्मान करने के लिए डिज़ाइन किए गए सुधार लागू नहीं किए जाते। ऐसा प्रतीत होता है कि बड़े पैमाने पर समूह की सोच में आत्म-जागरूकता का पूर्ण अभाव है, जो कि लंबे समय से कोविड संकट के साथ-साथ चिंता की पूर्व सार्वजनिक स्वास्थ्य घटनाओं के दौरान डब्ल्यूएचओ के निर्णय लेने की विशेषता है।
हालाँकि इनमें से कई संशोधन आम तौर पर उचित हैं और अच्छे और व्यावहारिक अंतरराष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य मानदंडों और कार्यों के साथ संरेखित हैं, और कुछ मामलों में पूर्व मसौदा भाषा के सापेक्ष काफी सुधार हुआ है, डब्ल्यूएचओ के कुप्रबंधन का हालिया इतिहास और वास्तविक डब्ल्यूएचओ का प्रसार और प्रसार और प्रवर्धन SARS-CoV-2 वायरोलॉजी, इम्यूनोलॉजी और पैथोफिजियोलॉजी, SARS-CoV-2 के लिए फार्मास्युटिकल और गैर-फार्मास्युटिकल हस्तक्षेपों के बारे में दुष्प्रचार इस बारे में वैध चिंताएं पैदा करता है कि इन शब्दों की व्याख्या और कार्यान्वयन कैसे किया जाएगा।
इसके अलावा, कोविड और मंकीपॉक्स के संबंध में बार-बार मनमाने, मनमौजी और वैज्ञानिक रूप से अनुचित निर्णयों का पैटर्न बताता है कि इस समय महानिदेशक या डब्ल्यूएचओ के अधिकार का विस्तार करना नासमझी है। बल्कि, उस हालिया अनुभव का अधिक परिपक्व, विचारशील और विवेकपूर्ण मूल्यांकन विस्तारित प्राधिकरण के बजाय कम करने और वैश्विक और क्षेत्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिमों और घटनाओं के प्रबंधन के लिए अधिक विकेन्द्रीकृत, बहुपक्षीय मॉडल के लिए तर्क देता है। दुनिया को सार्वजनिक स्वास्थ्य में अंतर्राष्ट्रीय सहयोग को सुविधाजनक बनाने के लिए सौंपे गए लोगों से अधिक कृपालु अधिनायकवाद की आवश्यकता नहीं है।
केवल सर्वोत्तम प्रथाओं के संदर्भ में कहें तो, व्यापक अंतरराष्ट्रीय नीति परिवर्तनों को तैयार करने में इतने घनिष्ठ रूप से शामिल होने के परिणाम में ऐसे निहित व्यक्तिगत हित वाले प्रशासकों पर भरोसा करना स्पष्ट रूप से अनुचित है। इस संशोधन प्रक्रिया का प्रबंधन अनुभवी, वस्तुनिष्ठ विशेषज्ञों के एक स्वतंत्र आयोग द्वारा किया जाना चाहिए था, जिनकी हितों के संभावित टकराव को कम करने के लिए सावधानीपूर्वक जांच की गई थी।
बेहद कम समय में इन बदलावों को एकतरफा और मनमाने ढंग से रोककर अपने ही चार्टर को दरकिनार करने की जल्दबाजी डब्ल्यूएचओ, विश्व स्वास्थ्य सभा और महानिदेशक की विश्वसनीयता, परिपक्वता और शांति प्रदान करने की क्षमता के बारे में और चिंताएं पैदा करती है। पिछले चार वर्षों में कुप्रबंधित प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य आपदा और वैश्विक आघात के बाद स्थिर हाथ की अत्यधिक आवश्यकता है।
दुनिया, इसके निवासी, जो लोग चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए काम करते हैं, और समग्र विश्व स्वास्थ्य उद्यम बेहतर के हकदार हैं।
में चिंता के विशिष्ट खंड संशोधित अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम निम्नलिखित को शामिल कीजिए:
भाग I - परिभाषाएँ, उद्देश्य और दायरा, सिद्धांत और जिम्मेदार अधिकारी
अनुच्छेद 1 परिभाषा
"राष्ट्रीय आईएचआर प्राधिकरण" का अर्थ है राज्य पार्टी के अधिकार क्षेत्र के भीतर इन विनियमों के कार्यान्वयन को समन्वयित करने के लिए राष्ट्रीय स्तर पर राज्य पार्टी द्वारा नामित या स्थापित इकाई;
"राष्ट्रीय आईएचआर फोकल प्वाइंट" का अर्थ है प्रत्येक राज्य पार्टी द्वारा नामित राष्ट्रीय केंद्र, जो इन विनियमों के तहत डब्ल्यूएचओ आईएचआर संपर्क बिंदुओं के साथ संचार के लिए हर समय पहुंच योग्य होगा;
"महामारी आपातकाल" का अर्थ अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल है जो एक संचारी रोग के कारण होता है और:
- (i) कई राज्यों में और उनके भीतर व्यापक भौगोलिक प्रसार होने का खतरा है या है; और
- (ii) उन राज्यों में प्रतिक्रिया देने के लिए स्वास्थ्य प्रणालियों की क्षमता से अधिक हो रही है, या अधिक जोखिम में है; और
- (iii) अंतर्राष्ट्रीय यातायात और व्यापार में व्यवधान सहित पर्याप्त सामाजिक और/या आर्थिक व्यवधान पैदा कर रहा है, या पैदा करने का उच्च जोखिम है; और
- (iv) संपूर्ण सरकार और संपूर्ण समाज के दृष्टिकोण के साथ तीव्र, न्यायसंगत और संवर्धित समन्वित अंतर्राष्ट्रीय कार्रवाई की आवश्यकता है।
"अंतर्राष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल" का अर्थ एक असाधारण घटना है जो निर्धारित की जाती है, जैसा कि इन विनियमों में प्रदान किया गया है:
