जोखिमों की तुलना: सही और गलत तरीका

अब, कोविद -19 के साथ तीन साल बाद, दुनिया भर में महामारी दूर हो रही है। हालांकि, अभी भी उच्च संख्या है, दवा अधिकारियों को कोविड टीकाकरण के बाद गंभीर लक्षणों और चोटों के बारे में रिपोर्ट की संख्या। स्वीडन में, उन्होंने भी जारी रखा है स्थिर दर से वृद्धि पिछले वर्ष के दौरान।

2021 के मध्य से, मैंने मीडिया में कोविड के खिलाफ टीकाकरण के बाद होने वाली गंभीर पीड़ाओं के बारे में पूरी तरह से केंद्रीय विषय पर एक खुली चर्चा शुरू करने की कोशिश की है, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। मैं अब एक और प्रयास कर रहा हूं, बेशक देर से ही सही, लेकिन, भविष्य में महामारियां और महामारियां होंगी और दुनिया भर में अभी भी लोगों के बड़े समूह हैं जो कोविड के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश कर रहे हैं।

गंभीर लक्षणों और चोटों की रोकथाम मुख्य कारण है जिसके कारण लोगों को किसी बीमारी के खिलाफ टीका लगाया जाता है। इसलिए यह इतना महत्वपूर्ण है कि जब बीमारी के खिलाफ टीकाकरण शुरू किया गया है तो बाद के गंभीर कष्टों का प्रतिशत टीकाकरण वाले समूह की तुलना में अधिक नहीं होता है।

इसलिए पूरे टीकाकरण समूह की तुलना की जानी चाहिए संपूर्ण गैर-टीकाकृत समूह टीकाकरण या संक्रमण के बाद हुई गंभीर लक्षणों और चोटों की जांच में। लेकिन जब मैंने बड़े, अमेरिकी स्वास्थ्य प्राधिकरण सीडीसी-समर्थित अध्ययनों के पीछे के शोधकर्ताओं की वास्तव में तुलना की, तो मैंने पाया कि उन्होंने पूरी तरह से तुलना करना चुना है। विभिन्न समूहों बजाय.

उन्होंने जो तुलना चुनी थी, वह वह थी जिसमें उन्होंने कोविड टीकाकरण के बाद विभिन्न गंभीर लक्षणों और चोटों के जोखिमों को बनाम संबंधित बीमारियों के जोखिमों को देखा था। संक्रमण के बाद गैर-टीकाकरण में - पूरे गैर-टीकाकृत समूह के लिए संबंधित जोखिमों को देखने के बजाय। इसका मतलब यह था कि शोधकर्ताओं ने "वैक्सीन लेने के लिए" विकल्प की तुलना में "वैक्सीन से दूर रहने" के विकल्प के लिए उच्च जोखिम वाले आंकड़े प्राप्त किए। इसके अलावा, उन्होंने अनुमानित के बजाय संक्रमण की पुष्टि के बाद जोखिमों को देखना चुना, जिससे विभाजन में और भी छोटा भाजक निकला।

शोधकर्ताओं ने "वैक्सीन लेने के लिए" या "वैक्सीन से दूर रहने" के विकल्पों में से सबसे इष्टतम का निर्धारण करने के लिए निर्धारित नहीं किया, क्योंकि जब रिपोर्ट पढ़ते हैं तो यह स्पष्ट हो जाता है कि लेखक टीकाकरण और गैर-टीकाकृत संक्रमित के बीच तुलना को स्वीकार्य मानें, कम से कम सभी तालिकाओं और आरेखों के माध्यम से जहां इन दो समूहों के अलावा किसी की तुलना नहीं की जाती है। 

अमेरिकी स्वास्थ्य अधिकारियों ने अध्ययन की अपनी प्रस्तुतियों में भी इसे ठीक नहीं किया है (देखें यहाँ उत्पन्न करें स्लाइड 26 और यहाँ उत्पन्न करें स्लाइड 18), और स्वीडिश पब्लिक हेल्थ अथॉरिटी ने इस प्रकार के अध्ययनों को पाठ अंशों में भी संदर्भित किया है, जिसमें स्पष्ट रूप से दिखाया गया है कि प्राधिकरण ने टीकाकृत और संक्रमित गैर-टीकाकरण के बीच तुलना को वैध माना है। 

इस पूर्व में निम्नलिखित पाठ शामिल था, अब हटा दिया गया है, अनुवाद में: "वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चलता है कि टीकाकरण से जुड़े जोखिम की तुलना में कोविद -19 से जुड़ा एक बड़ा जोखिम है। इसका मतलब यह है कि टीका लगवाने का लाभ टीके से होने वाले किसी भी दुष्प्रभाव से पीड़ित होने के जोखिम से कहीं अधिक है।” और इसका पूर्व में अनुवाद में निम्नलिखित शामिल थे: “कोविद -19 के साथ बीमार होना, कोविद -19 के खिलाफ एक टीका प्राप्त करने की तुलना में अधिक जोखिम से जुड़ा है। बीमारी के खिलाफ टीका प्राप्त करने से जुड़े गंभीर बीमारी होने से जुड़ा जोखिम अन्य लोगों को संक्रमित कर सकता है।

जब मैंने अध्ययनों के परिणामों को देखा और इसके बजाय सही तुलना करने के लिए आधिकारिक आंकड़ों का इस्तेमाल किया, तो मैंने पाया कि टीकाकरण के बाद गंभीर लक्षणों और चोटों का जोखिम कई गुना अधिक था। उच्चतर असंबद्ध अवस्था में संक्रमण संबंधी स्थितियों के जोखिम की तुलना में। कुल मिलाकर, टीकाकरण के बाद गंभीर स्थितियों का जोखिम, टीके से दूर रहने की तुलना में लगभग 13 गुना अधिक था, के अनुसार इसका डेटा.

