एएसएचपी, एएमए और एपीएचए की आइवरमेक्टिन संबंधी बयानों पर उल्लेखनीय अपमानजनक टिप्पणी

एफडीए द्वारा आइवरमेक्टिन को मनमाने ढंग से और आक्रामक तरीके से बदनाम करने के लिए उसके खिलाफ दायर मुकदमे का निपटारा करने के बाद, एजेंसी ने अपने अत्यधिक विज्ञापित इंटरनेट पोस्टिंग की एक श्रृंखला को हटा दिया है। यह अच्छा है, लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि इसने दवा को कितनी बुरी तरह से गलत तरीके से पेश किया, इसके पक्ष में प्रचुर सबूतों को नजरअंदाज किया और इसके समर्थकों को खतरनाक सनकी के रूप में चित्रित किया। 

लगभग 30 महीने पहले, अमेरिका का FDA इस प्रकार शीर्षकों के साथ लेख प्रकाशित कर रहा था: "क्या मुझे COVID के इलाज के लिए आइवरमेक्टिन लेना चाहिए?" उत्तर: नहीं. 

एजेंसी ने अमेरिकियों को यह भी बताया उपयोग करने के लिए नहीं कोविड से बचाव के लिए आइवरमेक्टिन। 

फिर, जो इसके कुख्यात के रूप में जाना जाता है “घोड़े का कलरव,'' एफडीए ने अमेरिकियों को संरक्षण देते हुए यहां तक ​​कहा: ''सचमुच, आप सब। इसे रोक।" 

जिन चिकित्सकों ने आइवरमेक्टिन या हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन सहित वैकल्पिक उपचारों की वकालत की थी, उन्हें मज़ाक उड़ाया अमेरिका के "भरोसेमंद पत्रकारों" द्वारा ऑनलाइन "दक्षिणपंथी साजिश" का हिस्सा बताया गया और "ठग." जो लोग कोविड mRNA या अन्य कोविड बिग फार्मा उपचार कथाओं के प्रति उदासीन थे, उन्हें प्रतिबंधित कर दिया गया, नौकरी से निकाल दिया गया, और दुनिया भर में उनके बारे में कठोर बातें कही गईं और समताप मंडल की पहुंच तक ऐसा किया गया, जो निश्चित रूप से समन्वित संदेश की तरह लग रहा था। 

कई चिकित्सक जो अन्यथा मानते थे, उन्होंने अपना विश्वास खो दिया। नौकरियों-सबसे अच्छा। उन्होंने अपनी प्रतिष्ठा, व्यवसाय, वित्त खो दिया, जिससे उनका कड़ी मेहनत से कमाया गया करियर बर्बाद हो गया। 

मानो यह काफी बुरा नहीं था, अपनी नौकरी खोने के बाद भी, राज्य मेडिकल और फार्मेसी बोर्ड इसके अलावा गलत बातें दोहराते हुए, उनके लाइसेंस के खिलाफ कानूनी कार्यवाही शुरू की, उनके “ऑफ-लेबल” कोविड उपचारों को चिन्हित किया – इसके बावजूद कि अन्य ऑफ-लेबल उपचार सभी फार्मेसी और चिकित्सा पद्धतियों का लगभग सर्वव्यापी घटक हैं।

उपरोक्त एफडीए की प्रारंभिक पोस्टिंग के कुछ दिनों के भीतर, अमेरिकन फार्मासिस्ट एसोसिएशन (एपीएचए) द अमेरिकन सोसायटी ऑफ हेल्थ सिस्टम फार्मासिस्ट (एएसएचपी), और अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (एएमए) सभी ने एक रिलीज के लिए सहयोग किया संयुक्त प्रेस विज्ञप्ति चिकित्सकों की निंदा जिन्होंने कोविड के इलाज के लिए आइवरमेक्टिन निर्धारित किया था, लेकिन ऐसा प्रतीत होता है कि इन संगठनों ने वास्तव में उपलब्ध आंकड़ों का स्वतंत्र विश्लेषण करने के बजाय एफडीए, सीडीसी, एनआईएच, और अन्य सरकारी और बड़ी फार्मा बाचतीत के बिंदू "पुरजोर विरोध"आइवरमेक्टिन का उपयोग। 