- (i) बीमारी के अंतरराष्ट्रीय प्रसार के माध्यम से अन्य राज्यों के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिम पैदा करना; और
- (ii) संभावित रूप से एक समन्वित अंतर्राष्ट्रीय प्रतिक्रिया की आवश्यकता है;
"प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पाद" का अर्थ उन स्वास्थ्य उत्पादों से है जो महामारी आपात स्थितियों सहित अंतरराष्ट्रीय चिंता की सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थितियों का जवाब देने के लिए आवश्यक हैं, जिसमें दवाएं, टीके, निदान, चिकित्सा उपकरण, वेक्टर नियंत्रण उत्पाद, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण, परिशोधन उत्पाद, सहायक उत्पाद शामिल हो सकते हैं। एंटीडोट्स, सेल- और जीन-आधारित थेरेपी, और अन्य स्वास्थ्य प्रौद्योगिकियां;
"अस्थायी अनुशंसा" का अर्थ है अंतरराष्ट्रीय चिंता के सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के जवाब में समय-सीमित, जोखिम-विशिष्ट आधार पर आवेदन के लिए डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुच्छेद 15 के अनुसार जारी की गई गैर-बाध्यकारी सलाह, ताकि अंतरराष्ट्रीय प्रसार को रोका या कम किया जा सके। बीमारी और अंतरराष्ट्रीय यातायात में हस्तक्षेप को कम करना;
अनुच्छेद 2 उद्देश्य और दायरा
इन विनियमों का उद्देश्य और दायरा रोकना है, के लिए तैयार, बीमारी के अंतर्राष्ट्रीय प्रसार से बचाव, नियंत्रण और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया ऐसे तरीकों से प्रदान करें जो सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिम के अनुरूप और प्रतिबंधित हों और जो अंतर्राष्ट्रीय यातायात और व्यापार में अनावश्यक हस्तक्षेप से बचें।
अनुच्छेद 3 सिद्धांत
1. इन विनियमों का कार्यान्वयन व्यक्तियों की गरिमा, मानवाधिकारों और मौलिक स्वतंत्रता के पूर्ण सम्मान के साथ होगा, और समानता और एकजुटता को बढ़ावा देगा।
2. इन विनियमों का कार्यान्वयन संयुक्त राष्ट्र के चार्टर और विश्व स्वास्थ्य संगठन के संविधान द्वारा निर्देशित होगा।
3. इन विनियमों का कार्यान्वयन बीमारी के अंतर्राष्ट्रीय प्रसार से दुनिया के सभी लोगों की सुरक्षा के लिए उनके सार्वभौमिक अनुप्रयोग के लक्ष्य द्वारा निर्देशित किया जाएगा।
4. संयुक्त राष्ट्र के चार्टर और अंतरराष्ट्रीय कानून के सिद्धांतों के अनुसार, राज्यों को अपनी स्वास्थ्य नीतियों के अनुसरण में कानून बनाने और कानून लागू करने का संप्रभु अधिकार है। ऐसा करने में, उन्हें इन विनियमों के उद्देश्य को कायम रखना चाहिए।
अनुच्छेद 4 जिम्मेदार प्राधिकारी
1. प्रत्येक राज्य पार्टी नामित या स्थापित करेगी, इसके राष्ट्रीय कानून और संदर्भ के अनुसार, एक या दो संस्थाएँ राष्ट्रीय IHR प्राधिकरण के रूप में कार्य करेंगी एक राष्ट्रीय IHR फोकल प्वाइंट, साथ ही इन विनियमों के तहत स्वास्थ्य उपायों के कार्यान्वयन के लिए अपने संबंधित अधिकार क्षेत्र के भीतर जिम्मेदार अधिकारी।
राष्ट्रीय IHR प्राधिकरण राज्य पार्टी के अधिकार क्षेत्र के भीतर इन विनियमों के कार्यान्वयन का समन्वय करेगा।
भाग II - सूचना और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया
अनुच्छेद 5 निगरानी
प्रत्येक राज्य पार्टी को यथाशीघ्र विकास, सुदृढ़ीकरण और रखरखाव करना होगा, लेकिन उस राज्य पार्टी के लिए इन विनियमों के लागू होने के पांच साल के भीतर नहीं। मूल क्षमताओं सेवा मेरे रोकना, इन विनियमों के अनुसार घटनाओं का पता लगाना, मूल्यांकन करना, सूचित करना और रिपोर्ट करना,
डब्ल्यूएचओ अपनी निगरानी गतिविधियों के माध्यम से घटनाओं के बारे में जानकारी एकत्र करेगा और अंतरराष्ट्रीय बीमारी फैलाने और अंतरराष्ट्रीय यातायात में संभावित हस्तक्षेप का कारण बनने की उनकी क्षमता का आकलन करेगा। इस पैराग्राफ के तहत डब्ल्यूएचओ द्वारा प्राप्त जानकारी को जहां उपयुक्त हो, अनुच्छेद 11 और 45 के अनुसार नियंत्रित किया जाएगा।
अनुच्छेद 7 अप्रत्याशित या असामान्य सार्वजनिक स्वास्थ्य घटनाओं के दौरान सूचना-साझाकरण
यदि किसी राज्य पक्ष के पास अपने क्षेत्र के भीतर किसी अप्रत्याशित या असामान्य सार्वजनिक स्वास्थ्य घटना का सबूत है, भले ही मूल या स्रोत कुछ भी हो, जो अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल बन सकता है, तो वह डब्ल्यूएचओ को सभी प्रासंगिक सार्वजनिक स्वास्थ्य जानकारी प्रदान करेगा। ऐसे मामले में, अनुच्छेद 6 के प्रावधान पूर्ण रूप से लागू होंगे।
