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सर्वश्रेष्ठ मुखौटा अध्ययन अभी तक

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स्कूल मास्किंग निस्संदेह COVID के सबसे क्रुद्ध करने वाले मुद्दों में से एक रहा है।

आम जनता द्वारा मास्किंग का मामला स्पष्ट रूप से हमेशा कमजोर रहा है, यह देखते हुए कि कोई पूर्व-महामारी योजना नहीं थी जो सुझाव देती थी कि मास्किंग कभी भी फायदेमंद होगा।

लेकिन बच्चों को नकाबपोश करने का मामला हमेशा से काफी खराब रहा है।

यहां तक ​​कि प्रोफ़ेसर फ्रेंकोइस बैलौक्स, एक स्व-वर्णित COVID "सेंट्रिस्ट", जो शायद ही कभी चरम घोषणाओं या अतिशयोक्ति के लिए प्रवण होता है, ने हाल ही में स्वीकार किया कि छोटे बच्चों का मास्किंग "अब तक की सबसे विचित्र सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति है:"

जाहिर तौर पर भारी मात्रा में है अनुसंधान और डेटा साबित करता है कि मास्क जनादेश अप्रभावी हैं, खासकर स्कूलों में।

फिर भी देश के कई हिस्सों में नीति जारी है। 

अभी हाल ही में, कैलिफ़ोर्निया में कई स्थानों पर जबरन स्कूल मास्किंग को वापस लाया गया:

कैलिफोर्निया स्कूल मास्क

परंतु एक नया अध्ययन मुखौटा शासनादेशों की प्रभावकारिता के संबंध में कुछ महत्वपूर्ण नए साक्ष्य प्रदान करता है।

अध्ययन डिजाइन

अध्ययन लेखकों में ट्रेसी होएग और यूएससी के नीरज सूद जैसे कई विश्वसनीय विशेषज्ञ शामिल थे, साथ ही एक बेहद योग्य डेटा विश्लेषक जोश स्टीवेन्सन भी शामिल थे। 

आप जोश को उनके शानदार काम से जान सकते हैं ट्विटर और पदार्थ, और यह अध्ययन अभी तक उनका सबसे महत्वपूर्ण योगदान हो सकता है।

नॉर्थ डकोटा की उनकी विस्तृत परीक्षा ने और अधिक उन्नत बनाया है शैक्षणिक स्तर का शोध डेटा तुलना के समान जो मैंने और कई अन्य लोगों ने साझा किया है।

परिचय कार्यप्रणाली और लक्ष्यों की व्याख्या करता है:

देश भर के स्कूल जिलों ने COVID-19 संचरण को कम करने की आशा में बच्चों के लिए मास्क शासनादेश लागू किया है, लेकिन बच्चों में COVID-19 प्रसारण पर स्कूल-आधारित मास्क जनादेश का प्रभाव पूरी तरह से स्थापित नहीं हुआ है। जबकि स्कूल मास्क शासनादेशों के पर्यवेक्षणीय अध्ययनों के परस्पर विरोधी परिणाम रहे हैं, यादृच्छिक अध्ययन 50 वर्ष से कम आयु के प्रतिभागियों पर मास्किंग के प्रभाव का पता लगाने में विफल रहे हैं [1-6]। यहां हम स्कूल मास्क शासनादेश और COVID-12 के बीच संबंध का अनुमान लगाने के लिए फ़ार्गो, नॉर्थ डकोटा, फ़ार्गो पब्लिक स्कूल (FPS) और वेस्ट फ़ार्गो पब्लिक स्कूल (WF) में दो बड़े K-19 स्कूल जिलों में एक प्राकृतिक प्रयोग के परिणामों की रिपोर्ट करते हैं। संक्रमण। हमारी अध्ययन आबादी अद्वितीय है क्योंकि जिले एक ही काउंटी में एक दूसरे से सटे हुए हैं और समान छात्र जनसांख्यिकी, COVID-19 शमन नीतियां और स्टाफ टीकाकरण दर हैं। फॉल 2021 सेमेस्टर की शुरुआत में, एफपीएस अनिवार्य मास्क और डब्ल्यूएफ नहीं था। 17 जनवरी, 2022 को, FPS भी एक मास्क वैकल्पिक नीति पर चला गया, जिससे स्कूल-आधारित मास्क शासनादेशों का अध्ययन करने के लिए एक अनूठा प्राकृतिक प्रयोग बनाया गया।

जबकि विशुद्ध रूप से यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण नहीं है, यह लगभग उतना ही अच्छा प्राकृतिक प्रयोग है जितना आप प्राप्त करने जा रहे हैं। 

हमारे पास दो समान आबादी हैं, समान टीकाकरण दर और जनसांख्यिकी के साथ जो वास्तव में एक दूसरे के ठीक बगल में हैं।