पीढ़ियों से पेशेवर इन "कुलीन" चिकित्सा समूहों पर निर्भर थे। उनमें से कुछ लगभग 170 वर्षों से अस्तित्व में हैं और उनके पास $150 मिलियन से $1.2 बिलियन तक की संपत्ति है, इसलिए उनके पास स्पष्ट रूप से इतिहास, विशेषज्ञ कर्मचारी, मिशन और प्रकाशित डेटा की निष्पक्ष जांच करने के साधन थे। इनसे परे भी, AMA के पास कई मंजिलें हैं गगनचुंबी इमारत शिकागो में विशेषज्ञों से भरा हुआ। APhA के संविधान एवेन्यू का “ऐतिहासिक मुख्यालययह इतना विलासितापूर्ण है विवाह स्थल के रूप में विज्ञापित और उपयोग किया गया.   

बेशक, उस अपव्यय का भुगतान लाखों फार्मासिस्टों, चिकित्सकों और परोपकारी सदस्यों द्वारा सदियों से किया गया था, जिन्होंने इन संगठनों से वैध चेकसम के रूप में कार्य करने और उत्कृष्ट नैदानिक ​​अभ्यास मानकों को सुनिश्चित करने की अपेक्षा की थी - दूसरों की बातों को आँख मूंदकर दोहराना नहीं चाहिए। 

इन चिकित्सा संगठनों को अपने इतिहास, जिम्मेदारियों और चिकित्सा नैतिकता मानकों का सम्मान करना चाहिए था ताकि नैदानिक/वैज्ञानिक साक्ष्य का उपयोग करके मानवीय स्थिति को बेहतर बनाया जा सके। इसके बजाय, वे सम्मान, आराम, धन और शक्ति के अपने ऊंचे पदों से अपने दायित्वों को अपमानजनक रूप से त्यागते दिखाई दिए। 

एपीएचए, एएसएचपी और एएमए की नैदानिक ​​सिफारिशें दोनों ही अप्रतिरोध्य थीं और हैं: 

22 मार्च को FDA ने सहमति व्यक्त की उनकी आइवरमेक्टिन विरोधी पोस्टिंग हटा दें की वजह से 1) उनके खिलाफ मुकदमा दायर किया गया और 2) न केवल चिकित्सीय सिफ़ारिशें देने से असहमत डेटा की भारी मात्रा के साथ, बल्कि उनके कोविड-19 उपयोग का समर्थन करने वाले प्रकाशित डेटा (उदाहरण के लिए, नीचे देखें) से असहमत होने का असंभव कार्य। 

एफडीए वेबपेज के गायब हो जाने से, एपीएचए, एएसएचपी और एएमए के दावे, जो हमेशा कमजोर थे, अचानक से टिकने लायक नहीं रह गए। 

उनकी प्रेस विज्ञप्तियों में कई गैर-एफडीए लिंक भी (आश्चर्यजनक रूप से) बिना किसी स्पष्टीकरण के चुपचाप गायब हो गए हैं। एनआईएच संदर्भ हैं बंद किया जाना प्रस्तावित है, एकाधिक के शीर्ष पर एफडीए और सीडीसी लिंक अब काम नहीं कर रहे हैं। (गैर-कामकाजी लिंक में HTML पते पर ध्यान दें)

इवरमेक्टिन की कार्रवाई का ऐतिहासिक तंत्र और साक्ष्य: 

आइवरमेक्टिन की कार्रवाई का व्यापक एंटीवायरल तंत्र जटिल है और इसमें आंशिक रूप से वायरल प्रोटीन के अवशोषण को अवरुद्ध करना शामिल हो सकता है, लेकिन लब्बोलुआब यह है कि कोविड-19 के लिए प्रकाशित विभिन्न परिणामों में इसे सकारात्मक परिणाम देते हुए दिखाया गया है। 

एपीएचए, एएसएचपी, और एएमए फार्मासिस्ट (यानी, #दवा विशेषज्ञ) और/या एएमए चिकित्सक थे स्वतंत्र रूप से डेटा की जांच की, (जैसा कि मैंने, सिर्फ एक दवा-सुरक्षा विश्लेषक ने बहु-मिलियन-डॉलर के बंदोबस्ती, फैंसी मुख्यालय के बिना किया है) दूसरों की केवल पुनरावृत्ति कथाओं के बजाय, उन्होंने सीखा होगा कि आइवरमेक्टिन कार्य एक एंटीवायरल के रूप में. 