यह निर्धारित करने में कि क्या कोई घटना अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल है, जिसमें, जब उपयुक्त हो, एक महामारी आपातकाल भी शामिल है, महानिदेशक विचार करेंगे:
(ए) राज्य द्वारा प्रदान की गई जानकारी(ओं) पार्टी(आईईएस);
(बी) अनुबंध 2 में निहित निर्णय उपकरण;
(सी) आपातकालीन समिति की सलाह;
(डी) वैज्ञानिक सिद्धांतों के साथ-साथ उपलब्ध वैज्ञानिक साक्ष्य और अन्य प्रासंगिक जानकारी; और
(ई) मानव स्वास्थ्य के लिए जोखिम, बीमारी के अंतर्राष्ट्रीय प्रसार के जोखिम और अंतर्राष्ट्रीय यातायात में हस्तक्षेप के जोखिम का आकलन।
यदि महानिदेशक यह निर्धारित करता है कि कोई घटना अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल है, तो महानिदेशक पैराग्राफ 4 में निहित मामलों पर विचार करने के बाद यह निर्धारित करेगा कि क्या अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल भी एक महामारी आपातकाल का गठन करता है।
अनुच्छेद 13 सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया, जिसमें प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पादों तक समान पहुंच शामिल है
डब्ल्यूएचओ संबंधित स्वास्थ्य उत्पादों तक राज्यों की पार्टियों द्वारा समय पर और न्यायसंगत पहुंच की सुविधा प्रदान करेगा और बाधाओं को दूर करने के लिए काम करेगा के निर्धारण के बाद और उसके दौरान सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिमों और जरूरतों के आधार पर एक महामारी आपातकाल सहित अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल। इस आशय के लिए, महानिदेशक यह करेगा:
प्रासंगिक डब्ल्यूएचओ-समन्वित और अन्य नेटवर्क और तंत्रों के माध्यम से, इन विनियमों के अनुच्छेद 2 के अधीन, और प्रासंगिक अंतरराष्ट्रीय कानून के अनुसार, प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पादों के उत्पादन को बढ़ाने और भौगोलिक रूप से विविधता लाने में, उनके अनुरोध पर, राज्यों की पार्टियों का समर्थन करें। ;
- किसी राज्य पक्ष के अनुरोध पर, किसी विशिष्ट प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पाद से संबंधित उत्पाद डोजियर को साझा करें, जैसा कि निर्माता द्वारा अनुमोदन के लिए डब्ल्यूएचओ को प्रदान किया गया है और जहां निर्माता ने सुविधा के उद्देश्य से ऐसे अनुरोध प्राप्त होने के 30 दिनों के भीतर सहमति दी है। राज्य पार्टी द्वारा विनियामक मूल्यांकन और प्राधिकरण; और
- अनुसंधान और विकास को बढ़ावा देने और गुणवत्तापूर्ण, सुरक्षित और प्रभावी स्थानीय उत्पादन को मजबूत करने के लिए, इस अनुच्छेद के उप-पैरा 8 (सी) के अनुसार, प्रासंगिक डब्ल्यूएचओ-समन्वित और अन्य नेटवर्क और तंत्र के माध्यम से, उनके अनुरोध पर, और, जैसा उचित हो, राज्यों की पार्टियों का समर्थन करें। प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पाद, और इस प्रावधान के पूर्ण कार्यान्वयन के लिए प्रासंगिक अन्य उपायों को सुविधाजनक बनाना।
इस अनुच्छेद के अनुच्छेद 5 और इन विनियमों के अनुच्छेद 1 के अनुच्छेद 44 के अनुसार, और अन्य राज्यों की पार्टियों या डब्ल्यूएचओ के अनुरोध पर, राज्यों की पार्टियाँ, लागू कानून और उपलब्ध संसाधनों के अधीन, एक-दूसरे के साथ सहयोग करने और सहायता करने का कार्य करेंगी। WHO-समन्वित प्रतिक्रिया गतिविधियों का समर्थन करें, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- एक महामारी आपातकाल सहित अंतरराष्ट्रीय चिंता के सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल का जवाब देने के लिए प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पादों तक न्यायसंगत पहुंच की सुविधा के लिए अपने संबंधित अधिकार क्षेत्र में काम करने वाले प्रासंगिक हितधारकों के साथ जुड़ना और उन्हें प्रोत्साहित करना; और
- महामारी आपातकाल सहित अंतरराष्ट्रीय चिंता के सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के दौरान ऐसे उत्पादों तक न्यायसंगत पहुंच को बढ़ावा देने से संबंधित प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पादों के लिए उनके अनुसंधान और विकास समझौतों की प्रासंगिक शर्तों को उचित रूप से उपलब्ध कराना।
भाग III - सिफ़ारिशें
अनुच्छेद 15 अस्थायी सिफ़ारिशें