तुलना की व्याख्या करने वाली डेटा तालिका से पता चलता है कि समय अवधि के दौरान उनकी शमन नीतियों, छात्र आबादी और संकाय टीकाकरण दरों में कितनी समानता थी।

नीचे ब्रेकडाउन का पहला भाग है:

तालिका 1: स्कूल जिले की विशेषताएं और अध्ययन स्कूल जिलों में 19 के पतन में COVID-2021 जोखिम कम करने के उपाय 

स्कूल नीतियां और विशेषताएंवेस्ट फारगो पब्लिक स्कूल जिला
(मास्क वैकल्पिक नीति के साथ स्कूल जिला)
फारगो पब्लिक स्कूल जिला
(स्कूल जिला 17 जनवरी, 2022 तक अनिवार्य मास्किंग और उसके बाद वैकल्पिक मास्क)
अगस्त 2021 में छात्र नामांकन12,25411,419
95/1/17 तक सकारात्मक परीक्षण करने वाले छात्रों की कुल संख्या (% [22% CI])।1596 (13.0% [12.4, 13.6])1475 (12.9% [12.3, 13.6])
95/1/17 के बाद सकारात्मक परीक्षण करने वाले छात्रों की कुल संख्या (% [22% सीआई])।622 (5.1% [4.7, 5.5])600 (5.3% [4.9, 5.7])
औसत वर्ग आकार21-प्राथमिक विद्यालय, 23-मध्य विद्यालय, 23-उच्च विद्यालय18.7-प्राथमिक विद्यालय, 21.2 मध्य विद्यालय, 20.1 उच्च विद्यालय
2021-2022 स्कूल वर्ष में छात्रों की नस्ल/जातीयता71% श्वेत, 17% अफ्रीकी अमेरिकी, एशियाई 4%, हिस्पैनिक 4%69% श्वेत, 16% अफ्रीकी अमेरिकी, एशियाई 4%, हिस्पैनिक 6%
2021-2022 स्कूल वर्ष में कम आय वाले छात्रों का अंश23% तक 18% तक

वेस्ट फ़ार्गो, एक मुखौटा वैकल्पिक नीति वाला स्कूल, जिसमें संपूर्ण अध्ययन अवधि, थोड़ा अधिक नामांकन, कक्षा आकार और निम्न-आय वाले छात्रों की दर है। 

दोनों स्कूलों में अनिवार्य रूप से समान नस्लीय / जातीय टूटन और स्टाफ टीकाकरण दर (74.5% और 77.6%) थी। 

गैर-मास्क "शमन" नीतियां भी बेहद समान थीं:

स्कूल नीतियां और विशेषताएंवेस्ट फारगो पब्लिक स्कूल जिला
(मास्क वैकल्पिक नीति के साथ स्कूल जिला)
फारगो पब्लिक स्कूल जिला
(स्कूल जिला 17 जनवरी, 2022 तक अनिवार्य मास्किंग और उसके बाद वैकल्पिक मास्क)
ज्यादा छुई जाने वाली सतहों की नियमित सफाईहाँहाँ
क्या स्कूल सभी बच्चों का नियमित COVID परीक्षण करता है? नहीं। बच्चों को स्कूल स्थलों पर निश्चित समय और दिनों में रैपिड टेस्ट का उपयोग करने का विकल्प दिया जाता है। बच्चों को माता-पिता की अनुमति की आवश्यकता होती है और पूर्व-पंजीकरण की आवश्यकता होती है। स्कूल में लक्षण विकसित करने वाले बच्चों के पास माता-पिता की अनुमति से परीक्षण करने का विकल्प होता है जब माता-पिता बच्चे को स्कूल से उठाते हैं।नहीं। जिले में 2 परीक्षण स्थल हैं जहाँ छात्र और उनके परिवार परीक्षण करवा सकते हैं, लेकिन यह स्वैच्छिक है। माता-पिता को अपने छात्र को साइट पर ले जाने या अनुमति पर्ची दर्ज करने की आवश्यकता होती है।
स्कूल की गतिविधियों, कार्यक्रमों, सभाओं और सभाओं की अनुमति हैहाँहाँ
क्या स्कूल ने वेंटिलेशन सिस्टम को अपग्रेड किया है? हां, हर स्कूल में iMod एयर फिल्ट्रेशन यूनिट लगाई गई हैंहां, प्रत्येक स्कूल भवन एचवीएसी प्रणाली में नीडलपॉइंट द्वि-ध्रुवीय आयनीकरण इकाइयां स्थापित की गई हैं।
लक्षण वाले छात्रों को घर भेज दिया गया हैहाँहाँ
COVID+ बच्चों को घर पर रहने के लिए कितने समय की आवश्यकता है? 10 दिन10 दिन
लक्षण वाले बच्चे कब स्कूल लौट सकते हैं? स्वाद या गंध के नुकसान के अलावा अन्य लक्षणों वाले छात्र 24 घंटों के लिए बिना दवाओं के उपयोग के लक्षण मुक्त होने पर वापस आ सकते हैं। स्वाद या गंध की कमी वाले छात्र 10 दिनों के बाद या अगले दिन नकारात्मक परीक्षण के बाद वापस आ सकते हैंछात्र 10 दिनों के बाद या नकारात्मक COVID परीक्षण की तारीख से जो भी पहले हो, और लक्षणों में सुधार के साथ 24 घंटे के लिए बुखार से मुक्त होकर लौट सकते हैं। 
क्या बच्चों को उसी कक्षा में क्वारंटाइन करने की आवश्यकता है जहां COVID+ मामले हैं? नहीं, कक्षा में सभी बच्चों को एक सूचना भेजी जाती है और माता-पिता को अपने बच्चों पर लक्षणों की निगरानी करने के लिए कहा जाता हैउन सभी को नहीं। केवल वे व्यक्ति जो निकट संपर्क हैं (निकट संपर्क 6 संचयी मिनट या एक दिन में अधिक के लिए 15 फीट के भीतर कोई भी हो) और अनमास्क्ड (अनमास्क संपर्क आमतौर पर दोपहर के भोजन या नाश्ते के समय से उत्पन्न होते हैं) को स्कूल में बने रहने के लिए संगरोध या परीक्षण प्रोटोकॉल से गुजरना आवश्यक है। 
क्या "नज़दीकी संपर्क" संगरोध के लिए आवश्यक हैं? केवल रोगसूचक व्यक्ति या वे व्यक्ति जिन्हें टीका नहीं लगाया गया है और वे सात दिनों के लिए हर दूसरे दिन रैपिड टेस्ट करने के इच्छुक नहीं हैं, उन्हें क्वारंटाइन करने की आवश्यकता हैस्कूल में बने रहने के लिए केवल बिना मास्क वाले नज़दीकी संपर्कों को क्वारंटाइन करने या हर दूसरे दिन परीक्षण के लिए जमा करने की आवश्यकता होती है