आइवरमेक्टिन का न केवल सुरक्षित होने का बल्कि कई तरह की वायरल बीमारियों के लिए आश्चर्यजनक रूप से सुरक्षित होने का एक व्यापक ट्रैक रिकॉर्ड है। ध्यान रहे; यह कोई ब्रेकिंग या फ्रिंज साइंस नहीं है; यह सच है किया गया के बारे में लिखा साल के लिए. आइवरमेक्टिन इतनी सुरक्षित और प्रभावी दवा है कि 2015 में यह इससे जुड़ी संक्रामक बीमारी की पहली दवा थी। 60 साल में नोबेल पुरस्कार. 

जबकि मेरे पास इलेक्ट्रॉनिक फाइलों और मुद्रित सामग्री, कुत्ते के कान और भोजन/पेय से सना हुआ सामग्री का ढेर है, वहां सबसे सुंदर ढंग से प्रस्तुत किया गया है मेटा-विश्लेषण कुछ बुद्धिमान और वेब-प्रेमी वैज्ञानिकों द्वारा डिज़ाइन की गई वेबसाइट का विवरण 100 से अधिक विभिन्न वैज्ञानिकों के 1,000 से अधिक अध्ययन, जिसमें 140,000 देशों के 29 से अधिक मरीज़ शामिल थे, जिसमें कोविड-19 उपचार के लिए आइवरमेक्टिन के लाभ और सुरक्षा का वर्णन किया गया था।. 

वास्तव में, यह वास्तव में इससे कहीं अधिक व्यापक प्रतीत होता है कोक्रेन की पुरानी समीक्षा आइवरमेक्टिन की केवल 14 परीक्षणों की जांच की गई – जिनमें से सात को रहस्यमय तरीके से विचार से बाहर कर दिया गया। 

इन आंकड़ों के अनुसार, जिनमें छोटे अंतरराष्ट्रीय प्रकाशन शामिल हैं जिनमें वास्तविक दुनिया के निष्कर्ष और छोटे अवलोकन संबंधी अध्ययन शामिल हैं, आइवरमेक्टिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण रूप से कम कोविड-19 जोखिम दिखाता है, जैसा कि ऊपर ग्राफिक सारांश में विस्तृत रूप से बताया गया है। 

सभी निष्कर्ष इवरमेक्टिन के उपयोग के पक्ष में हैं, कुछ दूसरों की तुलना में अधिक। देर से उपचार/वायरल क्लीयरेंस/अस्पताल में भर्ती होने के आंकड़ों के समूह से जुड़े कम सकारात्मक निष्कर्ष निम्नलिखित से जुड़े थे विलंबित प्रशासनकैंसर जैसी अन्य स्थितियों के अंतिम चरण के दवा उपचार की तरह, एंटीवायरल फ़ार्माकोलॉजी का कोई भी अंतिम चरण का उपयोग सैकड़ों मिलियन वायरल प्रतिकृति होने के बाद अप्रभावी हो जाता है। यह किसी भी वायरल संक्रमण के लिए मामला है, चाहे वह कोल्ड सोर, इन्फ्लूएंजा, एड्स या कोविड-19 हो। 

उपलब्ध अध्ययन डेटा और नैदानिक ​​अभ्यास मानकों का विरोधाभास: 

ASHP, APhA और AMA ने उपलब्ध डेटा की समीक्षा नहीं की और इसका सबूत यहाँ है। जब FDA ने अमेरिकियों को डांटा नहीं करने के लिए कोविड-19 के लिए आइवरमेक्टिन का उपयोग करें25 अप्रैल, 2021 को, वहाँ मौजूद था इसके संभावित लाभ को दर्शाने वाली 43 विभिन्न प्रकाशित पांडुलिपियाँ. 