यदि अनुच्छेद 12 के अनुसार यह निर्धारित किया गया है कि अंतर्राष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल है, एक महामारी आपातकाल सहित, हो रहा है, तो महानिदेशक अनुच्छेद 49 में निर्धारित प्रक्रिया के अनुसार अस्थायी सिफारिशें जारी करेंगे। ऐसी अस्थायी सिफारिशों को उचित रूप से संशोधित या विस्तारित किया जा सकता है, जिसमें यह निर्धारित होने के बाद कि अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल शामिल है।, एक महामारी आपातकाल सहित, समाप्त हो गया है, उस समय इसकी पुनरावृत्ति को रोकने या तुरंत पता लगाने के उद्देश्य से आवश्यकतानुसार अन्य अस्थायी सिफारिशें जारी की जा सकती हैं।
अस्थायी सिफ़ारिशों में राज्य द्वारा लागू किए जाने वाले स्वास्थ्य उपाय शामिल हो सकते हैं(ओं) पार्टी(आईईएस) अंतर्राष्ट्रीय चिंता के सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल का अनुभव करते हुए, एक महामारी आपातकाल सहित, या अन्य राज्यों की पार्टियों द्वारा, व्यक्तियों, सामान, कार्गो, कंटेनर, वाहन, माल के संबंध में, प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पादों सहित, और/या डाक पार्सल बीमारी के अंतरराष्ट्रीय प्रसार को रोकने या कम करने और अंतरराष्ट्रीय यातायात में अनावश्यक हस्तक्षेप से बचने के लिए।
महानिदेशक, जब अस्थायी सिफ़ारिशों को जारी करने, संशोधित करने या विस्तार करने के बारे में राज्यों को सूचित करते हैं, तो उन्हें प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पादों तक पहुंच और आवंटन के साथ-साथ किसी भी डब्ल्यूएचओ-समन्वित तंत्र पर उपलब्ध जानकारी प्रदान करनी चाहिए। अन्य आवंटन और वितरण तंत्र और नेटवर्क।
अस्थायी सिफ़ारिशें किसी भी समय अनुच्छेद 49 में निर्धारित प्रक्रिया के अनुसार समाप्त की जा सकती हैं और उनके जारी होने के तीन महीने बाद स्वचालित रूप से समाप्त हो जाएंगी। उन्हें तीन महीने तक की अतिरिक्त अवधि के लिए संशोधित या बढ़ाया जा सकता है। अंतरराष्ट्रीय चिंता के सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के निर्धारण के बाद अस्थायी सिफारिशें दूसरी विश्व स्वास्थ्य सभा से आगे जारी नहीं रह सकती हैं, एक महामारी आपातकाल सहित, जिससे वे संबंधित हैं।
अनुच्छेद 16 स्थायी सिफ़ारिशें
महानिदेशक, स्थायी सिफ़ारिशों को जारी करने, संशोधित करने या विस्तार करने के बारे में राज्यों के पक्षों को सूचित करते समय, प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पादों के साथ-साथ किसी भी अन्य तक पहुंच और आवंटन के संबंध में किसी भी डब्ल्यूएचओ-समन्वित तंत्र पर उपलब्ध जानकारी प्रदान करनी चाहिए। आवंटन और वितरण तंत्र और नेटवर्क।
अनुच्छेद 18 व्यक्तियों, सामान, कार्गो, कंटेनर, वाहन, माल और डाक पार्सल के संबंध में सिफारिशें
व्यक्तियों के संबंध में राज्यों की पार्टियों को डब्ल्यूएचओ द्वारा जारी की गई सिफारिशों में निम्नलिखित सलाह शामिल हो सकती है:
- किसी विशिष्ट स्वास्थ्य उपाय की सलाह नहीं दी जाती है;
- प्रभावित क्षेत्रों में यात्रा इतिहास की समीक्षा करें;
- चिकित्सा परीक्षण और किसी भी प्रयोगशाला विश्लेषण के साक्ष्य की समीक्षा करें;
- चिकित्सा परीक्षाओं की आवश्यकता;
- टीकाकरण या अन्य प्रोफिलैक्सिस के साक्ष्य की समीक्षा करें;
- टीकाकरण या अन्य प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता होती है;
- संदिग्ध व्यक्तियों को सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी में रखना;
- संदिग्ध व्यक्तियों के लिए संगरोध या अन्य स्वास्थ्य उपायों को लागू करना;
- प्रभावित व्यक्तियों के लिए जहां आवश्यक हो अलगाव और उपचार लागू करें;
- संदिग्ध या प्रभावित व्यक्तियों के संपर्कों का पता लगाना;
- संदिग्ध और प्रभावित व्यक्तियों के प्रवेश से इंकार करना;
- प्रभावित क्षेत्रों में अप्रभावित व्यक्तियों के प्रवेश से इंकार करना;
- प्रभावित क्षेत्रों के व्यक्तियों पर निकास स्क्रीनिंग और/या प्रतिबंध लागू करें।
डब्ल्यूएचओ द्वारा राज्य पक्षों को जारी की गई सिफ़ारिशों में, जैसा उपयुक्त हो, निम्नलिखित की आवश्यकता को ध्यान में रखा जाएगा:
(ए) विशेष रूप से स्वास्थ्य और देखभाल कर्मियों और जीवन-घातक या मानवीय स्थितियों में व्यक्तियों की अंतर्राष्ट्रीय यात्रा की सुविधा प्रदान करना। यह प्रावधान इन विनियमों के अनुच्छेद 23 पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना है; और
(बी) प्रासंगिक स्वास्थ्य उत्पादों और खाद्य आपूर्ति सहित अंतरराष्ट्रीय आपूर्ति श्रृंखला बनाए रखना।
भाग V - सार्वजनिक स्वास्थ्य उपाय
अध्याय I - सामान्य प्रावधान
अनुच्छेद 23 आगमन और प्रस्थान पर स्वास्थ्य उपाय
