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इसकी शुरुआत एक झूठ से हुई।
2001 में, जर्नल ऑफ द अमेरिकन एकेडमी ऑफ चाइल्ड एंड अडोलेसेंट साइकियाट्री (JAACAP) ने एक पेपर प्रकाशित किया जिसमें घोषणा की गई कि अवसादरोधी पैरोक्सेटीन (पैक्सिल) किशोर अवसाद के लिए यह "आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाने वाला और प्रभावी" था।
वह निष्कर्ष गलत था.
निर्माता कंपनी, ग्लेक्सोस्मिथक्लाइन (जीएसके) को अपने आंकड़ों से पता था कि यह दवा प्लेसीबो से बेहतर प्रदर्शन नहीं कर पाती है तथा इससे आत्मघाती व्यवहार का गंभीर खतरा पैदा हो सकता है।
सच बताने के बजाय, जीएसके ने पेपर लिखने के लिए एक जनसंपर्क फर्म को नियुक्त किया, अकादमिक सह-लेखकों को शामिल किया, जिन्होंने कभी भी कच्चा डेटा नहीं देखा, और बच्चों का इलाज करने वाले डॉक्टरों के बीच पैक्सिल को बढ़ावा देने के लिए प्रकाशन का उपयोग किया।
इसे इस नाम से जाना जाने लगा स्टडी 329 - आधुनिक मनोचिकित्सा में वैज्ञानिक धोखाधड़ी के सबसे कुख्यात मामलों में से एक।
सालों तक, इस धोखाधड़ी को कोई चुनौती नहीं दी गई। नियामकों ने चेतावनियाँ तो जारी कीं, लेकिन कभी सुधार के लिए दबाव नहीं डाला। पत्रिका ने इसे वापस लेने से इनकार कर दिया। यह अखबार प्रचलन में रहा—सैकड़ों बार उद्धृत किया गया, दवाइयाँ लिखने की आदतों को आकार दिया, और एक ऐसे झूठ को वैध बनाया जिसकी वजह से कई बच्चों की जान चली गई।
अब, 20 वर्ष से अधिक समय बाद, एक वकील, पत्रिका और उसके प्रकाशक को जवाबदेह ठहराने के लिए चिकित्सा प्रतिष्ठान पर हमला बोल रहा है।
उनके मुकदमे में आरोप लगाया गया है कि उन्होंने जानबूझकर एक झूठा और भ्रामक वैज्ञानिक लेख बेचा और उससे लाभ कमाया - जो जनता को गुमराह करता है और किशोरों के मानसिक स्वास्थ्य को खतरे में डालता है।
क्या अध्ययन 329 को अंततः वैज्ञानिक रिकॉर्ड से वापस लिया जा सकता है?
जीएसके ने कैसे असफलता को सफलता में बदला
1990 के दशक के अंत तक, जीएसके ने किशोरों पर पैक्सिल के नैदानिक परीक्षण पूरे कर लिए थे। पहला परीक्षण, जिसे अध्ययन 329 के नाम से जाना जाता है, कोई सार्थक लाभ दिखाने में विफल रहा।
एक आंतरिक ईमेल में, कंपनी के अधिकारियों ने स्वीकार किया कि परिणाम "व्यावसायिक रूप से अस्वीकार्य" थे और खराब प्रभावकारिता डेटा का खुलासा "पैरोक्सेटीन की प्रतिष्ठा को कमजोर करेगा।"
असफलता को स्वीकार करने के बजाय, जीएसके ने इसे सफलता का जामा पहनाने की कोशिश की। कंपनी ने एक पीआर फर्म को एक पांडुलिपि तैयार करने के लिए नियुक्त किया, जिसमें अनुकूल परिणामों को चुना गया और प्रतिकूल आंकड़ों को दबा दिया गया।
दवा के किसी भी प्राथमिक समापन बिंदु को पूरा नहीं किया गया, लेकिन द्वितीयक उपायों का चयनात्मक विश्लेषण करके, लेखकों ने दावा किया कि पैक्सिल "प्रभावी और अच्छी तरह से सहन किया गया" था।
इस शोधपत्र में 22 लेखकों के नाम सूचीबद्ध थे - जिनमें से दो जीएसके के कर्मचारी थे, तथा अधिकांश ने कभी भी कच्चे आंकड़ों की समीक्षा नहीं की थी, या कंपनी के साथ अपने वित्तीय संबंधों का खुलासा नहीं किया था।
जब यह लेख छपा, तो जीएसके की बिक्री टीम ने इसे हजारों डॉक्टरों को इस बात के “प्रमाण” के रूप में वितरित किया कि पैक्सिल किशोरों में भी कारगर है।
तीन वर्षों के भीतर, कंपनी ने "किशोरावस्था बाजार" से एक अरब डॉलर से अधिक की कमाई की।
धोखाधड़ी और मौतें
धोखा छिपा नहीं रह सका।