फ़ार्गो स्कूलों की "केवल बेपर्दा करीबी संपर्कों" की आवश्यकता वाली असैनिक नीति को अलग करना या हर दूसरे दिन परीक्षण करना, नीति में समानता को अक्सर तोते (और गलत) तर्क को खत्म करना चाहिए कि शमन रणनीतियों में महत्वपूर्ण अंतर के महत्व को कम कर सकते हैं मास्क।

तो इन सब बातों को ध्यान में रखते हुए, अलग-अलग मास्किंग नीतियों के लिए समय सीमा पर फिर से विचार करना महत्वपूर्ण है। 

जब 2021 अगस्त को फॉल 26 सेमेस्टर शुरू हुआ, तो फ़ार्गो स्कूलों के पास मास्क जनादेश था, वेस्ट फ़ार्गो पब्लिक स्कूलों के पास नहीं था।

जैसा कि पहले बताया गया था, अन्य सभी नीतियां समान थीं जैसे कि छात्र आबादी जनसांख्यिकीय थीं।

इतना सब कहने के बाद, परिणाम क्या रहे?

पहले, बिना लेबल के, दोनों जिलों के रुझानों की जाँच करें:

फ़ार्गो बनाम फ़ार्गो

क्या आप अंदाजा लगा सकते हैं कि किस जिले में 17 जनवरी तक मास्क मैंडेट पॉलिसी थी?

परिणाम

अब तक यह उतना आश्चर्यजनक नहीं होना चाहिए, लेकिन काली रेखा मास्क जनादेश वाले जिले का प्रतिनिधित्व करती है। 

यह सही है, मास्क अधिदेश वाले स्कूलों में सर्दियों के दौरान वैकल्पिक स्कूलों की तुलना में उच्च शिखर था।

जब लेबल वापस जोड़े जाते हैं तो प्रभाव की कमी और भी अधिक दिखाई देती है:

फार्गो 2

गिरावट सेमेस्टर के दौरान और जनवरी में, संचयी घटना दर लगभग समान थी। 

वेस्ट फ़ार्गो के 13.0% छात्रों ने सकारात्मक परीक्षण किया, और फ़ार्गो के 12.9% छात्रों ने सकारात्मक परीक्षण किया:

फार्गो 3

एक दूसरे के ठीक बगल में स्थित दो स्कूल जिलों के बीच तुलना में, बहुत समान जनसंख्या जनसांख्यिकी और द्वितीयक शमन नीतियों को साझा करते हुए, स्कूलों में मास्क को अनिवार्य करने का कोई सांख्यिकीय महत्वपूर्ण लाभ नहीं था।