इस अनुच्छेद के पैराग्राफ 1 में दिए गए उपायों के माध्यम से या अन्य माध्यमों से प्राप्त सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिम के साक्ष्य के आधार पर, राज्य पक्ष इन विनियमों के अनुसार अतिरिक्त स्वास्थ्य उपाय लागू कर सकते हैं, विशेष रूप से, किसी संदिग्ध के संबंध में या प्रभावित यात्री, मामले-दर-मामले के आधार पर, कम से कम दखल देने वाली और आक्रामक चिकित्सा जांच करेगा जो बीमारी के अंतरराष्ट्रीय प्रसार को रोकने के सार्वजनिक स्वास्थ्य उद्देश्य को प्राप्त करेगा।
इन विनियमों के तहत कोई भी चिकित्सा परीक्षण, टीकाकरण, प्रोफिलैक्सिस या स्वास्थ्य उपाय यात्रियों पर उनकी पूर्व सूचित सहमति या उनके माता-पिता या अभिभावकों की सहमति के बिना नहीं किया जाएगा, सिवाय अनुच्छेद 2 के पैराग्राफ 31 में दिए गए और कानून के अनुसार। राज्य पक्ष के अंतर्राष्ट्रीय दायित्व।
इन विनियमों के अनुसार टीकाकरण या प्रोफिलैक्सिस की पेशकश करने वाले यात्रियों, या उनके माता-पिता या अभिभावकों को टीकाकरण या गैर-टीकाकरण और प्रोफिलैक्सिस के उपयोग या गैर-उपयोग से जुड़े किसी भी जोखिम के बारे में सूचित किया जाएगा।, राज्य पक्ष के कानून और अंतर्राष्ट्रीय दायित्वों के अनुसार। राज्य पक्ष राज्य पक्ष के कानून के अनुसार चिकित्सकों को इन आवश्यकताओं के बारे में सूचित करेंगे।
कोई भी चिकित्सा परीक्षण, चिकित्सा प्रक्रिया, टीकाकरण या अन्य प्रोफिलैक्सिस जिसमें रोग संचरण का जोखिम शामिल है, केवल स्थापित राष्ट्रीय या अंतर्राष्ट्रीय सुरक्षा दिशानिर्देशों और मानकों के अनुसार किसी यात्री पर किया या प्रशासित किया जाएगा ताकि इस तरह के जोखिम को कम किया जा सके।
अध्याय III - यात्रियों के लिए विशेष प्रावधान
अनुच्छेद 31 यात्रियों के प्रवेश से संबंधित स्वास्थ्य उपाय
राज्य पक्ष के क्षेत्र में किसी भी यात्री के प्रवेश की शर्त के रूप में आक्रामक चिकित्सा परीक्षण, टीकाकरण या अन्य प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता नहीं होगी, सिवाय इसके कि, अनुच्छेद 32, 42 और 45 के अधीन, ये विनियम राज्य पक्षों को चिकित्सा की आवश्यकता से नहीं रोकते हैं। जांच, टीकाकरण या अन्य प्रोफिलैक्सिस या टीकाकरण या अन्य प्रोफिलैक्सिस का प्रमाण:
- जब यह निर्धारित करना आवश्यक हो कि क्या कोई सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिम मौजूद है;
- अस्थायी या स्थायी निवास चाहने वाले किसी भी यात्री के लिए प्रवेश की शर्त के रूप में;
- अनुच्छेद 43 या अनुबंध 6 और 7 के अनुसार किसी भी यात्री के लिए प्रवेश की शर्त के रूप में; या
- जो अनुच्छेद 23 के अनुसार किया जा सकता है।
2. यदि कोई यात्री जिसके लिए राज्य पक्ष को इस अनुच्छेद के अनुच्छेद 1 के तहत चिकित्सा परीक्षण, टीकाकरण या अन्य प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता हो सकती है, ऐसे किसी भी उपाय के लिए सहमति देने में विफल रहता है, या अनुच्छेद 1(ए) में निर्दिष्ट जानकारी या दस्तावेज़ प्रदान करने से इनकार करता है ) अनुच्छेद 23 के, संबंधित राज्य पक्ष, अनुच्छेद 32, 42 और 45 के अधीन, उस यात्री को प्रवेश से वंचित कर सकता है। यदि आसन्न सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिम का सबूत है, तो राज्य पार्टी, अपने राष्ट्रीय कानून के अनुसार और इस तरह के जोखिम को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक सीमा तक, यात्री को अनुच्छेद 3 के पैराग्राफ 23 के अनुसार, यात्रा करने या सलाह देने के लिए मजबूर कर सकती है। , को गुज़ारा करना:
- कम से कम आक्रामक और दखल देने वाली चिकित्सा जांच जो सार्वजनिक स्वास्थ्य उद्देश्य को प्राप्त करेगी;
- टीकाकरण या अन्य रोकथाम; या
- अतिरिक्त स्थापित स्वास्थ्य उपाय जो बीमारी के प्रसार को रोकते या नियंत्रित करते हैं, जिसमें अलगाव, संगरोध या यात्री को सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी में रखना शामिल है।
भाग VI - स्वास्थ्य दस्तावेज़
अनुच्छेद 35 सामान्य नियम
इन विनियमों के तहत प्रदान किए गए या डब्ल्यूएचओ द्वारा जारी की गई सिफारिशों के अलावा किसी भी स्वास्थ्य दस्तावेज़ की आवश्यकता अंतरराष्ट्रीय यातायात में नहीं होगी, बशर्ते कि यह अनुच्छेद अस्थायी या स्थायी निवास चाहने वाले यात्रियों पर लागू नहीं होगा, न ही यह संबंधित दस्तावेज़ आवश्यकताओं पर लागू होगा। लागू अंतर्राष्ट्रीय समझौतों के अनुसार अंतर्राष्ट्रीय व्यापार में माल या कार्गो की सार्वजनिक स्वास्थ्य स्थिति। सक्षम प्राधिकारी यात्रियों से संपर्क सूचना प्रपत्र और यात्रियों के स्वास्थ्य पर प्रश्नावली को पूरा करने का अनुरोध कर सकता है, बशर्ते कि वे अनुच्छेद 23 में निर्धारित आवश्यकताओं को पूरा करते हों।