ब्रिटेन, यूरोप और अमेरिका के नियामकों ने जल्द ही सुरक्षा संबंधी चिंताओं को उजागर किया और चेतावनी दी कि पैक्सिल वृद्धि हुई इससे युवा लोगों को आत्महत्या के विचार नहीं आते तथा उन्हें कोई चिकित्सीय लाभ नहीं मिलता।
2003 में, FDA ने निष्कर्ष निकाला: "वर्तमान में कोई सबूत नहीं है कि पैक्सिल प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले बच्चों और किशोरों में प्रभावी है।"
लगभग एक दशक बाद, 2012 में, जीएसके वकालत की दोषी करार दिया गया और अमेरिकी न्याय विभाग (डीओजे) द्वारा लगाए गए आपराधिक और नागरिक आरोपों को हल करने के लिए 3 बिलियन डॉलर का समझौता भुगतान किया गया।
डीओजे ने किशोरों के लिए पैक्सिल को बढ़ावा देने में धोखाधड़ी के साक्ष्य के रूप में अध्ययन 329 का स्पष्ट रूप से हवाला दिया, जो उस समय के सबसे बड़े स्वास्थ्य सेवा धोखाधड़ी निपटानों में से एक था।
लेकिन यहाँ एक समस्या है।
जाकैप मना कर दिया लेख को वापस लेने के लिए - अपनी प्रतिष्ठा और अपने मुनाफे की रक्षा करने के लिए, जबकि धोखाधड़ी वाला विज्ञान प्रिंट में बना रहा।
एक वकील प्रकाशकों से भिड़ता है
सितंबर 2025 में, वकील जॉर्ज डब्ल्यू. मुर्गट्रॉयड III दायर किया शिकायत कोलंबिया जिले के सुपीरियर कोर्ट में 'डीसी उपभोक्ता संरक्षण प्रक्रिया अधिनियम'.
दाखिल याचिका में "झूठे और भ्रामक चिकित्सा लेख के जानबूझकर प्रकाशन, वितरण और निरंतर बिक्री का निवारण करने की मांग की गई है, जिसने दो दशकों से अधिक समय से चिकित्सकों, उपभोक्ताओं और संस्थानों को गुमराह किया है और किशोरों के मानसिक स्वास्थ्य और सुरक्षा के साथ-साथ वैज्ञानिक अखंडता में जनता के विश्वास को भी खतरे में डाल रहा है।"
RSI 2001 लेख - किशोरों में गंभीर अवसाद के उपचार में पैरोक्सेटाइन की प्रभावकारिताकेलर एट अल. द्वारा - दावा किया गया, "पैरोक्सेटीन आम तौर पर किशोरों में प्रमुख अवसाद के लिए अच्छी तरह से सहन किया जाता है और प्रभावी है।"
शिकायत के अनुसार, यह निश्चित दावा “झूठा और भ्रामक” था।
फाइलिंग में कंपनी के आंतरिक दस्तावेजों, नियामक निष्कर्षों और बयानों का हवाला दिया गया है, जिसमें दिखाया गया है कि पैक्सिल "इस तरह के उपचार के लिए असुरक्षित और प्रभावी नहीं है।"
धोखाधड़ी के "निर्विवाद, भारी सबूत" के बावजूद, मुर्गेट्रॉयड ने आरोप लगाया कि पत्रिका और उसके प्रकाशक "जानबूझकर केलर लेख को वितरित करके और उससे लाभ कमाकर [अपने] झूठे और भ्रामक व्यापार अभ्यास को जारी रख रहे हैं, जैसे कि यह वैध वैज्ञानिक साहित्य हो।"
दस्तावेज़ में कहा गया है, "ऐसा नहीं है। यह लेख चिकित्सा विज्ञान का जामा पहने हुए पैक्सिल का प्रचार है।"
मुर्गाट्रॉयड अदालत से आग्रह कर रहे हैं कि वह उन्हें ऐसा करने के लिए बाध्य करें। जाकैप लेख को वापस लेने, सुधारात्मक नोटिस प्रकाशित करने और वकील की फीस का भुगतान करने के लिए कहा गया।
जर्नल अधिनियम
मुकदमा दायर होने के कुछ सप्ताह बाद, JAACAP ने एक जारी किया चिंता की अभिव्यक्ति, “लेख के बारे में उठाई गई चिंताओं” को स्वीकार करते हुए और समीक्षा का वादा किया।
दो दशकों से, पत्रिका का नेतृत्व पारदर्शिता की हर माँग का विरोध करता रहा है। अब, पहली बार, उसने औपचारिक रूप से अपने ही अख़बार पर चेतावनी लगा दी है।
यह कदम 2015 के बाहरी दबाव सहित कई वर्षों के दबाव के बाद उठाया गया है। बीएमजे पुनर्विश्लेषण ले नूरी एट अल द्वारा जाना जाता है अध्ययन 329 को पुनर्स्थापित करना.