कारण यह है कि टीकाकरण के बाद वेदनाओं के जोखिम और गैर-टीकाकरण अवस्था में तदनुरूपी वेदनाओं के जोखिम के बीच पर्याप्त तुलना यह है कि टीका लेने का विकल्प संक्रमण को अनुबंधित करना नहीं है, बल्कि अप्रतिबंधित होना है और इस प्रकार शायद संक्रमण को अनुबंधित करना है। , शायद नहीं। 

गैर-टीकाकृत लोगों के लिए, वायरल आरएनए/डीएनए के अंतर्ग्रहण का जोखिम टीकाकरण के मामले में 100 प्रतिशत नहीं है, लेकिन बहुत कम है; कोविद के लिए, जोखिम लगभग 0.5 और 15 प्रतिशत के बीच भिन्न होता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि ग्लोब पर कहाँ स्थित था और किस समय अवधि के दौरान था (देखें यहाँ उत्पन्न करें, यहाँ उत्पन्न करें, तथा यहाँ उत्पन्न करें). 

और भले ही वह जोखिम बढ़ गया हो अगर कोई उच्च छूत की स्थितियों में समाप्त हो गया, तो यह अभी भी बहुत अधिक नहीं हुआ। उदाहरण के लिए, यह है अनुमानित स्वीडन की आबादी का लगभग 40 प्रतिशत कोविड पड़ा हैभले ही अब महामारी शुरू हुए तीन साल हो चुके हैं। टीका लगवाने और संक्रमण प्राप्त करने के बीच कोई भी विकल्प वास्तव में कभी नहीं होता है; इससे दूर, और इस तरह की तुलना लाभ/जोखिम मूल्यांकन के दृष्टिकोण से पूरी तरह से अप्रासंगिक है।

मैं यहां सिद्धांतों में प्रवेश करने का इरादा नहीं रखता हूं क्योंकि शोधकर्ताओं और स्वास्थ्य अधिकारियों ने विभाजन में बहुत कम भाजक का चुनाव किया है; मैं इस मामले पर अपना निष्कर्ष निकालने के लिए इसे पाठक पर छोड़ता हूँ। किसी भी मामले में, टीकाकरण के बाद गंभीर लक्षणों और चोटों के बीच यह तुलना और गैर-टीकाकृत लोगों में संक्रमण के बाद होने वाली पीड़ाओं को समाप्त होना चाहिए, केवल पुष्टि किए गए संक्रमण के बाद इसका उल्लेख नहीं करना चाहिए। और यह कोविड-19 और भविष्य की किसी भी महामारियों और महामारियों दोनों पर लागू होता है। पर्याप्त क्या है, और हमेशा रहा है, टीकाकरण के बाद लक्षणों और चोटों की तुलना गैर-टीकाकरण वाले लोगों के पूरे समूह में संबंधित स्थितियों के साथ करना है।

वैज्ञानिकों को गलत तुलना करना बंद करना चाहिए, और स्वास्थ्य अधिकारियों को यह दावा करना बंद करना चाहिए कि टीकाकरण से जुड़े गंभीर लक्षण और चोटें "बहुत दुर्लभ" हैं, जबकि एक ही समय में यह सूचित करना छोड़ देना चाहिए कि असंक्रमित अवस्था में संक्रमण से संबंधित कष्टों का जोखिम वास्तव में कम है। और महत्वपूर्ण प्रश्न जो इस सुधार का तार्किक परिणाम बन जाता है, और जो हमें स्वयं से पूछना चाहिए, वह है:

यदि हम, इस समायोजन के बाद, अलग-अलग संबंधित लक्षणों और चोटों से परे देखते हैं और तुलना करते हैं कुल टीकाकरण के बाद गंभीर स्थिति का डेटा गैर-टीकाकृत लोगों के कुल डेटा के साथ, क्या यह संभव है कि हम टीकाकरण किए गए लोगों में बीमारियों का एक प्रमुख अनुपात पाएंगे? ठीक है, यह निश्चित रूप से संभव है, और कोविद वैक्सीन के मामले में, पहले से ही पहले, बड़े फाइजर अध्ययन के आंकड़े उस दिशा में इशारा किया. और अगर ऐसा है, तो हमें खुद से पूछना होगा:

लोगों को टीका लगाने का क्या मतलब है और इस तरह बढ़ती उनके लिए विभिन्न प्रकार की गंभीर पीड़ाओं के विकसित होने का जोखिम है?