इन विनियमों के तहत स्वास्थ्य दस्तावेज़ गैर-डिजिटल प्रारूप या डिजिटल प्रारूप में जारी किए जा सकते हैं, जो अन्य अंतरराष्ट्रीय समझौतों से प्राप्त ऐसे दस्तावेजों के प्रारूप के संबंध में किसी भी राज्य पार्टी के दायित्वों के अधीन है।
इन विनियमों के तहत स्वास्थ्य दस्तावेज़ जिस प्रारूप में जारी किए गए हैं, उसके बावजूद, स्वास्थ्य दस्तावेज़ अनुच्छेद 36 से 39 में निर्दिष्ट अनुलग्नकों के अनुरूप होंगे, जैसा लागू हो, और उनकी प्रामाणिकता सुनिश्चित की जाएगी।
डब्ल्यूएचओ, राज्यों की पार्टियों के परामर्श से, आवश्यकतानुसार तकनीकी मार्गदर्शन विकसित और अद्यतन करेगा, जिसमें डिजिटल प्रारूप और गैर-डिजिटल प्रारूप दोनों में स्वास्थ्य दस्तावेजों को जारी करने और उनकी प्रामाणिकता सुनिश्चित करने से संबंधित विनिर्देश या मानक शामिल होंगे। ऐसे विनिर्देश या मानक व्यक्तिगत डेटा के उपचार के संबंध में अनुच्छेद 45 के अनुसार होंगे।
भाग VIII - सामान्य प्रावधान
अनुच्छेद 43 अतिरिक्त स्वास्थ्य उपाय
यह निर्धारित करने में कि इस अनुच्छेद के अनुच्छेद 1 में निर्दिष्ट स्वास्थ्य उपायों को लागू किया जाए या अनुच्छेद 2 के अनुच्छेद 23, अनुच्छेद 1 के अनुच्छेद 27, अनुच्छेद 2 के अनुच्छेद 28 और अनुच्छेद 2 के अनुच्छेद 31(सी) के तहत अतिरिक्त स्वास्थ्य उपायों को लागू किया जाए, राज्य पक्ष वे अपना निर्णय निम्न पर आधारित करेंगे:
- वैज्ञानिक सिद्धांत;
- मानव स्वास्थ्य के लिए जोखिम के उपलब्ध वैज्ञानिक साक्ष्य, या जहां ऐसे साक्ष्य अपर्याप्त हैं, वहां उपलब्ध जानकारी, जिसमें WHO और अन्य प्रासंगिक अंतरसरकारी संगठन और अंतर्राष्ट्रीय निकाय शामिल हैं; और
- WHO से कोई उपलब्ध विशिष्ट मार्गदर्शन या सलाह।
इस अनुच्छेद के पैराग्राफ 1 में निर्दिष्ट अतिरिक्त स्वास्थ्य उपायों को लागू करने वाला एक राज्य पक्ष, जो अंतरराष्ट्रीय यातायात में महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप करता है, डब्ल्यूएचओ को सार्वजनिक स्वास्थ्य तर्क और इसके लिए प्रासंगिक वैज्ञानिक जानकारी प्रदान करेगा। डब्ल्यूएचओ इस जानकारी को अन्य राज्यों के साथ साझा करेगा और लागू किए गए स्वास्थ्य उपायों के बारे में जानकारी साझा करेगा। इस अनुच्छेद के प्रयोजन के लिए, महत्वपूर्ण हस्तक्षेप का मतलब आम तौर पर अंतरराष्ट्रीय यात्रियों, सामान, कार्गो, कंटेनर, वाहन, माल और इसी तरह के प्रवेश या प्रस्थान से इनकार करना या 24 घंटे से अधिक की देरी करना है।
अनुच्छेद 44 सहयोग और, सहायता और वित्तपोषण
राज्य पक्ष यथासंभव सीमा तक एक-दूसरे के साथ सहयोग करने का वचन देंगे:
- का पता लगाना और मूल्यांकन करना, के लिए तैयारी, और इन विनियमों के तहत प्रदान की गई घटनाओं पर प्रतिक्रिया;
- विशेष रूप से सार्वजनिक स्वास्थ्य के विकास, सुदृढ़ीकरण और रखरखाव में तकनीकी सहयोग और साजो-सामान समर्थन का प्रावधान या सुविधा मूल के अंतर्गत आवश्यक क्षमताएँ का परिशिष्ट 1 ये विनियम;
- वित्तीय संसाधनों का जुटाना, प्रासंगिक स्रोतों और वित्तपोषण तंत्रों सहित इन विनियमों के तहत अपने दायित्वों के कार्यान्वयन को सुविधाजनक बनाने के लिए विशेष रूप से विकासशील देशों की जरूरतों को पूरा करने के लिए
राज्य पक्ष, लागू कानून और उपलब्ध संसाधनों के अधीन, आवश्यकतानुसार घरेलू फंडिंग को बनाए रखेंगे या बढ़ाएंगे, और इन विनियमों के कार्यान्वयन का समर्थन करने के लिए स्थायी वित्तपोषण को मजबूत करने के लिए उचित अंतरराष्ट्रीय सहयोग और सहायता सहित सहयोग करेंगे।
राज्य पक्ष यथासंभव सीमा तक सहयोग करने का वचन देंगे:
- इन विनियमों के कार्यान्वयन में विकासशील देशों की जरूरतों और राष्ट्रीय प्राथमिकताओं के प्रति क्षेत्रीय रूप से प्रतिनिधि और उत्तरदायी होने के लिए मौजूदा वित्तपोषण संस्थाओं और फंडिंग तंत्र के शासन और संचालन मॉडल को प्रोत्साहित करना;
- मुख्य क्षमताओं के विकास, सुदृढ़ीकरण और रखरखाव सहित विकासशील देशों की जरूरतों और प्राथमिकताओं को समान रूप से संबोधित करने के लिए आवश्यक, अनुच्छेद 44 बीआईएस के अनुसार स्थापित समन्वय वित्तीय तंत्र सहित वित्तीय संसाधनों तक पहुंच को पहचानना और सक्षम करना।
अनुच्छेद 44 बीआईएस - वित्तीय तंत्र का समन्वय
इस अनुच्छेद के पैराग्राफ 1 में निर्धारित उद्देश्यों के समर्थन में, तंत्र यह करेगा:
- प्रासंगिक आवश्यकताओं और फंडिंग गैप विश्लेषण का उपयोग या संचालन करना;