लगभग तीन महीने बाद, 21 अगस्त को, FDA ने अपनी कुख्यात रिपोर्ट जारी की घोड़ा/गाय ट्वीट जिसका स्पष्ट अर्थ था कि आइवरमेक्टिन केवल जानवरों के लिए है, मनुष्यों के लिए नहीं। FDA की 21 अगस्त की “डबलिंग डाउन” हुई अतिरिक्त 20 अध्ययनों के रूप में बाद में कोविड-19 के लिए अतिरिक्त लाभों का विवरण देते हुए लिखा गया था। नीचे दी गई समयरेखा देखें:

प्रेस विज्ञप्ति में APhA/ASHP/AMA के कई बयानों में प्रकाशित वैज्ञानिक और नैदानिक ​​साक्ष्यों को नज़रअंदाज़ किया गया। विशेष रूप से, ये बयान: “कोविड-19 की रोकथाम और उपचार के लिए आइवरमेक्टिन का उपयोग रोगियों के लिए हानिकारक साबित हुआ है” (बोल्ड जोर उनका) हैं निष्पक्ष ग़लतमुझे नहीं मालूम कि ये बयान किस आधार पर दिए गए। 

स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए उनकी अतिरिक्त सिफारिशें "...कोविड-19 के उपचार के रूप में आइवरमेक्टिन के उपयोग के खिलाफ रोगियों को सलाह देना, जिसमें इस दवा के संभावित विषाक्त प्रभावों पर जोर देना भी शामिल है" फार्मासिस्ट और चिकित्सक अभ्यास मानकों से विचलन का प्रतिनिधित्व करता है। 

बाद वाले बयान की बेतुकीता काफी अपमानजनक है। फार्मासिस्ट और चिकित्सक जानते हैं कि सभी दवाओं में "...संभावित विषैले प्रभाव"तो यदि उन्होंने" का मानक लागू कियासंभावित विषाक्त प्रभावों पर जोर देनाचर्चा करते हुए प्रत्येक निर्धारित दवा, कुछ ही (यदि कोई हो) रोगी कभी अपनी दवाएँ लें। एपीएचए/एएसएचपी/एएमए का आइवरमेक्टिन के प्रति भेदभावपूर्ण शत्रुता न केवल चिकित्सकीय रूप से थी अनुचित और गैर जिम्मेदाराना; यह - जहाँ तक मुझे पता है - बिना किसी मिसाल के था। 

इन आइवरमेक्टिन विरोधी बातों से नई बिग फार्मा उत्पाद उन्नति को भी लाभ हुआ पैक्सलोविड का करदाता-वित्त पोषित वरदान, फिर से उभर रहा है और रेमडेसिविर, एक ऐसी "सुरक्षित और प्रभावी" दवा है जो अस्पतालों को मिलनी ही चाहिए भारी प्रोत्साहन दिया गया (यानी, रिश्वत दी गई) नर्सों, चिकित्सकों और अस्पताल प्रशासकों को एक अनसुनी प्रक्रिया के माध्यम से "अस्पताल प्रोटोकॉल" के रूप में इसके उपयोग को बढ़ावा देने के लिए लुभाने के लिए 20% "बोनस" अस्पताल के पूरे बिल परकरदाताओं द्वारा वित्तपोषित। यह इस तथ्य के बावजूद है कि रेमेडीसविर पहले ही "भागो-मृत्यु-निकट है" का व्यंग्यात्मक, तुकांत उपनाम अर्जित कर लिया था अमेरिकी फ्रंटलाइन नर्स और अन्य, गंभीर होने के कारण इसके चिकित्सीय लाभ के बारे में प्रश्न. 

