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कैलिफ़ोर्निया प्लॉटिंग टू द पनिश मेडिकल डिसेंट 

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मैं कैलिफोर्निया पर सुनवाई कर रही सीनेट समिति में गवाही देने के लिए अगले सोमवार को सैक्रामेंटो जा रहा हूं विधानसभा बिल 2098. सीनेटर पैन द्वारा प्रायोजित बिल, जो वर्षों से फार्मा की पिछली जेब में है और मेरे गृह राज्य में बहुत अधिक विधायी स्वास्थ्य नीति की शरारत का स्रोत है- मेडिकल बोर्ड को किसी भी चिकित्सक को दंडित करने का अधिकार देगा जो कोविड की सुरक्षा और प्रभावकारिता को चुनौती देता है। टीके। 

यह बिल उन्नत है क्योंकि एमआरएनए शॉट्स के साथ सुरक्षा समस्याओं के सबूत सामने आ रहे हैं, जिसमें इस सप्ताह टीकों को दिखाने वाला एक अध्ययन भी शामिल है पुरुषों में कम शुक्राणुओं की संख्या.

लेकिन यह प्रस्तावित उपाय "वैज्ञानिक" निष्कर्षों को कानून में स्थापित करना चाहता है जो अत्यधिक संदिग्ध हैं:

ये तीनों कथन स्पष्ट रूप से असत्य हैं: 

(ए) उद्धृत मृत्यु संख्या के आंकड़ों को अस्पतालों द्वारा कोविड बनाम मरने के बीच अंतर करने में विफल रहने और मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) के वित्तीय प्रोत्साहनों से कोविड की मृत्यु को कम करने के लिए वित्तपोषित किया गया है; 

(बी) टीकों की प्रभावकारिता समय और नए रूपों के साथ कम हो गई है, इसलिए यहां उद्धृत आंकड़े अब ओमिक्रॉन के खिलाफ टीकों के बारे में सच नहीं हैं; 

(सी) सीडीसी मायोकार्डिटिस के अलावा गंभीर सुरक्षा संकेतों पर अनुवर्ती कार्रवाई करने में लगातार विफल रहा है, और हमारे एफओआईए अनुरोध से प्राप्त पोस्ट-मार्केटिंग निगरानी डेटा ने वैक्सीन रोलआउट के पहले तीन महीनों में गंभीर सुरक्षा मुद्दों को दिखाया।

यदि यह बिल पास हो जाता है, तो कोई भी चिकित्सक जो इन या अन्य असुविधाजनक वैज्ञानिक तथ्यों या अध्ययन के निष्कर्षों को उठाता है, उसे मेडिकल बोर्ड द्वारा अनुशासित किया जा सकता है, जैसा कि बिल का पाठ बताता है:

“यह एक चिकित्सक और सर्जन के लिए COVID-19 से संबंधित गलत सूचना या गलत सूचना का प्रसार करने के लिए अव्यवसायिक आचरण का गठन करेगा, जिसमें वायरस की प्रकृति और जोखिमों, इसकी रोकथाम और उपचार के बारे में गलत या भ्रामक जानकारी शामिल है; और COVID-19 टीकों का विकास, सुरक्षा और प्रभावशीलता।”

बिल में उल्लिखित कथित वैज्ञानिक "तथ्य" यह स्पष्ट करते हैं कि इस कानून के तहत कौन सी जानकारी "गलत सूचना" मानी जाएगी। यह बिल कैलिफोर्निया में वैज्ञानिक अखंडता और चिकित्सा स्वतंत्रता को समाप्त कर देगा। मुझे चिंता है कि अगर यह पारित हो जाता है, तो अन्य राज्य भी इसका अनुसरण कर सकते हैं। जैसा कि मैंने पहले कहा है, कैलिफोर्निया भाले की नोक है.

यहाँ एक पत्र का पाठ है जिसे मैंने पिछले सप्ताह उस समिति को प्रस्तुत किया था जहाँ वर्तमान में बिल की समीक्षा की जा रही है:

13 जून 2022

To: California के विधायक और समिति के सदस्य 

आरई: एबी 2098: चिकित्सक और सर्जन: अव्यवसायिक आचरण - विरोध 

कैलिफ़ोर्निया में एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक के रूप में, मैं प्रस्तावित कैलिफ़ोर्निया बिल AB 2098 का ​​कड़ा विरोध करता हूँ और आपसे ना में वोट करने और विरोध करने का आग्रह करता हूँ। 

विज्ञान और चिकित्सा में उन्नति आमतौर पर तब होती है जब डॉक्टर और वैज्ञानिक पारंपरिक सोच या स्थापित राय को चुनौती देते हैं। यह वैज्ञानिक प्रगति की प्रकृति है। चिकित्सकों द्वारा किसी भी मौजूदा चिकित्सा सहमति को "अप्रतिस्पर्धी" के रूप में तय करना चिकित्सा और वैज्ञानिक प्रगति को रोक देगा और कुछ द्वारपालों को अनुचित अधिकार देगा जो आम सहमति के संरक्षक के रूप में कार्य करते हैं। जैसा कि मैंने जनवरी में कोविड नीति पर एक अमेरिकी सीनेट पैनल में गवाही दी थी: “सेंसरशिप के दमनकारी शैक्षणिक और सामाजिक माहौल और प्रतिस्पर्धी दृष्टिकोणों को शांत करने से [महामारी के दौरान] वैज्ञानिक पद्धति का सामना करना पड़ा। इसने एक वैज्ञानिक सहमति के झूठे रूप को पेश किया - एक 'सर्वसम्मति' जो अक्सर आर्थिक और राजनीतिक हितों से प्रभावित होती है।