जैसे कि हमें और सबूत चाहिए कि मुखौटा अनिवार्यता काम नहीं करती है।

नकाब समर्थक कट्टरपंथियों द्वारा एक और आम तर्क यह है कि यह तर्क कि जनादेश अप्रभावी हैं, बिंदु को याद करते हैं, क्योंकि जनादेश का मतलब अनिवार्य रूप से अनुपालन नहीं है।

खैर, अध्ययन लेखकों ने भी इसके बारे में सोचा। 

जबकि वे विशेष रूप से अनुपालन को मापने में सक्षम नहीं थे, उन्होंने माता-पिता और स्थानीय प्रशासकों के साथ व्यक्तिगत रूप से संवाद किया ताकि यह पता चल सके कि वास्तव में कितने छात्र मास्क पहने हुए थे।

और जैसा कि मूल रूप से हर जगह होता है, जब मास्क अनिवार्य होते हैं, तो लोग आम तौर पर इसका पालन करते हैं:

हमारे पास दो स्कूल जिलों में पहने जाने वाले मास्क के प्रकार या मास्किंग पालन दरों पर भी डेटा नहीं था; हालांकि, माता-पिता और प्रशासकों ने SH के साथ व्यक्तिगत संचार के माध्यम से संकेत दिया, मास्किंग जनादेश के साथ जिले में लगभग सार्वभौमिक था और मास्क-वैकल्पिक जिले में 5% या उससे कम था।

वेस्ट फ़ार्गो स्कूलों में केवल अधिकतम 5% छात्र अपनी इच्छा से मास्क पहन रहे थे, जबकि फ़ार्गो ने "लगभग सार्वभौमिक" अनुपालन हासिल किया।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ा। 

यदि आप सोच रहे हैं कि यह कैसे संभव हो सकता है, तो ऐसा इसलिए है क्योंकि मास्क काम नहीं करते।

जनादेश कभी भी काम नहीं करते हैं या कोई महत्वपूर्ण लाभ प्रदर्शित नहीं करते हैं क्योंकि वे लीना वेन के रंगीन विवरण को उधार लेने के लिए बेकार चेहरे की सजावट के अनुपालन के लिए मजबूर कर रहे हैं।

पुष्टीकरण

फ़ार्गो स्कूल, स्पष्ट रूप से स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त डेटा प्रदान करने के अलावा कि मास्क और शासनादेश अप्रभावी हैं, ने भी जनवरी 2021 में मास्क वैकल्पिक नीति पर जाकर परिणामों को मान्य करने में मदद की।

इसने लगभग दो महीने के डेटा को मापने का अवसर प्रदान किया जब दोनों जिलों में समान मास्क पहनने के नियम थे।

और एक बार फिर नतीजे वही रहे.

वेस्ट फ़ार्गो के 5.1% छात्रों ने सकारात्मक परीक्षण किया, और 5.3% फ़ार्गो के छात्रों ने सकारात्मक परीक्षण किया। 

कोई बात नहीं, बहुत कम अंतर है। 

यह इंगित करता है कि जोड़ी बहुत अच्छी तरह से मेल खाती है, यह पुष्टि करती है कि जनादेश नीतियां पूरी तरह से अप्रासंगिक हैं।

जनादेश हटाए जाने के बाद फ़ार्गो स्कूलों में कोई उछाल नहीं आया, और न ही सर्दियों/ओमिक्रॉन बढ़ने से पहले उनकी मुखौटा वैकल्पिक नीति के कारण वेस्ट फ़ार्गो को लंबे समय तक शिखर का अनुभव हुआ।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ा। यह विश्वास करना कठिन है कि ऐसे लोग हैं जो अभी भी मानते हैं कि मुखौटे काम करते हैं और शासनादेशों को लागू किया जाना चाहिए। 

यह विश्वास करना और भी कठिन है कि वे लोग भी अपने हानिकारक भ्रमों को बच्चों पर थोपना चाहते हैं, जिन्हें वयस्कों द्वारा संरक्षित किया जाना चाहिए था।

सबूतों का आधार कितना भी बड़ा क्यों न हो जाए, चाहे कितना भी शोध किया जाए, यह आबादी के बड़े हिस्से के लिए कभी भी पर्याप्त नहीं होगा। 

लेकिन उन लोगों के लिए जो आश्वस्त होना चाहते हैं, स्कूल प्रशासकों के लिए जो सुनिश्चित नहीं हैं कि इस वर्ष अपरिहार्य गिरावट और सर्दी की वृद्धि को कैसे संभालना है, यह अध्ययन जनादेश के मामले में एक और मूल्यवान योगदान प्रदान करता है।

लेखक की ओर से दोबारा पोस्ट किया गया पदार्थ



ए के तहत प्रकाशित क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन 4.0 इंटरनेशनल लाइसेंस
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