आइवरमेक्टिन के खिलाफ संघीय एजेंसियों और पेशेवर संगठनों की बातचीत को स्वतंत्र, मूल एपीएचए/एएसएचपी/एएमए डेटा परीक्षाओं द्वारा समर्थित क्यों नहीं किया गया? यह प्रश्न होना आवश्यक है बिलकुल संभावना के संबंध में जांच की गई नियामक कब्जा और/या बड़ी फार्मा कंपनियों के बीच टकराव हो सकता है। 

तब और अब, दोनों ही समय में FDA के वे वेबपेज, पोस्टिंग और ट्वीट न केवल पक्षपातपूर्ण और तथ्यात्मक रूप से गलत थे। वे आइवरमेक्टिन को ऑफ-लेबल उपचार के रूप में बदनाम करने में चिकित्सकीय रूप से गैर-जिम्मेदार थे।

विचार करने के लिए एक महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि, कौन अधिक बुरा था? अपने कांग्रेसी प्राधिकार का अतिक्रमण करना न केवल चिकित्सा संबंधी सिफारिशें करना, बल्कि डेटा की अनदेखी करके सिफारिशें करना, या गुलाम “स्वतंत्र” कुलीन पेशेवर संगठनों द्वारा अतिउत्साहपूर्वक और आँख मूंदकर एक ही कहानी को दोहराना? क्या उनकी प्रेरणा वित्तीय थी? क्या यह राजनीतिक थी?  

पूर्वज्ञानी हों या न हों, यहाँ विशेषज्ञ पैनल का एक अंश है कांग्रेस की गवाही कोविड सेलेक्ट हाउस ओवरसाइट कमेटी को, ऑटोमोबाइल सादृश्य का उपयोग करके एफडीए की अपमानजनक आइवरमेक्टिन बनाम एमआरएनए इंजेक्शन को बढ़ावा देने की व्याख्या करते हुए, अभी दिया गया एक दिन एफडीए द्वारा आइवरमेक्टिन को बदनाम करने वाली पोस्टिंग को हटाने के लिए चिकित्सकों के मुकदमे के आगे झुकने से पहले: 

एफडीए समझौते और डेटा प्रचुरता के बावजूद, प्रेस एंटी-इवरमेक्टिन कथाओं पर अटका रहा

एफडीए के इस कदम के बाद भी, 26 मार्च 2024 को लॉस एंजिल्स टाइम्स के एक पत्रकार ने एक कॉलम प्रकाशित किया, जिसमें एफडीए के ट्वीट को हटाने की बात कही गई थी “निराधार” एकतरफा तौर पर आइवरमेक्टिन को “ घोषित करनाकोविड-19 के खिलाफ़ यह दवा पूरी तरह से बेकार साबित हुई है, " आइवरमेक्टिन की तुलना " सेसर्प तेल, और इसके पक्ष में वकालत करने वालों का वर्णन करते हुए कहा कि "बेकार लेकिन लाभदायक नुस्खों के विक्रेता” …इसका मतलब चाहे जो भी हो। ('लाभदायक' दावे के बारे में, यह ध्यान देने योग्य है कि चूंकि आइवरमेक्टिन जेनेरिक और सस्ती उपलब्ध है, और इसलिए यह किसी के लिए भी 'लाभदायक' नहीं है।) इसने आइवरमेक्टिन में "वैज्ञानिक मान्यता" की कमी का भी संदर्भ दिया, भले ही ऊपर उद्धृत डेटा बहुतायत से इसके विपरीत संकेत देता हो। 

आइवरमेक्टिन को अपमानित करने वाले अपने मुकदमे को निपटाने के एफडीए के विकल्प के संबंध में, एफडीए का औषधि मूल्यांकन और अनुसंधान नेतृत्व केंद्र "नहीं है"अपने ही पैर पर कुल्हाड़ी मारना”के रूप में LA टाइम्स घोषणा करता है। ऐसा लगता है कि FDA अप्रत्यक्ष रूप से आगे की शर्मिंदगी को रोकने का प्रयास कर रहा है, क्योंकि अब उसे एहसास हो रहा है कि उसके इवरमेक्टिन के दावे गलत थे और हर गुजरते दिन के साथ पुराने हो गए थे। लेकिन इससे APhA, ASHP या AMA का क्या होगा, जिन्होंने अपनी प्रेस विज्ञप्तियों में इन अब हटाए गए FDA लिंक पर बहुत अधिक भरोसा किया था? 