- मौजूदा वित्तपोषण उपकरणों के सामंजस्य, सुसंगतता और समन्वय को बढ़ावा देना;
- कार्यान्वयन समर्थन के लिए उपलब्ध वित्तपोषण के सभी स्रोतों की पहचान करें और यह जानकारी राज्यों की पार्टियों को उपलब्ध कराएं;
- महामारी संबंधी आपात स्थितियों के लिए प्रासंगिक क्षमताओं सहित मुख्य क्षमताओं को मजबूत करने के लिए वित्तीय संसाधनों की पहचान करने और आवेदन करने में राज्यों के पक्षों को अनुरोध पर सलाह और सहायता प्रदान करना;
- राज्यों की पार्टियों को उनकी मुख्य क्षमताओं को विकसित करने, मजबूत करने और बनाए रखने में सहायता करने वाले संगठनों और अन्य संस्थाओं के लिए स्वैच्छिक मौद्रिक योगदान का लाभ उठाएं, जिसमें महामारी संबंधी आपात स्थितियों के लिए प्रासंगिक क्षमताएं भी शामिल हैं।
अनुच्छेद 45 व्यक्तिगत डेटा का उपचार
इन विनियमों के अनुसार किसी राज्य पक्ष द्वारा किसी अन्य राज्य पक्ष या डब्ल्यूएचओ से एकत्रित या प्राप्त की गई स्वास्थ्य जानकारी, जो किसी पहचाने गए या पहचाने जाने योग्य व्यक्ति को संदर्भित करती है, को गोपनीय रखा जाएगा और गुमनाम रूप से संसाधित किया जाएगा।, जैसा कि राष्ट्रीय कानून द्वारा अपेक्षित है।
अनुच्छेद 1 के होते हुए भी, राज्य पक्षकार ऐसा कर सकते हैं प्रक्रिया और सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिम के आकलन और प्रबंधन के प्रयोजनों के लिए जहां आवश्यक हो वहां व्यक्तिगत डेटा का खुलासा और प्रसंस्करण करें, लेकिन राष्ट्रीय कानून के अनुसार राज्य दलों और डब्ल्यूएचओ को यह सुनिश्चित करना होगा कि व्यक्तिगत डेटा हैं:
- उचित और वैध तरीके से संसाधित किया गया, और उस उद्देश्य के साथ असंगत तरीके से आगे संसाधित नहीं किया गया;
- उस उद्देश्य के संबंध में पर्याप्त, प्रासंगिक और अत्यधिक नहीं;
- सटीक और, जहां आवश्यक हो, अद्यतन रखा गया; यह सुनिश्चित करने के लिए हर उचित कदम उठाया जाना चाहिए कि जो डेटा गलत या अधूरा है उसे मिटा दिया जाए या सुधारा जाए; और
- आवश्यकता से अधिक समय तक नहीं रखा गया।
अनुरोध पर, डब्ल्यूएचओ जहां तक संभव हो, किसी व्यक्ति को इस अनुच्छेद में उल्लिखित उसका व्यक्तिगत डेटा बिना किसी अनावश्यक देरी या खर्च के, सुगम रूप में प्रदान करेगा और जब आवश्यक हो, सुधार की अनुमति देगा।
परिशिष्ट 1: मुख्य क्षमताएँ
राज्य पक्ष अपनी मूल क्षमता को पूरा करने के लिए मौजूदा राष्ट्रीय संरचनाओं और संसाधनों का उपयोग करेंगेएँ इन विनियमों के अंतर्गत आवश्यकताएँ, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- लेकिन हाल ही रोकथाम निगरानी, रिपोर्टिंग, अधिसूचना, सत्यापन, तैयारी, प्रतिक्रिया और सहयोग गतिविधियाँ; और
- निर्दिष्ट हवाई अड्डों, बंदरगाहों और ग्राउंड क्रॉसिंग से संबंधित उनकी गतिविधियाँ।
क. रोकथाम, निगरानी, तैयारी और प्रतिक्रिया के लिए मुख्य क्षमताओं की आवश्यकताएं
स्थानीय समुदाय स्तर और/या प्राथमिक सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया स्तर पर (इसके बाद "स्थानीय स्तर"), प्रत्येक राज्य पार्टी इसे विकसित, मजबूत और बनाए रखेगीhe मूल क्षमताएँ:
राज्य पार्टी के क्षेत्र के भीतर सभी क्षेत्रों में विशेष समय और स्थान के लिए अपेक्षित स्तर से ऊपर बीमारी या मृत्यु से जुड़ी घटनाओं का पता लगाना; और
स्वास्थ्य-देखभाल प्रतिक्रिया के उचित स्तर पर सभी उपलब्ध आवश्यक जानकारी तुरंत रिपोर्ट करना। सामुदायिक स्तर पर, रिपोर्टिंग स्थानीय सामुदायिक स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों या उपयुक्त स्वास्थ्य कर्मियों को होगी। प्राथमिक सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया स्तर पर, रिपोर्टिंग संगठनात्मक संरचनाओं के आधार पर मध्यवर्ती या राष्ट्रीय प्रतिक्रिया स्तर पर होगी। इस अनुबंध के प्रयोजनों के लिए, आवश्यक जानकारी में निम्नलिखित शामिल हैं: नैदानिक विवरण, प्रयोगशाला परिणाम, स्रोत और जोखिम का प्रकार, मानव मामलों और मौतों की संख्या, बीमारी के प्रसार को प्रभावित करने वाली स्थितियां और नियोजित स्वास्थ्य उपाय; और
- सेवा मेरे और के कार्यान्वयन के लिए तैयारी करें लागू करने के हाथोंहाथ, प्रारंभिक नियंत्रण उपाय तुरंत।;
- सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिमों और घटनाओं पर प्रतिक्रिया देने के लिए आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं के प्रावधान की तैयारी करना और उन तक पहुंच को सुविधाजनक बनाना; और
- सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिमों और घटनाओं की तैयारी और प्रतिक्रिया में समुदायों सहित प्रासंगिक हितधारकों को शामिल करना।
मध्यवर्ती सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया स्तरों पर (इसके बाद "मध्यवर्ती स्तर"), जहां लागू हो, प्रत्येक राज्य पार्टी इसे विकसित, मजबूत और बनाए रखेगीhe मूल क्षमताएँ:
मध्यवर्ती सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया स्तरों पर (इसके बाद "मध्यवर्ती स्तर"), जहां लागू हो, 1, प्रत्येक राज्य पार्टी विकास, सुदृढ़ीकरण और रखरखाव करेगी Tthe मूल क्षमताएँ:
(ए) रिपोर्ट की गई घटनाओं की स्थिति की पुष्टि करने और अतिरिक्त नियंत्रण उपायों का समर्थन या कार्यान्वयन करने के लिए; और
(बी) रिपोर्ट की गई घटनाओं का तुरंत आकलन करना और, यदि जरूरी पाया जाए, तो सभी आवश्यक जानकारी राष्ट्रीय स्तर पर रिपोर्ट करना। इस अनुबंध के प्रयोजनों के लिए, अत्यावश्यक घटनाओं के मानदंड में गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रभाव और/या प्रसार की उच्च संभावना वाली असामान्य या अप्रत्याशित प्रकृति शामिल है।, और
सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिमों और घटनाओं को रोकने, तैयारी करने और प्रतिक्रिया देने में स्थानीय स्तर के साथ समन्वय और समर्थन करना, जिसमें निम्न शामिल हैं:
- निगरानी;
- साइट पर जांच;
- प्रयोगशाला नमूनों के रेफरल सहित निदान;
- कार्यान्वयन नियंत्रण के उपाय;
- प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं और स्वास्थ्य उत्पादों तक पहुंच;
- जोखिम संचार, जिसमें गलत सूचना और दुष्प्रचार को संबोधित करना शामिल है;
- साजो-सामान संबंधी सहायता (जैसे उपकरण, चिकित्सा और अन्य प्रासंगिक आपूर्ति और परिवहन)।
राष्ट्रीय स्तर पर, प्रत्येक राज्य पार्टी इसका विकास, सुदृढ़ीकरण और रखरखाव करेगीhe मूल क्षमताएँ:
- 48 घंटों के भीतर अत्यावश्यक घटनाओं की सभी रिपोर्टों का आकलन करना; और
- जब मूल्यांकन इंगित करता है कि घटना अनुच्छेद 1 और अनुलग्नक 6 के अनुच्छेद 2 के अनुसार अधिसूचित करने योग्य है, तो राष्ट्रीय आईएचआर फोकल प्वाइंट के माध्यम से तुरंत डब्ल्यूएचओ को सूचित करना और अनुच्छेद 7 के अनुच्छेद 2 और अनुच्छेद 9 के अनुसार डब्ल्यूएचओ को आवश्यक रूप से सूचित करना।
सार्वजनिक स्वास्थ्य रोकथाम, तैयारी और प्रतिक्रिया.
प्रत्येक राज्य पार्टी इसका विकास, सुदृढ़ीकरण और रखरखाव करेगीhe मूल क्षमता एसटी :
- तेजी निर्धारितआईएनजी घरेलू और अंतर्राष्ट्रीय प्रसार को रोकने के लिए आवश्यक नियंत्रण उपाय तेजी से करना;
- निगरानी;
- तैनाती विशेष कर्मचारी,
- नमूनों का प्रयोगशाला विश्लेषण (घरेलू या सहयोगी केंद्रों के माध्यम से) और;
- साजो-सामान संबंधी सहायता (जैसे उपकरण, चिकित्सा और अन्य प्रासंगिक आपूर्ति और परिवहन);
- प्रदान करताआईएनजी स्थानीय जांच के पूरक के लिए आवश्यकतानुसार साइट पर सहायता;
- नैदानिक मामले प्रबंधन और संक्रमण की रोकथाम और नियंत्रण के लिए मार्गदर्शन विकसित करना और/या प्रसारित करना;
- प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं और स्वास्थ्य उत्पादों तक पहुंच;
- गलत सूचना और दुष्प्रचार को संबोधित करने सहित जोखिम संचार;
- प्रदान करताआईएनजी तेजी से मंजूरी देने और रोकथाम और नियंत्रण उपायों को लागू करने के लिए वरिष्ठ स्वास्थ्य और अन्य अधिकारियों के साथ सीधा परिचालन लिंक;
- प्रदान करताआईएनजी अन्य प्रासंगिक सरकारी मंत्रालयों के साथ सीधा संपर्क;
- प्रदान करताआईएनजी, राज्य पार्टी के अपने क्षेत्र और क्षेत्रों में घटनाओं के संबंध में डब्ल्यूएचओ से प्राप्त जानकारी और सिफारिशों के प्रसार के लिए अस्पतालों, क्लीनिकों, हवाई अड्डों, बंदरगाहों, ग्राउंड क्रॉसिंग, प्रयोगशालाओं और अन्य प्रमुख परिचालन क्षेत्रों के साथ उपलब्ध संचार के सबसे कुशल साधनों द्वारा अन्य राज्यों की पार्टियाँ;
- स्थापित करनाआईएनजी, संचालनआईएनजी और रखरखाव करेंआईएनजी एक राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकालीन प्रतिक्रिया योजना, जिसमें उन घटनाओं पर प्रतिक्रिया देने के लिए बहु-विषयक/बहुक्षेत्रीय टीमों का निर्माण शामिल है जो अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल बन सकती हैं;
परिशिष्ट 2: उन घटनाओं के आकलन और अधिसूचना के लिए निर्णय उपकरण जो अंतर्राष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल बन सकते हैं
लेखक से पुनर्प्रकाशित पदार्थ
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