पुनः विश्लेषण से पता चला कि पैक्सिल, प्लेसीबो से बेहतर नहीं था और प्रतिकूल घटनाएं - जिनमें आत्महत्या के विचार और व्यवहार शामिल थे - बहुत कम रिपोर्ट की गईं।
जीएसके ने इनमें से कई घटनाओं को "भावनात्मक अस्थिरता" के नाम पर छुपा दिया था। पुनर्विश्लेषण से यह भी पता चला कि स्पष्ट परिणामों को बेहतर बनाने के लिए अध्ययन प्रोटोकॉल में बाद में बदलाव किया गया था।
एक वापसी जो प्रकाशन को नया रूप दे सकती है
यदि न्यायालय आदेश वापस लेने का आदेश देता है, तो इससे यह स्थापित हो सकता है कि पत्रिकाओं को उनके द्वारा बेचे जा रहे धोखाधड़ीपूर्ण शोध से होने वाले नुकसान के लिए उत्तरदायी ठहराया जा सकता है।
मुर्गाट्रॉयड ने मुझे बताया कि इसके प्रभाव महत्वपूर्ण हो सकते हैं।
उन्होंने कहा, "यह विनाशकारी होगा। वे अपनी नौकरी खो सकते हैं। उन्हें फंडिंग नहीं मिल सकती। अगर वे कोई प्रोजेक्ट कर रहे हैं तो नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ उन्हें बंद कर सकता है। जर्नल की रेटिंग कम हो सकती है।"
इससे पेशेवर समाजों, जर्नल संपादकों और उन्हें वित्तपोषित करने वाली दवा कंपनियों के बीच गहरे उलझाव का भी खुलासा होगा।
शिकायत में आरोप लगाया गया है कि JAACAP और एल्सेवियर ने लेख वापस लेने से इनकार कर दिया, "ऐसा स्पष्ट रूप से केलर लेख के कम से कम पांच लेखकों को, जो AACAP के प्रमुख सदस्य हैं, लेख वापस लेने के संभावित परिणामों से बचाने के लिए किया गया।"
यदि यह सिद्ध हो जाता है, तो इसका अर्थ यह होगा कि एक पेशेवर गिल्ड ने बच्चों की सुरक्षा की कीमत पर अपनी प्रतिष्ठा की रक्षा की है।
पैक्सिल से परे
अध्ययन 329 घोटाला कोई अकेला मामला नहीं है - यह इस बात की झलक है कि किस प्रकार मनोचिकित्सा, तथा आधुनिक चिकित्सा का अधिकांश भाग, उद्योग नियंत्रण के कारण भ्रष्ट हो गया।
वही रणनीतियां - भूत-लिखित पांडुलिपियां, चयनात्मक रिपोर्टिंग, आत्महत्या के आंकड़ों को दबाना - ने अवसादरोधी दवाओं के लिए साक्ष्य आधार को आकार दिया।
और भी जाकैप ने भी यही पैटर्न दोहराया और दो फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक) परीक्षणों को प्रकाशित किया जिनका इस्तेमाल बाल अवसाद के लिए FDA अनुमोदन प्राप्त करने के लिए किया गया। बाद में पुनर्विश्लेषण पाया गया कि उन अध्ययनों में भी आत्महत्या के प्रयासों को छुपाया गया तथा लाभ को बढ़ा-चढ़ाकर बताया गया।
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एक लेखक, डॉ. ग्राहम एम्सली, पैक्सिल और प्रोज़ैक दोनों शोधपत्रों में शामिल हैं। खुलासे के बावजूद, पत्रिका ने फिर से रिकॉर्ड को सही करने से इनकार कर दिया।
पैटर्न स्पष्ट है: परस्पर विरोधी लेखक, अनुपलब्ध डेटा, तथा गलती स्वीकार करने को अनिच्छुक पत्रिकाएं।
फिर भी, मुर्गेट्रॉयड को अध्ययन 329 को वापस लिए जाने की उम्मीद बनी हुई है।
"इसमें सब कुछ ख़राब था, और यह तथ्य कि इससे बच्चों की मौत हो गई, इसे और भी बदतर बना देता है," मुर्गाट्रॉयड ने कहा। "आप दवा कंपनी पर अपने निष्कर्षों की सटीक रिपोर्ट देने का भरोसा नहीं कर सकते।"
जिन परिवारों ने अपने बच्चों को खो दिया है, तथा भ्रष्ट विज्ञान के कारण गुमराह हुई पीढ़ी के लिए, यह हिसाब-किताब बहुत पहले ही अपेक्षित था।
इसके अलावा पढ़ना
अवसादरोधी परीक्षण जिसने किशोरों की एक पीढ़ी को गुमराह किया [LINK]
खोजी पत्रकार पॉल थैकर भी इस विषय पर लिखते हैं [LINK]
लेखक से पुनर्प्रकाशित पदार्थ
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मैरियन डेमासी, 2023 ब्राउनस्टोन फेलो, रुमेटोलॉजी में पीएचडी के साथ एक खोजी मेडिकल रिपोर्टर है, जो ऑनलाइन मीडिया और शीर्ष स्तरीय चिकित्सा पत्रिकाओं के लिए लिखती है। एक दशक से अधिक समय तक, उन्होंने ऑस्ट्रेलियन ब्रॉडकास्टिंग कॉरपोरेशन (एबीसी) के लिए टीवी वृत्तचित्रों का निर्माण किया और दक्षिण ऑस्ट्रेलियाई विज्ञान मंत्री के लिए एक भाषण लेखक और राजनीतिक सलाहकार के रूप में काम किया।
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