प्रेस विज्ञप्ति में प्रयुक्त FDA के संदर्भों को हटाने के बाद APhA, ASHP, AMA की ओर से शर्मनाक चुप्पी:

एक महीने से अधिक समय बाद, और इस प्रकाशन तिथि तक, इनमें से किसी भी संगठन के पास कोई नहीं है अकेली चीज अब हटाए जा चुके FDA लेखों और ट्वीट्स का हवाला देते हुए अपनी प्रेस विज्ञप्तियों के बारे में क्या कहना है। वास्तव में, यहाँ उनकी चिंताओं के स्तर का संकेत दिया गया है: FDA द्वारा आइवरमेक्टिन में अपनी पोस्टिंग हटाने के एक सप्ताह बाद, APhA के नवनिर्वाचित स्पीकर चेयर और फार्मासिस्ट मैरी क्लेन "हैप्पी डांस" है]” और अपना आधिकारिक स्वीकृति भाषण दे रही हैं मिकी माउस कान पहने हुए. 

एएसएचपी (ए/के/ए स्व-लेबल “#मेडिकेशनएक्सपर्ट्स”) अभी भी अपने आधिकारिक पेज पर चिकित्सकों को अप्रभावी, अनावश्यक सर्जिकल मास्क पहने हुए दिखाता है, जबकि महामारी को समाप्त हुए एक साल से अधिक समय हो चुका है, प्लस कोक्रेन की समीक्षा से पता चलता है कि इस प्रकार का मास्किंग लगभग निश्चित रूप से अप्रभावी. 

एएमए अधिकारियों ने ट्रांसजेंडर मुद्दों पर कई पोस्ट बनाने और जलवायु परिवर्तन को सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट घोषित करने पर ध्यान केंद्रित किया - जबकि उन्होंने आइवरमेक्टिन पर अपने प्रभावशाली, गलत, अनुचित बयानों को पूरी तरह से नजरअंदाज कर दिया। 

इन स्क्रीनशॉट्स पर एक नज़र डालें (सभी 31 मार्च, 2024 के हैं) जो इसकी संबंधित वेबसाइटों से लिए गए हैं: 

संक्षेप में, APhA, ASHP और AMA इस विषय पर स्पष्ट रूप से चुप रहे हैं, जबकि उनके न्यूज़फ़ीड में उनके मरीज़ों की सुरक्षा में उनकी विफलता के अलावा हर चीज़ पर ध्यान केंद्रित किया गया है। आज तक, उनकी प्रेस विज्ञप्तियाँ ऑनलाइन रहो, सरकारी एजेंसियों के कई मृत लिंक के साथ। हटाए गए वेब पेजों की ओर इशारा करते हुए अभी भी गलत बयानों का आँख मूंदकर समर्थन करते हुए, वे अब अपनी इवरमेक्टिन घोषणाओं में अकेले हैं। 

निष्कर्ष: आइवरमेक्टिन कोविड के लिए सुरक्षित था और संभवतः प्रभावी भी है समय और लगाया हुआ संगठनों और संघीय अधिकारियों द्वारा घोषित किए जाने के बावजूद, सही ढंग से और चिकित्सकीय देखरेख में। वास्तव में, आइवरमेक्टिन की सामान्य एंटीवायरल गतिविधि हो सकता है बर्ड फ्लू के लिए भी मददगार (पक्षियों से लगने वाला भारी नज़ला या जुखाम) जानवरों और मनुष्यों में, एक और उपन्यास के बदले में प्रतिकूल-घटना-ग्रस्त बूस्टर के अंतहीन वरदान के साथ "ताना गति" एमआरएनए "वैक्सीन"। 

आइवरमेक्टिन पर अतीत और वर्तमान रिकॉर्ड की आवश्यकता है सीधा किया जाए। हम जानते हैं कि एक महत्वपूर्ण (लेकिन अपारदर्शी) सूची है कि कौन-कौन लोग हैं जिम्मेदार प्रकाशित आंकड़ों को ग़लत ढंग से प्रस्तुत करने के लिए, लेकिन क्या किसी को भी गिरफ़्तार किया जाएगा उत्तरदायी?

अस्वीकरण: किसी भी फार्मासिस्ट या चिकित्सक से चर्चा किए बिना जिसे आप जानते हैं और भरोसा करते हैं, किसी भी दवा को लेना बंद या शुरू न करें।