किसी को केवल पिछले दो वर्षों को देखने की जरूरत है कि नई जानकारी के आगमन के साथ एक महीने से अगले महीने तक सार्वजनिक स्वास्थ्य सिफारिशों और कोविड के बारे में आम सहमति कितनी बार बदल गई। यह अग्रिम पंक्ति के आईसीयू चिकित्सक थे जिन्होंने रोगियों को समय से पहले वेंटिलेटर पर रखे जाने पर बुरे परिणामों की खोज की और उनके बारे में बात की। इसने आम सहमति को यथासंभव वेंटिलेशन से बचने की दिशा में स्थानांतरित कर दिया। इसी तरह, यह अग्रिम पंक्ति के चिकित्सक थे जिन्होंने पाया कि हवादार होने पर कोविड रोगियों को प्रवण स्थिति में रखने से परिणामों में सुधार हो सकता है, एक और आम सहमति को चुनौती दे सकता है। वर्तमान में जिस तरह से काम किया जा रहा था, उसे चुनौती देने के माध्यम से ये दोनों प्रगति हुई। अन्य चिकित्सकों ने शुरुआती सहमति को चुनौती दी, जिसमें कोविड के इलाज के लिए स्टेरॉयड के उपयोग की सिफारिश नहीं की गई थी। आखिरकार, इस असहमतिपूर्ण राय को आधार मिला और अब पारंपरिक सोच का प्रतिनिधित्व करता है: गंभीर रूप से बीमार कोविड रोगियों के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अब मानक देखभाल हैं। मास्क, सोशल डिस्टेंसिंग और अन्य कोविड नीतियों के संबंध में कई अन्य उदाहरण यहां दिए जा सकते हैं।

प्रतिस्पर्धी दृष्टिकोणों के बीच मुक्त आदान-प्रदान की अनुमति देना वैज्ञानिक और चिकित्सा प्रगति के लिए नितांत आवश्यक है। अच्छे विज्ञान की विशेषता अनुमान और खंडन, जीवंत विचार-विमर्श, अक्सर भयंकर बहस, और नए डेटा के लिए हमेशा खुलापन है। एबी 2098 में बोलने की आज़ादी की सेंसरशिप न केवल नागरिक स्वतंत्रता और संवैधानिक अधिकारों की समाप्ति का संकेत देती है, बल्कि जब सीए में कोविड से निपटने की बात आती है तो वैज्ञानिक उद्यम का अंत हो जाता है।

मरीजों को चिकित्सकों पर भरोसा नहीं होगा यदि उनका मानना ​​​​है कि उनके चिकित्सक को कानून से परेशान किया गया है और वह ईमानदारी से अपने मन की बात नहीं कह सकते हैं। मरीज़ जानना चाहते हैं कि अगर वे अपने चिकित्सक से एक प्रश्न पूछते हैं, जिसमें कोविड के बारे में एक प्रश्न भी शामिल है, तो उन्हें अपने डॉक्टर की ईमानदार राय मिलेगी- चाहे वे उस राय का पालन करें, दूसरी राय लें, या जो भी हो। मरीजों को चिकित्सकों पर भरोसा नहीं होगा यदि वे जानते हैं कि उनका डॉक्टर केवल एक सर्वसम्मत निर्णय को दोहरा रहा है जिससे वह सहमत या समर्थन नहीं कर सकता है।

यह बिल हमें अधिक प्रभावी ढंग से कोविड से निपटने में मदद नहीं करेगा। डॉक्टरों को उनके सर्वोत्तम निर्णय के अनुसार दवा का अभ्यास करने के लिए दंडित किया जाएगा। सूचित सहमति, अच्छी चिकित्सा नैतिकता की नींव, गंभीर रूप से समझौता की जाएगी, और डॉक्टर-रोगी संबंध के लिए आवश्यक विश्वास बिखर जाएगा। मैं आपसे और आपके साथी सांसदों से पुरजोर आग्रह करता हूं कि एबी 2098 का ​​विरोध करना चाहिए। यह न केवल कैलिफोर्निया में चिकित्सकों और चिकित्सा संस्थानों को नुकसान पहुंचाएगा, बल्कि इससे भी अधिक संबंधित, यह रोगियों को नुकसान पहुंचाएगा।

निष्ठा से, 

हारून खेरियाती, एमडी



ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
पुनर्मुद्रण के लिए, कृपया कैनोनिकल लिंक को मूल पर वापस सेट करें ब्राउनस्टोन संस्थान आलेख एवं लेखक.

Author

  • हारून कू

    ब्राउनस्टोन इंस्टीट्यूट के वरिष्ठ काउंसलर एरोन खेरियाटी, एथिक्स एंड पब्लिक पॉलिसी सेंटर, डीसी में एक विद्वान हैं। वह इरविन स्कूल ऑफ मेडिसिन में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा के पूर्व प्रोफेसर हैं, जहां वह मेडिकल एथिक्स के निदेशक थे।

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